ສະຖານະພາບ Quo (ສຳ ລັບດຽວນີ້). ໃນກາງເດືອນກໍລະກົດຂ້ອຍໄດ້ເຜີຍແຜ່ເອກະສານ blog ສົນທະນາກ່ຽວກັບການປ່ອຍອອກມາເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້ ການສຶກສາ fMRI (ການຖ່າຍຮູບສະ ໝອງ) ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າກິດຈະ ກຳ ສະ ໝອງ ຂອງຜູ້ຕິດຢາເສບຕິດ, ເມື່ອພວກເຂົາສະແດງຮູບພາບລາມົກ, ສະທ້ອນເຖິງກິດຈະ ກຳ ສະ ໝອງ ຂອງຜູ້ຕິດຢາເສບຕິດເມື່ອພວກເຂົາ ສຳ ຜັດກັບພາບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາ.
ການຄົ້ນຄ້ວານັ້ນໄດ້ສະ ເໜີ ຢ່າງແຂງແຮງວ່າ ສິ່ງເສບຕິດທາງເພດ ບໍ່ພຽງແຕ່ມີ, ແຕ່ວ່າມັນສະແດງອອກໃນສະ ໝອງ ໃນວິທີທີ່ຄ້າຍຄືກັນຢ່າງເລິກເຊິ່ງກັບຮູບແບບຂອງສິ່ງເສບຕິດທີ່ຍອມຮັບໄດ້ງ່າຍເຊັ່ນ: ການຕິດເຫຼົ້າ, ສິ່ງເສບຕິດແລະການຕິດການພະນັນ. ການເຜີຍແຜ່ການສຶກສາຄັ້ງນີ້ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນສູງຕໍ່ການປະຕິເສດຂອງສະມາຄົມໂຣກຈິດອາເມລິກາທີ່ບໍ່ສາມາດບັນລຸໄດ້ແລະບໍ່ໄດ້ຄາດຫວັງທີ່ຈະລວມເອົາຄວາມຜິດປົກກະຕິ Hypersexual (aka, ສິ່ງເສບຕິດທາງເພດ) ໃນ DSM-5 ໃນປີກາຍນີ້. ນີ້ເຖິງວ່າຈະມີ Harvard Professor Dr Martin Kafka's ກໍ່ຕາມ ຄົ້ນຄ້ວາດີແລະມີການໂຕ້ຖຽງກັນຢ່າງສະຫງ່າງາມ, ມອບໂດຍ APA, ໃນຄວາມໂປດປານຂອງການບົ່ງມະຕິດັ່ງກ່າວ.
ມັນໄດ້ຖືກສົມມຸດວ່າ APA ອາດຈະປະຕິເສດການສະເຫນີຂອງທ່ານດຣ Kafka hypersexual disorder ການວິນິດໄສຍ້ອນຂາດຫຼັກຖານທາງວິທະຍາສາດທີ່ພິສູດວ່າການຮ່ວມເພດສາມາດກາຍເປັນສິ່ງເສບຕິດ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ທ່ານດຣ Kafka ໄດ້ຍົກໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການຄົ້ນຄ້ວາເພີ່ມເຕີມໃນເຈ້ຍຂອງລາວ, ໂດຍສະເພາະກ່ຽວກັບ ສິ່ງເສບຕິດເພດຍິງ, ແລະຂ້ອຍເຫັນດີກັບການປະເມີນຂອງລາວ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສິ່ງນີ້ບໍ່ຄວນຮັກສາສິ່ງເສບຕິດທາງເພດ (ຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເພດ, ຍ້ອນວ່າທ່ານດຣ Kafka ມັກເອີ້ນມັນ) ອອກຈາກ DSM. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງ ໝົດ, ດັ່ງທີ່ທ່ານດຣ Kafka ໄດ້ອະທິບາຍຢ່າງສຸພາບ, "ຈຳ ນວນກໍລະນີຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິ Hypersexual ລາຍງານໃນວາລະສານທີ່ມີການທົບທວນຄືນເພື່ອນຮ່ວມກັນຫຼາຍກ່ວາ ຈຳ ນວນກໍລະນີຂອງບາງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ paraphilic ເຊັ່ນ: Fetishism ແລະ Frotteurism." ປ່ອຍມັນອອກ? ແລະພວກເຮົາຍັງບໍ່ຕ້ອງການການຄົ້ນຄ້ວາເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບອາການຊຶມເສົ້າ, ຄວາມກັງວົນໃຈ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານຄວາມກົດດັນ posttraumatic, ແລະທຸກໆການບົ່ງມະຕິທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ DSM ບໍ? ຂໍໃຫ້ເປັນຕົວຈິງຢູ່ທີ່ນີ້: ຖ້າຄວາມແນ່ນອນຢ່າງແທ້ຈິງແມ່ນມາດຕະຖານ ສຳ ລັບການລວມເຂົ້າໃນ DSM, ປື້ມດັ່ງກ່າວຈະເປັນປື້ມນ້ອຍ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນປາກົດວ່າ "ການຂາດການຄົ້ນຄວ້າ" ແມ່ນສິ່ງທີ່ APA ກຳ ລັງເພິ່ງພາອາໄສເປັນການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຫຼັກ ໝັ້ນ ຂອງມັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສິ່ງເສບຕິດທາງເພດ. ຖ້າເປັນດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຂົາຈະຕ້ອງໃຊ້ຄອກ ໃໝ່. ນັບຕັ້ງແຕ່ການພິມເຜີຍແຜ່ເອກະສານທີ່ມີຄວາມ ໝາຍ ແລ້ວຂອງທ່ານດຣ Kafka, ການສຶກສາທີ່ ສຳ ຄັນສາມຢ່າງທີ່ສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ການບົ່ງມະຕິຂອງສິ່ງເສບຕິດທາງເພດໄດ້ຖືກປ່ອຍອອກມາ - ການສຶກສາ fMRI ທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, a ການສຶກສາ UCLA ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ ມາດຖານການບົ່ງມະຕິທາງການສະ ເໜີ ຂອງດຣ Kafka ແມ່ນຖືກສ້າງຂຶ້ນຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະສາມາດ ນຳ ໃຊ້ໄດ້ຢ່າງແທ້ຈິງ, ແລະ ການສຶກສາໃຫມ່ ຊອກຫາຄວາມອະຄະຕິທາງເພດຕໍ່ຄວາມສົນໃຈທາງເພດ.
ການຄົ້ນຄ້ວາ ໃໝ່ ໃນລາຍລະອຽດ
"ຄວາມ ລຳ ອຽງໃນການເອົາໃຈໃສ່" ແມ່ນທ່າອຽງຂອງຄົນທີ່ຈະສຸມໃສ່ສ່ວນທີ່ສູງກວ່າສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຄວາມສົນໃຈຂອງເຂົາຕໍ່ການກະຕຸ້ນສະເພາະໃດ ໜຶ່ງ. ນີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ການຕັດສິນໃຈທີ່ບໍ່ດີແລະ / ຫຼືຄວາມຊົງ ຈຳ ທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນ (ຫລືຊ້າ) ຂອງເຫດການຫຼືຄວາມຊົງ ຈຳ ທີ່ແນ່ນອນ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ຜູ້ທີ່ມີຄວາມ ລຳ ອຽງໃນການເອົາໃຈໃສ່ຢາເສບຕິດ, ເມື່ອ ສຳ ຜັດກັບສິ່ງກະຕຸ້ນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາເສບຕິດ, ຈະມີຄວາມຊົງ ຈຳ ທີ່ບໍ່ຄົບຖ້ວນຫລືຊ້າລົງກ່ຽວກັບການກະຕຸ້ນທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ. ເວົ້າອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ, ຖ້າທ່ານວາງຢາເສບຕິດໄວ້ໃນຫ້ອງ ໜຶ່ງ ແລະມີຢາແລະ paraphernalia ຢູ່ເທິງໂຕະກາເຟ, ມັນອາດຈະເປັນວ່າຜູ້ຕິດຢາຈະສາມາດລະນຶກເຖິງຢາເສບຕິດໃນໄວໆນີ້, ບັນຍາກາດແລະຕາຕະລາງກາເຟດ້ວຍຄວາມລຶກລັບແລະຊັດເຈນ. . ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ລາວອາດຈະບໍ່ຈື່ສີຂອງຕຽງນອນຢູ່ຕະຫຼອດ.
ການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາຫຼາຍຢ່າງໄດ້ເຊື່ອມໂຍງກັບຄວາມ ລຳ ອຽງທີ່ເອົາໃຈໃສ່ຕໍ່ກັບຢາເສບຕິດແລະການຕິດຢາເສບຕິດ. ໃໝ່ ນີ້ ການຄົ້ນຄວ້າສຸມໃສ່ການຕິດຢາເພດ, ດຳ ເນີນຢູ່ມະຫາວິທະຍາໄລ Cambridge (ອັງກິດ), ເບິ່ງວ່າຜູ້ຕິດຢາເສບຕິດສະແດງຄວາມ ລຳ ອຽງທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ແຕ່ວ່າກ່ຽວຂ້ອງກັບເພດ ສຳ ພັນກ່ວາຫຼັກຖານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາເສບຕິດ. ໃນການສຶກສາ, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ປຽບທຽບກຸ່ມຂອງຜູ້ທີ່ມີເພດ ສຳ ພັນກັບຕົວເອງກັບກຸ່ມຫົວຂໍ້ການທົດສອບທີ່ມີສຸຂະພາບດີໂດຍ ນຳ ໃຊ້ ໜ້າ ທີ່ການກວດສອບ (ອະທິບາຍໃນບາງຄັ້ງຄາວ) ຫົວຂໍ້ການທົດສອບທາງເພດແລະສຸຂະພາບທີ່ແຂງແຮງແມ່ນເພດທີ່ມີອາຍຸແລະເພດຊາຍ. ເງື່ອນໄຂການຍົກເວັ້ນລວມມີ: ອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີ, ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການໃຊ້ສານເສບຕິດຫຼືການຕິດພຶດຕິ ກຳ (ນອກ ເໜືອ ຈາກສິ່ງເສບຕິດທາງເພດ), ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຈິດທາງຈິດທີ່ຮ້າຍແຮງ. ການສຶກສາໄດ້ທົດສອບສອງຫົວຂໍ້ທີ່ມີສຸຂະພາບດີໃນແຕ່ລະຫົວຂໍ້ທາງເພດທີ່ບັງຄັບ.
ໜ້າ ວຽກການກວດສອບຈຸດ ນຳ ໃຊ້ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງງ່າຍດາຍ. ວິຊາທີ່ນັ່ງຢູ່ຄອມພີວເຕີ້ດ້ວຍນິ້ວມືດັດສະນີຊ້າຍແລະຂວາຂອງພວກເຂົາຜ່ານຈົດ ໝາຍ“ s” ແລະ“ l” ຢູ່ເທິງແປ້ນພິມ. ຮູບພາບການແກ້ໄຂສູນກາງ (ເຄື່ອງ ໝາຍ ບວກ) ປາກົດຢູ່ ໜ້າ ຈໍປະມານເຄິ່ງວິນາທີແລະວິນາທີ. ຫຼັງຈາກນັ້ນສອງຮູບທີ່ປາກົດຢູ່ ໜ້າ ຈໍ, ດ້ານ ໜຶ່ງ ຢູ່ຂ້າງ, ເປັນເວລາ .15 ວິນາທີ, ຕິດຕາມໂດຍຮູບພາບການຕັ້ງສູນກາງປະມານ .1 ແລະ .3 ວິນາທີ, ຕິດຕາມດ້ວຍຈຸດສີຂຽວຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍຫຼືເບື້ອງຂວາຂອງ ໜ້າ ຈໍ. ເມື່ອຈຸດສີຂຽວປາກົດ, ຫົວຂໍ້ການທົດສອບກົດປຸ່ມ“ s” ຫລືປຸ່ມ“ l”, ຂື້ນຢູ່ກັບ ໜ້າ ຈໍຄອມພິວເຕີຢູ່ເບື້ອງໃດຂອງ ໜ້າ ຈໍຄອມພິວເຕີ. ປະຕິກິລິຍາໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດເວລາເພື່ອເບິ່ງວ່າຮູບພາບທີ່ສະແດງກ່ອນ ໜ້າ ຈະເປັນສິ່ງລົບກວນຫຼາຍ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ມັກຮ່ວມເພດກັບຜູ້ທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ.
ມີຮູບ 4 ປະເພດ - ຮູບພາບທາງເພດທີ່ຊັດເຈນ (ການມີເພດ ສຳ ພັນກັບເພດ ສຳ ພັນ), ຮູບພາບທີ່ຫຼອກລວງ (ຜູ້ຍິງເປືອຍກາຍ), ຮູບພາບທີ່ເປັນກາງ (ຜູ້ຍິງນຸ່ງ), ແລະຮູບພາບຄວບຄຸມ (ເກົ້າອີ້). ໃນການສຶກສາທີ່ຄ້າຍຄືກັນທີ່ ກຳ ລັງເບິ່ງການຕິດຢາ, ຜູ້ຕິດຢາໄດ້ສະແດງຄວາມ ລຳ ອຽງທີ່ ໜ້າ ສົນໃຈຕໍ່ຮູບພາບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາ, ໝາຍ ຄວາມວ່າພວກເຂົາມີເວລາຕິກິລິຍາຊ້າລົງຫລັງຈາກເບິ່ງຮູບພາບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາທຽບກັບຮູບພາບທີ່ເປັນກາງຫລືຄວບຄຸມ. ສົມມຸດຕິຖານຢູ່ທີ່ນີ້ແມ່ນວ່າຫົວຂໍ້ການທົດສອບທາງເພດແບບບັງຄັບຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມ ລຳ ອຽງດ້ານຄວາມສົນໃຈຂັ້ນພື້ນຖານດຽວກັນ, ພຽງແຕ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທາງເພດຫຼາຍກ່ວາຄວາມສົນໃຈທາງຢາ. ແລະນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນແທ້ໆ.
ເຊັ່ນດຽວກັບການສຶກສາກ່ຽວກັບຢາ, ຄຳ ອະທິບາຍ ໜຶ່ງ ທີ່ເປັນໄປໄດ້ ສຳ ລັບຄວາມ ລຳ ອຽງຂອງຄວາມສົນໃຈແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບທິດສະດີການຮຽນຮູ້ທີ່ກະຕຸ້ນ. ຄ້າຍຄືກັບຂະບວນການຂອງສະພາບແບບຄລາສສິກ, ໂດຍມີການສົນທະນາກັນເລື້ອຍໆແລະມີປະຕິກິລິຍາທາງ neurochemical ທີ່ເພີດເພີນ (ເຊັ່ນດຽວກັບການໃຊ້ຢາເສບຕິດ, ການດື່ມເຫຼົ້າ, ການຫຼີ້ນການພະນັນແບບບັງຄັບ, ການໃຊ້ຄອມທີ່ຊໍ້າຊາກ, ແລະອື່ນໆ), cues ອະຄະຕິພັດທະນາຄຸນຄ່າແຮງຈູງໃຈແລະໄດ້ຮັບຄຸນລັກສະນະແຮງຈູງໃຈ - ໝາຍ ຄວາມວ່າຄິວກາຍເປັນທີ່ດຶງດູດໃຈຫຼາຍຂື້ນແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງດຶງດູດຄວາມສົນໃຈ, ລົບກວນຄົນຈາກວຽກອື່ນ. ໃນພາສາຕິດແສດ ທຳ ມະດາ: ສິ່ງເສບຕິດສາມາດ“ ເກີດ” ໂດຍສາຍຕາ.
ອະນາຄົດ DSM
ເມື່ອໃດກໍ່ຕາມການຄົ້ນຄ້ວາ ໃໝ່ ອອກມາສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ສິ່ງເສບຕິດທາງເພດເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ສາມາດກວດພົບໄດ້ແລະສາມາດຮັກສາໄດ້, ຂ້ອຍບໍ່ສາມາດສົງໄສວ່າ APA ຈະຕື່ນຂຶ້ນມາແນວໃດແລະຈະ ດຳ ເນີນການແນວໃດ. ທີ່ເວົ້າວ່າ, ຂ້າພະເຈົ້າບໍ່ຫວັງວ່າສິ່ງນີ້ຈະເກີດຂື້ນໃນເວລາໄວໆນີ້. ອົງການຈັດຕັ້ງພຽງແຕ່ຂາດຄວາມຕັ້ງໃຈທາງການເມືອງເພື່ອຈັດຕັ້ງປະຕິບັດການບົ່ງມະຕິສິ່ງເສບຕິດທາງເພດ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາ ກຳ ຈັດ ຄຳ ວ່າ“ ສິ່ງເສບຕິດ” ຈາກ DSM. ເຖິງແມ່ນວ່າການຕິດຢາເສບຕິດແລະສິ່ງມຶນເມົາກໍ່ຖືກປ່ຽນຊື່. ດຽວນີ້ພວກມັນຖືກເອີ້ນວ່າ "ຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານການໃຊ້ສານເສບຕິດ." ເປັນຫຍັງການປ່ຽນແປງ? ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຂ້າພະເຈົ້າບໍ່ຮູ້, ແລະຂ້າພະເຈົ້າຫວັງວ່າ APA ຈະຫັນປ່ຽນຈຸດຢືນຂອງຕົນ. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງ ໝົດ, ສິ່ງເສບຕິດແມ່ນ ຄຳ ສັບທີ່ເກືອບວ່າຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການຮັກສາທຸກໆຄົນ ນຳ ໃຊ້ (ເຖິງວ່າຈະມີການແປກປະຫຼາດຂອງ APA), ແລະມັນຍັງເປັນໄລຍະທີ່ເຮັດໃຫ້ມີຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ສຸດໃນການຕິດຕົວເອງ.
ໃນບາງຈຸດທີ່ APA ຈະຕ້ອງເຂົ້າຮ່ວມກັບ 21st ສະຕະວັດແລະອະນຸມັດສິ່ງເສບຕິດທາງເພດ (ຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເພດ, ຫຼືພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດທີ່ບັງຄັບ, ຫຼືສິ່ງອື່ນໆທີ່ຄົນອື່ນຕ້ອງການເອີ້ນນີ້) ເປັນການບົ່ງມະຕິ DSM ຢ່າງເປັນທາງການ. ຈົນກ່ວານັ້ນ, ບໍ່ມີຫຍັງປ່ຽນແປງຫຼາຍ. ນັກການແພດຜູ້ທີ່ຮັກສາສິ່ງເສບຕິດທາງເພດຈະສືບຕໍ່ເຮັດແນວນັ້ນຕາມວິທີທີ່ພວກເຂົາຮູ້ດີທີ່ສຸດ, ການຄົ້ນຄ້ວາເພີ່ມເຕີມຈະອອກມາ, ແລະຄົນທີ່ມັກ Stefanie Carnes, Ken Adams, ແລະຂ້ອຍຈະສືບຕໍ່ໃນຄວາມພະຍາຍາມຂອງພວກເຮົາໃນການສຶກສາແລະໃຫ້ຄວາມຮູ້ແກ່ແພດ ໝໍ, ປະຊາຊົນທົ່ວໄປ, ຜູ້ຕິດຢາເສບຕິດ ຕົວເອງ, ແລະຄົນທີ່ເຂົາເຈົ້າຮັກກ່ຽວກັບລັກສະນະແລະການປິ່ນປົວຂອງໂຣກຊືມເສົ້າ, ໂຣກອ່ອນແອແລະໂຣກ neurobiological ທີ່ກ້າວ ໜ້າ ນີ້.
;