UPDATE 1: Ritrýnd gagnrýni á þetta blað - Athugasemd: Er klám notað í tengslum við kynferðislega erfiðleika og truflanir meðal yngri kynhneigðra karla? eftir Gert Martin Hald, doktorsgráðu
UPDATE 2015: Blað Landripet & Stulhofer sleppti þremur mikilvægum fylgni sem þeir kynntu evrópsk ráðstefna (útdráttur úr samantekt þeirra):
Tilkynning a Val á sérstökum klámfengnum tegundum var verulega tengd ristruflunum (en ekki sáðlát eða löngunartengd) karl kynlífsvandamál.
Aukin klámnotkun var aðeins en marktækt í tengslum við minnkaðan áhuga á kynferðislegu kynlífi og aukinni kynferðislega truflun hjá konum.
UPDATE 2016: (Ágúst, 2016): Ritrýnt erindi sem tók þátt í 7 læknum í bandaríska sjóhernum - Er internetakynsla valdið kynferðislegri truflun? A Review með klínískum skýrslum (2016) - Það er umfangsmikil endurskoðun á bókmenntum um kynferðisleg vandamál vegna klám. Yfirlitið veitir nýjustu gögnin sem sýna gífurlega aukningu á unglingslegum kynferðislegum vandamálum. Erindið kannar einnig taugafræðilegar rannsóknir sem tengjast klámfíkn og kynferðislegri ástandi. Læknarnir leggja fram 3 klínískar skýrslur um karlmenn sem þróuðu með sér kynferðislega truflun á klám. Blaðið er einnig gagnrýni Landripet & Stulhofer, 2015.
UPDATE 2019: Frá upphafi 2019, næstum 110 rannsóknir tengja klámnotkun eða klám / kynlífsfíkn við kynferðislega truflun, minni virkjun heila við kynferðislegt áreiti og minni kynlífs- og sambandsánægju. Fyrstu 6 rannsóknirnar á þessum lista sýna fram á orsök þegar þátttakendur útrýmdu klámnotkun og læknuðu langvarandi kynlífsvandamál.
UPDATE 2019: Alexander Štulhofer staðfesti öfgakennda hlutdrægni dagskrár sinnar þegar hann gekk til liðs við bandamenn Nicole Prause, David Ley og fleiri til að reyna að þagga niður YourBrainOnPorn.com. Štulhofer og öðrum „klámfólki“ sem eru klámfengnir á www.realyourbrainonporn.com stunda ólöglegt brot á vörumerki og hústökumenn. Štulhofer var sent bréf um stöðvun og afnám. Halda verður áfram löglegum aðgerðum.
YBOP grein
Þetta er greining á Er klám notað í tengslum við kynferðislega erfiðleika og truflanir hjá yngri kynhneigðra karla? (Stutt samskipti) af Landripet I, Štulhofer A.
Niðurstaða þessa stuttu umfjöllunar um unga menn í Portúgal, Króatíu og Noregi sagði að:
Klám virðist ekki vera marktækur áhættuþáttur fyrir löngun yngri karla, ristruflanir eða fullnægingar.
Við skulum skoða nokkur helstu vandamál með þessari ofuröruggu niðurstöðu.
VANDAMÁL 1: Rannsóknin skýrir ótrúlega mikið hlutfall af ED og lítilli kynhvöt
Þessi einfalda þversniðsrannsókn þar sem borin voru saman par af núverandi gagnagrunnum fundu hlutfall ED allt að 31% og hlutfall „lítillar kynferðislegrar“ allt að 37% hjá körlum 18-40. Samt nefnir titillinn og ágripið hvorug þessara niðurstaðna. Í staðinn fullvissa höfundar okkur um að „það er ekki klám“, jafnvel þó að rannsóknin viðurkenni ED faraldur hjá ungum körlum:
„Nokkrar umfangsmiklar faraldsfræðilegar rannsóknir bentu nýlega á mikla tíðni ristruflana hjá yngri körlum.“
Hvað var ED hlutfall hjá ungu fólki í nýju rannsókninni, sem byggist á 2011 spurningalista og annar frá 2014?
„Í rannsókn 1, 14.2-28.3% þátttakenda tilkynnti um ED “(2011)
„Í rannsókn 2, 30.8% karla voru flokkaðir með ED “(2014)
Athugaðu áframhaldandi hækkun á ED-vexti, jafnvel á milli 2011 könnunarinnar og 2014 könnuninni. Til baka í 2004, Rannsóknir Stulhofer sýndi að ED-gildi hjá körlum 35-39 voru aðeins 5.8%!
Þessi rannsókn fann sömu óvenjulega mikla óútskýrða ED í ungum mönnum sem fundust í nokkrum öðrum rannsóknum. Hvað voru ED verð fyrir internetið? Kinsey (1948) tilkynnti minna en 3% ED hlutfall hjá körlum undir 40 og minna en 1% hjá körlum 19 og undir. The aðeins þversniðs rannsókn á ED hlutfalli í bandarískum körlum greint frá 5% hlutfall ED í mönnum 18-59. Þetta var byggt á gögnum frá 1992 og þriðjungur karla var á 40. Á sama hátt, a 2002 meta-greining af hollenskum vísindamönnum tilkynntu um 6 rannsóknir sem voru greindar, 5 fann ED hlutfall fyrir karla undir 40 voru um það bil 2%. Hinn einn tilkynnti tíðni 9%.
Athugaðu einnig að í fyrstu könnuninni var hlutfall „lítil kynferðisleg löngun“ skelfilegt 16.3% í 37.4%. Hvernig getur næstum 40% ungmenna lágt kynhvöt? Slík hávöxtur var óheyrður aðeins fyrir nokkrum stuttum árum. Til dæmis, í 2004, Ítalska urologist Carlo Foresta fannst lág-kynlíf-löngun hlutfall aðeins 1.7% í unglingum. Hinsvegar hafði verðlagið stökk 600% til 10.3% eftir 2012.
Niðurstaða: ED hlutfall hjá körlum undir 40 ára aldri hefur aukist að minnsta kosti 600% á síðustu 20 árum og höfundar rannsóknarinnar fullyrða að klám sé ekki orsökin. Hvaða önnur breyta hefur gerbreyst síðustu 15-20 árin?
PROBLEM 2: Eina breyturinn var metinn tíðni notkunar á síðustu 12 mánuðum
Höfundarnir meta aðeins einn breytu sem tengist klámnotkun á öllum sviðum: sjálfsmatsaðgerðir tíðni notkunar (ekki tímar við notkun) yfir síðustu 12 mánuði. Það eru nokkur vandamál með þetta takmörkuðu mál:
- Tíðni notkunar getur haft engin tengsl við klukkustundir á viku, hvað þá ýmsar aðrar, meira viðeigandi, notkunarbreytingar
- Það segir okkur ekkert um klámnotkun fyrir síðustu 12 mánuði
- Það segir okkur ekkert um heildar klámnotkun á ævi
Höfundarnir gera þá ályktun að í þversniðsrannsókninni, með því að nota þær spurningar sem þeir notuðu, eru lítil merki um að tíðni klám ákvarðar hvaða unga menn fá kynferðislega truflanir. Þessi niðurstaða er ekki alveg á óvart. Reyndar er ein algengasta spurningin sem er á baugspjallum, „Af hverju fékk ég PIED þegar vinir mínir horfa á eins mikið (eða meira) klám en ég?“
Í stað þess að nota tíðni virðist sambland af breytum vera þátt í klárastengdum ED. Þessir fela í sér:
- Samtals notkunarstundir
- Ár til notkunar
- Aldur byrjaði í samræmi við klámnotkun
- Upphækkun á nýjum tegundum
- Þróun klámstilla fóstureyðinga (frá vaxandi til nýrra kynja klám)
- Hlutfall af sjálfsfróun á klám á móti sjálfsfróun án klám
- Hlutfall kynhneigðar með manneskju á móti óflekkingu á klám
- Hlið í samvinnu kynlíf (þar sem maður byggir aðeins á klám)
- Virgin eða ekki
- Fíkniefnasjúkdómur sem tengist heilanum eða ekki
- Nærvera klámfíkn / ofsækni
- Erfðafræði
Hvaða aðra þætti notkunar á internet klám gætu betur útskýrt klám tengda kynferðislega truflanir? Þýska vísindamenn komist að því að styrkleiki uppsveiflu og fjöldi umsókna sem opnuð voru tengdust klámstengdum vandamálum, en tíminn sem var að horfa var ekki.
Niðurstöður benda til þess að sjálfsögðu vandamál í daglegu lífi tengdum kynlífi á netinu voru spáð af huglægar kynferðislegar upplifanir af klámmyndandi efni, alþjóðlegum alvarleika sálfræðilegra einkenna, og fjöldi kynjaforrita sem notuð eru þegar þeir eru á kynlífssíðum í daglegu lífi, en tíminn á Internet kynlíf staður (mínútur á dag) ekki verulega stuðla að skýringu á afbrigði í IATsex stig. Persónuhlífar voru ekki marktæk í tengslum við IATsex stig. [áhersla bætt við]
Til að ítreka, Þjóðverjar komust að því að tíminn var að horfa á klám var ekki þáttur í klámfíkn eða neikvæðum afleiðingum þess að nota. Í staðinn var það fjöldi forrita (tegundir) og viðbrögð manns við klámnotkun sem gerði gæfumuninn. Það er þörf á nýjungum og meiri örvun. Á sama hátt, klukkustundir af notkun á internetinu videogamers ekki spá fyrir um vandamál. Frekar, hvatir og þráhyggjusamur ástríða fyrir gaming eru fyrirsjáanleg.
Í stuttu máli, viðmiðanir til að greina vandamál með internetnotkun verða að vera breiðari en klukkustundir / tíðni notkunar. Þetta dregur í efa gagnsemi og ályktanir „stuttu samskiptanna“ sem hér er til umfjöllunar. Danskur klámfræðingur Ritstjórnar athugasemdir Gert Martin Hald echoed þörfina á að meta fleiri breytur (miðlari, stjórnendur) en aðeins tíðni á viku á síðustu 12 mánuðum:
Í þriðja lagi er rannsóknin ekki fjallað mögulegum stjórnendum eða sáttamönnum samböndanna sem er rannsakað né er hægt að ákvarða orsakasamhengi. Í klínískum rannsóknum er í auknum mæli lögð áhersla á þætti sem geta haft áhrif á stærðargráðu eða stefnu tengdra tengsla (þ.e. stjórnenda) sem og leiðir þar sem slíkt áhrif getur átt sér stað (þ.e. miðlari). Framtíðarrannsóknir á klínískum neyslu og kynferðislegum erfiðleikum geta einnig haft hag af því að taka þátt í slíkum áherslum.
Bottom line: Öll flókin sjúkdómsskilyrði fela í sér marga þætti sem verða að stríða í sundur. Í öllum tilvikum, yfirlýsingu höfunda um að, "Klám virðist ekki vera marktækur áhættuþáttur fyrir löngun yngri karla, ristruflanir eða fullnægingar" er ekki studd þar sem það hunsar allar aðrar mögulegar breytur sem tengjast klámnotkun, sem gæti valdið kynferðislegum vandamálum í notendum. Áður en að sjálfsögðu krafist þess að við höfum ekkert að hafa áhyggjur af internetaklám, þarf maður enn að útskýra mjög nýlegan, ótrúlega hækkun unglegra ED og lágt kynferðislegrar löngunar.
VANDAMÁL 3: Rannsókn útilokaði meyjar og karlar sem ekki höfðu haft samfarir síðustu 12 mánuði
Þessir tveir íbúar sem líklegastir voru til að tilkynna klám af völdum kláða, meyjar og karlar sem ekki stunda kynlíf, voru undanskildir könnuninni. Það er ekki óvenjulegt að karlar með PIED segist hafa verið meyjar vegna þess að þeir geta ekki náð nógu sterkum stinningu til að komast inn. Margir kynferðislega reyndir karlmenn segjast ekki lengur reyna kynlíf vegna PIED.
Með öðrum orðum, þessi könnun myndi ekki taka upp nýja ED hjá strákum sem höfðu kynlíf fyrir næstum ári síðan. Það myndi heldur ekki taka upp kynferðislega vanstarfsemi hjá þeim sem ekki hafa stundað kynlíf á síðasta ári, eða sem eingöngu hafa verið að nota netklám til hápunkta, eða þá sem eru meyjar vegna þess að þeir geta ekki fengið það upp án klám. Og ef þessir menn ættu að vera með (og spurðir hvort þeir geti fróað sér án internetklám), þá gæti vel verið að fylgni milli tíðni klámnotkunar og ED / lítillar kynferðislegrar löngu hefði komið fram.
Vandamál 4: Rannsóknin fann reyndar nokkrar fylgni milli ED og klámnotkun
Útdrátturinn minnist ekki á nokkuð mikilvæga fylgni: Aðeins 40% portúgölsku karlanna notuðu klám „oft“ en 60% Norðmanna notuðu klám „oft“. Portúgölskir menn höfðu mun minni kynhvöt en norðmenn.
Annars staðar viðurkenna höfundar tölfræðilega marktæk tengsl milli tíðari klámnotkunar og ED, en halda því fram að stærðin sé lítil. Hins vegar getur þessi fullyrðing verið villandi samkvæmt yfirmanni sem er hæfur tölfræðingur og hefur skrifað margar rannsóknir:
Greind á annan hátt (Chi Squared), ... hófleg notkun (á móti sjaldgæfri notkun) jók líkurnar (líkurnar) á því að fá ED um 50% hjá þessum króatísku íbúum. Það hljómar þroskandi fyrir mig, þó að það sé forvitnilegt að niðurstaðan hafi aðeins verið auðkennd meðal Króata.
Höfundarnir blása þetta niður og hunsa það í að ná niðurstöðum sínum, en í Formlegar athugasemdir Gert Martin Hald um rannsóknina segir hann:
Hins vegar, í klínískum rannsóknum, getur túlkun "stærð" verið háð því eðli niðurstaðan sem rannsakað er sem umfang tengslanna sem fundust. Í samræmi við það, ef niðurstaðan er talin "nægilega skaðleg" (td kynferðislega árásargjarn hegðun) geta jafnvel lítil áhrifastærðir haft umtalsverða félagslega og hagnýta þýðingu [2].
Landripet og Stulhofer slepptu 3 fylgni sem þeir kynntu evrópsk ráðstefna:
Hins vegar var aukin klámnotkun lítillega en verulega tengd við minnkandi áhugi á samvinnuðum kynlífi og aukinni kynferðislegri truflun meðal kvenna.
Tilkynning um val fyrir tiltekna klámmyndir voru verulega tengd við ristruflanir, en ekki sáðlát eða löngunartengd karlkyns kynferðisleg truflun.
Það er alveg frásagnarvert að Landripet & Stulhofer völdu að sleppa mjög marktækri fylgni milli ristruflana og óskum fyrir tilteknar tegundir klám úr blaðinu. Það er nokkuð algengt að klámnotendur stigmagnist í tegundir sem passa ekki við upphaflegan kynferðislegan smekk sinn og upplifi ED þegar þessar skilyrtu klámstillingar passa ekki við raunverulegar kynferðislegar kynni. Eins og bent er á hér að neðan er mjög mikilvægt að meta margar breytur sem tengjast klámnotkun - ekki bara klukkustundir í síðasta mánuði, eða tíðni síðustu ára.
Vandamál 5: Skýrsla um 600% -1000% hækkun á ED má útskýra af öðrum þáttum.
Svo hvernig útskýra höfundar núverandi ED-faraldur hjá körlum undir 40? Þeir benda til þess að faraldurinn verður að rekja til þess að hann hafi sömu gömlu þætti sem voru fyrir internetið.
"Faraldsfræðilegar rannsóknir benda til þess að óheilbrigður lífsstíll, misnotkun á efnaskipti, streita, þunglyndi, næringarhalla og misvísandi upplýsingar um kynhneigð eru líklegri til að koma í veg fyrir karlleg kynlíf en klámnotkun. "
Höfundarnir eru einfaldlega vitna í fyrri rannsóknir sem benda til þess að reykja, skortur á hreyfingu og notkun lyfja getur verið þættir vegna þess að það eru sögulegar þættir, en þessi niðurstaða er erfitt að kyngja.
Í fyrsta lagi eru reykingar, offita, sykursýki og skortur á hreyfingu ekki mikilvægir þættir fyrir unga menn. Það tekur margra ára að koma fram sem lífræn ED, í formi hjarta- og æðasjúkdóma eða taugakerfi. Þar að auki hefur reykingartíðni lækkað verulega á síðustu 30 árum og notkun lyfja og hreyfingar hefur verið stöðug á undanförnum árum. Fæðingarhlutfall hefur aðeins aukist um 4% á síðustu 15 árum.
En hvað um fullyrðinguna um að „rangar upplýsingar um kynhneigð“ og „nándarskort“ séu nú að leika stórt hlutverk í ED? Einfaldlega dreginn úr lofti, æfing í skapandi skrifum.
Og afhverju hafa höfundar hunsað rannsóknina sem sýnir merki um tengsl klámnotkun og kynlífsvandamál? Cambridge University, til dæmis, greint frá því að 60% þeirra klárastengdra einstaklinga áttu í erfiðleikum með stinningu og löngun við alvöru samstarfsaðila, en ekki með klám. Í þessu 2014 dæmisaga maður með lágt kynhvöt og anorgasmia læknaði bæði kynferðislega truflanir sínar með því að útrýma klám fyrir 8 mánuði.
Við erum aftur að spyrja „Hvaða eina stærsta breyta sem hefur áhrif á kynhneigð hefur breyst síðan 1992?“ Leyfðu mér að giska: internet klám.
;
