ການຊັກຊ້າແຮງຈູງໃຈທາງເພດໃນເຄື່ອງສະແກນ: ການເລົ່າເລື່ອງເພດແລະການປະມວນຜົນຕອບແທນ, ແລະການເຊື່ອມໂຍງກັບການຊົມໃຊ້ຄອມພິວເຕີ້ທີ່ມີບັນຫາແລະແຮງຈູງໃຈທາງເພດ (2021)

2021 Apr 2

doi: 10.1556 / 2006.2021.00018. 

ບົດຄັດຫຍໍ້

ພື້ນຖານແລະຈຸດປະສົງ

ການ ນຳ ໃຊ້ຮູບພາບລາມົກ, ໃນຂະນະທີ່ສິ່ງທີ່ບໍ່ມີເຫດຜົນ ສຳ ລັບຄົນສ່ວນໃຫຍ່, ສາມາດຂະຫຍາຍຕົວໄປສູ່ພຶດຕິ ກຳ ທີ່ຄ້າຍຄືກັບສິ່ງເສບຕິດເຊິ່ງໃນຮູບແບບທີ່ຮຸນແຮງຂອງມັນຖືກຖືວ່າເປັນໂຣກພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດທີ່ບີບບັງຄັບໃນ ICD-11 (WHO, 2018). ຈຸດປະສົງຂອງການສຶກສາຄັ້ງນີ້ແມ່ນເພື່ອຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບທາດປະຕິກິລິຍາສະເພາະເຈາະຈົງຕໍ່ cues ເພື່ອໃຫ້ເຂົ້າໃຈກົນໄກທີ່ຕິດພັນໃນການພັດທະນາຄວາມຜິດປົກກະຕິນີ້.

ວິທີການ

ພວກເຮົາໄດ້ ນຳ ໃຊ້ໂປແກມຊັກຈູງທາງເພດ ສຳ ລັບການສຶກສາທີ່ດີທີ່ສຸດເພື່ອສຶກສາກິດຈະ ກຳ ຂອງສະ ໝອງ ໃນລາງວັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສະ ໝອງ ໃນໄລຍະທີ່ຄາດລ່ວງ ໜ້າ (ດ້ວຍການຄາດເດົາວ່າວິດີໂອລາມົກ, ວິດີໂອຄວບຄຸມຫຼືບໍ່ມີວິດີໂອ) ແລະໄລຍະການສົ່ງທີ່ສອດຄ້ອງກັນໃນຜູ້ຊາຍທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ການພົວພັນກັບຕົວຊີ້ວັດຂອງການ ນຳ ໃຊ້ຮູບພາບລາມົກທີ່ມີປັນຫາ, ເວລາທີ່ໃຊ້ໃນການ ນຳ ໃຊ້ຮູບພາບລາມົກແລະການກະຕຸ້ນທາງເພດແມ່ນຖືກວິເຄາະ.

ຜົນການຄົ້ນຫາ

ຜົນໄດ້ຮັບຂອງຜູ້ຊາຍ 74 ຄົນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເຂດສະ ໝອງ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລາງວັນ (amygdala, dorsal cingulate cortex, orbitofrontal cortex, nucleus accumbens, thalamus, putamen, caudate nucleus, ແລະ insula) ແມ່ນມີການກະຕຸ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໂດຍທັງວິດີໂອທີ່ມີຮູບພາບແລະຮູບພາບລາມົກ ຄວບຄຸມວິດີໂອແລະຄວບຄຸມ cues, ຕາມ ລຳ ດັບ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພວກເຮົາບໍ່ພົບຄວາມ ສຳ ພັນໃດໆລະຫວ່າງການກະຕຸ້ນເຫລົ່ານີ້ແລະຕົວຊີ້ວັດຂອງການ ນຳ ໃຊ້ຮູບພາບລາມົກທີ່ມີປັນຫາ, ເວລາທີ່ໃຊ້ໃນການ ນຳ ໃຊ້ຮູບພາບລາມົກ, ຫຼືດ້ວຍແຮງຈູງໃຈທາງເພດ.

ການສົນທະນາແລະບົດສະຫຼຸບ

ກິດຈະ ກຳ ໃນຂົງເຂດສະ ໝອງ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລາງວັນ ສຳ ລັບທັງການກະຕຸ້ນທາງເພດທາງສາຍຕາພ້ອມທັງຂໍ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງການຊັກຊ້າທາງເພດ ສຳ ເລັດຜົນ. ສົມມຸດວ່າ, ການຄົບຫາລະຫວ່າງກິດຈະ ກຳ ສະ ໝອງ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລາງວັນແລະຕົວຊີ້ວັດ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ຮູບພາບລາມົກທີ່ມີປັນຫາອາດຈະເກີດຂື້ນໃນຕົວຢ່າງທີ່ມີລະດັບເພີ່ມຂື້ນແລະບໍ່ແມ່ນໃນຕົວຢ່າງທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງທີ່ໃຊ້ໃນການສຶກສາໃນປະຈຸບັນ.

ການໃສ່ໃຈ

ການ ນຳ ໃຊ້ຮູບພາບລາມົກທາງອິນເຕີເນັດແມ່ນພຶດຕິ ກຳ ທີ່ແຜ່ຂະຫຍາຍຫຼາຍໃນປະຊາຊົນທົ່ວໄປ (Blais-Lecours, Vaillancourt-Morel, Sabourin, & Godbout, 2016; Bőthe, Tóth-Király, Potenza, Orosz, & Demetrovics, ປີ 2020; Martyniuk, Okolski, & Dekker, 2019). ໃນຂະນະທີ່ສ່ວນໃຫຍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນການ ນຳ ໃຊ້ຮູບພາບລາມົກທີ່ບໍ່ມີເຫດຜົນ, ໃນບຸກຄົນ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ມັນປະກອບໄປດ້ວຍຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ການຂາດການຄວບຄຸມແລະຄວາມບໍ່ສາມາດທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນການປະພຶດເຖິງວ່າຈະມີຜົນສະທ້ອນທາງລົບ (ປະມານ 8%, ອີງຕາມມາດຖານທີ່ ນຳ ໃຊ້; Cooper, Scherer, Boies, & Gordon, ປີ 1999; Gola, Lewczuk, & Skorko, 2016; Grubbs, Volk, Exline, & Pargament, 2015). ການໃຊ້ຮູບພາບລາມົກປະກອບດ້ວຍການສະແດງຄວາມຕ້ອງການທາງເພດແມ່ນການປະພຶດທີ່ເປັນບັນຫາທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນບັນດາບຸກຄົນທີ່ມີພຶດຕິ ກຳ ທາງເພດທີ່ບີບບັງຄັບ (Kraus, Voon, & Potenza, 2016; Reid et al., 2012; Wordecha et al., 2018). ເປັນຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ທ ອົງການອະນາໄມໂລກ (WHO) ໄດ້ ກຳ ນົດເງື່ອນໄຂການບົ່ງມະຕິສະເພາະ ສຳ ລັບອາການເຫຼົ່ານີ້ໃນສະບັບທີ 11 ຂອງການແບ່ງປະເພດສາກົນຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິ (ICD-11) ພາຍໃຕ້ ຄຳ ສັບ ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການກະທໍາທາງເພດທີ່ສະກັດກັ້ນ (CSBD, ອົງການອະນາໄມໂລກປະ ຈຳ ປີ 2018). ເພື່ອໃຫ້ມີຄວາມເຂົ້າໃຈດີຂຶ້ນກ່ຽວກັບທັງການໃຊ້ເວລາພັກຜ່ອນແລະການໃຊ້ຄອມພິວເຕີ້ທີ່ມີບັນຫາ, ພື້ນຖານທາງດ້ານ neurobiological ຂອງມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່.

ເຖິງແມ່ນວ່າການຈັດປະເພດທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງການ ນຳ ໃຊ້ຮູບພາບລາມົກແມ່ນຫົວຂໍ້ທີ່ມີການໂຕ້ຖຽງກັນ, ການຄົ້ນພົບທາງດ້ານປະສາດໄດ້ແນະ ນຳ ວ່າມັນຕັ້ງຢູ່ໃກ້ກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບສິ່ງເສບຕິດ (ຄວາມຮັກ, Laier, Brand, Hatch, & Hajela, 2015; Stark, Klucken, Potenza, Brand, & Strahler, 2018). Robinson ແລະ Berridge ໄດ້ອະທິບາຍໃນທິດສະດີການກະຕຸ້ນໃຫ້ມີແຮງຈູງໃຈໃນການພັດທະນາສິ່ງເສບຕິດວິທີການຕິດຢາເສບຕິດຊ້ ຳ ພັດ ນຳ ໄປສູ່ການປ່ຽນແປງທາງ neuroadaptive ພາຍໃນວົງຈອນລາງວັນ (Robinson & Berridge, ປີ 1993, 2008). ໃນໄລຍະການພັດທະນາສິ່ງເສບຕິດ, ການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ cues (“ ຢາກໄດ້”) ເພີ່ມຂື້ນໃນຂະນະທີ່ຜົນກະທົບທີ່ຕ້ອງການຂອງການໄດ້ຮັບຢາ (“ ມັກ”) ກໍ່ອາດຈະຫຼຸດລົງ. ເພາະສະນັ້ນ, ປະຕິກິລິຍາ cue ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການຕອບສະ ໜອງ ທາງດ້ານອາລົມ, ພຶດຕິ ກຳ, ການອອກ ກຳ ລັງກາຍແລະມັນສະຫມອງກັບການກະຕຸ້ນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສິ່ງເສບຕິດ (Berridge & Robinson, ປີ 2016; Tiffany & Wray, 2012) ແມ່ນແນວຄິດທີ່ ສຳ ຄັນເພື່ອອະທິບາຍການຫັນປ່ຽນຈາກການ ນຳ ໃຊ້ຢາບາງຄັ້ງຄາວໄປສູ່ການ ນຳ ໃຊ້ສິ່ງເສບຕິດ (ຍີ່ຫໍ້ et al., 2019; Koob & Volkow, 2010; Volkow, Koob, & McLellan, 2016).

ການສຶກສາກ່ຽວກັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສານເສບຕິດໄດ້ພົບວ່າມີການເພີ່ມປະຕິກິລິຍາເພີ່ມຂື້ນໃນ ventral striatum, dorsal striatum, aortior cingulate cortex (ACC), orbitofrontal cortex (OFC), insula ແລະ amygdala ຕໍ່ cues ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສານJasinska, Stein, Kaiser, Naumer, & Yalachkov, ປີ 2014; Kühn & Gallinat, 2011a; Stippekohl et al., 2010; Zilverstand, Huang, Alia-Klein, & Goldstein, 2018). ກ່ຽວກັບການຕິດພຶດຕິ ກຳ, ມີການທົບທວນຄືນຫຼາຍໆຢ່າງທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ໃນຂົງເຂດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລາງວັນຕໍ່ກັບເຫດຜົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສິ່ງເສບຕິດ (Anton, Brand, & Potenza, 2020; Fauth-Bühler, Mann, & Potenza, 2017; Starcke, Antons, Trotzke, & Brand, 2018; Van Holst, van den Brink, Veltman, & Goudriaan, 2010). ບໍ່ວ່າຂະບວນການຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ CSBD ແມ່ນຄ້າຍຄືກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການໃຊ້ສານເສບຕິດແລະການຕິດພຶດຕິ ກຳ ຍັງເປັນເລື່ອງຂອງການໂຕ້ວາທີທາງວິທະຍາສາດ.

ການທົບທວນຫຼາຍໆຄັ້ງສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ ທາງເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນເລືອດສະ ໝອງ, OFC, ACC, insula, caudate nucleus, putamen, amygdala, thalamus, ແລະ hypothalamus ໃນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທີ່ມີສຸຂະພາບດີເມື່ອເບິ່ງການກະຕຸ້ນທາງເພດ (VSS) ເມື່ອທຽບກັບການກະຕຸ້ນທາງເພດ (Georgiadis & Kringelbach, ປີ 2012; Poeppl, Langguth, Laird, & Eickhoff, ປີ 2014; Stoléru, Fonteille, Cornélis, Joyal, & Moulier, 2012). ນອກຈາກນັ້ນ, ຍັງມີການສຶກສາກ່ຽວກັບການຕອບສະ ໜອງ ທາງ neural ຕໍ່ cues ທີ່ຄາດເດົາວ່າ VSS ແຕ່ບໍ່ມີເນື້ອຫາທາງເພດ (ຕົວຢ່າງ, Banca et al, 2016: ຮູບແບບສີ; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016: ຮຽບຮ້ອຍສີ; Stark et al, 2019: ເງື່ອນໄຂການອະທິບາຍປະເພດ). ການຕອບສະ ໜອງ ຂອງສະ ໝອງ ຕໍ່ບັນດາເຫດຜົນເຫຼົ່ານີ້ກ່ອນ VSS (Banca et al., 2016; Klucken et al., 2016; Stark et al., ປີ 2019) ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບການຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ VSS (ventral striatum, OFC, occipital cortex, insula, putamen, thalamus). ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຜູ້ທີ່ມີບັນຫາການໃຊ້ຮູບພາບລາມົກທີ່ມີປັນຫາ (PPU) ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຄວບຄຸມໄດ້ສະແດງປະຕິກິລິຍາ amygdala ທີ່ເພີ່ມຂື້ນກັບຕົວເລກເລຂາຄະນິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ VSS (Klucken et al, 2016). ການ ນຳ ໃຊ້ VSS ເປັນຂໍ້ອ້າງ, Voon et al (2014) ພົບເຫັນການຕອບຮັບທີ່ສູງກວ່າໃນການອອກ ກຳ ລັງກາຍທາງຫລັງ, ເສັ້ນເລືອດອອກທາງເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນໃຍຂອງຄົນທີ່ມີ PPU. ການຄົ້ນພົບເຫຼົ່ານີ້ກ່ຽວກັບປະຕິກິລິຍາທີ່ເພີ່ມຂື້ນຕໍ່ການພິຈາລະນາການຄາດເດົາ VSS ໃນຜູ້ທີ່ມີ PPU ແມ່ນສອດຄ່ອງກັບຄວາມຄາດຫວັງທີ່ໄດ້ຮັບຈາກທິດສະດີການກະຕຸ້ນເຕືອນທີ່ມີແຮງຈູງໃຈ.

ເພື່ອສຶກສາກ່ຽວກັບການພັດທະນາສິ່ງເສບຕິດ, ວຽກງານຊັກຊ້າໃນການຊັກຊວນການເງິນ (MIDT) ແມ່ນເຄື່ອງມືທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນເພື່ອຄົ້ນຄວ້າການຕອບສະ ໜອງ ທາງ neural ທີ່ປ່ຽນແປງກ່ຽວກັບ cues ແລະ stimuli (Balodis & Potenza, ປີ 2015). MIDT ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍໄລຍະທີ່ຄາດເດົາໄວ້ເຊິ່ງສັນຍານວ່າສັນຍານເງິນຫລືການສູນເສຍຈະເປັນໄປໄດ້ໃນໄລຍະການສົ່ງມອບທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດ. ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ວຽກງານນີ້ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອປະເມີນຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງລາງວັນທົ່ວໄປໃນການຕິດສິ່ງເສບຕິດ, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ບໍ່ສອດຄ່ອງກ່ຽວກັບໄລຍະທີ່ຄາດແລະໄລຍະການຈັດສົ່ງ (Balodis & Potenza, ປີ 2015; Beck et al., 2009; Bustamante et al., 2014; Jia et al., 2011; Nestor, Hester, & Garavan, 2010). ເພື່ອກວດກາປະຕິກິລິຍາ cue ໃນ PPU, ສະບັບດັດແກ້ຂອງ MIDT ທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນ (Knutson, Fong, Adams, Varner, & Hommer, 2001; Knutson, Westdorp, Kaiser, & Hommer, 2000) ໄດ້ຖືກສະ ເໜີ: ວຽກຈູງໃຈທາງເພດຊັກຊ້າ (SIDT) ໂດຍໃຊ້ປະໂຫຍດທາງເພດແລະລາງວັນ. ສາມການສຶກສາໄດ້ໃຊ້ວຽກຊັກຊ້າແຮງຈູງໃຈດ້ວຍຜົນປະໂຫຍດທາງເພດແລະລາງວັນມາຮອດປັດຈຸບັນ (Gola et al., ປີ 2017; Sescousse, Li, & Dreher, 2015; Sescousse, Redouté, & Dreher, 2010). Sescousse ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານໄດ້ສືບສວນຮູບແບບກິດຈະ ກຳ ທີ່ແຕກຕ່າງກັນກ່ຽວກັບລາງວັນທີ່ເປັນເງິນແລະເງິນຕາໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງແລະໄດ້ລະບຸພາກສ່ວນຫຼັງຂອງ OFC ແລະ amygdala ວ່າເປັນພາກພື້ນທີ່ຖືກກະຕຸ້ນໂດຍລາງວັນ erotic (Sescousse et al, 2010). Gola ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານ (2017) ສົມທຽບຜູ້ຊາຍກັບ PPU ແລະຄວບຄຸມຜູ້ຊາຍກ່ຽວກັບກິດຈະ ກຳ ສະ ໝອງ ຂອງເຂົາເຈົ້າກັບ MIDT / SIDT ແບບປະສົມ. ໃນຂະນະທີ່ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ PPU ໄດ້ສະແດງກິດຈະ ກຳ ທີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນ ventral striatum ສຳ ລັບ cues ຄາດຄະເນຜົນຕອບແທນທາງເພດ, ພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ແຕກຕ່າງຈາກການຄວບຄຸມກ່ຽວກັບກິດຈະ ກຳ ຂອງສະ ໝອງ ກັບລາງວັນທາງເພດ. ສອດຄ່ອງກັບທິດສະດີການກະຕຸ້ນໃຫ້ມີແຮງຈູງໃຈ, ຜູ້ຂຽນໄດ້ໂຕ້ຖຽງວ່າຢາກໃຫ້ລາງວັນທາງເພດເພີ່ມຂື້ນໃນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ PPU ໃນຂະນະທີ່ "ຄວາມຄ້າຍຄື" ຂອງການກະຕຸ້ນທາງເພດຍັງບໍ່ມີຜົນ.

ເຖິງແມ່ນວ່າການສຶກສາກ່ອນການ ນຳ ໃຊ້ SIDT ແມ່ນມີຄວາມ ໝາຍ ສູງກ່ຽວກັບການກວດກາປະຕິກິລິຍາທາງເພດຕໍ່ cues ທາງເພດແລະລາງວັນໃນຜູ້ທີ່ມີສຸຂະພາບດີແລະຜູ້ທີ່ມີ PPU, ມີບາງວິທີການທີ່ຕ້ອງໄດ້ປຶກສາຫາລື. ກ່ຽວກັບຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງພາຍນອກ, ການສຶກສາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ໄດ້ໃຊ້ຮູບພາບທີ່ສະຖຽນລະພາບແທນວິດີໂອ, ເຖິງແມ່ນວ່າຮູບແບບສຸດທ້າຍແມ່ນຮູບແບບລາມົກທີ່ໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ (Solano, Eaton, & O'Leary, ປີ 2020). ກ່ຽວກັບສະພາບການຄວບຄຸມ, ການສຶກສາໃນອະດີດໄດ້ ນຳ ໃຊ້ສະບັບ VSS ທີ່ຖືກຂູດເປັນເງື່ອນໄຂຄວບຄຸມ (Gola et al., ປີ 2017; Sescousse et al., 2010, 2015). ດ້ວຍເຫດນັ້ນ, ເງື່ອນໄຂການທົດລອງແລະຄວບຄຸມຕ່າງກັນກັບລັກສະນະຫຼາຍຢ່າງ (ການຕັ້ງຄ່າແບບ ທຳ ມະຊາດທຽບກັບຮູບແບບທີ່ບໍ່ມີຕົວຕົນ, ການແກ້ໄຂຮູບພາບ, ການສະແດງພາບຂອງມະນຸດທຽບກັບພາບທີ່ບໍ່ແມ່ນຂອງມະນຸດ). ມັນເປັນ ຄຳ ຖາມຖ້າວ່າ stimuli ເຫຼົ່ານີ້ເປັນຕົວແທນໃຫ້ stimuli ຄວບຄຸມທີ່ດີທີ່ສຸດ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ນັກຄົ້ນຄ້ວາໄດ້ໃຊ້ຮູບແມ່ຍິງເປືອຍກາຍເປັນຮູບຊົງ. ດ້ວຍວິທີນີ້, ຫຼັກຖານສາມາດບໍ່ພຽງແຕ່ມີຄຸນຄ່າໃນການຄາດຄະເນເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງເປັນຕົວແທນຂອງເນື້ອຫາທາງເພດ ນຳ ອີກ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ມັນຈະເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະສືບສວນກ່ຽວກັບອິດທິພົນຂອງປັດໃຈສ່ຽງຕ່າງໆ ສຳ ລັບການພັດທະນາ CSBD, ເຊິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ເບິ່ງຄືວ່າມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງຫຼາຍທີ່ສຸດ: ບັນຫາທີ່ລາຍງານຕົວເອງກ່ຽວກັບການໃຊ້ຮູບພາບລາມົກ (ຍີ່ຫໍ້, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016; Laier, Pawlikowski, Pekal, Schulte, & Brand, 2013), ເວລາທີ່ໃຊ້ເວລາເບິ່ງຮູບພາບລາມົກ (Kühn & Gallinat, ປີ 2014) ແລະແຮງຈູງໃຈທາງເພດ (Baranowski, Vogl, & Stark, 2019; Kagerer et al., 2014; Klucken et al., 2016; Stark et al., 2018; Strahler, Kruse, Wehrum-Osinsky, Klucken, & Stark, 2018).

ສະນັ້ນ, ຈຸດປະສົງຂອງການສຶກສາໃນປະຈຸບັນແມ່ນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: (1) ພວກເຮົາຕ້ອງການສ້າງຕັ້ງ SIDT ທີ່ດີທີ່ສຸດໂດຍໃຊ້ຮູບເງົາຮູບພາບແທນທີ່ຈະເປັນຮູບພາບທີ່ສະຖິດ. ພວກເຮົາຄາດວ່າຮູບແບບການເຄື່ອນໄຫວໃນໄລຍະທີ່ຄາດການແລະໄລຍະການຈັດສົ່ງຈະຄ້າຍຄືກັບຜົນຂອງການສຶກສາໃນອະດີດທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງ ACC, OFC, thalamus, insula, amygdala, nucleus accumbens (NAcc), caudate, ແລະ putamen. (2) ພວກເຮົາຕ້ອງການສືບສວນໃນຂອບເຂດທີ່ປັດໃຈສ່ຽງຕ່າງໆ ສຳ ລັບ CSBD (ຕົວເອງທີ່ລາຍງານ PPU, ເວລາທີ່ໃຊ້ກັບການໃຊ້ຮູບພາບລາມົກ, ແລະແຮງຈູງໃຈທາງເພດ) ແມ່ນພົວພັນກັບກິດຈະ ກຳ ທາງ neural ໃນໄລຍະທີ່ຄາດຫວັງແລະໄລຍະການຈັດສົ່ງທີ່ບໍ່ແມ່ນຄລີນິກ ຕົວຢ່າງ. ອີງຕາມທິດສະດີການລະດົມຄວາມຮູ້ຂອງແຮງຈູງໃຈຂອງ Robinson ແລະ Berridge (1993), ພວກເຮົາຄາດຫວັງວ່າກິດຈະ ກຳ ທາງປະສາດຂອງບັນດາຂົງເຂດສະ ໝອງ ທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງໃນໄລຍະທີ່ຄາດຫວັງຂອງ SIDT ຈະມີສ່ວນພົວພັນໃນທາງບວກກັບປັດໃຈສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້. ອີງຕາມການສຶກສາຂອງ Gola et al. (ປີ 2017), ພວກເຮົາຄາດຫວັງວ່າກິດຈະ ກຳ ທາງປະສາດຂອງບັນດາຂົງເຂດທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງໃນໄລຍະການຈັດສົ່ງຈະບໍ່ພົວພັນກັບປັດໃຈສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້.

ວິທີການ

ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ

ຜູ້ຊາຍມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ heterosexual ເຈັດສິບແປດປີລະຫວ່າງ 18 ແລະ 45 ປີໄດ້ຖືກບັນຈຸຜ່ານລາຍຊື່ທາງໄປສະນີ, ການລົງປະກາດແລະການຖະແຫຼງຂ່າວຂອງສື່. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມສອງຄົນຕ້ອງໄດ້ຮັບການຍົກເວັ້ນຍ້ອນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງດ້ານເຕັກນິກ, ສອງເນື່ອງຈາກການປອມຮູບພາບແລະອີກອັນ ໜຶ່ງ ແມ່ນຍ້ອນໂຣກ neuroanatomy atypical. ຕົວຢ່າງສຸດທ້າຍປະກອບມີຜູ້ຊາຍ 73 ຄົນເຊິ່ງມີອາຍຸສະເລ່ຍ 25.47 ປີ (SD = 4.44) ປີ. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມສ່ວນໃຫຍ່ (n = 65; 89.04%) ແມ່ນນັກຮຽນ. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມສາມສິບສາມຄົນ (45.21%) ແມ່ນຄົນໂສດ, 36 (49.32%) ມີຊີວິດຢູ່ໃນຄວາມຮັກແບບໂລແມນຕິກແລະສີ່ (5.48%) ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມແຕ່ງງານ. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໃນ ຈຳ ນວນ 32.88 (XNUMX%) ໄດ້ອະທິບາຍຕົນເອງວ່າເປັນສາສະ ໜາ ("ທ່ານປະກາດສາສະ ໜາ ຫລືສາສະ ໜາ ບໍ?" "ແມ່ນແລ້ວ" / "ບໍ່"). ເງື່ອນໄຂການປະກອບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້: ການບໍ່ມີພະຍາດທາງດ້ານສຸຂະພາບ / ຈິດໃຈໃນປະຈຸບັນ, ບໍ່ມີການປິ່ນປົວທາງຈິດວິທະຍາ / ການຮັກສາທາງດ້ານການຢາໃນປະຈຸບັນ, ບໍ່ມີການໃຊ້ເຫຼົ້າ / ນິໂຄຕິນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ບໍ່ມີສັນຍານຂັດແຍ້ງ ສຳ ລັບ fMRI, ແລະຄວາມຄ່ອງແຄ້ວໃນພາສາເຢຍລະມັນ.

ຂັ້ນຕອນ

ໃນເວລາເຂົ້າຮຽນ, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ເຊັນເອກະສານການຍິນຍອມເຫັນດີ. ຕົວຢ່າງປະຈຸບັນແມ່ນມາຈາກການສຶກສາທີ່ໃຫຍ່ກວ່າການສືບສວນກ່ຽວກັບຜົນກະທົບຂອງຄວາມກົດດັນສ້ວຍແຫຼມຕໍ່ການປຸງແຕ່ງ VSS ໂດຍການປຽບທຽບສະພາບຄວາມກົດດັນກັບສະພາບການຄວບຄຸມ. ການສຶກສາ ໜຶ່ງ ອີກທີ່ ນຳ ໃຊ້ຂໍ້ມູນຈາກໂຄງການນີ້ໄດ້ຖືກເຜີຍແຜ່ຈົນເຖິງປະຈຸບັນ. Klein et al. (ປີ 2020) ໄດ້ກວດກາອິດທິພົນຂອງຄວາມມັກຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນຕໍ່ປະຕິກິລິຍາທາງ neural ກັບ VSS. ການວິເຄາະໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຫລາຍໆຂົງເຂດຂອງສະ ໝອງ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລາງວັນມີສ່ວນພົວພັນໃນທາງບວກກັບການໃຫ້ຄະແນນຂອງ VSS ແຕ່ລະຄົນແລະວ່າຄວາມ ສຳ ພັນນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະດັບຂອງ PPU. ບໍ່ມີການລາຍງານຂໍ້ມູນຢູ່ທີ່ນີ້ກ່ອນ ໜ້າ ນີ້. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຈາກການວິເຄາະໃນປະຈຸບັນໄດ້ຖືກຈັດສັນໃຫ້ແບບບັງເອີນກັບສະພາບການຄວບຄຸມແລະໄດ້ຮັບການທົດສອບສະຖານທີ່ທີ່ບໍ່ມີຄວາມກົດດັນຂອງ Trier Social Stress Test (placebo TSST, 15 ນາທີ, Het, Rohleder, Schoofs, Kirschbaum, & Wolf, 2009) ກ່ອນການສະແກນ MRI. ການທົດສອບນີ້ປະກອບມີສອງ ໜ້າ ວຽກທາງຈິດທີ່ງ່າຍ (ການປາກເວົ້າທີ່ບໍ່ເສຍຄ່າແລະເລກຄະນິດສາດທີ່ງ່າຍດາຍ) ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຄັ່ງຕຶງທາງຈິດທີ່ ສຳ ຄັນຫລືບໍ່ມີການປ່ຽນແປງທາງດ້ານຮ່າງກາຍໃນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ, ອິດທິພົນຕໍ່ SIDT ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນບໍ່ໄດ້ຄາດຫວັງ. ຕໍ່ມາກັບ placebo TSST, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມໃນ SIDT. ຫຼັງຈາກອອກຈາກເຄື່ອງສະແກນແລ້ວ, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ໃຫ້ຄະແນນຮູບເງົາເລື່ອງດຽວໃນຫ້ອງແຍກຕ່າງຫາກເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມເປັນສ່ວນຕົວແລະຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການໃຫ້ຄະແນນ. ສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງຂໍ້ມູນແບບສອບຖາມກ່ຽວກັບປະຊາກອນ - ສັງຄົມແລະບໍ່ມີເພດ ສຳ ພັນໄດ້ຖືກລວບລວມແລ້ວກ່ອນ TSST ເລີ່ມຕົ້ນ (ໄລຍະເວລາປະມານ 45 ນາທີ) ໂດຍ ນຳ ໃຊ້ເວທີການ ສຳ ຫຼວດ SoSci ທີ່ໃຊ້ອິນເຕີເນັດ. ຫຼັງຈາກການສະແກນ MRI, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ມີເວລາໃນການໃຫ້ຄະແນນຮູບເງົາແລະຕື່ມໃສ່ແບບສອບຖາມຕື່ມອີກ (ປະມານ 60 ນາທີ).

ມາດຕະການ

ວຽກງານຊັກຊ້າທາງເພດແຮງຈູງໃຈ

ພວກເຮົາໄດ້ໃຊ້ SIDT ມາຈາກ MIDT ທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນ (Knutson et al, 2001). ລາງວັນທາງດ້ານການເງິນໄດ້ຖືກທົດແທນໃນການສຶກສາຄັ້ງນີ້ໂດຍຄລິບຮູບເງົາຍາວຫົກວິນາທີທີ່ ນຳ ສະ ເໜີ ໂດຍບໍ່ມີສຽງແລະທັງສະແດງ VSS (ຄລິບວີດີໂອ VSS), ວິດີໂອນວດທີ່ບໍ່ມີເພດ ສຳ ພັນ (ຄລິບຄວບຄຸມ) ຫລື ໜ້າ ຈໍສີ ດຳ (none). ການ ນຳ ໃຊ້ວິດີໂອນວດຮັບປະກັນຄວາມສາມາດປຽບທຽບຂອງມຸມມອງຕ່າງໆ (ການພົວພັນທາງສັງຄົມ, ການເປືອຍກາຍບາງສ່ວນ, ການເຄື່ອນໄຫວແບບຈັງຫວະ, ແລະອື່ນໆ) ເຂົ້າໄປໃນຄລິບຮູບເງົາທີ່ສະແດງ VSS. ໃນການສຶກສາເບື້ອງຕົ້ນ, ຮູບເງົາທັງ ໝົດ ໄດ້ຖືກຈັດອັນດັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສຸກ (ຈາກ "1" = "ບໍ່ດີຫຼາຍ" ຈົນເຖິງ "9" = "ດີໃຈຫຼາຍ") ແລະຄວາມຕື່ນເຕັ້ນທາງເພດ (ຈາກ "1" = "ບໍ່ໄດ້ຮັບການກະຕຸ້ນທາງເພດເລີຍ" ເຖິງ“ 9” =“ ການກະຕຸ້ນທາງເພດ”) ໂດຍຕົວຢ່າງອິດສະຫຼະຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ບໍ່ແມ່ນເພດຊາຍ 58 ຄົນ. ຄຸນຄ່າຂ້າງເທິງ 5 ໄດ້ຖືກຕີລາຄາສູງ. ຄລິບ 21 VSS ທີ່ໃຊ້ໃນການສຶກສາຕົວຈິງບັນລຸໄດ້ຄະແນນສະເລ່ຍຂອງຄວາມມີຄຸນຄ່າສູງ (M = 6.20, SD = 1.12) ແລະຄວາມຕື່ນເຕັ້ນທາງເພດສູງ (M = 6.29, SD = 1.34 ໃນການສຶກສາກ່ອນ, ຂະນະທີ່ຄະແນນປານກາງຫາສູງ ສຳ ລັບຄວາມມີຄຸນຄ່າ (M = 5.44, SD = 0.97) ແລະຄະແນນຕໍ່າ ສຳ ລັບຄວາມກະຕືລືລົ້ນທາງເພດ (M = 1.86, SD = 0.81) ຖືກລາຍງານ ສຳ ລັບຄລິບຄວບຄຸມ 21. ແຕ່ລະຄລິບຮູບເງົາໄດ້ ນຳ ສະ ເໜີ ຄັ້ງດຽວໃນເວລາເຮັດວຽກ. ການທົດລອງໄດ້ຮັບຮູ້ດ້ວຍຊຸດໂປແກຼມໂປຼແກຼມ Presentation (ຮຸ່ນ 17.0, Neurobehavioral Systems, Inc, USA) ແລະໃຊ້ເວລາປະມານ 20 ນາທີ. SIDT ລວມມີການທົດລອງທັງ ໝົດ 63 ອັນປະກອບດ້ວຍໄລຍະທີ່ຄາດການແລະໄລຍະການຈັດສົ່ງດ້ວຍສາມເງື່ອນໄຂ (21 × VSS, 21 × ຄວບຄຸມ, 21 × none).

ໃນໄລຍະທີ່ຄາດການ, ຕົວເລກເລຂາຄະນິດສາມຢ່າງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ໄດ້ຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ເປັນຫຼັກຖານທີ່ປະກາດທັງຄລິບ VSS (CueVSS), ຄລິບຄວບຄຸມ (Cueການຄວບຄຸມ) ຫລື ໜ້າ ຈໍ ດຳ (Cueບໍ່ມີ, ເບິ່ງຍັງ Fig 1). ການມອບ ໝາຍ ຕົວເລກເລຂາຄະນິດໃຫ້ກັບຜົນໄດ້ຮັບທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ (ຄລິບວີດີໂອ, ຄລິບຄວບຄຸມ, ບໍ່ມີເລີຍ) ໄດ້ຖືກສຸ່ມໃສ່ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ. ພວກເຮົາໄດ້ ນຳ ໃຊ້ຕົວເລກເລຂາຄະນິດເປັນ cues ເພື່ອຮັບປະກັນວ່າບໍ່ມີສະມາຄົມໃດກ່ອນ ໜ້າ ນີ້ລະຫວ່າງ cues ເຫຼົ່ານີ້ແລະ VSS. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ຮັບແຈ້ງກ່ຽວກັບສະມາຄົມລະຫວ່າງ cues ແລະວິດີໂອກ່ອນການທົດລອງ fMRI. ສະມາຄົມເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມ 21 ການທົດລອງອອກ ກຳ ລັງກາຍຢູ່ນອກເຄື່ອງສະແກນ. ຫຼັງຈາກທີ່ ໜຶ່ງ ຂອງຫຼັກຖານທີ່ສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ ສຳ ລັບ 4 s, ຂ້າມ fixation ປະຕິບັດ ສຳ ລັບໄລຍະຫ່າງ interstimulus 1 variable3 ຕົວປ່ຽນແປງ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຕົວກະຕຸ້ນເປົ້າ ໝາຍ (ຮຽບຮ້ອຍຂາວ, 200 × 200 ພິກະເຊນ) ໄດ້ສະແດງໃນລະຫວ່າງ 16 ms (ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ) ແລະ 750 ms (ສູງສຸດ). ໂດຍບໍ່ສົນເລື່ອງຂອງຂໍ້ອ້າງທີ່ ນຳ ສະ ເໜີ ຜ່ານມາ, ຄຳ ແນະ ນຳ ແມ່ນເພື່ອຕອບສະ ໜອງ ເປົ້າ ໝາຍ ໃຫ້ໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ໂດຍກົດປຸ່ມ. ຖ້າ CueVSS ຫຼື Cueການຄວບຄຸມ ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມກົດປຸ່ມໃນຂະນະທີ່ການກະຕຸ້ນເປົ້າ ໝາຍ ສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ "ຊະນະ" ຄລິບຮູບເງົາ. ເປົ້າ ໝາຍ ໄດ້ຖືກຕິດຕາມໂດຍການ ນຳ ສະ ເໜີ ການແກ້ໄຂບັນຫາອື່ນ ສຳ ລັບໄລຍະຫ່າງຂອງຕົວປ່ຽນ 0–2 s. ຕໍ່ມາ, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ຖືກສະແດງຄລິບ VSS, ຄລິບຄວບຄຸມຫຼື ໜ້າ ຈໍສີ ດຳ ໃນໄລຍະ 6 s. ການທົດລອງອອກ ກຳ ລັງກາຍກ່ອນການສະແກນຍັງໄດ້ໃຊ້ເພື່ອຄິດໄລ່ເວລາປະຕິກິລິຍາສະເລ່ຍຂອງແຕ່ລະຄົນ (ໝາຍ ຄວາມວ່າRT) ແລະຄວາມບ່ຽງເບນມາດຕະຖານ (SDRT) ເພື່ອ ກຳ ນົດເວລາການ ນຳ ສະ ເໜີ ຂອງການກະຕຸ້ນເປົ້າ ໝາຍ (ຊະນະ: ໝາຍ ຄວາມວ່າRT+2 × SDRT; ບໍ່ມີໄຊຊະນະ: ໝາຍ ຄວາມວ່າRT–2 × SDRT). Wins ໄດ້ຖືກວາງແຜນໄວ້ປະມານ 71% ຂອງການທົດລອງ VSS ແລະການທົດລອງຄວບຄຸມ (15 ໃນ 21 ຂອງການທົດລອງ), ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ມີຫຍັງທົດລອງທີ່ບໍ່ເຄີຍສົມທົບກັບໄຊຊະນະ. ການທົດລອງສາມຄັ້ງ ທຳ ອິດໄດ້ ນຳ ສະ ເໜີ Cueການຄວບຄຸມ, ຄິວVSS, ແລະ Cueບໍ່ມີ ໃນຄໍາສັ່ງ Random. Cue ເຫຼົ່ານີ້ການຄວບຄຸມ ແລະ CueVSS ການທົດລອງໄດ້ຖືກວາງແຜນໄວ້ສະ ເໝີ ວ່າເປັນການທົດລອງທີ່ຊະນະ. ຫຼັງຈາກການທົດລອງສາມຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ການທົດລອງຍ່ອຍ 6 ຢ່າງຂອງແຕ່ລະທົດລອງໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນ (2 × Cueຄວບຄຸມ, 2 ×ຄິວVSS ແລະ 2 ×ຄິວບໍ່ມີ). ລະຫວ່າງການທົດລອງທີ່ຊະນະ (ການທົດລອງທີ່ຊະນະ VSS ຫຼືການຄວບຄຸມການທົດລອງທີ່ຊະນະ) ບໍ່ເກີນ 5 ການທົດລອງອື່ນ (ການທົດລອງທີ່ຊະນະອື່ນໆຫຼືບໍ່ມີການທົດລອງໃດໆ). ສະພາບດຽວກັນນີ້ສາມາດ ນຳ ສະ ເໜີ ໄດ້ສູງສຸດ 2 ຄັ້ງຕິດຕໍ່ກັນ. ການ ນຳ ສະ ເໜີ ຂອງການກະຕຸ້ນເປົ້າ ໝາຍ ໄດ້ຖືກປັບຂື້ນທາງອິນເຕີເນັດໂດຍການຫັກລົບຫຼືເພີ່ມ 20 ms ແຕ່ລະຄົນຖ້າຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຊະນະໃນການທົດລອງທີ່ບໍ່ໄດ້ວາງແຜນຫຼືບໍ່ຊະນະໃນການທົດລອງທີ່ວາງແຜນໄວ້ເພື່ອຮັບປະກັນອັດຕາການເສີມໃນການທົດລອງໃນອະນາຄົດ. ການທົດລອງ VSS ແລະການທົດລອງຄວບຄຸມ, ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນໄດ້ຮັບຕາມແຜນການ, ໄດ້ຖືກເຮັດຊ້ ຳ ອີກໃນການທົດລອງທີ່ ກຳ ນົດກັບໄລຍະເວລາ ໃໝ່ ຂອງການ ນຳ ສະ ເໜີ ເປົ້າ ໝາຍ.

Fig 1
Fig 1

ວຽກງານຊັກຊ້າທາງເພດແຮງຈູງໃຈ. ໃນໄລຍະທີ່ຄາດຄະເນໄວ້, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ເຫັນໂຄດ (ຮູບເລຂາຄະນິດ). ພາຍຫຼັງໄລຍະເວລາທີ່ມີການປ່ຽນແປງ, ເປົ້າ ໝາຍ ໄດ້ຖືກ ນຳ ສະ ເໜີ ໃນໄລຍະສັ້ນ, ເຊິ່ງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ມີປະຕິກິລິຍາໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ໂດຍກົດປຸ່ມ. ຖ້າຄິວໃນໄລຍະທີ່ຄາດວ່າຈະແມ່ນ CueVSS ຫຼື Cueການຄວບຄຸມ, ວິດີໂອທີ່ສອດຄ້ອງກັນສາມາດໄດ້ຮັບໂດຍການປະຕິກິລິຍາຢ່າງໄວວາຕໍ່ເປົ້າ ໝາຍ (ເບິ່ງຕື່ມ Klein et al, 2020)

ການອ້າງອິງ: ວາລະສານຂອງສິ່ງເສບຕິດພຶດຕິ ກຳ JBA 2021 10.1556/2006.2021.00018

ການປະເມີນຂໍ້ມູນດ້ານຈິດຕະສາດ

ຫຼັງຈາກ SIDT, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ປະເມີນລະດັບຄວາມກະຕຸ້ນທາງເພດຂອງພວກເຂົາໃນປະຈຸບັນໃນລະດັບ 9 Likert-scale ໃນຂະນະທີ່ຍັງຢູ່ໃນເຄື່ອງສະແກນ. ຄລິບຮູບເງົາໄດ້ຖືກຈັດອັນດັບໂດຍໃຊ້ການປະເມີນຕົນເອງ - Manikin ເກັດ (Bradley & Lang, ປີ 1994) ເພື່ອຄວາມມີຄຸນຄ່າ (ຈາກ 1 = ບໍ່ພໍໃຈຫລາຍຈົນເຖິງ 9 = ເປັນສິ່ງທີ່ ໜ້າ ຍິນດີຫລາຍ) ແລະຄວາມຕື່ນເຕັ້ນທາງເພດ (ຈາກ 1 = ບໍ່ໄດ້ຮັບການກະຕຸ້ນທາງເພດເຖິງ 9 = ການມີເພດ ສຳ ພັນຫລາຍ) ຫລັງຈາກອອກຈາກເຄື່ອງສະແກນຢູ່ໃນຫ້ອງແຍກຕ່າງຫາກ.

ເວລາທີ່ໃຊ້ຈ່າຍໃນການເບິ່ງ VSS ໃນຊີວິດປະ ຈຳ ວັນໄດ້ຖືກປະເມີນດ້ວຍຫົວຂໍ້ວ່າ“ ທ່ານໄດ້ໃຊ້ເວລາຫຼາຍປານໃດໃນການຊົມໃຊ້ຮູບພາບລາມົກ, ອີງຕາມ ຄຳ ຕອບຂອງທ່ານໃນເດືອນທີ່ຜ່ານມາ?”. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມສາມາດເລືອກຊົ່ວໂມງແລະນາທີ“ ຕໍ່ເດືອນ”,“ ຕໍ່ອາທິດ” ຫຼື“ ຕໍ່ມື້” ເພື່ອລະບຸ ຄຳ ຕອບຂອງພວກເຂົາ. ກ່ອນການວິເຄາະ, ຮູບແບບ ຄຳ ຕອບທີ່ແຕກຕ່າງກັນໄດ້ຖືກປ່ຽນເປັນ“ ຊົ່ວໂມງຕໍ່ເດືອນ”.

PPU ໄດ້ຖືກວັດແທກໂດຍສະບັບພາສາເຢຍລະມັນຂອງການທົດສອບສິ່ງເສບຕິດອິນເຕີເນັດສັ້ນ (s-IAT) (Pawlikowski, Altstötter-Gleich, & Brand, 2013) ດັດແກ້ ສຳ ລັບ cyberex (s-IATການຮ່ວມເພດ; Laier et al, 2013) ແລະໂດຍ Inventory Hypersexual Behavior (HBI; Reid, Garos, & Carpenter, 2011). ຄວາມ ໜ້າ ເຊື່ອຖືພາຍໃນຂອງຂໍ້ມູນແບບສອບຖາມທີ່ເກັບ ກຳ ໄດ້ຖືກຄິດໄລ່ ສຳ ລັບຕົວຢ່າງປະຈຸບັນ. ແຕ່ລະສິບລາຍການຂອງ s-IATການຮ່ວມເພດ ຖືກຈັດອັນດັບໃນລະດັບ Likert 5 ຈຸດເຊິ່ງຕັ້ງແຕ່ 1 (ບໍ່ເຄີຍ) ໄປ 5 (ເລື້ອຍໆ). ຄະແນນທັງ ໝົດ (s-IATການຮ່ວມເພດ ຜົນລວມ, 12 ລາຍການ, Cronbach's ɑ = 0.90) ຊ່ວງລະຫວ່າງ 12 ເຖິງ 60. ສອງຕົວຍ່ອຍສາມາດຄິດໄລ່ໄດ້ນອກຈາກນີ້: ການສູນເສຍການຄວບຄຸມ (6 ລາຍການ, Cronbach's ɑ = 0.89) ແລະຄວາມຢາກ (6 ຢ່າງ, Cronbach's ɑ = 0.73). HBI ປະກອບມີ 19 ອັນດັບຈາກ 1 (ບໍ່ເຄີຍ) ໄປ 5 (ເລື້ອຍໆ) ດ້ວຍຄະແນນທັງ ໝົດ (HBIsum, 19 ລາຍການ, Cronbach's ɑ = 0.89) ຕັ້ງແຕ່ 19 ເຖິງ 95. ສາມຕົວຍ່ອຍສາມາດຄິດໄລ່ໄດ້: ການຄວບຄຸມ (8 ລາຍການ, Cronbach's ɑ = 0.89), ການຮັບມື (7 ລາຍການ, Cronbach's ɑ = 0.84) ແລະຜົນສະທ້ອນ (4 ລາຍການ, Cronbach's ɑ = 0.76). ຄວາມສອດຄ່ອງພາຍໃນແມ່ນຍອມຮັບໄດ້ໃນຂອບເຂດທີ່ດີໃນການສຶກສາປະຈຸບັນ (ເບິ່ງຂໍ້ມູນຂ້າງເທິງ).

ແຮງຈູງໃຈທາງເພດຂອງ Trait ໄດ້ຖືກວັດແທກໂດຍແບບສອບຖາມການກະຕຸ້ນທາງເພດ Trait (TSMQ); Stark et al, 2015). TSMQ ປະກອບມີ 35 ລາຍການທີ່ບັນຈຸໃນ 4 ຊຸດຍ່ອຍ: ຄວາມໂດດດ່ຽວທາງເພດ (10 ລາຍການ, Cronbach ຂອງ ɑ = 0.77), ຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງເພດ (15 ລາຍການ, ຂອງ Cronbach ɑ = 0.89), ຊອກຫາປະສົບການທາງເພດ (4 ລາຍການ, Cronbach's ɑ = 0.92), ແລະການປຽບທຽບກັບຄົນອື່ນ (6 ລາຍການ, Cronbach's ɑ = 0.86). ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ດັດສະນີທົ່ວໄປ ສຳ ລັບແຮງຈູງໃຈທາງເພດ (TSMQ)ຫມາຍຄວາມວ່າ) ສາມາດຄິດໄລ່ເປັນຄ່າສະເລ່ຍຂອງທັງ ໝົດ 35 ລາຍການ (Cronbach's ɑ = 0.91). ແຕ່ລະລາຍການຖືກຈັດອັນດັບໃນລະດັບ Likert 6 ຈຸດເຊິ່ງຕັ້ງແຕ່ 0 (ບໍ່​ແມ່ນ​ທັງ​ຫມົດ) ໄປ 5 (ຫລາຍໆ). ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ຖືກແນະ ນຳ ໃຫ້ຕິດພັນກັບ ຄຳ ເວົ້າຂອງພວກເຂົາໃນຫ້າປີທີ່ຜ່ານມາ. ຄຳ ວ່າ“ ແຮງຈູງໃຈທາງເພດ” ທີ່ໃຊ້ໃນຂະ ໜາດ ນີ້ລວມມີກິດຈະ ກຳ ທາງເພດກັບຄູ່ນອນແລະກິດຈະ ກຳ ທາງເພດດ່ຽວ. ຄຸນຄ່າທີ່ສູງຂື້ນສະແດງເຖິງແຮງຈູງໃຈທາງເພດທີ່ສູງຂື້ນ.

ຂໍ້ມູນດ້ານພຶດຕິກໍາ

ເວລາຕິກິຣິຍາໄດ້ຖືກ ກຳ ນົດເປັນເວລາລະຫວ່າງຈຸດເລີ່ມຕົ້ນແລະການຕອບສະ ໜອງ. ຂໍ້ມູນເວລາປະຕິກິລິຍາໄດ້ຖືກກວດສອບ ສຳ ລັບ outliers ໂດຍບໍ່ລວມຂໍ້ມູນຂ້າງລຸ່ມນີ້ 100 ms ຫຼືສູງກວ່າ ໝາຍ ເຖິງ + 1.5 × SD ຕໍ່ເງື່ອນໄຂໂດຍອີງໃສ່ຄຸນຄ່າທາງສະຖິຕິຕົວຢ່າງ. ອີງຕາມສິ່ງນີ້, ມີສາມຕົວຢ່າງພາຍໃນຕົວຢ່າງທັງ ໝົດ (ໜຶ່ງ ເງື່ອນໄຂ). ສະຖິຕິອະທິບາຍໄດ້ຖືກ ຄຳ ນວນໂດຍບໍ່ລວມເອົາຄ່ານອກແລະຄ່າທີ່ຂາດໃນຂໍ້ມູນ. ຄຸນຄ່າທີ່ຂາດໄປປະກອບດ້ວຍປະຕິກິລິຍາຊ້າເກີນໄປຫຼືບໍ່ມີປະຕິກິລິຍາໃດໆຕໍ່ການແກ້ໄຂຂ້າມ. ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງສື່ກາງຂອງເວລາປະຕິກິລິຍາກ່ຽວກັບການທົດລອງທີ່ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດໄດ້ຖືກວິເຄາະໂດຍໃຊ້ການທົດສອບ Kruskal-Wallis ແລະ Dunn-Bonferroni. ສຸດທ້າຍ, ການພົວພັນຂອງ Pearson ລະຫວ່າງເວລາປະຕິກິລິຍາຂອງສາມເງື່ອນໄຂແລະປັດໃຈສ່ຽງຂອງ CSBD ໄດ້ຖືກຄິດໄລ່.

ການຊອກຫາຂໍ້ມູນ fMRI ແລະການວິເຄາະສະຖິຕິ

ຮູບພາບທີ່ເຮັດວຽກແລະຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບໂດຍໃຊ້ 3 Tesla ທັງຮ່າງກາຍ MR tomograph (Siemens Prisma) ທີ່ມີສາຍຫົວ 64 ຊ່ອງ. ການຢຶດເອົາຮູບພາບທີ່ມີໂຄງສ້າງລວມເອົາຊິ້ນສ່ວນນ້ ຳ ໜັກ ໜັກ T176 ມີນ້ ຳ ໜັກ 1 T0.9 (ຄວາມ ໜາ 240 ມມ; FoV = 1.58 ມມ; TR = 2.3 s; TE = 632 s). ສຳ ລັບການຖ່າຍຮູບທີ່ມີປະໂຫຍດ, ມີທັງ ໝົດ 2 ຮູບໄດ້ຖືກບັນທຶກໂດຍໃຊ້ຮູບພາບອີເລັກໂຕຣລຽມທີ່ມີຮູບຊົງຄ້າຍ T36 ມີນ້ ຳ ໜັກ ປະມານ 3 ແຜ່ນເຊິ່ງກວມເອົາສະ ໝອງ ທັງ ໝົດ (ຂະ ໜາດ voxel = 3 × 3.5 × 0.5 ມມ; ຊ່ອງຫວ່າງ = 2 ມມ; ລອກຂຶ້ນມາ ການໄດ້ມາ; TR = 30 s; TE = 75 ms; ມຸມພິກ = 192; FoV = 192 × XNUMX ມມ2; ຂະ ໜາດ ຂອງມາຕຣິກເບື້ອງ = 64 × 64; GRAPPA = 2). ພື້ນທີ່ຂອງມຸມມອງໄດ້ຖືກຈັດຕໍາ ແໜ່ງ ໂດຍອັດຕະໂນມັດທຽບກັບສາຍ AC-PC ໂດຍມີແນວທາງ -30 °. ການສ້າງແຜນທີ່ດ້ານສະຖິຕິດ້ານສະຖິຕິ (SPM12, Wellcome Department of Neurology Neurology, London, UK; 2014) ໄດ້ຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໃນ Matlab Mathworks Inc, Sherbourn, MA; ປີ 2012) ຖືກ ນຳ ໃຊ້ໃນການປຸງແຕ່ງຂໍ້ມູນດິບ, ພ້ອມທັງການວິເຄາະລະດັບທີ ໜຶ່ງ ແລະລະດັບສອງ.

ການປະມວນຜົນຮູບພາບ EPI ປະກອບມີຫຼັກສູດວິຊາຊີບໃຫ້ແກ່ສະຖາບັນ Montreal Neurological Institute (MNI), ການແບ່ງສ່ວນ, ການຈັດປະເພດແລະການວາງແຜນ, ການແກ້ໄຂເວລາ, ການເຮັດໃຫ້ເປັນປົກກະຕິກັບພື້ນທີ່ມາດຕະຖານ MNI ພ້ອມທັງເຮັດໃຫ້ລຽບດ້ວຍແກ່ນ Gaussian ທີ່ 6 ມມ FWHM. ຂໍ້ມູນການເຮັດວຽກຖືກວິເຄາະ ສຳ ລັບປະລິມານທີ່ອອກໂດຍໃຊ້ວິທີການແຈກຢາຍແບບບໍ່ເສຍຄ່າ ສຳ ລັບຂໍ້ມູນທີ່ມີຂໍ້ສົງໄສ (Schweckendiek et al., 2013). ແຕ່ລະປະລິມານທີ່ອອກໄປໃນພາຍຫຼັງໄດ້ຖືກສ້າງແບບ ຈຳ ລອງຕໍ່ມາພາຍໃນຮູບແບບສາຍທົ່ວໄປ (GLM) ເປັນຜູ້ຄວບຄຸມທີ່ບໍ່ມີຄວາມສົນໃຈ. ແຕ່ລະເງື່ອນໄຂການທົດລອງ (ຄິວVSS, ຄິວການຄວບຄຸມ, ຄິວບໍ່ມີ, ການຈັດສົ່ງVSS, ບໍ່ມີການຈັດສົ່ງVSS, ການຈັດສົ່ງການຄວບຄຸມ, ບໍ່ມີການຈັດສົ່ງການຄວບຄຸມ, ບໍ່ມີການຈັດສົ່ງບໍ່ມີ ແລະ ເປົ້າ​ຫມາຍ) ໄດ້ເປັນແບບຢ່າງໃນການເປັນຜູ້ຄວບຄຸມຄວາມສົນໃຈ. ບັນດານັກຄວບຄຸມທັງ ໝົດ ໄດ້ຖືກປັບປຸງດ້ວຍ ໜ້າ ທີ່ການຕອບສະ ໜອງ ຂອງ hemodynamic. ຫົກຕົວກໍານົດການເຄື່ອນໄຫວໄດ້ຖືກເຂົ້າມາເປັນ covariates ນອກເຫນືອໄປຈາກຜູ້ຄວບຄຸມສໍາລັບປະລິມານທີ່ກໍານົດ. ຊຸດຂອງເວລາຖືກກັ່ນຕອງດ້ວຍຕົວກອງຜ່ານສູງ (ເວລາຄົງທີ່ = 128 s).

ໃນລະດັບກຸ່ມ, ສອງ ຄຳ ເຫັນກົງກັນຂ້າມໄດ້ຖືກກວດກາ: ຄິວVSS-ຄິວການຄວບຄຸມ ແລະການຈັດສົ່ງVSS-ການຈັດສົ່ງການຄວບຄຸມ. ຕົວຢ່າງ ໜຶ່ງ ຕົວຢ່າງ t-ການທົດສອບພ້ອມທັງການປ່ຽນເສັ້ນຊື່ທີ່ມີຕົວແປຕໍ່ໄປນີ້ຄືກັບທີ່ຄາດເດົາໄດ້ຖືກປະຕິບັດດ້ວຍຄວາມກົງກັນຂ້າມ: s-IATການຮ່ວມເພດ, HBI, ເວລາທີ່ໃຊ້ໃນການ ນຳ ໃຊ້ຮູບພາບລາມົກ (ຊົ່ວໂມງຕໍ່ເດືອນ), ແລະ TSMQ. ສຳ ລັບ TSMQ ແລະ ສຳ ລັບ HBI, ການຕົກລົງຫຼາຍຢ່າງທີ່ບັນຈຸລົດບັນທຸກຍ່ອຍທັງ ໝົດ ໃນເວລາດຽວກັນໄດ້ ສຳ ເລັດແລ້ວ. ພວກເຮົາໄດ້ ນຳ ໃຊ້ລະບົບຄວບຄຸມຕາມເສັ້ນຊື່ ສຳ ລັບ ຈຳ ນວນເວລາທີ່ໃຊ້ໃນການໃຊ້ຮູບພາບລາມົກແລະ ສຳ ລັບ s-IATການຮ່ວມເພດ.

ການວິເຄາະ ROI ໃນລະດັບ voxel ໄດ້ຖືກ ດຳ ເນີນການໂດຍ ນຳ ໃຊ້ການແກ້ໄຂປະລິມານນ້ອຍ (SVC) ກັບ P <0.05 (ຄອບຄົວສະຫລາດ - ແກ້ໄຂຂໍ້ຜິດພາດ: ແກ້ໄຂໂດຍ FWE). Caudate, NAcc, putamen, dorsal aingior cingulate cortex (dACC), amygdala, insula, OFC, ແລະ thalamus ໄດ້ຖືກເລືອກໃຫ້ເປັນ ROIs ຍ້ອນວ່າພວກເຂົາໄດ້ຖືກລາຍງານມາກ່ອນໃນການສຶກສາກ່ຽວກັບປະຕິກິລິຍາ cue ແລະການປຸງແຕ່ງ VSS (Ruesink & Georgiadis, ປີ 2017; Stoléru et al., 2012). ໜ້າ ກາກ ROI ທີ່ໃຊ້ໃນຮ່າງກາຍສອງຝ່າຍ ສຳ ລັບ OFC ແລະ dACC ຖືກສ້າງຂື້ນໃນ MARINA (Walter et al, 2003); ໜ້າ ກາກອື່ນໆທັງ ໝົດ ແມ່ນຖືກເອົາມາຈາກ Harvard Oxford Cortical Atlas (HOC). ຕົວແປຊ້າຍແລະຂວາຂອງ ROI ຖືກລວມເຂົ້າກັບ ໜ້າ ກາກ ໜຶ່ງ ໃບ. ສຳ ລັບ ROI XNUMX ຂໍ້ນີ້, ການວິເຄາະກ່ຽວກັບລະດັບ voxel ໄດ້ຖືກ ດຳ ເນີນການກັບ P <0.05 FWE-ຖືກແກ້ໄຂ.

ພວກເຮົາໄດ້ລວບລວມບັນທັດຖານຕາມ ລຳ ດັບຂອງຄະແນນ ຄຳ ຖາມແລະການໃຊ້ຮູບພາບລາມົກໃນ CueVSSue ຄື່ການຄວບຄຸມ ກົງກັນຂ້າມແລະການຈັດສົ່ງVSSelDeliveryການຄວບຄຸມ ກົງກັນຂ້າມ. ພຽງແຕ່ ສຳ ຄັນ voxels (SVC, FWE-corrected) ຈາກຕົວຢ່າງ ໜຶ່ງ ຕົວຢ່າງ t- ທົດສອບພາຍໃນ ROI ບ່ອນທີ່ໃຊ້ ສຳ ລັບ SVC. ດັ່ງນັ້ນ, ROI ຂະ ໜາດ ນ້ອຍກວ່າຈຶ່ງຖືກ ນຳ ໃຊ້ເຂົ້າໃນການວິເຄາະການຖອຍຫລັງ. ການວິເຄາະສະ ໝອງ ທັງ ໝົດ (FWE-ຖືກແກ້ໄຂ) ເພີ່ມເຕີມການວິເຄາະ ROI.

ຈັນຍາບັນ

ການສຶກສາດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກອະນຸມັດຈາກຄະນະ ກຳ ມະການດ້ານຈັນຍາບັນຂອງທ້ອງຖິ່ນແລະໄດ້ຖືກ ດຳ ເນີນໂດຍສອດຄ່ອງກັບການປະກາດ Helsinki ປີ 1964 ແລະການດັດແກ້ໃນພາຍຫລັງ. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທຸກຄົນໄດ້ໃຫ້ການຍິນຍອມເຫັນດີກ່ອນການປະເມີນໃດໆ. ທ່ານຫມໍທາງ neurological ແມ່ນມີເພື່ອໃຫ້ຄວາມກະຈ່າງແຈ້ງກ່ຽວກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງ neuroanatomical.

ຜົນການຄົ້ນຫາ

ລັກສະນະຂອງຕົວຢ່າງ

ຕາລາງ 1 ສັງລວມສະຖິຕິລະອຽດ. Bivariate ການພົວພັນກັນລະຫວ່າງແບບສອບຖາມການກໍ່ສ້າງສ້າງຜົນຜະລິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັນປານກາງທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນທັງເນື້ອຫາທີ່ຊໍ້າຊ້ອນແລະຮຸ້ນເພີ່ມເຕີມຂອງການກໍ່ສ້າງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ (ເບິ່ງ Fig 2).

ຕາລາງ 1ການວັດແທກທາງດ້ານຈິດວິທະຍາແລະການໃຫ້ຄະແນນວິດີໂອທາງເພດແລະການຄວບຄຸມທີ່ໃຊ້ໃນວຽກຊັກຊ້າທາງເພດທາງເພດ (N = 73)

Mean (SD)ລະດັບ
s-IATການຮ່ວມເພດການສູນເສຍການຄວບຄຸມ10.56 (4.66​)6.00-30.00
Craving9.60 (3.44​)6.00-26.00
s-IATການຮ່ວມເພດ ຜະລິດແນນລວມ20.16 (7.74​)12.00-56.00
HBIການຄວບຄຸມ14.86 (6.28​)8.00-39.00
ການຮັບມື17.92 (5.48​)7.00-32.00
ຜົນກະທົບ6.71 (2.81​)4.00-20.00
HBIsum39.49 (11.48​)20.00-90.00
ທີ່ໃຊ້ເວລາPU [h / ເດືອນ]6.49 (7.21​)0.00-42.00
TSMQເພດດ່ຽວ3.74 (0.68​)1.80-5,00
ຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງເພດ3.82 (0.74​)1.27-5.00
ຊອກຫາປະສົບການທາງເພດ1.50 (1.40​)0.00-4.75
ປຽບທຽບກັບຄົນອື່ນ1.73 (1.10​)0.00-4.33
TSMQຫມາຍຄວາມວ່າ2.70 (0.69​)1.05-4.35
ການໃຫ້ຄະແນນຂອງການກະຕຸ້ນທາງເພດຄວາມມີຄຸນຄ່າ6.35 (1.17​)2.14-8.67
ການກະຕຸ້ນທາງເພດ6.63 (1.16​)2.14-8.62
ການໃຫ້ຄະແນນຂອງຕົວກະຕຸ້ນການຄວບຄຸມຄວາມມີຄຸນຄ່າ5.51 (1.27​)2.95-8.86
ການກະຕຸ້ນທາງເພດ2.01 (0.97​)1.00-5.00

ຫມາຍ​ເຫດ​: s-IATການຮ່ວມເພດ = ສະບັບສັ້ນຂອງການທົດສອບສິ່ງເສບຕິດອິນເຕີເນັດທີ່ຖືກດັດແກ້ ສຳ ລັບ cybersex (Laier et al, 2013), HBI = ສິນຄ້າຄົງຄັງພຶດຕິ ກຳ Hypersexual (Reid et al, 2011), ເວລາPU = ໃຊ້ເວລາໃນການ ນຳ ໃຊ້ຮູບພາບລາມົກ; TSMQ = ແບບສອບຖາມແຮງຈູງໃຈທາງເພດ (Stark et al, 2015).

Fig 2
Fig 2

Intercorrelation ຂອງຄຸນລັກສະນະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສິ່ງເສບຕິດ (N = 73): s-IATການຮ່ວມເພດ ແລະ HBI = ຄະແນນລວມ ສຳ ລັບການໃຊ້ຮູບພາບລາມົກທີ່ມີປັນຫາ, ເວລາPU = ເວລາທີ່ໃຊ້ຈ່າຍກ່ຽວກັບຮູບພາບລາມົກໃນຊົ່ວໂມງຕໍ່ເດືອນ; TSMQ = ໝາຍ ​​ເຖິງຄຸນຄ່າ ສຳ ລັບແຮງຈູງໃຈທາງເພດ

ການອ້າງອິງ: ວາລະສານຂອງສິ່ງເສບຕິດພຶດຕິ ກຳ JBA 2021 10.1556/2006.2021.00018

ການທົດສອບ Kruskal – Wallis ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ ສຳ ຄັນລະຫວ່າງເວລາຕິກິລິຍາປານກາງໃນການຕອບສະ ໜອງ ກັບເປົ້າ ໝາຍ ໃນສາມເງື່ອນໄຂ (Cueບໍ່ມີ, ຄິວການຄວບຄຸມ, ຄິວVSS; Χ2(2) = 12.05, P <0.01). ຕາລາງ 2 ສັງລວມສະຖິຕິລະອຽດຂອງເວລາຕິກິຣິຍາໃນໄລຍະ SIDT. ການທົດສອບຫຼັງຈາກນັ້ນ (ການທົດສອບ Dunn – Bonferroni) ໄດ້ເປີດເຜີຍວ່າເວລາຕິກິຣິຍາກັບເປົ້າ ໝາຍ ໃນສະພາບ CueVSS ແມ່ນໄວກ່ວາທີ່ໃຊ້ເວລາຕິກິຣິຍາຢູ່ໃນສະພາບ Cueການຄວບຄຸມ (z = 2.68, P <0.05, Cohen ຂອງ d = -0.65) ແລະໃນສະພາບ Cueບໍ່ມີ (z = 3.35, P <0.01, Cohen ຂອງ d = -0.82). ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ເວລາຕິກິຣິຍາກັບການກະຕຸ້ນເປົ້າ ໝາຍ ໃນເງື່ອນໄຂຕ່າງໆການຄວບຄຸມ ແລະ Cueບໍ່ມີ ບໍ່ໄດ້ມີຄວາມແຕກຕ່າງຈາກແຕ່ລະຄົນz = 0.59, P = 0.56). ບໍ່ພົບຄວາມ ສຳ ພັນທີ່ ສຳ ຄັນລະຫວ່າງເວລາປະຕິກິລິຍາຂອງສາມເງື່ອນໄຂແລະປັດໃຈສ່ຽງຂອງ CSBD (ທັງ ໝົດ r <0.1, ທ. P > 0.10). ຄິວບໍ່ມີ ຖືກຕິດຕາມດ້ວຍ 75 (4.89%) ຄຳ ຕອບທີ່ຂາດຫາຍໄປ, Cueການຄວບຄຸມ ຖືກຕິດຕາມດ້ວຍ 51 (3.33%) ທີ່ບໍ່ມີ ຄຳ ຕອບ, ແລະ CueVSS ມີຜູ້ຕິດຕາມ 17 (1.11%) ທີ່ຂາດການຕອບສະ ໜອງ ໃນທົ່ວຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທັງ ໝົດ.

ຕາລາງ 2ສະຖິຕິອະທິບາຍກ່ຽວກັບເວລາຕິກິຣິຍາໃນ ໜ້າ ວຽກຊັກຊ້າທາງເພດ (N = 73)

ຄ່າປານກາງ (SD)
ຄິວVSS235.11 (60.94​)
ຄິວການຄວບຄຸມ296.63 (135.01​)
ຄິວບໍ່ມີ314.42 (158.64​)

ຫມາຍ​ເຫດ​: ຄິວVss = cue ປະກາດວິດີໂອລາມົກ, Cueການຄວບຄຸມ = cue ປະກາດວິດີໂອນວດ, Cueບໍ່ມີ = ປະກາດບໍ່ມີວິດີໂອ.

ການຕອບສະຫນອງ Hemodynamic

Cues ສັນຍານ VSS ເມື່ອທຽບກັບ cues ສັນຍານຄວບຄຸມສັນຍານໄດ້ເຮັດໃຫ້ການຕອບສະ ໜອງ ໃນລະດັບອົກຊີເຈນທີ່ສູງຂື້ນໃນການຕອບສະ ໜອງ ໃນເລືອດໃນ NAcc, caudate, putamen, ແລະ insula (ທັງສອງຝ່າຍ), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ dACC ທີ່ຖືກຕ້ອງແລະ thalamus. ການຕອບສະ ໜອງ ຂອງ BOLD ທີ່ສູງກວ່າແມ່ນຍັງພົບຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍຂອງ NAcc ແລະ OFC, ໃນກະດານຄວບຄຸມສອງຝ່າຍ, putamen, dACC, insula, amygdala, ແລະ thalamus ໃນລະຫວ່າງການຈັດສົ່ງຄລິບ VSS ທຽບກັບຄລິບຄວບຄຸມ (ຜົນໄດ້ຮັບທັງ ໝົດ ເຫັນ ຕາລາງ 3 ແລະ Fig 3).

ຕາລາງ 3ຜົນໄດ້ຮັບ ROI ສຳ ລັບ Cue ກົງກັນຂ້າມVSSue ຄື່ການຄວບຄຸມ ແລະການຈັດສົ່ງVSSelDeliveryການຄວບຄຸມ (ຕົວຢ່າງ ໜຶ່ງ ຕົວຢ່າງ t- ການ ສຳ ຫຼວດ) ດ້ວຍຂະ ໜາດ ຂອງກຸ່ມ (k) ແລະສະຖິຕິ (ແກ້ໄຂ FWE; N = 73)

ກົງກັນຂ້າມໂຄງສ້າງSidexyzkTສູງສຸດທີ່ເຄຍPcorr
ຄິວVSSue ຄື່ການຄວບຄຸມNAccL-68-4778.71
R810-4657.50
caudateL-81024499.66
R101444768.18
putamenL-168-27746.72
R24247667.42
dACCR1216361,69710.77
insulaL-341465929.43
R381446048.65
thalamusR8-202,1648.91
ການຈັດສົ່ງVSSelDeliveryການຄວບຄຸມNAccL-814-8699.49
caudateL-12-618564.24
R16-1622715.32
putamenL-1812-103146.58
R32-12-10637.28
dACCL-220289535.43
R44329539.19
amygdalaL-22-4-1623210.71
R20-4-1428012.20
insulaL-36-4145179.52
R382-164769.19
ແນ່ນອນL-644-182,82517.45
thalamusL-20-30-21,74725.67
R20-2801,74724.08
Fig 3
Fig 3

ກິດຈະ ກຳ ROI ສຳ ລັບ Cue ກົງກັນຂ້າມVSSue ຄື່ການຄວບຄຸມ (A) ແລະການຈັດສົ່ງVSSelDeliveryການຄວບຄຸມ (ຂ). ບັນດາເສັ້ນລຽບຕາມເສັ້ນທາງຂ້າງເບື້ອງຂວາຊີ້ໃຫ້ເຫັນເສັ້ນລຽບ coronal ທີ່ຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍ. ສັນຍານສັນຍານ VSS (CueVSS) ເມື່ອທຽບກັບຄລິບນວດທີ່ເປັນສັນຍານ (Cueການຄວບຄຸມ) ເຮັດໃຫ້ການຕອບຮັບ BOLD ສູງຂື້ນໃນ putamen, NAcc, caudate, ແລະ insula. ຄລິບວີດີໂອ VSS (ການຈັດສົ່ງVSS) ທຽບກັບຄລິບນວດ (ສົ່ງການຄວບຄຸມ) ເຮັດໃຫ້ການຕອບຮັບ BOLD ສູງຂື້ນໃນ thalamus, insula, amygdala, putamen, ແລະ OFC. ສະແດງ t-values ​​ແມ່ນໃກ້ຈະເຂົ້າສູ່ t <5

ການອ້າງອິງ: ວາລະສານຂອງສິ່ງເສບຕິດພຶດຕິ ກຳ JBA 2021 10.1556/2006.2021.00018

ການວິເຄາະສະ ໝອງ ທັງ ໝົດ ໄດ້ເປີດເຜີຍການຕອບສະ ໜອງ ຂອງ hemodynamic ທີ່ສູງຂື້ນໃນກຸ່ມທີ່ສືບຕໍ່ລວມທັງພາກສ່ວນໃຫຍ່ຂອງສະ ໝອງ ສຳ ລັບກົງກັນຂ້າມ CueVSS ເມື່ອທຽບກັບ Cueການຄວບຄຸມ (ລະດັບກຸ່ມບ້ານ k = 174,054 voxel) ແລະອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ ສຳ ລັບກົງກັນຂ້າມກັບການຈັດສົ່ງVSS ເມື່ອທຽບກັບການຈັດສົ່ງການຄວບຄຸມ (k = 134,654)

ປັດໃຈສ່ຽງ ສຳ ລັບ CSBD ແລະການຕອບສະ ໜອງ ກ່ຽວກັບ hemodynamic

ບໍ່ມີການວິເຄາະໃດໆກ່ຽວກັບການເຊື່ອມໂຍງລະຫວ່າງປັດໃຈສ່ຽງ ສຳ ລັບ CSBD (ຕົວເອງທີ່ລາຍງານ PPU, ເວລາທີ່ໃຊ້ໃນການໃຊ້ຮູບພາບລາມົກ, ແລະການກະຕຸ້ນທາງເພດ) ແລະກິດຈະ ກຳ ທາງເພດທີ່ຖືກ ຈຳ ແນກໃນ ROI ໃດກໍ່ຕາມໃນໄລຍະທີ່ຄາດ ໝາຍ (CueVSSue ຄື່ການຄວບຄຸມ) ຫລືໄລຍະຈັດສົ່ງ (ຈັດສົ່ງVSSelDeliveryການຄວບຄຸມ) ໄດ້ສົ່ງຜົນກະທົບທີ່ ສຳ ຄັນໃດໆ. ຮູບ 4 ນຳ ສະ ເໜີ ການຄົບຫາສະມາຄົມລະຫວ່າງປັດໃຈສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ແລະ nucleus ຊ້າຍປະກາດກິດຈະ ກຳ voxel ສູງສຸດ.

Fig 4
Fig 4

ການພົວພັນລະຫວ່າງແກນຊ້າຍດ້ານຂ້າງໄດ້ກ່າວຫາກິດຈະ ກຳ voxel ຈຸດສູງສຸດແລະ s-IATsex, HBI, ເວລາທີ່ໃຊ້ໃນການ ນຳ ໃຊ້ຮູບພາບລາມົກໃນຊົ່ວໂມງ / ເດືອນ (ເວລາPU) ແລະຄະແນນທັງ ໝົດ ຂອງ TSMQ ໃນໄລຍະທີ່ຄາດ ໝາຍ (ແຖວເທິງ, NAcc [-6 8 -4]) ແລະໄລຍະການຈັດສົ່ງ (ແຖວລຸ່ມ, NAcc [-8 14 -8]) ຂອງວຽກງານຊັກຊວນທາງເພດຊັກຊ້າ (N = 73)

ການອ້າງອິງ: ວາລະສານຂອງສິ່ງເສບຕິດພຶດຕິ ກຳ JBA 2021 10.1556/2006.2021.00018

ການສົນທະນາ

ຈຸດປະສົງ ທຳ ອິດຂອງບົດລາຍງານນີ້ແມ່ນເພື່ອຄົ້ນຄວ້າກິດຈະ ກຳ ສະ ໝອງ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລາງວັນໃນໄລຍະທີ່ຄາດຫວັງແລະໄລຍະການຈັດສົ່ງຂອງ VSS ໃນຕົວຢ່າງທີ່ບໍ່ແມ່ນຄລີນິກໃຫຍ່ໂດຍໃຊ້ SIDT. ພວກເຮົາພົບວ່າການ ນຳ ສະ ເໜີ ວິດີໂອລາມົກພ້ອມທັງການ ນຳ ສະ ເໜີ ຂອງ cues ກ່ອນວິດີໂອລາມົກແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບກິດຈະ ກຳ ສະ ໝອງ ສູງຂື້ນໃນພື້ນທີ່ສະ ໝອງ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລາງວັນທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດໄວ້ກ່ອນ (NAcc, amygdala, OFC, putamen, caudate nucleus, insula, thalamus, ແລະ dACC) ເມື່ອທຽບກັບການ ນຳ ສະ ເໜີ ວິດີໂອນວດຫລື cues ກ່ອນວິດີໂອນວດຕາມ ລຳ ດັບ. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງພວກເຮົາແມ່ນສອດຄ່ອງກັບການຄົ້ນພົບຂອງ Sescousse et al. (ປີ 2015, 2010), ຜູ້ທີ່ປຽບທຽບການຕອບສະ ໜອງ ທາງ neural ກັບ VSS ແລະການກະຕຸ້ນທີ່ບໍ່ແມ່ນ VSS (ທີ່ນີ້ທາງດ້ານການເງິນ) ໃນຕົວຢ່າງຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງໃນລະຫວ່າງວຽກຊັກຊ້າແຮງຈູງໃຈ. ກ່ຽວກັບການຕອບສະ ໜອງ ຂອງສະ ໝອງ ຕໍ່ຂໍ້ມູນຂອງ VSS, ພວກເຂົາພົບວ່າມີກິດຈະ ກຳ ທີ່ສູງຂື້ນໃນລະບົບລົມຫາຍໃຈໂດຍມີການເພີ່ມຂື້ນຂອງລາງວັນທີ່ຄາດໄວ້. ໃນລະຫວ່າງການຈັດສົ່ງ, ພວກເຂົາໄດ້ພົບເຫັນກິດຈະ ກຳ ສະ ໝອງ ທີ່ໃຫ້ລາງວັນສະເພາະຕໍ່ VSS ໃນບາງສ່ວນຂອງ OFC ກໍ່ຄືໃນ amygdala ສອງຝ່າຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ພວກເຂົາໄດ້ ກຳ ນົດຂົງເຂດທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການປະມວນຜົນຕອບແທນຂອງທັງສອງປະເພດ (ລາງວັນເສັ້ນເລືອດ, ກາງ, ACC, insula ລ່ວງຫນ້າ).

ຂໍ້ມູນການປະພຶດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເວລາຕິກິຣິຍາໄດ້ໄວຂື້ນຢ່າງໄວວາເພື່ອແນໃສ່ຈຸດກະຕຸ້ນໃນສະພາບການ ນຳ ສະ ເໜີ ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຮູບພາບລາມົກກ່ວາໃນເງື່ອນໄຂທີ່ມີການຄວບຄຸມຫລືເຫດຜົນທີ່ບໍ່ໄດ້ປະກາດວິດີໂອເລີຍ ນີ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມຄາດຫວັງຂອງ VSS ກະຕຸ້ນລະບົບມໍເຕີ, ເຊິ່ງສະແດງເຖິງມູນຄ່າແຮງຈູງໃຈສູງຂອງ VSS.

ຈຸດປະສົງທີສອງແມ່ນເພື່ອຄົ້ນຫາຄວາມ ສຳ ພັນລະຫວ່າງການຕອບສະ ໜອງ ທາງ neural ກັບ VSS ພ້ອມທັງຂໍ້ອ້າງແລະປັດໃຈສ່ຽງຂອງ CSBD. ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງທີ່ວັດແທກໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມ ສຳ ພັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຂອງຄວາມເຂັ້ມແຂງປານກາງໃນແຕ່ລະດ້ານ, ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມຄ້າຍຄືກັນແລະພາກສ່ວນທີ່ເພີ່ມຂື້ນຂອງການກໍ່ສ້າງ. ບໍ່ແມ່ນແບບສອບຖາມທີ່ວັດແທກ PPU (HBI ແລະ s-IATການຮ່ວມເພດ), ແລະ ຈຳ ນວນເງິນທີ່ໃຊ້ເວລາໃນການຫລິ້ນຄອມ, ແລະຄວາມກະຕຸ້ນທາງເພດ (TSMQ) ບໍ່ມີຄວາມ ສຳ ພັນກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍກັບກິດຈະ ກຳ ສະ ໝອງ ຂອງພື້ນທີ່ສະ ໝອງ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລາງວັນໃນລະຫວ່າງການສົ່ງແລະຄາດວ່າຈະກະຕຸ້ນທາງເພດ.

ເພື່ອປຶກສາຫາລືຢ່າງຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບການພົວພັນທີ່ຂາດຫາຍໄປລະຫວ່າງປັດໃຈສ່ຽງ ສຳ ລັບ CSBD ແລະການຕອບສະ ໜອງ ທາງ neural ກັບ VSS, ມັນເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະປຶກສາວັນນະຄະດີຂອງການສຶກສາທີ່ມີຢູ່ເຊິ່ງທັງປຽບທຽບການຕອບສະ ໜອງ ທາງ neural ຂອງ CSBD ກັບຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຄວບຄຸມ (ວິທີການປຽບທຽບກຸ່ມ) ຫຼືວິເຄາະຄວາມກ່ຽວຂ້ອງຂອງປັດໃຈສ່ຽງ ສຳ ລັບ CSBD ກັບ NAcc ຕອບກັບ VSS (ວິທີການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ). ປະຕິບັດຕາມວິທີການປຽບທຽບຂອງກຸ່ມ, ການສຶກສາ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ໄດ້ພົບເຫັນການຕອບສະ ໜອງ ທາງ neural ຫຼາຍຂື້ນຕໍ່ VSS ໃນ ventral striatum ເຊັ່ນດຽວກັນກັບໃນສະ ໝອງ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລາງວັນອື່ນໆໃນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມກັບ PPU ທຽບກັບຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຄວບຄຸມ (Gola et al., ປີ 2017; Seok & Sohn, 2015; Voon et al., 2014). ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ ສຳ ຄັນຂອງການສຶກສາໂດຍ Gola et al. (ປີ 2017) ນີ້ແມ່ນຂໍ້ມູນທີ່ຄາດຄະເນວ່າ VSS ມີສ່ວນພົວພັນກັບກິດຈະ ກຳ ຂັ້ນສູງໃນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ CSBD ຫຼາຍກວ່າຫົວຂໍ້ທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ໃນຂະນະທີ່ Gola et al. (ປີ 2017) ໄດ້ສືບສວນການຊັກຊ້າທີ່ມີແຮງຈູງໃຈທາງເພດແລະເງິນຕາທີ່ມີຮູບປະສົມຂອງແມ່ຍິງເປືອຍກາຍເປັນຫຼັກຖານ, Klucken et al. (2016) ໄດ້ກວດກາຕົວຢ່າງກ່ຽວກັບອາກາດທີ່ມີຄວາມຢາກອາຫານທີ່ມີ cues ເລຂາຄະນິດ. ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຂົາໄດ້ພົບເຫັນການເພີ່ມຂື້ນຂອງກິດຈະ ກຳ amygdala ໃນຊ່ວງທີ່ມີສະພາບອາກາດດີ ສຳ ລັບ CS + (cue ຄາດຄະເນ VSS) ທຽບກັບ CS− (cue ຄາດຄະເນບໍ່ມີຫຍັງ) ໃນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມກັບ CSBD ທຽບກັບຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຄວບຄຸມ, ແຕ່ວ່າບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງໃນລະບົບສາຍຕາ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ໃນ paradigm ເງື່ອນໄຂການເປັນຕາຫນ້າກິນຂອງ Banca et al (2016) ບໍ່ມີຜົນກະທົບກຸ່ມໃດລະຫວ່າງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ CSBD ແລະຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຄວບຄຸມກ່ຽວກັບການຕອບສະ ໜອງ ທາງ neural ຕໍ່ cues ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ (ຮູບແບບສີທີ່ຄາດເດົາ VSS, ລາງວັນເງິນຫຼືບໍ່ມີຫຍັງເລີຍ).

ການສຶກສາຕາມວິທີການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໄດ້ເປີດເຜີຍຜົນໄດ້ຮັບທີ່ບໍ່ສອດຄ່ອງກ່ຽວກັບຄວາມ ສຳ ພັນລະຫວ່າງປັດໃຈສ່ຽງ ສຳ ລັບ CSBD ແລະການຕອບສະ ໜອງ ທາງ neural ກັບ VSS: ໃນຂະນະທີ່ Khn ແລະ Gallinat (2014) ພົບການພົວພັນທາງລົບລະຫວ່າງເວລາທີ່ໃຊ້ໃນການເບິ່ງຮູບພາບລາມົກແລະກິດຈະ ກຳ ໃນເບື້ອງຊ້າຍ, Brand et al (2016) ລາຍງານວ່າບໍ່ມີຄວາມ ສຳ ພັນທາງສະຖິຕິກ່ຽວກັບການຕອບສະ ໜອງ ທາງດ້ານເສັ້ນເລືອດແລະການໃຊ້ເວລາປົກກະຕິກ່ຽວກັບຮູບພາບລາມົກ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພວກເຂົາພົບວ່າກິດຈະ ກຳ ventral striatum ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບບວກກັບລະດັບຂອງ PPU ທີ່ປະເມີນຕົນເອງ (ວັດແທກໂດຍ s-IATການຮ່ວມເພດ). ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນ ໜຶ່ງ ໃນການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາຂອງພວກເຮົາພວກເຮົາບໍ່ສາມາດພົບເຫັນອິດທິພົນທີ່ ສຳ ຄັນຂອງການໃຊ້ເວລາໃນການໃຊ້ເວລາເບິ່ງຮູບພາບລາມົກຫລືແຮງຈູງໃຈທາງເພດໃນການຕອບສະ ໜອງ ທາງ neural ກັບ VSSStark et al, 2019). ດັ່ງນັ້ນ, ການຄົ້ນຄ້ວາໃນປະຈຸບັນກ່ຽວກັບການປຸງແຕ່ງ VSS ໃນຫົວຂໍ້ທີ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຂອງປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຂອງ CSBD ປະກົດວ່າບໍ່ສອດຄ່ອງ. ການຄົ້ນພົບແບບເອກະພາບຂອງການສຶກສາທີ່ໃຊ້ວິທີການປຽບທຽບກຸ່ມແຕ່ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ບໍ່ສອດຄ່ອງຈາກການສຶກສາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັນອາດຈະຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການປະມວນຜົນຂອງ VSS ໃນ CSBD ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍຈາກຕົວຢ່າງຍ່ອຍ. ຄຳ ແນະ ນຳ ນີ້, ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນມີຄວາມສົນໃຈໃນທິດສະດີຂອງແຮງຈູງໃຈໃນການກະຕຸ້ນ Robinson ແລະ Berridge (1993) ເຊິ່ງແນະ ນຳ ໃຫ້ເພີ່ມການຕອບສະ ໜອງ ທາງ neural ຕໍ່ cues ໃນໄລຍະການພັດທະນາສິ່ງເສບຕິດ. ມາຮອດປະຈຸ, ມັນຍັງບໍ່ຈະແຈ້ງວ່າທິດສະດີ ນຳ ໃຊ້ກັບ CSBD ແລະຖ້າເປັນເຊັ່ນນັ້ນ, ບໍ່ວ່າການຕອບສະ ໜອງ ທາງ neural ທີ່ເພີ່ມຂື້ນກັບ VSS ມີການປ່ຽນແປງທາງດ້ານມິຕິຫລືວ່າລະດັບພຶດຕິ ກຳ ທີ່ ສຳ ຄັນຕ້ອງຕິດເກີນ.

ສິ່ງທີ່ ໜ້າ ສົນໃຈກໍ່ຄືໃນສິ່ງເສບຕິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສານເສບຕິດຜົນໄດ້ຮັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທິດສະດີການກະຕຸ້ນເຕືອນແມ່ນບໍ່ສອດຄ່ອງ. ການວິເຄາະແບບ meta ຫຼາຍໆສະແດງໃຫ້ເຫັນການເພີ່ມປະຕິກິລິຍາ cue ໃນລະບົບລາງວັນ (Chase, Eickhoff, Laird, & Hogarth, 2011; Kühn & Gallinat, 2011b; Schacht, Anton, & Myrick, 2012), ແຕ່ບາງການສຶກສາບໍ່ສາມາດຢືນຢັນຜົນການຄົ້ນພົບເຫລົ່ານີ້ (Engelmann et al., 2012; Lin et al, ປີ 2020; Zilberman, Lavidor, Yadid, & Rassovsky, 2019). ນອກຈາກນີ້ ສຳ ລັບສິ່ງເສບຕິດພຶດຕິ ກຳ ຍັງມີປະຕິກິລິຍາທີ່ສູງຂື້ນໃນເຄືອຂ່າຍລາງວັນຂອງຫົວຂໍ້ເສບຕິດໃນການສົມທຽບກັບຫົວຂໍ້ທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງພຽງແຕ່ພົບໃນກຸ່ມການສຶກສາສ່ວນ ໜ້ອຍ ເທົ່າທີ່ສັງລວມໃນການທົບທວນຄັ້ງຫຼ້າສຸດໂດຍ Antons et al. (ປີ 2020). ຈາກບົດສະຫລຸບນີ້, ການສະຫລຸບສາມາດແຕ້ມໄດ້ວ່າການປະຕິກິລິຍາ cue ໃນສິ່ງເສບຕິດແມ່ນຖືກດັດແປງໂດຍຫລາຍປັດໃຈເຊັ່ນປັດໃຈສ່ວນຕົວແລະປັດໃຈສະເພາະຂອງການສຶກສາ (Jasinska et al, 2014). ການຄົ້ນພົບສູນຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບຄວາມກ່ຽວຂ້ອງລະຫວ່າງກິດຈະ ກຳ striatal ແລະປັດໃຈສ່ຽງຂອງ CSBD ອາດຈະແມ່ນຍ້ອນວ່າເຖິງແມ່ນວ່າຕົວຢ່າງໃຫຍ່ໆຂອງພວກເຮົາພວກເຮົາພຽງແຕ່ສາມາດພິຈາລະນາການເລືອກຂະ ໜາດ ນ້ອຍຂອງປັດໃຈທີ່ມີອິດທິພົນທີ່ເປັນໄປໄດ້. ການສຶກສາທີ່ມີຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ຕື່ມອີກແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນໃນການເຮັດຄວາມຍຸຕິ ທຳ ຕໍ່ຫລາຍຄົນ. ໃນແງ່ຂອງການອອກແບບ, ຍົກຕົວຢ່າງ, ລະດັບຄວາມຮູ້ສຶກຂອງ cues ຫຼືຄວາມເປັນສ່ວນຕົວຂອງ cues ອາດຈະມີຄວາມ ສຳ ຄັນ (Jasinska et al, 2014).

ອີງຕາມຂະ ໜາດ ຕົວຢ່າງຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ຂອງພວກເຮົາ (ກົງກັນຂ້າມກັບການສຶກສາອື່ນໆ) ມັນບໍ່ ໜ້າ ຈະເປັນຍ້ອນການຂາດແຄນພະລັງງານທາງສະຖິຕິທີ່ເຮັດໃຫ້ການຄົ້ນພົບບໍ່ມີຄວາມ ໝາຍ ກ່ຽວກັບຄວາມ ສຳ ພັນຂອງປັດໃຈສ່ຽງ ສຳ ລັບ CSBD ແລະການຕອບສະ ໜອງ ທາງ neural ຕໍ່ VSS ແລະ cues ຂອງ VSS. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການພັດທະນາແບບເຄື່ອນໄຫວ, ໂດຍທົ່ວໄປ, ມູນຄ່າລະດົມຂອງ VSS ກະຕຸ້ນພື້ນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລາງວັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລາງວັນຢ່າງເປັນເອກະພາບໂດຍປ່ອຍໃຫ້ພື້ນທີ່ນ້ອຍໆ ສຳ ລັບຄວາມແຕກຕ່າງຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນ (ຜົນກະທົບຂອງເພດານ). ທິດສະດີນີ້ແມ່ນໄດ້ຮັບການສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ຈາກການສຶກສາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າບໍ່ຄ່ອຍມີຄວາມແຕກຕ່າງທາງເພດໃດໆກ່ຽວກັບການປະມວນຜົນຂອງ VSS ໃນເຄືອຂ່າຍລາງວັນ (Poeppl et al., 2016; Stark et al., ປີ 2019; Wehrum et al., 2013). ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຫດຜົນຂອງຄວາມບໍ່ສອດຄ່ອງລະຫວ່າງການສຶກສາ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ຄົ້ນພົບໂດຍການສຶກສາຕໍ່ໄປ.

ຂໍ້ ຈຳ ກັດແລະຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະໃນການຄົ້ນຄ້ວາໃນຕໍ່ ໜ້າ

ຂໍ້ ຈຳ ກັດ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ຕ້ອງໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາ. ໃນການສຶກສາຂອງພວກເຮົາພຽງແຕ່ກວດເບິ່ງວັດທະນະ ທຳ ຕາເວັນຕົກ, ຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດ ສຳ ພັນ. ການທົດແທນການສຶກສາດ້ວຍຕົວຢ່າງທີ່ຫຼາກຫຼາຍທາງດ້ານເພດ, ແນວທາງເພດ, ແລະປັດໃຈວັດທະນະ ທຳ - ສັງຄົມເບິ່ງຄືວ່າ ຈຳ ເປັນເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມຖືກຕ້ອງທາງດ້ານນິເວດວິທະຍາ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຂໍ້ມູນແມ່ນໄດ້ມາຈາກຕົວຢ່າງທີ່ບໍ່ແມ່ນຄລີນິກ, ການສຶກສາໃນອະນາຄົດຍັງຈະຕ້ອງໄດ້ພິຈາລະນາຕົວຢ່າງທີ່ມີອາການ CSBD ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄລີນິກ. ຂໍ້ມູນທີ່ໃຊ້ໃນການສຶກສານີ້ໄດ້ຖືກອະທິບາຍວ່າເປັນຂໍ້ເທັດຈິງທີ່ເປັນກາງໂດຍບໍ່ມີປະສົບການທີ່ແຕກຕ່າງກັນມາກ່ອນ ໜ້າ ນີ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ລາຄາຂອງຂັ້ນຕອນນີ້ທີ່ມີຄວາມຖືກຕ້ອງພາຍໃນສູງອາດຈະເປັນການຂາດຄວາມຖືກຕ້ອງຈາກພາຍນອກເນື່ອງຈາກວ່າການເບິ່ງຮູບພາບລາມົກໃນຊີວິດປະ ຈຳ ວັນແມ່ນເປັນບຸກຄົນທີ່ສູງ.

ຂໍ້ ຈຳ ກັດອີກອັນ ໜຶ່ງ ແມ່ນຮູບແບບການຕອບສະ ໜອງ ທີ່ປ່ຽນແປງໄດ້ (ຕໍ່ມື້ / ຕໍ່ອາທິດ / ເດືອນ) ກ່ຽວກັບການປະເມີນການ ນຳ ໃຊ້ຮູບພາບລາມົກ. ອີງ​ຕາມ Schwarz ແລະ Oyserman (2001) ຄຳ ຕອບ ສຳ ລັບ ຄຳ ຖາມດຽວກັນແມ່ນມີຄວາມສາມາດປຽບທຽບທີ່ ຈຳ ກັດເມື່ອຮູບແບບການຕອບໂຕ້ ໝາຍ ເຖິງໄລຍະເວລາທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ເຫດຜົນຫຼັກໃນການເລືອກຮູບແບບຕອບສະ ໜອງ ນີ້ແມ່ນວ່າຂອບເຂດຂອງການ ນຳ ໃຊ້ຮູບພາບລາມົກໃນຕົວຢ່າງສາມາດແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ (ຈາກສອງສາມຊົ່ວໂມງຕໍ່ປີຫາຫລາຍຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້). ນອກຈາກນັ້ນ, ມັນເບິ່ງຄືວ່າກ່ຽວຂ້ອງວ່າຮູບແບບການຕອບໂຕ້ແບບຄົງທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ມີມາດຕະຖານວ່າລະດັບການໃຊ້ຮູບພາບລາມົກແມ່ນ ເໝາະ ສົມປານໃດ. ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຮົາໄດ້ຕັດສິນໃຈ ນຳ ໃຊ້ຮູບແບບການຕອບສະ ໜອງ ທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ ສຳ ລັບ ຄຳ ຖາມທີ່ສະ ໜິດ ສະ ໜົມ ນີ້, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະຮູ້ວ່າມັນມີຈຸດອ່ອນ.

ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຫ້ອງທົດລອງເປັນຕົວແທນຂອງການຕັ້ງຄ່າປອມ, ເພາະວ່າການໃຊ້ຮູບພາບລາມົກໃນຊີວິດປະ ຈຳ ວັນມັກຈະຖືກປະກອບດ້ວຍການສະແດງຄວາມຕ້ອງການທາງເພດດ້ວຍຕົນເອງ. ເພາະສະນັ້ນ, ມັນຍັງບໍ່ແນ່ນອນວ່າລາງວັນຈະມາຈາກການຕອບສະ ໜອງ ຄວາມຕ້ອງການທາງເພດດ້ວຍຕົນເອງ / ຈຸດສຸດຍອດແລະ / ຫຼືຈາກວັດສະດຸລາມົກເອງ. Gola et al. (ປີ 2016) ມີການໂຕ້ຖຽງຢ່າງແນ່ນອນວ່າການກະຕຸ້ນທາງເພດສາມາດເປັນທັງຜົນປະໂຫຍດແລະຜົນຕອບແທນ. ຖ້າຮູບເງົາລາມົກຍັງຖືກຕີຄວາມວ່າເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນ, ການສຶກສາໃນອະນາຄົດອາດຈະເຮັດໃຫ້ການສະ ໜອງ ຄວາມຕ້ອງການທາງເພດດ້ວຍຕົວເອງເພື່ອໃຫ້ຮູ້ເຖິງໄລຍະສົ່ງມອບທີ່ແທ້ຈິງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກດ້ານຈັນຍາບັນແລະເຕັກນິກຕ້ອງໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາເພື່ອເຮັດການສຶກສາດັ່ງກ່າວ. ເພື່ອຈະເຂົ້າໃຈການພັດທະນາຂອງ CSBD ໃຫ້ດີຂື້ນ, ການສຶກສາກ່ຽວກັບອາການຂອງ CSBD ທັງ ໝົດ (ສຸຂະພາບ, subclinical, ຄລີນິກ) ແມ່ນມີຄວາມ ຈຳ ເປັນ.

ບົດສະຫຼຸບ

ການສຶກສາຂອງພວກເຮົາໄດ້ກວດກາການປະມວນຜົນຂອງ cues ແລະ VSS stimuli ໂດຍໃຊ້ SIDT ໃນຕົວຢ່າງທີ່ບໍ່ແມ່ນຄລີນິກໃຫຍ່. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, SIDT ທີ່ປ່ຽນແປງຂອງພວກເຮົາໄດ້ເພີ່ມປະສິດທິພາບໃຫ້ SIDT ທີ່ຜ່ານມາໂດຍການ ນຳ ໃຊ້ຄລິບຮູບເງົາແທນທີ່ຈະເປັນຮູບພາບທີ່ສະຖິດ, ໂດຍໃຊ້ວິດີໂອນວດເປັນສະພາບການຄວບຄຸມແທນທີ່ຈະກ່າຍຮູບ, ແລະໂດຍການໃຊ້ cues ທີ່ບໍ່ມີຂໍ້ມູນທາງເພດ. ພວກເຮົາສາມາດລອກແບບຜົນໄດ້ຮັບທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງລະບົບລາງວັນໃນລະຫວ່າງການປະມວນຜົນຂໍ້ມູນແລະ VSS. ກົງກັນຂ້າມກັບສົມມຸດຕິຖານຂອງພວກເຮົາ, ພວກເຮົາບໍ່ສາມາດລະບຸຜົນກະທົບຂອງຄຸນລັກສະນະສ່ວນຕົວທີ່ຄິດວ່າເປັນປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ CSBD ກ່ຽວກັບການຕອບສະ ໜອງ ທາງ neural ໃນ ROI ໃດ ໜຶ່ງ ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບລະບົບລາງວັນ. ການຄົ້ນຄ້ວາໃນອະນາຄົດຄວນກວດກາເບິ່ງອາການຂອງ CSBD ທັງ ໝົດ ເພື່ອໃຫ້ເຂົ້າໃຈໄດ້ດີຂື້ນວ່າການ ນຳ ໃຊ້ຮູບພາບລາມົກພັດທະນາໄປສູ່ພຶດຕິ ກຳ ທາງໂລກແລະປັດໃຈໃດທີ່ສາມາດຄາດເດົາການພັດທະນານີ້ໄດ້.