Neural Correlates of Reactivity Sexual Cue in Individuals with and Without Behavioral Sexual Compulsive (2014)

ຄວາມຄິດເຫັນ: ການສຶກສາ Voon ທີ່ລໍຄອຍມາເປັນເວລາດົນນານໄດ້ເນັ້ນໃຫ້ເຫັນໃນສາລະຄະດີອັງກິດ“Porn on the Brain” ສຸດທ້າຍແມ່ນອອກ. ດັ່ງທີ່ຄາດວ່າ, ນັກຄົ້ນຄວ້າມະຫາວິທະຍາໄລ Cambridge ພົບວ່າຜູ້ຊົມໃຊ້ຄອມພິວເຕີ້ຄອມພິວເຕີ້ທີ່ມີການບີບບັງຄັບມີປະຕິກິລິຍາຕໍ່ວິດີໂອຄອມໃນລັກສະນະດຽວກັນກັບຜູ້ຕິດຢາເສບຕິດປະຕິກິລິຍາຕໍ່ກັບຢາເສບຕິດ. ແຕ່ມີອີກຫຼາຍຢ່າງ.

ຜູ້ຊົມໃຊ້ທີ່ໃຊ້ຄອມພິວເຕີ້ຄອມພີວເຕີ້ຂີ້ເຫງົາຂີ້ເຫງົາ (ຫຼາຍກວ່າຄວາມຕ້ອງການ), ແຕ່ບໍ່ມີຄວາມປາຖະຫນາທາງເພດທີ່ສູງກວ່າ (ມັກ) ກວ່າການຄວບຄຸມ. ການຊອກຫານີ້ສອດຄ່ອງຢ່າງສົມບູນກັບຮູບແບບການຕິດຢາສູບໃນປະຈຸບັນແລະປະຕິເສດ ທິດສະດີທີ່ວ່າ“ ຄວາມຕ້ອງການທາງເພດສູງຂື້ນ” ແມ່ນຢູ່ເບື້ອງຫຼັງການໃຊ້ຄອມພິວເຕີ້ແບບບັງຄັບ. ຜູ້ຕິດຢາເສບຕິດຖືກຄິດວ່າຖືກກະຕຸ້ນໃຫ້ຊອກຫາຢາເສບຕິດຍ້ອນວ່າພວກເຂົາຕ້ອງການ - ຫຼາຍກວ່າຄວາມເພີດເພີນ - ມັນ. ຂະບວນການຜິດປົກກະຕິນີ້ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກ ແຮງກະຕຸ້ນແຮງຈູງໃຈທີ່ຢູ່ ນີ້ແມ່ນລັກສະນະຂອງຄວາມຜິດຊຸດໂຊມ.

ການຄົ້ນພົບທີ່ສໍາຄັນອື່ນໆ (ບໍ່ໄດ້ລາຍງານໃນສື່) ແມ່ນວ່າຫຼາຍກວ່າ 50% ຂອງຫົວຂໍ້ (ອາຍຸສະເລ່ຍ: 25) ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການບັນລຸການເລີ້ມຕົ້ນກັບຄູ່ຮ່ວມງານທີ່ແທ້ຈິງ, ຈາກການສຶກສາ:

ວິຊາຕ່າງໆຂອງ CSB ລາຍງານວ່າເປັນຜົນມາຈາກການໃຊ້ອຸປະກອນທາງເພດ ສຳ ພັນຫຼາຍເກີນໄປ… .. ມີປະສົບການທາງດ້ານ libido ຫຼຸດລົງຫຼືມີ ໜ້າ ທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນຮ່າງກາຍໂດຍສະເພາະໃນຄວາມ ສຳ ພັນທາງຮ່າງກາຍກັບແມ່ຍິງ (ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີຄວາມ ສຳ ພັນກັບເອກະສານສະແດງທາງເພດ) (N = 11) ... 

ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບ, ຫົວຂໍ້ CSB ມີຄວາມຕ້ອງການທາງເພດທີ່ມີຄວາມຕ້ອງການທາງເພດຫລາຍຂຶ້ນຫຼືຕ້ອງການຄວາມຫມາຍທີ່ຊັດເຈນແລະມີຄວາມຄິດທີ່ດີກວ່າໃນຄໍາເວົ້າທີ່ກຽດຊັງ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມແຕກແຍກກັນລະຫວ່າງຄວາມຢາກແລະຄວາມເຂົ້າໃຈ. ຫົວຂໍ້ CSB ຍັງມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍກວ່າເກົ່າກ່ຽວກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງເພດແລະການກໍ່ສ້າງທາງເພດໃນສາຍພົວພັນທີ່ໃກ້ຊິດ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນອຸປະກອນທີ່ຊັດເຈນທາງເພດທີ່ເນັ້ນຫນັກວ່າຄະແນນຄວາມປາຖະຫນາທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນແມ່ນສະເພາະກັບຄວາມຫມາຍທີ່ຊັດເຈນແລະຄວາມປາຖະຫນາທາງເພດທີ່ສູງຂຶ້ນ.

ອາຍຸສະເລ່ຍຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ມີ CSB ແມ່ນ 25, ແຕ່ 11 ໃນ 19 ຫົວຂໍ້ທີ່ມີປະສົບການກ່ຽວກັບການເປັນເສີຍຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ມີອາການເສື່ອມໂຊມ / ການເສີຍເມີຍຂອງຄູ່ຮ່ວມງານ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນກັບຄອມ. ຄວາມກະຕືລືລົ້ນທາງເພດກັບຄູ່ຮ່ວມງານທີ່ແທ້ຈິງ, ແຕ່ມີສູນກາງລາງວັນຫຼາຍກວ່າເກົ່າເພື່ອເຮັດໃຫ້ porn ທີ່ບໍ່ຊັດເຈນ, ປະຕິເສດຢ່າງເຕັມທີ່ວ່າ“ ຄວາມຕ້ອງການທາງເພດສູງຂຶ້ນ” ເປັນສາເຫດຂອງການໃຊ້ຄອມພິວເຕີ້ແບບບັງຄັບ. ນອກຈາກນັ້ນ, ວິຊາຕ່າງໆບໍ່ມັກ "ວິດີໂອເພດ ສຳ ພັນທີ່ອ່ອນໂຍນຫຼາຍກວ່າການຄວບຄຸມ. ອີກປະການຫນຶ່ງເລັບໃນໂລງສົບຂອງ“ຄວາມຕ້ອງການທາງເພດສູງ” ແບບ ຈຳ ລອງຂອງສິ່ງເສບຕິດຄອມ.

ນີ້ສະຫນັບສະຫນູນຫົວຂໍ້ເສບຕິດທີ່ມີປະສົບການໃນການຕອບຄໍາຖາມທີ່ສູງທີ່ສຸດກັບຄໍາໂຄສະນາ.

ອັນທີສອງ, ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ການກ່າວອ້າງທີ່ຜູ້ໃຊ້ຄອມພິວເຕີ້ຄອມພິວເຕີ້ມີຄວາມຕ້ອງການທາງເພດສູງກ່ວາຜູ້ທີ່ບໍ່ໃຊ້ຄອມພິວເຕີ້ຄອມພິວເຕີ້. ພວກເຮົາຮູ້ໄດ້ແນວໃດ?

  1. ສິບເອັດຂອງຊາຍຫນຸ່ມ 19 ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການບັນລຸການຕິດຕັ້ງ / ໄດ້ຮັບການກະຕຸ້ນທີ່ມີຄູ່ສົມລົດທີ່ແທ້ຈິງ, ແຕ່ບໍ່ໃຫ້ porn favorite ຂອງເຂົາເຈົ້າ.
  2. ຜູ້ຊາຍທີ່ມີ CSB ບໍ່ມີຄວາມປາຖະຫນາທາງເພດທີ່ສູງຂຶ້ນທົ່ວໄປ.

ສຸດທ້າຍ, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ພົບເຫັນວ່າຄົນຫນຸ່ມນ້ອຍໄດ້ເພີ່ມກິດຈະກໍາຂອງວົງຈອນລາງວັນໃນເວລາທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມສົນໃຈກ່ຽວກັບຄໍາໂຄສະນາ. ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ dopamine ສູງຂຶ້ນແລະຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍແມ່ນປັດໄຈສໍາຄັນໃນໄວລຸ້ນແມ່ນ ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ສິ່ງເສບຕິດຫຼາຍ ແລະ ເງື່ອນໄຂທາງເພດ.

ຜົນໄດ້ຮັບຂອງ ການສຶກສາ Cambridge, ແລະການສຶກສາເຢຍລະມັນໃນເດືອນທີ່ຜ່ານມາ (ໂຄງສ້າງຂອງສະຫມອງແລະການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ສົມເຫດສົມຜົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບໍລິໂພກ Pornography: ສະຫມອງສຸດ Porn. 2014), ສະຫນອງການສະຫນັບສະຫນູນທີ່ເຂັ້ມແຂງສໍາລັບ hypotheses ໄດ້ນໍາສະເຫນີຢູ່ທີ່ນີ້ກ່ຽວກັບ YBOP ຈາກການເລີ່ມຕົ້ນຂອງຕົນໃນ 2011.

ຮ່ວມກັນການສຶກສາ 2 ພົບ:

  • 3 ການປ່ຽນແປງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດສະ ໝອງ ທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສົນທະນາໃນວິດີໂອແລະບົດຂຽນຂອງ YBOP: sensitization, desensitization, ແລະ hypofrontality,
  • ຕື່ນເຕັ້ນກັບຮູບພາບທາງເພດ (ຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບການກະຕຸ້ນຫຼາຍກວ່າເກົ່າ).
  • ຜູ້ຍິງທີ່ອາຍຸຕໍ່າກວ່າຜູ້ໃຊ້ຄອມພິວເຕີ້ຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນການກະຕຸ້ນເຕັກໂນໂລຢີທີ່ສູງຂຶ້ນໃນສູນລາງວັນ.
  • ອັດຕາສູງຂອງ ED ໃນໄວຫນຸ່ມ, ຜູ້ຊົມໃຊ້ຄອມພິວເຕີ້ສະຫມອງ.

ຈັດພີມມາ: ເດືອນກໍລະກົດ 11, 2014

ບົດຄັດຫຍໍ້

ເຖິງແມ່ນວ່າການກະທໍາຜິດທາງເພດ (CSB) ຖືກບິດເບືອນວ່າເປັນສິ່ງເສບຕິດ "ພຶດຕິກໍາ" ແລະວົງຈອນ neural ທົ່ວໄປຫຼືຊ້ໍາກັນອາດຄຸ້ມຄອງການປຸງແຕ່ງຂອງລາງວັນທໍາມະຊາດແລະຢາເສບຕິດ, ມີຄວາມຮູ້ຫນ້ອຍກ່ຽວກັບການຕອບສະຫນອງຕໍ່ອຸປະກອນທາງເພດທີ່ຊັດເຈນໃນບຸກຄົນທີ່ມີແລະບໍ່ມີ CSB. ໃນທີ່ນີ້, ການປະຕິບັດການໂຄສະນາຂອງເນື້ອຫາທາງເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນໄດ້ຖືກປະເມີນຢູ່ໃນບຸກຄົນທີ່ມີ CSB ຫຼືບໍ່ມີ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນກ່ຽວກັບເຂດພື້ນທີ່ neural ທີ່ໄດ້ກໍານົດໃນການສຶກສາກ່ອນການປະຕິບັດຢາເສບຕິດ. Subject 19 CSB ແລະອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ 19 ໄດ້ຖືກປະເມີນຜົນໂດຍໃຊ້ MRI ທີ່ສົມເຫດສົມຜົນທີ່ປຽບທຽບວິດີໂອທີ່ສະແດງທາງເພດທີ່ມີວິດີໂອທີ່ຫນ້າຕື່ນເຕັ້ນທີ່ບໍ່ແມ່ນເພດ. ການປະເມີນຄວາມປາຖະຫນາທາງເພດແລະຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ໄດ້ຮັບມາ.

ກ່ຽວກັບອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບ, ວິຊາ CSB ມີຄວາມປາຖະຫນາຫຼາຍກວ່າແຕ່ມີຄະແນນທີ່ຄ້າຍຄືກັນໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ວິດີໂອທີ່ຊັດເຈນທາງເພດທາງເພດ. ການມີຊີວິດການເປັນຢູ່ທາງເພດໃນການສະແດງທາງເພດໃນ CSB ເມື່ອທຽບກັບຫົວເລື່ອງທີ່ບໍ່ແມ່ນ CSB ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການກະຕຸ້ນຂອງຫນ້າຜາກບວມຫຼັງ, ຊ່ອງຄອດແລະອາເມດາດາ. ການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ສົມບູນແບບຂອງເຄືອຂ່າຍທາງດ້ານຫນ້າທາງດ້ານຫນ້າທາງດ້ານຫນ້າທາງເພດ, ເຊິ່ງແມ່ນກ່ຽວກັບຄວາມປາຖະຫນາທາງເພດ (ແຕ່ບໍ່ມັກ) ໃນລະດັບທີ່ສູງກວ່າໃນ CSB ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບວິຊາທີ່ບໍ່ແມ່ນ CSB. ຄວາມແຕກແຍກລະຫວ່າງຄວາມປາຖະຫນາຫຼືຄວາມຕ້ອງການແລະຄວາມເຂົ້າໃຈແມ່ນສອດຄ່ອງກັບທິດສະດີຂອງແຮງຈູງໃຈທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ CSB ໃນການຕິດຢາເສບຕິດ. ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ Neural ໃນການປະຕິບັດການປະຕິກິລິຍາທາງເພດ - ເຄມີໄດ້ຖືກກໍານົດໃນຫົວຂໍ້ CSB ໃນເຂດທີ່ພົວພັນກັບການສຶກສາຜົນກະທົບຕໍ່ຢາເສບຕິດ. ການມີສ່ວນພົວພັນຫຼາຍຂຶ້ນຂອງວົງຈອນຂອງແຂນທໍ່ corticostriatal ໃນ CSB ຫຼັງຈາກຕິດຕໍ່ກັບຄໍາເວົ້າທາງເພດສະແດງໃຫ້ເຫັນກົນໄກກ່ຽວກັບທາງ neural ທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ CSB ແລະເປົ້າຫມາຍຊີວະພາບທີ່ມີທ່າແຮງສໍາລັບການປະຕິບັດ.

ຕົວເລກ

ການອ້າງອິງ: Voon V, Mole TB, Banca P, Porter L, Morris L, et al (2014) Neural ກ່ຽວກັບການປະຕິກິລິຍາຂອງເພດສໍາພັນທາງເພດໃນບຸກຄົນທີ່ມີແລະບໍ່ມີພຶດຕິກໍາທີ່ບີບບັງຄັບທາງເພດ. PLoS ONE 9 (7): e102419 doi: 10.1371 / journalpone0102419

ບັນນາທິການ: Veronique Sgambato-Faure, INSERM / CNRS, ປະເທດຝຣັ່ງ

ໄດ້ຮັບ: ມີນາ 6, 2014 ຮັບຮອງ: ມິຖຸນາ 19, 2014 ເຜີຍແຜ່: ເດືອນກໍລະກົດ 11, 2014

ລິຂະສິດ: 2014 Voon et al ນີ້ແມ່ນບົດຄວາມທີ່ເປີດເຜີຍການເຂົ້າເຖິງທີ່ແຈກຢາຍຕາມຂໍ້ກໍານົດຂອງ Creative Commons Attribution License, ເຊິ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ນໍາໃຊ້, ການແຈກຢາຍແລະການຜະລິດທີ່ບໍ່ຈໍາກັດໃນທຸກສື່ທີ່ສະຫນອງໃຫ້ແກ່ຜູ້ຂຽນຕົ້ນສະບັບແລະແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ.

Data Availability: ຜູ້ຂຽນຢືນຢັນວ່າຂໍ້ມູນທັງຫມົດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຄົ້ນພົບແມ່ນມີຢ່າງເຕັມທີ່ໂດຍບໍ່ຈໍາກັດ. ຂໍ້ມູນທັງຫມົດແມ່ນຢູ່ພາຍໃນເຈ້ຍ.

ກອງທຶນ: ເງິນທຶນທີ່ໄດ້ຮັບໂດຍລັດຖະບານທີ່ໄດ້ຮັບທຶນຊ່ວຍເຫຼືອຂອງກອງທຶນ Wellcome Trust Intermediate Fellowship (093705 / Z / 10 / Z). Dr. Potenza ໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນສ່ວນຫນຶ່ງໂດຍການຊ່ວຍເຫຼືອລ້າ P20 DA027844 ແລະ R01 DA018647 ຈາກສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ; ພະແນກສຸຂະພາບຈິດແລະການບໍລິການເສບຕິດຂອງລັດ Connecticut State; ສູນສຸຂະພາບຈິດໃຈ Connecticut; ແລະສູນການ Excellence ໃນລາງວັນການຄົ້ນຄວ້າການຫຼີ້ນການພະນັນຈາກສູນແຫ່ງຊາດສໍາລັບການຫຼິ້ນເກມທີ່ຮັບຜິດຊອບ. ຜູ້ໃຫ້ທຶນບໍ່ມີບົດບາດໃນການອອກແບບການສຶກສາ, ການເກັບກໍາແລະການວິເຄາະຂໍ້ມູນ, ການຕັດສິນໃຈທີ່ຈະເຜີຍແຜ່, ຫຼືການກະກຽມເອກະສານ.

ຜົນປະໂຫຍດດ້ານການແຂ່ງຂັນ: ຜູ້ຂຽນໄດ້ປະກາດວ່າບໍ່ມີຄວາມສົນໃຈໃນການແຂ່ງຂັນ.

ການນໍາສະເຫນີ

ການມີສ່ວນພົວພັນທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼືມີບັນຫາໃນການຮ່ວມເພດ, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າພຶດຕິກໍາທາງເພດ (CSB), ຄວາມຜິດປົກກະຕິ hypersexuality ຫຼືສິ່ງເສບຕິດທາງເພດ, ແມ່ນຫນ່ວຍງານທາງຄລີນິກທີ່ພົບທົ່ວໄປທີ່ອາດຈະມີຜົນສະທ້ອນທາງດ້ານສຸຂະພາບຈິດແລະທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ສໍາຄັນ [1]ທີ່ຢູ່ ເຖິງແມ່ນວ່າການຄາດຄະເນທີ່ຊັດເຈນແມ່ນບໍ່ຮູ້ວ່າການສຶກສາດ້ານພະຍາດຊຶມເສົ້າຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແມ່ນບໍ່ລວມເຖິງມາດຕະການຂອງ CSB, ຂໍ້ມູນທີ່ມີຢູ່ແລ້ວຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າອັດຕາການ CSB ອາດຈະຢູ່ໃນລະດັບ 2 ຫາ 4% ໃນຜູ້ໃຫຍ່ໃນຊຸມຊົນແລະມະຫາວິທະຍາໄລ. [2]-[4], ເຖິງແມ່ນວ່າອັດຕາທີ່ສູງກວ່າແລະຕໍ່າໄດ້ຖືກລາຍງານໂດຍອີງຕາມວິທີການກໍານົດ CSB [5]ທີ່ຢູ່ ປັດໄຈທີ່ມີຄວາມສັບສົນໃນການກໍານົດອັດຕາການຕິດເຊື້ອທີ່ຊັດເຈນແລະຜົນກະທົບຂອງ CSB ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂາດການຄໍານິຍາມທາງການສໍາລັບຄວາມຜິດປະກະຕິ. ເຖິງແມ່ນວ່າເງື່ອນໄຂສໍາລັບຄວາມຜິດພາດ hypersexual ໄດ້ຖືກສະເຫນີສໍາລັບ DSM -5 [6], ຄວາມຜິດປົກກະຕິບໍ່ໄດ້ຖືກລວມຢູ່ໃນ DSM-5. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຍ້ອນ CSB ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ສໍາຄັນ, ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຫນ້າອັບອາຍແລະຄວາມບໍ່ສະຫງົບທາງຈິດໃຈ, ມັນຈະມີການກວດສອບໂດຍກົງ.

ວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການຄິດຄົ້ນ CSB ໄດ້ມີການໂຕ້ວາທີ, ມີເຫດຜົນທີ່ສະເຫນີເພື່ອພິຈາລະນາສະພາບການເປັນໂຣກຄວບຄຸມການກະຕຸ້ນເຕືອນຫຼືສິ່ງເສບຕິດທີ່ບໍ່ແມ່ນສານຫຼື "ພຶດຕິກໍາ" [7]ທີ່ຢູ່ ອີງຕາມຂໍ້ມູນທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ, ການຫຼີ້ນການພະນັນທາງໂພຊະນາການ (ຫຼືການຫຼີ້ນການຫຼີ້ນການພະນັນ) ໄດ້ຖືກປະຕິເສດໃນ DSM-5 ພ້ອມກັບຂໍ້ບົກພ່ອງການນໍາໃຊ້ສານເສບຕິດເປັນສິ່ງເສບຕິດ [8]. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການມີສ່ວນຮ່ວມຫລາຍເກີນໄປໃນການນໍາໃຊ້ອິນເຕີເນັດ, ເກມວີດີໂອຫຼືເພດ) ບໍ່ໄດ້ຖືກລວມຢູ່ໃນສ່ວນຕົ້ນຕໍຂອງ DSM-5, ສ່ວນຫນຶ່ງແມ່ນຍ້ອນຂໍ້ມູນຈໍາກັດກ່ຽວກັບເງື່ອນໄຂ [9]ທີ່ຢູ່ ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ດີຂຶ້ນຂອງ CSB ແລະວິທີການທີ່ມັນອາດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຄ້າຍຄືກັນຫຼືຄວາມແຕກຕ່າງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບສານເສບຕິດອາດຊ່ວຍໃຫ້ມີຄວາມພະຍາຍາມໃນການຈັດແບ່ງແລະການພັດທະນາຄວາມພະຍາຍາມປ້ອງກັນແລະປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍຂຶ້ນ. ການເຮັດໃຫ້ການກວດສອບຂອງອົງປະກອບສໍາລັບການຕິດຢາເສບຕິດ (ຕົວຢ່າງ, ການກະຕຸ້ນເຕັກໂນໂລຢີ) ໃຫ້ການສືບສວນໂດຍກົງໃນ CSB.

ການປະຕິກິລິຢາ Cue ກ່ຽວຂ້ອງກັບສິ່ງສໍາຄັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບດ້ານການປິ່ນປົວຂອງບັນຫາການນໍາໃຊ້ສານເສບຕິດ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ການກະຕຸ້ນເຕັກໂນໂລຢີທີ່ສູງຂຶ້ນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເລີ້ມຄືນໃຫມ່ [10], [11]. ການວິເຄາະການປະເມີນຜົນໃນໄລຍະທີ່ຜ່ານມາກ່ຽວກັບສານທີ່ໃຊ້ໃນການໃຊ້ຄວາມຮຸນແຮງລວມທັງເຫຼົ້າ Nicotine ແລະ Cocaine ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງກິດຈະກໍາທີ່ມີການຊ້ອນກັນກັບຄໍາແນະນໍາຂອງຢາເສບຕິດໃນເຕົາ ventral, dorsal anterior cingulate (dACC) ແລະ amygdala, ມີກິດຈະກໍາທີ່ຊ້ໍາກັນກັບຄວາມປາຖະຫນາຂອງຕົນເອງທີ່ໄດ້ຮັບການລາຍງານໃນ dACC, pallidum ແລະ ventral striatum [11]ທີ່ຢູ່ ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນຂອບເຂດທີ່ຂົງເຂດເຫຼົ່ານີ້ອາດສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມແຕກໂຕນທາງເພດທາງເພດໃນບຸກຄົນທີ່ມີ CSB ແລະບໍ່ມີການສຶກສາ.

ຮູບແບບທີ່ແຕກຕ່າງກັນໄດ້ຖືກສະເຫນີເພື່ອອະທິບາຍພຶດຕິກໍາທີ່ຕິດຢາເສບຕິດ, ມີຮູບແບບຫນຶ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ຄົນຕິດຢາເສບຕິດ, "ຢາກ" ຈະແຍກອອກຈາກ "ຄວາມເຂົ້າໃຈ" [12]ທີ່ຢູ່ ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມເຂົ້າໃຈແລະຄວາມຕ້ອງການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິກິລິຍາທາງເພດແລະການພົວພັນລະບົບ neural ໃນ CSB ບໍ່ໄດ້ຖືກກວດສອບລະບົບແລະຜົນການຄົ້ນພົບດັ່ງກ່າວອາດຈະສະຫນອງຂໍ້ມູນເພື່ອຊ່ວຍແນະນໍາການຈັດປະເພດທີ່ເຫມາະສົມທີ່ສຸດຂອງ CSB ແລະກໍານົດເປົ້າຫມາຍ neural ສໍາລັບການປິ່ນປົວ. ການພັດທະນາ.

ການສຶກສາຫຼາຍຄັ້ງກ່ອນໄດ້ເນັ້ນຫນັກໃສ່ຄໍາໂຄສະນາທາງເພດໃນອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບທີ່ກໍານົດເຂດຕ່າງໆລວມທັງ hypothalamus, thalamus, amygdala, cortex cortex ກ່ອນ, anterior insula, cortex frontal inferior, gyrus fusiforme, gyrus precentral, cortex parietal ແລະ cortex occipital middle [13]-[19]ທີ່ຢູ່ ພາກພື້ນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມກະຕຸ້ນທາງດ້ານວິສະວະກໍາແລະອາລົມ, ຄວາມສົນໃຈແລະຄວາມສົນໃຈໂດຍສະເພາະ, ແລະຄວາມຕັ້ງໃຈ. ການນໍາໃຊ້ມາດຕະການຂອງ tumescence penile, striatum, cingulate ກ່ອນ, insula, amygdala, cortex occipital, sensorimotor cortex ແລະ hypothalamus ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີບົດບາດໃນການຕັ້ງທ້ອງຂອງ penile [15], [20]ທີ່ຢູ່ ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເພດແມ່ນໄດ້ຖືກລາຍງານມາກັບຜູ້ຊາຍທີ່ມີອາຊິດໂດລາຫຼາຍກວ່າແລະກິດຈະກໍາ hypothalamic ກັບກະຕຸ້ນທາງເພດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເພດຍິງແລະຄວາມແຕກຕ່າງເຫຼົ່ານີ້ອາດສະທ້ອນເຖິງສະພາບທີ່ຫນ້າທຶ່ງ [21]ທີ່ຢູ່ ການວິເຄາະ meta ໄດ້ກໍານົດເຄືອຂ່າຍສະຫມອງທົ່ວໄປເພື່ອຜົນປະໂຫຍດທາງດ້ານການເງິນ, ອາລົມແລະຜົນກະທົບຕ່າງໆລວມທັງ cortex prefrontal ventromedial, striatum ventral, amygdala, anterior insula ແລະ mediodorsal thalamus [22]ທີ່ຢູ່ ຜົນຕອບແທນອາຫານແລະການກະທໍາຜິດແມ່ນພົວພັນໂດຍສະເພາະກັບກິດຈະກໍາທາງເພດກ່ອນຫນ້ານັ້ນແລະລາງວັນທີ່ erotic ຫຼາຍໂດຍສະເພາະກັບການເຄື່ອນໄຫວຂອງ amygdala. ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາຍັງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໄລຍະເວລາດົນນານຂອງການນໍາໃຊ້ອຸປະກອນທີ່ຊັດເຈນອອນໄລນ໌ໃນຜູ້ຊາຍທີ່ມີສຸຂະພາບດີມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບກິດຈະກໍາເອົາໃຈໃສ່ຕ່ໍາຊ້າຍ, [23].

ການຄົ້ນຄວ້າວິທະຍາສາດ Neurophysiological ສຸມໃສ່ CSB ໃນປະຊາກອນທົ່ວໄປຫຼາຍກ່ວາອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບແມ່ນມີຄວາມຈໍາກັດຫຼາຍ. ການສຶກສາ MRI ການແຜ່ກະຈາຍສຸມໃສ່ກຸ່ມນ້ອຍຂອງຫົວຂໍ້ CSB ທີ່ບໍ່ແມ່ນ paraphilic (N = 8) ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບ (N = 8) ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການແຜ່ກະຈາຍມີຫນ້ອຍໃນພາກພື້ນທີ່ດີກວ່າ [24]ທີ່ຢູ່ ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການຄັດເລືອກຈາກໂຄງການປິ່ນປົວດ້ວຍ 7 ຂອງຫົວຂໍ້ 8 ທີ່ມີປະຫວັດຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິການນໍາໃຊ້ເຫຼົ້າ, 4 ຂອງ 8 ທີ່ມີປະຫວັດຂອງການໃຊ້ສານເສບຕິດອື່ນຫຼືຄວາມຂັດແຍ້ງແລະ 1 ຂອງ 8 ທີ່ມີປະຫວັດສາດຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຮຸນແຮງ. ໃນການສຶກສາສຸມໃສ່ກ່ຽວກັບ 52 ເພດຊາຍແລະແມ່ຍິງ CSB ມີບັນຫາການຄວບຄຸມການເບິ່ງອອນໄລນ໌ຂອງຮູບພາບທາງເພດທີ່ໄດ້ຮັບຈາກການໂຄສະນາອອນໄລນ໌, exposure ກັບຮູບພາບທາງເພດ static ເມື່ອທຽບກັບຮູບພາບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມກວ້າງຂອງການຕອບສະຫນອງ P300, [25]. ຍ້ອນວ່າມາດຕະການນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມປາຖະ ໜາ ທາງເພດໃນໄລຍະປ່ຽນແປງແຕ່ບໍ່ແມ່ນມາດຕະການບັງຄັບທາງເພດ, ຜູ້ຂຽນໄດ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ P300 ຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ໄກ່ເກ່ຍຄວາມປາຖະ ໜາ ທາງເພດຫຼາຍກວ່າພຶດຕິ ກຳ ທີ່ບີບບັງຄັບ. ໂຣກ Hypersexuality ໄດ້ຖືກລາຍງານໃນແງ່ຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງ neurological ແລະຢາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຂອງພວກມັນ. hypersexuality ແບບບັງຄັບ, ທີ່ເກີດຂື້ນໃນ 3-4% ຂອງຄົນເຈັບພະຍາດ Parkinson ແລະກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາປິ່ນປົວ dopaminergic [26], [27], ໄດ້ຮັບການສຶກສາໂດຍໃຊ້ຮູບແບບການຖ່າຍຮູບ. ລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບກໍລະນີທີ່ນໍາໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີ technetium-99 m-ethyl cysteine ​​dimer SPECT ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການໄຫຼຂອງເລືອດທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນຂົງເຂດພະຍາດທາງເພດໃນ CSB [28]. ການສຶກສາທີ່ໃຫຍ່ກວ່າທີ່ສຸມໃສ່ຜູ້ປ່ວຍພະຍາດ Parkinson ທີ່ມີໂຣກຕ່ ຳ ໃນເສັ້ນເລືອດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການເຄື່ອນໄຫວໃນລະດັບອົກຊີເຈນທີ່ MRI ທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງຂື້ນໃນກິດຈະ ກຳ ກ່ຽວກັບຮູບພາບທາງເພດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຕ້ອງການທາງເພດທີ່ເພີ່ມຂື້ນ [29], ທີ່ຜູ້ຂຽນແນະນໍາອາດຈະສະທ້ອນເຖິງທິດສະດີການກະຕຸ້ນໃຈຂອງການຕິດຢາເສບຕິດ. ການສຶກສາໂດຍ voxel-morphometry ຂອງ hypersexuality ທົ່ວໄປໄດ້ຖືກລາຍງານມາໃນການປ່ຽນແປງທາງດ້ານການປ່ຽນແປງທາງດ້ານໂລກເບົາຫວານ, ເປັນໂຣກທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ອາກາດທາງຫນ້າແລະທາງຫນ້າຂອງຫນ້າທ້ອງ, ເຊິ່ງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການຫົດຕົວຫຼາຍຂຶ້ນໃນເຕັກໂນໂລຢີຂວາແລະ pallidum, [30]ທີ່ຢູ່ ການສັງເກດເຫັນ, ໃນຕົວຢ່າງນີ້, hypersexuality ໄດ້ຖືກລາຍງານຢູ່ໃນ 17% ດ້ວຍລາງວັນອື່ນໆທີ່ກໍາລັງຊອກຫາພຶດຕິກໍາລວມທັງການກິນເກີນໃນ 78% ແລະການເພີ່ມຂຶ້ນໃຫມ່ຫຼືເພີ່ມຂຶ້ນຂອງເຫຼົ້າຫຼືຢາເສບຕິດໃນ 26% ຂອງບຸກຄົນໃນການສຶກສານີ້. ໃນການສຶກສາໃນປັດຈຸບັນນີ້, ພວກເຮົາສຸມໃສ່ຫົວຂໍ້ CSB ໃນປະຊາກອນທົ່ວໄປ.

ໃນທີ່ນີ້ພວກເຮົາໄດ້ປະເມີນຜົນຕອບສະຫນອງຂອງ cue ທີ່ປຽບທຽບການໂຄສະນາວິດີໂອທາງເພດທີ່ສະແດງທາງເພດທີ່ບໍ່ແມ່ນເພດສໍາພັນ (ເຊັ່ນ: ວິດີໂອຂອງກິດຈະກໍາກິລາ) ແລະການຄາດຄະເນຂອງຄວາມປາຖະຫນາທາງເພດຫຼືຄວາມຕ້ອງການແລະຄວາມມັກໃນຫົວຂໍ້ທີ່ມີ CSB. ພວກເຮົາສົມມຸດວ່າບຸກຄົນທີ່ມີ CSB ເມື່ອປຽບທຽບກັບຄົນທີ່ບໍ່ມີຈະສະແດງຄວາມປາຖະຫນາຫຼາຍກວ່າເກົ່າ (ຕ້ອງການ) ແຕ່ບໍ່ມັກ (ຄ້າຍຄືກັນກັບກຸ່ມ) ໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນຢ່າງຊັດເຈນແຕ່ບໍ່ໃຫ້ມີຄວາມຫນ້າຕື່ນເຕັ້ນທີ່ບໍ່ແມ່ນທາງເພດທີ່ຢູ່ ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມໃນຂອບເຂດຂອງພາກພື້ນທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນໃນການຕອບຄໍາຖາມທາງເພດໃນອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສຶກສາກັບຄົນເຈັບທີ່ມີ CSB, ພວກເຮົາໄດ້ສະຫຼຸບວ່າຈະມີການກະຕຸ້ນໃຫ້ມີເພດສໍາພັນທີ່ບໍ່ຫນ້າສົນໃຈໃນເຂດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາເສບຕິດ ການສຶກສາຜົນກະທົບຕໍ່ການເກີດປະຕິກິລິຍາ, ລວມທັງການແຜ່ກະຈາຍ ventral, dACC ແລະ amygdala. ພວກເຮົາຍັງສະຫຼຸບອີກວ່າການກະຕຸ້ນໃນພາກພື້ນເຫຼົ່ານີ້ຈະເຊື່ອມຕໍ່ກັນລະຫວ່າງກຸ່ມແຕ່ຫຼາຍກວ່າຄົນທີ່ມີ CSB ທຽບເທົ່າກັບຄົນທີ່ບໍ່ມີແລະຄວາມປາຖະຫນາທາງເພດ (ທີ່ຕ້ອງການ) ຈະເຊື່ອມໂຍງກັບກິດຈະກໍາໃນຂົງເຂດເຫຼົ່ານີ້ໃນບຸກຄົນທີ່ມີ CSB ເມື່ອທຽບກັບ ຜູ້ທີ່ບໍ່ມີ. ເນື່ອງຈາກການປ່ຽນແປງການພັດທະນາໃນລະບົບແຮງຈູງໃຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພຶດຕິກໍາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ [31], ພວກເຮົາຍັງໄດ້ຄົ້ນຫາຄວາມສໍາພັນກັບອາຍຸ.

ວິທີການ

ຫົວຂໍ້ CSB ໄດ້ຖືກເລືອກໂດຍຜ່ານການໂຄສະນາທາງອິນເຕີເນັດແລະຈາກການແນະນໍາຈາກ therapists. ອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບທີ່ໄດ້ຮັບການແຕ່ງຕັ້ງຈາກການໂຄສະນາໃນຊຸມຊົນໃນພື້ນທີ່ East Anglia. ສໍາລັບກຸ່ມ CSB, ການຄັດເລືອກແມ່ນໄດ້ຖືກດໍາເນີນໂດຍໃຊ້ Internet Sex Screening Test (ISST) [32] ແລະແບບສອບຖາມຢ່າງກວ້າງຂວາງກ່ຽວກັບການສອບເສັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງລວມທັງອາຍຸເລີ່ມຕົ້ນ, ຄວາມຖີ່, ໄລຍະເວລາ, ຄວາມພະຍາຍາມຄວບຄຸມການນໍາໃຊ້, ການລະເວັ້ນ, ຮູບແບບການນໍາໃຊ້, ການປິ່ນປົວແລະຜົນສະທ້ອນທາງລົບ. Subjects CSB underwent an interview face-to-face with a psychiatrist to confirm they fulfilled criteria criteria for CSB [6], [33], [34] (ຕາຕະລາງ S1 ໃນ File S1) ໂດຍສຸມໃສ່ການນໍາໃຊ້ເຂົ້າໃນການນໍາໃຊ້ອຸປະກອນທາງເພດທີ່ຖືກຕ້ອງທາງເພດຢ່າງລະອຽດ. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທັງຫມົດໄດ້ພົບເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສສໍາລັບໂຣກສະຫມອງເສີຍໆ [6], [33] ແລະມາດຖານກ່ຽວກັບສິ່ງເສບຕິດທາງເພດ [34] (ຕາຕະລາງ S1 ໃນ File S1).

ໂດຍການອອກແບບແລະໃຫ້ລັກສະນະຂອງຄໍາເວົ້າ, ທຸກຫົວຂໍ້ CSB ແລະອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີແມ່ນຜູ້ຊາຍແລະເພດສໍາພັນ. ອາສາສະຫມັກຜູ້ທີ່ມີສຸຂະພາບດີມີເພດຊາຍອາຍຸ (+/- ອາຍຸ 5 ປີ) ທີ່ມີຫົວຂໍ້ CSB. ອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງທີ່ມີອາຍຸສູງສຸດທີ່ມີອາຍຸສູງສຸດ 25 ໄດ້ຮັບການຈັດອັນດັບວິດີໂອພາຍນອກຂອງເຄື່ອງສະແກນເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມເຫມາະສົມຂອງວິທີການຕອບສະຫນອງຕໍ່ວິດີໂອທີ່ຖືກປະເມີນໂດຍການຕອບໂຕ້ແບບຫົວຂໍ້. ມາດຖານການຍົກເວັ້ນລວມມີອາຍຸຕ່ ຳ ກວ່າ 18 ປີ, ມີປະຫວັດກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການໃຊ້ສານ, ເປັນຜູ້ ນຳ ໃຊ້ສານຜິດກົດ ໝາຍ ໃນປະຈຸບັນ (ລວມທັງ cannabis), ແລະມີໂຣກທາງຈິດທີ່ຮ້າຍແຮງ, ລວມທັງອາການຊຶມເສົ້າທີ່ ສຳ ຄັນໃນລະດັບປານກາງແລະຮ້າຍແຮງໃນປະຈຸບັນ (ສິນຄ້າຄົງຄ້າງ Beck > 20) ຫລືຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ບໍ່ຄວນຄິດ, ຫລືປະຫວັດຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໂຣກເບື່ອຫລືໂຣກຊືມເສົ້າ (Mini International Neuropsychiatric Inventory) [35]. ການເສບຢາເສບຕິດອື່ນ ໆ ຫຼືພຶດຕິກໍາອື່ນໆຍັງຖືກຍົກເວັ້ນ. ຜູ້ພິພາກສາໄດ້ຮັບການຕີລາຄາໂດຍນັກຈິດວິທະຍາກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ບັນຫາທາງເພດຂອງເກມອອນໄລນ໌ຫຼືສື່ສັງຄົມ, ການຫຼີ້ນການພະນັນທາງດ້ານຈິດຕະສາດຫຼືການຄ້າຊຶມເສົ້າ, ຄວາມບົກພ່ອງດ້ານການຂາດດຸນການຂາດດຸນການຂາດດຸນຂອງເດັກນ້ອຍຫຼືຜູ້ໃຫຍ່, ແລະການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບບັນຫາການກິນ. ບຸກຄົນຍັງຖືກກວດສອບໃຫ້ເຫມາະສົມກັບສະພາບແວດລ້ອມ MRI.

ບັນດາຫົວຂໍ້ທີ່ໄດ້ສໍາເລັດການປັບປຸງ UPPS-P Impedance Behavior Scale [36] ເພື່ອປະເມີນຄວາມບໍ່ກະຕຸ້ນ, Beck Depression Inventory [37] ແລະຄວາມຢ້ານກົວຂອງສະຖານະການສິນຄ້າຄົງຄັງ [38] ເພື່ອປະເມີນຄວາມຕື່ນເຕັ້ນແລະຄວາມກັງວົນ, ຕາມລໍາດັບ, Obsessive-Compulsive Inventory-R ເພື່ອປະເມີນຄຸນສົມບັດ obsessive-compulsive ແລະການທົດສອບການກໍານົດຂໍ້ຜິດພະລາດກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ເຫຼົ້າ (AUDIT) [39]. ການ ນຳ ໃຊ້ອິນເຕີເນັດທົ່ວໄປໄດ້ຖືກປະເມີນການ ນຳ ໃຊ້ການທົດສອບສິ່ງເສບຕິດອິນເຕີເນັດ (YIAT) ຂອງໄວ ໜຸ່ມ. [40] ແລະການນໍາໃຊ້ອິນເຕີເນັດບີບບັງຄັບ (CIUS) [41]ທີ່ຢູ່ ການສອບເສັງການອ່ານຫນັງສືຜູ້ໃຫຍ່ແຫ່ງຊາດ [42] ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອບັນລຸດັດສະນີ IQ. ສະບັບປັບປຸງຂອງມາດຕະການປະສົບການທາງເພດຂອງແອລິໂຊນາ (ASES) [43] ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ກັບສະບັບຫນຶ່ງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສາຍພົວພັນທີ່ໃກ້ຊິດແລະສະບັບອື່ນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເອກະສານທາງເພດທີ່ຖືກຕ້ອງທາງເພດ.

ລັກສະນະຂອງຫົວຂໍ້ຖືກລາຍງານໃນຕາຕະລາງ S1 ໃນ File S1ທີ່ຢູ່ Subjects CSB ມີຄະແນນຊຶມເສົ້າແລະຄວາມກັງວົນສູງຂຶ້ນ (ຕາຕະລາງ S2 ໃນ File S1) ແຕ່ບໍ່ມີການບົ່ງມະຕິໃນປະຈຸບັນຂອງການຊຶມເສົ້າທີ່ສໍາຄັນ. ສອງຂອງ 19 ຫົວເລື່ອງ CSB ໄດ້ຮັບການ antidepressants ຫຼືມີ comorbid ທົ່ວໂລກຄວາມກັງວົນຄວາມກັງວົນແລະ phobia ສັງຄົມ (N = 2) ຫຼື phobia ສັງຄົມ (N = 1) ຫຼືປະຫວັດສາດຂອງໄວເດັກ ADHD (N = 1). ຫນຶ່ງໃນຫົວຂໍ້ CSB ແລະອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ 1 ໄດ້ໃຊ້ຢາສູບປະຈໍາວັນ.

ການອະນຸມັດຂໍ້ມູນທີ່ໄດ້ຮັບການຂຽນແລະໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກຄະນະກໍາມະການດ້ານວິຊາການດ້ານວິຊາການຂອງມະຫາວິທະຍາໄລ Cambridge. ຫົວຂໍ້ໄດ້ຖືກຈ່າຍສໍາລັບການເຂົ້າຮ່ວມຂອງເຂົາເຈົ້າ.

Statistical Behavioral

ຈຸດປະສົງຂອງຫົວຂໍ້ແລະຄະແນນຄໍາຖາມໄດ້ຖືກປຽບທຽບໃສ່ການທົດສອບ t-test ເອກະລາດຫຼືການທົດສອບ Chi-square. ການວິເຄາະຫຼາຍໆຄັ້ງໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບຄະແນນ ASES. ສໍາລັບການຄາດຄະເນກ່ຽວກັບຄວາມປາຖະຫນາທາງເພດຫຼືຄວາມເຂົ້າໃຈ, ການປະສົມປະສານຂອງ ANOVA ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປຽບທຽບອັດຕາການກະທໍາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງກັບເພດທີ່ມີກຸ່ມ (CSB, ບໍ່ແມ່ນ CSB) ເປັນວັດແທກລະຫວ່າງວິຊາ, ປະເພດວິດີໂອ, (ຄວາມຕ້ອງການຫຼືຄວາມເຂົ້າໃຈ) ເປັນມາດຕະການພາຍໃນຫົວຂໍ້.

Neuroimaging

ໃນວຽກງານການກໍານົດຮູບພາບ, ຫົວຂໍ້ທີ່ເບິ່ງຄລິບວິດີໂອທີ່ນໍາສະເຫນີໃນຮູບແບບທີ່ສົມດຸນກັນຈາກຫນຶ່ງໃນເງື່ອນໄຂ 5: ເພດຊາຍ, ເພດ, ເພດ, ແລະບໍ່ເປັນກາງ. ວິດີໂອໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນສໍາລັບການ 9 ວິນາທີ, ປະຕິບັດຕາມໂດຍຄໍາຖາມຖ້າຫາກວ່າວິດີໂອແມ່ນຢູ່ໃນບ້ານຫຼືນອກ. ຫົວຂໍ້ໄດ້ຕອບດ້ວຍປຸ່ມສໍາຄັນທີ່ມີປຸ່ມ 2 ປຸ່ມທີ່ມີຕົວເລກຂວາມືທີສອງແລະທີສາມຂອງພວກເຂົາເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າພວກເຂົາສົນໃຈ. ຄໍາຖາມທີ່ເກີດຂື້ນໃນຊ່ວງໄລຍະທົດລອງທົດລອງທົດລອງທົດລອງທົດລອງທົດລອງທົດລອງທົດລອງວິທະຍາໄລວິທະຍາສາດແລະເຕັກໂນໂລຢີ. ວິດີໂອທີ່ຊັດເຈນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການພົວພັນທາງເພດທີ່ມີຄວາມເຂົ້າໃຈລະຫວ່າງຜູ້ຊາຍແລະຜູ້ຍິງທີ່ໄດ້ຮັບຈາກວິດີໂອດາວໂຫຼດຈາກອິນເຕີເນັດທີ່ມີໃບອະນຸຍາດທີ່ໄດ້ຮັບໃນເວລາທີ່ຈໍາເປັນ. ຕົວຢ່າງຂອງວິດີໂອທີ່ກໍາລັງກັງວົນລວມມີແມ່ຍິງທີ່ນຸ່ງເຄື່ອງເຕັ້ນລໍາທາງເພດຫຼື scene ຂອງແມ່ຍິງ brushing ຂາຂອງນາງ. ວິດີໂອທີ່ຫນ້າຕື່ນເຕັ້ນທີ່ບໍ່ມີເພດສໍາພັນສະແດງໃຫ້ເຫັນວິດີໂອກິລາທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບລັກສະນະທີ່ຫນ້າສົນໃຈຫຼາຍທີ່ສຸດຈາກລະບົບພາບຜົນກະທົບສາກົນເຊັ່ນ skiing, sky-diving, rock-climbing, or motorcycle-riding. ວິດີໂອເງິນສະແດງໃຫ້ເຫັນຮູບພາບຂອງຫຼຽນຫຼືເງິນເຈ້ຍທີ່ຖືກຈ່າຍ, ຫຼຸດລົງຫຼືກະແຈກກະຈາຍ. ວິດີໂອແບບກາງສະແດງໃຫ້ເຫັນທັດສະນະຂອງພູມສັນຖານ. ເງື່ອນໄຂດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກຄັດເລືອກໂດຍມີການທົດລອງ 8 ຄັ້ງຕໍ່ເງື່ອນໄຂສະແດງໃຫ້ເຫັນທັງຫມົດຂອງຄລິບວິດີໂອທັງຫມົດ 2000. ຫ້າວິດີໂອທີ່ແຕກຕ່າງກັນຕໍ່ສະພາບການໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນສໍາລັບການທັງຫມົດຂອງ 25 ຄລິບວິດີໂອທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

ໃນວຽກງານວິດີໂອທີ່ຢູ່ນອກສະແກນເນີ, ຜູ້ຊົມເບິ່ງວິດີໂອດຽວກັນແລະໄດ້ສໍາເລັດຂະຫນາດມາດຕະການຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງສໍາລັບຄວາມຕ້ອງການທາງເພດແລະຄວາມມັກ. ຜູ້ທີ່ໄດ້ຖາມຄໍາຖາມຕໍ່ໄປນີ້ກ່ຽວກັບ 2 slides ແຍກຕ່າງຫາກ: 'ມັນເຮັດໃຫ້ຄວາມປາຖະຫນາທາງເພດຂອງເຈົ້າເພີ່ມຂຶ້ນເທົ່າໃດ?' ແລະ 'ທ່ານມັກວິດີໂອນີ້ເທົ່າໃດ?' ແລະຊີ້ບອກຄໍາຕອບໂດຍໃຊ້ຫນູຕາມເສັ້ນທາງທີ່ຕິດຕັ້ງມາຈາກ 'ນ້ອຍໆ' ກັບ 'ຫຼາຍຫຼາຍ'. ອາສາສະຫມັກຜູ້ທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງທີ່ມີອາຍຸສູງສຸດ 25 ໄດ້ຮັບການທົດສອບກ່ຽວກັບວຽກງານຈັດອັນດັບວິດີໂອ. ຄົນທີ່ຖືກຖາມວ່າພວກເຂົາເຄີຍເບິ່ງວິດີໂອກ່ອນການສຶກສາ. ວຽກງານທັງຫມົດໄດ້ຖືກກໍານົດໂດຍໃຊ້ E-Prime 2.0 ຊອບແວ.

ການດຶງຂໍ້ມູນແລະການປຸງແຕ່ງ

ຂໍ້ກໍານົດທີ່ໄດ້ມາຂອງການສຶກສາ fMRI ແມ່ນອະທິບາຍໄວ້ໃນ File S1. ຄລິບວີດີໂອ 9 ວິນາທີແລະການທົດລອງທົດລອງໃນໄລຍະທົດລອງໄດ້ຖືກສ້າງແບບຢ່າງໃຫ້ເຫັນວ່າ ໜ້າ ທີ່ຂອງລົດບັນທຸກແມ່ນມີ ໜ້າ ທີ່ຕອບສະ ໜອງ ຕາມ hemodynamic. ການວິເຄາະໄດ້ຖືກ ດຳ ເນີນໂດຍ ນຳ ໃຊ້ແບບ ຈຳ ລອງເສັ້ນທົ່ວໄປ. ເງື່ອນໄຂຂອງວີດີໂອໄດ້ຖືກປຽບທຽບໂດຍໃຊ້ ANOVA ກັບກຸ່ມ (CSB, ບໍ່ແມ່ນ CSB) ເປັນປັດໃຈລະຫວ່າງຫົວຂໍ້ແລະເງື່ອນໄຂ (ປະເພດວິດີໂອ) ເປັນປັດໃຈພາຍໃນຫົວຂໍ້. ຜົນກະທົບຕົ້ນຕໍຂອງກຸ່ມໃນທຸກສະພາບການຖືກປຽບທຽບກ່ອນອື່ນ ໝົດ. ຜົນກະທົບຂອງສະພາບການໄດ້ຖືກປຽບທຽບເປັນສ່ວນບຸກຄົນທີ່ກົງກັນຂ້າມກັບສະພາບການທີ່ສັບສົນ, ສັບສົນແລະເງິນກັບສະພາບທີ່ ໜ້າ ຕື່ນເຕັ້ນ. ວິດີໂອກິລາທີ່ ໜ້າ ຕື່ນເຕັ້ນໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອຄວບຄຸມສະພາບການທີ່ຊັດເຈນແລະມີຄວາມຫຼົງໄຫຼຍ້ອນວ່າພວກເຂົາທັງສອງກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຄື່ອນຍ້າຍບຸກຄົນໃນວິດີໂອ. ການກະຕຸ້ນຂ້າງເທິງຄວາມຜິດພາດຂອງຄອບຄົວສະ ໝອງ ທັງ ໝົດ (FWE) ຖືກແກ້ໄຂ P <0.05 ຖືກຖືວ່າມີຄວາມ ສຳ ຄັນໃນການປຽບທຽບຜົນກະທົບຕົ້ນຕໍ. ສະພາບການແບບກຸ່ມ (ຕົວຢ່າງ CSB (ຊັດເຈນ - ຕື່ນເຕັ້ນ) - ອາສາສະ ໝັກ ດ້ານສຸຂະພາບ (ຊັດເຈນ - ຕື່ນເຕັ້ນ)) ການສົນທະນາສຸມໃສ່ a priori ພາກພື້ນທີ່ມີຄວາມສົນໃຈສົມມຸດຕິຖານໄດ້ຖືກ ດຳ ເນີນຖ້າວ່າສະພາບການທີ່ກົງກັນຂ້າມ (ຕົວຢ່າງທີ່ ໜ້າ ຕື່ນເຕັ້ນ - ໜ້າ ຕື່ນເຕັ້ນ) ໃນລະດັບສະ ໝອງ FWE P <0.05. ຄະແນນອາຍຸແລະການຊຶມເສົ້າຖືກນໍາໃຊ້ເປັນ covariates. ຕົວແປຕ່າງໆລວມທັງມາດຕະການທາງດ້ານຄວາມຕ້ອງການທາງເພດແລະການຕອບສະຫນອງກັບຄໍາຕອບຂອງວິດີໂອ, ຄະແນນກ່ຽວກັບການທົດສອບສິ່ງເສບຕິດອິນເຕີເນັດໄວຫນຸ່ມແລະມື້ບໍ່ມີຕົວເລກໄດ້ຖືກລວມຢູ່ໃນຮູບແບບຕ່າງໆທີ່ມີຄວາມສົນໃຈ. ການສືບພັນຂອງອາຍຸຍັງໄດ້ຖືກກວດສອບ, ການຄວບຄຸມການຊຶມເສົ້າແລະຄວາມປາຖະຫນາທາງວິນຍານ, ທົ່ວກຸ່ມແລະການໃຊ້ຫນ້າກາກທີ່ຊັດເຈນ.

ປະຕິກິລິຍາຂອງທ້ອງທະເລ, amygdala ແລະ cingulate dorsal ແມ່ນພື້ນທີ່ທີ່ມີຄວາມສົນໃຈ. ສໍາລັບສາມພາກພື້ນທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມແຂງ a priori ສົມມຸດຕິຖານ, ພວກເຮົາໄດ້ລວມເອົາ ROI ໂດຍໃຊ້ການແກ້ໄຂລະດັບສຽງນ້ອຍ (SVC) ກັບການແກ້ໄຂບັນຫາຄອບຄົວ - ສະຕິປັນຍາທີ່ p <0.05 ຖືວ່າ ສຳ ຄັນ. ການຄົ້ນພົບທີ່ເຊື່ອມໂຍງກັບການຈັດອັນດັບຫົວຂໍ້ຂອງຄວາມປາຖະຫນາຕໍ່ການກະຕຸ້ນ corsulate ຂ້າງຫນ້າ, ການວິເຄາະການໂຕ້ຕອບທາງ psychophysiological ໄດ້ຖືກປະຕິບັດດ້ວຍ dorsal cingulate ເປັນພື້ນທີ່ແນວພັນ (ປະສານງານ xyz = 0 8 38 ມມ, ລັດສະ ໝີ = 10 ມມ) ກົງກັນຂ້າມທີ່ເດັ່ນຊັດ - ວິດີໂອທີ່ ໜ້າ ຕື່ນເຕັ້ນ. ເນື່ອງຈາກການມີສ່ວນຮ່ວມທີ່ມີທ່າແຮງຂອງວົງຈອນ mesolimbic ແລະ mesocortical, ກິດຈະ ກຳ ໃນສະຖານີວິທະຍາສາດໄດ້ຖືກປະເມີນໃນລະດັບການ ສຳ ຫຼວດ. ພາກພື້ນທີ່ມີຄວາມສົນໃຈກ່ຽວກັບຮ່າງກາຍທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ມີຄວາມສົນໃຈ (ROI), ຖືກນໍາໃຊ້ໃນການສຶກສາອື່ນໆ [44], ໄດ້ຖືກດຶງມືໃນ MRIcro ຕາມຄໍານິຍາມຂອງ striatum ventral ໂດຍ Martinez et al. [45]ທີ່ຢູ່ ROIs ສໍາລັບ cingulate ແລະ amygdala ໄດ້ຮັບຈາກແມ່ແບບໃນຮູບແບບ WFUPickAtlas SPM Toolbox [46]ທີ່ຢູ່ ສອງແມ່ແບບທີ່ແຕກຕ່າງກັນສໍາລັບ ROI ຢ່າງແທ້ຈິງໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ລວມທັງແບບແມ່ແບບ WFUPickAtlas ແລະ ROI ທີ່ໃຊ້ໃນມືໃນ MRIcro ໂດຍນໍາໃຊ້ລໍາດັບການໂອນແມ່ເຫລໍກຈາກອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ 17. ຂໍ້ມູນການຖ່າຍຮູບທັງຫມົດໄດ້ຖືກປະຕິບັດແລະຖືກວິເຄາະໂດຍໃຊ້ SPM 8 (Wellcome Trust Center for NeuroImaging, ລອນດອນ, ອັງກິດ).

ຜົນການຄົ້ນຫາ

ຄຸນລັກສະນະ

ຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດສໍາພັນທີ່ມີເພດສໍາພັນທີ່ບໍ່ມີເພດສໍາພັນເພດຊາຍທີ່ມີເພດຊາຍທີ່ບໍ່ມີເພດກົງກັນຂ້າມແມ່ນໄດ້ຮັບການສຶກສາຈາກຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດດຽວກັນກັບເພດຊາຍ (19 ປີ) (ຕາຕະລາງ S2 ໃນ File S1) ອີກ 25 ທີ່ມີອາຍຸຄ້າຍຄືກັນ (25.33 (SD 5.94) ປີ) ອາສາສະຫມັກສຸຂະພາບຜູ້ຊາຍທີ່ມີຄວາມກຽດຊັງທາງເພດໄດ້ປະເມີນວິດີໂອ. (N = 2), ຄວາມເສຍຫາຍທີ່ພົວພັນກັບສາຍພົວພັນທີ່ໃກ້ຊິດຫຼືຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ກິດຈະກໍາສັງຄົມອື່ນໆ (N = 16), ເຊິ່ງເປັນຜົນມາຈາກການນໍາໃຊ້ອຸປະກອນທາງເພດຢ່າງຊັດເຈນ, ປະສົບຜົນກະທົບທາງເພດສໍາພັນຫຼືການເຮັດວຽກທາງເພດຢ່າງເຂັ້ມຂຸ້ນໃນສາຍພົວພັນທາງດ້ານຮ່າງກາຍກັບແມ່ຍິງ (ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີຄວາມສໍາພັນກັບສິ່ງເສບຕິດຢ່າງຊັດເຈນທາງເພດ) (N = 11(N = 3), ມີຄວາມຮູ້ສຶກ suicidal (N = 2) ແລະການໃຊ້ເງິນຈໍານວນຫຼວງຫຼາຍ (N = 3 ຈາກ£ 7000 ຫາ 15000). ສິບຫົວຂໍ້ທີ່ມີຢູ່ຫຼືມີຢູ່ໃນການໃຫ້ຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາຂອງເຂົາເຈົ້າ. ທຸກໆຄົນໄດ້ລາຍງານກ່ຽວກັບການຊໍາລະລ່ວງຫນ້າພ້ອມກັບການເບິ່ງຂໍ້ມູນທາງເພດໃນທາງກົງກັນຂ້າມທາງເພດ. ບຸກຄົນຍັງໄດ້ລາຍງານການນໍາໃຊ້ການບໍລິການຂອງ escort (N = 4) ແລະ cybersex (N = 5). ກ່ຽວກັບສະບັບທີ່ເຫມາະສົມຂອງຂະບວນການປະສົບການທາງເພດຂອງ Arizona [43], ຫົວຂໍ້ CSB ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫລາຍຂຶ້ນກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງເພດແລະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງເພດທີ່ມີປະສົບການໃນການພົວພັນທາງເພດທີ່ໃກ້ຊິດ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນອຸປະກອນທາງເພດທີ່ຊັດເຈນ (ຕາລາງ S3 ໃນ File S1).

ເມື່ອປຽບທຽບກັບອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ຫົວຂໍ້ຕ່າງໆຂອງ CSB ຄັ້ງທໍາອິດໄດ້ສັງເກດເບິ່ງອຸປະກອນການທາງເພດທີ່ຖືກຕ້ອງທາງເພດໃນໄວໆນີ້ (HV: 17.15 (SD 4.74)) CSB: 13.89 (SD 2.22) ໃນປີ) ໂດຍທຽບກັບອາຍຸເລີ່ມຕົ້ນສໍາລັບການນໍາໃຊ້ອິນເຕີເນັດໂດຍທົ່ວໄປ (HV: 12.94 (SD 2.65) CSB: 12.00 (SD 2.45) ໃນປີ) ( ການໂຕ້ຕອບກຸ່ມໂດຍເລີ່ມຕົ້ນ: F (1,36) = 4.13, p = 0.048). Subjects CSB ມີການໃຊ້ອິນເຕີເນັດຫລາຍຂຶ້ນທຽບກັບອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ (Table S3 in File S1). ສໍາຄັນທີ່ສຸດ, ຫົວຂໍ້ CSB ໄດ້ລາຍງານການນໍາໃຊ້ອິນເຕີເນັດສໍາລັບການເບິ່ງອຸປະກອນທາງເພດທີ່ຖືກຕ້ອງທາງເພດສໍາລັບ 25.49% ຂອງການນໍາໃຊ້ອອນໄລນ໌ທັງຫມົດ (ສໍາລັບປີ 8.72 (SD 3.56) ໂດຍທຽບກັບ 4.49% ໃນອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ (t = 5.311, p <0.0001) (CSB ທຽບກັບ HV: ການ ນຳ ໃຊ້ວັດສະດຸທາງເພດ ສຳ ພັນ: 13.21 (SD 9.85) ທຽບກັບ 1.75 (SD 3.36) ຊົ່ວໂມງຕໍ່ອາທິດ; ການ ນຳ ໃຊ້ອິນເຕີເນັດທັງ ໝົດ: 37.03 (SD 17.65) ທຽບກັບ 26.10 (18.40 ) ຊົ່ວໂມງຕໍ່ອາທິດ).

Cue reactivity

ການປະເມີນຫົວເລື່ອງຂອງຄວາມປາຖະຫນາແລະຄວາມຄ້າຍຄືກັນຂອງວິດີໂອໄດ້ຖືກລະລາຍໃນທີ່ມີການປະຕິບັດແບບກຸ່ມໂດຍການປະເພດ -by-type-video-interaction (F (1,30) = 4.794, p = 0.037): ຄວາມຕ້ອງການຄວາມຕ້ອງການກັບວິດີໂອທີ່ຊັດເຈນຫຼາຍກວ່າໃນ CSB ເມື່ອທຽບກັບອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ (F = 5.088, p = 0.032) ແຕ່ບໍ່ແມ່ນການໂຄສະນາທາງເພດ (F = 0.448, p = 0.509), ໃນຂະນະດຽວກັນຄວາມຄິດທີ່ດີທີ່ສຸດໃນ CSB ແມ່ນທຽບກັບອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ (F = 4.351, p = 0.047) ແຕ່ບໍ່ແມ່ນຄໍາເວົ້າທີ່ຊັດເຈນ (F = 3.332, p = 0.079). ຄະແນນຄວາມປາຖະຫນາແລະຄວາມເຂົ້າໃຈກັບຄໍາເວົ້າຢ່າງຊັດເຈນມີຄວາມສໍາພັນກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ (HV: R2 = 0.696, p <0.0001; CSB: R2 = 0.363, p = 0.017) ເຖິງແມ່ນວ່າການຟື້ນຕົວທາງເສັ້ນແມ່ນບໍ່ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍລະຫວ່າງກຸ່ມ (F = 2.513, p = 0.121). ຍັງບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນຄະແນນວິດີໂອສໍາລັບຄວາມຕ້ອງການແລະຄວາມເຂົ້າໃຈໃນແຕ່ລະເງື່ອນໄຂລະຫວ່າງນັກອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບທີ່ສະແກນແລະອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງຕື່ມອີກ 25 ແນະນໍາວ່າການຈັດອັນດັບຫົວຂໍ້ວິດີໂອແມ່ນຕົວແທນ (p's> 0.05). ທຸກວິຊາໄດ້ລາຍງານວ່າພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ເບິ່ງວີດີໂອກ່ອນ ໜ້າ ການສຶກສາ.

ການວິເຄາະພາບຖ່າຍ

ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການກະຕຸ້ນສະ ໝອງ ຕົ້ນຕໍຂອງກຸ່ມທີ່ຢູ່ລອດຈາກການແກ້ໄຂສະ ໝອງ ທັງ ໝົດ. ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງວິດີໂອທີ່ ໜ້າ ຕື່ນເຕັ້ນໃນທົ່ວກຸ່ມວິຊາໄດ້ລະບຸການກະຕຸ້ນຂອງ ventral striatum, dACC ແລະ amygdala ໃນລະດັບ FWE p-0.05 ທີ່ຖືກປັບປຸງໂດຍສະ ໝອງ ທັງ ໝົດຮູບ 1, ຕາຕະລາງ S4 ແລະ S5 ໃນ File S1). ຄວາມກົງກັນຂ້າມຍັງໄດ້ລະບຸການກະຕຸ້ນສອງຝ່າຍຂອງ hypothalamus ແລະ substantia nigra (FWE p-ແກ້ໄຂໂດຍສະຫມອງທັງ ໝົດ <0.05), ເຂດຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກະຕຸ້ນທາງເພດແລະ ໜ້າ ທີ່ການແພດ dopaminergic, ຕາມ ລຳ ດັບ [13], [22]. ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງກິດຈະ ກຳ ທີ່ຄົ້ນພົບຢ່າງຊັດເຈນ - ໜ້າ ຕື່ນເຕັ້ນແລະມີຄວາມຕື່ນເຕັ້ນ - ທັງ ໜ້າ ສົນໃຈໃນສອງພາກພື້ນ occipito-temporal, parietal ແລະ inferior cortices ທີ່ຢູ່ທາງ ໜ້າ ແລະດ້ານຂວາ File S1) ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ທາງກົງກັນຂ້າມຂອງ erotic - ຕື່ນເຕັ້ນບໍ່ໄດ້ກໍານົດ a priori ຂົງເຂດສົມມຸດຕິຖານ. ເຊັ່ນດຽວກັນ, ເງິນ - ກົງກັນຂ້າມທີ່ ໜ້າ ຕື່ນເຕັ້ນໄດ້ລະບຸວ່າສາຍພັນດ້ານ ໜ້າ ສອງຝ່າຍແລະຕ່ ຳ ກວ່າ (FWE - ແກ້ສະ ໝອງ ທັງ ໝົດ - <p = 0.05) ແຕ່ບໍ່ແມ່ນ a priori ພາກພື້ນທີ່ສົມມຸດຕິຖານ.

thumbnail

ຮູບ 1. ເງື່ອນໄຂກົງກັນຂ້າມ.

ສະ ໝອງ ແກ້ວແລະຮູບພາບຕ່າງໆຂອງຄໍລາເຈັນສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບໃນແຕ່ລະກຸ່ມຂອງສິ່ງທີ່ກົງກັນຂ້າມຕໍ່ໄປນີ້: ທີ່ ໜ້າ ຕື່ນເຕັ້ນ (ເບື້ອງຊ້າຍ, ແຖວເທິງ), ມີຄວາມຫຼົງໄຫຼ - ໜ້າ ຕື່ນເຕັ້ນ (ກາງ, ກາງ) ແລະເງິນ - ໜ້າ ຕື່ນເຕັ້ນ (ເບື້ອງຂວາ, ແຖວລຸ່ມ). ບັນດາຮູບພາບໄດ້ສະແດງອອກດ້ວຍການແກ້ໄຂສະ ໝອງ ທັງ ໝົດ ຂອງ FWE-P <0.05. ມຸມມອງແບບ axial (ດ້ານເທິງຂວາ) ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມກົງກັນຂ້າມໃນຫລາຍກຸ່ມຂອງວິດີໂອທີ່ ໜ້າ ຕື່ນຕາຕື່ນໃຈໂດຍສຸມໃສ່ ໜັງ ສືພິເສດ. ຮູບພາບແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນໃນພາກພື້ນທີ່ ໜ້າ ສົນໃຈຂອງ ໜ້າ ກາກທີ່ ໜ້າ ສົນໃຈກ່ຽວກັບ ລຳ ດັບການໂອນ ກຳ ລັງສະກົດຈິດ.

doi: 10.1371 / journalpone0102419G001

ໃນຕໍ່ຫນ້າພວກເຮົາໄດ້ພິຈາລະນາຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງກຸ່ມໃນຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ຫນ້າສົນໃຈຢ່າງຊັດເຈນເຊິ່ງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນກະທົບທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ກຸ່ມໃນເຂດທີ່ພວກເຮົາຄິດຄົ້ນ. ວິຊາ CSB ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງກິດຈະກໍາທີ່ມີປະຕິກິລິຍາທີ່ມີປະຕິກິລິຍາທີ່ມີປະສິດຕິພາບຫຼາຍຂຶ້ນໃນລະບົບຕ່ອມທໍ່ທາງຂວາ (peak voxel xyz ໃນມມ = 18 2 -2, Z = 3.47, FWE p = 0.032), dACC (0 8 38, Z = 3.88, FWE p = 0.020) ແລະ right amygdala (32-8-12, Z = 3.38, FWE p = 0.018) (ຮູບ 2). ເນື່ອງຈາກມີບົດບາດສໍາລັບວົງຈອນ dopaminergic ໃນການຕິກິຣິຍາ cue, ພວກເຮົາຍັງໄດ້ຄົ້ນຫາກິດຈະກໍາຢູ່ໃນຄວາມສໍາຄັນ. ຫົວຂໍ້ CSB ມີກິດຈະກໍາທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ຢູ່ໃນຄວາມສໍາຄັນຢ່າງແທ້ຈິງ (10 -18 -10, Z = 3.01, FWE p = 0.045) ໃນຄວາມຄົມຊັດທີ່ຊັດເຈນ ການວິເຄາະຍ່ອຍທີ່ບໍ່ລວມທັງສອງຫົວຂໍ້ທີ່ກ່ຽວກັບຢາຕ້ານເຊື້ອບໍ່ໄດ້ປ່ຽນແປງຜົນການຄົ້ນພົບທີ່ສໍາຄັນ.

thumbnail

ຮູບ 2. ຄໍາອະທິບາຍ explicit ທຽບກັບ cues ທີ່ຫນ້າຕື່ນເຕັ້ນ.

ຄວາມຄິດເຫັນທີ່ກົງກັນຂ້າມແມ່ນການສະແດງປະເພດການສົນທະນາແບບປະເພດຂອງກຸ່ມທີ່ມີພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດທີ່ບີບບັງຄັບ (CSB)> ອາສາສະ ໝັກ ທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ (HV) ທີ່ກົງກັນຂ້າມກັບຄວາມຈິງທີ່ ໜ້າ ຕື່ນເຕັ້ນ. ຮູບພາບດັ່ງກ່າວແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນເປັນຂົງເຂດທີ່ມີຄວາມສົນໃຈທີ່ P <0.005. ການວິເຄາະຫຼັກສູດທີ່ໃຊ້ເວລາເປັນຕົວແທນໃຫ້ການປ່ຽນແປງສັນຍານ% ເປັນວິດີໂອທີ່ເດັ່ນ (ດ້ານເທິງ) ແລະວິດີໂອທີ່ ໜ້າ ຕື່ນເຕັ້ນ (ດ້ານລຸ່ມ) ກັບຫົວຂໍ້ CSB ໃນອາສາສະ ໝັກ ສີແດງແລະສຸຂະພາບທີ່ເປັນສີ ດຳ. ແຖບຄວາມຜິດພາດເປັນຕົວແທນຂອງ SEM.

doi: 10.1371 / journalpone0102419G002

ເພື່ອພິຈາລະນາຄວາມສໍາພັນລະຫວ່າງການຕອບສະຫນອງທາງ neural ກັບ cues ແລະ rating ຂອງຄວາມຕ້ອງການແລະ liking, ພວກເຮົາໄດ້ດໍາເນີນການວິເຄາະ covariate ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕອບສະຫມອງກັບ cues explicit. ໃນກຸ່ມທັງສອງ, ອັດຕາຄວາມປາຖະຫນາທາງເພດທີ່ມີຄວາມສໍາພັນແມ່ນມີຄວາມສໍາພັນດີກັບກິດຈະກໍາ dACC (-4 18 32, Z = 3.51, p = 0.038), ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງກຸ່ມ (ຮູບ 3) ບໍ່ມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບ neural ກັບຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ມີຄຸນລັກສະນະ.

thumbnail

ຮູບ 3. ຄວາມປາຖະຫນາທາງເພດ

A. ຄວາມປາຖະ ໜາ ທີ່ຕ້ອງການແລະມັກຄະແນນກັບປະເພດວີດີໂອໃນຫົວຂໍ້ທີ່ມີພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດທີ່ຖືກບັງຄັບ (CSB) ແລະຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມອາສາສະ ໝັກ (HV) ທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ. ມີການໂຕ້ຕອບແບບກຸ່ມຕາມວີດີໂອ - ປະເພດຕາມຄວາມປາຖະ ໜາ / ຄວາມມັກ. ແຖບຄວາມຜິດພາດເປັນຕົວແທນຂອງ SEM. * p <0.05. B. ປາດຖະ ໜາ ຢາກໄດ້ariate ສຳ ລັບວິດີໂອທີ່ຊັດເຈນທັງໃນຫົວຂໍ້ CSB ແລະ HV ທີ່ມີເສັ້ນສະແດງການວິເຄາະການປ່ຽນແປງທີ່ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບການຄາດຄະເນຕົວຊີ້ວັດ (PE) ແລະຄະແນນຄວາມປາຖະ ໜາ. C. ການວິເຄາະການໂຕ້ຕອບທາງດ້ານຈິດຕະວິທະຍາກັບຄວາມປາຖະ ໜາ ຂອງ covariate ສຳ ລັບຄວາມກົງກັນຂ້າມທີ່ ໜ້າ ຕື່ນເຕັ້ນກັບແກ່ນ cingulate. ຮູບພາບແລະກາບຮູບພາບທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນຫົວຂໍ້ CSB ທີ່ມີຫນ້າກາກສະເພາະ HV ແລະການວິເຄາະ regression ທີ່ສອດຄ້ອງກັນສໍາລັບການຄາດຄະເນ ventral striatum ແລະການຄາດຄະເນພາລາມິເຕີ amygdala ແລະຄະແນນຄວາມປາຖະຫນາ. ຮູບພາບດັ່ງກ່າວແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນເປັນຂົງເຂດທີ່ມີຄວາມສົນໃຈທີ່ P <0.005.

doi: 10.1371 / journalpone0102419G003

ໃນລະດັບການຂຸດຄົ້ນ, ກິດຈະກໍາ neural ໄດ້ຖືກກວດສອບເປັນຫນ້າທີ່ຂອງອາຍຸ. ອາຍຸໃນທົ່ວວິຊາທັງຫມົດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະຕິບັດທີ່ມີປະຕິກິລິຍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍໃນທາງຂວາ (right: 8 20 -8, Z = 3.13, FWE p = 0.022) ແລະ dACC (2 20 40, Z = 3.88, FWE p = 0.045). ກິດຈະກໍາທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ກວ່າເກົ່າແມ່ນສັງເກດເຫັນຢູ່ໃນກຸ່ມ CSB ເມື່ອທຽບກັບອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງໃນລະບົບປະສາດຮ່ວມສອງຝ່າຍ (ສິດທິ: 4 18 -2, Z = 3.31, FWE p = 0.013, ຊ້າຍ -8 -18 -2, Z = 3.01 , FWE p = 0.034) (ຮູບ 4).

thumbnail

ຮູບ 4. ອາຍຸ.

ມຸມມອງແບບ coronal ສະແດງໃຫ້ເຫັນອາຍຸຂອງວິດີໂອ ສຳ ລັບວິດີໂອທີ່ຊັດເຈນໃນຫົວຂໍ້ທີ່ມີພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດ ສຳ ພັນ (CSB) ພ້ອມດ້ວຍ ໜ້າ ກາກອາສາສະ ໝັກ ທີ່ມີສຸຂະພາບດີ (HV). ເສັ້ນສະແດງສະແດງໃຫ້ເຫັນການວິເຄາະການຄວບຄຸມທີ່ ເໝາະ ສົມ ສຳ ລັບການຄາດຄະເນພາລາມິເຕີ striatal (ອາຍຸ PE) ແລະອາຍຸໃນປີ. ຮູບພາບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເປັນຂົງເຂດທີ່ມີຄວາມສົນໃຈຢູ່ທີ່ P <0.005.

doi: 10.1371 / journalpone0102419G004

ເນື່ອງຈາກການເຊື່ອມໂຍງລະຫວ່າງການຈັດອັນດັບຂອງກິດຈະກໍາ dACC ທີ່ມີຄວາມປາຖະຫນາທາງເພດທາງເພດ, ການວິເຄາະຜົນກະທົບທາງຈິດວິທະຢາໂດຍນໍາໃຊ້ dACC ເປັນເມັດພັນທີ່ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປຽບທຽບຄວາມຫມາຍທີ່ຫນ້າສົນໃຈ. ໃນລະຫວ່າງທັງສອງກຸ່ມ, ການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ມີປະສິດທິຜົນຂອງ dACC ມີເສັ້ນທາງຂວາ (8 20 -4, Z = 3.14, FWE p = 0.029) ແລະຂວາ amygdala (12 0 -18, Z = 3.38, FWE p = 0.009) ທີ່ຢູ່ ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງກຸ່ມໃນການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ເປັນລະບົບ. ໃນເວລາທີ່ຈຸດປະສົງຂອງຄວາມຕ້ອງການທີ່ຖືກຕ້ອງຖືກປະເມີນເປັນ covariate, ມີການເຊື່ອມໂຍງໃນທາງບວກລະຫວ່າງຈຸດທີ່ຕ້ອງການແລະການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍໃນຫົວຂໍ້ CSB ລະຫວ່າງ dACC ແລະ striatum ventral ຂວາ (12 2 -2, Z = 3.51, FWE p = 0.041) ແລະ right amygdala (30-2-12, Z = 3.15, FWE p = 0.048) (ຮູບ 3) ແລະ, ໃນລະດັບການສໍາຫຼວດ, ເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສໍາຄັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ (-14 -20 -8, Z = 3.10, FWE p = 0.048) ເມື່ອທຽບກັບອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ບໍ່ມີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ສໍາຄັນກ່ຽວກັບມາດຕະການທີ່ຄ້າຍຄືກັນ.

ການສົນທະນາ

ໃນການສຶກສາກ່ຽວກັບຄໍາໂຄສະນາທາງເພດທີ່ມີຄວາມຊັດເຈນແລະບໍ່ມີເພດສໍາພັນ, ບຸກຄົນທີ່ມີ CSB ແລະຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຄ້າຍຄືກັນແລະຄວາມແຕກຕ່າງກ່ຽວກັບຮູບແບບການຕອບສະຫນອງຂອງ neural ແລະຄວາມສໍາພັນລະຫວ່າງການຕອບສະຫນອງທາງດ້ານຫົວໃຈແລະທາງ neural. ຄວາມປາຖະຫນາທາງເພດຫຼືຄວາມຕ້ອງການຂອງຄໍາໂຄສະນາທາງເພດຢ່າງຊັດເຈນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເຄືອຂ່າຍທີ່ມີປະສິດທິຜົນໃນກຸ່ມ dACC-ventral-amygdala ທີ່ເຫັນໄດ້ຊັດໃນທັງສອງກຸ່ມແລະຫຼາຍຂື້ນຢ່າງໄວວາແລະເຊື່ອມໂຍງກັບຄວາມປາຖະຫນາທາງເພດໃນກຸ່ມ CSB. ຄວາມປາຖະຫນາທາງເພດຫຼືວັດແທກທາງດ້ານວັດຖຸຂອງຄວາມປາຖະຫນາທີ່ປາກົດຕົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນຈາກຄວາມຄ້າຍຄືກັນ, ສອດຄ່ອງກັບທິດສະດີທີ່ມີແຮງຈູງໃຈຂອງສິ່ງເສບຕິດ [12] ໃນທີ່ມີການປັບປຸງທີ່ຕ້ອງການແຕ່ບໍ່ມັກຂອງລາງວັນ salient. ພວກເຮົາໄດ້ສັງເກດເຫັນອີກບົດບາດສໍາລັບອາຍຸໃນອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ, ໂດຍສະເພາະຢູ່ໃນກຸ່ມ CSB, ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບກິດຈະກໍາທີ່ໃຫຍ່ກວ່າໃນກຸ່ມທ້ອງຖິ່ນ.

ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບ, ຫົວຂໍ້ CSB ມີຄວາມຕ້ອງການທາງເພດທີ່ມີຄວາມຕ້ອງການທາງເພດຫລາຍຂຶ້ນຫຼືຕ້ອງການຄວາມຫມາຍທີ່ຊັດເຈນແລະມີຄວາມຄິດທີ່ດີກວ່າໃນຄໍາເວົ້າທີ່ກຽດຊັງ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມແຕກແຍກກັນລະຫວ່າງຄວາມຢາກແລະຄວາມເຂົ້າໃຈ. Cຫົວຫນ້າ SB ຍັງມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍກວ່າເກົ່າກ່ຽວກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງເພດແລະການກໍ່ສ້າງທາງເພດໃນສາຍພົວພັນທີ່ໃກ້ຊິດແຕ່ບໍ່ແມ່ນອຸປະກອນທີ່ຊັດເຈນທາງເພດທີ່ເນັ້ນຫນັກວ່າຄະແນນຄວາມປາຖະຫນາທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນແມ່ນສະເພາະກັບຄວາມຫມາຍທີ່ຊັດເຈນແລະຄວາມປາຖະຫນາທາງເພດທີ່ສູງຂຶ້ນ. ໃນຫົວຂໍ້ CSB ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບອາສາສະ ໝັກ ທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ຄະແນນທີ່ສູງກວ່າຄວາມປາຖະ ໜາ ທາງເພດເພື່ອສະແດງໃຫ້ເຫັນຢ່າງຊັດເຈນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບກິດຈະ ກຳ dACC ຫຼາຍຂື້ນແລະເພີ່ມການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ເປັນປະໂຫຍດລະຫວ່າງ dACC, ventral striatum ແລະ amgydala (ດັ່ງທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງລຸ່ມນີ້), ເຊິ່ງສະ ເໜີ ເຄືອຂ່າຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະມວນຜົນຂອງຫົວຂໍ້ ຕ້ອງການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ cues ທາງເພດ. ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາກ່ຽວກັບການບີບບັງຄັບທາງເພດ ສຳ ພັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜູ້ປ່ວຍຢາ dopamine ໃນພະຍາດ Parkinson, ເຊິ່ງສາມາດປະກອບມີພຶດຕິ ກຳ ຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການໃຊ້ວັດສະດຸທາງເພດທີ່ບີບບັງຄັບທາງເພດ, ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງກິດຈະ ກຳ ທີ່ກ່ຽວກັບທາງເພດຫຼາຍຂຶ້ນຕໍ່ກັບຮູບພາບທາງເພດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຕ້ອງການທາງເພດທີ່ເພີ່ມຂື້ນ [29]. ການຄົ້ນຄວ້າຂອງພວກເຮົາສຸມໃສ່ການ CSB ໃນປະຊາກອນທົ່ວໄປເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປະຕິບັດທິດສະດີດ້ານແຮງຈູງໃຈທີ່ເນັ້ນຫນັກໃສ່ຄວາມຕ້ອງການຫຼືການກະຕຸ້ນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຕໍ່ຢາເສບຕິດຫຼືທາງເພດ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນ "ຄວາມເຂົ້າໃຈ" [12].

ການຄົ້ນຄວ້າຢາເສບຕິດ, ການຕິກິຣິຍາແລະການສຶກສາຄວາມຢາກຂອງ nicotine, cocaine ແລະເຫຼົ້າປະກອບມີເຄືອຂ່າຍລວມທັງ striatum ventral, dACC ແລະ amygdala [13]ທີ່ຢູ່ ໃນການສຶກສາໃນປະຈຸບັນ, ພາກພື້ນເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຮັບການກະຕຸ້ນໃນເວລາທີ່ກໍາລັງພິຈາລະນາວັດຖຸທາງເພດທີ່ຊັດເຈນທົ່ວກຸ່ມທີ່ມີ CSB ແລະບໍ່ມີ. ການສັງເກດການເຄື່ອນໄຫວທີ່ເຂັ້ມແຂງຂອງຂົງເຂດເຫຼົ່ານີ້ໃນ CSB ທຽບກັບຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີແມ່ນຄ້າຍຄືກັບການຄົ້ນພົບສໍາລັບສານເສບຕິດໃນສານເສບຕິດສານເສບຕິດ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຄ້າຍຄືກັນ neurobiological ໃນທົ່ວຄວາມຜິດປົກກະຕິ.

ໃນການສຶກສາໃນປັດຈຸບັນເພື່ອຕອບສະຫນອງກັບຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບທາງເພດສໍາພັນ, ຄວາມປາຖະຫນາທາງເພດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບກິດຈະກໍາ dACC ຫຼາຍກວ່າ, ແລະກິດຈະກໍາເຄືອຂ່າຍທີ່ມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍກວ່າ dACC-ventral-amygdala ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມປາຖະຫນາທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນຫົວຂໍ້ CSB ຫຼາຍກວ່າຫົວຂໍ້ອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບ ທີ່ຢູ່ Subjects CSB ຍັງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງກິດຈະກໍາທີ່ສໍາຄັນຫຼາຍກວ່າເມື່ອທຽບກັບອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ດັ່ງນັ້ນອາດຈະເຊື່ອມຕໍ່ກັບຜົນໄດ້ຮັບກັບກິດຈະກໍາ dopaminergic. ໃນມະນຸດແລະສັດຈໍາພວກທີ່ບໍ່ແມ່ນມະນຸດ, dACC ແມ່ນເປົ້າຫມາຍທີ່ສໍາຄັນຂອງການຄາດຄະເນ dopaminergic ຈາກພື້ນຖານທີ່ສໍາຄັນແລະທ້ອງຖິ່ນ [47], ການຕິດຕາມຄວາມຕື່ນເຕັ້ນແລະການຄາດຄະເນຄວາມຜິດພາດ. dACC ສົ່ງການຄາດຄະເນແບບລ້າສຸດໃນການປະຕິບັດທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສະແດງຜົນຂອງສັນຍານທີ່ມີມູນຄ່າແລະລາງວັນແລະແຮງຈູງໃຈແລະມີການເຊື່ອມຕໍ່ກັນກັບແກນຊັ້ນໃຕ້ຂອງ amygdala ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບກິດຈະກໍາທາງດ້ານຈິດໃຈ [48], [49]ທີ່ຢູ່ ພາກພື້ນຍັງມີສາຍພົວພັນຫຼາຍກັບພາກພື້ນ cortical ລວມທັງ premotor, motor ຕົ້ນຕໍແລະ cortices fronto parietal ແລະແມ່ນທ້ອງຖິ່ນທີ່ມີອິດທິພົນຕໍ່ການເລືອກການປະຕິບັດ. dACC ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການປຸງແຕ່ງອາການເຈັບປວດ, ການກະຕຸ້ນທາງລົບແລະການຄວບຄຸມສະຕິປັນຍາ [48], ໂດຍມີການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາໄດ້ເນັ້ນຫນັກເຖິງບົດບາດຂອງ dACC ໃນການຄາດຄະເນຄວາມຜິດພາດທີ່ຄາດຄະເນແລະການຄາດຫວັງຜົນຕອບແທນ [50], [51], ໂດຍສະເພາະໃນການຮຽນຮູ້ການຮຽນຮູ້ການປະຕິບັດ [52], [53]ທີ່ຢູ່ ຜົນໄດ້ຮັບການເຊື່ອມຕໍ່ຂອງພວກເຮົາມີຄວາມສໍາຄັນກັບບົດບາດສໍາລັບເຄືອຂ່າຍທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ dACC ໃນການປຸງແຕ່ງລາງວັນທາງເພດແລະໃນການຕິກິລິຍາທາງເພດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສາຍພົວພັນທາງເພດແລະຄວາມສໍາພັນກັບຄວາມປາຖະຫນາເປັນສັນຍານແຮງຈູງໃຈ.

ການຄົ້ນພົບຂອງພວກເຮົາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າກິດຈະກໍາຂອງ dACC ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງບົດບາດຂອງຄວາມປາຖະຫນາທາງເພດທີ່ອາດຈະມີຄວາມຄ້າຍຄືກັນກັບການສຶກສາກ່ຽວກັບ P300 ໃນເລື່ອງ CSB ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມປາຖະຫນາ [25]. ພວກເຮົາສະແດງຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງກຸ່ມ CSB ແລະອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບໃນຂະນະທີ່ການສຶກສາຄັ້ງນີ້ບໍ່ມີກຸ່ມຄວບຄຸມ. ການປຽບທຽບການສຶກສາໃນປະຈຸບັນນີ້ດ້ວຍການເຜີຍແຜ່ທີ່ຜ່ານມາໃນ CSB ສຸມໃສ່ການແຜ່ກະຈາຍ MRI ແລະ P300 ແມ່ນຄວາມແຕກຕ່າງທາງວິທີການທີ່ຍາກ. ການສຶກສາຂອງ P300, ເປັນເຫດການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເຫດການທີ່ນໍາໃຊ້ໃນການສຶກສາຄວາມລໍາອຽງໃນການພິຈາລະນາກ່ຽວກັບບັນຫາການນໍາໃຊ້ສານເສບຕິດ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນມາດຕະການທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ nicotine [54], ເຫຼົ້າ [55], ແລະ opiates [56], ດ້ວຍມາດຕະການທີ່ມັກຈະມີຄວາມສໍາພັນກັບດັດສະນີຄວາມປາຖະຫນາ. P300 ຍັງໄດ້ສຶກສາທົ່ວໄປໃນບັນຫາກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ສານເຄມີທີ່ໃຊ້ວຽກຫນັກທີ່ເປົ້າຫມາຍທີ່ມີປະສິດທິພາບຕໍ່າມັກຖືກປະສົມກັບການຄາດຄະເນທີ່ບໍ່ແມ່ນເປົ້າຫມາຍ. ການວິເຄາະ meta ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຫົວຂໍ້ການໃຊ້ສານທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບແລະສະມາຊິກຄອບຄົວທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຂອງພວກມັນໄດ້ຫຼຸດລົງຂອບເຂດ P300 ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ [57]. ການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການໃຊ້ສານເສບຕິດອາດຈະມີລັກສະນະໂດຍການຈັດສັນຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຊັບພະຍາກອນທີ່ມີຄວາມສົນໃຈໃຫ້ກັບຂໍ້ມູນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບວຽກງານ (ເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ) ໂດຍມີການເພີ່ມຄວາມເອົາໃຈໃສ່ຕໍ່ກັບຢາເສບຕິດ. ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມກວ້າງຂວາງ P300 ຍັງອາດຈະເປັນເຄື່ອງຫມາຍ endophenotypic ສໍາລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການໃຊ້ສານ. ການສຶກສາກ່ຽວກັບທ່າແຮງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເຫດການທີ່ສຸມໃສ່ຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບແຮງຈູງໃຈຂອງ cocaine ແລະເຮໂຣອິນ cues ລາຍງານຕື່ມອີກກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນອົງປະກອບທ້າຍຂອງ ERP (> 300 milliseconds; ຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນແງ່ດີ, LPP) ໃນເຂດທາງ ໜ້າ ເຊິ່ງອາດຈະສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຢາກແລະການຈັດສັນຄວາມສົນໃຈ. [58]-[60]ທີ່ຢູ່ LPP ແມ່ນເຊື່ອວ່າສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງການເອົາໃຈໃສ່ຂອງຕົ້ນ (400 ຫາ 1000 msec) ແລະການປະຕິບັດຕໍ່ເນື່ອງຂອງການກະຕຸ້ນທີ່ສໍາຄັນ. ຜູ້ທີ່ມີບັນຫາການໃຊ້ cocaine ໄດ້ຍົກສູງມາດຕະການ LPP ກ່ອນຫນ້ານີ້ເມື່ອທຽບກັບອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບທີ່ແນະນໍາໃຫ້ມີບົດບາດສໍາຄັນສໍາລັບການເອົາໃຈໃສ່ທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມສົນໃຈພ້ອມກັບການຕອບໂຕ້ທີ່ອ່ອນແອກັບຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ມີຄວາມສຸກ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນໄລຍະທ້າຍປີ LPP ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈາກຜູ້ທີ່ອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີ [61]ທີ່ຢູ່ ຜູ້ຜະລິດຂອງ P300 ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເຫດການສໍາລັບການຕອບສະຫນອງຕໍ່ເປົ້າຫມາຍແມ່ນເຊື່ອວ່າເປັນ cortex parietal ແລະ cingulate [62]. ດັ່ງນັ້ນ, ທັງກິດຈະກໍາ dACC ໃນກິດຈະກໍາ CSB ແລະກິດຈະກໍາ P300 ທີ່ມີຢູ່ໃນການສຶກສາ CSB ຜ່ານມາອາດຈະສະທ້ອນເຖິງຂະບວນການທີ່ຄ້າຍຄືກັນຂອງການເອົາໃຈໃສ່. ເຊັ່ນດຽວກັນ, ທັງສອງການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນການພົວພັນລະຫວ່າງມາດຕະການເຫຼົ່ານີ້ກັບຄວາມປາຖະຫນາທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ. ໃນທີ່ນີ້ພວກເຮົາແນະນໍາວ່າກິດຈະກໍາ dACC ມີຄວາມສອດຄ່ອງກັບຄວາມປາຖະຫນາທີ່ອາດຈະສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງຈຸດປະສົງຂອງຄວາມປາຖະຫນາ, ແຕ່ບໍ່ກົງກັນກັບຄວາມຢາກທີ່ມີລັກສະນະຂອງການຕິດຢາເສບຕິດ.

ການຄົ້ນພົບໃນປະຈຸບັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນອິດທິພົນກ່ຽວກັບອາຍຸກ່ຽວກັບການປຸງແຕ່ງຂອງ cues ທາງເພດ. ການເຕີບໃຫຍ່ຂອງເລື່ອງສີຂີ້ເຖົ່າ fronto-cortical ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຄວບຄຸມຜູ້ບໍລິຫານຍັງຄົງຢູ່ໃນໄວລຸ້ນເຂົ້າສູ່ກາງ 20 [63]ທີ່ຢູ່ ການເພີ່ມຂື້ນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ໄວລຸ້ນໃນໄວລຸ້ນອາດຈະສະທ້ອນເຖິງການພັດທະນາຂອງແຮງຈູງໃຈແລະວົງຈອນລາງວັນທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ກັບການພັດທະນາຂອງລະບົບການຄວບຄຸມຜູ້ບໍລິຫານດ້ານຫນ້າທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການຄວບຄຸມຫລືບິດເບືອນພຶດຕິກໍາ [31], [64], [65]ທີ່ຢູ່ ຕົວຢ່າງ, ໄວລຸ້ນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການເຄື່ອນໄຫວຂອງການກະຕຸ້ນເຕົ້ານົມຫຼາຍກວ່າເກົ່າຕໍ່ກັບກິດຈະກໍາ cortical prefrontal ໃນລະຫວ່າງການປຸງແຕ່ງລາງວັນເມື່ອທຽບກັບຜູ້ໃຫຍ່ [65]. ໃນທີ່ນີ້ພວກເຮົາສັງເກດເຫັນວ່າໃນທົ່ວວິຊາອາຍຸ, ໄວຫນຸ່ມມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຄື່ອນໄຫວຂອງການກະຕຸ້ນເຕົ້ານົມຫຼາຍກວ່າເກົ່າກັບຄໍາໂຄສະນາທາງເພດທີ່ຊັດເຈນ. ຜົນກະທົບໃນການເຄື່ອນໄຫວຂອງກະດູກ ventral ປະກົດວ່າມີຄວາມເຂັ້ມແຂງໃນຫົວຂໍ້ CSB, ເຊິ່ງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມີບົດບາດທີ່ມີທ່າແຮງໃນການປ່ຽນແປງກ່ຽວກັບອາຍຸໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ຄໍາແນະນໍາທາງເພດແລະທົ່ວໄປ.

ພວກເຮົາສະແດງໃຫ້ເຫັນເຄືອຂ່າຍທີ່ຄ້າຍຄືກັນເຊິ່ງລວມທັງ cortices occipito-temporal ແລະ parietal, cortions, insulosa, cingulate ແລະ orbitofrontal ແລະ inferior frontal, gyrus ກ່ອນກາງ, caudate, ventral striatum, pallidum, amygdala, substantia nigra ແລະ hypothalamus [13]-[19]. ການໃຊ້ເວລາດົນນານຂອງການນໍາໃຊ້ອຸປະກອນທີ່ຊັດເຈນອອນໄລນ໌ໃນຜູ້ຊາຍທີ່ມີສຸຂະພາບໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບກິດຈະກໍາທີ່ມີຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຕ່ໍາຊ້າຍເພື່ອສະຫຼຸບຮູບພາບທີ່ຊັດເຈນທີ່ແນະນໍາໃຫ້ມີບົດບາດສໍາຄັນຂອງການຊຶມເຊື້ອ [23]. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການສຶກສາໃນປັດຈຸບັນນີ້ສຸມໃສ່ກຸ່ມທາງດ້ານພູມຕ້ານທານທີ່ມີ CSB ສະແດງໂດຍຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ມີການຄວບຄຸມການນໍາໃຊ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜົນສະທ້ອນທາງລົບ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການສຶກສາໃນປັດຈຸບັນນີ້ໃຊ້ຄລິບວິດີໂອເມື່ອທຽບໃສ່ຮູບພາບສັ້ນໆ. ໃນອາສາສະຫມັກທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ການເບິ່ງຮູບພາບທີ່ຍັງມີຮູບພາບທີ່ມີຄວາມໂສກເສົ້າເມື່ອທຽບໃສ່ວີດີໂອມີຮູບແບບການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຈໍາກັດຫຼາຍ, ລວມທັງ hippocampus, amygdala ແລະ cortices parietal posterior ແລະ parietal [20] ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ neural ທີ່ເປັນໄປໄດ້ລະຫວ່າງຮູບພາບທີ່ຍັງສັ້ນແລະວິດີໂອທີ່ໃຊ້ໃນການສຶກສາໃນປະຈຸບັນນີ້. ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການຕິດຢາເສບຕິດເຊັ່ນ: ຄວາມຜິດປົກກະຕິການນໍາໃຊ້ cocaine ຍັງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມັນມີສ່ວນພົວພັນກັບຄວາມບໍ່ສະຫງົບທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນຂະນະທີ່ຜູ້ໃຊ້ cocaine ທີ່ບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີຄວາມລະມັດລະວັງ [66] sຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ມີທ່າແຮງທີ່ສຸດຂື້ນລະຫວ່າງຜູ້ຊົມໃຊ້ທີ່ພັກຜ່ອນແລະການພັກຜ່ອນ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການສຶກສາອາດຈະສະທ້ອນເຖິງຄວາມແຕກຕ່າງໃນປະຊາກອນຫລືວຽກງານທີ່ຢູ່ ການສຶກສາຂອງພວກເຮົາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການຕອບສະຫນອງຂອງສະຫມອງກັບອຸປະກອນອອນໄລນ໌ຢ່າງຈະແຈ້ງອາດຈະແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງຫົວຂໍ້ທີ່ມີ CSB ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບບຸກຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບທີ່ອາດຈະເປັນຜູ້ນໍາໃຊ້ຢ່າງຫນັກຂອງອຸປະກອນອອນໄລນ໌ຢ່າງຊັດເຈນແຕ່ບໍ່ມີການສູນເສຍການຄວບຄຸມຫຼືການພົວພັນກັບຜົນສະທ້ອນທາງລົບ.

ການສຶກສາໃນປະຈຸບັນມີຂໍ້ຈໍາກັດຫຼາຍ. ຫນ້າທໍາອິດ, ການສຶກສາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເພດຊາຍທີ່ມີເພດດຽວກັນ, ແລະການສຶກສາໃນອະນາຄົດຄວນກວດກາເບິ່ງບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນທາງເພດແລະເພດຍິງ, ໂດຍສະເພາະເດັກທີ່ມີຄວາມກັງວົນດ້ານສຸຂະພາບຈິດສາມາດສະແດງອັດຕາສູງຂອງ CSB [67]ທີ່ຢູ່ ສອງ, ເຖິງແມ່ນວ່າວິຊາ CSB ໃນການສຶກສາໄດ້ພົບເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສຊົ່ວຄາວແລະສະແດງຄວາມບົກຜ່ອງທາງດ້ານການເຮັດວຽກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮ່ວມເພດໂດຍນໍາໃຊ້ເກັດທີ່ຖືກຕ້ອງຫຼາຍ, ໃນປະຈຸບັນບໍ່ມີເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສຢ່າງເປັນທາງການສໍາລັບ CSB ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເປັນການຈໍາກັດການເຂົ້າໃຈແລະຄົ້ນຫາ ວັນນະຄະດີ. ທີສາມ, ຍ້ອນວ່າລັກສະນະຂອງການສຶກສາ, ການຄິດໄລ່ກ່ຽວກັບເຫດຜົນບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້. ການສຶກສາໃນອະນາຄົດຄວນກວດກາເບິ່ງຂອບເຂດທີ່ການກະຕຸ້ນເຕືອນກ່ຽວກັບທາງເພດສໍາລັບຄໍາເວົ້າທາງເພດສາມາດເປັນຕົວແທນຂອງປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຕ່າງໆທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນຄວາມອ່ອນແອທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຫຼືວ່າການຊູນຊ້ໍາເລື້ອຍໆ, ການສຶກສາເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບລັກສະນະທີ່ຄາດຫວັງຫຼືຜູ້ທີ່ສຸມໃສ່ສະມາຊິກຄອບຄົວທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບແມ່ນຖືກຕ້ອງ. ຊ່ວງອາຍຸອາຍຸທີ່ຈໍາກັດໃນການສຶກສາກໍ່ອາດຈໍາກັດການຄົ້ນພົບທີ່ເປັນໄປໄດ້. ສີ່, ການສຶກສາຂອງພວກເຮົາໄດ້ເນັ້ນຫນັກໃສ່ການນໍາໃຊ້ອຸປະກອນອອນໄລນ໌ທີ່ມີການບີບບັງຄັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງແລະການໃຊ້ cybersex ຫຼືການນໍາໃຊ້ບໍລິການ escort ຫນ້ອຍລົງ. ໃນຂະນະທີ່ຫົວຂໍ້ເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຮັບການຄັດເລືອກຈາກການໂຄສະນາອອນລາຍແລະການຕັ້ງຄ່າການປິ່ນປົວ, ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາເປັນຕົວແທນຢ່າງເຕັມສ່ວນໃນວິທີການປິ່ນປົວແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ຊັດເຈນ. ການສຶກສາກ່ຽວກັບຫົວຂໍ້ CSB ການຊອກຫາການປິ່ນປົວ 207 ທີ່ໃຊ້ໃນການທົດລອງພາກສະຫນາມ DSM-5 ສໍາລັບການວິນິດໄສການເປັນໂຣກ hypersexutive ໄດ້ສັງເກດເຫັນເຖິງພຶດຕິກໍາທີ່ມັກຈະຖືກໃຊ້ໃນການໃຊ້ຮູບພາບ (81.1%), masturbation (78.3%), cybersex (18.1%) ແລະເພດ ມີຜູ້ໃຫຍ່ຮັບຮອງ (44.9%) [33] ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຄ້າຍຄືກັນລະຫວ່າງປະຊາກອນຂອງພວກເຮົາແລະປະຊາກອນທີ່ຖືກລາຍງານນີ້. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການສຶກສາທີ່ສຸມໃສ່ການຊອກຫາການປິ່ນປົວປະຊາກອນອາດຈະສະທ້ອນເຖິງຄວາມຮຸນແຮງຫຼາຍຂອງອາການ. ພວກເຮົາໄດ້ໃຊ້ພື້ນທີ່ຂອງການວິເຄາະຄວາມສົນໃຈແທນທີ່ຈະມີວິທີການສະຫມອງທັງຫມົດ. ດັ່ງນັ້ນ, ຕົວຢ່າງຂະຫນາດນ້ອຍແລະການຂາດວິທີການແກ້ໄຂສະຫມອງທັງຫມົດແມ່ນເປັນຂໍ້ຈໍາກັດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເນື່ອງຈາກວ່າພວກເຮົາເຂັ້ມແຂງ a priori ການຄິດໄລ່ໂດຍອີງໃສ່ຂໍ້ມູນ meta-analytic ທີ່ມີຢູ່ແລ້ວຈາກການສຶກສາຜົນກະທົບຕໍ່ cue, ພວກເຮົາຮູ້ສຶກວ່າພື້ນທີ່ຂອງການວິເຄາະຄວາມສົນໃຈຂອງຄອບຄົວຄວາມຜິດພາດທີ່ສະຫລາດແກ້ໄຂສໍາລັບການປຽບທຽບຫຼາຍ, ວິທີການທີ່ນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປໃນການສຶກສາຮູບພາບ [68]ເປັນວິທີທີ່ເຫມາະສົມ.

ການຄົ້ນພົບທີ່ມີຢູ່ໃນປະຈຸບັນແລະ extant ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມີເຄືອຂ່າຍທົ່ວໄປສໍາລັບການປະຕິກິລິຍາທາງເພດແລະການຕິຕຽນຢາເສບຕິດໃນກຸ່ມທີ່ມີ CSB ແລະຢາເສບຕິດຕາມລໍາດັບ. ຜົນການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມີຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນເຄືອຂ່າຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການໃຊ້ຢາແລະຜົນຕອບແທນຈາກທໍາມະຊາດ. ໃນຂະນະທີ່ການສຶກສານີ້ອາດຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມີຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບສານເສບຕິດ, ການສຶກສາຕື່ມອີກແມ່ນຕ້ອງກໍານົດວ່າ CSB ຄວນໄດ້ຮັບການຈັດປະເພດເປັນລະບົບຄວບຄຸມ impulse, ພາຍໃນ spectrum obsessive-compulsive ຫຼືເປັນສິ່ງເສບຕິດພຶດຕິກໍາ. ການສຶກສາລະດັບຄວາມສ່ຽງດ້ານຫຼາຍໆຈຸດທີ່ມີການຕິດຕາມໄລຍະຍາວແມ່ນຕ້ອງໄດ້ປະເມີນຄວາມຄືບຫນ້າຂອງ CSB ແລະຜົນໄດ້ຮັບໃນໄລຍະຍາວ. ການສຶກສາກ່ຽວກັບການລະບາດກ່ຽວກັບສາຍພົວພັນລະຫວ່າງ CSB ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ການຂັດຂວາງແລະສິ່ງເສບຕິດແມ່ນຈໍາເປັນ. ເຊັ່ນດຽວກັນ, ການປຽບທຽບຢ່າງກວ້າງຂວາງກ່ຽວກັບລະບົບປະສາດ neurocognitive ແລະ neurophysiological ໃນທົ່ວຄວາມຜິດປົກກະຕິຈະເປັນປະໂຫຍດໃນການເຂົ້າໃຈເພີ່ມເຕີມຂອງຊີວະວິທະຍາແລະເຄືອຂ່າຍ neural ທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້. ພວກເຮົາຍັງເນັ້ນຫນັກວ່າຜົນການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງໂດຍສະເພາະກັບກຸ່ມຜູ້ທີ່ພັດທະນາຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການນໍາໃຊ້ອຸປະກອນການກະທໍາທາງເພດທີ່ຖືກກົດຂື້ນແລະອາດຈະບໍ່ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງປະຊາກອນທົ່ວໄປທີ່ໃຊ້ອຸປະກອນດັ່ງກ່າວໃນລັກສະນະທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ຜົນການຄົ້ນພົບຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງອິດທິພົນຂອງອາຍຸສູງສຸດກ່ຽວກັບການຕອບສະຫນອງທາງເພດທີ່ເພີ່ມຂື້ນກັບລາງວັນທາງເພດ, ໂດຍສະເພາະໃນກຸ່ມ CSB. ເນື່ອງຈາກການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການນໍາໃຊ້ອິນເຕີເນັດໃນປະຈຸບັນ, ລວມທັງໃນບັນດາບຸກຄົນທີ່ອ່ອນໄຫວ, ແລະການເຂົ້າເຖິງອຸປະກອນການທາງເພດຢ່າງຊັດເຈນທາງອິນເຕີເນັດ, ການສຶກສາໃນອະນາຄົດສຸມໃສ່ການກໍານົດປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ບຸກຄົນ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນໄວຫນຸ່ມ) ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ CSB ແມ່ນຖືກຕ້ອງ.

ຂໍ້ມູນການສະຫນັບສະຫນູນ

File S1

ຂໍ້ມູນການສະຫນັບສະຫນູນ.

doi: 10.1371 / journalpone0102419XXXXXX

(DOCX)

ຂອບໃຈ

ພວກເຮົາຂໍຂອບໃຈຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທັງຫມົດທີ່ໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມໃນການສຶກສາແລະພະນັກງານຢູ່ສູນ Wolfson Brain Imaging Center. ທ່ານດຣ Voon ແມ່ນ Wellcome Trust Intermediate Fellow. ຊ່ອງ 4 ໄດ້ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການຊ່ວຍເຫຼືອກັບການຈ້າງງານໂດຍການວາງການໂຄສະນາທາງອິນເຕີເນັດສໍາລັບການສຶກສາ.

ຜູ້ຂຽນສ່ວນປະກອບ

ການອອກແບບແລະການອອກແບບປະສົບການ: VV. ປະຕິບັດການທົດລອງ: VV TBM PB LP SM TRL JK MI. ການວິເຄາະຂໍ້ມູນ: VV TBM PB LP LM SM TRL JK NAH MNP MI. ຂຽນກະດາດ: VV TBM PB LP LM SM TRL JK NAH MNP MI.

ເອກະສານ

ເອກະສານ

  1. 1 Fong TW (2006) ຄວາມເຂົ້າໃຈແລະການຄຸ້ມຄອງພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ຂັດຂວາງ. Psychiatry (Edgmont) 3: 51-58.
  2. 2 Odlaug BL, Grant JE (2010) ຄວາມຜິດປົກກະຕິການຄວບຄຸມ impulse ໃນຕົວຢ່າງວິທະຍາໄລ: ຜົນຈາກການສໍາພາດ Minnesota Impulse Disorders Interview (MIDI) ໂດຍຕົນເອງ. Prim Care Companion J Clin Psychiatry 12 doi: 10.4088 / pcc09m00842whi
  3. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  4. PubMed / NCBI
  5. ກູໂກສົນທະນາ
  6. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  7. PubMed / NCBI
  8. ກູໂກສົນທະນາ
  9. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  10. PubMed / NCBI
  11. ກູໂກສົນທະນາ
  12. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  13. PubMed / NCBI
  14. ກູໂກສົນທະນາ
  15. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  16. PubMed / NCBI
  17. ກູໂກສົນທະນາ
  18. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  19. PubMed / NCBI
  20. ກູໂກສົນທະນາ
  21. 3 Odlaug BL, Lust K, Schreiber LR, Christenson G, Derbyshire K, et al. (2013) ພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ສະກັດກັ້ນໃນໄວຫນຸ່ມ. Ann Clin Psychiatry 25: 193-200.
  22. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  23. PubMed / NCBI
  24. ກູໂກສົນທະນາ
  25. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  26. PubMed / NCBI
  27. ກູໂກສົນທະນາ
  28. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  29. PubMed / NCBI
  30. ກູໂກສົນທະນາ
  31. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  32. PubMed / NCBI
  33. ກູໂກສົນທະນາ
  34. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  35. PubMed / NCBI
  36. ກູໂກສົນທະນາ
  37. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  38. PubMed / NCBI
  39. ກູໂກສົນທະນາ
  40. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  41. PubMed / NCBI
  42. ກູໂກສົນທະນາ
  43. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  44. PubMed / NCBI
  45. ກູໂກສົນທະນາ
  46. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  47. PubMed / NCBI
  48. ກູໂກສົນທະນາ
  49. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  50. PubMed / NCBI
  51. ກູໂກສົນທະນາ
  52. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  53. PubMed / NCBI
  54. ກູໂກສົນທະນາ
  55. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  56. PubMed / NCBI
  57. ກູໂກສົນທະນາ
  58. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  59. PubMed / NCBI
  60. ກູໂກສົນທະນາ
  61. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  62. PubMed / NCBI
  63. ກູໂກສົນທະນາ
  64. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  65. PubMed / NCBI
  66. ກູໂກສົນທະນາ
  67. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  68. PubMed / NCBI
  69. ກູໂກສົນທະນາ
  70. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  71. PubMed / NCBI
  72. ກູໂກສົນທະນາ
  73. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  74. PubMed / NCBI
  75. ກູໂກສົນທະນາ
  76. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  77. PubMed / NCBI
  78. ກູໂກສົນທະນາ
  79. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  80. PubMed / NCBI
  81. ກູໂກສົນທະນາ
  82. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  83. PubMed / NCBI
  84. ກູໂກສົນທະນາ
  85. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  86. PubMed / NCBI
  87. ກູໂກສົນທະນາ
  88. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  89. PubMed / NCBI
  90. ກູໂກສົນທະນາ
  91. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  92. PubMed / NCBI
  93. ກູໂກສົນທະນາ
  94. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  95. PubMed / NCBI
  96. ກູໂກສົນທະນາ
  97. 4 Grant JE, Levine L, Kim D, Potenza MN (2005) ຄວາມຜິດປົກກະຕິການຄວບຄຸມ impulse ໃນຜູ້ປ່ວຍຄົນພິການທາງຈິດໃຈສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່. Am J Psychiatry 162: 2184-2188. doi: 10.1176 / appiajp162.11.2184
  98. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  99. PubMed / NCBI
  100. ກູໂກສົນທະນາ
  101. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  102. PubMed / NCBI
  103. ກູໂກສົນທະນາ
  104. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  105. PubMed / NCBI
  106. ກູໂກສົນທະນາ
  107. 5 Reid RC (2013) ທັດສະນະສ່ວນບຸກຄົນກ່ຽວກັບຄວາມຜິດກະຕິທາງເພດ. ການເສບຕິດທາງເພດແລະການບີບບັງຄັບ 20: 14. doi: 10.1080 / 10720160701480204
  108. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  109. PubMed / NCBI
  110. ກູໂກສົນທະນາ
  111. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  112. PubMed / NCBI
  113. ກູໂກສົນທະນາ
  114. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  115. PubMed / NCBI
  116. ກູໂກສົນທະນາ
  117. 6 Kafka MP (2010) ຄວາມພິການທາງດ້ານສະຕິປັນຍາ: ການບົ່ງມະຕິທີ່ສະເຫນີສໍາລັບ DSM-V. Arch Sex Behav 39: 377-400. doi: 10.1007 / s10508-009-9574-7
  118. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  119. PubMed / NCBI
  120. ກູໂກສົນທະນາ
  121. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  122. PubMed / NCBI
  123. ກູໂກສົນທະນາ
  124. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  125. PubMed / NCBI
  126. ກູໂກສົນທະນາ
  127. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  128. PubMed / NCBI
  129. ກູໂກສົນທະນາ
  130. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  131. PubMed / NCBI
  132. ກູໂກສົນທະນາ
  133. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  134. PubMed / NCBI
  135. ກູໂກສົນທະນາ
  136. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  137. PubMed / NCBI
  138. ກູໂກສົນທະນາ
  139. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  140. PubMed / NCBI
  141. ກູໂກສົນທະນາ
  142. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  143. PubMed / NCBI
  144. ກູໂກສົນທະນາ
  145. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  146. PubMed / NCBI
  147. ກູໂກສົນທະນາ
  148. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  149. PubMed / NCBI
  150. ກູໂກສົນທະນາ
  151. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  152. PubMed / NCBI
  153. ກູໂກສົນທະນາ
  154. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  155. PubMed / NCBI
  156. ກູໂກສົນທະນາ
  157. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  158. PubMed / NCBI
  159. ກູໂກສົນທະນາ
  160. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  161. PubMed / NCBI
  162. ກູໂກສົນທະນາ
  163. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  164. PubMed / NCBI
  165. ກູໂກສົນທະນາ
  166. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  167. PubMed / NCBI
  168. ກູໂກສົນທະນາ
  169. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  170. PubMed / NCBI
  171. ກູໂກສົນທະນາ
  172. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  173. PubMed / NCBI
  174. ກູໂກສົນທະນາ
  175. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  176. PubMed / NCBI
  177. ກູໂກສົນທະນາ
  178. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  179. PubMed / NCBI
  180. ກູໂກສົນທະນາ
  181. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  182. PubMed / NCBI
  183. ກູໂກສົນທະນາ
  184. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  185. PubMed / NCBI
  186. ກູໂກສົນທະນາ
  187. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  188. PubMed / NCBI
  189. ກູໂກສົນທະນາ
  190. ເບິ່ງບົດຄວາມ
  191. PubMed / NCBI
  192. ກູໂກສົນທະນາ
  193. 7 Kor A, Fogel Y, Reid RC, Potenza MN (2013) ຄວນຈະເປັນໂຣກເສບຕິດ Hypersexual ເປັນສິ່ງເສບຕິດບໍ? Sex Addict Compulsivity 20
  194. 8 ສະມາຄົມ AP (2013) ຄູ່ມືການວິເຄາະແລະສະຖິຕິຂອງໂລກຈິດ. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
  195. 9. Petry NM, O'Brien CP (2013) ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການຫຼີ້ນເກມອິນເຕີເນັດແລະ DSM-5. ສິ່ງເສບຕິດ 108: 1186–1187. doi: 10.1111 / ເພີ່ມ .12162
  196. 10 Childress AR, Hole AV, Ehrman RN, Robbins SJ, McLellan AT, et al (1993) Cue ການຕິກິຣິຍາແລະການແຊກແຊງການກະຕຸ້ນເຕືອນກ່ຽວກັບຢາເສບຕິດ. NIDA Res Monogr 137: 73-95. doi: 10.1037 / e495912006-006
  197. 11. Kuhn S, Gallinat J (2011) ຊີວະວິທະຍາທົ່ວໄປຂອງຄວາມຢາກຮູ້ກ່ຽວກັບຢາທີ່ຖືກກົດ ໝາຍ ແລະຜິດກົດ ໝາຍ - ການວິເຄາະຕົວຢ່າງທາງດ້ານປະລິມານຂອງການຕອບສະ ໜອງ ຂອງສະ ໝອງ. Eur J Neurosci 33: 1318–1326. doi: 10.1111 / j.1460-9568.2010.07590.x
  198. 12 Robinson TE, Berridge KC (2008) Review ທິດສະດີ sensitization ແຮງຈູງໃຈຂອງສິ່ງເສບຕິດ: ບາງບັນຫາໃນປັດຈຸບັນ. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci 363: 3137-3146. doi: 10.1098 / rstb2008.0093
  199. 13 Kuhn S, Gallinat J (2011) ການວິເຄາະ meta - quantitative ກ່ຽວກັບການກະຕຸ້ນເຕືອນທາງເພດສໍາລັບຜູ້ຊາຍ. J Sex Med 8: 2269-2275. doi: 10.1111 / j1743-6109.2011.02322x
  200. 14 Mouras H, Stoleru S, Bittoun J, Glutron D, Pelegrini-Issac M, et al. (2003) ການປຸງແຕ່ງສະຫມອງຂອງກະຕຸ້ນທາງເພດທີ່ມີສາຍຕາໃນຜູ້ຊາຍທີ່ມີສຸຂະພາບ: ການສຶກສາຮູບພາບແບບຍືດຫຍຸ່ນຂອງສະຕິແມ່ເຫຼັກ. Neuroimage 20: 855-869. doi: 10.1016 / s1053-8119 (03) 00408-7
  201. 15 Arnow BA, Desmond JE, Banner LL, Glover GH, Solomon A, et al (2002) ການກະຕຸ້ນຂອງສະຫມອງແລະການກະຕຸ້ນທາງເພດໃນເພດຊາຍທີ່ມີເພດສໍາພັນທີ່ບໍ່ມີເພດສໍາພັນ. ສະຫມອງ 125: 1014-1023. doi: 10.1093 / brain / awf108
  202. 16 Stoleru S, Gregoire MC, Gerard D, Decety J, Lafarge E, et al (1999) Correlates Neuroanatomical ຂອງການກະຕຸ້ນການກະຕຸ້ນທາງເພດໃນຜູ້ຊາຍ. Arch Sex Behav 28: 1-21.
  203. 17 Bocher M, Chisin R, Parag Y, Freedman N, Meir Weil Y, et al (2001) ການກະຕຸ້ນເຕົ້ານົມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກະຕຸ້ນທາງເພດໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ clip pornographic: ການສຶກສາ 15O-H2O PET ໃນຜູ້ຊາຍທີ່ບໍ່ມີເພດສໍາພັນ. Neuroimage 14: 105-117. doi: 10.1006 / nimg2001.0794
  204. 18. Redoute J, Stoleru S, Gregoire MC, ຕົ້ນທຶນ N, Cinotti L, et al. (2000) ການປຸງແຕ່ງສະ ໝອງ ຂອງການກະຕຸ້ນທາງເພດທີ່ເບິ່ງເຫັນໃນເພດຊາຍ. Hum Brain Mapp 11: 162–177. doi: 10.1002 / 1097-0193 (200011) 11: 3 <162 :: Aid-hbm30> 3.0.co; 2-a
  205. 19 Paul T, Schiffer B, Zwarg T, Kruger TH, Karama S, et al (2008) ການຕອບສະຫນອງສະຫມອງກັບການກະຕຸ້ນທາງເພດໃນສາຍຕາທີ່ມີເພດສໍາພັນກັບເພດຊາຍແລະເພດດຽວກັນ. Hum Brain Mapp 29: 726-735. doi: 10.1002 / hbm20435
  206. 20 Ferretti A, Caulo M, Del Gratta C, Di Matteo R, Merla A, et al (2005) ກ້າວຫນ້າຂອງການກະຕຸ້ນທາງເພດສໍາລັບຜູ້ຊາຍ: ອົງປະກອບທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງການເປີດສະຫມອງທີ່ເປີດເຜີຍໂດຍ fMRI. Neuroimage 26: 1086-1096. doi: 10.1016 / jneuroimage2005.03.025
  207. 21 Hamann S, Herman RA, Nolan CL, Wallen K (2004) ຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນໃນການຕອບສະຫນອງຂອງ amygdala ກັບຄວາມຮູ້ສຶກທາງເພດ. Nat Neurosci 7: 411-416. doi: 10.1038 / nn1208
  208. 22 Sescousse G, Caldu X, Segura B, Dreher JC (2013) ການປະຕິບັດຂອງລາງວັນຂັ້ນຕົ້ນແລະມັດທະຍົມ: ການວິເຄາະການວິເຄາະແລະການທົບທວນຄືນຂອງການສຶກສາດ້ານການເຮັດວຽກຂອງມະນຸດ. Neurosci Biobehav Rev 37: 681-696. doi: 10.1016 / jneubiorev2013.02.002
  209. 23 Kuhn S, Gallinat J (2014) ໂຄງສ້າງຂອງສະຫມອງແລະການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ສົມເຫດສົມຜົນກ່ຽວກັບການບໍລິໂພກ Pornography: The Brain on Porn. JAMA Psychiatry doi: 10.1001 / jamapsychiatry2014.93
  210. 24 Miner MH, Raymond N, Mueller BA, Lloyd M, Lim KO (2009) ການສືບສວນເບື້ອງຕົ້ນກ່ຽວກັບລັກສະນະທາງເພດທີ່ບໍ່ສະບາຍແລະ neuroanatomical ຂອງພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ບີບບັງຄັບ. Psychiatry Res 174: 146-151. doi: 10.1016 / jpscychresns2009.04.008
  211. 25 Steele VR, Staley C, Fong T, Prause N (2013) ຄວາມປາຖະຫນາທາງເພດ, ບໍ່ hypersexuality, ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕອບສະຫນອງ neurophysiological ທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍຮູບພາບທາງເພດ. Socioaffect Neurosci Psychol 3: 20770 doi: 10.3402 / snpv3i0.20770
  212. 26 Voon V, Hassan K, Zurowski M, de Souza M, Thomsen T, et al. (2006) ອັດຕາການແຜ່ກະຈາຍຂອງພຶດຕິກໍາຂອງພະຍາດ Parkinson. Neurology 67: 1254-1257. doi: 10.1212 / 01wnl0000238503.20816.13
  213. 27 Weintraub D, Koester J, Potenza MN, Siderowf AD, Stacy M, et al. (2010) ຄວາມຜິດປົກກະຕິການຄວບຄຸມ impulse ໃນພະຍາດ Parkinson: ການສຶກສາດ້ານສ່ວນຂອງຜູ້ປ່ວຍ 3090. Arch Neurol 67: 589-595. doi: 10.1001 / archneurol2010.65
  214. 28. Kataoka H, ​​Shinkai T, Inoue M, Satoshi U (2009) ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນລະດັບປານກາງທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນພະຍາດ Parkinson ດ້ວຍການຕິດເຊື້ອທາງເສັ້ນເລືອດ. ການຜິດຖຽງກັນຍ້າຍ 24: 471–473. doi: 10.1002 / mds.22373
  215. 29. Politis M, Loane C, Wu K, O'Sullivan SS, Woodhead Z, et al. (2013) ການຕອບສະ ໜອງ ທາງ Neural ກ່ຽວກັບສາຍຕາທາງເພດໃນສາຍຕາໃນການຮັກສາໂລກຜິວ ໜັງ ໃນພະຍາດ Parkinson. ສະຫມອງ 136: 400–411. doi: 10.1093 / ສະ ໝອງ / aws326
  216. 30 Perry DC, Sturm VE, Seeley WW, Miller BL, Kramer JH, et al. (2014) ຄວາມສອດຄ້ອງກັບວິຊາການຂອງພຶດຕິກໍາທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ລາງວັນຊອກຫາໃນການປ່ຽນແປງພຶດຕິກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. Brain doi: 10.1093 / brain / awu075
  217. 31 Somerville LH, Casey BJ (2010) Neurobiology ການພັດທະນາຂອງການຄວບຄຸມຄວາມຮູ້ແລະລະບົບການກະຕຸ້ນເຕືອນ. Curr Opin Neurobiol 20: 236-241. doi: 10.1016 / jconb2010.01.006
  218. 32 Delmonico DL, Miller JA (2003) ການທົດສອບການກວດເຊັກເພດເພດ: ການປຽບທຽບການກົດຂີ່ຂູດຮີດທາງເພດແລະການບີບບັງຄັບທາງເພດ. ການປິ່ນປົວທາງເພດແລະການພົວພັນປິ່ນປົວ 18. doi: 10.1080 / 1468199031000153900
  219. 33 Reid RC, Carpenter BN, Hook JN, Garos S, Manning JC, et al (2012) ບົດລາຍງານຂອງຜົນການຄົ້ນພົບໃນການທົດລອງພາກສະຫນາມ DSM-5 ສໍາລັບຄວາມບໍ່ສະອາດ hypersexual. J Sex Med 9: 2868-2877. doi: 10.1111 / j1743-6109.2012.02936x
  220. 34 Carnes P, Delmonico DL, Griffin E (2001) ໃນ Shadows of the Net: Breaking Free From Compulsive Online Sexual Behavior, 2nd Ed ສູນກາງເມືອງ, Minnesota: Hazelden
  221. 35 Sheehan DV, Lecrubier Y, Sheehan KH, Amorim P, Janavs J, et al (1998) ການສໍາພາດຂອງ Neuropsychiatric Mini-International (MINI): ການພັດທະນາແລະການກວດສອບການສໍາພາດທາງຈິດສໍານຶກທາງວິຊາການສໍາລັບ DSM-IV ແລະ ICD-10. Journal of Clinical Psychiatry 59: 22-33. doi: 10.1016 / s0924-9338 (97) 83296-8
  222. 36 Whiteside SP, Lynam DR (2001) ຮູບແບບຫ້າປັດໃຈແລະຄວາມບໍ່ກະຕືລືລົ້ນ: ການນໍາໃຊ້ຮູບແບບໂຄງສ້າງຂອງບຸກຄະລິກກະພາບເພື່ອຄວາມເຂົ້າໃຈ. ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງບຸກຄະລິກກະພາບແລະສ່ວນບຸກຄົນ 30: 669-689. doi: 10.1016 / s0191-8869 (00) 00064-7
  223. 37 Beck AT, Ward CH, Mendelson M, Mock J, Erbaugh J (1961) ບັນຊີສໍາລັບການວັດແທກການຊຶມເສົ້າ. Arch Gen Psychiatry 4: 561-571. doi: 10.1001 / archpsyc1961.01710120031004
  224. 38 Spielberger CD, Gorsuch RL, Lushene R, Vagg PR, Jacobs GA (1983) ຄູ່ມືສໍາລັບສິນຄ້າປະກັນໄພຂອງລັດຖະບານ. Palo Alto, CA: Consultant Psychologists Press.
  225. 39 ໂຄງການຮ່ວມມືຂອງ WHO ກ່ຽວກັບການກວດພົບເບື້ອງຕົ້ນຂອງຄົນທີ່ມີການບໍລິໂພກແອນກໍຮຸນອັນຕະລາຍ-II. ສິ່ງເສບຕິດ 1993: 88-791. doi: 804 / j10.1111-1360tb0443.1993x
  226. 40. Young KS (1998) ສິ່ງເສບຕິດອິນເຕີເນັດ: ການເກີດຂື້ນຂອງພະຍາດທາງຄລີນິກ ໃໝ່. Cyberpsychology & Behavior 1: 237–244. doi: 10.1089 / cpb.1998.1.237
  227. 41. Meerkerk GJ, Van Den Eijnden RJJM, Vermulst AA, Garretsen HFL (2009) ຂອບເຂດການ ນຳ ໃຊ້ອິນເຕີເນັດແບບບັງຄັບ (CIUS): ຄຸນສົມບັດທາງຈິດຕະສາດບາງຢ່າງ. Cyberpsychology & Behavior 12: 1–6. doi: 10.1089 / cpb.2008.0181
  228. 42 Nelson HE (1982) ການສອບເສັງການອ່ານຜູ້ໃຫຍ່ແຫ່ງຊາດ. Windosr, UK: NFER-Nelson.
  229. 43 McGahuey CA, Gelenberg AJ, Laukes CA, Moreno FA, Delgado PL, et al. (2000) ຂະບວນການປະສົບການທາງເພດຂອງແອລິໂຊນາ (ASEX): ຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖືແລະຄວາມຖືກຕ້ອງ. J Sex Marital Ther 26: 25-40. doi: 10.1080 / 009262300278623
  230. 44 Murray GK, Corlett PR, Clark L, Pessiglione M, Blackwell AD, et al (2008) Substantia nigra / ventral tegmental reward prediction disruption in psychosis. Mol Psychiatry 13: 239, 267-276. doi: 10.1038 / sjmp4002058
  231. 45 Martinez D, Slifstein M, Broft A, Mawlawi O, Hwang DR, et al. (2003) ການຖ່າຍຮູບ dopamine mesolimbic ຂອງມະນຸດທີ່ມີການຖ່າຍທອດອອກ positron. ສ່ວນທີ II: ການປ່ອຍ dopamine ໂດຍ amphetamine ໃນການແບ່ງປັນທີ່ເຮັດວຽກຂອງ striatum. J Cereb Blood Flow Metab 23: 285-300. doi: 10.1097 / 00004647-200303000-00004
  232. 46 Maldjian JA, Laurienti PJ, Kraft RA, Burdette JH (2003) ວິທີການອັດຕະໂນມັດສໍາລັບການກວດສອບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຂໍ້ມູນ fMRI ກ່ຽວກັບ neuroanatomic ແລະ cytoarchitectonic. Neuroimage 19: 1233-1239. doi: 10.1016 / s1053-8119 (03) 00169-1
  233. 47 Williams SM, Goldman-Rakic ​​PS (1998) ຕົ້ນກໍາເນີດທີ່ແຜ່ຂະຫຍາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງຂອງລະບົບ dopamine monofrontal primitive. Cereb Cortex 8: 321-345. doi: 10.1093 / cercor / 8.4.321
  234. 48 Shackman AJ, Salomons TV, Slagter HA, Fox AS, Winter JJ, et al. (2011) ການເຊື່ອມໂຍງຂອງຜົນກະທົບທາງລົບ, ຄວາມເຈັບປວດແລະການຄວບຄຸມສະຕິໃນ cortex cingulate. Nat Rev Neurosci 12: 154-167. doi: 10.1038 / nrn2994
  235. 49 Shenhav A, Botvinick MM, Cohen JD (2013) ຄ່າຄາດຄະເນຂອງການຄວບຄຸມ: ທິດສະດີການເຊື່ອມໂຍງຂອງຫນ້າທີ່ cortulate cortex ກ່ອນຫນ້າ. Neuron 79: 217-240. doi: 10.1016 / jneuron2013.07.007
  236. 50 Wallis JD, Kennerley SW (2010) ສັນຍານຜົນຕອບແທນທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນ cortex prefrontal. Curr Opin Neurobiol 20: 191-198. doi: 10.1016 / jconb2010.02.009
  237. 51 Rushworth MF, Noonan MP, Boorman ED, Walton ME, Behrens TE (2011) Cortex ທາງດ້ານຫນ້າແລະການຮຽນຮູ້ທີ່ໄດ້ຮັບລາງວັນແລະການຕັດສິນໃຈ. Neuron 70: 1054-1069. doi: 10.1016 / jneuron2011.05.014
  238. 52 Hayden BY, Platt ML (2010) Neurons ໃນຂໍ້ມູນ multiplex cortulate ກ່ອນຫນ້ານີ້ກ່ຽວກັບລາງວັນແລະການປະຕິບັດ. J Neurosci 30: 3339-3346. doi: 10.1523 / jneurosci4874-09.2010
  239. 53 Rudebeck PH, Behrens TE, Kennerley SW, Baxter MG, Buckley MJ, et al. (2008) ພາກໃຕ້ຂອງສະກຸນ Cortex ມັກຫຼີ້ນບົດບາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນການເລືອກລະຫວ່າງການກະທໍາແລະສິ່ງທີ່ກະຕຸ້ນ. J Neurosci 28: 13775-13785. doi: 10.1523 / jneurosci3541-08.2008
  240. 54 Warren CA, McDonough BE (1999) ສະຫມອງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບກິດຈະກໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບກິດຈະກໍາທີ່ເປັນຕົວຊີ້ວັດຂອງການສູບຢາ. Clin Neurophysiol 110: 1570-1584. doi: 10.1016 / s1388-2457 (99) 00089-9
  241. 55 Heinze M, Wolfling K, Grusser SM (2007) Cue-induced auditory evoked potentials in alcoholism. Clin Neurophysiol 118: 856-862. doi: 10.1016 / jclinph2006.12.003
  242. 56 Lubman DI, Allen NB, Peters LA, Deakin JF (2008) ຫຼັກຖານ electrophysiological ວ່າຄໍາແນະນໍາຂອງຢາທີ່ມີຄວາມດີກວ່າຫຼາຍກວ່າການກະຕຸ້ນໃຫ້ມີຜົນກະທົບໃນການຕິດຢາເສບຕິດ. J Psychopharmacol 22: 836-842. doi: 10.1177 / 0269881107083846
  243. 57 Euser AS, Arends LR, Evans BE, Greaves-Lord K, Huizink AC, et al. (2012) ຄວາມສາມາດຂອງສະຫມອງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເຫດການ P300 ເປັນ endophenotype neurobiological ສໍາລັບຄວາມຜິດປະຕິບັດການນໍາໃຊ້ສານເສບຕິດ: ການສໍາຫຼວດ meta-analytic. Neurosci Biobehav Rev 36: 572-603. doi: 10.1016 / jneubiorev2011.09.002
  244. 58 Franken IH, Stam CJ, Hendriks VM, van den Brink W (2003) ຫຼັກຖານທາງ neurophysiological ສໍາລັບການປຸງແຕ່ງຄວາມຮູ້ສຶກຜິດປົກກະຕິຂອງຄໍາແນະນໍາຢາໃນຄວາມອຶດຫິວ heroin. Psychopharmacology (Berl) 170: 205-212. doi: 10.1007 / s00213-003-1542-7
  245. 59 Franken IH, Hulstijn KP, Stam CJ, Hendriks VM, van den Brink W (2004) ສອງຕົວຊີ້ວັດ neurophysiological ໃຫມ່ຂອງຄວາມຕ້ອງການ cocaine: evoked ຄວາມອາດສາມາດຂອງສະຫມອງແລະ cue ປະຕິບັດແບບເລັ່ງລັດ. J Psychopharmacol 18: 544-552. doi: 10.1177 / 0269881104047282
  246. 60 van de Laar MC, Licht R, Franken IH, Hendriks VM (2004) ທ່າແຮງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບກິດຈະກໍາຊີ້ບອກເຖິງຄວາມກ່ຽວຂ້ອງຂອງໂຄຄານໃນສານເສບຕິດເຄມີ. Psychopharmacology (Berl) 177: 121-129. doi: 10.1007 / s00213-004-1928-1
  247. 61 Dunning JP, Parvaz MA, Hajcak G, Maloney T, Alia-Klein N, et al. (2011) ເອົາໃຈໃສ່ກັບ cocaine ແລະ cues ທາງດ້ານຈິດໃຈໃນຜູ້ຊົມໃຊ້ cocaine ປະຕິບັດງານແລະໃນປະຈຸບັນ, ການສຶກສາ ERP. Eur J Neurosci 33: 1716-1723. doi: 10.1111 / j1460-9568.2011.07663x
  248. 62 Linden DE (2005) p300: ບ່ອນທີ່ຢູ່ໃນສະຫມອງແມ່ນຜະລິດແລະມັນບອກພວກເຮົາໄດ້ແນວໃດ? Neuroscientist 11: 563-576. doi: 10.1177 / 1073858405280524
  249. 63 Sowell ER, Thompson PM, Holmes CJ, Jernigan TL, Toga AW (1999) ຫຼັກຖານໃນຕົວຢ່າງສໍາລັບການເຕີບໂຕຂອງສະຫມອງຂອງໄວລຸ້ນໃນໄວລຸ້ນແລະໄວລຸ້ນ. Nat Neurosci 2: 859-861. doi: 10.1038 / 13154
  250. 64 Chambers RA, Taylor JR, Potenza MN (2003) ການພັດທະນາ neurocircuitry ຂອງແຮງຈູງໃຈໃນໄວລຸ້ນ: ໄລຍະເວລາທີ່ສໍາຄັນຂອງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ສິ່ງເສບຕິດ. Am J Psychiatry 160: 1041-1052. doi: 10.1176 / appiajp160.6.1041
  251. 65 Galvan A, Hare TA, Parra CE, Penn J, Voss H, et al (2006) ການພັດທະນາກ່ອນຫນ້ານີ້ຂອງການເວົ້າກ່ຽວກັບກະເພາະລໍາໄສ້ທາງປາກສູງອາດເຮັດໃຫ້ເກີດພຶດຕິກໍາທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ໄວລຸ້ນ. J Neurosci 26: 6885-6892. doi: 10.1523 / jneurosci1062-06.2006
  252. 66 Smith DG, Simon Jones P, Bullmore ET, Robbins TW, Ersche KD (2014) Functional cortex orbitofrontal enhanced and lack of bias attention to cocaine cues in users stimulating users. Biol Psychiatry 75: 124-131. doi: 10.1016 / jbiopsych2013.05.019
  253. 67 Grant JE, Williams KA, Potenza MN (2007) ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການຄວບຄຸມ impulse ໃນຜູ້ປ່ວຍໃນໂຮງຫມໍຈິດໃຈຂອງໄວລຸ້ນ: ຄວາມຜິດປົກກະຕິເກີດຂື້ນແລະຄວາມແຕກຕ່າງທາງເພດ. J Clin Psychiatry 68: 1584-1592. doi: 10.4088 / jcpv68n1018
  254. 68 Poldrack RA, Fletcher PC, Henson RN, Worsley KJ, Brett M, et al (2008) ຄູ່ມືສໍາລັບລາຍງານການສຶກສາການສຶກສາ fMRI. Neuroimage 40: 409-414. doi: 10.1016 / jneuroimage2007.11.048