ວິທີວິທະຍາສາດກໍາລັງເປີດກວ້າງຄວາມລັບຂອງສິ່ງເສບຕິດ (National Geographic)

ng2jpg

ພວກເຮົາ ກຳ ລັງຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຄວາມຢາກທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ມີນິໄສຊະນະຕົວເອງ - ແລະວິທີການຄົ້ນພົບ ໃໝ່ໆ ສາມາດຊ່ວຍພວກເຮົາໃຫ້ຮູ້ນິໄສ. [ເບິ່ງວິດີໂອສັ້ນ]

ສິ່ງເສບຕິດ hijacks ເສັ້ນທາງ neural ຂອງສະຫມອງ. ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ທ້າທາຍຄວາມຄິດເຫັນວ່າມັນເປັນການສົມບັດສົມບັດສິນທໍາແລະການຄົ້ນຄວ້າວິທີການທີ່ສາມາດສະຫນອງການທ່ອງທ່ຽວຈາກວົງຈອນຄວາມປາຖະຫນາ, ການຂີ້ຕົວະແລະການຖອນເງິນທີ່ຕິດກັບສິບລ້ານຄົນ.

Janna Raine ກາຍເປັນຄົນຕິດເຊື້ອເຮໂຣນສອງສິບປີກ່ອນຫຼັງຈາກໄດ້ກິນຢາປິ່ນປົວອາການຢາຕາມໃບສັ່ງແພດສໍາລັບການບາດເຈັບທີ່ເຮັດວຽກ. ປີທີ່ຜ່ານມານາງໄດ້ດໍາລົງຊີວິດຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທີ່ບໍ່ມີທີ່ຢູ່ອາໄສພາຍໃຕ້ທາງດ່ວນຊີແອດເທິລ.

Patrick Perotti scoffed ເມື່ອແມ່ລາວບອກລາວກ່ຽວກັບທ່ານຫມໍທີ່ໃຊ້ຄື່ນໄຟຟ້າເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຕິດຢາເສບຕິດ. "ຂ້ອຍຄິດວ່າລາວເປັນນັກກິລາ," Perotti ເວົ້າ.

Perotti, ຜູ້ທີ່ເປັນ 38 ແລະອາໃສຢູ່ໃນ Genoa, ອີຕາລີ, ເລີ່ມ snorting cocaine ຢູ່ 17, ເປັນເດັກທີ່ອຸດົມສົມບູນທີ່ຮັກກັບພັກ. ຄວາມອົດທົນຂອງເພິ່ນໄດ້ຫັນໄປສູ່ນິໄສປະຈໍາວັນແລະຫຼັງຈາກນັ້ນມັນເປັນການບັງຄັບໃຊ້ທັງຫມົດ. ລາວມີຄວາມຮັກ, ມີລູກຊາຍແລະເປີດຮ້ານອາຫານ. ພາຍໃຕ້ນ້ໍາຫນັກຂອງການຕິດຢາສູບ, ຄອບຄົວແລະທຸລະກິດຂອງລາວໃນທີ່ສຸດກໍ່ລົ້ມລົງ.

ລາວໄດ້ເຮັດວຽກສາມເດືອນໃນການຟື້ນຟູແລະໄດ້ກັບຄືນໄປປະມານ 36 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກທີ່ລາວອອກໄປ. ລາວໄດ້ໃຊ້ເວລາແປດເດືອນໃນໂຄງການອື່ນ, ແຕ່ມື້ທີ່ລາວກັບຄືນບ້ານ, ລາວໄດ້ເຫັນພໍ່ຄ້າຂອງລາວແລະໄດ້ຮັບຄວາມສູງ. "ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະໃຊ້ cocaine ກັບຄວາມໂກດແຄ້ນ," ເຂົາເວົ້າວ່າ. "ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ກາຍເປັນໂງ່ຈ້າ, ຂີ້ກຽດ, ຂີ້ອາຍ. ຂ້າພະເຈົ້າບໍ່ສາມາດເຫັນວິທີທີ່ຈະຢຸດໄດ້. "

ໃນເວລາທີ່ແມ່ຂອງລາວກົດດັນໃຫ້ລາວໂທຫາທ່ານຫມໍ, ທ່ານ Perotti ໄດ້ໃຫ້ເຂົ້າໃຈວ່າລາວຈະຕ້ອງນັ່ງຢູ່ໃນເກົ້າອີ້ຄືກັບຫມໍແຂ້ວແລະໃຫ້ທ່ານຫມໍ Luigi Gallimberti ຖືອຸປະກອນຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍຂອງຫົວຂອງລາວກ່ຽວກັບທິດສະດີ ມັນຈະສະກັດກັ້ນຄວາມອຶດຫິວຂອງລາວຕໍ່ cocaine. "ມັນແມ່ນທັງຄ້ອນຫຼືດອນ Gallimberti," ລາວບອກວ່າ.

ການເຮັດຄວາມສະອາດຖ້ວຍ 

ຜູ້ຕິດຢາເສບຕິດທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງຮ້າຍແຮງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຫຼາຍໆຄັ້ງຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, Patrick Perotti ສຸດທ້າຍໄດ້ນໍາໃຊ້ການປິ່ນປົວແບບທົດລອງ - ການນໍາໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີໄຟຟ້າໄປສູ່ cortex prefrontal ລາວຢູ່ໃນຄລີນິກໃນ Padua, ອິຕາລີ. ມັນເຮັດວຽກ. Psychiatrist Luigi Gallimberti ໄດ້ໃຊ້ການກະຕຸ້ນແມ່ເຫຼັກ transcranial ໃນຄົນເຈັບອື່ນໆທີ່ມີຄວາມສໍາເລັດເຊັ່ນດຽວກັນ. ລາວແລະເພື່ອນຮ່ວມງານຂອງລາວກໍາລັງວາງແຜນການທົດລອງຂະຫນາດໃຫຍ່. ເຕັກນິກນີ້ແມ່ນໄດ້ຖືກທົດສອບສໍາລັບປະເພດອື່ນໆຂອງສິ່ງເສບຕິດໂດຍນັກຄົ້ນຄວ້າທົ່ວໂລກ.

Gallimberti, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການປິ່ນປົວ, ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບ 30 ປີ, ແລ່ນຄລີນິກໃນ Padua. ການຕັດສິນໃຈຂອງລາວທີ່ຈະພະຍາຍາມເຕັກນິກທີ່ເອີ້ນວ່າການກະຕຸ້ນແມ່ເຫຼັກ transcranial (TMS), ເກີດຂື້ນຈາກຄວາມກ້າວຫນ້າຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນວິທະຍາສາດຂອງການຕິດຢາເສບຕິດແລະຈາກຄວາມອຸກອັ່ງຂອງລາວກັບການປິ່ນປົວແບບດັ້ງເດີມ. ຢາສາມາດຊ່ວຍປະຊາຊົນອອກຈາກການສູບຢາ, ສູບຢາ, ຫຼືໃຊ້ເຮໂຣນ, ແຕ່ການເລີກສູບຢາເປັນເລື່ອງທົ່ວໄປ, ແລະບໍ່ມີຢາປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິຜົນສໍາລັບການຕິດຢາເສບຕິດເຊັ່ນ: cocaine. "ມັນເປັນການຍາກທີ່ຈະປິ່ນປົວຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້," ລາວເວົ້າ.

ຫຼາຍກວ່າ 20 ລ້ານຄົນໃນທົ່ວໂລກເສຍຊີວິດໃນແຕ່ລະປີຍ້ອນການໃຊ້ຢາຫຼາຍໂພດແລະຢາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາເສບຕິດ, ເຊັ່ນ: HIV, ອີງຕາມຫ້ອງການສະຫະປະຊາຊາດກ່ຽວກັບຢາເສບຕິດແລະອາຊະຍາກໍາ, ແລະເສຍຊີວິດຫຼາຍຂຶ້ນຈາກການສູບຢາແລະດື່ມ. ຫຼາຍກວ່າ 1 ຕື້ຄົນໄດ້ສູບຢາແລະຢາສູບແມ່ນມີສ່ວນພົວພັນໃນຫ້າສາເຫດຂອງການເສຍຊີວິດ: ພະຍາດຫົວໃຈ, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ການຕິດເຊື້ອທາງຫາຍໃຈ, ພະຍາດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ແລະມະເຮັງປອດ. ເກືອບທັງຫມົດຂອງຜູ້ໃຫຍ່ທຸກໆຄົນໃນທົ່ວໂລກແມ່ນຕິດກັບແອນກໍຮໍ. ບໍ່ມີໃຜໄດ້ນັບຄົນທີ່ຕິດກັບການຫຼີ້ນການຫຼີ້ນການພະນັນແລະກິດຈະກໍາການຂັດແຍ້ງອື່ນໆທີ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບວ່າເປັນສິ່ງເສບຕິດ.

ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາການລະບາດຂອງຢາເສບຕິດ opioid ຍັງສືບຕໍ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ສູນສໍາລັບການຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດໄດ້ລາຍງານວ່າການຕາຍຂອງຜູ້ເປັນໂຣກເອດສ໌ຫຼາຍກວ່າ 33,091 ໃນ 2015, ລວມທັງຢາບັນເທົາຢາຕາມໃບສັ່ງແພດແລະ heroin-16 ສ່ວນຮ້ອຍຫຼາຍກ່ວາບັນທຶກທີ່ຜ່ານມາ, ຕັ້ງແຕ່ປີກ່ອນ. ໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ວິກິດການ, ລາຍງານການແພດທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການຕິດຢາເສບຕິດຄັ້ງທໍາອິດຂອງສະຫະລັດໄດ້ຖືກປ່ອຍອອກໃນເດືອນພະຈິກ 2016. ມັນສະຫຼຸບວ່າຊາວອາເມຣິກາຫລາຍລ້ານຄົນມີການຕິດຢາເສບຕິດຫຼືເຫຼົ້າ, ເຮັດໃຫ້ຄວາມຜິດປົກກະຕິຫຼາຍກວ່າມະເຮັງ.

ຫຼັງຈາກໃຊ້ເວລາຫຼາຍທົດສະວັດໃນການຄົ້ນຄວ້າສະ ໝອງ ຂອງສັດທົດລອງທີ່ມີຢາເສບຕິດແລະສະແກນສະ ໝອງ ຂອງອາສາສະ ໝັກ ຂອງມະນຸດ, ນັກວິທະຍາສາດໄດ້ພັດທະນາພາບທີ່ລະອຽດກ່ຽວກັບວິທີການຕິດສິ່ງເສບຕິດຂັດຂວາງເສັ້ນທາງແລະຂະບວນການທີ່ເຮັດໃຫ້ຄວາມປາຖະ ໜາ, ການສ້າງນິໄສ, ຄວາມສຸກ, ການຮຽນຮູ້, ກົດລະບຽບທາງດ້ານອາລົມແລະການຮັບຮູ້ ສິ່ງເສບຕິດເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງຫຼາຍຮ້ອຍຢ່າງກ່ຽວກັບການວິພາກຂອງສະ ໝອງ, ເຄມີສາດ, ແລະການສົ່ງສັນຍານແຕ່ລະຫ້ອງ, ລວມທັງຊ່ອງຫວ່າງລະຫວ່າງ neurons ເອີ້ນວ່າ synapses, ເຊິ່ງແມ່ນເຄື່ອງຈັກໂມເລກຸນເພື່ອການຮຽນຮູ້. ໂດຍການໃຊ້ປະໂຫຍດຈາກສິ່ງທີ່ເປັນສິ່ງມະຫັດສະຈັນຂອງສະ ໝອງ, ສິ່ງເສບຕິດໄດ້ເຕືອນວົງຈອນປະສາດເພື່ອມອບຄ່ານິຍົມສູງສຸດໃຫ້ກັບໂຄເຄນຫຼືເຮໂຣອິນຫຼືຈິນ, ໂດຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນຜົນປະໂຫຍດອື່ນໆເຊັ່ນ: ສຸຂະພາບ, ການເຮັດວຽກ, ຄອບຄົວ, ຫລືຊີວິດຕົວເອງ.

ເບິ່ງວິດີໂອສັ້ນ

Antonello Bonci, ນັກວິທະຍາສາດດ້ານ neurologist ຂອງສະຖາບັນແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບການໃຊ້ຢາເສບຕິດກ່າວວ່າ "ໃນຄວາມຫມາຍ, ການຕິດຢາເສບຕິດແມ່ນຮູບແບບການຮຽນຮູ້ທາງດ້ານວິທະຍາສາດ.

Gallimberti ໄດ້ fascinated ໃນເວລາທີ່ເພິ່ນອ່ານຫນັງສືພິມກ່ຽວກັບການທົດລອງໂດຍ Bonci ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານຂອງລາວຢູ່ NIDA ແລະມະຫາວິທະຍາໄລຄາລິຟໍເນຍ, San Francisco. ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ວັດແທກກິດຈະກໍາທາງໄຟຟ້າໃນໂນຣອນໃນຫນູທີ່ກໍາລັງຊອກຫາ cocaine ແລະຄົ້ນພົບວ່າພາກພື້ນຂອງສະຫມອງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບຽດບຽນພຶດຕິກໍາແມ່ນງຽບສະຫງົບຢ່າງຜິດປົກກະຕິ. ການນໍາໃຊ້ optogenetics ເຊິ່ງລວມກັນກັບເສັ້ນໃຍແກ້ວແລະວິສະວະກໍາພັນທຸກໍາເພື່ອຈັດການກັບສະຫມອງສັດດ້ວຍຄວາມໄວແລະຄວາມແມ່ນຍໍາທີ່ບໍ່ສາມາດຄາດກັນໄດ້, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ກະຕຸ້ນໃຫ້ຈຸລັງເຫລົ່ານີ້ບໍ່ມີສາຍພັນ. "ຄວາມສົນໃຈຂອງເຂົາເຈົ້າໃນ cocaine ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວຫາຍໄປ," Bonci ເວົ້າ. ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ແນະນໍາວ່າການກະຕຸ້ນໃຫ້ພື້ນທີ່ຂອງສະຫມອງຂອງມະນຸດຮັບຜິດຊອບໃນການບຽດບຽນພຶດຕິກໍາ, ຢູ່ໃນກະເພາະລໍາໄສ້ກ່ອນ, ອາດເຮັດໃຫ້ຄວາມຕ້ອງການຂອງຜູ້ຕິດຢາເສບຕິດໄດ້ສູງ.

Gallimberti ຄິດວ່າ TMS ອາດຈະສະເຫນີວິທີປະຕິບັດເພື່ອເຮັດແນວນັ້ນ. ສະຫມອງຂອງພວກເຮົາດໍາເນີນໄປໃນລະບົບໄຟຟ້າທີ່ກໍາລັງລະມັດລະວັງໃນລະບົບນິເວດທີ່ມີຄວາມຄິດແລະການເຄື່ອນໄຫວ. ການກະຕຸ້ນສະຫມອງ, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເປັນເວລາຫລາຍປີເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດຊຶມເສົ້າແລະການເຈັບຫົວ, ເຕົ້ານົມທີ່ວົງຈອນ. ອຸປະກອນແມ່ນບໍ່ມີຫຍັງແຕ່ວ່າເປັນເສັ້ນໄຍລຽບໃນພາຍໃນ wand. ໃນເວລາທີ່ປະຈຸບັນໄຟຟ້າຈະແລ່ນຜ່ານມັນ, wand ສ້າງກໍາມະຈອນເຕັ້ນທີ່ສະກັດກັ້ນການເຄື່ອນໄຫວຂອງໄຟຟ້າໃນສະຫມອງ. Gallimberti ຄິດວ່າການຊຶມເສົ້າຊ້ໍາອາດຈະເຮັດໃຫ້ເສັ້ນທາງ neural ທີ່ຖືກທໍາລາຍຈາກຢາເສບຕິດ, ເຊັ່ນ: ການເລີ່ມຕົ້ນໃຫມ່ໃນຄອມພິວເຕີແຊ່ແຂງ.

ລາວແລະຄູ່ສົມລົດຂອງລາວ, ນັກຈິດຕະສາດທາງດ້ານວັດທະນະທໍາ Alberto Terraneo, ຮ່ວມມືກັບ Bonci ເພື່ອທົດສອບເຕັກນິກ. ພວກເຂົາໄດ້ແຕ່ງຕັ້ງກຸ່ມຜູ້ຕິດຢາເສບຕິດທີ່ເປັນສານເຄມີ: ສິບຫົກໄດ້ຮັບການກະຕຸ້ນໃນສະຫມອງຫນຶ່ງເດືອນ, ໃນຂະນະທີ່ 13 ໄດ້ຮັບການດູແລແບບມາດຕະຖານ, ລວມທັງຢາສໍາລັບຄວາມກັງວົນແລະການຊຶມເສົ້າ. ໃນຕອນທ້າຍຂອງການທົດລອງ, ປະຊາຊົນ 11 ໃນກຸ່ມກະຕຸ້ນ, ແຕ່ວ່າພຽງແຕ່ສາມໃນກຸ່ມອື່ນໆ, ບໍ່ແມ່ນຢາເສບຕິດ.

ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ເຜີຍແຜ່ຜົນການຄົ້ນພົບຂອງພວກເຂົາໃນບັນດາເດືອນມັງກອນ 2016 ຂອງວາລະສານ European Neuropsychopharmacology ທີ່ເຮັດໃຫ້ມີການປະທ້ວງຂອງການເຜີຍແພ່, ເຊິ່ງໄດ້ນໍາເອົາຜູ້ໃຊ້ cocaine ຫຼາຍຮ້ອຍຄົນໄປຫາຄລີນິກ. Perotti ມາຢູ່ໃນທີ່ງົດງາມແລະກະຕຸ້ນ. ຫຼັງຈາກກອງປະຊຸມຄັ້ງທໍາອິດຂອງລາວ, ລາວເວົ້າວ່າລາວຮູ້ສຶກສະຫງົບ. ບໍ່ດົນລາວໄດ້ສູນເສຍຄວາມປາຖະຫນາສໍາລັບ cocaine. ມັນຍັງຫມົດໄປຫົກເດືອນຕໍ່ມາ. "ມັນມີການປ່ຽນແປງຢ່າງສົມບູນ," ລາວເວົ້າ. "ຂ້ອຍຮູ້ສຶກວ່າມີຊີວິດແລະມີຄວາມປາຖະຫນາທີ່ຈະມີຊີວິດທີ່ຂ້ອຍບໍ່ຮູ້ສຶກດົນນານ."

ມັນຈະໃຊ້ເວລາການທົດລອງຂະຫນາດໃຫຍ່, ການຄວບຄຸມ placebo ເພື່ອພິສູດວ່າການປິ່ນປົວເຮັດວຽກແລະຜົນປະໂຫຍດສຸດທ້າຍ. ທີມງານວາງແຜນທີ່ຈະດໍາເນີນການສຶກສາຕື່ມອີກ, ແລະນັກຄົ້ນຄວ້າທົ່ວໂລກກໍາລັງທົດສອບການກະຕຸ້ນຂອງສະຫມອງເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ປະຊາຊົນຢຸດການສູບຢາ, ດື່ມ, ຫຼີ້ນການພະນັນ, ການກິນເບຍແລະການໃຊ້ຢາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ. "ມັນມີຄວາມຫມັ້ນໃຈດັ່ງນັ້ນ," Bonci ເວົ້າ. "ຄົນເຈັບບອກຂ້າພະເຈົ້າ," cocaine ນໍາໃຊ້ເພື່ອເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຜູ້ທີ່ຂ້າພະເຈົ້າ. ໃນປັດຈຸບັນມັນເປັນສິ່ງທີ່ຫ່າງໄກທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມຂ້າພະເຈົ້າໄດ້. ' "

ບໍ່ດົນກ່ອນຫນ້ານີ້ ຄວາມຄິດຂອງການສ້ອມແປງສາຍຂອງສະຫມອງໃນການຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດຢາເສບຕິດອາດຈະເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ມີຜົນ. ແຕ່ຄວາມກ້າວຫນ້າໃນວິທະຍາສາດ neuroscient ໄດ້ upended ແນວຄິດທົ່ວໄປກ່ຽວກັບການຕິດຢາເສບຕິດ - ສິ່ງທີ່ມັນແມ່ນ, ສິ່ງທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ມັນ, ແລະເປັນຫຍັງຈຶ່ງອອກຈາກນັ້ນແມ່ນຍາກ. ຖ້າທ່ານໄດ້ເປີດປື້ມປື້ມປິ່ນປົວທາງການແພດ 30 ປີທີ່ຜ່ານມາ, ທ່ານຈະໄດ້ອ່ານວ່າຢາເສບຕິດນັ້ນແມ່ນຄວາມເພິ່ງພໍໃຈກັບສານທີ່ມີຄວາມທົນທານເພີ່ມຂຶ້ນ, ຮຽກຮ້ອງຫຼາຍກວ່າແລະຫຼາຍຕໍ່ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຜົນກະທົບແລະການຖອນເງິນທີ່ບໍ່ດີ. ທີ່ໄດ້ອະທິບາຍວ່າເຫຼົ້າ, ໄນໂຕຼນິກແລະເຮໂຣນທີ່ເຫມາະສົມ. ແຕ່ວ່າມັນບໍ່ແມ່ນບັນຫາສໍາລັບຢາ marijuana ແລະ cocaine ຊຶ່ງປົກກະຕິບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການສັ່ນສະເທືອນ, ຄື່ນໄສ້ແລະອາຈຽນຂອງການຖອນຕົວຂອງເຮໂຣນ.

ຮູບແບບເກົ່າຍັງບໍ່ໄດ້ອະທິບາຍເຖິງລັກສະນະທີ່ຫນ້າລັງກຽດທີ່ສຸດຂອງສິ່ງເສບຕິດ: ການເລີກ. ເປັນຫຍັງປະຊາຊົນຈຶ່ງທົນທານຕໍ່ການເຜົາໄຫມ້ whiskey ໃນຄໍຫຼືຄວາມຮ້ອນຂອງ heroin ຫຼັງຈາກຮ່າງກາຍບໍ່ມີຄວາມຕ້ອງການທາງຮ່າງກາຍ?

ບົດລາຍງານຂອງຜູ່ຊ່ຽວຊານໃນທົ່ວໂລກໄດ້ຢືນຢັນວ່າການສ້າງຕັ້ງວິທະຍາສາດໄດ້ຖືກກ່າວເຖິງເປັນເວລາຫລາຍປີ: ສິ່ງເສບຕິດແມ່ນເປັນພະຍາດ, ບໍ່ແມ່ນການສົມບັດສິນທໍາ. ມັນໄດ້ຖືກສະແດງໂດຍບໍ່ຈໍາເປັນທາງດ້ານຮ່າງກາຍຫຼືການຖອນຕົວ, ແຕ່ໂດຍການຄ້າງຫ້ອງຂອງກິດຈະກໍາໃດຫນຶ່ງເຖິງວ່າຈະມີຜົນສະທ້ອນຕໍ່ຊີວິດ. ທັດສະນະນີ້ໄດ້ເຮັດໃຫ້ນັກວິທະຍາສາດຫຼາຍຄົນຍອມຮັບເອົາຄວາມຄິດທີ່ວ່ານີ້ອາດເປັນໄປໄດ້ໂດຍບໍ່ມີຢາເສບຕິດ.

ການດັດແກ້ຫຼ້າຫຼ້າສຸດຂອງ ຄູ່ມືການວິເຄາະແລະສະຖິຕິກ່ຽວກັບຄວາມຜິດພາດທາງຈິດ, ປື້ມຄູ່ມືຂອງຈິດວິທະຍາອາເມຣິກາ, ສໍາລັບຄັ້ງທໍາອິດທີ່ໄດ້ຮັບຮູ້ເຖິງສິ່ງເສບຕິດທີ່ມີພຶດຕິກໍາ: ການພະນັນ. ນັກວິທະຍາສາດບາງຄົນເຊື່ອວ່າສິ່ງທີ່ມີຊີວິດແບບຍັກໃຫຍ່, ການຊື້ເຄື່ອງ, ໂທລະສັບສະຫຼາດແມ່ນອາດເປັນສິ່ງເສບຕິດເພາະວ່າຜົນກະທົບທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບລາງວັນຂອງສະຫມອງຂອງມັນ, ວົງຈອນພາຍໃຕ້ຄວາມປາຖະຫນາ.

Anna Rose Childress, ນັກວິທະຍາສາດ neuroscientist ໃນສູນການສຶກສາສິ່ງເສບຕິດຂອງມະຫາວິທະຍາໄລເພນຊິນເວເນຍກ່າວວ່າ "ພວກເຮົາແມ່ນນັກຄົ້ນຄວ້າລາງວັນອັນດີເລີດທັງຫມົດ. "ມັນເປັນມໍລະດົກຂອງພວກເຮົາ."

ສໍາລັບປີ Childress ແລະນັກວິທະຍາສາດອື່ນໆໄດ້ພະຍາຍາມທໍາລາຍຄວາມລຶກລັບຂອງສິ່ງເສບຕິດໂດຍການສຶກສາລະບົບລາງວັນ. ການຄົ້ນຄວ້າຂອງນາງ Childress ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເຮັດໃຫ້ຜູ້ທີ່ຕິດກັບຢາເສບຕິດເຂົ້າໄປໃນທໍ່ຂອງກ້ອງຖ່າຍຮູບແບບຍ່ຽວ (Magnetic Resonance Imaging - MRI), ເຊິ່ງຕິດຕາມການໄຫລຂອງເລືອດໃນສະຫມອງເປັນວິທີວິເຄາະກິດຈະກໍາ neural. ຜ່ານລະບົບສະລັບສັບຊ້ອນແລະສີລະຫັດ, ການສະແກນສະຫມອງຖືກປ່ຽນເປັນຮູບພາບທີ່ຊີ້ບອກວ່າວົງຈອນທີ່ເກີດຂື້ນໃນອຸປະກອນທີ່ສູງເມື່ອຄວາມຢາກຂອງສະຫມອງ.

ນາງ Childress, ຜູ້ທີ່ມີຜົມສີແດງແລະມີຄວາມຢ້ານກົວ, ນັ່ງຢູ່ຄອມພິວເຕີຂອງນາງ, ເລື່ອນພາບຜ່ານຮູບພາບຂອງແກ້ວສະຫມອງແກມສີຂີ້ເຖົ່າທີ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງຂອງສີທີ່ສົດໃສເປັນຮູບເງົາ Disney. ນາງເວົ້າວ່າ: "ມັນມີສຽງດັງ, ແຕ່ຂ້ອຍສາມາດເບິ່ງຮູບພາບເຫລົ່ານີ້ໄດ້ຫລາຍຊົ່ວໂມງ, ແລະຂ້ອຍກໍ່ເຮັດ". "ພວກເຂົາເປັນຂອງຂວັນນ້ອຍໆ. ຄິດວ່າທ່ານສາມາດເບິ່ງເຫັນສະພາບຂອງສະຫມອງທີ່ມີອໍານາດແລະເວລາດຽວກັນນັ້ນເປັນອັນຕະລາຍ. ມັນຄ້າຍຄືການອ່ານໃບຊາ. ທັງຫມົດທີ່ພວກເຮົາເຫັນແມ່ນຈຸດທີ່ຄອມພິວເຕີຫັນເປັນ fuchsia ແລະສີມ່ວງແລະສີຂຽວ. ແຕ່ພວກເຂົາກໍາລັງພະຍາຍາມບອກພວກເຮົາແນວໃດ? "

ລະບົບລາງວັນ, ສ່ວນທໍາອິດຂອງສະຫມອງທີ່ບໍ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍໃນຫນູ, ແມ່ນເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າພວກເຮົາຊອກຫາສິ່ງທີ່ພວກເຮົາຕ້ອງການແລະມັນແຈ້ງເຕືອນພວກເຮົາກ່ຽວກັບສະຖານທີ່, ສຽງ, ແລະກິ່ນຫອມທີ່ຊີ້ໃຫ້ພວກເຮົາມີ. ມັນດໍາເນີນການຢູ່ໃນສະພາບແວດລ້ອມຂອງຈິດໃຈແລະການສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນ, ການກໍ່ສ້າງເມື່ອການຢູ່ລອດຂຶ້ນຢູ່ກັບຄວາມສາມາດທີ່ຈະໄດ້ຮັບອາຫານແລະການຮ່ວມເພດກ່ອນທີ່ຈະແຂ່ງຂັນກັບພວກເຂົາ. ແຕ່ລະບົບສາມາດນໍາພວກເຮົາໄປສູ່ໂລກທີ່ມີໂອກາດ 24 / 7 ເພື່ອປະຕິບັດຄວາມປາຖະຫນາຂອງເຮົາ.

ຄວາມປາຖະຫນາແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບການປະຕິບັດສະຫມອງທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນ, ແຕ່ວິທະຍາສາດເຊື່ອວ່າຜົນກະທົບສໍາລັບການນີ້ອາດຈະເປັນການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງພະຍາດທາງເດີນອາການທາງໂພຊະນາການ dopamine. ຂ່າວສານທາງເຄມີທີ່ສົ່ງສັນຍານໃນທົ່ວ synapses, dopamine ມີບົດບາດຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນສະຫມອງ. ສິ່ງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດຢາເສບຕິດ, ການໄຫຼເຂົ້າຂອງ dopamine ສູງກວ່າສິ່ງທີ່ນັກວິທະຍາສາດເອີ້ນວ່າອາຫານ, ຫຼືການດຶງດູດໃຈຂອງຕົວກະຕຸ້ນ, cocaine, ເຊັ່ນ, ຫຼືເຕືອນຂອງມັນ, ເຊັ່ນ: ການເບິ່ງເຫັນແປ້ງຂາວ. ຢາເສບຕິດແຕ່ລະຄົນທີ່ຖືກທາລຸນມີຜົນກະທົບຕໍ່ເຄມີສາດຂອງສະຫມອງໃນທາງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ພວກເຂົາທັງຫມົດສົ່ງລະດັບ dopamine ເພີ່ມຂຶ້ນຫຼາຍກວ່າລະດັບທໍາມະຊາດ. Wolfram Schultz, ນັກວິທະຍາສາດດ້ານວິທະຍາໄລ Cambridge, ຮຽກວ່າຈຸລັງທີ່ເຮັດໃຫ້ dopamine "ສັດຕູນ້ອຍໃນສະຫມອງຂອງພວກເຮົາ", ສະນັ້ນຄວາມຕ້ອງການຂອງສານເຄມີທີ່ມີປະສິດທິພາບ.

ວິທີທີ່ເຂັ້ມແຂງ? ພິຈາລະນາຜົນຂ້າງຄຽງ strange ຂອງຢາປິ່ນປົວທີ່ imitated ທໍາມະຊາດ dopamine ແລະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວ Parkinson ຂອງ. ພະຍາດນີ້ເຮັດໃຫ້ຈຸລັງທີ່ຜະລິດ dopamine, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຜົນກະທົບຕໍ່ການເຄື່ອນໄຫວ. ຢາປົວພະຍາດ Dopamine - ການທົດແທນອາການຫຼຸດຜ່ອນອາການ, ແຕ່ກ່ຽວກັບ 14 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງຄົນເຈັບ Parkinson ຜູ້ທີ່ໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ການພັດທະນາການເສບຕິດກັບການພະນັນ, ການຄ້າ, ຮູບພາບລາມົກ, ການກິນອາຫານ, ຫຼືຢາເອງ. ບົດລາຍງານໃນວາລະສານ ການເຄື່ອນໄຫວຜິດປົກກະຕິອະທິບາຍວ່າຜູ້ປ່ວຍສາມຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການບໍລິໂພກໂດຍ "ຄວາມກະຕັນຍູແບບບໍ່ດີ", ຕິດກັບເງິນສົດໃຫ້ຄົນແປກຫນ້າແລະຫມູ່ທີ່ພວກເຂົາຄິດວ່າມັນຕ້ອງການ.

ໂດຍຜ່ານການຮຽນຮູ້, ສັນຍານຫຼືເຕືອນເຕືອນສໍາລັບລາງວັນມາເພື່ອ provoke surges ຂອງ dopamine. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າກິ່ນຫອມຂອງ snickerdoodles baking ໃນເຕົາອົບ, ping ຂອງເຕືອນຫນັງສື, ຫຼື chatter ເປົ່າອອກປະຕູເປີດຂອງທະນາຍຄວາມສາມາດ yank ຄວາມສົນໃຈຂອງບຸກຄົນແລະຜົນກະທົບຕໍ່ craving. Childress ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຜູ້ທີ່ຕິດຢາສູບບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງລົງທະບຽນຕົວຫນັງສືສໍາລັບມັນເພື່ອຊຸກຍູ້ລະບົບລາງວັນຂອງເຂົາເຈົ້າ. ໃນການສຶກສາຕີພິມໃນ PLoS One ນາງໄດ້ສະຫລາດສະຫມອງຂອງ 22 ການປິ່ນປົວຄົນຕິດຢາເສບຕິດ cocaine ໃນຂະນະທີ່ຮູບພາບຂອງທໍ່ແຕກແລະອຸປະກອນການຢາອື່ນ ໆ flashed ກ່ອນຕາຂອງເຂົາສໍາລັບ 33 milliseconds, ຫນຶ່ງໃນສິບເທື່ອທີ່ໃຊ້ເວລາທີ່ຈະ blink. ຜູ້ຊາຍບໍ່ໄດ້ "ເບິ່ງ" ສິ່ງໃດໆ, ແຕ່ຮູບພາບຕ່າງໆທີ່ເຮັດວຽກຮ່ວມກັນກັບພາກສ່ວນດຽວກັນຂອງວົງຈອນລາງວັນທີ່ມີເຄື່ອງຫມາຍທີ່ຫນ້າຕື່ນຕາຕື່ນໃຈ.

ໃນທັດສະນະຂອງນາງ Childress ຜົນການຄົ້ນພົບສະຫນັບສະຫນູນເລື່ອງທີ່ນາງໄດ້ຍິນຈາກຜູ້ປ່ວຍ cocaine ທີ່ relapsed ຍັງບໍ່ສາມາດອະທິບາຍສິ່ງທີ່ prompted ມັນ. "ພວກເຂົາໄດ້ຍ່າງຢູ່ໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ຫຼາຍທີ່ສຸດໃນເວລາຫນຶ່ງສິ່ງຫນຶ່ງຫຼືຄົນອື່ນໄດ້ຮັບສັນຍານສໍາລັບ cocaine," ນາງເວົ້າວ່າ. "ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຮັບການຮັບຮອງໂດຍພື້ນຖານ, ມີລະບົບລາງວັນທີ່ບູຮານທີ່ຂີ້ຮ້າຍ. ໂດຍເວລາທີ່ພວກເຂົາຮູ້ສຶກເຖິງມັນ, ມັນຄ້າຍຄື snowball rolling downhill ເປັນ. "

ສະຫມອງ, ແນ່ນອນ, ແມ່ນຫຼາຍກ່ວາອະໄວຍະວະຂອງລາງວັນ. ມັນເປັນເຄື່ອງຈັກທີ່ທັນສະໄຫມທີ່ສຸດຂອງວິວັດທະນາການຂອງການຄິດ, ພິຈາລະນາຄວາມສ່ຽງແລະການຄວບຄຸມຄວາມປາຖະຫນາທີ່ຂີ້ຮ້າຍ. ເຫດຜົນທີ່ຢາກມີທັກສະແລະທັກສະແມ່ນຫຍັງ, ຈຸດປະສົງທີ່ດີແລະຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບສິ່ງເສບຕິດ?

"ມີສັດຕູທີ່ເຂັ້ມແຂງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເຈົ້າຮູ້ສຶກເຖິງຄວາມວຸ້ນວາຍ."

ລາວນັ່ງຢູ່ໃນເກົ້າອີ້ swivel ສີດໍາໃນຫ້ອງ windowless ຂະຫນາດນ້ອຍຢູ່ໂຮງຮຽນແພດ Icahn ຢູ່ Mount Sinai ໃນ Manhattan, ລໍ MRI ຂອງລາວ. ລາວໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມໃນການສຶກສາຢູ່ໃນຫ້ອງປະຕິບັດການຂອງ Rita Z. Goldstein, ວິທະຍາສາດທາງຈິດວິທະຍາແລະ neuroscience, ກ່ຽວກັບບົດບາດຂອງສູນຄວບຄຸມການບໍລິຫານຂອງສະຫມອງ, cortex prefrontal. ໃນຂະນະທີ່ເຄື່ອງສະແກນສະແກນບັນດາກິດຈະກໍາສະຫມອງຂອງລາວ, ລາວຈະເບິ່ງຮູບພາບຂອງ cocaine ດ້ວຍຄໍາແນະນໍາທີ່ຈະຄິດເຖິງຄວາມສຸກຫຼືຄວາມອັນຕະລາຍທີ່ແຕ່ລະຮູບພາບ evokes. Goldstein ແລະທີມງານຂອງນາງໄດ້ຖືກກວດສອບວ່າ neurofeedback, ເຊິ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ປະຊາຊົນສັງເກດເບິ່ງສະຫມອງຂອງພວກເຂົາໃນການປະຕິບັດ, ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ຕິດຢາເສບຕິດໃຊ້ເວລາຄວບຄຸມຫຼາຍກວ່ານິໄສ compulsive.

"ຂ້າພະເຈົ້າຄິດວ່າ, ຂ້າພະເຈົ້າບໍ່ສາມາດເຊື່ອໄດ້ວ່າຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ເສຍເງິນທັງຫມົດທີ່ເສຍຊີວິດໃນຢາເສບຕິດນີ້", ຜູ້ຊາຍເວົ້າວ່າໃນຂະນະທີ່ລາວໄດ້ນໍາພາເຄື່ອງ MRI. "ມັນບໍ່ສົມດຸນອອກ, ສິ່ງທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບກັບສິ່ງທີ່ທ່ານສູນເສຍ."

ການສຶກສາທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມຂອງ Goldstein ໄດ້ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບລະບົບລາງວັນຂອງສະຫມອງໂດຍການຄົ້ນຄວ້າວິທີການຕິດຢາເສບຕິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ cortex prefrontal ແລະເຂດທ້ອງຖິ່ນອື່ນໆ. ການປ່ຽນແປງໃນສ່ວນຂອງສະຫມອງນີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຕັດສິນໃຈ, ການຄວບຄຸມຕົນເອງແລະປະຕິບັດຫນ້າທີ່ອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສິ່ງເສບຕິດ. "ລາງວັນແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງວົງຈອນການຕິດຢາເສບຕິດ, ແຕ່ການຕອບສະຫນອງຕໍ່ລາງວັນແມ່ນຫຼຸດລົງຍ້ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິຍັງສືບຕໍ່," ນາງເວົ້າ. ຄົນທີ່ມີການຕິດຢາເສບຕິດມັກຈະໃຊ້ຢາເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມທຸກທໍລະມານທີ່ພວກເຂົາຮູ້ສຶກເມື່ອເຂົາເຈົ້າຢຸດ.

ໃນ 2002, ການເຮັດວຽກຮ່ວມກັບ Nora Volkow, ປັດຈຸບັນຜູ້ອໍານວຍການ NIDA, Goldstein ເຜີຍແຜ່ສິ່ງທີ່ໄດ້ກາຍເປັນຮູບແບບທີ່ມີອິດທິພົນຕໍ່ສິ່ງເສບຕິດ, ເອີ້ນວ່າ iRISA, ຫຼື inhibition response inhibition, ນັ້ນແມ່ນປາກຂອງຊື່ສໍາລັບຄວາມຄິດທີ່ງ່າຍດາຍ. ໃນຂະນະທີ່ໂຄສະນາຢາສູບໄດ້ຮັບຄວາມສໍາຄັນ, ພາກສະຫນາມຂອງຄວາມສົນໃຈກໍ່ຄືກັນ, ຄືກັບກ້ອງຖ່າຍຮູບຂະຫຍາຍຕົວຢູ່ໃນວັດຖຸຫນຶ່ງແລະເຮັດໃຫ້ທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງແຕກອອກໄປ. ໃນຂະນະດຽວກັນຄວາມສາມາດໃນການຄວບຄຸມພຶດຕິກໍາຂອງສະຫມອງໃນແງ່ຂອງຄໍາເຫຼົ່ານັ້ນຫຼຸດລົງ.

ທ່ານ Goldstein ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ, ໃນກຸ່ມ, ຜູ້ຕິດຢາເສບຕິດ cocaine ໄດ້ຫຼຸດລົງປະລິມານທີ່ມີສີຂີ້ເຖົ່າໃນ cortex prefrontal, ການຂາດແຄນໂຄງສ້າງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫນ້າທີ່ຂອງຜູ້ບໍລິຫານທີ່ທຸກຍາກ, ແລະພວກເຂົາໄດ້ປະຕິບັດແຕກຕ່າງຈາກຄົນທີ່ບໍ່ຕິດຢູ່ໃນການທົດສອບທາງຈິດໃຈ, ການຜະລິດ, ແລະການປຸງແຕ່ງລາງວັນ nondrug ເຊັ່ນເງິນ. ພວກເຂົາເຈົ້າມັກຈະເຮັດຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນສະເຫມີໄປ. ມັນຂຶ້ນຢູ່ກັບສະພາບການ.

ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ໃນວຽກງານມາດຕະຖານທີ່ເປັນມາດຕະການທີ່ຈະແຈ້ງ, ທ່ານສາມາດຕັ້ງຊື່ເປັນຈໍານວນສັດລ້ຽງໃນເວລາຫນຶ່ງນາທີແນວໃດ - ຜູ້ທີ່ມີການຕິດຢາເສບຕິດອາດຈະຊັກຊ້າ. ແຕ່ເມື່ອ Goldstein ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ເຂົາເຈົ້າບອກລາຍຊື່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາເສບຕິດ, ພວກເຂົາເຈົ້າມັກຈະເຮັດວຽກຫຼາຍກວ່າຄົນອື່ນ. ຜູ້ໃຊ້ຢາເສບຕິດຊໍາເຮື້ອມັກຈະມີຄວາມສາມາດໃນການວາງແຜນແລະປະຕິບັດວຽກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາເສບຕິດ, ແຕ່ຄວາມບໍ່ສະຫງົບນີ້ອາດຈະປະຕິບັດຕາມຂະບວນການທາງດ້ານຈິດໃຈອື່ນໆ, ລວມທັງການຮູ້ຈັກແລະເວລາທີ່ຈະຢຸດເຊົາ. ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານພຶດຕິກໍາແລະການສະຫມອງແມ່ນບາງຄັ້ງມີຄວາມສະຫລາດກວ່າໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງສະຫມອງອື່ນໆ, ແລະພວກເຂົາກໍາລັງມີອິດທິພົນຫຼາຍຕໍ່ສະຖານະການ.

"ພວກເຮົາຄິດວ່ານີ້ແມ່ນຫນຶ່ງໃນບັນດາເຫດຜົນທີ່ວ່າສິ່ງເສບຕິດໄດ້ເກີດຂຶ້ນແລະຍັງເປັນອັນຕະລາຍຫນຶ່ງໃນບັນດາເຫດການທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ສຸດໃນໂລກ.

ການສຶກສາຂອງ Goldstein ບໍ່ໄດ້ຕອບຄໍາຖາມຂອງໄກ່ແລະໄຂ່: ຢາເສບຕິດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບົກຜ່ອງເຫຼົ່ານີ້, ຫຼືຄວາມອ່ອນແອຂອງໂຣກເນື່ອງຈາກການພັນທຸກໍາ, ຄວາມເຈັບປວດ, ຄວາມກົດດັນຫຼືປັດໃຈອື່ນໆເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະກາຍເປັນເສບຕິດ? ແຕ່ຫ້ອງທົດລອງຂອງ Goldstein ໄດ້ຄົ້ນພົບຫຼັກຖານທີ່ຫນ້າຕື່ນຕາຕື່ນໃຈທີ່ວ່າພາກເຫນືອຂອງສະຫມອງເລີ່ມຕົ້ນປິ່ນປົວເວລາປະຊາຊົນຢຸດການໃຊ້ຢາ. ການສຶກສາ 2016 ຕິດຕາມຜູ້ຕິດຢາເສບຕິດເສບຢາເສບຕິດ 19 ຜູ້ທີ່ໄດ້ຍັບຍັ້ງຫຼືຖືກຕັດລົງໃນໄລຍະຫົກເດືອນ. ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການເພີ່ມຂື້ນຂອງປະລິມານບັນຫາຂອງສີຂີ້ເຖົ່າໃນສອງຂົງເຂດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບຽດບຽນພຶດຕິກໍາແລະການປະເມີນຜົນ.

Marc Potenza strides ໂດຍຜ່ານການ casino Venetian cavernous ໃນ Las Vegas. ເກມເຄື່ອງເອເລັກໂຕຣນິກ - ເຄື່ອງໂມ້, roulette, blackjack, poker-beep ແລະ clang ແລະ trill. Potenza, ນັກຈິດຕະສາດທີ່ຫນ້າປະທັບໃຈແລະແຂງແຮງຢູ່ມະຫາວິທະຍາໄລ Yale ແລະຜູ້ອໍານວຍການໂຮງຮຽນຂອງໂຄງການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບແລະການຄວບຄຸມການພະນັນ impulse, ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ເຫັນແຈ້ງ. "ຂ້ອຍບໍ່ແມ່ນນັກການພະນັນ," ລາວເວົ້າດ້ວຍການກະທືບແລະຄວາມຢ້ານກົວ. ນອກເຫນືອໄປຈາກຄວາມເພີດເພີນ, ເພິ່ນໄດ້ລົງໄປເທິງສະຖານີເລື່ອນແລະຜ່ານການສະແດງທີ່ຍາວນານໃນຫ້ອງປະຊຸມທີ່ເຊື່ອງໄວ້ໃນສູນ Sands Expo Convention, ບ່ອນທີ່ທ່ານຈະນໍາສະເຫນີການຄົ້ນຄວ້າດ້ານການພະນັນຂອງເພິ່ນກ່ຽວກັບນັກວິທະຍາສາດແລະນັກແພດ.

ກອງປະຊຸມແມ່ນຈັດໂດຍສູນແຫ່ງຊາດເພື່ອຮັບຜິດຊອບເກມ, ກຸ່ມອຸດສາຫະກໍາທີ່ສະຫນັບສະຫນູນການຄົ້ນຄວ້າການພະນັນໂດຍ Potenza ແລະຄົນອື່ນ. ມັນໃຊ້ເວລາສະຖານທີ່ໃນສະມາດ Eve ຂອງສົນທິສັນຍາຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງອຸດສາຫະກໍາ, Global Gaming Expo. Potenza ຢືນຢູ່ທີ່ podium, ເວົ້າກ່ຽວກັບຄວາມສົມບູນຂອງເລື່ອງສີຂາວແລະການໄຫຼເລືອດ cortical ໃນ gamblers. ພຽງແຕ່ນອກເຫນືອຈາກຫ້ອງ, ງານວາງສະແດງງານວາງສະແດງກໍ່ຕັ້ງການວາງສະແດງການພັດທະນາປະດິດສ້າງເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບການຜະລິດ dopamine ໃນຫລາຍພັນປີ. E-sports betting. ເກມຄາສິໂນຮູບແບບໃນ Xbox. ຫຼາຍກວ່າຜູ້ຜະລິດເກມ, ຜູ້ອອກແບບແລະຜູ້ປະກອບການເກມຫຼາຍກວ່າ 27,000 ຈະເຂົ້າຮ່ວມ.

Potenza ແລະນັກວິທະຍາສາດອື່ນໆໄດ້ຊຸກຍູ້ການກໍ່ສ້າງທາງຈິດໃຈເພື່ອຮັບເອົາຄວາມຄິດຂອງການຕິດຢາເສບຕິດ. ໃນ 2013 ສະມາຄົມ Psychiatric ອາເມຣິກາໄດ້ຍ້າຍບັນຫາການຫຼີ້ນການພະນັນອອກຈາກບົດທີ່ເອີ້ນວ່າ "Impulse Control Disorder Not Elsewhere Classifieded" ໃນ ຄູ່ມືການວິເຄາະແລະສະຖິຕິ ແລະເຂົ້າໄປໃນບົດທີ່ເອີ້ນວ່າ "ສິ່ງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສານເສບຕິດແລະສິ່ງເສບຕິດທີ່ເສບຕິດ." ນີ້ບໍ່ແມ່ນຄວາມຊໍານິຊໍານານ. Judson Brewer, ຜູ້ອໍານວຍການຄົ້ນຄ້ວາຂອງສູນການລະດົມຈິດໃຈຂອງມະຫາວິທະຍາໄລ Massachusetts Medical School ກ່າວວ່າ "ມັນທໍາລາຍເຂື່ອນເພື່ອພິຈາລະນາພຶດຕິກໍາອື່ນໆທີ່ເປັນສິ່ງເສບຕິດ.

ສະມາຄົມໄດ້ພິຈາລະນາເລື່ອງນີ້ຫຼາຍກວ່າສິບປີໃນຂະນະທີ່ການຄົ້ນຄວ້າສະສົມກ່ຽວກັບວິທີການຫຼີ້ນການພະນັນຄ້າຍກັບການຕິດຢາເສບຕິດ. ຄວາມປາຖະຫນາທີ່ບໍ່ມີຄວາມປາຖະຫນາ, ຄວາມລໍາບາກ, ແລະຄວາມກະຕືລືລົ້ນທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້. ຄວາມຕື່ນເຕັ້ນຢ່າງລວດໄວແລະຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະຮັກສາຄວາມກ້າຫານທີ່ຫນ້າປະທັບໃຈ. ບໍ່ສາມາດຢຸດ, ເຖິງວ່າຈະມີຄໍາຫມັ້ນສັນຍາແລະແກ້ໄຂ. Potenza ໄດ້ເຮັດບາງສິ່ງບາງຢ່າງຂອງການສຶກສາສະຫມອງ - ການຖ່າຍຮູບຄັ້ງທໍາອິດຂອງນັກຫຼີ້ນຫຼີ້ນພະນັກງານແລະຄົ້ນພົບວ່າພວກເຂົາຄ້າຍຄືກັບການກວດສອບການຕິດຢາເສບຕິດ, ມີກິດຈະກໍາທີ່ຊ້າໆໃນບາງສ່ວນຂອງສະຫມອງທີ່ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການຄວບຄຸມ impulse.

ໃນປັດຈຸບັນທີ່ psychiatric ໄດ້ ການສ້າງຕັ້ງຍອມຮັບຄວາມຄິດທີ່ວ່າການຕິດຢາເສບຕິດແມ່ນບໍ່ໄດ້ໂດຍບໍ່ມີຢາເສບຕິດ, ນັກຄົ້ນຄວ້າກໍາລັງພະຍາຍາມກໍານົດປະເພດພຶດຕິກໍາທີ່ມີຄຸນສົມບັດເປັນສິ່ງເສບຕິດ. ທຸກໆກິດຈະກໍາທີ່ຫນ້າຕື່ນຕາຕື່ນໃຈແມ່ນສິ່ງເສບຕິດ? ຫຼືພວກເຮົາໄດ້ຮັບການແພດໃນທຸກໆນິໄສ, ຈາກການເລົ່າສູ່ລະດັບນາທີຕໍ່ໄປໃນອີເມວເພື່ອການພັກຜ່ອນເຂົ້າຫນົມອົມໃນຕອນບ່າຍ?

ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ ຄູ່ມືການວິເຄາະແລະສະຖິຕິ ໃນປັດຈຸບັນບັນດາບັນຫາທາງດ້ານການຫຼິ້ນເກມອິນເຕີເນັດເປັນເງື່ອນໄຂທີ່ມີຄຸນຄ່າສໍາລັບການສຶກສາເພີ່ມເຕີມ, ພ້ອມກັບຄວາມເຈັບປວດຊໍາເຮື້ອ, ຄວາມອຸກອັ່ງແລະໂຣກຄາເຟອີນ. ການຕິດອິນເຕີເນັດບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ມັນ.

ແຕ່ມັນເຮັດໃຫ້ບັນດາຜູ້ທີ່ຕິດຢາເສບຕິດຊື່ໆຂອງ Jon Grant. ດັ່ງນັ້ນ, ການຄ້າຊຶມເສົ້າແລະການຮ່ວມເພດ, ສິ່ງເສບຕິດອາຫານ, ແລະ kleptomania. Grant, ຜູ້ທີ່ເປັນຜູ້ຈັດການຫ້ອງການຄວບຄຸມການຕິດຢາເສບຕິດ, ການຂັດຂວາງແລະຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບຢູ່ໃນມະຫາວິທະຍາໄລ Chicago, ກ່າວວ່າ "ສິ່ງໃດແດ່ທີ່ເຮັດໃຫ້ຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍເກີນໄປ, ສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ euphoria ຫຼື calming, ອາດຈະເປັນສິ່ງເສບຕິດ. ບໍ່ວ່າຈະເປັນສານເສບຕິດກໍ່ຂຶ້ນຢູ່ກັບຄວາມອ່ອນແອຂອງຄົນ, ເຊິ່ງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກພັນທຸກໍາ, ການບາດເຈັບແລະຄວາມຊືມເສົ້າ, ໃນບັນດາປັດໃຈອື່ນໆ. "ພວກເຮົາທັງຫມົດບໍ່ໄດ້ຕິດຄຸກ," ລາວເວົ້າ.

ບາງທີການໂຕ້ຖຽງທີ່ສຸດຂອງສິ່ງເສບຕິດ "ໃຫມ່" ແມ່ນອາຫານແລະການຮ່ວມເພດ. ຄວາມປາຖະຫນາທໍາອິດອາດເປັນສິ່ງເສບຕິດ? ອົງການສຸຂະພາບໂລກໄດ້ແນະນໍາໃຫ້ມີການຮ່ວມເພດລວມທັງການບີບບັງຄັບທີ່ເປັນການຄວບຄຸມແບບບໍ່ມີການຄວບຄຸມໃນຄັ້ງຕໍ່ໄປ ການຈັດປະເພດສາກົນຂອງພະຍາດ, due ອອກໂດຍ 2018. ແຕ່ສະມາຄົມ Psychiatric ອາເມຣິກັນປະຕິເສດການຮ່ວມເພດທີ່ຖືກກະທົບສໍາລັບຄູ່ມືການວິນິດໄສຫຼ້າສຸດຂອງຕົນ, ຫຼັງຈາກການໂຕ້ວາທີທີ່ຮ້າຍແຮງກ່ຽວກັບວ່າບັນຫາແມ່ນແທ້ຈິງ. ສະມາຄົມບໍ່ໄດ້ພິຈາລະນາການຕິດຢາເສບຕິດ.

Nicole Avena, neuroscientist at Mount Sinai St. Luke's Hospital ໃນນິວຢອກ, ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຫນູຈະຮັກສາ້ໍາຕານ້ໍາຕານຖ້າທ່ານປ່ອຍໃຫ້ມັນ, ແລະພວກເຂົາພັດທະນາຄວາມທົນທານ, ຄວາມປາຖະຫນາ, ແລະການຖອນ, ຄືກັນກັບພວກເຂົາເຈົ້າເມື່ອພວກເຂົາຕິດເຊື້ອ cocaine. ນາງເວົ້າວ່າອາຫານທີ່ມີໄຂມັນສູງແລະອາຫານທີ່ປຸງແຕ່ງສູງເຊັ່ນ: ແປ້ງທີ່ຫລອມໂລຫະອາດຈະມີບັນຫາເຊັ່ນວ່ານໍ້າຕານ. Avena ແລະນັກຄົ້ນຄວ້າຢູ່ມະຫາວິທະຍາໄລ Michigan ບໍ່ດົນມານີ້ໄດ້ສໍາຫຼວດຜູ້ໃຫຍ່ 384: ເກົ້າສິບສອງສ່ວນຮ້ອຍໄດ້ລາຍງານຄວາມປາຖະຫນາທີ່ຈະກິນອາຫານບາງຢ່າງແລະຄວາມພະຍາຍາມທີ່ບໍ່ສາມາດຢຸດເຊົາການເຮັດວຽກອີກສອງຢ່າງ. ຜູ້ຕອບຖືກຈັດອັນດັບ pizza, ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນມີເມັດແປ້ງຂາວແລະປາຍຊອດຕົ້ມໃສ່ນ້ໍາຕານ, ເຊິ່ງເປັນອາຫານທີ່ເສບຕິດທີ່ສຸດ, ທີ່ມີຊິບແລະໂກເລດທີ່ສໍາລັບສະຖານທີ່ທີສອງ. Avena ບໍ່ມີຄວາມສົງໃສວ່າສິ່ງເສບຕິດອາຫານເປັນຈິງ. "ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ສໍາຄັນທີ່ຄົນປະທ້ວງກັບໂລກອ້ວນ."

ວິທະຍາສາດໄດ້ຮັບຜົນສໍາເລັດຫຼາຍ ໃນຕາຕະລາງສິ່ງທີ່ບໍ່ດີໃນສະຫມອງເສບຕິດກ່ວາໃນການວາງແຜນວິທີແກ້ໄຂມັນ. ຢາປິ່ນປົວບາງຊະນິດສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍແກ້ໄຂບາງສິ່ງເສບຕິດ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ naltrexone ໄດ້ຖືກພັດທະນາເພື່ອປິ່ນປົວການໃຊ້ຢາໂອໂອໂອດ, ແຕ່ວ່າມັນຍັງຖືກກໍານົດໃຫ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຫຼືຢຸດດື່ມ, ການກິນເບຍແລະການຫຼີ້ນການພະນັນ.

Buprenorphine activates receptors opioid ໃນສະຫມອງແຕ່ເປັນລະດັບຫນ້ອຍກວ່າ heroin. ຢານີ້ສະກັດກັ້ນອາການທີ່ຫນ້າຕື່ນຕາຕື່ນໃຈແລະຄວາມຖີ່ຖ້ວນເພື່ອໃຫ້ປະຊາຊົນສາມາດທໍາລາຍຮູບແບບເສບຕິດ. "ມັນເປັນສິ່ງມະຫັດສະຈັນ," Justin Nathanson, ເຈົ້າຂອງຮູບເງົາແລະເຈົ້າຫນ້າທີ່ໃນ Charleston, South Carolina ກ່າວວ່າ. ລາວໃຊ້ເຮໂຣນມາເປັນເວລາຫລາຍປີແລະພະຍາຍາມປິ່ນປົວພະຍາດສອງເທື່ອ, ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານຫມໍບອກວ່າ buprenorphine. "ໃນຫ້ານາທີຂ້ອຍຮູ້ສຶກວ່າປົກກະຕິແລ້ວ". ລາວບໍ່ໄດ້ໃຊ້ heroin ສໍາລັບປີ 13.

ຢາທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວໂຣກເສບຕິດມີຫຼາຍປະຈໍາປີ. ຄວາມກ້າວຫນ້າຫລ້າສຸດໃນວິທະຍາສາດ neuroscience ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຜະລິດປິ່ນປົວບາດແຜ. ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ທົດລອງຜະລິດຕະພັນຫລາຍໆຊະນິດແຕ່ໃນຂະນະທີ່ຫຼາຍຄົນໄດ້ສະແດງຄວາມຫວັງໃນຫ້ອງທົດລອງ, ຜົນໄດ້ຮັບໃນການທົດລອງທາງການແພດໄດ້ຖືກປະສົມປະສານທີ່ດີທີ່ສຸດ. ການກະຕຸ້ນສະຫມອງສໍາລັບການປິ່ນປົວພະຍາດຕິດຕໍ່, ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການຄົ້ນພົບ neuroscience ຫຼ້າສຸດ, ຍັງມີການທົດລອງ.

ເຖິງແມ່ນວ່າໂຄງການ 12-step, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຈິດວິທະຍາແລະວິທີການທາງ psychotherapeutic ອື່ນໆແມ່ນການປ່ຽນແປງສໍາລັບປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍ, ພວກມັນບໍ່ໄດ້ເຮັດວຽກສໍາລັບທຸກຄົນ, ອັດຕາການລ່ວງລ້ໍາແມ່ນສູງ.

ໃນໂລກການຕິດຢາເສບຕິດ, ມີສອງ camps. ຫນຶ່ງເຊື່ອວ່າການປິ່ນປົວແມ່ນຢູ່ໃນການແກ້ໄຂເຄມີສາດທີ່ຜິດປົກກະຕິຫຼືການເຊື່ອມຕໍ່ຂອງສະຫມອງເສບຕິດໂດຍການໃຊ້ຢາຫຼືເຕັກນິກເຊັ່ນ: TMS, ມີການສະຫນັບສະຫນູນດ້ານຈິດໃຈເປັນການເສີມ. ຄົນອື່ນເຫັນວ່າການປິ່ນປົວເປັນຢາເສີມ, ເປັນວິທີທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຢາກແລະຄວາມເສຍໃຈຂອງການຖອນເງິນໃນຂະນະທີ່ເຮັດໃຫ້ຄົນເຮັດວຽກທາງຈິດໃຈທີ່ຈໍາເປັນໃນການຟື້ນຟູຢາເສບຕິດ. ທັງສອງ camps ຕົກລົງເຫັນດີກ່ຽວກັບສິ່ງຫນຶ່ງ: ການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນຢູ່ໃນສັ້ນ. "ໃນຂະນະດຽວກັນ, ຜູ້ປ່ວຍຂອງຂ້ອຍມີຄວາມທຸກທໍລະມານ", Brewer ເວົ້າວ່າຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການຄິດໄລ່ຢູ່ໃນລັດ Massachusetts.

Brewer ແມ່ນນັກສຶກສາດ້ານຈິດວິທະຢາຂອງພຸດທະສາສະຫນາ. ພຣະອົງຍັງເປັນຫມໍຈິດໃຈທີ່ຊ່ຽວຊານໃນສິ່ງເສບຕິດ. ລາວເຊື່ອວ່າຄວາມຫວັງທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບການປິ່ນປົວການຕິດຢາເສບຕິດແມ່ນຢູ່ໃນການປະສົມປະສານຂອງວິທະຍາສາດທີ່ທັນສະໄຫມແລະການປະຕິບັດແບບບູຮານ. ລາວເປັນຜູ້ປະກາດຂ່າວປະເສີດເຊິ່ງນໍາໃຊ້ສະມາທິແລະເຕັກນິກອື່ນໆເພື່ອເຮັດໃຫ້ຮູ້ເຖິງສິ່ງທີ່ພວກເຮົາກໍາລັງເຮັດແລະມີຄວາມຮູ້ສຶກ, ໂດຍສະເພາະກັບນິໄສທີ່ເຮັດໃຫ້ຕົນເອງພ່າຍແພ້.

ໃນປັດຍາພຸດທະສາສະຫນາ, ຄວາມປາຖະຫນາທີ່ຖືກເບິ່ງເປັນຮາກຂອງທຸກທໍລະມານທັງຫມົດ. ພຣະພຸດທະເຈົ້າບໍ່ໄດ້ເວົ້າກ່ຽວກັບຢາເຮໂຣຫຼືໄອສະກີມຫຼືບາງບັນດາການຂັດແຍ້ງອື່ນໆທີ່ເຮັດໃຫ້ຜູ້ຄົນກິນເບຍ. ແຕ່ມີຫລັກຖານທີ່ເພີ່ມຂື້ນວ່າການຈື່ຈໍາສາມາດຕ້ານກັບນ້ໍາຖ້ວມ dopamine ຂອງຊີວິດໃນປະຈຸບັນ. ນັກຄົ້ນຄວ້າທີ່ມະຫາວິທະຍາໄລວໍຊິງຕັນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໂຄງການອີງໃສ່ການສັງເກດແມ່ນມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍໃນການປ້ອງກັນການຕິດຢາເສບຕິດກວ່າໂຄງການ 12 ຂັ້ນຕອນ. ໃນການສົມທຽບກັບຫົວຫນ້າ, Brewer ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການຝຶກອົບຮົມການສັງເກດການແມ່ນມີປະສິດທິພາບສອງເທົ່າເປັນໂຄງການ antitomma behavioral ມາດຕະຖານຄໍາ.

ຈິດໃຈຝຶກອົບຮົມປະຊາຊົນໃຫ້ເອົາໃຈໃສ່ກັບຄວາມຕ້ອງການໂດຍບໍ່ມີການ reacting ກັບເຂົາເຈົ້າ. ຄວາມຄິດດັ່ງກ່າວແມ່ນຈະຂັບເຄື່ອນອອກມາຈາກຄວາມປາຖະຫນາທີ່ຮຸນແຮງ. ຈິດໃຈຍັງໄດ້ສົ່ງເສີມໃຫ້ປະຊາຊົນສັງເກດເຫັນວ່າເປັນຫຍັງພວກເຂົາຮູ້ສຶກວ່າດຶງດູດໃຈ. ເບຍແລະຄົນອື່ນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການສະມາທິເຮັດໃຫ້ສະຫງົບງຽບ cortex cingulate, ພື້ນທີ່ neural ທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນປະເພດຂອງ rumination ທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການ loop ຂອງ obsession ໄດ້.

ເບຍເວົ້າໃນໂຕນທີ່ສະຫງົບທີ່ທ່ານຕ້ອງການໃນການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ. ປະໂຫຍກຂອງພຣະອົງສະຫຼັບລະຫວ່າງຄໍາສັບທາງວິທະຍາສາດ, hippocampus, insula ແລະ Pali, ພາສາຂອງພຸດທະສາສະຫນາ. ໃນຕອນແລງທີ່ຜ່ານມາລາວໄດ້ຢືນຢູ່ທາງຫນ້າຂອງຜູ້ທີ່ກິນອາຫານທີ່ມີຄວາມຕື່ນເຕັ້ນຫລາຍທີ່ສຸດທີ່ນັ່ງຢູ່ໃນເຄິ່ງຫນຶ່ງໃນເກົ້າອີ້ຢາງທີ່ມີສີຂີ້ເຖົ່າ, ຖົງຢາງທີ່ມີສີແດງ, ຮຸ້ງ.

Donnamarie Larievy, ທີ່ປຶກສາດ້ານກາລະຕະຫຼາດແລະໂຄ້ດການບໍລິຫານ, ໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມກຸ່ມສັງເກດການປະຈໍາອາທິດເພື່ອທໍາລາຍສີຄີມຂອງນາງແລະນິໄສໂກເລດ. ສີ່ເດືອນຕໍ່ມາ, ນາງກິນອາຫານທີ່ມີສຸຂະພາບດີແລະມີຄວາມສຸກໃນການດູດຊືມສອງຄັ້ງແຕ່ບໍ່ຄ່ອຍສໍາລັບມັນ. "ມັນໄດ້ປ່ຽນແປງຊີວິດ," ນາງເວົ້າ. "ເສັ້ນທາງລຸ່ມ, ຄວາມອົດທົນຂອງຂ້ອຍໄດ້ຫຼຸດລົງ."

Nathan Abels ໄດ້ຕັດສິນໃຈ ເພື່ອຢຸດການດື່ມຫຼາຍຄັ້ງ. ໃນເດືອນກໍລະກົດ 2016 ລາວໄດ້ສິ້ນສຸດລົງໃນຫ້ອງສຸກເສີນຢູ່ມະຫາວິທະຍາໄລການແພດ South Carolina ໃນ Charleston, hallucinating ຫຼັງຈາກສາມມື້, gin-fueled bender. ໃນຂະນະທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ທ່ານໄດ້ສະຫມັກງານສໍາລັບການສຶກສາ TMS ໂດຍນັກວິທະຍາສາດດ້ານວິທະຍາສາດ Colleen A. Hanlon.

ສໍາລັບ Abels, 28, ຊ່າງຊ່າງຊ່າງແລະຊ່າງອອກແບບແສງທີ່ເຂົ້າໃຈວິທີການເຮັດວຽກຂອງວົງຈອນ, ຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງວິທະຍາສາດສາສະຫນາໄດ້ສະຫນອງຄວາມຮູ້ສຶກຂອງການບັນເທົາທຸກ. ລາວບໍ່ຮູ້ສຶກຖືກຈັບໂດຍຊີວະວິທະຍາຫຼືຂາດຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການດື່ມຂອງລາວ. ແທນທີ່ເຂົາຮູ້ສຶກຄວາມອັບອາຍຫນ້ອຍ. "ຂ້ອຍເຄີຍຄິດເຖິງການດື່ມເຫຼົ້າເປັນຄວາມອ່ອນແອ. "ມີອໍານາດຫຼາຍໃນການເຂົ້າໃຈມັນເປັນພະຍາດ."

ລາວໂຍນທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງທີ່ສູນການປິ່ນປົວໃຫ້ຢູ່ໃນການຟື້ນຟູຢາ, ການປິ່ນປົວຈິດໃຈ, ກຸ່ມສະຫນັບສະຫນູນແລະການສູນເສຍໄຟຟ້າເພື່ອຫົວ. "ສະຫມອງສາມາດກໍ່ສ້າງຕົວໃຫມ່ໄດ້," ລາວເວົ້າ. "ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ຫນ້າປະຫລາດໃຈທີ່ສຸດ."

ບົດຄວາມຕົ້ນສະບັບ