ການຝຶກອົບຮົມຈິດສໍານຶກໃຫ້ມີຄວາມລະອຽດສໍາລັບການປິ່ນປົວການຕິດຢາເສບຕິດ: ການສຶກສາກໍລະນີ (2016)

*ຜູ້ຂຽນທີ່ສອດຄ້ອງກັນ: William Van Gordon; ພະແນກຈິດຕະວິທະຍາ, ມະຫາວິທະຍາໄລ Nottingham Trent, Nottingham, Nottinghamshire, NG1 4BU, UK; ອີເມລ: william@awaketowisdom.co.uk

ເອໂດ ໂຊນິນ Mark D Griffiths

*ຜູ້ຂຽນທີ່ສອດຄ້ອງກັນ: William Van Gordon; ພະແນກຈິດຕະວິທະຍາ, ມະຫາວິທະຍາໄລ Nottingham Trent, Nottingham, Nottinghamshire, NG1 4BU, UK; ອີເມລ: william@awaketowisdom.co.uk
 
 
ນີ້ແມ່ນບົດຄວາມທີ່ເປີດເຜີຍການແຈກຢາຍພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂຂອງໃບອະນຸຍາດຂອງ Creative Commons Attribution ຊຶ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ນໍາໃຊ້ບໍ່ຈໍາກັດການແຈກຢາຍແລະການຜະລິດໃນຮູບແບບໃດກໍ່ຕາມສໍາລັບຈຸດປະສົງທີ່ບໍ່ແມ່ນທາງການຄ້າ,

ບົດຄັດຫຍໍ້

ສິ່ງເສບຕິດທາງເພດແມ່ນເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນສະທ້ອນຮ້າຍແຮງ. ການຄົ້ນຄວ້າປະສິດທິຜົນການປິ່ນປົວສໍາລັບການເສບຕິດທາງເພດແມ່ນຍັງບໍ່ທັນໄດ້ພັດທະນາ, ແລະການແຊກແຊງໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນອີງໃສ່ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການປິ່ນປົວພຶດຕິກໍາອື່ນໆ (ເຊັ່ນດຽວກັນກັບສານເຄມີ). ດັ່ງນັ້ນ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ປະເມີນການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມທີ່ກໍານົດເປົ້າຫມາຍສະເພາະຂອງອາການເສບຕິດທາງເພດ. ມັນໄດ້ຖືກສະເຫນີວ່າການແຊກແຊງທາງດ້ານສະຕິປັນຍາຮຸ່ນທີສອງ (SG-MBIs) ອາດຈະເປັນການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບການຕິດເພດສໍາພັນເພາະວ່ານອກເຫນືອຈາກການຊ່ວຍໃຫ້ບຸກຄົນເພີ່ມໄລຍະຫ່າງຂອງການຮັບຮູ້ຈາກຄວາມຢາກສໍາລັບວັດຖຸທີ່ຕ້ອງການແລະປະສົບການ, ບາງ SG-MBIs ມີສະມາທິໂດຍສະເພາະ. ເພື່ອທໍາລາຍການຕິດພັນກັບເພດ ແລະ/ຫຼືຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ. ການສຶກສາໃນປະຈຸບັນດໍາເນີນການສືບສວນທາງດ້ານຄລີນິກຄັ້ງທໍາອິດກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດຂອງສະຕິສໍາລັບການປິ່ນປົວການຕິດເພດ.

ການນໍາສະເຫນີກໍລະນີ

ການສຶກສາກໍລະນີທາງດ້ານຄລີນິກແບບເລິກເຊິ່ງໄດ້ຖືກດໍາເນີນກ່ຽວຂ້ອງກັບຜູ້ຊາຍຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ທົນທຸກຈາກການເສບຕິດທາງເພດທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍໃຊ້ SG-MBI ທີ່ເອີ້ນວ່າການຝຶກອົບຮົມສະຕິປັນຍາສະມາທິ (MAT). ຫຼັງຈາກການສໍາເລັດຂອງ MAT, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການປັບປຸງທີ່ສໍາຄັນທາງດ້ານຄລີນິກໃນພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ເສບຕິດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຊຶມເສົ້າແລະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງດ້ານຈິດໃຈ. ການແຊກແຊງຂອງ MAT ຍັງນໍາໄປສູ່ການປັບປຸງຄຸນນະພາບການນອນ, ຄວາມພໍໃຈໃນການເຮັດວຽກ, ແລະບໍ່ຕິດກັບຕົນເອງແລະປະສົບການ. ຜົນໄດ້ຮັບການຊົມເຊີຍໄດ້ຖືກຮັກສາໄວ້ຢູ່ໃນການຕິດຕາມ 6 ເດືອນ.

ການສົນທະນາແລະສະຫລຸບ

ການສຶກສາໃນປະຈຸບັນໄດ້ຂະຫຍາຍວັນນະຄະດີທີ່ຄົ້ນຫາການນໍາໃຊ້ສະຕິສໍາລັບການປິ່ນປົວການຕິດພຶດຕິກໍາ, ແລະການຄົ້ນພົບຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການສືບສວນທາງດ້ານຄລີນິກຕື່ມອີກກ່ຽວກັບບົດບາດຂອງສະຕິສໍາລັບການປິ່ນປົວການຕິດເພດແມ່ນຮັບປະກັນ.

ການນໍາສະເຫນີ

ພາກ:

 
ສ່ວນກ່ອນຫນ້ານີ້ພາກຕໍ່ໄປ

ເຖິງແມ່ນວ່າສິ່ງເສບຕິດທາງເພດບໍ່ໄດ້ຖືກຍອມຮັບສໍາລັບການລວມຢູ່ໃນສະບັບຫລ້າສຸດ (ທີຫ້າ) ຂອງຄູ່ມືການວິນິດໄສແລະສະຖິຕິຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຈິດ (DSM-5) (American Psychiatric Association, 2013), ພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ບໍ່ແມ່ນ paraphilic ຫຼາຍເກີນໄປໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າໃນ DSM-III ເປັນ "ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເພດທີ່ບໍ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ເປັນຢ່າງອື່ນ" (American Psychiatric Association, 1987). ຍິ່ງ​ໄປ​ກວ່າ​ນັ້ນ, ທັງ​ສອງ​ສະມາຄົມ​ຢາ​ເສບ​ຕິດ​ອາ​ເມ​ລິ​ກາ (2011) ແລະການຈັດປະເພດສາກົນຂອງພະຍາດ (10th ed.; ອົງການອະນາໄມໂລກ, 2007) ຍອມຮັບວ່າການປະພຶດທາງເພດຫຼາຍເກີນໄປສາມາດເປັນພື້ນຖານຂອງພະຍາດທາງການແພດ. ການຄາດຄະເນຄວາມແຜ່ຫຼາຍຂອງສິ່ງເສບຕິດທາງເພດແມ່ນແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍອີງຕາມເພດ, ອາຍຸ, ວັດທະນະທໍາ, ທັດສະນະທາງເພດ, ການຈັດໝວດໝູ່ (ເຊັ່ນ: ເພດທີ່ຈ່າຍ, cybersex, ຮູບລາມົກ, ແລະອື່ນໆ), ແລະເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສ (ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ), ແລະຢູ່ລະຫວ່າງ 1% ຫາ 8. % ໃນປະຊາກອນທົ່ວໄປ (ຕົວຢ່າງ: Carnes, 1999; Kinsey, Pomeroy, & Martin, ປີ 1948; Seegers, 2003; Sussman, Lisha, & Griffiths, 2011; Traeen, Spitznogle, & Beverfjord, 2004). ການເສບຕິດທາງເພດ (ບາງຄັ້ງເອີ້ນວ່າ – ໃນບັນດາຊື່ອື່ນໆ – ເປັນພະຍາດ hypersexuality) ໄດ້ຖືກກໍານົດເປັນ “.ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເພດທີ່ມີລັກສະນະໂດຍຄວາມຖີ່ແລະຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງຈິນຕະນາການທາງເພດທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ, ກະຕຸ້ນ, ກະຕຸ້ນ, ແລະພຶດຕິກໍາທີ່ຖືກບັງຄັບໃຫ້ມີສ່ວນຮ່ວມກັບອົງປະກອບຂອງການກະຕຸ້ນ - ການຕອບສະຫນອງທາງດ້ານພຶດຕິກໍາທີ່ບໍ່ດີກັບຜົນສະທ້ອນທາງລົບ."(Kafka, 2010, p 385)

ການເສບຕິດທາງເພດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ (ໃນບັນດາສິ່ງອື່ນໆ) ພຶດຕິກໍາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນ (ຕົວຢ່າງ, ການໃຊ້ສານເສບຕິດແລະຄູ່ຮ່ວມເພດຫຼາຍ), ຊຶມເສົ້າແລະຄວາມກັງວົນ, ຄວາມກະຕືລືລົ້ນ, ຄວາມໂດດດ່ຽວ, ຄຸນຄ່າຂອງຕົນເອງຕ່ໍາ, ແລະຮູບແບບການຕິດຄັດທີ່ບໍ່ປອດໄພ (ເບິ່ງການທົບທວນຄືນໂດຍ Dhuffar & Griffiths, 2015; Rosenberg, Carnes, & O'Connor, ປີ 2014; Sussman et al., 2011). ອາການທີ່ສໍາຄັນປະກອບມີແຕ່ລະເງື່ອນໄຂຂອງຫົກ Griffiths' (2005) ອົງປະກອບຂອງຕົວແບບຂອງການຕິດ: (i) salience (ພຶດຕິກໍາທາງເພດກາຍເປັນກິດຈະກໍາທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດໃນຊີວິດຂອງບຸກຄົນແລະຄອບງໍາແນວຄິດ, ຄວາມຮູ້ສຶກ, ແລະພຶດຕິກໍາຂອງເຂົາເຈົ້າ), (ii) ການປ່ຽນແປງໂປຣໄຟລ (ປະສົບການທີ່ເປັນຫົວຂໍ້ທີ່ບຸກຄົນລາຍງານເປັນຜົນມາຈາກການມີສ່ວນຮ່ວມໃນພຶດຕິກໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເພດ), (iii) ຄວາມທົນທານ (ຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບການເພີ່ມລະດັບຫຼືຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງພຶດຕິກໍາທາງເພດເພື່ອບັນລຸຜົນກະທົບທີ່ຕ້ອງການ), (iv) ຖອນເງິນ (ເຊັ່ນ, ອາການຖອນຕົວທາງຈິດວິທະຍາ – ເຊັ່ນ: ອາການຄັນຄາຍ ແລະອາລົມ – ເມື່ອຢຸດເຊົາການປະພຶດທາງເພດ), (v) ການຂັດແຍ້ງ (ທັງຄວາມຂັດແຍ້ງລະຫວ່າງບຸກຄົນ ແລະທາງຈິດໃຈ ເນື່ອງຈາກການໃຊ້ເວລາຫຼາຍເກີນໄປໃນພຶດຕິກໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເພດ), ແລະ (vi) ການເລົ້າໂລມ (ທ່າອ່ຽງຂອງການປ່ຽນແປງຊ້ຳໆກັບຮູບແບບກ່ອນໜ້ານີ້ຂອງພຶດຕິກຳທາງເພດທີ່ເກີດຂື້ນຄືນໃໝ່ຫຼັງຈາກໄລຍະເວລາທີ່ຍາວນານຂອງການລະເວັ້ນ ຫຼື ການຄວບຄຸມ).

ຕົວຢ່າງຂອງການແຊກແຊງໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວການຕິດເພດແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະພຶດທາງດ້ານສະຕິປັນຍາ, ເຕັກນິກການປະພຶດແບບພາສາ, ການວິເຄາະທາງຈິດ, ການປິ່ນປົວໃນຄອບຄົວ, ການຝຶກອົບຮົມແຮງຈູງໃຈ, 12 ຂັ້ນຕອນແລະໂຄງການສະຫນັບສະຫນູນເພື່ອນ, ການຊ່ວຍເຫຼືອຕົນເອງ, ອາຫານແລະການອອກກໍາລັງກາຍ, ແລະ psychopharmacology (Dhuffar & Griffiths, 2015; Griffiths, 2012; Rosenberg et al., 2014). ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ການຄົ້ນຄວ້າປະສິດທິຜົນການປິ່ນປົວສໍາລັບການຕິດເພດແມ່ນ underdeveloped ແລະສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການແຊກແຊງຂ້າງເທິງນີ້ແມ່ນອີງໃສ່ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການປິ່ນປົວພຶດຕິກໍາອື່ນໆ (ເຊັ່ນດຽວກັນກັບສານເຄມີ) ສິ່ງເສບຕິດ (.Rosenberg et al., 2014). ດັ່ງນັ້ນ, ມັນຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ປະເມີນການປິ່ນປົວແບບປະຈັກພະຍານແລະທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ກໍານົດເປົ້າຫມາຍສະເພາະຂອງອາການເສບຕິດທາງເພດ.

ການພັດທະນາທີ່ຜ່ານມາໃນການປິ່ນປົວສໍາລັບສິ່ງເສບຕິດທາງເຄມີແລະພຶດຕິກໍາໄດ້ຖືກປະເມີນຜົນການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບປະສິດທິພາບການປິ່ນປົວຂອງສະຕິ. ການຄົ້ນພົບສຸກເສີນທີ່ສັນຍາໄວ້ສໍາລັບການນໍາໃຊ້ສະຕິໃນການປິ່ນປົວຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການໃຊ້ສານເສບຕິດ / ເຫຼົ້າ (Witkiewitz, Marlatt, & Walker, 2005), ຄວາມບໍ່ເປັນລະບຽບຂອງການຫຼີ້ນການພະນັນ (Griffiths, Shonin, & Van Gordon, 2016; Shonin, Van Gordon, & Griffiths, 2014a), ການ​ເຮັດ​ວຽກ (Shonin, Van Gordon, & Griffiths, 2014b), ແລະ​ສິ່ງ​ເສບ​ຕິດ​ອິນ​ເຕີ​ເນັດ (Iskender & Akin, 2011). ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມາຮອດປັດຈຸບັນ, ບໍ່ມີການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າໃດໆກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ສະຕິສໍາລັບການປິ່ນປົວການເພີ່ມເພດ. ຢ່າງ​ໃດ​ກໍ​ຕາມ, Shonin, Van Gordon, ແລະ Griffiths (2013) ແນະນໍາວ່າສະຕິປັນຍາເປັນການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບການຕິດເພດສໍາພັນເພາະວ່ານອກຈາກຈະຊ່ວຍໃຫ້ບຸກຄົນເພີ່ມໄລຍະຫ່າງ perceptual ຈາກການຢາກໄດ້ວັດຖຸທີ່ຕ້ອງການແລະປະສົບການ, ບາງການແຊກແຊງຂອງສະຕິຮຸ່ນທີສອງ (SG-MBIs) ໂດຍສະເພາະການນໍາໃຊ້ການຝຶກສະມາທິມີຈຸດປະສົງເພື່ອທໍາລາຍ. ຕິດກັບເພດ ແລະ/ຫຼືຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ.

ການຜະລິດທີສອງຂອງການແຊກແຊງທີ່ອີງໃສ່ສະຕິທີ່ສະຫນັບສະຫນູນໂດຍ Shonin et al. ນຳໃຊ້ຮູບແບບການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງຈາກການແຊກແຊງທີ່ອີງໃສ່ສະຕິປັນຍາລຸ້ນທຳອິດ (FG-MBIs). FG-MBIs ອ້າງອີງເຖິງການແຊກແຊງເຊັ່ນ: ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຄັ່ງຕຶງທີ່ອີງໃສ່ສະຕິ ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍສະຕິປັນຍາທີ່ອີງໃສ່ສະຕິ ແລະໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວສະໝັກໃຊ້. Kabat-Zinn's (1994) ຄໍານິຍາມທີ່ວ່າສະຕິກ່ຽວຂ້ອງກັບ "ເອົາໃຈໃສ່ໃນລັກສະນະສະເພາະໃດຫນຶ່ງ: ກ່ຽວກັບຈຸດປະສົງ, ໃນປັດຈຸບັນ, ແລະບໍ່ຕັດສິນ” (1994, ໜ້າ 4). SG-MBIs, ເຊັ່ນ: ການແຊກແຊງການຝຶກອົບຮົມການຮັບຮູ້ສະມາທິ (MAT), ປະສົມປະສານເຕັກນິກການນັ່ງສະມາທິຫຼາຍກວ່າເກົ່າແລະສະຫມັກກັບຄໍານິຍາມຂອງສະຕິທີ່ສອດຄ່ອງກັບການກໍ່ສ້າງທາງພຸດທະສາສະຫນາ. ຄໍານິຍາມ SG-MBI ທີ່ສະເຫນີຂອງສະຕິແມ່ນວ່າມັນແມ່ນ "ຂະ​ບວນ​ການ​ຂອງ​ການ​ມີ​ສ່ວນ​ຮ່ວມ​ຄວາມ​ຮັບ​ຮູ້​ຢ່າງ​ເຕັມ​ທີ່​, ໂດຍ​ກົງ​, ແລະ​ຫ້າວ​ຫັນ​ຂອງ​ປະ​ກົດ​ການ​ທີ່​ມີ​ປະ​ສົບ​ການ​ທີ່ (i​) ທາງ​ວິນ​ຍານ​ໃນ​ລັກ​ສະ​ນະ​, ແລະ (ii​) ຮັກ​ສາ​ໄວ້​ຈາກ​ປັດ​ຈຸ​ບັນ​ກັບ​ຕໍ່​ໄປ​."(Van Gordon, Shonin, & Griffiths, 2015a). ດັ່ງນັ້ນ, ຄໍາວ່າ "ການຮັບຮູ້ໂດຍກົງ" ໃນການກໍານົດ SG-MBI ກົງກັນຂ້າມໂດຍກົງກັບການໃຊ້ຄໍາວ່າ "ບໍ່ຕັດສິນ" ໃນຄໍານິຍາມ FG-MBI. ອີງຕາມການ Van Gordon et al. (2015a), ແທນທີ່ຈະສອນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມບໍ່ໃຫ້ຕັດສິນ, ເຫດຜົນທີ່ວ່າ SG-MBIs ອາດຈະເຫມາະສົມກັບການປິ່ນປົວການຕິດພຶດຕິກໍາແມ່ນຍ້ອນວ່າພວກເຂົາຊຸກຍູ້ໃຫ້ຜູ້ປະຕິບັດສະຕິປັນຍາເປັນ (i) ມີຈັນຍາບັນຮັບຮູ້ທັງໄລຍະສັ້ນແລະໄລຍະຍາວ. ຜົນສະທ້ອນຂອງການກະທໍາຂອງເຂົາເຈົ້າແລະ (ii) ອໍານາດທາງວິນຍານທີ່ຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບສະຕິເປັນວິທີການຂອງຊີວິດ, ແທນທີ່ຈະເປັນເຕັກນິກການປິ່ນປົວທີ່ຈະນໍາໃຊ້ໃນບາງສະຖານະການແຕ່ບໍ່ແມ່ນອື່ນໆ.

ເອກະສານສະບັບນີ້ສະແດງເຖິງການສຶກສາຄັ້ງທໍາອິດເພື່ອຄົ້ນຫາຜົນປະໂຫຍດຂອງສະຕິສໍາລັບການປິ່ນປົວການຕິດເພດ. ໂດຍສະເພາະ, ມັນນໍາສະເຫນີກໍລະນີສຶກສາທາງດ້ານຄລີນິກໃນຄວາມເລິກຂອງຜູ້ຊາຍຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ທົນທຸກຈາກພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ເສບຕິດທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍໃຊ້ SG-MBI.

Case Vignette ແລະການປະເມີນ

ພາກ:
 
ສ່ວນກ່ອນຫນ້ານີ້ພາກຕໍ່ໄປ
ປະຫວັດທາງດ້ານຄລີນິກ

"ອາດາມ" ຢູ່ໃນອາຍຸສາມສິບຕົ້ນຂອງລາວແລະເປັນຜູ້ຊາຍຊາວອັງກິດສີຂາວ, ໂສດ, ຮ້າງ, ບໍ່ມີທີ່ເພິ່ງພາອາໄສ. ປະຫວັດທາງດ້ານຈິດຕະສາດຂອງລາວປະກອບມີ 6 ໄລຍະຂອງການຊຶມເສົ້າ (ແຕ່ລະຄັ້ງທີ່ແກ່ຍາວປະມານ 3 ເດືອນ) ທີ່ເກີດຂື້ນເມື່ອ XNUMX ປີກ່ອນ (ພະຍາດຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນ, ຕອນທີ່ເກີດຂື້ນ, ບໍ່ຮຸນແຮງ; ລະຫັດ DSM-IV-TR 296.31) ແລະ 5 ປີກ່ອນ (ພະຍາດຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນ, ຕອນດຽວ, ເບົາບາງ; 296.21). ໃນທັງສອງຕອນ, ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າໄດ້ຖືກປະຕິບັດ. ປະຫວັດທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງອາດາມແມ່ນບໍ່ເປັນທີ່ໂດດເດັ່ນ, ແຕ່ລາວໄດ້ອະທິບາຍວ່າ 42 ເດືອນກ່ອນຫນ້ານີ້, ໃນຂະນະທີ່ຍັງແຕ່ງງານ, ລາວ "ເລີ່ມຕິດເພດ.” ນອກ​ຈາກ​ການ​ເຂົ້າ​ຮ່ວມ​ກຸ່ມ​ຊ່ວຍ​ເຫຼືອ​ຕົນ​ເອງ​ເປັນ​ເວ​ລາ 6 ອາ​ທິດ​ປະ​ມານ 1 ປີ​ກ່ອນ​ຫນ້າ​ນີ້, ລາວ​ຍັງ​ບໍ່​ໄດ້​ຊອກ​ຫາ​ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ສໍາ​ລັບ​ພຶດ​ຕິ​ກໍາ hypersexual ຂອງ​ຕົນ.

ປະຫວັດຄວາມເປັນມາ

 
ປະຫວັດການເຮັດວຽກ

ອາດາມເຮັດວຽກຢູ່ໃນຕໍາແຫນ່ງການຂາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເດີນທາງພາຍໃນປະເທດເປັນປົກກະຕິແລະການພັກໂຮງແຮມຄືນ. ບົດບາດຂອງລາວເຮັດໃຫ້ລາວໃຊ້ລົດຂອງບໍລິສັດທີ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຢ່າງເຕັມທີ່ແລະໃຫ້ລາວມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນເງື່ອນໄຂຂອງສະຖານທີ່ເຮັດວຽກ. ໂດຍປົກກະຕິລາວໃຊ້ເວລາສາມຄືນຕໍ່ອາທິດຢູ່ໃນໂຮງແຮມແລະໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວລາວຈະໄປຢ້ຽມຢາມຫ້ອງການຂອງບໍລິສັດ 1 ມື້ຕໍ່ອາທິດ. ອາດາມ​ໄດ້​ຮັບ​ການ​ຈ້າງ​ງານ​ໃນ​ບົດບາດ​ປັດຈຸບັນ​ຂອງ​ລາວ​ເປັນ​ເວລາ 4 ປີ​ທີ່​ຜ່ານ​ມາ. ກ່ອນໜ້ານີ້ລາວໄດ້ປະຕິບັດໜ້າທີ່ດ້ານການຂາຍຕ່າງໆ ແລະ ໄດ້ສຳເລັດໂຄງການຝຶກອົບຮົມລະດັບປະລິນຍາຕີທີ່ໄດ້ຮັບເງິນເດືອນ 2 ປີ ພາຍຫຼັງອອກຈາກມະຫາວິທະຍາໄລ. ໂອກາດສໍາລັບການສົ່ງເສີມການກັບນາຍຈ້າງໃນປະຈຸບັນຂອງ Adam ໄດ້ຖືກໂຄສະນາໃນລະດັບຊາດ, ແຕ່ພະນັກງານໄດ້ຖືກຊຸກຍູ້ໃຫ້ສະຫມັກ (ແລະມັກຈະໄດ້ຮັບຄວາມສໍາຄັນ). ໃນ​ໄລຍະ 2 ປີ​ທີ່​ຜ່ານ​ມາ, ອາດາມ​ໄດ້​ຮັບ​ການ​ຊຸກຍູ້​ຈາກ​ຜູ້​ບໍລິຫານ​ລະດັບ​ສູງ​ໃຫ້​ສະໝັກ​ເຂົ້າ​ຮັບ​ຕຳ​ແໜ່​ງພາຍ​ໃນ XNUMX ຕຳ​ແໜ່​ງ, ​ແຕ່​ໄດ້​ຕັດສິນ​ໃຈ​ທີ່​ຈະ​ບໍ່​ເຮັດ​ແນວ​ນັ້ນ ​ເພາະວ່າ​ລາວ “ສະດວກສະບາຍ” ໃນບົດບາດຂອງລາວໃນປະຈຸບັນ.

ປະຫວັດຄອບຄົວ

ອາດາມໄດ້ຮັບການລ້ຽງດູໂດຍພໍ່ແມ່ຊີວະສາດຂອງລາວເຊິ່ງທັງສອງເຮັດວຽກຢູ່ໃນຫນ້າທີ່ສາທາລະນະ. ພໍ່​ແມ່​ຂອງ​ອາດາມ​ໄດ້​ຢ່າ​ຮ້າງ​ກັນ​ເມື່ອ​ລາວ​ມີ​ອາຍຸ 16 ປີ ແລະ​ພໍ່​ແມ່​ທັງສອງ​ໄດ້​ແຕ່ງງານ​ກັນ​ໃໝ່. ອາດາມພັນລະນາເຖິງພໍ່ແມ່ຂອງລາວວ່າ “ການ​ດູ​ແລ​ແລະ​ສະ​ຫນັບ​ສະ​ຫນູນ​,” ແລະ​ຮູ້ສຶກ​ວ່າ​ທັງ​ລາວ​ແລະ​ອ້າຍ​ເອື້ອຍ​ນ້ອງ​ຄົນ​ດຽວ​ຂອງ​ລາວ​ໄດ້​ຮັບ​ການ​ລ້ຽງ​ດູ​ທີ່​ດີ. ລາວຢູ່ໃນເງື່ອນໄຂທີ່ດີກັບຄູ່ຮ່ວມງານຂອງພໍ່ແມ່ຂອງລາວແລະ "ໄດ້​ຮັບ​ການ​ນໍາ​ໃຊ້​” ກັບຄວາມຈິງທີ່ວ່າໃນປັດຈຸບັນມີການສື່ສານຫນ້ອຍທີ່ສຸດລະຫວ່າງແມ່ແລະພໍ່ຂອງລາວ. ອາດາມບໍ່ໄດ້ເປີດເຜີຍລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບບັນຫາສຸຂະພາບຈິດຂອງລາວໃຫ້ກັບສະມາຊິກໃນຄອບຄົວຂອງລາວ.

ປະຫວັດການສຶກສາ

ອາດາມຈົບການສຶກສາຈາກມະຫາວິທະຍາໄລອັງກິດດ້ວຍລະດັບ BSc ທີ່ລາວຜ່ານດ້ວຍກຽດນິຍົມອັນດັບສອງ. ໃນ​ເວ​ລາ​ທີ່​ຮຽນ​ຈົບ​, ທ່ານ​ໄດ້​ພິ​ຈາ​ລະ​ນາ​ການ​ສໍາ​ເລັດ a ປະລິນຍາໂທຂອງການບໍລິຫານທຸລະກິດ ແຕ່ຕັດສິນໃຈຮັບຈ້າງແທນ. ລາວໄດ້ເຂົ້າໂຮງຮຽນຂອງລັດແລະຊັ້ນຮຽນ A ຂອງລາວເຮັດໃຫ້ລາວສາມາດເຂົ້າມະຫາວິທະຍາໄລທາງເລືອກທໍາອິດຂອງລາວ.

ປະຫວັດສັງຄົມ

ຈົນກ່ວາເວລາຂອງການຢ່າຮ້າງຂອງລາວ, ກິດຈະກໍາທາງສັງຄົມສ່ວນໃຫຍ່ຂອງອາດາມກ່ຽວຂ້ອງກັບລາວແລະພັນລະຍາຂອງລາວໄດ້ພົບກັບຄູ່ຜົວເມຍອື່ນໆ. ອາດາມ​ໄດ້​ພົບ​ກັບ​ເມຍ​ຂອງ​ລາວ​ປະມານ 2 ປີ​ຫຼັງ​ຈາກ​ອອກ​ຈາກ​ມະຫາວິທະຍາ​ໄລ ແລະ​ແຕ່ງງານ​ໄດ້ 4 ປີ. ນັບຕັ້ງແຕ່ການຢ່າຮ້າງ, ອາດາມຍັງຄົງເປັນໂສດແລະການມີສ່ວນພົວພັນທາງສັງຄົມຂອງລາວໃນປະຈຸບັນຕົ້ນຕໍແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການພົບປະກັບ (i) ເພື່ອນຮ່ວມງານຈາກບ່ອນເຮັດວຽກ, (ii) ຫມູ່ຄູ່ຜູ້ຊາຍໄລຍະຍາວທີ່ລາວຮູ້ຈັກຕັ້ງແຕ່ມະຫາວິທະຍາໄລ, (iii) ບຸກຄົນທີ່ຮູ້ຈັກແລະບໍ່ຮູ້ຈັກ (ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຄົນອື່ນ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານທຸລະກິດ) ທີ່ລາວພົບໃນໂຮງແຮມ, ແລະ (iv) ບຸກຄົນທີ່ລາວພົວພັນກັບເປັນຜົນມາຈາກພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ມີບັນຫາຂອງລາວ.

ປະຫວັດສາດທາງສາສະຫນາ

ອາດາມບໍ່ໄດ້ພັນລະນາເຖິງພໍ່ແມ່ທາງຊີວະສາດຂອງລາວວ່າເປັນສາສະໜາສະເພາະ. ພວກເຂົາເຈົ້າຈັດປະເພດຕົນເອງເປັນຊາວຄຣິດສະຕຽນ Anglican ແລະອີງຕາມອາດາມ, ໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມໂບດພຽງແຕ່ໃນວັນຄຣິດສະມາດ. ອາດາມກ່າວວ່າ, ໃນຂະນະທີ່ຢູ່ໃນມະຫາວິທະຍາໄລ, "ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ສົນໃຈຝ່າຍວິນຍານຂອງຂ້າພະເຈົ້າ” ແລະລາວໄດ້ເລີ່ມຄົ້ນຫາຄຣິສຕຽນຢ່າງຈິງຈັງຫຼາຍຂຶ້ນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ອາດາມໄດ້ກາຍເປັນຄວາມບໍ່ພໍໃຈກັບປະເພນີຄຣິສຕຽນທີ່ມີການຈັດຕັ້ງບາງຢ່າງແລະຕັດສິນໃຈວ່າມີ "ຄວາມແຕກຕ່າງອັນໃຫຍ່ຫຼວງລະຫວ່າງຄຳສອນຂອງພຣະຄຣິດ ແລະ ຄຳສອນຂອງສາດສະໜາຈັກ.” ດັ່ງນັ້ນ, ອາດາມຈຶ່ງມີຄວາມສົນໃຈໃນພຸດທະສາສະໜາ. ລາວໄດ້ພະຍາຍາມນັ່ງສະມາທິແລະໄປຢ້ຽມຢາມປະເທດພຸດທະສາສະຫນາຂອງປະເທດໄທແລະເນປານ (ລວມທັງການໄປຢ້ຽມຢາມວັດພຸດທະສາດສະຫນາໃນປະເທດເຫຼົ່ານີ້). ອາດາມ​ໄດ້​ໄປ​ຢ້ຽມ​ຢາມ​ສູນ​ພຸດ​ທະ​ສາ​ສະ​ໜາ​ໃນ​ປະ​ເທດ​ອັງ​ກິດ​ເປັນ​ເວ​ລາ 6 ເດືອນ​ໃນ​ລະ​ຫວ່າງ​ອາ​ຍຸ​ເຄິ່ງ​ກາງ​ຂອງ​ເພິ່ນ. ລາວມັກການຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບພຸດທະສາສະນິກະຊົນແຕ່ເລີ່ມສູນເສຍຄວາມສົນໃຈເພາະວ່າລາວພົບວ່າຄູສອນເປັນ "ສອງ​ດ້ານ​ແລະ​ຜິວ​ຫນັງ​.” ອາດາມຮັກສາຄວາມສົນໃຈໃນການປະຕິບັດທາງພຸດທະສາດສະຫນາແຕ່ມີການພົວພັນກັບພຸດທະສາດສະຫນາຫນ້ອຍທີ່ສຸດໃນໄລຍະ 3 ປີທີ່ຜ່ານມາ.

ການສັງເກດການປະພຶດ

ໃນການປະເມີນເບື້ອງຕົ້ນຂອງລາວກັບ psychotherapist (ແລະໃນແຕ່ລະກອງປະຊຸມຕໍ່ມາ), ອາດາມໄດ້ຮັບຮູ້ກ່ຽວກັບບຸກຄົນ, ສະຖານທີ່, ເວລາ, ແລະສະຖານະການ. ລາວໄດ້ຖືກນໍາສະເຫນີໄດ້ດີແລະນຸ່ງເສື້ອທີ່ນຸ່ງສະຫຼາດທີ່ມີທາດເຫຼັກ (ເຄື່ອງນຸ່ງຫຼາຍອັນສະແດງໃຫ້ເຫັນປ້າຍຂອງຜູ້ອອກແບບ). ໃບຫນ້າຂອງລາວມີຂົນທີ່ສະອາດ ແລະລາວໄດ້ໃຊ້ຜະລິດຕະພັນຈັດຊົງຜົມຂອງລາວທີ່ຫາກໍຕັດມາເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້. ອາດາມໃສ່ໂຄໂລນແລະໂທລະສັບມືຖືແລະໂມງຂອງລາວເບິ່ງຄືວ່າເປັນແບບທີ່ຜ່ານມາແລະລະດັບສູງ. ອາດາມໄດ້ພະຍາຍາມດຽວກັນກັບຮູບລັກສະນະຂອງລາວໃນລະຫວ່າງແຕ່ລະພາກການປິ່ນປົວຕໍ່ໄປ.

ໃນ​ການ​ປະ​ເມີນ​ເບື້ອງ​ຕົ້ນ (ແລະ​ໃນ​ກອງ​ປະ​ຊຸມ​ປະ​ຈໍາ​ອາ​ທິດ​ທີ່​ສອງ​ແລະ​ສາມ), ຕາ​ຂອງ​ອາ​ດາມ​ໄດ້​ຖືກ​ເລືອດ​ປານ​ກາງ, ແລະ​ເຖິງ​ແມ່ນ​ວ່າ​ເຂົາ​ຈະ​ປະ​ຕິ​ເສດ​ຄວາມ​ຮູ້​ສຶກ​ເມື່ອຍ, ລາວ​ເບິ່ງ​ຄື​ວ່າ​ເມື່ອຍ. ການຄາດຄະເນທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງນັກຈິດຕະວິທະຍາແມ່ນວ່າອາດາມສູງ 6 ຟຸດ (183 ຊຕມ) ແລະນ້ໍາຫນັກ 85-87.5 ກິໂລ. ອັນນີ້ຈະກົງກັບດັດຊະນີມະຫາຊົນຂອງຮ່າງກາຍຂອງ 26–27, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າອາດາມມີນ້ໍາຫນັກເກີນເລັກນ້ອຍ. ອາດາມບໍ່ມີ tattoos ສັງເກດເຫັນຫຼືເຈາະ. ໂດຍບໍ່ໄດ້ຖືກຖາມ, ລາວຫັນໂທລະສັບຂອງລາວໃຫ້ງຽບໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງກອງປະຊຸມການປະເມີນ (ແລະໃນແຕ່ລະກອງປະຊຸມຕໍ່ໄປ).

ອາດາມມີຄວາມໝັ້ນໃຈ ແລະເວົ້າໄດ້ດີ. ລາວ​ໄດ້​ຊ່ວຍ​ຕົນ​ເອງ​ເຮັດ​ຂະໜົມ​ເຄັກ​ແລະ​ກາ​ເຟ (ລາວ​ໄດ້​ດື່ມ​ກາ​ເຟ​ສອງ​ຈອກ​ໃນ​ເວລາ 90 ນາທີ). ເຖິງ​ແມ່ນ​ວ່າ​ອາດາມ​ບໍ່​ໄດ້​ສະແດງ​ບັນຫາ​ໃນ​ການ​ສະແດງ​ຕົວ​ເອງ​ກໍ​ຕາມ, ແຕ່​ເລື່ອງ​ລາວ​ກ່ຽວ​ກັບ​ພຶດຕິກຳ​ທາງ​ເພດ​ທີ່​ເປັນ​ບັນຫາ​ຂອງ​ລາວ​ທີ່​ມີ​ຢູ່​ໃນ​ກອງ​ປະຊຸມ​ເບື້ອງ​ຕົ້ນ​ໄດ້​ຖືກ​ຝຶກ​ຊ້ອມ. ເມື່ອ​ເວົ້າ​ເຖິງ​ອາການ​ຂອງ​ລາວ​ຢ່າງ​ລະອຽດ, ອາດາມ​ໄດ້​ລົມ​ກັນ​ດົນ​ກວ່າ​ທີ່​ຈຳເປັນ ແລະ​ຈະ​ພະຍາຍາມ​ພິຈາລະນາ​ເບິ່ງ​ລາຍ​ລະອຽດ​ທີ່​ສຳຄັນ. ບາງຄັ້ງລາວຈະເວົ້ານອກໃຈ (ຄື, ໂດຍບໍ່ຕ້ອງລໍຖ້ານັກຈິດຕະວິທະຍາສະຫຼຸບປະໂຫຍກຂອງເຂົາເຈົ້າ). ຄວາມຖີ່ຂອງການຂັດຂວາງດັ່ງກ່າວ - ທີ່ເບິ່ງຄືວ່າເປັນຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະປ່ຽນຫົວຂໍ້ - ເພີ່ມຂຶ້ນປະມານ 50% ເມື່ອການສົນທະນາເລີ່ມຕົ້ນເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາສະເພາະຂອງພຶດຕິກໍາທາງເພດຂອງລາວ. ໃນເວລານີ້, ອາດາມສົມມຸດວ່າທ່າທາງຂອງຮ່າງກາຍທີ່ເຄັ່ງຕຶງຫຼາຍຂຶ້ນແລະກາຍເປັນຄວາມຫມັ້ນໃຈຫຼາຍເກີນໄປແລະເປັນການປ້ອງກັນເສັ້ນຊາຍແດນ. ພຶດຕິກໍານີ້ເບິ່ງຄືວ່າເປັນຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະປິດບັງຄວາມອັບອາຍ ແລະ/ຫຼືປິດບັງຄວາມຜິດຂອງລາວ.

ໃນກອງປະຊຸມການປະເມີນເບື້ອງຕົ້ນຂອງລາວ, Adam ກ່າວວ່າ "ຂ້າ​ພະ​ເຈົ້າ​ຮູ້​ສຶກ​ງຸ່ມ​ງ່າມ​ເວົ້າ​ກ່ຽວ​ກັບ​ການ​ທັງ​ຫມົດ​ນີ້​"ແລະ"ເຈົ້າເປັນຄົນທຳອິດທີ່ຂ້ອຍເວົ້າຢ່າງຖືກຕ້ອງ.” ບາງຄັ້ງ, ລາວປະກົດວ່າສະແດງອາການອາລົມຕໍ່າ (ຕົວຢ່າງ, ຈືດຈາງ, ງ້ວງຊຶມ, ແລະລະຄາຍເຄືອງ), ແລະໃນຫຼາຍໆຄັ້ງ, ລາວເຢັນແລະກະທັນຫັນ. ເມື່ອປະເຊີນ ​​​​ໜ້າ ກັບນັກຈິດຕະວິທະຍາກັບການສັງເກດການສຸດທ້າຍນີ້, ອາດາມໄດ້ຂໍໂທດແລະອະທິບາຍວ່າ "ຂ້ອຍມີຫຼາຍຢ່າງຢູ່ໃນຈານຂອງຂ້ອຍດຽວນີ້. "

ສະເໜີຄຳຮ້ອງທຸກ

ອາດາມ​ໄດ້​ອະທິບາຍ​ວ່າ​ປະມານ 4 ປີ​ກ່ອນ (ເຊັ່ນ: 1 ປີ​ກ່ອນ​ທີ່​ລາວ​ຈະ​ຢ່າ​ຮ້າງ), ລາວ​ໄດ້​ເຮັດ​ຂັ້ນ​ຕອນ​ເພື່ອ​ພະຍາຍາມ​ສ້າງ “stale ຊີ​ວິດ​ທາງ​ເພດ​” ແລະການແຕ່ງງານລົ້ມເຫລວ. ອາດາມ​ໄດ້​ແນະນຳ​ເມຍ​ໃຫ້​ເບິ່ງ​ຮູບ​ເງົາ​ລາມົກ​ທັງ​ກ່ອນ​ແລະ​ໃນ​ລະຫວ່າງ​ການ​ມີ​ເພດ​ສຳພັນ. ລາວ​ເວົ້າ​ວ່າ ທັງ​ລາວ​ແລະ​ເມຍ​ຂອງ​ລາວ​ບໍ່​ໄດ້​ສົນ​ໃຈ​ເປັນ​ພິເສດ​ໃນ​ຮູບ​ພາບ​ລາມົກ​ກ່ອນ​ເວລາ​ນີ້. ອາດາມລາຍງານວ່າເປັນເວລາປະມານ 2 ເດືອນ, ຄວາມຖີ່ແລະໄລຍະເວລາຂອງການຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນກັບພັນລະຍາຂອງລາວເພີ່ມຂຶ້ນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜົນກະທົບແມ່ນຂ້ອນຂ້າງສັ້ນເພາະວ່າອີງຕາມອາດາມ, ພັນລະຍາຂອງລາວ "ໄດ້ກາຍເປັນເບື່ອກັບມັນ.” ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ອາດາມພົບວ່າຮູບເງົາລາມົກເພື່ອກະຕຸ້ນທາງເພດ ແລະລາວສືບຕໍ່ເບິ່ງພວກມັນໂດຍທີ່ເມຍຂອງລາວບໍ່ຮູ້.

ອາດາມໄດ້ເລີ່ມເກັບກຳຮູບເງົາລາມົກທາງອອນລາຍ ແລະ ອອບໄລນ໌ ແລະ ເລີ່ມນຳໃຊ້ພວກມັນເປັນຈຸດສຸມໃສ່ການເປັນເພດສໍາພັນ. 6 ເດືອນ​ຫຼັງ​ຈາກ​ທີ່​ລາວ​ເລີ່ມ​ເບິ່ງ​ຮູບ​ພາບ​ລາມົກ​ຄັ້ງ​ທຳ​ອິດ (ເຊັ່ນ: XNUMX ເດືອນ​ກ່ອນ​ທີ່​ລາວ​ຈະ​ຢ່າ​ຮ້າງ), ອາ​ດາມ​ໄດ້ masturbating ປະ​ມານ​ຫ້າ​ເທື່ອ​ຕໍ່​ອາ​ທິດ. ລາວບອກວ່າໃນເວລານີ້ລາວກໍ່ເລີ່ມມີເພດສໍາພັນໂດຍການເບິ່ງຜູ້ຊາຍ masturbate ຕົນເອງ, ແລະໂດຍການເບິ່ງຮູບເງົາກ່ຽວກັບເພດສໍາພັນຂອງ gay (ຈົນກ່ວານີ້, Adam ເຄີຍພັນລະນາຕົນເອງວ່າເປັນ heterosexual). ລາວໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະເພີ່ມຮູບເງົາເພດສໍາພັນກັບກຸ່ມອອນໄລນ໌ແລະອອບໄລນ໌, ແລະຕັດສິນໃຈວ່າລາວມີສອງເພດ.

ອາດາມ​ບອກ​ວ່າ​ປະມານ 5 ເດືອນ​ກ່ອນ​ທີ່​ລາວ​ຈະ​ຢ່າ​ຮ້າງ. "ຮູບພາບລາມົກຢຸດເຊົາພຽງພໍ" ແລະ "ຂ້ອຍຕ້ອງຄົ້ນຫາຕົວເອງກ່ຽວກັບເພດ." ທ່ານໄດ້ກ່າວວ່າ "ພັນລະຍາຂອງຂ້ອຍບໍ່ຢາກຮູ້, ສະນັ້ນຂ້ອຍກໍ່ເລີ່ມໃຊ້ການນໍາຍິງແລະຊາຍເປັນບາງໂອກາດ." ອາດາມ​ໄດ້​ອະທິບາຍ​ວ່າ​ໃນ​ເວລາ​ນີ້ ລາວ​ຈະ​ພົບ​ກັບ​ພວກ​ທີ່​ພາ​ກັນ​ປະມານ​ສອງ​ຄັ້ງ​ຕໍ່​ອາທິດ. ລາວລາຍງານວ່າເຖິງແມ່ນວ່າການແຕ່ງງານຂອງລາວລົ້ມເຫລວ, ການຢ່າຮ້າງໄດ້ກາຍເປັນສິ່ງທີ່ຫຼີກລ່ຽງບໍ່ໄດ້ເມື່ອພັນລະຍາຂອງລາວພົບວ່າລາວກໍາລັງເບິ່ງຮູບເງົາລາມົກຂອງເກໃນຄອມພິວເຕີຂອງລາວ. ອາດາມ​ໄດ້​ອອກ​ຈາກ​ຄອມ​ພິວ​ເຕີ​ຂອງ​ຕົນ​ເພື່ອ​ຕອບ​ປະຕູ​ແຕ່​ໄດ້​ປະ​ຖິ້ມ​ການ​ຫຼິ້ນ​ຮູບ​ເງົາ​ອອນ​ລາຍ. ຮູບເງົາໄດ້ຖືກເຫັນໂດຍພັນລະຍາຂອງລາວຜູ້ທີ່ “ຕົກໃຈ” ແລະ​ໄດ້​ຍ້າຍ​ອອກ​ຈາກ​ເຮືອນ​ຂອງ​ເຂົາ​ເຈົ້າ 5 ມື້​ຕໍ່​ມາ.

ອາດາມອະທິບາຍວ່າເປັນເວລາປະມານ 18 ເດືອນຫຼັງຈາກການຢ່າຮ້າງ, ລາວແມ່ນ "ໃນການຄວບຄຸມ” ແລະມີຄວາມສຸກກັບສິດເສລີພາບທາງເພດຂອງລາວທີ່ຫາກໍ່ພົບເຫັນ. ລາວໄດ້ສ້າງຕັ້ງເຄືອຂ່າຍການຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນຍິງແລະຊາຍໃນທົ່ວປະເທດ, ລວມທັງບຸກຄົນຈໍານວນນ້ອຍທີ່ລາວເຂົ້າຮ່ວມກິດຈະກໍາທາງເພດໂດຍບໍ່ໄດ້ຈ່າຍເງິນ (ເຊັ່ນ: ບໍ່ສະບາຍ). ອາດາມກ່າວວ່າໃນເວລານັ້ນ (ເຊັ່ນ, 18 ເດືອນກ່ອນທີ່ຈະສະແດງການປິ່ນປົວ), ເງິນເດືອນຂອງລາວບໍ່ໄດ້ກວມເອົາຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການຂູດຮີດທາງເພດຂອງລາວທີ່ປົກກະຕິມີລາຄາ 350 ປອນຕໍ່ອາທິດ. ດັ່ງນັ້ນ, ລາວຈຶ່ງຕັດສິນໃຈຂາຍເຮືອນເພື່ອຫາທຶນ ແລະ ຍ້າຍໄປຢູ່ບ່ອນເຊົ່າ.

ໃນກອງປະຊຸມການປະເມີນເບື້ອງຕົ້ນແລະປະຕິບັດຕາມການຊຸກຍູ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ອາດາມເປີດເຜີຍວ່າໃນແງ່ຂອງພຶດຕິກໍາທາງເພດຂອງລາວໃນປະຈຸບັນ, ໂດຍປົກກະຕິລາວ (i) ໃຊ້ບໍລິການຂອງ escort ຫົກຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ (ແຕ່ລະການມີເພດສໍາພັນໂດຍປົກກະຕິໃຊ້ເວລາ 30-60 ນາທີ, ແລະ. ໄລຍະເວລາ 60 ນາທີປົກກະຕິຈະສົ່ງຜົນໃຫ້ Adam ejaculate ສອງຄັ້ງ), (ii) ໃຊ້ຈ່າຍ £500 ຕໍ່ອາທິດໃນການບໍລິການ escort, (iii) ມີເພດສໍາພັນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຄ່າຈ້າງສາມເທື່ອຕໍ່ອາທິດ (ແຕ້ມຈາກສະນຸກເກີທີ່ມີການປ່ຽນແປງເຖິງ 10 ຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງແບບທໍາມະດາ. ຄູ່ຮ່ວມເພດ), (iv) ມີ cybersex (ປົກກະຕິກ່ຽວຂ້ອງກັບການ masturbation) ຫ້າຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ, (v) ເບິ່ງ “ວິດີໂອການຮ່ວມເພດທີ່ມີເພດສໍາພັນກັບເພດຫຼືຊື່” ເປັນ​ເວລາ​ປະມານ 60 ນາທີ​ໃນ​ແຕ່​ລະ​ມື້​ໃນ​ສາມ​ຫາ​ສີ່​ຄັ້ງ​ທີ່​ເບິ່ງ​ຕ່າງຫາກ (ເຊັ່ນ: ແຕ່ລະ​ໄລຍະ 15–20 ນາທີ), ແລະ (vi) masturbates ຫ້າ​ເທື່ອ​ຕໍ່​ອາທິດ​ໃນ​ຂະນະ​ທີ່​ເບິ່ງ​ຮູບ​ເງົາ​ລາມົກ. ອາດາມບອກວ່າລາວປົກປ້ອງການມີເພດສຳພັນສະເໝີ ແລະເທົ່າທີ່ຮູ້, ລາວບໍ່ເຄີຍຕິດເຊື້ອພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດສຳພັນ. ລາວຢືນຢັນວ່າລາວບໍ່ເຄີຍມີສ່ວນພົວພັນທາງເພດກັບ (ຫຼືເບິ່ງຮູບເງົາລາມົກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ) ບຸກຄົນອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 18 ປີ.

ອາດາມ​ໄດ້​ອະທິບາຍ​ວ່າ​ໃນ​ປີ​ທີ່​ຜ່ານ​ມາ, ບາງ​ເທື່ອ​ລາວ​ຮູ້ສຶກ​ວ່າ “ຫວ່າງເປົ່າແລະລາຄາຖືກ” ປະຕິບັດຕາມການພົບປະທາງເພດ. ທ່ານ​ກ່າວ​ວ່າ “ຂ້ອຍຮູ້ວ່າຂ້ອຍຕ້ອງປ່ຽນແປງ [ແຕ່] ຂ້ອຍມັກມັນຫຼາຍເກີນໄປ.” ອາດາມໄດ້ພະຍາຍາມຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຖີ່ຂອງການພົບພໍ້ທາງເພດສຳພັນ ແລະການໃຊ້ຈ່າຍຫຼາຍຄັ້ງໃນໄລຍະ 12 ເດືອນທີ່ຜ່ານມາ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ລາວໄດ້ອະທິບາຍວ່າ "ເມື່ອໃດກໍ່ຕາມທີ່ຂ້ອຍພະຍາຍາມຕັດມັນໃຊ້ເວລາສອງສາມມື້, ຫຼືບາງຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ, ແຕ່ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນຫຼາຍເກີນໄປແລະຂ້ອຍຈະສິ້ນສຸດ [ການມີເພດສໍາພັນແລະ / ຫຼືການຮ່ວມເພດ] ເຈັດຫຼືແປດເທື່ອໃນໄລຍະເວລາ 48 ຊົ່ວໂມງ." ລາວ​ເວົ້າ​ວ່າ "ຂ້ອຍຮູ້ວ່າມັນຜິດທີ່ຊາວພຸດເປັນແບບນີ້. "

ອາດາມຍອມຮັບວ່າລາວມັກຈະ masturbates (ເຊັ່ນ, ໃນລະຫວ່າງ cybersex ຫຼືໃນຂະນະທີ່ເບິ່ງຮູບເງົາລາມົກ) ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ລາວນອນຫລັບ, ແລະໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວລາວນອນ 5-6 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ຄືນ. ລາວໄດ້ລາຍງານວ່າບໍ່ດົນມານີ້, ລາວ "ເລີ່ມກາຍເປັນ careless” ແລະໄດ້ໃຊ້ໂທລະສັບບ່ອນເຮັດວຽກ ແລະແລັບທັອບເຮັດວຽກຂອງລາວເພື່ອຈຸດປະສົງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເພດ. ອາດາມໄດ້ອະທິບາຍວ່າ ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າບຸກຄົນທີ່ລາວພົບກັນທາງອອນລາຍຈະໃຫ້ຂໍ້ບົ່ງຊີ້ຢ່າງໜັກແໜ້ນວ່າວັນທີທີ່ຈະນຳໄປສູ່ການຕິດຕໍ່ທາງເພດສຳພັນ (ເຊັ່ນ: ການສົ່ງຮູບທີ່ກະຕຸ້ນທາງເພດ), ລາວປະຕິເສດທີ່ຈະພົບກັນເອງ. ລາວຍອມຮັບວ່າຮູບແບບການປະພຶດທາງເພດຂອງລາວໃນປະຈຸບັນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນໂອກາດຂອງລາວໃນການພົບຄູ່ຄວາມສໍາພັນໃນໄລຍະຍາວແຕ່ໄດ້ອະທິບາຍວ່າ "ຂ້ອຍບໍ່ແນ່ໃຈວ່າຂ້ອຍກຽມພ້ອມສໍາລັບພັນລະຍາຫຼືຄູ່ຮ່ວມງານທີ່ຮ້າຍແຮງຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນນີ້ໃນຊີວິດຂອງຂ້ອຍ. "

ອາດາມໄດ້ປະຕິເສດຄວາມຄິດຢາກຂ້າຕົວຕາຍເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຫຼີ້ນການພະນັນ, ສານເສບຕິດ, ຫຼືການຕິດເຫຼົ້າ (ແຕ່ໄດ້ອະທິບາຍວ່າສ່ວນຫຼາຍຂອງການພົບພໍ້ທາງເພດຂອງລາວແມ່ນມາພ້ອມກັບການດື່ມເຫຼົ້າບາງຮູບແບບ). ລາວ​ສູບ​ຢາ​ເປັນ​ບາງ​ຄັ້ງ​ຄາວ ແຕ່​ຢືນ​ຢັນ​ວ່າ​ການ​ໃຊ້​ຂອງ​ລາວ​ແມ່ນ​ເພື່ອ “ຈຸດ​ປະ​ສົງ​ທາງ​ສັງ​ຄົມ​” ແລະວ່າລາວບໍ່ໄດ້ຂຶ້ນກັບ nicotine. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ອາດາມສູບຢາ 5-10 ມອກຕໍ່ມື້, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໃນເວລາພົບປະສັງສັນໃນຕອນແລງ ຫຼືເວລາພົບຄູ່ຮ່ວມເພດໃນຕອນກາງເວັນ ຫຼືຕອນແລງ.

ຄວາມປະທັບໃຈໃນການວິເຄາະ

ພຶດຕິກຳທາງເພດທີ່ເປັນບັນຫາຂອງອາດາມຖືກລ່ວງລະເມີດໂດຍໄລຍະຂອງການຊຶມເສົ້າທີ່ສຳຄັນທີ່ເກີດຂຶ້ນ 18 ເດືອນກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມການເສບຕິດທາງເພດຂອງລາວ (ອາດາມປະສົບກັບອາການຊຶມເສົ້າໄລຍະທີສອງທີ່ເກີດຂື້ນ 6 ເດືອນຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ມີບັນຫາຂອງລາວ). ຕາມລໍາດັບເຫດການ, ມັນເປັນໄປໄດ້ວ່າການຕິດເພດຂອງອາດາມເປັນການສະແດງອອກ (ເຊັ່ນ, ແທນທີ່ຈະເປັນສາເຫດ) ຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານອາລົມ. Adam ໄດ້ຖືກປະເມີນໂດຍໃຊ້ເງື່ອນໄຂ DSM-5 ທີ່ຢືນຢັນຄວາມປະທັບໃຈຂອງ psychotherapist ວ່າລາວກໍາລັງປະສົບກັບອາການຊຶມເສົ້າ, ແລະການວິນິດໄສທີ່ຜ່ານມາຂອງລາວ. ພະຍາດຊຶມເສົ້າຫຼັກ (ເກີດຂຶ້ນຊ້ຳ, ເບົາບາງ) ຍັງເປັນປັດຈຸບັນ. ນອກ ເໜືອ ໄປຈາກຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການນອນ, ຄຸນລັກສະນະທີ່ ສຳ ຄັນອີກອັນ ໜຶ່ງ ຂອງຂໍ້ມູນທາງດ້ານການຊ່ວຍຂອງອາດາມແມ່ນ ບັນຫາທາງສາສະໜາ ຫຼືທາງວິນຍານ (DSM-5 ລະຫັດ V62.89) ສົ່ງຜົນໃຫ້ (i) ປະສົບການທີ່ໂສກເສົ້າທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສູນເສຍຫຼືການຕັ້ງຄໍາຖາມກ່ຽວກັບສັດທາແລະ (ii) ການຕັ້ງຄໍາຖາມກ່ຽວກັບຄຸນຄ່າທາງວິນຍານ.

ມາດຕະການຜົນການປິ່ນປົວ

45 ລາຍການ ການທົດສອບການກວດຫາສິ່ງເສບຕິດທາງເພດ – ປັບປຸງ (SAST-R; ລົດບັນທຸກ, ສີຂຽວ, ແລະລົດຍົນ, 2010) ໄດ້ຖືກປະຕິບັດເພື່ອປະເມີນພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ຕິດ. ລາຍການ SAST-R ຖືກຈັດອັນດັບວ່າມີຢູ່ ຫຼືບໍ່ມີຢູ່, ແລະການຕອບສະໜອງ “ແມ່ນ” ຕໍ່ກັບຫົກ ຫຼືຫຼາຍກວ່າ 20 ລາຍການໃນຂະໜາດຫຼັກຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການຕິດເພດສຳພັນ. subscales ຕ່າງໆປະເມີນຂະຫນາດຂອງສິ່ງເສບຕິດທາງເພດແລະຕ້ອງການສອງຫຼືສາມຄໍາຕອບ "ແມ່ນແລ້ວ" (ເຖິງສີ່ຫຼືຫ້າຄໍາຖາມ) ເພື່ອຊີ້ໃຫ້ເຫັນບັນຫາໃນຂະຫນາດສະເພາະນັ້ນ. ຕົວຢ່າງຂອງລາຍການ SAST-R ແມ່ນ “ມີໃຜໄດ້ຮັບຄວາມເດືອດຮ້ອນທາງອາລົມຍ້ອນພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດຂອງເຈົ້າບໍ?"ແລະ"ທ່ານເຄີຍຄິດວ່າຄວາມຕ້ອງການທາງເພດຂອງທ່ານແຂງແຮງກວ່າທ່ານບໍ?” ຄະແນນພື້ນຖານຂອງອາດາມໃນລະດັບຫຼັກແມ່ນ 16 (ຈາກ 20 ທີ່ເປັນໄປໄດ້), ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າລາວບັນລຸມາດຖານການວິນິດໄສສໍາລັບສິ່ງເສບຕິດທາງເພດ. ລາວໄດ້ຕອບວ່າ "ແມ່ນ" ຄໍາຕອບຂອງຄໍາຖາມຍ່ອຍສ່ວນໃຫຍ່, ແນະນໍາວ່າອາການຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນລັກສະນະທີ່ສໍາຄັນຂອງພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ມີບັນຫາຂອງລາວ: (i) ຄວາມອຸກໃຈ, (ii) ການສູນເສຍການຄວບຄຸມ, (iii) ຄວາມລົບກວນຄວາມສໍາພັນ, ແລະ (iv. ) ຜົນກະທົບຕໍ່ການລົບກວນ.

21 ລາຍການ ການຊຶມເສົ້າ, ຄວາມກັງວົນ, ແລະລະດັບຄວາມຄຽດ (DASS; Lovibond & Lovibond, 1995) ປະ​ເມີນ​ຄວາມ​ຫຍຸ້ງ​ຍາກ​ທາງ​ຈິດ​ໃຈ​ແລະ​ປະ​ກອບ​ດ້ວຍ​ຂະ​ຫນາດ​ຍ່ອຍ​ຂອງ​ການ​ຊຶມ​ເສົ້າ​, ຄວາມ​ກັງ​ວົນ​, ແລະ​ຄວາມ​ກົດ​ດັນ​. ຂະຫນາດແມ່ນໃຫ້ຄະແນນໃນລະດັບ Likert ສີ່ຈຸດ (ຈາກ: 0 = ບໍ່ໄດ້ໃຊ້ກັບຂ້ອຍເລີຍ ເຖິງ 3 = ນຳໃຊ້ກັບຂ້ອຍຫຼາຍ ຫຼືເກືອບທັງໝົດ) ແລະລາຍການລັກສະນະເຊັ່ນ: "ຂ້ອຍຮູ້ສຶກວ່າຊີວິດບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ." DASS ແມ່ນສໍາເລັດຕາມໄລຍະເວລາ 7 ມື້ທີ່ຜ່ານມາແລະຄະແນນສໍາລັບແຕ່ລະສາມລະດັບຍ່ອຍສາມາດສະຫຼຸບຮ່ວມກັນເພື່ອສະຫນອງການປະເມີນໂດຍລວມຂອງຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງດ້ານຈິດໃຈ (Van Gordon et al., 2013). ອີງຕາມຄູ່ມື DASS (Lovibond & Lovibond, 1995), ອັດຕາສ່ວນຕັດອອກ (ແລະຄະແນນສະເລ່ຍທີ່ສອດຄ້ອງກັນ) ສໍາລັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການມີດັ່ງນີ້: 0–78 (.M ≤ 13) = ປົກກະຕິ, 78–87 (M = 14–18) = ອ່ອນ, 87–95 (M =19–28) = ປານກາງ, ແລະ >95 (M ≥ 28 = ຮ້າຍແຮງ). ຄະແນນພື້ນຖານຂອງອາດາມແມ່ນ 24 (ເຊັ່ນ: ປານກາງ).

ໄດ້ ຫຍໍ້ໜ້າວຽກໃນຂະໜາດທົ່ວໄປ (AJIGS; Russel et al., 2004) ແມ່ນການວັດແທກຄວາມພໍໃຈຂອງວຽກທີ່ແປດ. ຂະຫນາດປະກອບມີຄໍານາມຫຼືປະໂຫຍກສັ້ນໆຕໍ່ໄປນີ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບວຽກທີ່ຄົນກໍາລັງເຮັດວຽກຢູ່ໃນ: "ເຮັດໃຫ້ຂ້ອຍພໍໃຈ," "ດີກ່ວາສ່ວນໃຫຍ່," "ດີ," "ບໍ່ເຫັນດີ," "ດີເລີດ," "ມີຄວາມສຸກ," "ທຸກຍາກ," ແລະ "ບໍ່ພໍໃຈ." ສໍາລັບແຕ່ລະລາຍການ, ຜູ້ຕອບຖືກຖາມວ່າເຂົາເຈົ້າເຫັນດີ (“ແມ່ນ”), ບໍ່ແນ່ໃຈ (“?”), ຫຼືບໍ່ເຫັນດີ (“ບໍ່”). ຄະແນນສາມແມ່ນຖືກມອບໝາຍໃຫ້ "ແມ່ນ", ຫນຶ່ງສໍາລັບ "?," ແລະສູນສໍາລັບ "ບໍ່." ລາຍ​ການ​ບຸກ​ຄົນ​ແມ່ນ​ໄດ້​ສະ​ສົມ​ເພື່ອ​ໃຫ້​ຄະ​ແນນ​ທົ່ວ​ໂລກ​ແລະ​ລາຍ​ການ​ຄໍາ​ສັບ​ທາງ​ລົບ​ແມ່ນ​ໄດ້​ຄະ​ແນນ​ປີ້ນ​ກັນ​. ຄະແນນທີ່ສູງຂຶ້ນຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງລະດັບຄວາມພໍໃຈຂອງວຽກທີ່ສູງຂຶ້ນ. ຄະ​ແນນ​ຂອງ​ອາ​ດາມ​ໃນ​ການ​ໄດ້​ຮັບ​ແມ່ນ​ເຈັດ (ຈາກ​ທີ່​ເປັນ​ໄປ​ໄດ້ 24), ສະ​ແດງ​ໃຫ້​ເຫັນ​ລະ​ດັບ​ຕ​່​ໍ​າ​ຂອງ​ຄວາມ​ພໍ​ໃຈ​ຂອງ​ວຽກ​ເຮັດ​ງານ​ທໍາ.

ເຈັດ​ຂໍ້ ຂະໜາດທີ່ບໍ່ຕິດຄັດມາ (NAS; Sahdra, Ciarrochi, Parker, Marshall, & Heaven, 2015; Sahdra, Shaver, & Brown, 2010) ແມ່ນອີງໃສ່ແບບຈໍາລອງຂອງພະຍາດທາງຈິດທາງພຸດທະສາສະ ໜາ ແລະປະເມີນຂອບເຂດທີ່ບຸກຄົນຕິດພັນກັບລັກສະນະຕ່າງໆທາງດ້ານຈິດໃຈ, ສັງຄົມ, ແລະວັດຖຸຂອງຊີວິດຂອງພວກເຂົາ. ໂດຍຄ່າເລີ່ມຕົ້ນ, NAS ຍັງວັດແທກຂອບເຂດທີ່ບຸກຄົນ "ຕິດຢູ່ກັບຕົວເອງ" ເພາະວ່າອີງຕາມທິດສະດີທາງພຸດທະສາດສະຫນາ, ການຍຶດຫມັ້ນກັບປະກົດການທາງຈິດໃຈຫຼືພາຍນອກແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຂັ້ມແຂງຂອງຕົວເອງ (Van Gordon, Shonin, Griffiths, & Singh, 2015b). ຂະໜາດແມ່ນສ້າງຂຶ້ນຕາມແນວຄິດຂອງພຸດທະສາສະນິກະຊົນວ່າ ຕົນເອງບໍ່ມີຢູ່ພາຍໃນ ແລະ ການຍຶດຕິດກັບຕົນເອງ (ແລະທາງດ້ານຈິດໃຈ ແລະ ວັດຖຸວັດຖຸ) ສະນັ້ນ ຈຶ່ງເກີດເປັນສະພາບທີ່ບໍ່ດີ [ເບິ່ງ Shonin, Van Gordon, & Griffiths (2014c) ສໍາລັບຄໍາອະທິບາຍຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບວິທີການຍຶດຫມັ້ນແມ່ນແນວຄວາມຄິດທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນພຸດທະສາດສະຫນາເມື່ອທຽບກັບຈິດຕະສາດຕາເວັນຕົກ]. NAS ແມ່ນຄະແນນໃນລະດັບ Likert ຫົກຈຸດ (ຈາກ 1 = ຄັດຄ້ານຢ່າງແຮງ ເຖິງ 6 = ຕົກລົງເຫັນດີຢ່າງແຂງແຮງ) ແລະລາຍການລັກສະນະເຊັ່ນ: "ເມື່ອ​ປະສົບ​ການ​ທີ່​ໜ້າ​ຊື່ນ​ຊົມ​ຈົບ​ລົງ, ຂ້າພະ​ເຈົ້າດີ​ໃຈ​ໃນ​ການ​ກ້າວ​ໄປ​ຫາ​ສິ່ງ​ທີ່​ຈະ​ມາ​ເຖິງ.” ຄະ​ແນນ​ສູງ​ຂຶ້ນ​ສະ​ແດງ​ໃຫ້​ເຫັນ​ເຖິງ​ລະ​ດັບ​ຕ​່​ໍ​າ​ຂອງ​ການ​ຄັດ​ຕິດ (ຫຼື​ລະ​ດັບ​ທີ່​ສູງ​ກວ່າ​ຂອງ​ການ​ບໍ່​ຕິດ​)​. ຄະແນນພື້ນຖານຂອງອາດາມແມ່ນ 16 (ຈາກຄວາມເປັນໄປໄດ້ 42).

ເຈັດ​ຂໍ້ ດັດຊະນີຄຸນນະພາບການນອນ Pittsburgh (PSQI; Buysse, Reynolds, Monk, Berman, & Kupfer, 1989) ປະເມີນຄຸນນະພາບການນອນໃນຊ່ວງເດືອນທີ່ຜ່ານມາໃນທົ່ວໂດເມນຂອງຄຸນນະພາບການນອນແບບເປັນຫົວຂໍ້, ຄວາມລັບຂອງການນອນ, ໄລຍະເວລານອນ, ປະສິດທິພາບການນອນປົກກະຕິ, ການລົບກວນການນອນ, ການໃຊ້ຢານອນຫລັບ, ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນເວລາກາງເວັນ. PSQI ແມ່ນຄະແນນໃນລະດັບ Likert ສີ່ຈຸດ (0 = ບໍ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ ແລະ 3 = ຄວາມ​ຫຍຸ້ງ​ຍາກ​ທີ່​ສຸດ​) ແລະລາຍການລັກສະນະເຊັ່ນ: "ໃນເດືອນທີ່ຜ່ານມາ, ເຈົ້າຈະໃຫ້ຄະແນນຄຸນນະພາບການນອນຂອງເຈົ້າໂດຍລວມແນວໃດ?” ຄະແນນທົ່ວໂລກທີ່ ≥5 ສະແດງເຖິງຄຸນນະພາບຂອງການນອນທີ່ບໍ່ດີ. ຄະແນນພື້ນຖານຂອງອາດາມແມ່ນ 14 (ຈາກຄວາມເປັນໄປໄດ້ 21).

ໄດ້ ລະດັບການບັນລຸເປົ້າໝາຍ (GAS; Kiresuk & Sherman, 1968) ປະ​ເມີນ​ເປົ້າ​ຫມາຍ​ການ​ປິ່ນ​ປົວ​ການ​ບັນ​ລຸ​ແລະ​ປະ​ກອບ​ມີ​ລູກ​ຄ້າ​ແລະ therapist ຕົກ​ລົງ​ເຫັນ​ດີ​ຕາມ​ໄລ​ຍະ​ຂອງ​ເປົ້າ​ຫມາຍ​. ລະດັບຂອງການບັນລຸເປົ້າຫມາຍແມ່ນຖືກກໍານົດໂດຍການອະທິບາຍພຶດຕິກໍາຂອງການເຮັດວຽກ. ຄະແນນຕັ້ງແຕ່ −2 (ການຖົດຖອຍ) ເຖິງ 0 (ຜົນທີ່ຄາດໄວ້) ຫາ +2 (ຜົນທີ່ຄາດໄວ້ເກີນກວ່າ) ສໍາລັບແຕ່ລະເປົ້າໝາຍທີ່ຕົກລົງກັນ. ຄະແນນສໍາລັບເປົ້າຫມາຍສ່ວນບຸກຄົນແມ່ນລວມກັນແລະຫຼັງຈາກນັ້ນລະຫັດການປ່ຽນແປງ GAS ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຄິດໄລ່ຄະແນນທົ່ວໂລກ. ໃນກໍລະນີສຶກສາທາງດ້ານຄລີນິກໃນປະຈຸບັນ, ຫ້າເປົ້າຫມາຍທີ່ມີນ້ໍາຫນັກເທົ່າທຽມກັນໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນ. ຄະແນນ 50 ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງລະດັບຄວາມຄາດຫວັງຂອງຜົນສໍາເລັດຂອງເປົ້າຫມາຍແລະຄະແນນທີ່ສູງກວ່າຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງລະດັບຄວາມສໍາເລັດຂອງເປົ້າຫມາຍທີ່ສູງກວ່າ.

ການປ່ຽນແປງໃນແຕ່ລະມາດຕະການຜົນໄດ້ຮັບຕໍ່ໄປນີ້ - ໂດຍອີງໃສ່ໄລຍະເວລາ 14 ມື້ກ່ອນຫນ້າ - ໄດ້ຖືກປະເມີນໂດຍໃຊ້ການເກັບຮັກສານົມປະຈໍາວັນໂດຍ Adam (ຄ່າພື້ນຖານທີ່ສະແດງຢູ່ໃນວົງເລັບ): (i) ເວລາເບິ່ງຮູບເງົາລາມົກອອນໄລນ໌ແລະອອຟໄລ (13.5 ຊົ່ວໂມງ) , (ii) ໃຊ້ເວລາຮ່ວມກັບເພດສໍາພັນທາງອິນເຕີເນັດ (10 ຊົ່ວໂມງ), (iii) ຄວາມຖີ່ຂອງການພົບປະທາງເພດແບບເສຍເງິນ (12 ກອງປະຊຸມ), ແລະ (iv) ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການບໍລິການ escort (£1,050). ແຕ່ລະຜົນໄດ້ຮັບທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງໄດ້ຖືກປະເມີນຢູ່ໃນສີ່ຈຸດເວລາແຍກຕ່າງຫາກ: (i) ພື້ນຖານ (t1), (ii) ການປິ່ນປົວກາງ (t2 [ອາທິດ 5]), (iii) ການຢຸດເຊົາການປິ່ນປົວ (t3 [ອາທິດທີ 10]), ແລະ (iv) ການຕິດຕາມ 6 ເດືອນ (t4). ທັງ ໝົດ ຂອງເຄື່ອງວັດແທກຂ້າງເທິງແມ່ນເປັນເຄື່ອງມືກວດກາທີ່ມີລັກສະນະຈິດຕະວິທະຍາທີ່ດີ.

ການສ້າງກໍລະນີ

ພາກ:
 
ສ່ວນກ່ອນຫນ້ານີ້ພາກຕໍ່ໄປ

ການສະແດງອອກເບື້ອງຕົ້ນຂອງອາດາມກ່ຽວກັບຮູບພາບລາມົກເບິ່ງຄືວ່າມີຈຸດປະສົງທີ່ດີ (ເຊັ່ນ: ຂັ້ນຕອນທີ່ປະຕິບັດເພື່ອຊ່ວຍຟື້ນຟູຊີວິດການແຕ່ງງານຂອງລາວ). ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ດ້ວຍການແຕ່ງງານຂອງລາວຊຸດໂຊມລົງແລະຮັບຮູ້ວ່າພັນລະຍາຂອງລາວບໍ່ສົນໃຈກັບເພດສໍາພັນ, ລາວປະສົບກັບການສໍາຜັດກັບເພດສໍາພັນດ້ວຍຮູບພາບລາມົກແລະການຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນເປັນບາງຄັ້ງຄາວເພື່ອເປັນຊ່ອງທາງທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບການຕອບສະຫນອງຄວາມຢາກທາງເພດຂອງລາວ. ເປັນ​ເວລາ​ປະມານ 12 ເດືອນ, ອາດາມ​ໄດ້​ສະແດງ​ການ​ຄວບຄຸມ​ພຶດຕິກຳ​ທີ່​ສົມ​ເຫດ​ສົມ​ຜົນ​ຕໍ່​ຄວາມ​ຕ້ອງການ​ທາງ​ເພດ​ຂອງ​ລາວ ແລະ​ມັນ​ເປັນ​ໄປ​ໄດ້​ວ່າ​ການ​ໃຊ້​ຮູບ​ພາບ​ລາມົກ​ແລະ​ການ​ຮ່ວມ​ເພດ​ຂອງ​ລາວ​ບໍ່​ໄດ້​ເປັນ​ສິ່ງ​ເສບ​ຕິດ​ແລະ​ເປັນ​ບັນຫາ​ຈົນ​ກວ່າ​ລາວ​ໄດ້​ຢ່າ​ຮ້າງ.

ແທນ​ທີ່​ຈະ​ສະ​ແຫວງ​ຫາ​ຄູ່​ຮ່ວມ​ມື​ໃນ​ໄລ​ຍະ​ຍາວ​ຫຼັງ​ຈາກ​ການ​ຢ່າ​ຮ້າງ, ອາ​ດາມ​ໄດ້​ຖືກ​ກັກ​ຂັງ​ໄວ້​ໃນ​ແບບ​ແຜນ​ຂອງ​ພຶດ​ຕິ​ກຳ​ທາງ​ເພດ​ຂອງ​ລາວ ແລະ​ໄດ້​ປ່ອຍ​ໃຫ້​ມັນ​ເຂັ້ມ​ແຂງ​ຂຶ້ນ. ຫຼີກລ່ຽງບໍ່ໄດ້, ພຶດຕິກຳທາງເພດຂອງລາວກາຍເປັນຄົນບໍ່ດີ ແລະ ມີການຕອບໂຕ້ການເສບຕິດ. ການເບິ່ງຮູບພາບລາມົກ ຫຼືມີສ່ວນຮ່ວມໃນການຕິດຕໍ່ທາງເພດສຳພັນແບບເສຍເງິນ (ຫຼືແບບສະບາຍໆ) ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຮູ້ສຶກທາງບວກ ແລະຄວາມຮູ້ສຶກທາງບວກຊົ່ວຄາວ. ເຫຼົ່ານີ້, ໃນທີ່ສຸດ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຊົງຈໍາທີ່ຢືນຢັນ (Baker, Piper, McCarthy, Majeskie, & Fiore, 2004). ການຕິດຕໍ່ກັບສິ່ງກະຕຸ້ນທາງເພດຕໍ່ໆມາເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຊົງຈໍາເຫຼົ່ານີ້ແລະສົ່ງຜົນໃຫ້ມີຄວາມຢາກທີ່ຈະມີປະສົບການການຕອບສະຫນອງທາງດ້ານຄວາມຮູ້ສຶກແລະຄວາມຮູ້ສຶກຄືນໃຫມ່. ຄວາມຢາກໄດ້ພໍໃຈໂດຍການມີສ່ວນຮ່ວມໃນລັກສະນະດຽວກັນຂອງພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່, ນອກເຫນືອຈາກການປ່ຽນແປງທີ່ຕ້ອງການໃນອາລົມ, ນໍາໄປສູ່ການເຂົ້າລະຫັດຂອງຄວາມຊົງຈໍາສະມາຄົມເພີ່ມເຕີມ (Houlihan & Brewer, 2015). ອາດາມຍັງສືບຕໍ່ເສີມສ້າງຮູບແບບພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ມີບັນຫາຈົນກ່ວາຄວາມຂັດແຍ້ງລະຫວ່າງບຸກຄົນແລະພາຍໃນຈິດໃຈໄດ້ເຖິງຈຸດທີ່ລາວບໍ່ສາມາດປະຕິເສດວ່າພຶດຕິກໍາຂອງລາວບໍ່ຍືນຍົງໃນໄລຍະຍາວ.

ການ​ໃຊ້​ຮູບ​ພາບ​ລາມົກ​ແລະ​ການ​ຮ່ວມ​ເພດ​ໃນ​ເບື້ອງ​ຕົ້ນ​ຂອງ​ອາດາມ ອາດ​ຈະ​ບໍ່​ກ່ຽວ​ຂ້ອງ​ກັບ​ອາການ​ຊຶມ​ເສົ້າ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນຈຸດທີ່ລາວຊອກຫາການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ psychotherapist, ເພດແລະພຶດຕິກໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮ່ວມເພດ (i) ໄດ້ກາຍເປັນວິທີທີ່ຈະຫຼີກເວັ້ນຄວາມຮູ້ສຶກຊຶມເສົ້າ (ແລະບັນຫາອື່ນໆໃນຊີວິດຂອງລາວ), ແລະ (ii) ກໍາລັງເພີ່ມອາການອາລົມຕໍ່າຂອງລາວ. ແລະເຮັດໃຫ້ຄວາມຮູ້ສຶກຜິດສະແດງອອກ.

ປັດໄຈການຄາດເດົາ

ການ​ຢ່າ​ຮ້າງ​ຂອງ​ພໍ່​ແມ່​ຂອງ​ອາດາມ​ໃນ​ໄລຍະ​ທີ່​ລາວ​ເປັນ​ໄວຮຸ່ນ​ນັ້ນ​ເຮັດ​ໃຫ້​ມີ​ພາລະ​ທາງ​ອາລົມ​ຢ່າງ​ຫຼີກ​ລ່ຽງບໍ່ໄດ້. ແນວ​ໃດ​ກໍ​ຕາມ, ອາດາມ​ໄດ້​ປະກົດ​ຕົວ (ທັງ​ໃນ​ເວລາ​ນີ້​ແລະ​ໃນ​ເວລາ​ທີ່​ພໍ່​ແມ່​ຢ່າ​ຮ້າງ​ກັນ) ເພື່ອ​ຍອມ​ຮັບ​ແລະ​ໃຫ້​ຄຳ​ເຫັນ​ວ່າ “ພວກ​ເຂົາ​ເຈົ້າ​ໄດ້​ເຮັດ​ດີ​ທີ່​ສຸດ​ເພື່ອ​ຫຼຸດ​ຜ່ອນ​ຜົນ​ກະ​ທົບ​ຕໍ່ [ຂ້າ​ພະ​ເຈົ້າ​ແລະ​ເອື້ອຍ​ຂອງ​ຂ້າ​ພະ​ເຈົ້າ].” ອາການທໍາອິດຂອງການຂັດແຍ້ງທາງຈິດໃຈທີ່ໂດດເດັ່ນໄດ້ເກີດຂື້ນໃນຂະນະທີ່ອາດາມຢູ່ໃນມະຫາວິທະຍາໄລແລະກໍາລັງປະສົບກັບ "ຄວາມປາຖະໜາທາງວິນຍານ.” ຄວາມ​ຕ້ອງການ​ທາງ​ວິນ​ຍານ​ຂອງ​ອາດາມ​ບໍ່​ໄດ້​ບັນລຸ​ໄດ້​ໂດຍ​ການ​ພົບ​ປະ​ກັບ​ຊາວ​ຄຣິສຕຽນ​ຫຼື​ສາສະໜາ​ພຸດ, ​ແລະ​ມັນ​ໄດ້​ເພີ່ມ​ຄວາມ​ເຄັ່ງ​ຕຶງ​ທາງ​ຈິດ​ໃຈ​ແລະ​ທາງ​ວິນ​ຍານ​ຂອງ​ລາວ. ອີງຕາມການ Van Gordon, Shonin, ແລະ Griffiths (2016), ການຂາດສານອາຫານທາງວິນຍານສາມາດເປັນຕົວກໍານົດທີ່ສໍາຄັນຂອງ psychopathology ແລະອາດຈະມີບົດບາດໃນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການຊຶມເສົ້າຂອງອາດາມແລະພຶດຕິກໍາ hypersexual.

ປັດໃຈປ້ອງກັນແລະບັນຫາ

ຄວາມສົນໃຈຂອງອາດາມໃນການພັດທະນາທາງວິນຍານ (ແລະໂດຍສະເພາະພຸດທະສາສະຫນາ) ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເປັນປັດໃຈປ້ອງກັນ. ແທ້ຈິງແລ້ວ, ອາດາມຢືນຢັນວ່າແຮງຈູງໃຈຕົ້ນຕໍຂອງລາວທີ່ຈະເຂົ້າຫານັກຈິດຕະວິທະຍາແມ່ນຍ້ອນຄວາມຊໍານານໃນການປິ່ນປົວການນໍາໃຊ້ຫຼັກການແລະການປະຕິບັດທາງພຸດທະສາດສະຫນາ. ລັກສະນະ​ທີ່​ບໍ່​ມີ​ຄວາມ​ຕ້ອງການ​ຂອງ​ວຽກ​ງານ​ຂອງ​ອາດາມ​ບໍ່​ໄດ້​ຊ່ວຍ​ໃຫ້​ສະຖານະການ​ຂອງ​ລາວ​ໄດ້​ຮັບ. ອາດາມບໍ່ໄດ້ຖືກທ້າທາຍໃນບົດບາດຂອງລາວໃນປະຈຸບັນທີ່ລາວໄດ້ຮັບການຊີ້ນໍາຫນ້ອຍທີ່ສຸດ. ເຫດຜົນຕົ້ນຕໍຂອງລາວທີ່ປະຕິເສດການສະຫມັກສໍາລັບໂອກາດຄວາມກ້າວຫນ້າພາຍໃນແມ່ນວ່າຄວາມຮັບຜິດຊອບທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຈະແຊກແຊງກິດຈະກໍາທາງເພດຂອງລາວ. ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າຄວາມສົນໃຈຂອງອາດາມໃນອາຊີບຂອງລາວສາມາດຟື້ນຟູໄດ້, ບົດບາດທີ່ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຫຼາຍຂຶ້ນອາດຈະກາຍເປັນປັດໃຈປົກປ້ອງ.

ການແຊກແຊງ

ພາກ:
 
ສ່ວນກ່ອນຫນ້ານີ້ພາກຕໍ່ໄປ

ໂດຍສົມທົບກັບການຂາດຄຸນສົມບັດທາງຈິດຕະວິທະຍາ, ຄວາມຢາກທາງເພດຂອງອາດາມໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມເໝາະສົມຂອງຮູບແບບການຟື້ນຟູທີ່ອີງໃສ່ສະມາທິ. ອີງຕາມທິດສະດີການນັ່ງສະມາທິ, ການສັງເກດການໄຕ່ຕອງຂອງຄວາມຢາກແລະລັດທີ່ມີຜົນກະທົບທາງລົບຈະຊ່ວຍໃຫ້ຈຸດປະສົງຂອງປະກົດການທາງຈິດໃຈເຫຼົ່ານີ້, ເຊັ່ນວ່າພວກເຂົາກາຍເປັນການບໍລິໂພກຫນ້ອຍແລະສາມາດປ່ອຍໃຫ້ໄປ (.Van Gordon et al., 2015b). ປະຕິບັດຕາມການຍິນຍອມເຫັນດີຢ່າງຈະແຈ້ງ, ອາດາມໄດ້ຮັບການແຊກແຊງ MAT ຂອງໂລກທີ່ບໍລິຫານໂດຍຜູ້ຂຽນທີສອງ (ນັກຈິດຕະວິທະຍາແລະຄູສອນສະມາທິ). MAT ປະຕິບັດຕາມວິທີການທີ່ສົມບູນແບບຂອງການຝຶກສະມາທິໂດຍທີ່ສະຕິແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນ - ແຕ່ບໍ່ໄດ້ປະກອບເປັນຈຸດສຸມສະເພາະ - ຂອງໂຄງການ (Van Gordon, Shonin, Sumich, Sundin, & Griffiths, 2014).

ນອກເຫນືອໄປຈາກສະຕິ, MAT ໄດ້ລວມເອົາການປະຕິບັດທີ່ປະຕິບັດຕາມປະເພນີຂອງນັກປະຕິບັດສະມາທິທາງພຸດທະສາສະ ໜາ ລວມທັງເຕັກນິກທີ່ແນໃສ່ການປູກຝັງ: (i) ຄວາມເປັນພົນລະເມືອງ, (ii) ຄວາມຊັດເຈນຂອງການຮັບຮູ້, (iii) ການຮັບຮູ້ດ້ານຈັນຍາບັນແລະຄວາມເມດຕາ, (iv) ຄວາມເຂົ້າໃຈໃນສະມາທິ (ຕົວຢ່າງ, ເຂົ້າໄປໃນ. ແນວຄວາມຄິດທີ່ລະອຽດອ່ອນເຊັ່ນ: ຄວາມຫວ່າງເປົ່າ ແລະຄວາມບໍ່ເປັນນິດ), (v) ຄວາມອົດທົນ, (vi) ຄວາມເອື້ອເຟື້ອເພື່ອແຜ່ (ຕົວຢ່າງ, ເວລາ ແລະພະລັງງານ), ແລະ (vii) ທັດສະນະຊີວິດ. ແຕ່​ລະ​ກອງ​ປະ​ຊຸມ​ປະ​ຈໍາ​ອາ​ທິດ 10 ທີ່​ອາ​ດາມ​ເຂົ້າ​ຮ່ວມ​ແມ່ນ​ໃຊ້​ເວ​ລາ 90 ນາ​ທີ​ແລະ​ປະ​ກອບ​ດ້ວຍ​ສາມ​ໄລ​ຍະ​: (i) ການ​ສົນ​ທະ​ນາ​ກັບ​ຜູ້​ປິ່ນ​ປົວ (ປະ​ມານ 40 ນາ​ທີ), (ii) ອົງ​ປະ​ກອບ​ການ​ສອນ (ປະ​ມານ 20 ນາ​ທີ), ແລະ (iii) ສະ​ມາ​ທິ​ການ​ຊີ້​ນໍາ. (ປະມານ 20 ນາທີ). ການພັກຜ່ອນ 10 ນາທີໄດ້ຖືກກຳນົດທັນທີກ່ອນການນັ່ງສະມາທິທີ່ແນະນຳ, ແລະອາດາມໄດ້ຮັບແຜ່ນຊີດີຂອງການຝຶກສະມາທິແບບແນະນຳເພື່ອອຳນວຍຄວາມສະດວກໃນການປະຕິບັດຕົນເອງປະຈໍາວັນ.

ຈັນຍາບັນ

ການສຶກສາໄດ້ຮັບການອະນຸມັດດ້ານຈັນຍາບັນຈາກຄະນະກໍາມະການດ້ານຈັນຍາບັນຂອງສະຖາບັນວິຊາການຂອງຜູ້ຂຽນ. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ໃຫ້ການຍິນຍອມເຫັນດີເປັນລາຍລັກອັກສອນເພື່ອໃຫ້ຂໍ້ມູນຂອງເຂົາເຈົ້າຖືກຕີພິມໃນວາລະສານທາງວິຊາການໃນຮູບແບບທີ່ບໍ່ເປີດເຜີຍຊື່.

ໄລຍະການແຊກແຊງເບື້ອງຕົ້ນ (ອາທິດ 1–2)

ໄລຍະການແຊກແຊງເບື້ອງຕົ້ນໄດ້ສຸມໃສ່ການສ້າງຕັ້ງພັນທະມິດການປິ່ນປົວ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເງື່ອນໄຂການປິ່ນປົວຫຼັກເຊັ່ນ: ການຟັງຢ່າງຫ້າວຫັນ, ການພິຈາລະນາໃນທາງບວກທີ່ບໍ່ມີເງື່ອນໄຂ, ຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ຖືກຕ້ອງ, ຄວາມເຄົາລົບ, ແລະຄວາມຈິງ (.Wells, 1997). Psychoeducation ໄດ້ຖືກຈ້າງເຊັ່ນດຽວກັນໃນໄລຍະການປິ່ນປົວນີ້ເພື່ອເສີມສ້າງຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງອາດາມກ່ຽວກັບ (i) ສິ່ງເສບຕິດແລະການຕອບໂຕ້ຂອງສິ່ງເສບຕິດ, (ii) ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຈິດຕາມກອບການຝຶກສະມາທິ, ແລະ (iii) ສາເຫດ, ຄວາມແຜ່ຫຼາຍ, ແລະອາການຂອງພຶດຕິກໍາ hypersexual.

ໃນລະຫວ່າງອາທິດທີສອງຂອງການປິ່ນປົວ, ຫ້າເປົ້າຫມາຍທີ່ເຂົ້າກັນໄດ້ GAS ໄດ້ຖືກສະເຫນີໂດຍ Adam (ແລະຕົກລົງເຫັນດີໂດຍ psychotherapist): (i) 50% ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຖີ່ຂອງການໄດ້ຮັບຄ່າຈ້າງແລະການຮ່ວມເພດແບບທໍາມະດາ, (ii) ການກໍາຈັດການນໍາໃຊ້ຮູບພາບລາມົກແລະ cyber- ເວັບໄຊທ໌ທາງເພດ, (iii) ຈໍາກັດການຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນກັບສາມຄູ່ຮ່ວມເພດທີ່ມີຄ່າຈ້າງຫຼືແບບທໍາມະດາທີ່ອາດາມຮູ້ສຶກວ່າການມີເພດສໍາພັນມີຄວາມຫມາຍຫຼາຍ, (iv) ສະຫມັກຂໍໂອກາດຄວາມກ້າວຫນ້າທາງດ້ານການຈ້າງງານພາຍໃນຫຼືພາຍນອກຫນຶ່ງອາທິດ, ແລະ (v) ການອອກກໍາລັງກາຍເປັນປົກກະຕິ. . ເປົ້າໝາຍຂອງການຫຼຸດຜ່ອນການໃຊ້ຈ່າຍທາງດ້ານການເງິນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການມີເພດສຳພັນໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງ ເພາະວ່າມັນຖືວ່າເປັນສິ່ງທີ່ອາດຈະຊຸກຍູ້ໃຫ້ມີພຶດຕິກຳທາງເພດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ (ເຊັ່ນ: ການໃຊ້ໂສເພນີຕາມຖະໜົນທີ່ປົກກະຕິຈະຄິດຄ່າບໍລິການທາງເພດທີ່ຕໍ່າກວ່າການລ້ຽງດູ).

ລັກສະນະທີ່ສໍາຄັນຕື່ມອີກຂອງໄລຍະການແຊກແຊງໃນຕອນຕົ້ນແມ່ນການແນະນໍາອາດາມໃນການປະຕິບັດການຮັບຮູ້ສະຕິແລະໂດຍສະເພາະການຮັບຮູ້ລົມຫາຍໃຈ. ລາວໄດ້ຖືກສອນໃຫ້ໃຊ້ການສັງເກດລົມຫາຍໃຈເປັນຈຸດຍຶດຫມັ້ນໂດຍເອົາໃຈໃສ່ປະມານ 50% ຂອງການຮັບຮູ້ຂອງລາວກ່ຽວກັບການຫາຍໃຈຂອງລາວແລະ 50% ກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນປັດຈຸບັນ. ໃນລັກສະນະນີ້, ອາດາມໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະພັດທະນາພື້ນຖານທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບການພັດທະນາສະມາທິຕໍ່ມາເຊັ່ນດຽວກັນກັບວິທີການຂອງການຈັບກຸມແນວຄິດ ruminative.

ໄລຍະກາງຂອງການແຊກແຊງ (ອາທິດທີ 3–8)

ໄລຍະການແຊກແຊງກາງປະກອບມີຫ້າອົງປະກອບທີ່ສໍາຄັນທີ່ໄດ້ຖືກປະຕິບັດໂດຍສົມທົບກັບການຝຶກອົບຮົມສະຕິ:

1.

ອົງປະກອບຂອງຮ່າງກາຍແລະການທໍາລາຍ: ລັກສະນະການປະຕິບັດນີ້ດຶງດູດເອົາພຣະພຸດທະສາສະໜາທີ່ປະກອບດ້ວຍສະມາທິລະອຽດກ່ຽວກັບອົງປະກອບຂອງຮ່າງກາຍແລະການເນົ່າເປື່ອຍຫຼັງຈາກຕາຍ. ຈຸດ​ປະ​ສົງ​ແມ່ນ​ເພື່ອ​ຊ່ວຍ​ໃຫ້​ອາ​ດາມ​ເຂົ້າ​ໃຈ​ເພີ່ມ​ເຕີມ​ກ່ຽວ​ກັບ​ລັກ​ສະ​ນະ​ທີ່​ແທ້​ຈິງ​ຂອງ​ຄວາມ​ປາ​ຖະ​ຫນາ​ຂອງ​ຕົນ (ເຊັ່ນ​: ຮ່າງ​ກາຍ​)​. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ຫນຶ່ງໃນການຝຶກສະມາທິທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຈິດໃຈ deconstructing ຮ່າງກາຍແລະກໍານົດອົງປະກອບຂອງຕົນໃນຕົວຂອງມັນເອງບໍ່ສົມຄວນໂດຍສະເພາະ (ເຊັ່ນ: ເລັບ, ຜົມ, ຂີ້ມູກ, ອາຈົມ, ຍ່ຽວ, ໜອງ, ຮາກ, ເລືອດ, ເນື້ອເຍື່ອ, ຜິວ ໜັງ, ກະດູກ, ແຂ້ວ, ເນື້ອຫນັງ, ເຫື່ອ, ແລະອື່ນໆ). ສະມາທິທີ່ແນະນໍາອີກອັນຫນຶ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບການເບິ່ງເຫັນຂະບວນການຂອງການເສື່ອມໂຊມທີ່ຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຕາມຄວາມຕາຍ (ເຊັ່ນ, ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການເຂົ້າໃຈລັກສະນະທີ່ແທ້ຈິງຂອງຮ່າງກາຍແລະອະນາຄົດທີ່ບໍ່ສາມາດຫຼີກລ່ຽງໄດ້ທີ່ລໍຖ້າມັນ).

2.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍການສໍາຜັດກັບສະມາທິ: ອາດາມປະສົບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການປະຕິບັດເຕັກນິກນີ້ຢູ່ນອກກອງປະຊຸມການປິ່ນປົວ, ແລະໄດ້ຮຽກຮ້ອງຢ່າງຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບວິທີທາງກົງແລະສະຫນັບສະຫນູນ. ດັ່ງນັ້ນ, ສະຖານະການທີ່ຄວບຄຸມໄດ້ຖືກປະຕິບັດໂດຍທີ່ອາດາມນັ່ງກົງກັນຂ້າມກັບຜູ້ປິ່ນປົວດ້ວຍຄອມພິວເຕີ້ແລັບທັອບທີ່ປິດສຽງ. ລາວໄດ້ຖືກປະຕິບັດການຝຶກສະມາທິແບບແນະນໍາໃນຂະນະທີ່ຫນຶ່ງໃນຮູບເງົາການຮ່ວມເພດອອນໄລນ໌ຂອງລາວກໍາລັງຫຼີ້ນ (ນັກຈິດຕະວິທະຍາບໍ່ສາມາດເບິ່ງຮູບເງົາ). ອາດາມໄດ້ຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ປິດຕາແຕ່ໃຫ້ເປີດເປັນໄລຍະໆແລະສັ້ນໆເພື່ອເບິ່ງຮູບເງົາ. ລາວໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂະບວນການທາງຈິດໃຈແລະ somatic ທີ່ຖືກກະຕຸ້ນໂດຍຮູບເງົາເປັນ "ປະກົດການງ່າຍໆ." ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ອາດາມໄດ້ຖືກສອນໃຫ້ຄັດຄ້ານຂະບວນການດັ່ງກ່າວແລະພົວພັນກັບພວກເຂົາໃນຖານະເປັນຜູ້ສັງເກດການເຂົ້າຮ່ວມ. ດັ່ງນັ້ນ, ອາດາມຈຶ່ງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າລາວສາມາດຍອມຮັບທາງຈິດໃຈແລະເຮັດວຽກກັບການກະຕຸ້ນທາງເພດໂດຍບໍ່ມີພວກມັນກໍານົດສະພາບຈິດໃຈແລະພຶດຕິກໍາຂອງລາວ.

3.

ສະມາທິ ແລະຄວາມເມດຕາເມດຕາ: ອາດາມຖືກແນະນຳໃຫ້ຮູ້ຈັກຄວາມເມດຕາສົງສານ ແລະການສະມາທິດ້ວຍຄວາມຮັກແພງດ້ວຍເຫດຜົນຕ່າງໆ, ແຕ່ຈຸດປະສົງຫຼັກແມ່ນເພື່ອສ້າງຄວາມຮັບຮູ້ເຖິງຄວາມທຸກທໍລະມານຂອງຄົນອື່ນ, ລວມທັງບຸກຄົນທີ່ລາວຈ່າຍເງິນເພື່ອມີເພດສຳພັນ. ອາດາມ​ໄດ້​ຮັບ​ການ​ຊຸກຍູ້​ໃຫ້​ເບິ່ງ​ບຸກຄົນ​ເຊັ່ນ​ນັ້ນ​ເປັນ​ມະນຸດ (ເຊັ່ນ​ວ່າ​ມີ​ບັນຫາ​ແລະ​ຄວາມ​ຫວັງ​ຂອງ​ຕົນ) ແລະ​ບໍ່​ພຽງ​ແຕ່​ເປັນ​ວັດຖຸ​ທີ່​ຈະ​ເຮັດ​ໃຫ້​ລາວ​ພໍໃຈ​ກັບ​ຄວາມ​ຕ້ອງການ​ທາງ​ເພດ.

4.

ສະມາທິວິເຄາະ: ອາດາມໄດ້ຖືກນໍາພາໂດຍນໍາໃຊ້ສະມາທິທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອທໍາລາຍຄວາມເຊື່ອທີ່ວ່າຕົວຂອງມັນເອງ (ຫຼືສໍາລັບເຫດການໃດກໍ່ຕາມ) ພາຍໃນຕົວຂອງມັນເອງ (ເບິ່ງບົດສົນທະນາສໍາລັບຄໍາອະທິບາຍເພີ່ມເຕີມ).

5.

ເພດໃນບໍລິບົດ: ລັກສະນະການປິ່ນປົວຂອງອາດາມນີ້ ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນການສົນທະນາທີ່ອີງໃສ່ ແລະເນັ້ນໃສ່ການຊ່ວຍອາດາມໃຫ້ບໍລິບົດໃນຄວາມເຂົ້າໃຈ ແລະປະສົບການຂອງສະມາທິບາງຢ່າງຂອງລາວ. ເຕັກນິກເຊັ່ນ: ການຄົ້ນພົບແບບແນະນໍາ, ການໃຫ້ເຫດຜົນ, ແລະການສອບຖາມ Socratic ໄດ້ຖືກນໍາໄປໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ອາດາມທົດສອບຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງສົມມຸດຕິຖານຂອງລາວກ່ຽວກັບການຮ່ວມເພດ. ຕົວຢ່າງ, ອາດາມໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ຍອມຮັບວ່າ (i) ຄວາມປາຖະຫນາທີ່ຈະມີເພດສໍາພັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິແລະມີຊີວິດຊີວາ, (ii) ບໍ່ມີເພດສໍາພັນທີ່ເຫມາະສົມ (ເຊັ່ນ: ແຕ່ລະຄົນແຕກຕ່າງກັນ), (iii) ເພດແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງຊີວິດ. , ແຕ່ມີຫຼາຍລັກສະນະທີ່ສໍາຄັນ (ທີ່ອາດຈະໂຕ້ຖຽງກັນຫຼາຍ), (iv) ທີ່ຜູ້ໃຫຍ່ສອງຄົນຍິນຍອມທີ່ຈະເຂົ້າຮ່ວມການຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນ, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວມັນເປັນກອບຂອງຈິດໃຈຂອງເຂົາເຈົ້າ (ie, ແທນທີ່ຈະກ່ວາປະເພດຂອງການກະທໍາທາງເພດທີ່ປະຕິບັດ) ທີ່ກໍານົດວ່າການພົບ. ເປັນສິ່ງທີ່ດີ ຫຼືເປັນການດູຖູກ, (v) ຈາກທັດສະນະຂອງພຸດທະສາສະນິກະຊົນ, ການນໍາໃຊ້ບໍລິການທາງເພດສໍາພັນຂອງຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນບໍ່ຈໍາເປັນ, ຕາບໃດທີ່ບໍ່ມີໃຜຖືກທໍາຮ້າຍ (ຍອມຮັບ, ມີຫຼາຍ - ລວມທັງ philosophical - ການໂຕ້ຖຽງສະຫນັບສະຫນູນແລະວິພາກວິຈານທີ່ສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້. ໃນເລື່ອງນີ້), ແລະ (vi) ການຮ່ວມເພດໃນສະພາບການຂອງຄວາມສໍາພັນໃນໄລຍະຍາວມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະປອດໄພກວ່າແລະມີຄວາມຫມາຍຫຼາຍ.

ການຢຸດເຊົາການປິ່ນປົວ (ອາທິດ 9-10)

ໄລຍະສຸດທ້າຍຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນສຸມໃສ່ການກະກຽມອາດາມສໍາລັບການຢຸດເຊົາການປິ່ນປົວ. ໃນຂະນະທີ່ລາວຮູ້ສຶກວ່າຄວາມສະຫວັດດີພາບທາງດ້ານຈິດໃຈຂອງລາວແລະການຄວບຄຸມການກະຕຸ້ນທາງເພດຂອງລາວໄດ້ຮັບການປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ອາດາມໄດ້ສະແດງຄວາມເປັນຫ່ວງຕໍ່ການເປັນໂຣກນີ້ຍ້ອນການສູນເສຍການຕິດຕໍ່ກັບຜູ້ປິ່ນປົວ. ເພື່ອຊ່ວຍບັນເທົາຄວາມກັງວົນດັ່ງກ່າວ, ອາດາມໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ສືບຕໍ່ປະຕິບັດການຝຶກສະມາທິປະຈໍາວັນຂອງລາວແລະຮັກສາສະຖິຕິປະຈໍາວັນກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາທາງເພດ, ລະດັບຄວາມກົດດັນ, ແລະຮູບແບບການນອນ. ບັດຄິວຍຸດທະວິທີຮັບມືໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນທີ່ອາດາມຕົກລົງທີ່ຈະອ້າງເຖິງບົນພື້ນຖານສອງອາທິດ. ສຸດທ້າຍ, ຂັ້ນຕອນສໍາລັບເຫດການສຸກເສີນໄດ້ຖືກປຶກສາຫາລື, ວັນທີແລະເວລາສໍາລັບການຕິດຕໍ່ທາງໂທລະສັບທີ່ວາງແຜນໄດ້ຖືກຕົກລົງ, ແລະສາມກອງປະຊຸມ 90 ນາທີໄດ້ຮັບການຈັດລຽງຢູ່ໃນລະຫວ່າງ 4 ອາທິດ.

ຜົນການຄົ້ນຫາ

ພາກ:
 
ສ່ວນກ່ອນຫນ້ານີ້ພາກຕໍ່ໄປ

ຫຼັງ​ຈາກ​ສໍາ​ເລັດ MAT (ເຊັ່ນ​: t3), ອາດາມໄດ້ຖືກປະເມີນຕໍ່ກັບເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສ DSM-5 ສໍາລັບການຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນ. ລາວສະແດງໃຫ້ເຫັນການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນທາງດ້ານຄລີນິກ (ເຊັ່ນ: ຕ່ໍາກວ່າເກນການວິນິດໄສ) ທີ່ຖືກຮັກສາໄວ້ໃນເວລາ 6 ເດືອນຕິດຕາມ (ເຊັ່ນ: t4). ດັ່ງທີ່ສະແດງຢູ່ໃນຮູບ 1, ລາວ t3 ແລະ t4 ຄະ​ແນນ​ກ່ຽວ​ກັບ​ມາດ​ຕະ​ການ​ອື່ນໆ​ທັງ​ຫມົດ​ເຊັ່ນ​ດຽວ​ກັນ​ສະ​ແດງ​ໃຫ້​ເຫັນ​ວ່າ​ການ​ແຊກ​ແຊງ​ໄດ້​ຮັບ​ຜົນ​ສໍາ​ເລັດ. ອາດາມຕອບວ່າ “ແມ່ນ” ຕໍ່ຫ້າລາຍການຂອງ SAST-R ທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າລາວບໍ່ມີອາການເສບຕິດໃນພຶດຕິກໍາທາງເພດອີກຕໍ່ໄປ. ຄະແນນຫຼັງການປິ່ນປົວຂອງລາວຢູ່ໃນ DASS ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງລະດັບຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງອາການ, ແລະຂອງລາວ. t3 ຄະແນນທັງ AJIGS ແລະ NAS ແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນສອງເທົ່າເມື່ອທຽບໃສ່ກັບເສັ້ນພື້ນຖານ (ມີທ່າອ່ຽງໄປສູ່ການປັບປຸງຕື່ມອີກຢູ່ທີ່ t4). ອາດາມ t3 ຄະແນນໃນ PSQI ໄດ້ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ (ຈາກ t1 = 14 ເຖິງ t3 = 8), ແຕ່ຍັງຢູ່ເຫນືອເກນ (ຂອງ ≥5) ສໍາລັບການນອນທີ່ບໍ່ມີບັນຫາ. ການປັບປຸງຄຸນນະພາບການນອນເພີ່ມເຕີມໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນລະຫວ່າງ t3 ແລະ t4, ແລະຄະແນນ PSQI ຂອງອາດາມຂອງຫ້າໃນການຕິດຕາມ 6 ເດືອນແມ່ນຢູ່ນອກຈຸດຕັດສໍາລັບຄຸນນະພາບການນອນ "ປົກກະຕິ".

ຮູບ  

ຮູບທີ 1. ການປ່ຽນແປງຜົນໄດ້ຮັບຂອງຄະແນນການປ່ຽນແປງໃນໄລຍະເວລາ, ບ່ອນທີ່ t1 = ພື້ນຖານ, t2 = ອາທິດ 5, t3 = ອາທິດທີ 10 (ການຢຸດການປິ່ນປົວ), t4 = ຕິດຕາມ 6 ເດືອນ. ເສັ້ນຈຸດຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການຕັດອອກສໍາລັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການ "ປົກກະຕິ" (ບ່ອນທີ່ມີ) ໃນປະຊາກອນຜູ້ໃຫຍ່

ລະຫວ່າງ t3 ແລະ t4, ອາດາມ​ເຊົາ​ເບິ່ງ​ຮູບ​ພາບ​ລາມົກ​ແລະ​ການ​ໃຊ້​ເວັບໄຊ​ທາງ​ເພດ​ທາງ​ອິນເຕີເນັດ. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງລາວກ່ຽວກັບການຮ່ວມເພດ escorts ຫຼຸດລົງ 60% ລະຫວ່າງ t1 ແລະ t3 (ເຖິງ £420 ຕໍ່ 14 ມື້; ສາມຄັ້ງທີ່ຈ່າຍຕໍ່ອາທິດ), ແລະ 73% ລະຫວ່າງ t1 ແລະ t4 (£ 280 ຕໍ່ 14 ມື້; ສອງຄັ້ງທີ່ຈ່າຍຕໍ່ອາທິດ). ເຊັ່ນດຽວກັນ, ອາດາມໄດ້ຫຼຸດລົງຈໍານວນບຸກຄົນໃນເຄືອຂ່າຍຂອງລາວທີ່ມີຄູ່ຮ່ວມເພດແບບສະບາຍໆທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຄ່າຈ້າງ (ຈາກ t1 = 10, ເຖິງ t3-t4 = 3), ແລະລະຫວ່າງ t3 ແລະ t4, ໂດຍ​ທົ່ວ​ໄປ​ລາວ​ຈະ​ພົບ​ປະ​ກັບ​ຄູ່​ຮ່ວມ​ເພດ​ທີ່​ບໍ່​ໄດ້​ຮັບ​ຄ່າ​ຈ້າງ​ຫນຶ່ງ​ໃນ​ແຕ່​ລະ​ອາ​ທິດ (ເມື່ອ​ທຽບ​ໃສ່​ກັບ​ສາມ​ກອງ​ປະ​ຊຸມ​ປະ​ຈໍາ​ອາ​ທິດ​ທີ່ t1). ຄະແນນ GAS ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວຂອງອາດາມຂອງ 74 ເທົ່າກັບຜົນສໍາເລັດໃນທົ່ວຫນ້າເປົ້າຫມາຍທັງຫມົດ. ທີ່ t4, ອາດາມລາຍງານວ່າລາວ (i) ໄດ້ຮັບປະກັນການສົ່ງເສີມພາຍໃນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນໃນເວລາ 2 ເດືອນ, (ii) ໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມກຸ່ມສະມາທິທາງພຸດທະສາສະຫນາປະຈໍາອາທິດ, ແລະ (iii) ບໍ່ຮູ້ສຶກຜິດຕໍ່ເພດຂອງລາວອີກຕໍ່ໄປ. ພຶດຕິກໍາທີ່ "ເຮັດວຽກສໍາລັບຂ້ອຍແລະມີຄວາມຫມາຍຫຼາຍ. "

ການສົນທະນາ

ພາກ:
 
ສ່ວນກ່ອນຫນ້ານີ້ພາກຕໍ່ໄປ

ເອກະສານສະບັບນີ້ລາຍງານການຄົ້ນພົບຈາກການສຶກສາທາງດ້ານການຊ່ວຍຄັ້ງທໍາອິດເພື່ອສືບສວນຜົນປະໂຫຍດຂອງສະຕິສໍາລັບການປິ່ນປົວການຕິດເພດ. ການແຊກແຊງທີ່ໃຊ້ໃນການສຶກສາໃນປະຈຸບັນ (ເຊັ່ນ, MAT) ເປັນຂອງການຜະລິດທີສອງຂອງການແຊກແຊງທີ່ອີງໃສ່ສະຕິແລະປະຕິບັດຕາມວິທີການທີ່ສົມບູນແບບຂອງການສອນແລະການປະຕິບັດສະຕິ. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຂອງຜູ້ໃຫຍ່ຜູ້ຊາຍ (ອາດາມ) ສະແດງໃຫ້ເຫັນການປັບປຸງທາງດ້ານຄລີນິກໃນພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ເສບຕິດເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຊຶມເສົ້າແລະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງດ້ານຈິດໃຈ. ການປັບປຸງຫຼັງການປິ່ນປົວຍັງໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນໃນຄຸນນະພາບການນອນ, ຄວາມພໍໃຈໃນການເຮັດວຽກ, ແລະບໍ່ຕິດກັບຕົນເອງແລະປະສົບການ. ຜົນໄດ້ຮັບການຊົມເຊີຍໄດ້ຖືກຮັກສາໄວ້ຢູ່ໃນການຕິດຕາມ 6 ເດືອນ.

ການສຶກສານີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຈໍາເປັນໃນການແກ້ໄຂຜົນການປິ່ນປົວຕາມກໍລະນີແຕ່ລະກໍລະນີ. ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ເຫມາະສົມແມ່ນອາດາມສະແດງຄວາມສົນໃຈໃນການຊອກຫາຄູ່ຮ່ວມງານໃນໄລຍະຍາວແລະການລະເວັ້ນຈາກການມີເພດສໍາພັນແບບສະບາຍໆທີ່ໄດ້ຮັບຄ່າຈ້າງແລະບໍ່ໄດ້ຮັບຄ່າຈ້າງ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມແມ່ນຈະແຈ້ງວ່າຄວາມສໍາພັນໃນໄລຍະຍາວບໍ່ໄດ້ຢູ່ໃນວາລະສ່ວນບຸກຄົນຂອງເຂົາເຈົ້າ, ແລະດັ່ງນັ້ນເປົ້າຫມາຍການປິ່ນປົວຕ້ອງໄດ້ຮັບການປັບຕາມຄວາມເຫມາະສົມ. ເຖິງແມ່ນວ່າອາດາມສືບຕໍ່ໃຊ້ການຮ່ວມເພດ escorts ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ການໃຊ້ພວກມັນຢູ່ໃນຄວາມຖີ່ຕ່ໍາຫຼາຍ, ແລະຄະແນນ SAST-R ແນະນໍາວ່າລາວບໍ່ຕິດເພດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄະແນນກ່ຽວກັບມາດຕະການອື່ນໆຂອງພຶດຕິກໍາທາງເພດຂອງອາດາມຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຕອນນີ້ລາວສາມາດຄວບຄຸມຄວາມຢາກທາງເພດຂອງລາວໄດ້.

ເສັ້ນທາງກົນໄກທີ່ສະເຫນີທີ່ສໍາຄັນແມ່ນວ່າສະຕິຊ່ວຍເພີ່ມໄລຍະຫ່າງຂອງການຮັບຮູ້ຈາກການກະຕຸ້ນຈາກສິ່ງເສບຕິດ, ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງອໍານວຍຄວາມສະດວກໃນຂະບວນການ "ກະຕຸ້ນເຕືອນ" (Appel & Kim-Appel, 2009). ເວົ້າອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ, ການສັງເກດການກະຕຸກຊຸກຍູ້ພຶດຕິ ກຳ ຈະຊ່ວຍຄັດຄ້ານມັນແລະນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ມັນເຮັດໃຫ້ຄວາມສອດຄ່ອງຂອງຕົນເອງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນທາງຊີວະພາບຂອງຄວາມຢາກທາງເພດສາມາດຫມາຍຄວາມວ່າການສະຕິຢ່າງດຽວແມ່ນບໍ່ພຽງພໍ, ແລະເຕັກນິກການປິ່ນປົວແບບສະມາທິອື່ນໆແມ່ນຕ້ອງການ. ແທ້ຈິງແລ້ວ, ອີງຕາມວັນນະຄະດີຂອງພຸດທະສາສະຫນາພື້ນເມືອງ, ມັນມັກຈະໃຊ້ເວລາຫຼາຍປີສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ຈະມີຄວາມຊໍານິຊໍານານໃນການປະຕິບັດສະຕິ (Shonin et al., 2014c). ອັນນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມກະຕືລືລົ້ນທາງດ້ານພຶດຕິກໍາທີ່ມີບັນຫາ (ແລະບັນຫາສຸຂະພາບຈິດອື່ນໆ) ອາດຈະບໍ່ມີພື້ນຖານທີ່ຈໍາເປັນໃນສະຕິ (ເຊັ່ນ: ພວກເຂົາສາມາດຄວບຄຸມສະຕິປັນຍາທີ່ບໍ່ດີ) ຫຼັງຈາກເຂົ້າຮ່ວມການຝຶກອົບຮົມສະຕິພຽງແຕ່ 8-10 ເທົ່ານັ້ນ.

ອີງຕາມ Shonin et al. (2013, 2014a) ເມື່ອໃຊ້ສະມາທິເພື່ອປິ່ນປົວອາການເສບຕິດ, ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ບໍ່ພຽງແຕ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ບຸກຄົນຮຽນຮູ້ວິທີການນັ່ງສະມາທິຈຸດປະສົງຂອງຄວາມຢາກ (ເຊັ່ນ: ການປະຕິບັດສະຕິ), ແຕ່ຍັງເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາໃຊ້ເຕັກນິກການນັ່ງສະມາທິທີ່ທໍາລາຍການຍຶດຕິດກັບວັດຖຸສິ່ງເສບຕິດໂດຍກົງ. . SG-MBIs, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວລວມເອົາເຕັກນິກການໄຕ່ຕອງຫຼາຍໆຢ່າງ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຖືວ່າເໝາະສົມກັບການປິ່ນປົວການຕິດພຶດຕິກຳ. ນອກເຫນືອຈາກການກໍາຫນົດເປົ້າຫມາຍຄວາມຢາກສໍາຜັດທາງເພດ (ເຊັ່ນ, ໂດຍການໃຊ້ການຝຶກສະມາທິກ່ຽວກັບອົງປະກອບແລະລັກສະນະທີ່ບໍ່ຖາວອນຂອງຮ່າງກາຍ), MAT ຍັງປະກອບມີການນັ່ງສະມາທິທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອທໍາລາຍຄວາມເຊື່ອໃນຕົວຕົນແລະເອກະລາດທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ (Van Gordon et al., 2014). ເຫດຜົນທາງຫລັງຂອງວິທີການນີ້ແມ່ນມາຈາກ ທິດສະດີສິ່ງເສບຕິດ ontological (OAT) ເຊິ່ງ "ການຕິດ ontological" ແມ່ນຖືວ່າເປັນສາເຫດພື້ນຖານຂອງຂະບວນການທາງດ້ານສະຕິປັນຍາແລະພຶດຕິກໍາທີ່ບໍ່ດີ (Shonin et al., 2013).

ສິ່ງເສບຕິດ ontological ຖືກກໍານົດວ່າເປັນ "ຄວາມບໍ່ເຕັມໃຈທີ່ຈະຍົກເລີກຄວາມເຊື່ອທີ່ຜິດພາດແລະເລິກເຊິ່ງຢູ່ໃນ 'ຕົນເອງ' ຫຼື 'ຂ້ອຍ' ທີ່ມີຢູ່ແລ້ວແລະ 'ການເຮັດວຽກທີ່ບົກຜ່ອງ' ທີ່ເກີດຂື້ນຈາກຄວາມເຊື່ອດັ່ງກ່າວ."(Shonin et al., 2013, ປ. 64). ຄວາມເຊື່ອໃນຕົວຕົນຖືກພິຈາລະນາວ່າ "ຜິດພາດ" ເພາະວ່າ "ຕົນເອງ" ສະແດງອອກພຽງແຕ່ອີງໃສ່ປະກົດການອື່ນໆໃນຈັກກະວານ. ຖ້າຄວາມເຊື່ອໃນຄວາມເປັນຢູ່ພາຍໃນຂອງຕົວເອງຖືກທໍາລາຍ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໂດຍຄ່າເລີ່ມຕົ້ນ, ຄວາມເຊື່ອໃນຄວາມເປັນຢູ່ພາຍໃນຂອງວັດຖຸໃດກໍ່ຕາມທີ່ "ຕົນເອງ" ຕ້ອງການ. ອີງຕາມ OAT, ການຕິດຕໍ່ທາງເພດແມ່ນແນ່ນອນວ່າບໍ່ແມ່ນປະສົບການທີ່ບໍ່ມີຄ່າ, ແຕ່ເຊັ່ນດຽວກັນກັບກິດຈະກໍາອື່ນໆ, ມັນຄວນຈະຖືກປະຕິບັດໂດຍບໍ່ມີການຈັດສັນຊັບພະຍາກອນທາງດ້ານສະຕິປັນຍາແລະອາລົມຫຼາຍເກີນໄປເຊັ່ນ: ເພດ (ຫຼືຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ) ຖືກມອບຫມາຍໃຫ້ມີຄຸນນະພາບທີ່ຫນ້າສົນໃຈທີ່ບໍ່ເປັນຈິງແລະ. ທີ່ເກີນມູນຄ່າພາຍໃນຂອງມັນ (Shonin et al., 2014c).

ດັ່ງທີ່ສັງເກດເຫັນໃນກໍລະນີສຶກສາທາງດ້ານຄລີນິກອື່ນໆຂອງ MAT ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບບຸກຄົນທີ່ມີການຕິດພຶດຕິກຳ [ຕົວຢ່າງ, ບັນຫາການພະນັນ (Shonin et al., 2014a); workaholism (Shonin et al., 2014b)], ກົນໄກເພີ່ມເຕີມທີ່ MAT ອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແມ່ນ: (i) ສະຫງົບສະມາທິທີ່ນໍາໄປສູ່ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕື່ນຕົວຂອງຕົນເອງ, ຄວາມຕື່ນຕົວທາງຈິດໃຈ, ແລະຄວາມກະຕືລືລົ້ນ, (ii) "ການທົດແທນຄວາມສຸກ" ເຊິ່ງຄວາມສຸກທາງດ້ານຄວາມຮູ້ສຶກແລະຈິດໃຈທີ່ໄດ້ມາຈາກສະມາທິເພີ່ມຂຶ້ນ. ຄວາມສາມາດໃນການເລື່ອນຄວາມພໍໃຈທາງເພດ, (iii) ເພີ່ມລະດັບຄວາມເມດຕາ, ຄວາມເຫັນອົກເຫັນໃຈ, ແລະຄວາມເຫັນອົກເຫັນໃຈຂອງຕົນເອງທີ່ສົ່ງເສີມການຮັບຮູ້ດ້ານຈັນຍາບັນແລະທໍາລາຍແຜນການທີ່ກຽດຊັງຕົນເອງ, ແລະ (iv) ການບໍາລຸງລ້ຽງທາງວິນຍານທີ່ເພີ່ມຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຈຸດປະສົງເຊັ່ນດຽວກັນກັບການເຮັດວຽກແລະຄວາມພໍໃຈໃນຊີວິດ. .

ມາຮອດປະຈຸບັນ, ການຄົ້ນຄວ້າຄົ້ນຄວ້າການນຳໃຊ້ສະຕິປັນຍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພຶດຕິກຳທາງເພດໄດ້ສຸມໃສ່ຢ່າງຈະແຈ້ງກ່ຽວກັບການປັບປຸງຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເພດ ແລະ/ຫຼື ຄວາມເພີດເພີນ (ຕົວຢ່າງ: Brotto, Basson, & Luria, 2008; Brotto et al., 2012). ການສຶກສານີ້ຂະຫຍາຍວັນນະຄະດີນີ້ໂດຍການລາຍງານການນໍາໃຊ້ສະຕິປັນຍາເປັນການແຊກແຊງການປິ່ນປົວສໍາລັບການປິ່ນປົວການຕິດເພດ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບກໍລະນີສຶກສາທາງດ້ານຄລີນິກທັງຫມົດ, ການອອກແບບວິຊາດຽວ, ແລະບໍ່ມີເງື່ອນໄຂການຄວບຄຸມ, ຫມາຍຄວາມວ່າການຄົ້ນພົບອາດຈະບໍ່ໂດຍທົ່ວໄປກັບບຸກຄົນອື່ນໆທີ່ທົນທຸກຈາກການຕິດເພດ. ການສຶກສາຍັງຖືກຈໍາກັດໂດຍການນໍາໃຊ້ໄລຍະເວລາ 14 ມື້ສໍາລັບການປະເມີນລັກສະນະທາງເພດ, ເນື່ອງຈາກວ່າໄລຍະເວລານີ້ອາດຈະບໍ່ສະທ້ອນເຖິງຮູບແບບພຶດຕິກໍາໃນໄລຍະຍາວ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຜົນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ໂດດເດັ່ນຂອງອາດາມຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການປະເມີນຜົນທາງດ້ານຄລີນິກຕື່ມອີກກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດຂອງ MAT ສໍາລັບການປິ່ນປົວການຕິດເພດແມ່ນຮັບປະກັນ.

ການປະກອບສ່ວນຂອງຜູ້ຂຽນ
ພາກ:
 
ສ່ວນກ່ອນຫນ້ານີ້ພາກຕໍ່ໄປ

ພວກເຮົາຢືນຢັນວ່າຜູ້ຂຽນທັງຫມົດຂອງບົດຄວາມນີ້ມີການເຂົ້າເຖິງຂໍ້ມູນການສຶກສາ, ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ເນື້ອໃນທັງຫມົດຂອງບົດຄວາມ, ແລະມີສິດອໍານາດໃນການກະກຽມຫນັງສືໃບລານແລະການຕັດສິນໃຈທີ່ຈະສົ່ງຫນັງສືໃບລານສໍາລັບການພິມເຜີຍແຜ່.

ຂໍ້ຂັດແຍ່ງຂອງຄວາມສົນໃຈ
ພາກ:
 
ສ່ວນກ່ອນຫນ້ານີ້ພາກຕໍ່ໄປ

ຜູ້ຂຽນບໍ່ມີຄວາມສົນໃຈແຂ່ງຂັນທີ່ຈະປະກາດ.

ຈັນຍາບັນ
ພາກ:
 
ສ່ວນກ່ອນຫນ້ານີ້ພາກຕໍ່ໄປ

ການສຶກສາໄດ້ຮັບການອະນຸມັດດ້ານຈັນຍາບັນຈາກຄະນະກໍາມະການດ້ານຈັນຍາບັນຂອງວິທະຍາໄລ Nottingham Trent University of Business Law ແລະວິທະຍາສາດສັງຄົມ. ພວກເຮົາຢືນຢັນວ່າຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ໃຫ້ການຍິນຍອມເຫັນດີເປັນລາຍລັກອັກສອນຢ່າງເຕັມທີ່ເພື່ອໃຫ້ຂໍ້ມູນຂອງເຂົາເຈົ້າຖືກຕີພິມໃນວາລະສານທາງວິຊາການໃນຮູບແບບທີ່ບໍ່ເປີດເຜີຍຊື່. ພວກເຮົາຢືນຢັນວ່າຂໍ້ມູນການລະບຸຕົວຕົນຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທັງໝົດໄດ້ຖືກລຶບອອກຈາກໜັງສືໃບລານຕາມຄວາມເໝາະສົມ.

ເອກະສານ

ພາກ:
 
ສ່ວນກ່ອນຫນ້ານີ້ພາກຕໍ່ໄປ
 ສະມາຄົມຈິດຕະສາດອາເມລິກາ. (1987). ຄູ່ມືການວິນິດໄສ ແລະສະຖິຕິຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຈິດ (ສະບັບທີ 3, ສະບັບປັບປຸງ). ວໍຊິງຕັນ, ດີຊີ: ສະມາຄົມຈິດຕະສາດອາເມລິກາ.
 ສະມາຄົມຈິດຕະສາດອາເມລິກາ. (2013). ຄູ່ມືການວິນິດໄສ ແລະສະຖິຕິຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຈິດ (ສະບັບທີ 5). ວໍຊິງຕັນ, ດີຊີ: ສະມາຄົມຈິດຕະສາດອາເມລິກາ. CrossRef
 ສະມາຄົມຢາເສບຕິດອາເມລິກາ. (2011). ຖະແຫຼງການນະໂຍບາຍສາທາລະນະກ່ຽວກັບຄໍານິຍາມຂອງສິ່ງເສບຕິດ. ດຶງມາຈາກ http://www.asam.org/for-the-public/definition-of-addiction
 Appel, J., & Kim-Appel, D. (2009). ສະຕິ: ຄວາມໝາຍຂອງການເສບ ແລະ ເສບຕິດ. International Journal of Mental Health Addiction, 7, 506–512. doi:10.1007/s11469-009-9199-z CrossRef
 Baker, T. B., Piper, M. E., McCarthy, D. E., Majeskie, M. R., & Fiore, M. C. (2004). ແຮງຈູງໃຈສິ່ງເສບຕິດໄດ້ຖືກປະຕິຮູບ: ຮູບແບບການປຸງແຕ່ງທີ່ມີຜົນກະທົບຂອງການເສີມສ້າງທາງລົບ. ການທົບທວນທາງຈິດໃຈ, 111, 33–51. doi:10.1037/0033-295X.111.1.33 CrossRef, Medline
 Brotto, L. A., Basson, R., & Luria, M. (2008). ການແຊກແຊງທາງດ້ານການສຶກສາທາງດ້ານຈິດຕະວິທະຍາກຸ່ມທີ່ຕັ້ງເປົ້າໝາຍເຖິງຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເພດໃນແມ່ຍິງ. ວາລະສານການແພດທາງເພດ, 5, 1646–1659. doi:10.1111/j.1743-6109.2008.00850.x CrossRef, Medline
 Brotto, L. A., Erskine, Y., Carey, M., Ehlen, T., Finlayson, S., Heywood, M., Kwon, J., McAlpine, J., Stuart, G., Thomson, S., & Miller, D. A. (2012). ການແຊກແຊງທາງດ້ານພຶດຕິກໍາທາງດ້ານສະຕິປັນຍາທີ່ອີງໃສ່ສະຕິໂດຍຫຍໍ້ຊ່ວຍປັບປຸງການເຮັດວຽກທາງເພດທຽບກັບການຄວບຄຸມລາຍຊື່ລໍຖ້າໃນແມ່ຍິງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວມະເຮັງ gynecological. Gynecology Oncology, 125, 320–325. doi:10.1016/j.ygyno.2012.01.035 CrossRef, Medline
 Buysse, D. J., Reynolds, C. F., Monk, T. H., Berman, S. R., & Kupfer, D. J. (1989). ດັດ​ຊະ​ນີ​ຄຸນ​ນະ​ພາບ​ການ​ນອນ pittsburgh​: ເຄື່ອງ​ມື​ໃຫມ່​ສໍາ​ລັບ​ການ​ປະ​ຕິ​ບັດ​ທາງ​ຈິດ​ໃຈ​ແລະ​ການ​ຄົ້ນ​ຄວ້າ​. Psychiatry Research, 28, 193–213. doi:10.1016/0165-1781(89)90047-4 CrossRef, Medline
 Carnes, P. J. (1999). Cybersex, ສຸຂະພາບທາງເພດ, ແລະການຫັນປ່ຽນຂອງວັດທະນະທໍາ. ສິ່ງເສບຕິດທາງເພດ ແລະ ການບີບບັງຄັບ, 6, 77–78. doi:10.1080/10720169908400181 CrossRef
 Carnes, P. J., Green, B. A., & Carnes, S. (2010). ຄືກັນແຕ່ແຕກຕ່າງກັນ: ສຸມໃສ່ການທົດສອບການຕິດຄັດທາງເພດ (SAST) ເພື່ອສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນການປະຖົມນິເທດແລະເພດ. ສິ່ງເສບຕິດທາງເພດ ແລະ ການບີບບັງຄັບ, 17, 7–30. doi:10.1080/10720161003604087 CrossRef
 Dhuffar, M., & Griffiths, M. D. (2015). ການທົບທວນຄືນລະບົບກ່ຽວກັບການຕິດເພດອອນໄລນ໌ແລະການປິ່ນປົວທາງດ້ານການຊ່ວຍໂດຍນໍາໃຊ້ການປະເມີນຜົນ CONSORT. ບົດລາຍງານການຕິດຢາເສບຕິດໃນປະຈຸບັນ, 2, 163–174. doi:10.1007/s40429-015-0055-x CrossRef
 Griffiths, M. D. (2005). ຮູບແບບ 'ອົງປະກອບ' ຂອງສິ່ງເສບຕິດພາຍໃນກອບຂອງ biopsychosocial. ວາລະສານການນຳໃຊ້ສານ, 10, 191–197. doi:10.1080/14659890500114359 CrossRef
 Griffiths, M. D. (2012). ການຕິດເພດທາງອິນເຕີເນັດ: ການທົບທວນຄືນຂອງການຄົ້ນຄວ້າ empirical. ການຄົ້ນຄວ້າສິ່ງເສບຕິດ ແລະທິດສະດີ, 20, 111–124. doi:10.3109/16066359.2011.588351 CrossRef
 Griffiths, M. D., Shonin, E., & Van Gordon, W. (2016). ສະຕິເປັນການປິ່ນປົວພະຍາດການພະນັນ. ວາລະສານຂອງການຄົ້ນຄວ້າການພະນັນແລະການພະນັນທາງການຄ້າ, 1, 47–52. doi:10.17536/jgcgr.2016.004 CrossRef
 Houlihan, S. D., & Brewer, J. A. (2015). ວິທະຍາສາດທີ່ພົ້ນເດັ່ນຂື້ນຂອງສະຕິເປັນການປິ່ນປົວສໍາລັບສິ່ງເສບຕິດ. ໃນ E. Y. Shonin, W. Van Gordon, & M. D. Griffiths (Eds.), ສະຕິ ແລະວິທີການອື່ນໆທີ່ມາຈາກພຸດທະສາສະນິກະຊົນໃນສຸຂະພາບຈິດ ແລະສິ່ງເສບຕິດ (ໜ້າ 191–210). New York, NY: Springer.
 Iskender, M., & Akin, A. (2011). ຄວາມເຫັນອົກເຫັນໃຈແລະການຕິດອິນເຕີເນັດ. ວາລະສານອອນໄລນ໌ຂອງເທັກໂນໂລຍີການສຶກສາຂອງຕວກກີ, 10, 215–221.
 Kabat-Zinn, J. (1994). ໄປໃສກໍມີຄື: ສະຕິມາສະມາທິໃນຊີວິດປະຈຳວັນ. ນິວຢອກ, NY: Hyperion.
 Kafka, M. P. (2010). ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເພດສຳພັນ: ການບົ່ງມະຕິທີ່ສະເໜີໃຫ້ສໍາລັບ DSM-5. Archives of Sexual Behavior, 39, 377–400. doi:10.1007/s10508-009-9574-7 CrossRef, Medline
 Kinsey, A. C., Pomeroy, W. B., & Martin, C. E. (1948). ພຶດຕິກໍາທາງເພດໃນຜູ້ຊາຍຂອງມະນຸດ. Philadelphia, PA: WB Saunders.
 Kiresuk, T. J., & Sherman, R. E. (1968). ການຂະຫຍາຍເປົ້າໝາຍການບັນລຸເປົ້າໝາຍ: ວິທີການທົ່ວໄປສຳລັບການປະເມີນໂຄງການສຸຂະພາບຈິດຂອງຊຸມຊົນທີ່ສົມບູນ. ວາລະສານສຸຂະພາບຈິດຊຸມຊົນ, 4, 443–453. doi:10.1007/BF01530764 CrossRef, Medline
 Lovibond, S. H., & Lovibond, P. F. (1995). ຄູ່​ມື​ສໍາ​ລັບ​ມາດ​ຕະ​ການ​ຄວາມ​ກົດ​ດັນ​ຄວາມ​ກັງ​ວົນ​ຊຶມ​ເສົ້າ​. ຊິດນີ: ມູນນິທິຈິດຕະວິທະຍາ.
 Rosenberg, K. P., Carnes, P. J., & O'Connor, S. (2014). ການປະເມີນຜົນແລະການປິ່ນປົວຂອງສິ່ງເສບຕິດທາງເພດ. Journal of Sex and Marital Therapy, 40, 77–91. doi:10.1080/0092623X.2012.701268 CrossRef, Medline
 Russel, S. S., Spitzmuller, C., Lin, L. F., Stanton, J. M., Smith, P. C., & Ironson, G. H. (2004). ສັ້ນຍັງສາມາດດີກວ່າ: ວຽກຫຍໍ້ໃນຂະຫນາດທົ່ວໄປ. ການວັດແທກການສຶກສາ ແລະຈິດໃຈ, 64, 878–893. doi:10.1177/0013164404264841 CrossRef
 Sahdra, B., Ciarrochi, J., Parker, P., Marshall, S., & Heaven, P. (2015). ຄວາມເຫັນອົກເຫັນໃຈ ແລະການບໍ່ຕິດຂັດ ເປັນເອກະລາດຄາດຄະເນການແຕ່ງຕັ້ງໝູ່ເພື່ອນຂອງພຶດຕິກຳການສັງຄົມຂອງໄວລຸ້ນ. Frontiers in Psychology, 6, 263, doi:10.3389/fpsyg.2015.00263 CrossRef, Medline
 Sahdra, B. K., Shaver, P. R., & Brown, K. W. (2010). ຂະໜາດເພື່ອວັດແທກການບໍ່ຍຶດຕິດ: ເປັນການເສີມສ້າງທາງພຸດທະສາສະນິກະຊົນໃຫ້ແກ່ການຄົ້ນຄວ້າຂອງຕາເວັນຕົກກ່ຽວກັບການຍຶດຕິດ ແລະ ການປັບຕົວ. ວາລະສານການປະເມີນບຸກຄະລິກກະພາບ, 92, 116–127. doi:10.1080/00223890903425960 CrossRef, Medline
 Seegers, J. (2003). ຄວາມແຜ່ຫຼາຍຂອງອາການເສບຕິດທາງເພດຢູ່ໃນວິທະຍາເຂດວິທະຍາໄລ. ສິ່ງເສບຕິດທາງເພດ ແລະ ການບີບບັງຄັບ, 10, 247–258. doi:10.1080/713775413 CrossRef
 Shonin, E., Van Gordon, W., & Griffiths, M. D. (2013). ປັດຊະຍາພຸດທະສາສະ ໜາ ການປິ່ນປົວບັນຫາການພະນັນ. Journal of Behavioral Addictions, 2, 63–71. doi:10.1556/JBA.2.2013.001 ການເຊື່ອມຕໍ່
 Shonin, E., Van Gordon, W., & Griffiths, M. D. (2014a). ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະພຶດທາງດ້ານສະຕິປັນຍາ (CBT) ແລະການຝຶກອົບຮົມການຮັບຮູ້ສະມາທິ (MAT) ສໍາລັບການປິ່ນປົວໂຣກ schizophrenia ຮ່ວມກັນກັບການພະນັນທາງດ້ານພະຍາດ: ການສຶກສາກໍລະນີ. International Journal of Mental Health and Addiction, 12, 181–196. doi:10.1007/s11469-014-9513-2 CrossRef
 Shonin, E., Van Gordon, W., & Griffiths, M. D. (2014b). ການປິ່ນປົວຂອງ workaholism ກັບການຝຶກອົບຮົມການປູກຈິດສໍານຶກ: ການສຶກສາກໍລະນີ. ຄົ້ນຫາ: ວາລະສານວິທະຍາສາດ ແລະການປິ່ນປົວ, 10, 193–195. doi:10.1016/j.explore.2014.02.004 CrossRef
 Shonin, E., Van Gordon, W., & Griffiths, M. D. (2014c). ບົດບາດທີ່ພົ້ນເດັ່ນຂອງພຸດທະສາສະນິກະຊົນໃນຈິດຕະສາດທາງດ້ານການຊ່ວຍ: ໄປສູ່ການເຊື່ອມໂຍງທີ່ມີປະສິດທິພາບ. ຈິດຕະວິທະຍາຂອງສາດສະໜາ ແລະ ຈິດວິນຍານ, 6, 123–137. doi:10.1037/a0035859 CrossRef
 Sussman, S., Lisha, N., & Griffiths, M. D. (2011). ຄວາມແຜ່ຫຼາຍຂອງສິ່ງເສບຕິດ: ເປັນບັນຫາຂອງຄົນສ່ວນໃຫຍ່ ຫຼືຄົນສ່ວນໜ້ອຍ? ການປະເມີນຜົນ ແລະວິຊາຊີບດ້ານສຸຂະພາບ, 34, 3–56. doi:10.1177/0163278710380124 CrossRef, Medline
 Traeen, B., Spitznogle, K., & Beverfjord, A. (2004). ທັດສະນະຄະຕິ ແລະການໃຊ້ຮູບລາມົກໃນປະຊາກອນນໍເວ 2002. Journal of Sex Research, 41, 193–200. doi:10.1080/00224490409552227 CrossRef, Medline
 Van Gordon, W., Shonin, E., & Griffiths, M. D. (2016). ການຝຶກອົບຮົມການປູກຈິດສໍານຶກການນັ່ງສະມາທິສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ມີໂຣກ fibromyalgia: ການວິເຄາະ phenomenological ການຕີຄວາມຫມາຍຂອງປະສົບການຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ. ສະຕິ, 7, 409–419. doi:10.1007/s12671-015-0458-8 CrossRef
 Van Gordon, W., Shonin, E., & Griffiths, M. (2015a). ໄປສູ່ຍຸກທີສອງຂອງການແຊກແຊງທີ່ອີງໃສ່ສະຕິ. Australia and New Zealand Journal of Psychiatry, 49, 591–592. doi:10.1177/0004867415577437 CrossRef, Medline
 Van Gordon, W., Shonin, E., Griffiths, M. D., & Singh, N. N. (2015b). ມີສະຕິພຽງອັນດຽວຄື: ເປັນຫຍັງວິທະຍາສາດ ແລະພຸດທະສາສະໜາຈຶ່ງຕ້ອງເຮັດວຽກຮ່ວມກັນ. ສະຕິ, 6, 49–56. doi:10.1007/s12671-014-0379-y CrossRef
 Van Gordon, W., Shonin, E., Sumich, A., Sundin, E., & Griffiths, M. D. (2014). ການຝຶກອົບຮົມການຮັບຮູ້ການນັ່ງສະມາທິ (MAT) ສໍາລັບສະຫວັດດີການທາງດ້ານຈິດໃຈໃນຕົວຢ່າງທາງຄລີນິກຍ່ອຍຂອງນັກສຶກສາມະຫາວິທະຍາໄລ: ການສຶກສາທົດລອງທີ່ມີການຄວບຄຸມ. ສະຕິ, 5, 381–391. doi:10.1007/s12671-012-0191-5
 Wells, A. (1997). ການປິ່ນປົວດ້ວຍສະຕິປັນຍາຂອງຄວາມຜິດກະຕິຂອງຄວາມກັງວົນ: ຄູ່ມືການປະຕິບັດແລະແນວຄວາມຄິດ. Chichester: Wiley.
 Witkiewitz, K., Marlatt, G. A., & Walker, D. (2005). ການປ້ອງກັນການເກີດຊໍ້າຄືນທີ່ອີງໃສ່ສະຕິສຳລັບຄວາມບໍ່ເປັນລະບຽບຂອງການໃຊ້ເຫຼົ້າ ແລະສານເສບຕິດ. Journal of Cognitive Psychotherapy, 19, 211–228. doi:10.1891/jcop.2005.19.3.211 CrossRef
 ອົງການອະນາໄມໂລກ. (2007). ການຈັດປະເພດພະຍາດສາກົນ (ສະບັບທີ 10). ເຈນີວາ: ອົງການອະນາໄມໂລກ.