ტვინის სტრუქტურა და ფუნქციონალური დაკავშირებადობა ასოცირებული Pornography მოხმარება: ტვინის on Porn (2014)

მნიშვნელობა  მას შემდეგ, რაც პორნოგრაფია ინტერნეტში გამოჩნდა, მზარდი ვიზუალური სექსუალური სტიმულირების ხელმისაწვდომობა, ხელმისაწვდომობა და ანონიმურობა გაიზარდა და მილიონობით მომხმარებელი მოიზიდა. იმის გათვალისწინებით, რომ პორნოგრაფიის მოხმარების გამოხატვა მსოფლმხედველობითი ქცევის, სიახლისმოყვარე ქცევისა და ნარკოტიკული ქცევის მქონე მსგავსებაა, წინაპირობების ქსელის ხშირი მომხმარებლების ცვლილებები გვსურს.

Object.sci-hub.org  თუ რამდენად ხშირია პორნოგრაფიის მოხმარება, უკავშირდება Frontostriatal ქსელს.

დიზაინი, შექმნისა და მონაწილეები  გერმანიის ქალაქ ბერლინში, ადამიანის განვითარების მაქს პლანკის ინსტიტუტის პორნოგრაფიის მოხმარების ფართო სპექტრის სამოცი ოთხი ჯანსაღი მამაკაცი, კვირაში პორნოგრაფიის მოხმარების საათებში იტყობინება. პორნოგრაფიის მოხმარება დაკავშირებულია ნერვულ სტრუქტურასთან, ამოცანასთან დაკავშირებული აქტივობისა და ფუნქციონალური დასვენების სახელმწიფო კავშირთან.

მთავარი შედეგები და ღონისძიებები  ტვინის ნაცრისფერი მატერიალური მოცულობის გაზომვა Voxel- ზე დაფუძნებული მორფომეტრით და დასვენების სახელმწიფო ფუნქციონალური კავშირი იზომება 3-T მაგნიტურ რეზონანსულ გამოსახულებასთან დაკავშირებით.

შედეგები  ჩვენ აღმოვაჩინეთ მნიშვნელოვანი უარყოფითი ასოციაცია შორის პორნოგრაფიის საათებში კვირაში და ნაცრისფერი მატერიალური მოცულობის მარჯვენა caudate (P  <.001, კორექტირებულია მრავალჯერადი შედარებისთვის) ასევე ფუნქციურ აქტივობასთან ერთად მარცხენა პუტმენში სექსუალური ნიშნის რეაქტიულობის პარადიგმის დროს (P <.001). მარჯვენა კაუტატის ფუნქციური კავშირი მარცხენა დორსოლატერალური პრეფრონტალური ქერქით უარყოფითად ასოცირდება პორნოგრაფიის საათის მოხმარებასთან.

დასკვნები და შესაბამისობა მარჯვენა გრამატიკული (caudate) მოცულობის მქონე თვითმოცლილი პორნოგრაფიის მოხმარების უარყოფითი კავშირი Cue რეაქტიულობის დროს გაჩნდა შარდოვანის (პუტამონი) აქტივაცია და მარცხენა dorsolateral prefrontal ქერქის მარჯვენა caudate- ის ქვედა ფუნქციონალური კავშირი შეიძლება ასახავდეს ნერვულ პლასტიურობას რისკის სტიმულირების შედეგად, პრიორიტეტული კორტიკალური ტერიტორიების ქვედა ზედა დონის მოდულაციასთან ერთად. გარდა ამისა, ეს შეიძლება იყოს წინაპირობა, რაც პორნოგრაფიის მოხმარებას უფრო დაჯილდოებას ანიჭებს.

ამ მუხლში მოყვანილი მონაცემები

ბოლო წლებში გაიზარდა ფილმების, მუსიკალური ვიდეოს და ინტერნეტის სექსუალური შინაარსის შესახებ.¹ იმის გამო, რომ ინტერნეტი არ ექვემდებარება რეგლამენტს, ის გაჩნდა, როგორც პორნოგრაფიის ტირაჟი. პორნოგრაფიული გამოსახულებები ხელმისაწვდომია ინტერნეტის საშუალებით ინტერნეტის მეშვეობით, ვიდრე საჯარო ზრდასრული წიგნების მაღაზიებში ან კინოთეატრებში. ამიტომ, ხელმისაწვდომობა, ხელმისაწვდომობა და ანონიმურობა² ფართო აუდიტორიის მოზიდვა. ამერიკის შეერთებულ შტატებში ჩატარებულმა კვლევამ აჩვენა, რომ მამაკაცთა და მამაკაცთა 66% ქალები ყოველთვიურად იღებენ პორნოგრაფიას.³ ინტერნეტ ტრაფიკის დაახლოებით 50% დაკავშირებულია სქესთან.⁴ ეს პროცენტული მაჩვენებლები ცხადყოფს, რომ პორნოგრაფია აღარ არის უმცირესობის მოსახლეობის საკითხი, არამედ მასობრივი ფენომენი, რომელიც გავლენას ახდენს ჩვენს საზოგადოებაში. საინტერესოა, რომ ფენომენი არ შემოიფარგლება ადამიანისთვის; ბოლო კვლევამ აჩვენა, რომ მამაკაცი მაკაკი მაიმუნი დათმო წვენი ჯილდოები ნახატები ქალის მაიმუნების ბოთლებს.⁵

პორნოგრაფიის მოხმარების სიხშირე ნაჩვენებია, რომ ადამიანებში სხვადასხვა ნეგატიური შედეგების პროგნოზირებაა. წარმომადგენელი შვედეთის სასწავლო მოზარდი ბიჭები აჩვენა, რომ ბიჭები ყოველდღიურად მოხმარების აჩვენა მეტი ინტერესი გამომწვევი და უკანონო სახის პორნოგრაფიის და უფრო ხშირად იტყობინება სურვილი actualize ჩანს რა ცხოვრებაში.^1,6- 8 პარტნიორულ ურთიერთობებში, სექსუალური კმაყოფილების შემცირება და პორნოგრაფიული სკრიპტების მიღების ტენდენცია დაკავშირებულია ხშირ ინტერნეტ პორნოგრაფიასთან.⁹ გრძელვადიანი კვლევის შემდეგ ინტერნეტის მომხმარებლებმა აღმოაჩინეს, რომ პორნოგრაფიის ონლაინ რეჟიმში წვდომა იყო კომპიუტერული კომპიუტერული გამოყენების პროგნოზირება 1 წლის შემდეგ.¹⁰ აღსანიშნავია, რომ ზემოაღნიშნული დასკვნები მხარს უჭერს იმ აზრს, რომ პორნოგრაფიას გავლენა მოახდენს მის მომხმარებელთა ქცევასა და სოციალურ ცნობიერებაზე. აქედან გამომდინარე, ვივარაუდოთ, რომ პორნოგრაფიის მოხმარება, თუნდაც არაადამიანურ დონეზე, შეიძლება გავლენა იქონიოს ტვინის სტრუქტურასა და ფუნქციებზე. თუმცა, ჩვენი ცოდნა, ტვინის კორელატებთან ასოცირებული ხშირი პორნოგრაფიის მოხმარება ჯერჯერობით არ არის გამოკვლეული.

დამოკიდებულების კვლევის შედეგად მიღებული თეორიების მსგავსად, ის უკვე ვარაუდობს პოპულარულ მეცნიერულ ლიტერატურაში, რომ პორნოგრაფია წარმოადგენს წინასაარჩევნო, ბუნებრივად დაჯილდოების სტიმულას და მაღალხარისხიან შედეგებს, რომლებიც გამოხატულია ნერვული რეაგირებისა და ნორმალური რეაგირების ქსელში. ეს ითვლება ადაპტაციური პროცესების ჩამოყალიბებაში, რომელშიც ტვინი გატაცებულია, პორნოგრაფიით ნაკლებად ხილულია.¹¹ არსებობს საერთო შეთანხმება, რომ დამოკიდებულების ნერვული სუბსტრატები შედგება ტვინის ტერიტორიებზე, რომლებიც წარმოადგენს ჯილდოს ქსელის ნაწილს, როგორიცაა შუალედური დოპამინის ნეირონების, შრატისა და პრეფრონტალური ქერქის ნაწილი.^12,13 ფარდობითი ფორმირების პროცესში ჩართულია შრატიუმი, როდესაც ნარკოტიკების მოხმარები პროგრესირებს compulsive ქცევისას.¹⁴ კერძოდ, ვენტრალური ლორწოვანი გარსის ჩართვა ჩართულია სხვადასხვა პრეპარატების ბოჭკოვანი რეაქტიულობით¹⁵ არამედ სიახლეების დამუშავებისას.¹⁶ კომპრომეტირებული prefrontal ქერქის ფუნქცია შორის ძირითადი ნეირობიოლოგიური ცვლილებები განხილული კვლევის ნივთიერების ბოროტად დარღვევები საერთო ადამიანისა და ცხოველების.¹⁷ ადამიანებში ფარმაკოლოგიური დამოკიდებულების შესწავლისას, მოცულობითი ცვლილებები ნაჩვენები იქნა შტრატისა და პრეფრონტალური ქერქის დროს.^18- 20

წინამდებარე კვლევის ფარგლებში გამოვიყენეთ გამოვლენილი ნერვული კორელატები, რომლებიც დაკავშირებულია ხშირ შემთხვევაში - არ არის აუცილებელი ნარკოტიკული და პორნოგრაფიის გამოყენება ჯანსაღი მოსახლეობისთვის, შეისწავლონ თუ არა ეს საერთო ქცევა დაკავშირებულია გარკვეულ ტვინის რეგიონების სტრუქტურასა და ფუნქციებთან.

მონაწილეები

სამოცი ოთხი ჯანსაღი მამაკაცის მონაწილე (მათ შორის, [SD] ასაკი, 28.9 [6.62] წელი, დიაპაზონი 21-45) დაკომპლექტდა. რეკლამაში არ იყო ნახსენები პორნოგრაფიის მოხმარებაზე საუბარი; ნაცვლად ამისა, ჩვენ მივმართეთ ჯანსაღი მონაწილეებს, რომლებიც მონაწილეობდნენ სამეცნიერო კვლევაში, მათ შორის მაგნიტური რეზონანსული გამოსახულების (MRI) გაზომვით. ჩვენ შევძელით ჩვენი ნიმუში მამაკაცი, რადგან მამაკაცები პორნოგრაფიას ახალგაზრდა ასაკში აწვდიან, უფრო პორნოგრაფიას მოიხმარენ,²¹ და უფრო მეტ პრობლემებს განიცდის ქალებთან შედარებით.²² პირადი ინტერვიუების მიხედვით (მინი-საერთაშორისო ნეიროფსიქათური ინტერვიუ²³) მონაწილეებს ფსიქიატრიული დარღვევები არ ჰქონიათ. გამოირიცხა სხვა სამედიცინო და ნევროლოგიური დარღვევები. ნივთიერების გამოყენება ყურადღებით იყო ნაჩვენები. ყველა პირისთვის გამონაკლის კრიტერიუმები იყო MRI- ში არსებულ abnormalities. კვლევა დამტკიცდა გერმანიის ქალაქ ბერლინში მდებარე Charité University Clinic- ის ადგილობრივი ეთიკის კომიტეტის მიერ. შესწავლის სრული აღწერილობის შემდეგ მონაწილეებმა მიიღეს წერილობითი თანხმობა.

სკანირების პროცედურა

სტრუქტურული გამოსახულებები შეგროვდა 3-T- ს სკანერზე (Siemens) 12- ის არხის სათავე კოლინით, რომელიც გამოიყენება T1- ის შეწონილი მაგნიტიზაციით მომზადებული გრადიენტი-ექოს თანმიმდევრობით (განმეორებითი დრო = 2500 მილიწამები; echo time = 4.77 მილიწამები; inversion time = 1100 მილიწამებში , შესყიდვის მატრიცა = 256 × 256 × 176; flip კუთხე = 7; 1 × 1 × 1 მმ³ Voxel ზომა).

ფუნქციური დასასრული სახელმწიფო გამოსახულებები შეგროვდა გამოყენებით T2 * -წარმავალი ეკრანის გამოსახულების თანმიმდევრობით (განმეორებითი დრო = 30 მილიწამები, echo time = 2000 მილიმეტრები, სურათი matrix = 30 64, ველი = = 10 mm, flip კუთხე = 64 °, სისქის სისქე = 216 მმ, მანძილი ფაქტორი = 80%, Voxel ზომა 3.0 × 20 × 3 მმ³, XXx ღერძული ნაჭრები, 36 წუთი). მონაწილეებს მიეწოდათ თვალები დახუჭული და დაისვენოთ. იგივე თანმიმდევრობა გამოყენებულ იქნა ამოცანასთან დაკავშირებულ სურათებზე.

კითხვარი

პორნოგრაფიის მოხმარების შესაფასებლად ჩვენ შემდეგი კითხვები გვქონდა: "რამდენი საათი საშუალოდ ატარებთ პორნოგრაფიულ მასალას ერთი კვირის განმავლობაში? " მდე "რამდენ საათში საშუალოდ ატარებთ პორნოგრაფიულ მასალას კვირის შაბათ-კვირის განმავლობაში?" ამრიგად, ჩვენ კვირაში გატარებული საათების საშუალო რაოდენობა დახარჯულია პორნოგრაფიული მასალის მიხედვითპორნოგრაფიის საათი [PHS]). იმის გამო, რომ გავრცელებული PHs- ის გავრცელება მოხდა და არ არის ნორმალურად გადანაწილებული (კოლმოგოროვი-სმირნოვი, Z = 1.54; P <.05), ჩვენ გარდაქმნა ცვლადი კვადრატული ფესვის საშუალებით (კოლმოგოროვი-სმირნოვი, Z = 0.77; P =. 59). მათი ამჟამინდელი მოხმარების გარდა, ჩვენ ასევე ვკითხულობთ მონაწილეებს, რამდენი წლის განმავლობაში მათ პორნოგრაფია მოხმარდა.

გარდა ამისა, ჩვენ ვიყენეთ ინტერნეტ სექსი სკრინინგი ტესt²⁴ (თავის გერმანულ თარგმანში), 25- ის თვითშეფასების ინსტრუმენტი, რომელიც განკუთვნილია ინდივიდუალური სექსუალური გამოყენების ინტერნეტის შესაფასებლად და სექსუალური ნარკოლოგიური სკრინინგის მოკლე ვერსია ტესტი²⁵ (მის გერმანულ თარგმანში) შექმნილია სექსუალური დამოკიდებულების სიმპტომების შესაფასებლად. ინტერნეტის დამოკიდებულების ზემოქმედების კონტროლის მიზნით, ჩვენ ვიყენეთ ინტერნეტ დამოკიდებულება ტესტი²⁶ (მისი გერმანული ვერსია, იხილეთ აგრეთვე ბაკე და სხვ²⁷) შედგება 20 ელემენტით. უფრო მეტიც, ფსიქიატრიული დაავადების ნიშნები, კერძოდ, ნივთიერებათა გამოყენება და დეპრესია, ჩვენ ადმინისტრირებას ალკოჰოლი განუკითხაობა განუკითხაობა ტესტი²⁸ მდე Beck დეპრესიის ინვენტარი.²⁹

Cue- რეაქტიულობა ამოცანა

ჩვენ პორნოგრაფიის საიტებზე და ჰიპ-ვერტიკალური გამოსახულებებიდან აშკარა სექსუალური გამოსახულებები, რომელიც შეესაბამება სექსუალური სურათების ინდივიდთა რაოდენობას და სქესობრივ სურათებს, არაწესიერი საქმიანობის დროს, კერძოდ ფიზიკური ვარჯიშით. გამოსახულებები წარმოდგენილი იყო 6 ბლოკებით 10 სურათებით, რომელთაგან თითოეული სექსუალური და არაესექსუალური პირობებისთვის. სურათის შინაარსის დეტალური შემოწმების თავიდან აცილების მიზნით, თითოეული გამოსახულება ნაჩვენები იყო 530 მილიმედობით. Intertrial ინტერვალით იცვლებოდა 500 და 5 წამში 6.5 მილიწამებში. ბლოკები რვა 60- მეორე ფიქსაციის პერიოდებში იყო განლაგებული.

მონაცემთა ანალიზი

Voxel- ზე დაფუძნებული მორფომეტრია

სტრუქტურული მონაცემები დამუშავდა Voxel- ზე დაფუძნებული მორფომეტრიით (VBM8, http://dbm.neuro.uni-jena.de.sci-hub.org/vbm.html) და სტატისტიკური პარამეტრული რუქა (SPM8, ნაგულისხმევი პარამეტრების გამოყენებით. VBM8- ში შედის მიკერძოებულობის კორექტირება, ქსოვილების კლასიფიკაცია და აბინების რეგისტრაცია. ადაპტირებული რეგისტრირებული ნაცრისფერი (GM) და თეთრი მატერიის (WM) სეგმენტები) გამოყენებულია პერსონალურად მორგებული დიფეომორფული ანატომიური მშენებლობისთვის. დარეგისტრირებული სიცრუის ალგებრის შაბლონის მეშვეობით. შეიქმნა Warped GM და WM სეგმენტები, მოდულიზაცია მოხდა Jacobian- ის დეტერმინატორებთან, რათა დაიტვირთოთ კონკრეტული ქსოვილის მოცულობა ვაქსელში, რამაც გამოიწვია გმ-ის მოცულობის ზომა. 8 მმ მაქსიმალური ბირთვის ნახევარი. გმ-ის და WM მოცულობის მთლიანი კორელაცია და გამოთვლილი PHS გამოითვალა. ასაკისა და მთელი ტვინის მოცულობა შედიოდა, როგორც არავითარი ინტერპრეტაცია. P გამოყენებული იქნა <.001 და სტატისტიკური მასშტაბის ბარიერი მრავალჯერადი შედარების გასასწორებლად, რომელიც კომბინირებულია არასტაბილური სიგლუვის კორექციასთან ერთად, პერმუტაციის საფუძველზე.³⁰

Cue- რეაქტიულობა ფუნქციური MRI ანალიზი

ფუნქციური MRI- ის მონაცემების წინასწარი პროცედურა შესრულდა SPM8- ის გამოყენებით და შედგებოდა ნაჭრის დროული კორექციის, სივრცული გადანაწილების პირველი მოცულობისა და არაწრფივი უჯრედების მონრეალის ნევროლოგიური ინსტიტუტის სივრცეში. სურათების გაცილებით მაქსიმალურად გაჯერებული გაუსის მერცხლიანი კაზელი 8 მმ სრულ სიგანეზე. თითოეული ბლოკი (სქესობრივი, არაექსული და ფიქსაცია) მოდელირებული იყო და იცვლება ჰემოდინამიკური რეაქციის ფუნქციით. სამოქმედო მატრიცაში ჩართული იყო მოძრაობის პარამეტრები. ჩვენ ვიყავით დაინტერესებული სექსუალური მინიშნებები შედგენის ფიქსაციისა და არაექსპერული მდგომარეობის წინააღმდეგ. ჩვენ შევასრულეთ მეორე დონის ანალიზი PHS- თან შედარებით, განსხვავებით სქესობრივი კუქსის წინააღმდეგ. სიმაღლის ბარიერი P გამოყენებულ იქნა <.001 და კლასტერის ზომის კორექტირება მონტე კარლოს სიმულაციით. შედეგად მიღებული რუქები ისე შემოიფარგლა, როგორც ახლახანს აღწერილი (კასეტური გაფართოების ბარიერი = 24).

მედიაციის ანალიზი

სტრუქტურულ და ფუნქციურ ამოცანებთან დაკავშირებული კვლევების შესწავლა, ძირითადი ანალიზში მნიშვნელოვანი კლასტერების სიგნალები ჩართულნი იყვნენ დამადასტურებელი შუამავლობის ანალიზში, დაამტკიცებდნენ თუ არა კოორდინაციას 2 ცვლადებისX მდე Y) შეიძლება აიხსნას მესამე შუალედური ცვლა (M). მნიშვნელოვანი შუამავალი არის ის, ვისი ჩართულობა მნიშვნელოვნად აისახება ასოციაციას შორის X მდე Y. ჩვენ შევამოწმეთ, თუ რამდენად გავლენას ახდენს გენმოდიფიცირებული გენომის მოცულობის GM მოცულობა, პორნოგრაფიის მოხმარების, შედეგების ცვლადის, შუამდგომლობის დროს, შუალედური ფუნქციის გააქტიურება შუამდგომლობის დროს. ანალიზი ჩატარდა MATLAB კოდი https://web.archive.org/web/20150702042221/http://wagerlab.colorado.edu.sci-hub.org/ გამოყენებით 3 ცვლადი ბილიკის მოდელის საფუძველზე, აჩქარებული სტატისტიკური მნიშვნელობის მიკერძოებული გასწორებული bootstrap ტესტი. შემდეგი ბილიკების ტესტირება მოხდა: პირდაპირი გზა a (წყარო მედიატორი); არაპირდაპირი გზა b (მედიატორის შედეგი); და მედიაციის ეფექტი ab, პროდუქტი a მდე b, განისაზღვრება, როგორც წყაროს და შედეგს შორის ურთიერთობის შემცირება (საერთო კავშირი, c) მათ შორის შუამავლის მოდელზე (პირდაპირი გზა, გ ').

ფუნქციონალური-დაკავშირებადობის ანალიზი

პირველი 5 ტომი ამოღებულია. მონრეალის ნევროლოგიური ინსტიტუტის შაბლონში პრეამბულაცია, მათ შორის ნაჭერი დრო, ხელმძღვანელი მოძრაობის კორექცია და სივრცითი ნორმალიზაცია ჩატარდა SPM8- ისა და მონაცემთა დამუშავების ასისტენტის დასამყარებლად ფუნქციონალური MRI- ის გამოყენებით.³¹ გამოყენებული იქნა ნახევრად მაქსიმალური სიგრძის მაქსიმალური სიგრძის 4 მმ სივრცითი ფილტრი. ხაზოვანი ტენდენციები ამოღებულ იქნა პრეპარატის შემდეგ და გამოყენებული იქნა დროებითი ბანკ-პასტის ფილტრი (0.01-0.08 Hz).³² უფრო მეტიც, ჩვენ აღმოფხვრა ნიღბების კორექცია, მათ შორის გლობალური საშუალო სიგნალი, 6 მოძრაობის პარამეტრები, სიგარეტი სტერეოტროპული სითხისა და WM.³³ ჩვენ ჩატარებული ექსპლორული ანალიზის გამოთვლითი ფუნქციური კავშირი რუკები სათესლე რეგიონში, რომელიც შედგება კასეტაში. ფუნქციურ-კავშირით რუკების შედეგი იყო PHs- თან, რათა განისაზღვროს ტვინის რეგიონების იდენტიფიცირება, რომლებიც ერთობლივად გააქტიურდნენ პორნოგრაფიის მოხმარებით. რუკები იყო ადრე აღწერილი (კასეტური ვრცელდება ბარიერი = 39).

საშუალოდ, მონაწილეები იტყობინებიან 4.09 PHs (SD, 3.9; დიაპაზონი, 0-19.5; არ კვადრატული ფესვები). ინტერნეტ სექსუალური სკრინინგის ტესტის კრიტერიუმების მიხედვით, XXX- ს მონაწილეები იყვნენ კლასიფიცირებული, როგორც ინტერნეტ სქესობრივი დამოკიდებულების რისკი, მაგრამ არა როგორც დამოკიდებული. Tის მთლიანობაში ინტერნეტ სქესის სკრინინგის სატესტო ქულა დადებითად იყო კორელაცირებული მოხსენებებით (r₆₄ = 0.389, P  <.01). სექსუალური დამოკიდებულების სკრინინგის ტესტზე მონაწილეებმა საშუალოდ 1.35 ქულა მიიღეს (SD, 2.03). დადებითი კორელაცია დაფიქსირდა PH- სა და ალკოჰოლის მოხმარების განუკითხაობის საიდენტიფიკაციო ტესტირების ქულაზე (r₆₄ = 0.250, P <.05) და Beck დეპრესიის ინვენტარი ქულა (r₆₄ = 0.295, P <.05).

GM- ს სეგმენტაციებთან PHS- ის (კვადრატული ფესვის) კორელაციისას, ჩვენ აღმოვაჩინეთ მნიშვნელოვანი უარყოფითი კავშირი მარჯვენა შრატში, კერძოდ, (ავტომატური ანატომიური ეტიკეტირების ატლასის საფუძველზე³⁴; პიკი voxel: x = 11, y = 5, z = 3; P <.001; შესწორებულია მრავალი შედარებისთვის) (სურათი 1A). როდესაც ჩვენ ვიყენებდით ქვედა ბარიერს P <.005, მარცხენა კაუტატში დამატებითმა კლასტერმა მიაღწია მნიშვნელობას (x = .6, y = 0, z  = 6), რაც აჩვენებს, რომ ეფექტი არ არის ნათლად ლატერალიზებული. ჩვენ კლასტერს ვუწოდებთ როგორც სტრიატუმს; თუმცა, შემდგომი განხილვისთვის, აღსანიშნავია, რომ კლასტერი ემთხვევა ჯილდოს დამუშავებას ლიტერატურაზე დაფუძნებული პარკუჭოვანი სტრიატიუმის ალბათობით, რომელიც შექმნილია შიდა პროგრამული უზრუნველყოფის საშუალებით.³⁵ (უპირატესად მონეტარული სტიმულის შეფერხება, იხილეთ eAppendix in შეავსოს დეტალებისთვის).

კასეტურიდან მოპოვებული GM ფასეულობები უარყოფითად უკავშირდება კუმულაციური პორნოგრაფიის მოხმარებას, რომელიც გამოთვლილია ამჟამად გავრცელებული PHs- ზე და წლების მიხედვით პორნოგრაფიის გამოყენება იმავე ზომით (r₆₄ = .0.329, P  <.01); tმან დაადასტურა, რომ სიცოცხლის განმავლობაში მწვავე მოხმარება და დაგროვილი თანხა უკავშირდება გრამატიულ ღირებულებებს ქვედანაყოფში. რეგიონში არ გამოვლინდა მნიშვნელოვანი პოზიტიური კორელაცია GM მოცულობასა და PH- ს შორის და WM- ში მნიშვნელოვანი კორელაციები არ აღმოჩნდა.

იმიტომ, რომ PHs დადებითად იყო დამოკიდებული ინტერნეტ დამოკიდებულების და სქესობრივი დამოკიდებულების ქულები (ინტერნეტ გამოწერის ტესტი, r₆₄ = 0.489, P <.001; სექსუალური დამოკიდებულების სკრინინგის ტესტი, r₆₄ = 0.352, P  <.01) ჩვენ გამოთვალეთ კორელაცია PH– ს (კვადრატული ფესვი) და GM– ს შორის სწორ caudate– ში საკონტროლო ინტერნეტის ნარკოლოგიური შემოწმების ქულების და სექსუალური ნარკოლოგიური შემოწმების ტესტების გამოკლებით ხშირია ინტერნეტის გამოყენებისა და სქესობრივი დამოკიდებულების დამაბრკოლებელი ფაქტორების გავლენა. მაშინაც კი, როდესაც ინტერნეტის დამოკიდებულების კონტროლი, ჩვენ ვნახეთ უარყოფითი კავშირი PH- ს შორის და GM- ის უფლების caudate (r₆₁ = .0.336, P <.01); ანალოგიურად, ასოციაცია კვლავ მნიშვნელოვანი იყო სქესობრივი დამოკიდებულების შესასრულებლად (r₆₁ = .0.364, P <.01).

Ina cue-reactivity paradigm რომელშიც ჩვენ წარმოდგენა აშკარა სექსუალური სურათები შეგროვებული პორნოგრაფიის საიტებზე, აღმოვაჩინეთ უარყოფითი ასოციაცია მარცხენა putamen სისხლის oxygenation დონეზე დამოკიდებული (BOLD) ნიშანილ (პიკი voxel: x = .24, y = 2, z = 4; პუტამენი) (გაერკვნენ 1B) განსხვავებით სქესობრივი კავშირის წინააღმდეგ ფიქსაცია და თვითმომხმარებელთა PHs. ქვედა ზღურბლის გამოყენებისას P <.005, მნიშვნელობამ დამატებით კლასტერში მიაღწია მნიშვნელობას (x = 25, y = .2, z  = 10).

არ იყო მნიშვნელოვანი მტევანი, რომელთა თანახმადაც PHs- ის კონტრასტის არაპირდაპირი CUE- ის ფიქსირების სიგნალი იგივე ბარიერის გამოყენებით. სქესობრივი და გუმბათური უჯრედების დროს მარცხენა პლეტამენის კლასტერში პროცენტული სიგნალის ცვლილებისას, ჩვენ ვნახეთ მნიშვნელოვნად მაღალი აქტივობა სექსუალური ცნებების დროს არა ცესკოსთან შედარებით (t₆₃ = 2.82, P <.01), რაც მიანიშნებს იმაზე, რომ მარცხენა პუტამენი კონკრეტულად გააქტიურებულია სექსუალური გამოსახულების შინაარსით. უფრო მეტიც, ჩვენ ვნახეთ მნიშვნელოვანი განსხვავება სექსუალურ მინიშნებსა და ფიქსაციას შორისn (t₆₃ = 4.07, P <.001) და არავითარი განსხვავება არა ცულსა და ფიქსაციას შორის (t₆₃ = 1.30, P =. 20).

იმისათვის, რომ დავაგროვებოდეთ დავალებებთან დაკავშირებული ამოცანისა და სტრუქტურული დასკვნების შორის ურთიერთობა, ჩვენ ჩაატარა შუამავლობის ანალიზის ტესტირება, თუ რამდენად ფუნქციონირებს დასკვნა შუამავლობით წარმოქმნილი სტრუქტურული დასკვნისა და პორნოგრაფიის მოხმარებას შორის. ასოციაციას შორის GM- ს შორის მარჯვენა caudate (X) და PHs (Y) მნიშვნელოვანია თუ არა შუამავალი, რომელიც შედგება ამოცანა-დაკავშირებული BOLD გააქტიურების მარცხენა პარამინით (M) შედის (გ ' = .11.97, P <.001) ანალიზში თუ არა (c = .14.40, P <.001). ბილიკის კოეფიციენტი შორის X მდე M (a = 4.78, P <.05) ასევე მათ შორის M მდე Y (b = .0.50, P <.05) მნიშვნელოვანია (ფიგურა 2).

კვლევის ჩატარება რეგიონში ფუნქციურად ასოცირებული PHS- თან დაკავშირებული ფსკერის მარჯვენა caudate- ში, ჩვენ შევიკრიბეთ ამ კასეტური ფუნქციონალური კავშირი. შედეგად, კავშირები დაკავშირებულია PHs- ის (კვადრატული ფესვთან). ჩვენ აღმოვაჩინეთ, რომ რეგიონი მარცხენა dorsolateral prefrontal ქერქის (DLPFC) (x = .36, y = 33, z = 48) (სურათი 1C) უარყოფითი დამოკიდებულება იყო PHs- ზე, რაც იმას ნიშნავს, რომ მონაწილეებმა, რომლებიც უფრო პორნოგრაფიულ მასალას იყენებდნენ, ნაკლები კავშირი ჰქონდათ კუადუტს შორის და დატოვა DLPFC. შედეგები არ შეცვლილა, როდესაც გლობალური საშუალო სიგნალი არ იყო რეგრესი.³⁶

წინამდებარე კვლევის ფარგლებში ჩვენ გამოვიკვლიეთ სტრუქტურული და ფუნქციური ნერვული კორელატები, რომლებიც დაკავშირებულია თვითნებურად გამოვლენილ პიროვნებებთან მამაკაცებში. ჩვენი დასკვნები გვიჩვენებს, რომ გრამატიკული დინამიკის გენეტიკური მოცულობის მოცულობა მცირეა უფრო მაღალი პორნოგრაფიით. უფრო მეტიც, შარდის მარცხენა პლემენტის ფუნქციური აქტივობა უფრო დაბალია, ვიდრე სქესობრივი თვალსაჩინო მასალის წარდგენისას. სიგნალის ცვლილება დროს პორნოგრაფიის მინიშნებები უფრო მაღალი იყო, ვიდრე შეესაბამება nonsexual მინიშნებებს, რაც მიუთითებს, რომ მარცხენა putamen ჩართულია დამუშავების სექსუალური content.

ჩვენ გვქონდა მედიაციის ანალიზი, რათა თავიდან იქნას აცილებული PHs- ის ურთიერთობების განმსაზღვრელი და GM- ს მოცულობის სტრუქტურული დასკვნა სწორ შტრიხში (caudate), ასევე ბოლქვი მარცხნივ მარცხენა პარკუჭით (პუტამონი) მაღალი სიმპტომებით სქესობრივი თვალსაჩინო მასალის დათვალიერებისას. შეზღუდული შუამავლობის ეფექტის გათვალისწინებით, ჩვენ ვთვლით, რომ ფუნქციონალური და სტრუქტურული ეფექტები, როგორც პორნოგრაფიის მოხმარების ცალკეული განმარტებითი ფაქტორები. ბოლოს, ჩვენ შეისწავლა ფუნქციონალური კავშირი სტრუქტურული კასეტური მარჯვენა caudate და აღმოჩნდა, რომ კავშირი მარცხენა DLPFC იყო უფრო დაბალია PHs.

კვლევის ფართო სპექტრი ითვალისწინებს ფსონების გადამუშავების მნიშვნელობას.^{37, 38} ნეირონებს არაჰუმანური პრიმატის შტამები აჩვენა, რომ უპასუხეს მიწოდებას³⁹ და მოლოდინში⁴⁰ ჯილდო. Striatal ნეირონების კოდი ჯილდო მასშტაბები და წახალისება, ისევე როგორც ცეცხლი უფრო ენერგიულად სასურველი ჯილდოები.⁴¹ შეინიშნება გრანიტის კასეტურმა ფენაში, რომელიც აღმოვაჩინეთ ჯილდოს გადამუშავების დროს მდებარე ადგილებში.

სქესობრივი კავშირის რეაქტიულობის პარადიგმის შედეგები გვიჩვენებს უარყოფით კორელაციას PH- ს და მარცხენა პუტმენის აქტივაციას სექსის დროს, ვიდრე ფიქსაცია. ეს შეესაბამება ჰიპოთეზას, რომ პორნოგრაფიული სტიმულის ინტენსიური ზემოქმედება იწვევს სქესობრივი სტიმულის ბუნებრივ ნერვულ რეაქციას.¹¹ ლიტერატურაში ადრე გაჩნდა სქესობრივი ჩართვა სქესობრივი გზით. სექსუალური სტიმულირებისა და სექსუალური ემოციის პასუხში რამდენიმე კვლევებმა შეისწავლა საკვანძო რეაქტიულობა, გაანალიზდა აქტივობა ზრდის სტიმულთან შედარებით.^42- 46 ბოლო ორი მეტა-ანალიზი, რომელიც მოიცავს სქესობრივი სტიმულის წარდგენის კვლევებს, აჩვენებს თანმიმდევრულ ჩართულობას შტრატიუმს.^{47, 48}

ფუნქციური კავშირის ანალიზის დაკვირვებული შედეგები შეესაბამება ტვინის ანატომიური ორგანიზაციის შესაბამისობას. Caudate ბირთვი, კერძოდ მისი გვერდითი ასპექტი, იღებს კავშირებს DLPFC.^{49, 50} პრეფრონტალური ქერქის უმეტესობა შემეცნებითი კონტროლი იყო⁵¹ ისევე როგორც საპასუხო დათრგუნვა, ქცევითი მოქნილობა, ყურადღება და სამომავლო დაგეგმვა. DLPFC, კერძოდ, ერთმანეთთან დაკავშირებულია წინასწარგანტული ქერქის სხვა ნაწილებთან და წარმოადგენს მრავალი სახის ინფორმაციას, რაც ობიექტურ ინფორმაციას მიაწვდის რეაგირებას და ჯილდოს შედეგებს, ასევე სამოქმედო სტრატეგიებს.⁵¹ აქედან გამომდინარე, DLPFC ითვლება გასაღები ფართობი ინტეგრაციის სენსორული ინფორმაციის ქცევითი ზრახვები, წესები და ჯილდოები. ამ ინფორმაციის ინტეგრაცია აზარტულია, რომ გამოიწვიოს სათანადო ქმედებები საავტომობილო ქცევის შემეცნებითი კონტროლის განხორციელებით.⁵² შემოთავაზებულია, რომ წინამორბედი ქსელი ჩართულია ამ საქციელში. ბაზალური გლდანის დამაკავშირებელი კავშირები ვალდებულია მიაწოდოს ინფორმაცია უპირატესობად, რომელიც მიზნად ისახავს მიზნის შიდა წარმომადგენლობას და მათ მისაღწევად.^{51, 53} ამ სქემის დისფუნქცია უკავშირდება არასათანადო ქცევის არჩევანს, როგორიცაა ნარკოტიკების ძებნა, მიუხედავად ნეგატიური შედეგისა.⁵⁴

წინამდებარე გამოკვლევაში ნაპოვნი ტვინის რეგიონები დაკავშირებულია შედარებით ხშირი, მაგრამ არა განსაზღვრებით, ნარკოტიკული პორნოგრაფიის მოხმარებით. შტრია და DLPFC შეესაბამება ტვინის რეგიონებს, რომლებიც ჩართულნი არიან ინტერნეტის დამოკიდებულებაში წარსულის გამოკვლევებით. წინა კვლევები ინტერნეტის დამოკიდებულების შესახებ იტყობინება, რომ პრეპირატორულ კორტიკულ სისქეში მცირდება;⁵⁵ ამცირებს ფუნქციურ,⁵⁶ ასევე სტრუქტურული, კავშირი⁵⁷ Frontostriatal ქსელის; და შემცირდა შარდის დონატონის ტრანსპორტირების დონის ზონაში, რომელიც იზომება ერთიან ფოტონის ემისიით გამოთვლილ ტომოგრაფიასთან. ეს კარგად შეესაბამება GM- ს უარყოფითი კორელაციის ამჟამინდელ დასკვნებს მარჯვენა caudate- ში, კერძოდ, ქვედა ფუნქციურ კავშირს მარჯვენა caudate და გვერდითი prefrontal cortex და შემცირება ამოცანა დაკავშირებული BOLD საქმიანობის მარცხენა putamen. წინამდებარე შედეგები ნათლად აჩვენა, რომ ზომიერი პორნოგრაფიის მოხმარებასთან დაკავშირებული სტრუქტურული კორელატი არ არის მხოლოდ თანმხლები ინტერნეტის დამოკიდებულება, რადგან GM- ის მოცულობის ნაწილობრივი კორელაცია, ხოლო ინტერნეტის დამოკიდებულების გავლენის კონტროლი მნიშვნელოვანია.

მეორეს მხრივ, მოცულობითი განსხვავებები შტრატიუმში ადრე იყო ასოცირებული ყველა სახის ფარმაკოლოგიური პრეპარატების მიმართ, როგორიცაა კოკაინი,⁵⁸ მეტამფეთამინი და ალკოჰოლი.⁵⁹ თუმცა, ფარმაკოლოგიური ნარკოტიკების მოქმედებაზე ნაკლებად ცალსახაა; ზოგიერთმა კვლევამ აჩვენა, რომ დამოკიდებულების შედარება იზრდება, ხოლო სხვები კი იტყობინებიან, რომ შეიძლება გამოიწვიოს დარღვევების პრეპარატების ნეიროტოქსიური ეფექტის გამო.⁵⁹ თუ მიმდინარე კვლევაში შეინიშნება გაჯანსაღებული ეფექტები, სინამდვილეში პორნოგრაფიის მოხმარების შედეგია, მისი შესწავლა შეიძლება წარმოადგენდეს საინტერესო შესაძლებლობას, შეისწავლონ სტრუქტურული ცვლილებები ნარკომანიის დროს ნეიროტოქსიკური ნივთიერებების არარსებობისას მომავალი კვლევებისთვის, როგორიცაა სათამაშო ქცევა⁶⁰ ან ვიდეო სათამაშო.^{61, 62} მომავალი კვლევა საჭიროა, რომ შეჩერდეს ფუნქციური და სტრუქტურული ეფექტები და პორნოგრაფიის მოხმარება შორის მიზეზობრივი ურთიერთობა.

ჩვენ ვირჩევთ თავი შეიკავოთ დიაგნოსტიკისა და ნორმატიული დაშვებებისგან და ნაცვლად გამოკვლეული იქნეს PHs- ის სუფთა დოზის ეფექტი ჯანსაღი ნიმუშში. კვლევის ამჟამინდელ მდგომარეობაში ნორმატიული განცხადებები არ არის გარანტირებული, რადგან პორნოგრაფიის დამოკიდებულების კლინიკური განსაზღვრება ჯერჯერობით არ არის ერთმნიშვნელოვნად შეთანხმებული. PH და დეპრესიულობას შორის დადებითი და ალკოჰოლის გამოყენება, ვარაუდობს, რომ პორნოგრაფიის მოხმარება უნდა გაეცნოს ფსიქიატრიული კვლევის კონტექსტში. მომავალმა გამოკვლევებმა უნდა შეათანხმონ იმ პირთა ჯგუფების დიაგნოზი, რომლებიც იყენებენ პორნოგრაფიის დამოკიდებულებას იმ პირებთან, რომლებიც არ არიან დამოკიდებული იმაში, არიან თუ არა იმავე ტვინის რეგიონებში ჩართვა. ჩვენ ვფიქრობთ, რომ კვლევის ეს ხაზი გამოიმუშავებს ძვირფას აზრს, თუ არა პორნოგრაფიის დამოკიდებულება ნორმალური პორნოგრაფიის გამოყენებასთან დაკავშირებით ან უნდა განიხილებოდეს როგორც მკაფიო კატეგორიად.

კვლევის პოტენციური შეზღუდვა იყო ის, რომ ჩვენ გვქონდა დაეყრდნო თვითგამოცხადებული პიროვნება და რომ ეს თემა შეიძლება მგრძნობიარე ყოფილიყო ზოგიერთი მონაწილისთვის. თუმცა, სატელეფონო ინტერვიუში მონაწილეობის დაწყებამდე, პირებს უთხრეს, რომ მონაწილეობა მიიღებდნენ სექსუალური ქცევის და პორნოგრაფიის გამოყენებასთან დაკავშირებულ კითხვებში შევსებას და ამ ეტაპზე არ გვქონია. როგორც უპასუხისმგებლობის წინააღმდეგ, ჩვენ გვქონდა მონაწილეები კომპიუტერზე კითხვარის შევსება, რათა თავიდან იქნას აცილებული პოტენციური შეშფოთება, რომ ექსპერიმენტმა შეიძლება დაამატოს პასუხები ინდივიდზე. გარდა ამისა, ექსპერიმენტებმა არაერთხელ გაუსვეს კონფიდენციალობა და ანონიმურობის პროცედურები. მომავალმა კვლევებმა შეიძლება განიხილოს ინტერნეტში პირადი მონაცემების ისტორიიდან ობიექტური მონაცემების გამოყენება.

სტრუქტურული კასეტური იტყობინება არა მარტო გენმოდიფიცირებულს შეიცავს, არამედ მიმდებარე WM- ს შორის caudate და putamen. ეს არ არის აქტუალური ან ნორმალიზაციის პრობლემა არ შეიძლება გადაწყდეს მიმდინარე ეტაპზე. თუმცა, საინტერესოა, რომ გაეცნოთ ასოციაციებს დიფუზური დიფერენცირებისა და პორნოგრაფიის გამოყენების შესახებ.

აღსანიშნავია, რომ შეიძლება ითქვას, რომ პორნოგრაფიის ექსპოზიციის შედეგად მიღებული ხშირი ტვინის აქტივაცია შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის სტრუქტურას, აგრეთვე ფუნქციონირების ტარება და დაქვეითება, ასევე მაღალია საჭიროების შემთხვევაში, რისკის სისტემის გარე სტიმულაცია და ტენდენცია მოძებნე რომანი და უფრო მეტი სექსუალური მასალა. ეს ჰიპოთეზური თვითშეფასების პროცესი შეიძლება ინტერპრეტირებულ იქნას ნარკოტიკების მოხმარების მექანიზმებში, სადაც პაციენტებს მიეკუთვნებიან მედიკამენტური დოპამინის რეცეპტორების ხელმისაწვდომობა.⁶³ თუმცა, სავარაუდოა, რომ აკუმულატორებთან დაკავშირებულ მოცულობასთან დაკავშირებულ მოცულობასთან დაკავშირებულმა მოცულობამ შესაძლოა წინაპირობა იყოს, ვიდრე ხშირი პორნოგრაფიის მოხმარების შედეგი. ქვედა შტრიხთა მოცულობის მქონე პირებს შეიძლება ჰქონდეთ უფრო მეტი გარე სტიმულაცია, რომ განიცდიან სიამოვნებას და შეიძლება განიცადონ პორნოგრაფიის მოხმარება უფრო მეტ დაჯილდოებაზე, რაც, თავის მხრივ, შეიძლება გამოიწვიოს უფრო მაღალ დონეზე. მომავალმა კვლევებმა უნდა გამოიძიოს პორნოგრაფიის ეფექტურობა და გამოაქვეყნონ პორნოგრაფიის გულმოდგინე მონაწილეები და გამოავლინოს მიზეზობრივი შედეგები, რათა უზრუნველყონ შემდგომი მტკიცებულება, რათა უზრუნველყონ პორნოგრაფიული სტიმულირების ინტენსიური ზემოქმედების მექანიზმი, რის შედეგადაც დაჯილდოების სისტემის რეგულაცია მოხდება.