ປະລິມານບັນຫາເລື່ອງສີຂີ້ເຖົ່າແຕກຕ່າງໃນການຄວບຄຸມການກະຕຸ້ນແລະຕິດສິ່ງເສບຕິດ (2020)

ນາ 2020

ປະຫວັດຄວາມເປັນມາ: ແນວຄວາມຄິດຂອງສິ່ງເສບຕິດ ແລະ ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການຄວບຄຸມການກະຕຸ້ນກໍາລັງປ່ຽນແປງຕາມທີ່ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນໃນ 11.th ສະບັບຂອງການຈັດປະເພດສາກົນຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິ (ICD-11, WHO, 2018). ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການສຶກສາທີ່ສຸມໃສ່ການປຽບທຽບໂດຍກົງຂອງຄວາມແຕກຕ່າງຂອງສະຫມອງໂຄງສ້າງໃນພຶດຕິກໍາແລະການຕິດສານເສບຕິດແມ່ນຈໍາກັດ.

AIM: ໃນທີ່ນີ້ພວກເຮົາປຽບທຽບປະລິມານບັນຫາສີຂີ້ເຖົ່າ (GMVs) ໃນທົ່ວກຸ່ມຂອງບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດ (CSBD), ພະຍາດການພະນັນ (GD), ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການດື່ມເຫຼົ້າ (AUD) ກັບຜູ້ທີ່ບໍ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ (ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຄວບຄຸມສຸຂະພາບ; HCs).

ວິທີການ: Voxel-based morphometry (VBM) ໄດ້ຖືກຈ້າງງານເພື່ອສຶກສາໂຄງສ້າງຂອງສະຫມອງແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການເສບຕິດໄດ້ຖືກປະເມີນດ້ວຍແບບສອບຖາມ. ເພື່ອກໍານົດເຂດສະຫມອງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງສິ່ງເສບຕິດ, ການພົວພັນລະຫວ່າງຄະແນນແບບສອບຖາມແລະ GMVs ໄດ້ຖືກຄິດໄລ່.

ຜົນໄດ້ຮັບຕົ້ນຕໍ: ພວກເຮົາໄດ້ເກັບກໍາຂໍ້ມູນ MRI (GMVs) ຈາກ 26 ຄົນເຈັບ CSBD, 26 ຄົນເຈັບ GD, 21 ຄົນເຈັບ AUD ແລະຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ 25 HC (ຜູ້ຊາຍ heterosexual ທັງຫມົດ; ອາຍຸ: 24-60; M = 34.5, SD = 6.48).

ຜົນໄດ້ຮັບ: ບຸກຄົນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ (CSBD, GD, AUD) ເມື່ອທຽບກັບຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ HC ສະແດງໃຫ້ເຫັນ GMVs ຂະຫນາດນ້ອຍກວ່າຢູ່ໃນເສົາຫນ້າຊ້າຍ, ໂດຍສະເພາະໃນ orbitofrontal cortex. ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ຊັດເຈນທີ່ສຸດແມ່ນສັງເກດເຫັນຢູ່ໃນກຸ່ມ GD ແລະ AUD, ແລະ ຢ່າງຫນ້ອຍໃນກຸ່ມ CSBD. ມີຄວາມສໍາພັນທາງລົບລະຫວ່າງ GMVs ແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງຄວາມບໍ່ເປັນລະບຽບໃນກຸ່ມ CSBD. ຄວາມຮຸນແຮງທີ່ສູງຂຶ້ນຂອງອາການ CSBD ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫຼຸດລົງຂອງ GMV ໃນ cingulate gyrus ດ້ານຫນ້າເບື້ອງຂວາ.

IMPLICATIONS CLINICAL: ການຄົ້ນພົບຂອງພວກເຮົາຊີ້ໃຫ້ເຫັນຄວາມຄ້າຍຄືກັນລະຫວ່າງຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການຄວບຄຸມແລະສິ່ງເສບຕິດ.

ຄວາມເຂັ້ມແຂງແລະຂໍ້ຈໍາກັດ: ການສຶກສານີ້ແມ່ນຄັ້ງທໍາອິດສະແດງໃຫ້ເຫັນ GMVs ຂະຫນາດນ້ອຍກວ່າໃນ 3 ກຸ່ມທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງ CSBD, GD ແລະ AUD. ແຕ່ການສຶກສາໄດ້ຖືກຈໍາກັດພຽງແຕ່ຜູ້ຊາຍ heterosexual. ການສຶກສາຕາມລວງຍາວຄວນກວດເບິ່ງຂອບເຂດທີ່ການຫຼຸດລົງຂອງປະລິມານຂອງ ventral prefrontal ອາດຈະເປັນຕົວແທນຂອງປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ມີມາກ່ອນຫຼືວ່າພວກມັນອາດຈະພັດທະນາກັບຄວາມກ້າວຫນ້າທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບ.

ສະຫຼຸບ: ການຄົ້ນຄວ້າຂອງພວກເຮົາຂະຫຍາຍການຄົ້ນພົບກ່ອນຫນ້າໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ສານເສບຕິດຂອງ GMV ຕ່ໍາໃນປະລິມານ prefrontal cortical ໃນບັນດາ 3 ກຸ່ມທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີການຄວບຄຸມ impulse ສະເພາະແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານພຶດຕິກໍາແລະສານເສບຕິດ. ການພົວພັນທາງລົບລະຫວ່າງອາການຂອງ GMVs ແລະ CSBD ແລະ gyrus cingulate ດ້ານຂ້າງຂວາຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການເຊື່ອມຕໍ່ກັບອາການທາງດ້ານຄລີນິກ.