Rebecca K Blais
ການແພດທາງການແພດ, usaa241 , https://doi.org/10.1093/milmed/usaa241
27 ຕຸລາ 2020
ບົດຄັດຫຍໍ້
ການນໍາສະເຫນີ
ພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດທີ່ບີບບັງຄັບ (CSB) ແມ່ນມີຄວາມເຂົ້າໃຈໃນສະມາຊິກ / ນັກຮົບເກົ່າເຖິງວ່າຈະມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂື້ນ ສຳ ລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຈິດໃຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ CSB, ລວມທັງຄວາມຜິດປົກກະຕິ posttraumatic stress (PTSD), ການຊຶມເສົ້າແລະການດື່ມເຫຼົ້າທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ການຄົ້ນຄວ້າພົນລະເມືອງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມເຈັບປວດທາງເພດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ CSB ທີ່ສູງຂຶ້ນ. ໃນບັນດາສະມາຊິກທະຫານ / ນັກຮົບເກົ່າ, ຄວາມເຈັບປວດທາງເພດທີ່ເກີດຂື້ນກ່ອນການບໍລິການທາງທະຫານຖືກລະບຸວ່າເປັນປັດໃຈສ່ຽງຂອງ CSB, ແຕ່ຜົນກະທົບຂອງການກວດສອບດ້ານບວກ ສຳ ລັບຄວາມເຈັບປວດທາງເພດທີ່ເກີດຂື້ນໃນໄລຍະການບໍລິການທາງທະຫານ (ການລ່ວງລະເມີດທາງເພດຂອງທະຫານ [MSH] / ການໂຈມຕີທາງເພດທາງທະຫານ [MSA ]) ກ່ຽວກັບ CSB ແມ່ນບໍ່ຮູ້. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການກວດຫາໂຣກເອດສ໌ໃນທາງບວກ ສຳ ລັບ MSH / A ເຮັດໃຫ້ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ຄວາມກັງວົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມເຈັບປວດທາງເພດທີ່ເກີດຂື້ນກ່ອນຫຼືຫຼັງການຮັບໃຊ້ທາງທະຫານ, ເຊິ່ງແນະ ນຳ ວ່າ MSH / A ອາດຈະເປັນຜູ້ຄາດຄະເນທີ່ແຂງແຮງຂອງ CSB. ການສຶກສາໃນປະຈຸບັນໄດ້ພິຈາລະນາວ່າການກວດວິເຄາະໃນທາງບວກ ສຳ ລັບ MSH / A ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ CSB ທີ່ສູງຂຶ້ນຫຼັງຈາກໄດ້ບັນຊີກ່ຽວກັບຄຸນລັກສະນະສຸຂະພາບຈິດແລະປະຊາກອນ. ການສຶກສາໃນປະຈຸບັນໄດ້ສຸມໃສ່ສະມາຊິກສະມາຊິກບໍລິການ / ນັກຮົບເກົ່າເນື່ອງຈາກວ່າຜູ້ຊາຍສະແດງການມີສ່ວນພົວພັນແລະຄວາມກັງວົນທີ່ສູງຂຶ້ນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ CSB ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບແມ່ຍິງ.
ວັດສະດຸແລະວິທີການ
ສະມາຊິກບໍລິການຊາຍ / ນັກຮົບເກົ່າ (n = 508) ໄດ້ປະຕິບັດມາດຕະການລາຍງານຕົນເອງຂອງ CSB, MSH / A, PTSD ແລະຄວາມຮຸນແຮງຊຶມເສົ້າ, ການດື່ມທີ່ເປັນອັນຕະລາຍແລະອາຍຸ. CSB ໄດ້ຖືກປັບຂື້ນ ໃໝ່ ໃນ MSH / A, PTSD ແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການຊຶມເສົ້າ, ການດື່ມທີ່ເປັນອັນຕະລາຍແລະອາຍຸເພື່ອ ກຳ ນົດວ່າ MSH / A ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບເອກະລັກ CSB ຫຼັງຈາກຄິດໄລ່ເຖິງປັດໃຈສ່ຽງອື່ນໆ.
ຜົນການຄົ້ນຫາ
ຈໍານວນທັງ ໝົດ 9.25% ເຖິງ 12.01% ຂອງຕົວຢ່າງທີ່ລາຍງານໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີລະດັບສູງຂອງ CSB. ການຖອຍຫລັງຂອງ CSB ໃນ MSH / A ສະຖານະພາບ ໜ້າ ຈໍ, PTSD, ຊຶມເສົ້າ, ການໃຊ້ເຫຼົ້າແລະອາຍຸໄດ້ອະທິບາຍ 22.3% ຂອງຄວາມແຕກຕ່າງ. ການກວດວິເຄາະໃນທາງບວກ ສຳ ລັບ MSH / A, ອາການ PTSD ທີ່ສູງຂຶ້ນ, ແລະອາການຊຶມເສົ້າທີ່ສູງຂື້ນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ CSB ທີ່ສູງຂຶ້ນ, ແຕ່ວ່າການໃຊ້ອາຍຸຫລືເຫຼົ້າບໍ່ແມ່ນ.
ສະຫຼຸບ
ການກວດວິເຄາະໃນທາງບວກ ສຳ ລັບ MSH / A ປະກົດວ່າເປັນປັດໃຈສ່ຽງທີ່ເປັນເອກະລັກ ສຳ ລັບ CSB ທີ່ສູງຂື້ນຂ້າງເທິງແລະນອກ ເໜືອ ຈາກຜົນສະທ້ອນຂອງໂລກຊຶມເສົ້າແລະ PTSD. ເນື່ອງຈາກວ່າການກວດຫາ CSB ບໍ່ແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການດູແລສຸຂະພາບຈິດເປັນປົກກະຕິ, ນັກການແພດອາດຈະພິຈາລະນາ ໜ້າ ຈໍທາງບວກ ສຳ ລັບ MSH / A ເປັນຕົວຊີ້ບອກທີ່ເປັນໄປໄດ້ວ່າ CSB ອາດຈະມີຄວາມກັງວົນທາງດ້ານຄລີນິກ. ການຄົ້ນຄ້ວາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ກ່ຽວກັບ MSH / A ແລະຜົນໄດ້ຮັບດ້ານສຸຂະພາບສ່ວນບຸກຄົນແລະສຸຂະພາບທາງເພດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການ ຈຳ ແນກຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ MSH / A (ການລົບກວນພຽງແຕ່ທຽບກັບການໂຈມຕີ) ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຍ້ອນວ່າຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ສຸດແມ່ນສັງເກດເຫັນກັບຄວາມເຈັບປວດທາງເພດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໂຈມຕີ. ຍ້ອນການຮັບຮອງ MSA ຕໍ່າ, ການສຶກສານີ້ບໍ່ໄດ້ກວດກາຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ MSA ແລະ MSH. ການຄົ້ນຄ້ວາໃນອະນາຄົດໃນຂົງເຂດນີ້ຈະໄດ້ຮັບຄວາມເຂັ້ມແຂງຂື້ນໂດຍການຄົ້ນຫາຄວາມຮຸນແຮງຂອງ MSH / A ວ່າເປັນການພົວພັນກັບ CSB.
;