Pornography Addiction: A Neuroscience Perspective (2011)

1. Department of Neurosurgery, University of Texas ສູນວິທະຍາສາດສຸຂະພາບຢູ່ San Antonio, San Antonio, TX, USA
2. Department of Neurosurgery, ໂຮງຮຽນກົດຫມາຍມະຫາວິທະຍາໄລ Texas, Austin, TX, USA

Correspondence Address:
Clark Watts
Department of Neurosurgery, ໂຮງຮຽນກົດຫມາຍມະຫາວິທະຍາໄລ Texas, Austin, TX, USA

DOI:10.4103 / 2152-7806.76977

© 2011 Hilton DL ນີ້ແມ່ນບົດຄວາມທີ່ເປີດກວ້າງທີ່ແຈກຢາຍພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂຂອງໃບອະນຸຍາດສ້າງສັນ Creative Commons, ເຊິ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ນໍາໃຊ້, ການກະຈາຍແລະການຜະລິດທີ່ບໍ່ຈໍາກັດໃນທຸກສື່ທີ່ສະຫນອງໃຫ້ຜູ້ຂຽນແລະແຫຼ່ງຂໍ້ມູນເດີມ.

ຄວາມຄິດເຫັນທີ່ສໍາຄັນຂອງຄໍາຄິດເຫັນນີ້ແມ່ນວ່າສິ່ງເສບຕິດທັງຫມົດກໍ່ສ້າງ, ນອກເຫນືອຈາກການປ່ຽນແປງທາງເຄມີໃນສະຫມອງ, ການປ່ຽນແປງທາງຮ່າງກາຍແລະທາງຈິດໃຈເຊິ່ງຜົນຕໍ່ການສະແດງອອກຕ່າງໆຂອງການເຮັດຄວາມສະອາດຂອງ cerebral ໄດ້ສະຫຼຸບສະຫລາກ hypofrontal ຮ່ວມກັນ. ໃນບັນຫາເຫຼົ່ານີ້, ການຜິດປົກກະຕິທີ່ຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍ, ການຫຼຸດລົງໃນຄໍາອະທິບາຍທີ່ງ່າຍດາຍ, ແມ່ນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ "ລະບົບເບຮົກ" ຂອງສະຫມອງ. ພວກເຂົາເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນດີກັບນັກວິທະຍາສາດ neuroscientists, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ neurologists ແລະ neurosurgeons, ສໍາລັບພວກເຂົາຍັງໄດ້ເຫັນດ້ວຍ tumors, ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ແລະການບາດເຈັບ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການສູນເສຍລະບົບການຄວບຄຸມທາງຫນ້າເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຕາມການບາດເຈັບ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນໂດຍການຫົດຕົວກ້າວຫນ້າຂອງແຜ່ນໂຄສະນາທາງຫນ້າທີ່ເຫັນໄດ້ໃນການສະແກນ MRI ຕໍ່ເວລາ.

ເຖິງແມ່ນວ່າອົງປະກອບທີ່ສໍາຄັນຂອງໂຣກ hypofrontal-impulsivity, compulsivity, lability ທາງດ້ານຈິດໃຈ, ການຕັດສິນໃຈມີຄວາມບົກພ່ອງ - ໄດ້ຖືກອະທິບາຍຢ່າງດີ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນບໍ່ຮູ້ຈັກ. ຫນຶ່ງໃນລັກສະນະທີ່ພົ້ນເດັ່ນຂື້ນຂອງບັນດາປະເທດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຄວາມຄ້າຍຄືກັນກັບການຄົ້ນພົບຢູ່ໃນຄົນເຈັບຕິດ. ການແກ້ໄຂບັນຫາ hypofrontality, Fowler et alທີ່ຢູ່ ສັງເກດເຫັນວ່າ "ການສຶກສາກ່ຽວກັບການຕິດຢາເສບຕິດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການເຄື່ອນໄຫວຂອງ cellular ໃນ cortex orbitofrontal, ເຂດສະຫມອງ ... [ອີງໃສ່] ... ເພື່ອເຮັດໃຫ້ການຕັດສິນໃຈຍຸດຕິທໍາ, ຄົນເຈັບທີ່ມີການບາດເຈັບທີ່ເຈັບປວດຕໍ່ສະຖານທີ່ນີ້ຂອງສະຫມອງບັນຫາ - ຄວາມຮຸນແຮງ, ການຕັດສິນທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ຜົນສະທ້ອນໃນອະນາຄົດ, ບໍ່ສາມາດຍັບຍັ້ງການຕອບສະຫນອງທີ່ບໍ່ເຫມາະສົມທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບຜູ້ທີ່ຖືກສັງເກດເຫັນໃນຜູ້ຖືກລ່ວງລະເມີດສານ.” [ 8 ] (ເນັ້ນຫນັກເພີ່ມ).

ໃນ 2002, ການສຶກສາກ່ຽວກັບການຕິດຢາເສບຕິດ cocaine ສະແດງໃຫ້ເຫັນການສູນເສຍປະລິມານທີ່ສາມາດວັດແທກໄດ້ໃນຫຼາຍໆພື້ນທີ່ຂອງສະຫມອງ, ລວມທັງຂອບໃບຫນ້າ. 9 ] ເຕັກນິກການສຶກສາແມ່ນໂປໂຕຄອນທີ່ໃຊ້ MRI, vopel-morphometry (VBM), ບ່ອນທີ່ 1 ມມ cubes ຂອງສະຫມອງຖືກກໍານົດແລະປຽບທຽບ. ການສຶກສາ VBM ອື່ນໄດ້ຖືກເຜີຍແຜ່ໃນ 2004 ກ່ຽວກັບຢາເມັດເພັດເມັດທີ່ມີຜົນການຄົ້ນພົບທີ່ຄ້າຍຄືກັນຫຼາຍ. [ 27 ] ໃນຂະນະທີ່ຫນ້າສົນໃຈ, ການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະບໍ່ແປກໃຈຕໍ່ນັກວິທະຍາສາດຫຼືນັກວິທະຍາສາດ, ຍ້ອນວ່າມັນແມ່ນ "ຢາທີ່ແທ້ຈິງ" ຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງຜິດກົດຫມາຍ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນແມ່ນສິ່ງທີ່ຫນ້າສົນໃຈທີ່ວ່າສິ່ງເສບຕິດສາມາດສ້າງການປ່ຽນແປງທີ່ມີຄວາມສາມາດທີ່ຈະວັດແທກໄດ້ໃນສະຫມອງ.

ເຖິງແມ່ນວ່າຄໍາແນະນໍາຫຼາຍແມ່ນການຄົ້ນພົບທີ່ຄ້າຍຄືກັນທີ່ເຫັນວ່າມີການທໍາຮ້າຍພຶດຕິກໍາທາງດ້ານຊີວະສາດປົກກະຕິ, ການກິນອາຫານ, ນໍາໄປສູ່ສິ່ງເສບຕິດແລະໂລກອ້ວນ. ໃນ 2006, ການສຶກສາ VBM ໄດ້ຖືກເຜີຍແຜ່ໂດຍສະເພາະຢູ່ໃນໂລກອ້ວນ, ແລະຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບການສຶກສາ cocaine ແລະ methamphetamine. [ 20 ] ການສຶກສາການ obesity ສະແດງໃຫ້ເຫັນຫຼາຍເຂດພື້ນທີ່ຂອງການສູນເສຍປະລິມານ, ໂດຍສະເພາະໃນ lobes frontal, ເຂດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕັດສິນໃຈແລະການຄວບຄຸມ. ການສຶກສານີ້ແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນໃນການສະແດງຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເຫັນໄດ້ໃນການຕິດຢາເສບຕິດ endogenous ທໍາມະດາ, ກົງກັນຂ້າມກັບການຕິດຢາເສບຕິດ exogenous. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ມັນງ່າຍທີ່ຈະຍອມຮັບໂດຍກົງເນື່ອງຈາກວ່າຜົນກະທົບຂອງການກິນອາຫານຫຼາຍເກີນໄປສາມາດເຫັນໄດ້ໃນຄົນໄຂ້.

ການກິນອາຫານ, ແນ່ນອນ, ແມ່ນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບການຢູ່ລອດຂອງບຸກຄົນ, ທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບການຢູ່ລອດຂອງຊະນິດ. ກິດຈະກໍາອື່ນທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບການຢູ່ລອດຂອງຊະນິດພັນແມ່ນການຮ່ວມເພດ, ການສັງເກດການທີ່ນໍາໄປສູ່ຄໍາຖາມທີ່ມີເຫດຜົນທີ່ມາຈາກການເຮັດວຽກກ່ຽວກັບໂລກອ້ວນ. ການຄົ້ນພົບທີ່ເຫັນໄດ້ໃນການກິນອາຫານຈະເຫັນໃນພຶດຕິກໍາທາງເພດຫຼາຍເກີນໄປບໍ? ການຮ່ວມເພດສາມາດເສບຕິດໃນຄວາມຮູ້ສຶກທາງດ້ານຈິດໃຈ? ຖ້າເປັນດັ່ງນັ້ນ, ມີການເຊື່ອມໂຍງກັບການປ່ຽນແປງທາງເຄມີຂອງການຕິດຢາເສບຕິດຢູ່ໃນສະຫມອງທີ່ເຫັນກັບການຕິດຢາເສບຕິດອື່ນ ໆ ບໍລິສັດການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາໄດ້ສະຫນັບສະຫນູນຫຼັກຖານການຂະຫຍາຍຕົວວ່າເພດການຂົ່ມຂູ່ສາມາດເປັນສິ່ງເສບຕິດ. ໃນ 2007, ການສຶກສາ VBM ອອກຈາກປະເທດເຍີລະມະນີໄດ້ພິຈາລະນາໂດຍກົງກ່ຽວກັບເດັກຂົ່ມຂືນແລະສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຄົ້ນພົບທີ່ຄ້າຍຄືກັບ cocaine, methamphetamine, ແລະ obesity. [ 25 ] ມັນສະຫຼຸບສໍາລັບຄັ້ງທໍາອິດວ່າການບັງຄັບທາງເພດສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງທາງຮ່າງກາຍ, ທາງກາຍຍະພາບໃນສະຫມອງ, ລັກສະນະເສບຕິດຂອງສະຫມອງ. ການສຶກສາເບື້ອງຕົ້ນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານຫນ້າຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມພຶດຕິກໍາທາງເພດຂອງເຂົາເຈົ້າ. [ 16 ] ການສຶກສານີ້ໄດ້ນໍາໃຊ້ການແຜ່ກະຈາຍ MRI ເພື່ອປະເມີນຜົນຂອງການສົ່ງຜ່ານເສັ້ນເລືອດໂດຍຜ່ານທາງສີຂາວ. ມັນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນພາກພື້ນທີ່ດີກວ່າ, ພື້ນທີ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂັດຂວາງ.

ໃນຊຸມປີທີ່ຜ່ານມາ Dr. Howard Shaffer ທີ່ Harvard ຂຽນວ່າ "ຂ້ອຍມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກອັນຍິ່ງໃຫຍ່ກັບເພື່ອນຮ່ວມງານຂອງຂ້ອຍໃນເວລາທີ່ຂ້ອຍແນະນໍາວ່າການຕິດຢາເສບຕິດຫຼາຍແມ່ນຜົນມາຈາກການປະສົບການທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ, ແຕ່ມັນໄດ້ກາຍເປັນທີ່ຊັດເຈນວ່າ neuroadaptation, ເຊິ່ງແມ່ນ, ການປ່ຽນແປງຂອງວົງຈອນ neural ທີ່ຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ພຶດຕິກໍາ - ເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີການໃຊ້ຢາ. "[ 13 ] ເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້ທ່ານໄດ້ຂຽນວ່າ, "ເຖິງແມ່ນວ່າມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະພິຈາລະນາວ່າພວກເຮົາຄວນປະກອບມີສິ່ງເສບຕິດຫຼືສານຕິດຕໍ່ໃນອານາຈັກຂອງສິ່ງເສບຕິດ, ທາງດ້ານວິຊາການກໍ່ມີທາງເລືອກຫນ້ອຍ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການນໍາໃຊ້ສານ exogenous precipitate molecules impostor vying ສໍາລັບສະຖານທີ່ receptor ພາຍໃນສະຫມອງ, ກິດຈະກໍາຂອງມະນຸດ stimulate ທໍາມະຊາດເກີດ neurotransmitters. ກິດຈະກໍາຂອງສານເສບຕິດ psychoactive ທີ່ເກີດຂຶ້ນຕາມທໍາມະຊາດເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຖືກກໍານົດເປັນຜູ້ໄກ່ເກ່ຍທີ່ສໍາຄັນຂອງສິ່ງເສບຕິດຂະບວນການຈໍານວນຫຼາຍ. "[ 24 ]

ໃນ 2005, ທ່ານດຣ. Eric Nestler ຂຽນບົດທີ່ສໍາຄັນທີ່ອະທິບາຍການຕິດຢາເສບຕິດທັງຫມົດເປັນຄວາມຜິດປະຕິບັດຂອງສູນກາງລາງວັນ mesolimbic ຂອງສະຫມອງ. ການຕິດຢາເສບຕິດເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ຢາເສບຕິດທີ່ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຫຼືຜົນປະໂຫຍດຖືກຂູດຮີດໂດຍຢາເສບຕິດພາຍນອກເຊັ່ນ cocaine ຫຼື opioids, ຫຼືໂດຍຂະບວນການທໍາມະຊາດທີ່ມີປະໂຫຍດແລະມີປະໂຫຍດຕໍ່ການຢູ່ລອດເຊັ່ນ: ອາຫານແລະການຮ່ວມເພດ. ລະບົບ dopaminergic ດຽວກັນປະກອບມີພື້ນທີ່ tegmental ventral ກັບການຄາດຄະເນຂອງມັນກັບ nucleus accumbens ແລະສູນກາງ salience ອື່ນໆ striatal. ລາວໄດ້ຂຽນວ່າ, "ຫຼັກຖານທີ່ເພີ່ມຂື້ນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເສັ້ນທາງ VTA-NAC ແລະພາກພື້ນອື່ນໆທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງນີ້ກໍ່ແມ່ນການປະຕິບັດເຊັ່ນດຽວກັນ, ຢ່າງຫນ້ອຍໃນບາງສ່ວນ, ຜົນກະທົບດ້ານອາລົມທາງບວກຂອງຜົນຕອບແທນທໍາມະຊາດເຊັ່ນ: ອາຫານ, ການຮ່ວມເພດແລະສັງຄົມ. ໃນຂົງເຂດດຽວກັນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ "ສິ່ງເສບຕິດໂດຍທໍາມະຊາດ" (ເຊິ່ງແມ່ນການບໍລິໂພກທີ່ສະຫມ່ໍາສະເຫມີສໍາລັບຜົນຕອບແທນທໍາມະຊາດ) ເຊັ່ນການກິນອາຫານ, ການຫຼີ້ນການພະນັນທາງດ້ານໂພຊະນາການ, ແລະການຕິດຢາທາງເພດ. ການຄົ້ນພົບເບື້ອງຕົ້ນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເສັ້ນທາງຮ່ວມກັນອາດຈະມີສ່ວນຮ່ວມ: (ເປັນຕົວຢ່າງແມ່ນ) ການຊຶມເຊື້ອທີ່ເກີດຂຶ້ນລະຫວ່າງລາງວັນທໍາມະຊາດແລະຢາເສບຕິດ. "[ 18 ]

ຄວາມສົນໃຈນີ້ສໍາລັບຂະບວນການ (ຫຼືທໍາມະຊາດ) ສິ່ງເສບຕິດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຈຸດສຸມກ່ຽວກັບການກະທົບທາງດ້ານການກະຕຸ້ນເຕືອນໃນເສັ້ນທາງ salience mesolimbic. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາເສບຕິດທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ຍ້ອນວ່າມັນເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງຂອງໂປຕີນຂອງ dopamine ໃນນິວຄຽດທີ່ຕິດຢູ່ໃນສານເສບຕິດ, ຫຼັກຖານສະຫນັບສະຫນູນ endogenous neurotransmitters ເຮັດໃຫ້ເກີດ pathology ຄ້າຍຄືກັນ.

ສະມາຄົມ Royal Society ທີ່ມີຊື່ສຽງຂອງລອນດອນໄດ້ສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນ 1660s, ເຜີຍແຜ່ວາລະສານວິທະຍາສາດທີ່ແລ່ນຍາວທີ່ສຸດໃນໂລກ. ໃນບັນຫາຫຼ້າສຸດຂອງ ທຸລະກິດ Philosophical ຂອງ Royal Society, ລັດປະຈຸບັນຂອງຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບສິ່ງເສບຕິດໄດ້ຖືກລາຍງານຍ້ອນວ່າມັນໄດ້ຖືກປຶກສາຫາລືໂດຍນັກວິທະຍາສາດດ້ານສິ່ງເສບຕິດຊັ້ນນໍາຂອງໂລກໃນກອງປະຊຸມຂອງສະມາຄົມ. ຫົວຂໍ້ຂອງວາລະສານທີ່ລາຍງານກອງປະຊຸມນີ້ແມ່ນ "Neurobiology of addiction-new vistas". ຫນ້າສົນໃຈ, ໃນບົດບົດ 17, ທັງສອງມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຫຼັກຖານສໍາລັບການຕິດຢາເສບຕິດໂດຍທໍາມະຊາດ: 23 ] ແລະກິນຫຼາຍເກີນໄປ. [ 28 ] ເອກະສານທີສາມ, ການແກ້ໄຂແບບສັດຂອງຢາເສບຕິດແລະສິ່ງເສບຕິດທໍາມະຊາດ, ກ່ຽວຂ້ອງກັບ DeltaFosB. [ 19 ] DeltaFosB ແມ່ນທາດໂປຼຕີນທີ່ຖືກສຶກສາໂດຍ Nestler ເຊິ່ງເບິ່ງຄືວ່າຈະຖືກສະແດງອອກໃນລະບົບປະສາດ neurons ຂອງຫົວໃຈທີ່ຕິດເຊື້ອ. ມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນຄັ້ງທໍາອິດໃນສັດນ້ໍາຂອງສັດທີ່ໄດ້ສຶກສາໃນການຕິດຢາເສບຕິດ [ 17 ] ແຕ່ວ່າໃນປັດຈຸບັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນແກນກາງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບໍລິໂພກຫຼາຍເກີນໄປຂອງລາງວັນທໍາມະຊາດ. [ 18 ] ບົດຄວາມທີ່ DeltaFosB ສືບຕໍ່ຄົ້ນຫາແລະບົດບາດຂອງຕົນໃນການບໍລິໂພກສອງລາງວັນທໍາມະຊາດ, ການກິນອາຫານແລະການຮ່ວມເພດ, ສະຫຼຸບ: ... ວຽກງານທີ່ນໍາສະເຫນີຢູ່ທີ່ນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່ານອກເຫນືອຈາກຢາເສບຕິດ, ຜົນຕອບແທນຈາກທໍາມະຊາດເຮັດໃຫ້ΔFosBໃນ Nac ... ຜົນໄດ້ຮັບຂອງພວກເຮົາກໍ່ເພີ້ມຄວາມເປັນໄປໄດ້ວ່າການແຊກແຊງ FosB ໃນ NAC ອາດຈະບໍ່ພຽງແຕ່ປະກອບສ່ວນສໍາຄັນຕໍ່ການຕິດຢາເສບຕິດ, ແຕ່ວ່າມັນຍັງມີລັກສະນະຂອງສິ່ງເສບຕິດທໍາມະຊາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບໍລິໂພກຂອງລາງວັນທໍາມະຊາດ. 29 ]

ເຖິງແມ່ນວ່າມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍແມ່ນເອກະສານຫຼ້າສຸດທີ່ຈັດພີມມາໃນ 2010 ອະທິບາຍເຖິງຜົນກະທົບຂອງການມີເພດສໍາພັນກ່ຽວກັບ neuroplasticity. ໃນການສຶກສາຫນຶ່ງ, ປະສົບການທາງເພດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການປ່ຽນແປງໃນ neuron spiny ຂະຫນາດກາງໃນນິວຄຽດທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບຜູ້ທີ່ເຫັນວ່າມີຢາເສບຕິດ. 21 ] ການສຶກສາອີກຢ່າງຫນຶ່ງທີ່ພົບວ່າການມີເພດສໍາພັນໂດຍສະເພາະແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ DeltaFosB ໃນ nucleus accumbens, ແລະເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນຜູ້ໄກ່ເກ່ຍໃນຄວາມຊົງຈໍາຂອງທໍາມະຊາດ. ການສຶກສານີ້ຍັງພົບວ່າການກະຕຸ້ນຂອງ DeltaFosB ເຮັດໃຫ້ເກີດໂຣກ hypersexious. [ 22 ] ດັ່ງທີ່ທ່ານດຣ. Nestler ເວົ້າ, DeltaFosB ຈຶ່ງອາດກາຍເປັນ "ນັກສະແດງໃນການປະເມີນສະຖານະການຂອງວົງຈອນລາງວັນຂອງບຸກຄົນ, ລວມທັງລະດັບທີ່ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງແມ່ນ" ຕິດ ", ທັງໃນໄລຍະການພັດທະນາຂອງສິ່ງເສບຕິດແລະຂັ້ນຕອນຂອງມັນ ການສູນເສຍໃນໄລຍະການຖອນຫຼືການປິ່ນປົວຢ່າງກວ້າງຂວາງ. "[ 22 ]

ທ່ານ Nora Volkow, ຫົວຫນ້າສະຖາບັນຄົ້ນຄວ້າວິທະຍາສາດກ່ຽວກັບຢາເສບຕິດແຫ່ງຊາດ (NIDA), ແລະຫນຶ່ງໃນບັນດານັກວິທະຍາສາດທີ່ຖືກເຜີຍແຜ່ແລະນັບຖືຫຼາຍທີ່ສຸດໃນດ້ານການຕິດຢາສູບແມ່ນເພື່ອຮັບຮູ້ການປ່ຽນແປງໃນຄວາມເຂົ້າໃຈຂອງການຕິດຢາເສບຕິດ. NIDA ກັບສະຖາບັນແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບພະຍາດຕິດແປດ, ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວໄວ້ໃນວາລະສານ ວິທະຍາສາດ: "ຜູ້ອໍານວຍການ NIDA Nora Volkow ຍັງຮູ້ສຶກວ່າຊື່ຂອງສະຖາບັນຂອງນາງຄວນປະກອບ ສິ່ງເສບຕິດເຊັ່ນ: ໂສເພນີ, ການພະນັນ, ແລະອາຫານ, ທີ່ປຶກສາຂອງ NIDA Glen Hanson ກ່າວວ່າ. 'ນາງຕ້ອງການສົ່ງຂໍ້ຄວາມທີ່ພວກເຮົາຄວນເບິ່ງຢູ່ໃນພາກສະຫນາມທັງຫມົດ.' "[ 7 ] (ເນັ້ນຫນັກເພີ່ມ).

ມີຫຼັກຖານທີ່ເພີ່ມຂື້ນວ່າການກິນອາຫານຫຼາຍເກີນໄປອາດເປັນສິ່ງເສບຕິດທີ່ແທ້ຈິງທີ່ໄດ້ກໍານົດໂດຍການປ່ຽນແປງທີ່ສາມາດວັດແທກໄດ້ໃນສູນກາງອາຫານທີ່ຈໍາແນກ, ຄວາມສົນໃຈຂອງພວກເຮົາຕໍ່ບັນຫານີ້ແມ່ນການເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງເຫມາະສົມ. ແຕ່ການມີເພດສໍາພັນ, ດ້ວຍຄວາມສໍາພັນທາງດ້ານຈັນຍາບັນ, ແມ່ນຖືກຈັດປະຕິບັດຢ່າງຫນ້ອຍຈຸດປະສົງໃນການໂຕ້ວາທີວິທະຍາສາດ. ນີ້ແມ່ນເຫັນໄດ້ຊັດເຈນພາຍຫຼັງທີ່ການສຶກສາ Hogg ຈັດພີມມາຢູ່ໃນ 1997, ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນການຫຼຸດລົງຂອງຊີວິດເພດຊາຍໃນປີ 20 ປີຫຼຸດລົງ. 12 ] ຜູ້ຂຽນ, ເບິ່ງຄືວ່າຮູ້ສຶກຄວາມກົດດັນທາງສັງຄົມ, ໄດ້ອອກຄໍາອະທິບາຍເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການຖືກລະບຸຊື່ສິ່ງທີ່ພວກເຂົາເອີ້ນວ່າ "homophobic". [ 11 ] ວ່າວິທະຍາສາດວິທະຍາສາດຈະເຜີຍແຜ່ຄໍາຂໍໂທດເຊັ່ນດຽວກັນນີ້ແມ່ນມີຄວາມຫມາຍ. ພວກເຮົາເຊື່ອວ່າ, ດ້ວຍພື້ນຖານກ່ອນຫນ້ານີ້, ມັນແມ່ນເວລາທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການສົນທະນາຢ່າງຮຸນແຮງກ່ຽວກັບສິ່ງເສບຕິດທາງເພດແລະອົງປະກອບຂອງມັນເຊັ່ນ: ໂປສເຕີ້.

DSM-5 ສະເຫນີທີ່ຈະເຜີຍແຜ່ໃນເດືອນພຶດສະພາຂອງ 2014, ປະກອບມີການບົ່ງມະຕິໃຫມ່ຂອງຄວາມສັບສົນ Hypersexual ຊຶ່ງລວມມີການໃຊ້ຮູບພາບທີ່ມີບັນຫາ, ບັງຄັບໃຊ້ pornography. [ 1 ທ່ານ Bostwick ແລະ Bucci, ໃນລາຍງານຂອງພວກເຂົາອອກຈາກຫ້ອງການ Mayo Clinic ກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວໂປແກມ Internet pornography ກັບ naltrexone, ຂຽນວ່າ "... ການປັບຕົວຂອງ cellular ໃນໂປຼແກຼມ Pict addict ຂອງຜູ້ຕິດຢາເສບຕິດເພີ່ມຂຶ້ນໃນການເພີ່ມຂື້ນຂອງ stimuli ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາເສບຕິດ, , ແລະຫຼຸດລົງຄວາມສົນໃຈໃນການຊອກຫາກິດຈະກໍາເປົ້າຫມາຍທີ່ສໍາຄັນເພື່ອການຢູ່ລອດ. "[ 3 ]

ໃນ 2006 ລາຍໄດ້ pornography ໂລກແມ່ນ 97 ຕື້ໂດລາ, ຫຼາຍກ່ວາ Microsoft, Google, Amazon, eBay, Yahoo, Apple, ແລະ Netflix ລວມ. 14 ] ນີ້ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງປະກະຕິ, ເປັນປະກົດການຫຍໍ້ທໍ້, ແຕ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະບໍ່ສາມາດປະຕິບັດຜົນກະທົບດ້ານສັງຄົມແລະຊີວະພາບທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງຮູບພາບລາມົກ. ອຸດສາຫະກໍາການຮ່ວມເພດໄດ້ປະສົບຜົນສໍາເລັດຢ່າງໃດຕໍ່ການໂຕ້ວາທີກ່ຽວກັບຮູບພາບທີ່ເປັນທັດສະນະຈາກທັດສະນະທາງສາສະຫນາ / ທາງສິນທໍາ; ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຂົາເຈົ້າປະຕິເສດການປະຕິເສດເຫຼົ່ານີ້ເປັນການລະເມີດຕົ້ນສະບັບທໍາອິດ. ຖ້າຫາກວ່າສິ່ງເສບຕິດໂສກເສົ້າຖືກເບິ່ງມີຈຸດປະສົງ, ຫຼັກຖານສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມັນກໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ມະນຸດໃນການພົວພັນຄູ່. 2 ] ການເຊື່ອມໂຍງ (85%) ລະຫວ່າງການເບິ່ງຮູບພາບທີ່ເບິ່ງແຍງເດັກແລະການເຂົ້າຮ່ວມການພົວພັນທາງເພດກັບເດັກນ້ອຍໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນໂດຍ Bourke ແລະ Hernandez. [ 4 ] ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການສົນທະນາທີ່ມີຈຸດປະສົງໃນການທົບທວນຄືນຈຸດປະສົງຂອງຫົວຂໍ້ນີ້ແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນອີກຕໍ່ໄປໂດຍການສະກັດກັ້ນຄວາມພະຍາຍາມຂອງຂໍ້ມູນນີ້ໃນພື້ນຖານທາງສັງຄົມ. [ 15 ] ການວິເຄາະຫຼ້າສຸດໂດຍ Hald et alທີ່ຢູ່ ສະຫນັບສະຫນູນຢ່າງແຂງແຮງແລະຊີ້ແຈງຂໍ້ມູນທີ່ຜ່ານມາສະແດງໃຫ້ເຫັນການພົວພັນກ່ຽວກັບຮູບພາບລາມົກທີ່ເຮັດໃຫ້ທັດສະນະຄະຕິຄວາມຮຸນແຮງຕໍ່ແມ່ຍິງ. [ 10 ] ມີຂໍ້ມູນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງທີ່ເຂັ້ມແຂງດັ່ງກ່າວ, ມັນບໍ່ແມ່ນຄວາມຮັບຜິດຊອບທີ່ຈະບໍ່ແກ້ໄຂຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນເລື່ອງເຫຼົ່ານີ້. ການທົບທວນຄືນຂໍ້ມູນນີ້ໃນຮູບແບບການນໍາໃຊ້ໃນປະຈຸບັນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງໂດຍສະເພາະ; 87% ຂອງຜູ້ຊາຍອາຍຸສູງສຸດໃນວິທະຍາໄລເບິ່ງ pornographic, 50% ປະຈໍາອາທິດແລະ 20 ປະຈໍາວັນຫຼືທຸກໆມື້, ມີ 31% ຂອງຜູ້ຍິງເຊັ່ນດຽວກັນ. [ 5 ] ຜົນກະທົບທີ່ຄາດເດົາຂອງຮູບພາບລາມົກກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາທາງເພດໃນໄວລຸ້ນໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນ. [ 6 ]

ແນ່ນອນວ່າບົດບາດຂອງພວກເຮົາເປັນຜູ້ປິ່ນປົວແນະນໍາວ່າພວກເຮົາສາມາດເຮັດໄດ້ຫຼາຍຂື້ນໃນການສືບສວນແລະປິ່ນປົວພະຍາດມະນຸດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂະບວນການໃຫມ່ຫຼືສິ່ງເສບຕິດທໍາມະຊາດ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອມີນ້ໍາຫນັກທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຫຼັກຖານສະຫນັບສະຫນູນພື້ນຖານທາງດ້ານເສຖີຍນຂອງຂະບວນການຕິດຫມົດ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການພິຈາລະນາການຕິດຢາເສບຕິດທີ່ມີພື້ນຖານດ້ານຊີວະວິທະຍາ, ບໍ່ມີຂໍ້ມູນດ້ານຮ່າງກາຍຫຼືຄໍາສັບທີ່ມີຄຸນຄ່າຫລາຍ, ມັນແມ່ນເວລາທີ່ພວກເຮົາເບິ່ງຮູບພາບລາມົກແລະຮູບແບບການຕິດຢາທາງເພດອື່ນໆທີ່ມີຈຸດປະສົງດຽວກັນ. ໃນປັດຈຸບັນ, ຄວາມກົດດັນຂອງສັງຄົມໄດ້ຖືກຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໃນການຄຸ້ມຄອງຮູບລັກສະນະໂປແກມຕົ້ນຕໍໄປສູ່ການດໍາເນີນຄະດີທາງແພ່ງໃນພົນລະເຮືອນຫລືໃນຄະດີອາຍາ. [ 26 ] ຄໍາຄິດຄໍາເຫັນນີ້ບໍ່ແມ່ນຄໍາຮ້ອງທຸກທີ່ຈະປ່ຽນແປງການປະຕິບັດເຫຼົ່ານັ້ນໃນເວລາໃດກໍ່ຕາມ. ມັນເປັນຄໍາຖະແຫຼງທີ່ສະແຫວງຫາການກວດກາໂດຍທົ່ວໄປແລະພິເສດທາງດ້ານຈິດໃຈທາງດ້ານຈິດໃຈໂດຍສະເພາະກ່ຽວກັບບົດບາດສໍາລັບການປິ່ນປົວທາງການແພດໃນການຄຸ້ມຄອງລັກສະນະເສບຕິດຂອງອາການປອມແປງຮູບພາບ.

ໃນການສະຫຼຸບຄວາມຄິດນີ້, ປະຫວັດຄວາມເປັນມາຂອງສຸຂະພາບສາທາລະນະຂອງຮູບພາບລາມົກອາດເປັນປະໂຫຍດ. ຂໍ້ມູນດັ່ງກ່າວໂດຍລັກສະນະຂອງມັນຈະຖືກທໍາອິດຍ້ອນວ່າສະຖານະການປັດຈຸບັນຂອງຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບສິ່ງເສບຕິດແລະສິ່ງແວດລ້ອມທີ່ເກີດຂຶ້ນ. ຕາລາງ 1 ແມ່ນຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະສະຫນອງຂໍ້ມູນດັ່ງກ່າວໃນກໍລະນີຂອງຮູບພາບລາມົກ, ການນໍາໃຊ້ຮູບແບບການສືບສວນການລະບາດຂອງໂຣກລະບາດໃນລອນດອນໃນ 1854 ເມື່ອຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບສຸຂະພາບຂອງສາທາລະນະສຸກຂອງໂຣກໂດຍວິທີການຢາແມ່ນອາດເປັນເລື່ອງທໍາມະດາ ມື້​ນີ້. ໃນຂະນະທີ່ສັງເກດເຫັນການປະກອບສ່ວນອັນໃຫຍ່ຫຼວງຂອງອຸດສາຫະກໍາວັດສະດຸທາງເພດຂອງຮູບພາບທີ່ເພິ່ນຕ້ອງການແກ້ໄຂຜ່ານຊັບພະຍາກອນທີ່ບໍ່ມີທາງແພດ, ມັນກໍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນສະຖານທີ່ສໍາລັບຢາໃນການຄຸ້ມຄອງສິ່ງເສບຕິດ.