ການແຊກແຊງທາງຈິດຕະວິທະຍາສໍາລັບສິ່ງເສບຕິດທາງເພດ - ການທົບທວນຄືນ. (2018)

George, Manju, Shreemit Maheshwari, Suhas Chandran, Suman S Rao, J Shivanand Manohar, ແລະ TS Sathyanarayana Rao.

ວາລະສານຈິດວິທະຍາອິນເດຍ 60, ບໍ່. 8 (2018): 510.

ບົດຄັດຫຍໍ້

ການເສບຢາເສບຕິດແມ່ນໄລຍະການເຮັດວຽກບໍ່ພຽງແຕ່ສໍາລັບການບໍລິໂພກເກີນຂອງສານ, ແຕ່ຍັງສໍາລັບພຶດຕິກໍາບັນຫາເຊັ່ນ: ອາການຜິດປົກກະຕິການກິນອາຫານ, ການພະນັນທາງດ້ານຈິດຕະສາດ, ການຕິດຢາສູບຄອມພິວເຕີ້ແລະຫນ້າກຽດທາງອາລົມກັບເກມວີດີໂອແລະການກະທໍາທາງເພດ. ບໍ່ມີເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສຢ່າງຊັດເຈນທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນກັບຄວາມຖືກຕ້ອງສໍາລັບການຕິດຢາເສບຕິດ. ສິ່ງເສບຕິດທາງເພດ, ລວມທັງການຕິດຢາກັບຮູບພາບທີ່ບໍ່ໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າເປັນອົງປະກອບທີ່ແຍກຕ່າງຫາກເນື່ອງຈາກວ່າບໍ່ມີຫຼັກຖານຕົວຈິງທີ່ຫນັກແຫນ້ນໃນຂົງເຂດນີ້. ເກັດທີ່ແຕກຕ່າງກັນສາມາດໃຊ້ສໍາລັບການປະເມີນຜົນການຕິດຢາເສບຕິດທາງເພດ. ນັບຕັ້ງແຕ່ບໍ່ມີເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ຄວາມສໍາຄັນຂອງຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງເກັດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສົງໃສ. ຄໍາຖາມຈໍານວນຫນຶ່ງຢູ່ໃນລະດັບເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບວ່າມາດຖານຂອງການວິນິດໄສຈະຖືກພົບຫຼືບໍ່. ຢາບໍາລຸງຮັກສາແລະການຮັກສາດ້ວຍຢາຮັກສາຄວາມສະຫງົຫຍິບໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີກວ່າໃນຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ສັງລວມບົດບາດຂອງການພັດທະນາທາງດ້ານການພັດທະນາ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກັງວົນໃນປັດຈຸບັນ, ຊຶມເສົ້າ, ຄວາມຮູ້ສຶກຜິດແລະປັບປຸງການປັບຕົວຂອງສັງຄົມ.

Keywords: ສິ່ງເສບຕິດພຶດຕິກໍາ, ສິ່ງເສບຕິດທາງເພດ, ສິ່ງເສບຕິດອິນເຕີເນັດ, ການແຊກແຊງທາງຈິດໃຈ

ການນໍາສະເຫນີ

ການຕິດຢາເສບຕິດແມ່ນເປັນເງື່ອນໄຂຕົ້ນຕໍແລະຊໍາເຮື້ອຂອງສະຫມອງທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ລາງວັນ, ແຮງຈູງໃຈແລະວົງຈອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຊົງຈໍາ. ສະມາຄົມການຢາເສບຕິດອາເມຣິກາໄດ້ໃຫ້ຄໍານິຍາມນີ້ໃນ 2011 ເພື່ອປະກອບມີສານແລະພຶດຕິກໍາຕ່າງໆ.^[1] ຄໍາວ່າ "ສິ່ງເສບຕິດ" ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍທົ່ວໄປໃນການກິນເຂົ້າສານທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມເຊັ່ນຢາຫຼືເຫຼົ້າ, ສິ່ງເສບຕິດທາງເພດ, ພຶດຕິກໍາທີ່ເປັນບັນຫາເຊັ່ນ: ການຜິດປົກກະຕິການກິນອາຫານ, ການຫຼີ້ນການພະນັນ, ການຕິດຢາສູບຄອມພິວເຕີແລະການມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບເກມວີດີໂອ. ນອກເຫນືອຈາກສິ່ງນີ້, ສິ່ງເສບຕິດທີ່ເກີດຂຶ້ນໃຫມ່ທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມເອົາໃຈໃສ່ຫຼາຍແມ່ນການເສບຕິດກັບຮູບພາບລາມົກ, ເຊິ່ງພົວພັນກັບຄວາມພິການທາງດ້ານສັງຄົມແລະຫນ້າທີ່ທາງດ້ານຈິດໃຈ.^[2] ບຸກຄົນຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບທາງດ້ານຜົນປະໂຫຍດແລະ / ຫຼືການບັນເທົາທຸກຍ້ອນການໃຊ້ສານເສບຕິດຫຼືພຶດຕິກໍາອື່ນໆສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມບໍ່ສະຫມອງຂອງວົງຈອນລາງວັນຂອງສະຫມອງ. ພຶດຕິກໍາທີ່ອາດມີຜົນກະທົບຕໍ່ວົງຈອນລາງວັນໃນສະຫມອງຂອງມະນຸດນໍາໄປສູ່ການສູນເສຍການຄວບຄຸມແລະອາການອື່ນໆຂອງການຕິດຢາເສບຕິດ, ຢ່າງຫນ້ອຍບາງຄົນ. ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໃນການຕິດຢາເສບຕິດ, ຂະບວນການ neural ທີ່ຢູ່ເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນຄ້າຍຄືກັບສິ່ງເສບຕິດສານເສບຕິດ.^[3] ບົດສະຫຼຸບແລະການຄົ້ນຄວ້າສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເພື່ອເຮັດໃຫ້ການວິນິດໄສການຕິດຢາເສບຕິດ, ຄວາມບົກຜ່ອງໃນການເຮັດວຽກຄວນມີຢູ່ໃນວຽກ, ໃນສາຍພົວພັນທາງສັງຄົມຫຼືໃນສະຖານະການທາງສັງຄົມອື່ນໆ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານບາງຄົນເຊື່ອວ່າການຕິດຢາເສບຕິດອາດເປັນຕົວຕັ້ງຕົວເອງ (ເຊັ່ນໂທລະພາບ) ຫຼືມີການເຄື່ອນໄຫວ (ເຊັ່ນເກມຄອມພິວເຕີ້) ແລະປົກກະຕິມີການສ້າງແລະເສີມສ້າງລັກສະນະຕ່າງໆທີ່ອາດຈະສົ່ງຜົນຕໍ່ການສົ່ງເສີມແນວໂນ້ມເສບຕິດ.^[4]

ການມີອິດທິພົນຂອງອິນເຕີເນັດໄດ້ຖືກນໍາສະເຫນີໂດຍ Ivan Goldberg, psychiatrist ນິວຢອກໃນ 1995 ແລະໄລຍະດັ່ງກ່າວຖືກສ້າງຂື້ນໂດຍ Kimberly Young ຈາກມະຫາວິທະຍາໄລ Pittsburgh. ການຕິດຕາມທາງອິນເຕີເນັດໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວເປັນແນວຄິດທີ່ເປັນສິ່ງເສບຕິດ, ເຊິ່ງດໍາເນີນຢູ່ໃນຫຼັກການດັດແປງແບບຄລາສສິກ.^[5] ປ້າຍຊື່ 'ສິ່ງເສບຕິດອິນເຕີເນັດ', ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບສິ່ງເສບຕິດໃນອິນເຕີເນັດ, 'ການ ນຳ ໃຊ້ອິນເຕີເນັດທາງໂລກ' ແລະ 'ການ ນຳ ໃຊ້ອິນເຕີເນັດແບບບັງຄັບ' ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ທັງ ໝົດ ເພື່ອພັນລະນາແລະແນວຄິດທີ່ຄ້າຍຄືກັນ. ສອງຄ່າຍໄດ້ສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນຂົງເຂດຂອງການຄົ້ນຄວ້າທາງອິນເຕີເນັດ - 1. ສິ່ງເສບຕິດທາງອິນເຕີເນັດແມ່ນ, ຫຼືຄວນຈະຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນ, ເປັນໂຣກຈິດທາງຈິດໃນສິດທິຂອງຕົນເອງ. 2. ຜູ້ທີ່ຕິດສິ່ງເສບຕິດໃນອິນເຕີເນັດແມ່ນຂື້ນກັບຕົວຈິງບາງຢ່າງທີ່ໄດ້ຮັບລາງວັນຫຼື ໜ້າ ທີ່ຂອງພຶດຕິ ກຳ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການ ນຳ ໃຊ້ອິນເຕີເນັດທີ່ອາດຈະມີຢູ່ໃນໂລກ 'ຈິງ' ເຊັ່ນຮູບແບບພຶດຕິ ກຳ ທີ່ເພິ່ງພາຫຼືຕິດພັນກັບເງິນຫລືເພດ. ນັກຄົ້ນຄວ້າ ຈຳ ນວນບໍ່ ໜ້ອຍ ໄດ້ຕັ້ງ ຄຳ ຖາມກ່ຽວກັບຄວາມເປັນຢູ່ຂອງສິ່ງເສບຕິດທາງອິນເຕີເນັດທີ່ເປັນຫົວ ໜ່ວຍ ແຍກຕ່າງຫາກຍ້ອນວ່າມັນຍັງບໍ່ຈະແຈ້ງວ່າມັນພັດທະນາຕາມຄວາມເປັນເອກະພາບຂອງຕົນເອງຫຼືມັນເກີດຈາກການເປັນໂຣກຈິດທີ່ເປັນໂຣກຮ່ວມກັນ.^[6]

Pornography ຍັງຖືກພິຈາລະນາເປັນຮູບແບບການເສບຕິດພຶດຕິກໍາອີກ. ມັນໄດ້ຖືກກ່າວວ່າເປັນຄົນທໍາອິດທີ່ເດັກຊາຍຮູ້ກ່ຽວກັບການຮ່ວມເພດແລະບັນລຸຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບຄວາມປາຖະຫນາແລະຄວາມປາຖະຫນາຂອງເຂົາເຈົ້າເອງ. ການສໍາຫຼວດທີ່ດໍາເນີນໃນ 2004 ໂດຍ MSNBC.com ແລະ Elle magazine ໄດ້ສຶກສາຜູ້ຊາຍແລະຍິງ 15,246. ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ພົບເຫັນວ່າສາມໃນສີ່ຂອງຜູ້ຊາຍໄດ້ກ່າວວ່າພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ດາວໂຫລດຮູບເງົາແລະວິດີໂອຈາກອິນເຕີເນັດແລະ 41% ຂອງປະຊາກອນແມ່ຍິງໄດ້ເຮັດເຊັ່ນດຽວກັນ. Pornography ແມ່ນຖືວ່າເປັນເລື່ອງງ່າຍດາຍແລະກ້າວຫນ້າ. ມັນສະຫນອງການອົບພະຍົກຈາກຄວາມສັບສົນທາງເພດທີ່ໄວລຸ້ນປະເຊີນຫນ້າໃນໂລກທີ່ແທ້ຈິງ. ກັບແມ່ຍິງກໍ່ຫັນໄປສູ່ຮູບປື້ມ, ວິທີການສ້າງປັນຍາຂອງພວກເຂົາໃນຊີວິດການຮ່ວມເພດຂອງພວກເຂົາແມ່ນການປ່ຽນແປງພື້ນຖານ.^[7] ການສຶກສາຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ຖືກດໍາເນີນໃນທົ່ວໂລກກ່ຽວກັບໄວລຸ້ນແລະສິ່ງເສບຕິດພາບພົດ.

ເງື່ອນໄຂໃນການ ກຳ ນົດສິ່ງເສບຕິດໃນເພດ

ການຕິດຢາເສບຕິດໃນໄລຍະຍາວບໍ່ໄດ້ປາກົດຢູ່ໃນຄູ່ມືການວິນິດໄສແລະສະຖິຕິຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຈິດ (DSM) ສີ່, ການດັດແກ້ຂໍ້ຄວາມຫຼືການຈັດປະເພດສາກົນສໍາລັບພະຍາດຕ່າງໆ 10 (ICD10): ຄໍາສັບທີ່ກວ້າງຂວາງຂອງ "ສິ່ງເສບຕິດທາງເພດ" ໄດ້ຖືກອະທິບາຍແຕ່ມີຄວາມບໍ່ສອດຄ່ອງໃນ ເງື່ອນໄຂທີ່ສະຫນອງໃຫ້ໂດຍນັກຄົ້ນຄວ້າຕ່າງໆ.^[1] ຫນຶ່ງໃນເຫດຜົນຕົ້ນຕໍທີ່ DSM-5 ບໍ່ໄດ້ລວມເອົາການຕິດຢາເສບຕິດແມ່ນວ່າການຄົ້ນຄວ້າຈິງໆບໍ່ມີຄວາມເຂັ້ມແຂງໃນຂົງເຂດນີ້. ບໍ່ມີການສໍາຫຼວດອັດຕາສ່ວນອັດຕາສ່ວນປະຊາກອນທົ່ວປະເທດໂດຍນໍາໃຊ້ເງື່ອນໄຂທີ່ຖືກຕ້ອງ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບບັນຫາເລື່ອງເກມອິນເຕີເນັດທີ່ປະກອບມາໃນຕອນທ້າຍຂອງ DSM-5, ການຕິດຢາເສບຕິດບໍ່ສາມາດຖືກລວມເຂົ້າຈົນກ່ວາຂໍ້ມູນທີ່ສໍາຄັນໄດ້ຮັບກ່ຽວກັບຄຸນລັກສະນະກໍານົດ, ຄວາມຫມັ້ນຄົງແລະຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງເງື່ອນໄຂແລະອັດຕາການແຜ່ກະຈາຍທົ່ວໂລກ. ນັກຄົ້ນຄວ້າເຊື່ອວ່າເຖິງແມ່ນວ່າການຕິດຢາເສບຕິດໃນທີ່ສຸດກໍ່ຈະກາຍມາເປັນປຶ້ມ DSM ໃນອະນາຄົດ, ມັນຈະເປັນຫນຶ່ງໃນຫມວດຍ່ອຍຂອງບັນຫາການຕິດຢາເສບຕິດອິນເຕີເນັດແທນທີ່ຈະເປັນອົງປະກອບແຍກຕ່າງຫາກ.^[8]

Critical Diagnostic Addiction Sexual^[9]

A. ຈໍານວນສາມເງື່ອນໄຂທີ່ໄດ້ພົບໃນຊ່ວງໄລຍະ 12-month:

1. ຄວາມລົ້ມເຫລວຂອງຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ສາມາດຕ້ານທານກັບການກະຕຸ້ນການກະທໍາທາງເພດ.
2. ມັກເຂົ້າຮ່ວມໃນພຶດຕິກໍາເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ມີໄລຍະເວລາຫຼາຍກວ່າເກົ່າຫຼືໄລຍະເວລາດົນກວ່ານັ້ນ.
3. ຄວາມປາຖະຫນາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຫຼືຄວາມພະຍາຍາມທີ່ບໍ່ມີຄວາມສໍາເລັດໃນການຢຸດ, ຫຼຸດຜ່ອນ, ຫຼືຄວບຄຸມພຶດຕິກໍາ.
4. ຈໍານວນທີ່ໃຊ້ເວລາຫຼາຍທີ່ໃຊ້ເວລາໃນການໄດ້ຮັບການຮ່ວມເພດ, ເປັນທາງເພດ, ຫຼືການຟື້ນຕົວຈາກປະສົບການທາງເພດ.
5. ຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາຫຼືກິດຈະກໍາກຽມພ້ອມ.
6. ມັກເຂົ້າຮ່ວມໃນພຶດຕິກໍາໃນເວລາທີ່ຄາດວ່າຈະປະຕິບັດຫນ້າທີ່ໃນການເຮັດວຽກ, ທາງວິຊາການ, ພາຍໃນຫຼືສັງຄົມ.
7. ສືບຕໍ່ພຶດຕິກໍາທີ່ມີຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບບັນຫາທາງດ້ານສັງຄົມ, ທາງດ້ານການເງິນ, ທາງຈິດໃຈຫຼືທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ເກີດຂື້ນຫຼືຊ້ໍາຊ້ອນທີ່ເກີດຂຶ້ນຫຼືຮຸນແຮງໂດຍການກະທໍາ.
8. ຕ້ອງການເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ, ຄວາມຖີ່, ຈໍານວນ, ຫຼືຄວາມສ່ຽງຂອງພຶດຕິກໍາເພື່ອບັນລຸຜົນກະທົບທີ່ຕ້ອງການຫຼືຜົນກະທົບທີ່ຫຼຸດລົງຕໍ່ກັບພຶດຕິກໍາຕໍ່ເນື່ອງໃນລະດັບດຽວກັນຂອງຄວາມເຂັ້ມແຂງ, ຄວາມຖີ່, ຈໍານວນ, ຫຼືຄວາມສ່ຽງ.
9. ການສະເຫນີຫຼືການຈໍາກັດກິດຈະກໍາດ້ານສັງຄົມ, ອາຊີບ, ຫຼືການພັກຜ່ອນ.
10. ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ຄວາມກັງວົນ, ຄວາມບໍ່ສະບາຍ, ຫຼືການກະຕຸ້ນຄວາມບົກຜ່ອງໃນເວລາທີ່ບໍ່ສາມາດປະຕິບັດກັບພຶດຕິກໍາຕ່າງໆ.

B. ມີຜົນກະທົບທາງດ້ານສັງຄົມແລະສັງຄົມທີ່ສໍາຄັນ (ເຊັ່ນ: ການສູນເສຍຄູ່, ອາຊີບ, ຫຼືຜົນກະທົບດ້ານກົດຫມາຍ).

ເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສສໍາລັບການຕິດຢາເສບຕິດຕາມທີ່ສະເຫນີໂດຍ Goodman 1990 ໃນຮູບແບບທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບ DSM III R:^[10]

1. ຄວາມລົ້ມເຫລວຂອງຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ສາມາດຕ້ານທານກັບການກະຕຸ້ນເຕັກໂນໂລຢີໄດ້.
2. ເພີ່ມຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມກົດດັນໃນທັນທີກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນພຶດຕິກໍາ.
3. ຄວາມສຸກຫຼືການບັນເທົາທຸກໃນເວລາທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການປະພຶດ.
4. ຄວາມຮູ້ສຶກຂອງການຂາດການຄວບຄຸມໃນຂະນະທີ່ເຂົ້າຮ່ວມໃນພຶດຕິກໍາ.
5. ຢ່າງຫນ້ອຍຫ້າປະຕິບັດຕໍ່ໄປນີ້: (1) ຄວາມກັງວົນເລື້ອຍໆກັບພຶດຕິກໍາຫຼືກິດຈະກໍາທີ່ກະກຽມຕໍ່ກັບພຶດຕິກໍາ (2) ເລື້ອຍໆເຂົ້າໃນການປະຕິບັດໃນຂອບເຂດຫຼາຍກວ່າຫຼືຫຼາຍກວ່າໄລຍະເວລາທີ່ຕ້ອງການ (3) , ຄວບຄຸມຫຼືຢຸດການປະພຶດ (4) ທີ່ໃຊ້ເວລາຫຼາຍໃນກິດຈະກໍາຕ່າງໆທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບພຶດຕິກໍາ, ເຂົ້າຮ່ວມໃນພຶດຕິກໍາຫຼືການຟື້ນຕົວຈາກຜົນກະທົບຂອງຕົນ (5) ເລື້ອຍໆເຂົ້າໃນພຶດຕິກໍາໃນເວລາທີ່ຄາດວ່າຈະປະຕິບັດວຽກງານດ້ານການສຶກສາ, (6) ກິດຈະກໍາສັງຄົມ, ການເຮັດວຽກຫຼືການເຮັດທຸລະກິດທີ່ສໍາຄັນທີ່ໄດ້ຮັບການຍົກເວັ້ນຫຼືຫຼຸດລົງເນື່ອງຈາກການປະພຶດ (7) ສືບຕໍ່ການປະພຶດເຖິງແມ່ນວ່າມີບັນຫາທາງດ້ານສັງຄົມ, ທາງດ້ານການເງິນ, ທາງຈິດໃຈຫຼືທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ເກີດຂຶ້ນຫຼືຊໍ້າອີກ (8) ຄວາມທົນທານ: ຕ້ອງການເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຫລືຄວາມຖີ່ຂອງການປະພຶດເພື່ອໃຫ້ບັນລຸຜົນທີ່ຕ້ອງການຫຼືຫຼຸດລົງ ຖ້າມີປະຕິບັດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງຄວາມເຂັ້ມແຂງດຽວກັນ (9) ບໍ່ສະບາຍຫຼືອາການຄັນຄາຍຖ້າຫາກວ່າບໍ່ສາມາດປະຕິບັດໃນພຶດຕິກໍາ.
6. (F) ອາການບາງຢ່າງຂອງການກັງວົນໄດ້ຢູ່ຢ່າງຫນ້ອຍ 1 ເດືອນ, ຫຼືເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆໃນໄລຍະເວລາດົນກວ່າ.

ອາການທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງການຕິດຢາເສບຕິດບໍ່ມີຢູ່ໃນການຕິດຢາເສບຕິດ. ຫນຶ່ງໃນບັນດາເງື່ອນໄຂຂອງການຕິດຢາເສບຕິດແມ່ນການມີ psychopathologies ເຊັ່ນການຊຶມເສົ້າ, ຄວາມຂັດແຍ້ງທາງດ້ານສຸຂະພາບຫຼືການຖອນເງິນແລະຄວາມກັງວົນທາງດ້ານສັງຄົມແລະການຂາດສະຫນັບສະຫນູນທາງດ້ານສັງຄົມ.^[11]

ຄວາມກວ້າງຂອງບັນຫາ

ໃນ 2007, ປະເທດຈີນໄດ້ເລີ່ມຄວບຄຸມການນໍາໃຊ້ຄອມພິວເຕີ້ເກມ: ກົດຫມາຍໃນປະຈຸບັນກໍາລັງຫຼີກເວັ້ນຫຼາຍກວ່າ 3 ຊົ່ວໂມງຂອງການນໍາໃຊ້ເກມປະຈໍາວັນ. ການນໍາໃຊ້ຂໍ້ມູນຈາກ 2006, ລັດຖະບານເກົາຫຼີໃຕ້ຄາດວ່າເດັກນ້ອຍ 210,000 ໃນກຸ່ມອາຍຸຂອງ 6-19 ປີໄດ້ຮັບຜົນກະທົບແລະຕ້ອງການການປິ່ນປົວ. 80% ຂອງຜູ້ທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວອາດຈະຕ້ອງການຢາປິ່ນປົວທາງຈິດວິທະຍາ, ແລະບາງທີຈໍານວນ 20-24% ຕ້ອງການໂຮງຫມໍ. ນັບຕັ້ງແຕ່ນັກຮຽນນັກສຶກສາໂຮງຮຽນມັດຍົມເກົາຫຼີໃຕ້ໂດຍສະເລ່ຍໃຊ້ເວລາປະມານ 23 ຊົ່ວໂມງໃນແຕ່ລະອາທິດເກມ, ອີກ 1.2 ລ້ານຄົນແມ່ນເຊື່ອວ່າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດຢາເສບຕິດແລະຕ້ອງການໃຫ້ຄໍາປຶກສາຂັ້ນພື້ນຖານ.^[12] ແພດປິ່ນປົວກັງວົນກ່ຽວກັບຈໍານວນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງບຸກຄົນທີ່ອອກຈາກໂຮງຮຽນ, ເຮັດວຽກເພື່ອໃຊ້ເວລາໃນຄອມພິວເຕີ້ຫຼືເຂົ້າໄປໃນບັນຫາທາງດ້ານກົດຫມາຍ. ໃນເດືອນມິຖຸນາ 2007, ເກົາຫລີໃຕ້ໄດ້ຝຶກອົບຮົມຜູ້ໃຫ້ຄໍາປຶກສາ 1,043 ໃນການປິ່ນປົວການຕິດຢາສູບອິນເຕີເນັດແລະໄດ້ຮັບການສະຫມັກເຂົ້າໄປໃນໂຮງຫມໍແລະສູນປິ່ນປົວຈໍານວນ 190. ຫລາຍຄົນທີ່ຕິດຢາເສບຕິດເຫລົ່ານີ້ໄດ້ເຂົ້າໄປໃນສາຍພົວພັນທາງ cyber ແລະ cybersex.^[13] ອີງຕາມການສຶກສາທີ່ປະຕິບັດໃນບັນດາປະຊາກອນສະຫະລັດອາເມລິກາໄດ້ພົບວ່າການຕິດຢາເສບຕິດມີຢູ່ໃນ 3%, ການໃຊ້ຢາເສບຕິດໃນ 3% ແລະການຕິດຢາສູບໃນ 6% ໃນຈໍານວນປະຊາກອນທັງຫມົດ. ໃນປະເທດອິນເດຍ, ການສໍາຫຼວດທີ່ໄດ້ຮັບທຶນຈາກ ICMR ໄດ້ກໍານົດການຕິດຢາເສບຕິດ (1.6%, ເພດຍິງ 2% ແລະເພດຍິງ 1.2%), ການຄ້າເສບຕິດ (4%, ຊາຍ - 3.2% ແລະຍິງ -4.8%), ການຕິດຢາເສບຕິດ (2%; 0.3% ຍິງ 0.1%) ແລະການຕິດຢາເສບຕິດ (5.6%, ຍິງ 7.5% ແລະຍິງ 3.8%).^[14]

ຕົວຢ່າງການສຶກສາແບບຂ້າມພາກເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍນັກຮຽນ 987 ຄົນຂອງລະບຽບວິໄນຕ່າງໆໃນທົ່ວເມືອງ Mumbai ໄດ້ຖືກ ດຳ ເນີນການແລະນັກຮຽນໄດ້ຖືກປະເມີນດ້ວຍ proforma ທີ່ມີໂຄງສ້າງເຄິ່ງແບບພິເສດແລະການທົດສອບສິ່ງເສບຕິດອິນເຕີເນັດ (IAT; Young, 1998). ໃນ ຈຳ ນວນໄວລຸ້ນ 987 ຄົນທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການສຶກສາ, 681 (68.9%) ເປັນເພດຍິງແລະ 306 (31.1%) ແມ່ນເພດຊາຍ. ໃນຈໍານວນທັງ ໝົດ, ປະມານ 74.5% ແມ່ນຜູ້ໃຊ້ປານກາງ (ສະເລ່ຍ). ການ ນຳ ໃຊ້ມາດຖານເດີມຂອງ Young, 0.7% ພົບວ່າເປັນຜູ້ຕິດຢາ. ຜູ້ທີ່ໃຊ້ອິນເຕີເນັດໃຊ້ຫຼາຍເກີນໄປມີຄະແນນສູງກ່ຽວກັບຄວາມກັງວົນໃຈ, ຊຶມເສົ້າແລະກັງວົນໃຈ^[15]

ເຄື່ອງມືການຄັດເລືອກ

ເກັດທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ສາມາດໃຊ້ສໍາລັບການປະເມີນຜົນການຕິດຢາເສບຕິດລວມມີ:

ການທົດສອບການກວດຫາສິ່ງເສບຕິດທາງເພດ

θຂະຫນາດການກະທໍາທາງເພດ

ສະຖິຕິການຕິດຕາມທາງເພດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ - ປັບປຸງໃຫມ່

ເພດການຕິດຢາສູບແບບສອບຖາມນາມແຝງ

∎ຈໍານວນການປະຕິບັດທາງເພດທີ່ສະກັດກັ້ນ

ນັບຕັ້ງແຕ່ບໍ່ມີເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ, ຄວາມສໍາຄັນຂອງຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງເກັດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສົງໃສ. ຄໍາຖາມຈໍານວນຫນຶ່ງຢູ່ໃນລະດັບເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບວ່າມາດຖານຂອງການວິນິດໄສຈະຖືກພົບຫຼືບໍ່.

ຂະຫນາດກໍາປັ້ນທາງເພດແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດສໍາລັບການວັດແທກການຕິດຢາເສບຕິດທາງເພດ. ມັນລວມທັງຄຸນສົມບັດທີ່ສໍາຄັນຂອງສິ່ງເສບຕິດ (ການຄວບຄຸມທີ່ມີຄວາມບົກພ່ອງແລະຜົນສະທ້ອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ). ມັນເປັນຂະຫນາດຂອງສິນຄ້າ 10 ທີ່ມີຜົນຈາກ 1-4. ຄ່າຕັດແມ່ນ 24.^[16]

ການຈັດການ

ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຢາປົວພະຍາດມີຜົນປະໂຫຍດເລັກນ້ອຍແລະສັ້ນ. ຄວາມຄິດເຫັນຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນປະຈຸບັນແມ່ນວ່າການປະສົມປະສານຂອງຢາຮັກສາໂລກແລະຈິດໃຈແມ່ນຍຸດທະສາດການຄຸ້ມຄອງທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບການຕິດຢາເສບຕິດ.

rapy ການ ບຳ ບັດດ້ວຍຢາປະກອບມີ 1. ຕົວແທນ endocrinological: ຕ້ານ androgenslike Medroxy progesterone acetate ເຊິ່ງເຮັດ ໜ້າ ທີ່ໂດຍການຍັບຍັ້ງການທົດແທນ testosterone. ນີ້ຖືກນໍາໃຊ້ໃນ Paraphilias. ນອກຈາກນັ້ນຢາເຫລົ່ານີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການກະຕຸ້ນທາງເພດແລະພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດທີ່ຮຸກຮານ. ຕົວແທນທາງດ້ານ pharmacological ອື່ນໆປະກອບມີ Cyproterone acetate, Analogues ຂອງ GNRH (leuprolide acetate) ແລະຕົວແທນທີ່ມີຄວາມກະທົບກະເທືອນເຊັ່ນ: ສານສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຂອງບໍລິສັດ TCSS, TCA's, lithium, carbamazepine, buspirone. ຕົວແທນເຫຼົ່ານີ້ມີອັດຕາການຕອບຮັບໃນທາງບວກ 50-90%. ພວກເຂົາຂັບລົດ ສຳ ລັບພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດຫຼາຍເກີນໄປໂດຍບໍ່ເຮັດໃຫ້ການຂັບຂີ່ ສຳ ລັບພຶດຕິ ກຳ ທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ພວກເຂົາຍັງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຖີ່ຂອງການຕິດຕາມການກະຕຸ້ນທາງເພດ, ການແຕ່ງດອງ, ແລະການໃຊ້ຮູບພາບລາມົກ, ເຊິ່ງໃນຂະນະທີ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ ສຳ ຄັນຕໍ່ພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມ.^[17]

ບໍ່ແມ່ນຢາ:

psychotherapy psychotherapy ຊ່ວຍ synthesize ບົດບາດຂອງການພັດທະນາ antecedents, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກັງວົນໃນປະຈຸບັນ, ຊຶມເສົ້າ, ຄວາມຮູ້ສຶກຜິດແລະປັບປຸງປັບປຸງສັງຄົມ. ບໍ່ມີຫຼັກຖານສໍາລັບການນີ້ເປັນການປິ່ນປົວແບບດ່ຽວ. ການແນະນໍາໃຫ້ກຸ່ມການຊ່ວຍເຫຼືອຕົນເອງເປັນການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປທີ່ສຸດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜົນໄດ້ຮັບທີ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດ. ມັນຖືກສ້າງຂຶ້ນເປັນ 12-Steps ແລະມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ຂະບວນການຟື້ນຟູ.^[18] ຮູບແບບການປ້ອງກັນການຮັກສາການຕິດເຊື້ອແລະເຕັກນິກການຮຽນຮູ້ທາງສັງຄົມແລະການປະຕິບັດຕໍ່ໄປພ້ອມກັບວຽກງານການປິ່ນປົວຜູ້ພິພາກສາທາງເພດໃນສະຫະລັດແລະແຄນາດາ. ບໍ່ມີຂໍ້ມູນທີ່ເຜີຍແຜ່ກ່ຽວກັບວິທີການນີ້ເພື່ອການປິ່ນປົວການຕິດຢາເສບຕິດທາງເພດ.

ຊາວຫນຸ່ມອະທິບາຍເຈັດວິທີທີ່ເປັນໄປໄດ້ໃນການຈັດການກັບສິ່ງເສບຕິດອິນເທີເນັດ, ຊຶ່ງສາມຄັ້ງທໍາອິດແມ່ນຍຸດທະສາດການຄຸ້ມຄອງທີ່ໃຊ້ເວລາ. ວິທີການເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂໃນລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບສິ່ງເສບຕິດຂອງເຕັກໂນໂລຢີ.^[19]

Orzack ແລະ Orzack ໄດ້ແນະນໍາສອງຍຸດທະສາດສໍາລັບການປິ່ນປົວ. 1) ການປິ່ນປົວດ້ວຍພຶດຕິກໍາດ້ານຈິດສໍານຶກເຊິ່ງປະກອບມີການປັບໂຄງສ້າງທາງດ້ານຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ອິນເຕີເນັດທີ່ໃຊ້ສ່ວນບຸກຄົນຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການອອກກໍາລັງກາຍແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ມີສ່ວນບຸກຄົນຢູ່ໃນໄລຍະເວລາທີ່ເພີ່ມຂື້ນ. 2) ການປິ່ນປົວດ້ວຍການເສີມຂະຫຍາຍການສົ່ງເສີມການເຄື່ອນໄຫວ: ມັນຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ຕິດຢາແລະ therapists ຂອງເຂົາເຈົ້າຮ່ວມມືໃນແຜນການປິ່ນປົວແລະກໍານົດເປົ້າຫມາຍທີ່ສາມາດບັນລຸໄດ້. ມັນຕ້ອງການວິທີການທີ່ບໍ່ມີການປະເຊີນຫນ້າກັນແລະຖືກພິຈາລະນາຫຼາຍຂື້ນ.^[20]

ມີວິທີການປິ່ນປົວທາງຈິດວິທະຍາຫຼາຍເຊັ່ນ: ການໃຫ້ຄໍາປຶກສາ (Multi-Level Counseling Program) (MLC), ການຝຶກອົບຮົມດ້ານຄວາມສາມາດທາງດ້ານສັງຄົມ (SoCo), ການປິ່ນປົວແບບໄລຍະທາງແກ້ໄຂ (SFBT), ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຈິດວິທະຍາແລະການປິ່ນປົວຄວາມເປັນຈິງ (RT) ທີ່ໃຊ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວ addictions^[21]

ສະຫຼຸບ

ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການເຂົ້າເຖິງອິນເຕີເນັດໂດຍໄວລຸ້ນໄດ້ສ້າງໂອກາດທີ່ບໍ່ເຄີຍມີມາກ່ອນສໍາລັບການສຶກສາທາງເພດ, ການຮຽນຮູ້, ແລະການຂະຫຍາຍຕົວ. ໃນທາງກັບກັນ, ມັນຍັງນໍາໄປສູ່ການເກີດບັນດາພຶດຕິກໍາຕ່າງໆທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍຄັ້ງ; ການກະຕຸ້ນແລະວົງຈອນຄວາມຈໍາແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງພະຍາດຕິດແປດ. ຫນຶ່ງໃນການຕິດຢາເສບຕິດດັ່ງກ່າວແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບເລື່ອງ pornography ການຄົ້ນຄວ້າຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າໄວລຸ້ນທີ່ໃຊ້ຮູບພາບລາມົກ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນພົບໃນອິນເຕີເນັດ, ມີລະດັບການເຊື່ອມໂຍງທາງດ້ານສັງຄົມຕ່ໍາກວ່າ, ເພີ່ມບັນຫາດ້ານການປະຕິບັດ, ລະດັບການກະທໍາຜິດ, ອັດຕາການສະແດງອາການຊຶມເສົ້າ, ມີຜູ້ດູແລ. ການປິ່ນປົວຂອງສິ່ງເສບຕິດທາງເພດແມ່ນມີຄວາມທ້າທາຍທີ່ເປັນເອກະລັກຂອງຕົນເອງທີ່ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການຕິດຢາເສບຕິດທົ່ວໄປແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບຈິດສາມາດຫຼີກເວັ້ນໄດ້ວ່າພວກເຂົາບໍ່ມີປະສົບການໃນການປິ່ນປົວຫຼາຍໆຢ່າງ. ເຖິງແມ່ນວ່າມີການຂາດແຄນໃນຈໍານວນການສຶກສາກ່ຽວກັບຜົນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ມັນໄດ້ຖືກເຫັນວ່າການປະສົມປະສານຂອງການຮັກສາດ້ວຍຢາຮັກສາດ້ວຍຢາຮັກສາໂລກມີຜົນດີກວ່າໃນການປ້ອງກັນການກັບມາສໍາລັບຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້.

ສະຫນັບສະຫນູນດ້ານການເງິນແລະການສະຫນັບສະຫນູນ

Nil

ຂໍ້ຂັດແຍ່ງຂອງຄວາມສົນໃຈ

ບໍ່ມີຂໍ້ຂັດແຍ້ງກ່ຽວກັບຄວາມສົນໃຈ.

ເອກະສານ

1.	Love T, Laier C, Brand M, Hatch L, Hajela R. ວິທະຍາສາດຂອງ Neuroscience ຂອງສິ່ງເສບຕິດ Pornography ອິນເຕີເນັດ: ການທົບທວນຄືນແລະການປັບປຸງ [ອິນເຕີເນັດ]; Behav Sci 2015 5388-433; doi: 10.3390 / bs5030388
2.	Darshan MS, Sathyanarayana Rao TS, Manickam S, Tandon A, Ram D. ບົດລາຍງານກ່ຽວກັບການຕິດຕາໂສກເສົ້າກັບ Dhat syndrome. Indian J Psychiatry 2014 56: 385-7.   [PUBMED]  [ຂໍ້ຄວາມເຕັມ]
3.	Alavi SS, Ferdosi M, Jannatifard F, Eslami M, Alaghemandan H, Setare M. ສິ່ງເສບຕິດດ້ານພຶດຕິກໍາກັບສິ່ງເສບຕິດ: ການຕອບສະຫນອງທັດສະນະທາງຈິດໃຈແລະຈິດວິທະຍາ. ວາລະສານ International Journal of Preventive Medicine. 2012;3 (4):290-4.
4.	Widyanto L Laura, Griffiths M. 'ສິ່ງເສບຕິດອິນເຕີເນັດ': ການທົບທວນທີ່ ສຳ ຄັນ. ສິ່ງເສບຕິດສຸຂະພາບຈິດ J. ປີ 2006; 4: 31–51.
5.	Dalal PK, Basu D. 20 ປີຂອງການຕິດອິນເຕີເນັດ ... Quo Vadis? ວາລະສານຈິດວິທະຍາອິນເດຍທີ່ຢູ່ 2016 58 (1): 6-11. doi: 10.4103 / 0019-5545.174354.
6.	Mitchell P ການຕິດເຊື້ອອິນເຕີເນັດ: ການວິນິດໄສແທ້ຫລືບໍ່? Lancetທີ່ຢູ່ 2000 355 (9204): 632
7.	Paul P. Pornified ວິທີ Pornography ແມ່ນເຮັດໃຫ້ເສຍຊີວິດຊີວິດ, ສາຍພົວພັນແລະຄອບຄົວຂອງພວກເຮົາ. 1st ed NewYork: Owl Book 2006 190-200
8.	Griffiths M. ເປັນຫຍັງບໍ່ຕິດສິ່ງເສບຕິດໃນ DSM-5 [ອິນເຕີເນັດ]. Blog ຊ່ຽວຊານດ້ານສິ່ງເສບຕິດ; ປີ 2015 ມີນາ
9.	Carnes PJ ການຕິດຢາເສບຕິດແລະການບັງຄັບໃຊ້: ການຮັບຮູ້, ການປິ່ນປົວແລະການຟື້ນຕົວ. CNS Spectr 2000 5 (10): 63-72
10​.	GOODMAN A. ສິ່ງເສບຕິດ: ຄວາມຫມາຍແລະຜົນກະທົບ. British Journal of Addiction 1990 (85): 1403-8
11​.	Davis RA ຮູບແບບການສະຕິປັນຍາແລະພຶດຕິກໍາຂອງການໃຊ້ອິນເຕີເນັດທາງວິທະຍາສາດ, ຄອມພິວເຕີ້ໃນການສື່ສານຂອງມະນຸດ. 2001 17: 187-95.
12​.	Block JJ ບັນຫາສໍາລັບ DSM -V: ການຕິດອິນເທີເນັດ. Am J psychiatry 2008 Mar 165 (3): 306-7. doi: 10.1176 / appiajp 2007.07101556
13​.	Chou C, Condron L, Belland JC. ການທົບທວນຄືນຂອງການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບການຕິດຢາສູບອິນເຕີເນັດ. ການເສິກສາຈິດວິທະຢາການເສິກສາ 2005 Dec 17 (4): 363-88.
14​.	Manoj Sharma, VivekBenegal, Rao T. ການສໍາຫຼວດຕິດຢາເສບຕິດດ້ານພຶດຕິກໍາແລະເຕັກໂນໂລຢີ. Bangalore: ສະຖາບັນແຫ່ງຊາດສຸຂະພາບຈິດແລະວິທະຍາສາດ neurosciences 2013.
15​.	Goel D, Subramanyam A, Kamath R ການສຶກສາກ່ຽວກັບອັດຕາການຕິດເຊື້ອອິນເຕີເນັດແລະການພົວພັນກັບ psychopathology ໃນໄວລຸ້ນອິນເດຍ. ວາລະສານຈິດວິທະຍາອິນເດຍທີ່ຢູ່ 2013 55 (2): 140-143. doi: 10.4103 / 0019-5545.111451.
16​.	Kalichman SC, Rompa D. ການຊອກຫາຄວາມຮູ້ສຶກທາງເພດແລະການບີບຕົວທາງເພດສໍາພັນ: ຄວາມຫມັ້ນຄົງ, ຄວາມຖືກຕ້ອງແລະການຄາດຄະເນພຶດຕິກໍາການຕິດເຊື້ອ HIV. 1995 Dec 65 (3): 586-601
17​.	Milton L. W, Frederick M, Jon M, Eric H, Thomas W, Jeffrey T, Andrea A, Ann O'Leary. ການສຶກສາແບບ Double Blind ຂອງ Citalopram Versus Placebo ໃນການຮັກສາພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດທີ່ບີບບັງຄັບໃນເພດຊາຍແລະເພດຊາຍ. J Clin Psychiatry 2006; 67 (12): 1968-73
18​.	Carnes P. ຢ່າເອີ້ນວ່າຄວາມຮັກ: ການຟື້ນຕົວຈາກສິ່ງເສບຕິດທາງເພດ. ນິວຢອກ: Bantam; ປີ 1991.
19​.	Young, KS (1999) ສິ່ງເສບຕິດທາງອິນເທີເນັດ: ອາການ, ການປະເມີນຜົນແລະການປິ່ນປົວ. Innovations in Clinical Practice1999 (17): 19-31.
20​.	Orzack, MH ວິທີການຮັບຮູ້ແລະປິ່ນປົວພະຍາດຄອມພິວເຕີ້. Dir Ment ພະນັກງານສຸຂະພາບ. 1999 (9): 13-20.
21​.	Winkler A, Dorsing B, Rief W, Shen Y, Glombiewski JA ການປິ່ນປົວຂອງສິ່ງເສບຕິດອິນເຕີເນັດ: ການວິເຄາະ meta. ClinPsycholRev2013 33: 317-29