ປີ : ປີ 2011 | ປະລິມານ : ປີ 6 | ບັນຫາ : ປີ 26 | Page : 2037-2041
Ling Ge1, Xiuchun Ge2, Yong Xu3, ເກີຈຽງ3, Jing Zhao4, ຊິນກົງ4 1 ພາກວິຊາຈິດຕະວິທະຍາການແພດ, ວິທະຍາໄລການແພດ Shanxi ສໍາລັບການສຶກສາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, Taiyuan 030012, Shanxi Province, ຈີນ
2 Shanxi Cardiovascular Hospital, Taiyuan 030024, ແຂວງ Shanxi, ຈີນ
3 ພະແນກຈິດຕະວິທະຍາ, ໂຮງຫມໍທໍາອິດຂອງວິທະຍາໄລການແພດ Shanxi, Taiyuan 030001, Shanxi Province, ຈີນ
4 ວິທະຍາໄລມະນຸດສະທໍາແລະວິທະຍາສາດສັງຄົມ, Shanxi Medical University, Taiyuan 030001, Shanxi Province, ຈີນ
ເຊື່ອມຕໍ່ກັບ ABSTACT
ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການສືບສວນໃນປະຈຸບັນຂອງ ERPs ໃນບຸກຄົນທີ່ທົນທຸກຈາກ IAD ແມ່ນສອດຄ່ອງກັບການຄົ້ນພົບຂອງການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາຂອງສິ່ງເສບຕິດອື່ນໆ [17-20]. ໂດຍສະເພາະ, ພວກເຮົາພົບເຫັນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກວ້າງຂອງ P300 ແລະ latency P300 ຍາວກວ່າໃນບຸກຄົນທີ່ສະແດງພຶດຕິກໍາເສບຕິດເມື່ອທຽບກັບການຄວບຄຸມສຸຂະພາບ. ຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ສະຫນັບສະຫນູນການສົມມຸດຕິຖານວ່າກົນໄກທາງ pathological ທີ່ຄ້າຍຄືກັນແມ່ນມີສ່ວນຮ່ວມໃນພຶດຕິກໍາການເສບຕິດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
ຈາກບົດສະຫຼຸບ
ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການສືບສວນໃນປະຈຸບັນຂອງ ERPs ໃນບຸກຄົນທີ່ທົນທຸກຈາກ IAD ແມ່ນສອດຄ່ອງກັບການຄົ້ນພົບຂອງການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາຂອງສິ່ງເສບຕິດອື່ນໆ [17-20]. ໂດຍສະເພາະ, ພວກເຮົາພົບເຫັນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກວ້າງຂອງ P300 ແລະ latency P300 ຍາວກວ່າໃນບຸກຄົນທີ່ສະແດງພຶດຕິກໍາເສບຕິດເມື່ອທຽບກັບການຄວບຄຸມສຸຂະພາບ. ຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ສະຫນັບສະຫນູນການສົມມຸດຕິຖານວ່າກົນໄກທາງ pathological ທີ່ຄ້າຍຄືກັນແມ່ນມີສ່ວນຮ່ວມໃນພຶດຕິກໍາການເສບຕິດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາຈໍານວນຫນຶ່ງໄດ້ສຸມໃສ່ການພົວພັນລະຫວ່າງ IAD ແລະ P300, ລາຍງານການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກວ້າງຂອງ P300[11, 20]. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ພວກເຮົາບໍ່ໄດ້ສັງເກດເຫັນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກວ້າງຂອງ P300 ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການສຶກສາໃນປະຈຸບັນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ພວກເຮົາພົບວ່າການຊັກຊ້າ P300 ຍາວແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ IAD, ສອດຄ່ອງກັບການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາຫນຶ່ງ[20]. ເຖິງແມ່ນວ່າຂໍ້ສະຫຼຸບທີ່ຊັດເຈນບໍ່ສາມາດແຕ້ມໄດ້ກ່ຽວກັບຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຄວາມກວ້າງຂອງ P300, ຂະຫນາດຕົວຢ່າງແລະພະລັງງານທາງສະຖິຕິອາດຈະມີບົດບາດສໍາຄັນ. ການສຶກສາໃນປະຈຸບັນໄດ້ກວດເບິ່ງຂະຫນາດຕົວຢ່າງທີ່ຂ້ອນຂ້າງໃຫຍ່ (n = 38), ການຈ້າງງານທີ່ມີລະບົບແລະເງື່ອນໄຂການຍົກເວັ້ນຢ່າງເຂັ້ມງວດສໍາລັບການວິນິດໄສ IAD. ການຄົ້ນພົບໃນປະຈຸບັນອາດຈະເປັນສະຖິຕິທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ຫຼາຍກ່ວາການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາ, ແຕ່ຄວນຈະຍັງຖືກຕີຄວາມລະມັດລະວັງ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ອາຍຸຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມອາດຈະມີຜົນກະທົບຜົນໄດ້ຮັບ. ບຸກຄົນທັງຫມົດໃນຕົວຢ່າງຂອງພວກເຮົາແມ່ນຜູ້ຊາຍອາຍຸກາງ (ອາຍຸສະເລ່ຍຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ IAD: 32.5 ± 3.2 ປີ; ອາຍຸສະເລ່ຍຂອງການຄວບຄຸມ: 31.3 ± 10.5 ປີ), ໃນຂະນະທີ່ປະຊາກອນຕົວຢ່າງທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າໄດ້ຖືກກວດກາໃນການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາໂດຍ Yu. et al [11] (ອາຍຸສະເລ່ຍຂອງວິຊາ IAD: 22.0 ± 0.9 ປີ; ອາຍຸສະເລ່ຍຂອງການຄວບຄຸມ: 22.0 ± 0.7 ປີ). ມັນເປັນໄປໄດ້ວ່າການຈັດສັນຊັບພະຍາກອນທີ່ເອົາໃຈໃສ່ຂອງການປຸງແຕ່ງສະຕິປັນຍາແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍໃນການພັດທະນາ IAD ໃນຜູ້ສູງອາຍຸເມື່ອທຽບກັບຄົນຫນຸ່ມນ້ອຍ.
ການຄົ້ນພົບທີ່ສໍາຄັນອີກປະການຫນຶ່ງຂອງການສຶກສາໃນປະຈຸບັນນີ້ແມ່ນວ່າຄວາມເລິກ P300 ໃນເບື້ອງຕົ້ນໃນຜູ້ທີ່ມີ IAD ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຫຼັງຈາກ CBT. ພິຈາລະນາການຂາດແຄນການສຶກສາກ່ຽວກັບ IAD ລວມທັງການປິ່ນປົວແລະການຕິດຕາມ, ການເຊື່ອມໂຍງລະຫວ່າງ P300 latency ແລະການປິ່ນປົວ IAD ໃນຕົວຢ່າງຂອງພວກເຮົາຄວນຖືກຕີຄວາມລະມັດລະວັງ. ການຄົ້ນຄວ້າເພີ່ມເຕີມຄວນຖືກດໍາເນີນການເພື່ອເຮັດຊ້ໍາຜົນການຄົ້ນພົບນີ້, ໂດຍນໍາໃຊ້ຂະຫນາດຕົວຢ່າງທີ່ໃຫຍ່ກວ່າແລະປະເພດການປິ່ນປົວອື່ນໆ. P300 latency ແມ່ນຖືວ່າເປັນການວັດແທກການຈັດສັນຊັບພະຍາກອນທີ່ເອົາໃຈໃສ່[21], ແລະການຍືດຍາວຂອງອົງປະກອບ ERP ນີ້ໄດ້ຖືກປຶກສາຫາລືເປັນດັດຊະນີຂອງຂະບວນການ neurodegenerative ຜົນກະທົບຕໍ່ຂະຫນາດ callosal ແລະປະສິດທິພາບຂອງການສົ່ງຜ່ານ interhemispheric [22-23]. ການຄົ້ນພົບໃນປະຈຸບັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນທີ່ມີ IAD ອາດຈະມີບັນຫາກັບຄວາມໄວຂອງການຮັບຮູ້ແລະການປຸງແຕ່ງມັນສະຫມອງຂອງ auditory stimuli. ເນື່ອງຈາກຄວາມຮູ້ທີ່ຈໍາກັດກ່ຽວກັບຫນ້າທີ່ມັນສະຫມອງໃນ IAD, ປະຈຸບັນມັນຍາກທີ່ຈະກໍານົດກົນໄກທີ່ມີທ່າແຮງທີ່ຕິດພັນກັບຜົນກະທົບຂອງ P300 latency.
ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາໄດ້ລາຍງານວ່າ P3 ເປັນຕົວແທນຂອງຄອບຄົວຂອງອົງປະກອບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງແຕ່ dissociable ລວມທັງ " Novelty " P3a ແລະ "ເປົ້າຫມາຍ" P3b [24-25]. P3a ເປັນຕົວແທນການຕອບໂຕ້ແບບອັດຕະໂນມັດຕໍ່ກັບນະວະນິຍາຍຫຼືສິ່ງກະຕຸ້ນທີ່ໂດດເດັ່ນ [24, 26]. P3b ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສົນໃຈໂດຍສະຫມັກໃຈແລະການປັບປຸງຄວາມຊົງຈໍາທີ່ເຮັດວຽກ[27]. ໃນການສຶກສາໃນປະຈຸບັນ, ຄວາມສໍາພັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນບໍ່ພຽງແຕ່ລະຫວ່າງ P3a ແລະ P3b latency ແລະ IAD, ແຕ່ຍັງມີຜົນກະທົບຂອງ CBT. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ບໍ່ພົບສະມາຄົມໃດໆກັບອົງປະກອບ N1 ແລະ P2. ໃນຂະນະທີ່ອົງປະກອບ N2 ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜົນກະທົບຂອງ CBT, ມັນພົວພັນກັບ IAD. ຮ່ວມກັນ, ການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການຂາດດຸນໃນຫນ້າທີ່ຂອງມັນສະຫມອງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ IAD ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຄັດເລືອກແລະການເອົາໃຈໃສ່ກັບສິ່ງກະຕຸ້ນໃຫມ່ (N1 ແລະ P2). ແທນທີ່ຈະ, IAD ປະກົດວ່າມີການຕອບສະຫນອງຕໍ່ການກະຕຸ້ນນະວະນິຍາຍ (P3a), ຫນ່ວຍຄວາມຈໍາເຮັດວຽກ (P3b) ແລະການຮັບຮູ້ສະຕິ (N2). ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຫນ້າທີ່ມັນສະຫມອງສາມາດປັບປຸງໂດຍຜ່ານການແຊກແຊງທາງຈິດໃຈໃນໄລຍະສັ້ນ. ການຄົ້ນພົບເບື້ອງຕົ້ນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີການຄາດເດົາຢ່າງຊັດເຈນໃນປະຈຸບັນແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຢືນຢັນຕື່ມອີກໃນການສຶກສາໃນອະນາຄົດ.
ສະຫຼຸບແລ້ວ, ການແຝງຂອງ P300 ທີ່ຍາວນານໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າກ່ຽວຂ້ອງກັບ IAD. ການແຝງຂອງ P300 ທີ່ຍືດຍາວນີ້ຫຼຸດລົງໃນລະດັບປົກກະຕິຫຼັງຈາກໂຄງການ CBT ສາມເດືອນ. ການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການຂາດດຸນໃນຫນ້າທີ່ມັນສະຫມອງອາດຈະມີສ່ວນຮ່ວມໃນ IAD, ແລະວ່າສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດປັບປຸງໄດ້ໂດຍການປິ່ນປົວທາງດ້ານຈິດໃຈທາງດ້ານຄລີນິກ. ການສຶກສາເພີ່ມເຕີມທີ່ກວດສອບສະມາຄົມນີ້ແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອເຮັດຊ້ໍາການຄົ້ນພົບນີ້ໃນຕົວຢ່າງອາຍຸທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແລະມີຂະຫນາດຕົວຢ່າງທີ່ໃຫຍ່ກວ່າ.
;