Daniel Schöttle, MD*
Daniel Schöttle, ພະແນກຈິດຕະວິທະຍາ ແລະການປິ່ນປົວຈິດຕະວິທະຍາ, ສູນການແພດມະຫາວິທະຍາໄລ Hamburg-Eppendorf, Hamburg, ເຢຍລະມັນ;
Peer Briken, MD
Peer Briken, ສະຖາບັນການຄົ້ນຄວ້າທາງເພດ ແລະ Forensic Psychiatry, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Hamburg, ເຢຍລະມັນ;
Oliver Tüscher, MD
Oliver Tüscher, Department of Psychiatry and Psychotherapy, University Medical Center Mainz, Mainz, ເຢຍລະມັນ;
Daniel Turner, MD, PhD
Daniel Turner, ສະຖາບັນການຄົ້ນຄວ້າທາງເພດ ແລະ Forensic Psychiatry, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Hamburg, ເຢຍລະມັນ ; ພະແນກຈິດຕະວິທະຍາ ແລະການປິ່ນປົວຈິດຕະວິທະຍາ, ສູນການແພດມະຫາວິທະຍາໄລ Mainz, Mainz, ເຢຍລະມັນ;
ບົດຄັດຫຍໍ້
ເຊັ່ນດຽວກັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມຜິດກະຕິ autism spectrum (ASDs) ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງພຶດຕິກໍາທາງເພດທັງຫມົດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເນື່ອງຈາກອາການຫຼັກຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ລວມທັງການຂາດດຸນຂອງທັກສະທາງສັງຄົມ, ຄວາມຮູ້ສຶກ hypo- ແລະ hypersensitivities, ແລະພຶດຕິກໍາທີ່ຊ້ໍາກັນ, ບຸກຄົນ ASD ບາງຄົນອາດຈະພັດທະນາປະລິມານແລະຄວາມສົນໃຈທາງເພດທີ່ສູງກວ່າສະເລ່ຍຫຼືບໍ່ມີມາດຕະຖານ. ຫຼັງຈາກການທົບທວນຄືນວັນນະຄະດີທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກ່ຽວກັບເພດໃນບຸກຄົນ ASD ທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງ, ພວກເຮົາສະເຫນີການຄົ້ນພົບໃຫມ່ກ່ຽວກັບຄວາມຖີ່ຂອງພຶດຕິກໍາທາງເພດປົກກະຕິແລະການປະເມີນຄວາມຈິນຕະນາການຂອງ hypersexual ແລະ paraphilic ແລະພຶດຕິກໍາໃນບຸກຄົນ ASD ຈາກການສຶກສາຂອງພວກເຮົາເອງ. ບຸກຄົນທີ່ມີ ASD ເບິ່ງຄືວ່າມີຄວາມຈິນຕະນາການແລະພຶດຕິກໍາແລະພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ hypersexual ແລະ paraphilic ຫຼາຍກ່ວາການສຶກສາກ່ຽວກັບປະຊາກອນທົ່ວໄປແນະນໍາ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມບໍ່ສອດຄ່ອງນີ້ແມ່ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຍ້ອນການສັງເກດການສໍາລັບຜູ້ຊາຍທີ່ມີ ASD. ນີ້ອາດຈະເປັນຍ້ອນຄວາມຈິງທີ່ວ່າແມ່ຍິງທີ່ມີ ASD ມັກຈະຖືກປັບຕົວເຂົ້າສັງຄົມຫຼາຍແລະສະແດງອາການ ASD ຫນ້ອຍລົງ. ລັກສະນະພິເສດຂອງພຶດຕິກໍາທາງເພດໃນຄົນເຈັບ ASD ຄວນຖືກພິຈາລະນາທັງການສຶກສາທາງເພດແລະວິທີການປິ່ນປົວ.
ການນໍາສະເຫນີ
ຄວາມຜິດກະຕິ Autism spectrum (ASD) ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານການພັດທະນາ neurodevelopmental ທີ່ປະກອບດ້ວຍກຸ່ມຂອງເງື່ອນໄຂທີ່ຫຼາກຫຼາຍ, ເຊິ່ງສະແດງອອກໂດຍຄວາມບົກຜ່ອງໃນການພົວພັນແລະການສື່ສານທາງສັງຄົມ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມສົນໃຈແລະພຶດຕິກໍາທີ່ຊ້ໍາກັນແລະ stereotyped.1 ອັດຕາການແຜ່ກະຈາຍທີ່ຖືກລາຍງານໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາ (ເຖິງ 1% ອັດຕາການລ້າຕະຫຼອດຊີວິດ), ໂດຍມີຜູ້ໃຫຍ່ຫຼາຍກວ່າແລະຫຼາຍໄດ້ຖືກກວດພົບວ່າເປັນ ASD.2 ຄາດວ່າອັດຕາສ່ວນເພດຊາຍຕໍ່ເພດຍິງຢູ່ລະຫວ່າງ 3 ຫາ 4 ຫາ 1,3 ແລະມີຄວາມແຕກຕ່າງທາງເພດໂດຍສະເພາະໃນ ASD.4 ເຖິງແມ່ນວ່າເກືອບເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງບຸກຄົນທີ່ເປັນ ASD ບໍ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງທາງດ້ານສະຕິປັນຍາແລະມີທັກສະທາງດ້ານສະຕິປັນຍາແລະພາສາປົກກະຕິ (ເຊັ່ນ: ບຸກຄົນທີ່ເປັນໂຣກ autism ທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງຫຼືໂຣກ Asperger), ການພົວພັນທາງດ້ານສັງຄົມແລະການສື່ສານຂາດແຄນແລະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເບິ່ງທັດສະນະຂອງຄົນອື່ນແລະຄວາມເຂົ້າໃຈແບບບໍ່ມີຄໍາເວົ້າ. cues ສັງຄົມປະກອບເປັນອຸປະສັກທີ່ເຊື່ອງໄວ້ໃນການພັດທະນາຄວາມສໍາພັນ romantic ແລະທາງເພດ.5,6 ບັນຫາກ່ຽວກັບເພດສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້, ໂດຍສະເພາະໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນຂອງໄວຫນຸ່ມ, ເປັນເວລາທີ່ການພັດທະນາທັກສະທາງສັງຄົມຂອງບຸກຄົນ ASD ບໍ່ສາມາດຕິດຕາມຄວາມຕ້ອງການຂອງສັງຄົມທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ, ແລະສິ່ງທ້າທາຍໃນການສ້າງຄວາມສໍາພັນທາງຄວາມຮັກແລະທາງເພດໄດ້ກາຍເປັນທີ່ຊັດເຈນໂດຍສະເພາະ.7
ການສຶກສາກ່ຽວກັບເພດໃນບຸກຄົນທີ່ມີ ASD
ປະມານ 10 ປີຫຼັງຈາກການເຂົ້າຢ່າງເປັນທາງການຂອງ autism ໃນສະບັບທີສາມຂອງ ຄູ່ມືການວິນິດໄສ ແລະສະຖິຕິຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຈິດ (DSM-III) ໃນປີ 1980, ການສຶກສາລະບົບຄັ້ງທໍາອິດກ່ຽວກັບເພດຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີ ASD ໄດ້ຖືກຈັດພີມມາ.8-11 ສະຖານະການໃນປະຈຸບັນຂອງການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບປະສົບການທາງເພດ, ພຶດຕິກໍາທາງເພດ, ທັດສະນະຄະຕິທາງເພດ, ຫຼືຄວາມຮູ້ທາງເພດຂອງບຸກຄົນ ASD ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງປະສົມ, ມີບາງການສຶກສາຊອກຫາຄວາມແຕກຕ່າງຈາກການຄວບຄຸມສຸຂະພາບ (HCs) ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນບໍ່ໄດ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເນື່ອງຈາກວ່າລັກສະນະທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງ spectrum ຄວາມບໍ່ເປັນລະບຽບແລະວິທີການວິທະຍາສາດທີ່ຫຼາກຫຼາຍຂອງການສຶກສາ, ນີ້ບໍ່ແປກໃຈ. ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາມີ: (i) ໄດ້ລວມເອົາຄົນເຈັບທີ່ເປັນເພດຍິງ ແລະ/ຫຼື ເພດຊາຍ ຢູ່ໃນບ່ອນຢູ່ອາໄສ ໂດຍສົມມຸດວ່າມີຄວາມບົກຜ່ອງຫຼາຍກວ່າ ແລະ ມີໂອກາດຫນ້ອຍສໍາລັບປະສົບການທາງເພດ; (ii) ໄດ້ສຸມໃສ່ຄົນທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງທາງດ້ານສະຕິປັນຍາຫຼືຄວາມພິການທາງດ້ານການພັດທະນາທີ່ເກີດຈາກອາການອື່ນໆ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງນໍາໄປສູ່ຜົນກະທົບທີ່ສັບສົນ; (iii) ນໍາໃຊ້ແບບສໍາຫຼວດອອນໄລນ໌ທີ່ມີພຽງແຕ່ບຸກຄົນທີ່ມີຫນ້າທີ່ສູງກວ່າໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມ; (iv) ອີງໃສ່ບົດລາຍງານຈາກສະມາຊິກຄອບຄົວ ແລະຜູ້ໃຫ້ການດູແລ ຫຼືຈາກຄົນເຈັບເອງ; ແລະ (v) ບຸກຄົນທີ່ຖືກປະເມີນທີ່ມີ ASD ໃນລະດັບອາຍຸທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
ການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ແນະນໍາວ່າບຸກຄົນຈໍານວນຫຼາຍທີ່ມີ ASD ຊອກຫາຄວາມສໍາພັນທາງເພດແລະຄວາມຮັກທີ່ຄ້າຍຄືກັນກັບປະຊາກອນທີ່ບໍ່ແມ່ນ ASD12,13 ແລະມີປະສົບການ ແລະພຶດຕິກໍາທາງເພດທັງໝົດ.12-18 ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຍັງມີຫຼາຍແບບເດີມແລະຄວາມເຊື່ອຂອງສັງຄົມກ່ຽວກັບບຸກຄົນທີ່ມີ ASD, ໂດຍອ້າງອີງໃສ່ພວກເຂົາວ່າບໍ່ສົນໃຈໃນການພົວພັນທາງສັງຄົມແລະ romantic ແລະເປັນ asexual.10,19,20 ຕາຕະລາງ I ສະເໜີພາບລວມຂອງການສຶກສາທີ່ປະເມີນລັກສະນະທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງເພດສໍາພັນໃນໄວໜຸ່ມ ແລະຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ມີການເຮັດວຽກສູງຂອງ autism, ບົນພື້ນຖານຂອງແບບສອບຖາມລາຍງານຕົນເອງ.11,12,15,21-33 ພວກເຮົາສຸມໃສ່ການທົບທວນວັນນະຄະດີໂດຍສະເພາະກ່ຽວກັບການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ເພາະວ່າວິທີການຂອງພວກເຂົາສອດຄ່ອງກັບວິທີການຄົ້ນຄ້ວາທີ່ໃຊ້ໃນການສຶກສາທີ່ນໍາສະເຫນີຢູ່ທີ່ນີ້. ການສຶກສາທີ່ນໍາສະເຫນີໃນ ຕາຕະລາງ I ຢືນຢັນວ່າເພດແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນໃນບຸກຄົນ ASD, ແລະມັນຈະກາຍເປັນທີ່ຊັດເຈນວ່າປະສົບການແລະພຶດຕິກໍາທາງເພດທັງຫມົດແມ່ນເປັນຕົວແທນຢູ່ໃນກຸ່ມນີ້.11-13,15,20-31
ການຄົ້ນຄວ້າທີ່ມີຢູ່ແລ້ວສ່ວນໃຫຍ່ໄດ້ສຸມໃສ່ຜູ້ຊາຍ, ແລະການສຶກສາຈໍານວນຫນ້ອຍໄດ້ແກ້ໄຂບັນຫາສະເພາະເພດກ່ຽວກັບສັງຄົມ, ຄວາມຮູ້ສຶກ, ແລະມັນສະຫມອງ, ແລະເຖິງແມ່ນວ່າການສຶກສາຫນ້ອຍກໍ່ມີການກວດສອບທາງເພດຢ່າງເປັນເອກະລາດໃນຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງທີ່ມີ ASD.12,13,20,32 ການສັງເກດທາງດ້ານຄລີນິກຈໍານວນຫນ້ອຍ32 ແລະຊຸດນ້ອຍຂອງການສຶກສາທີ່ເປັນລະບົບຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າແມ່ຍິງທີ່ມີ ASD ອາດຈະມີຄວາມບົກຜ່ອງທາງດ້ານສັງຄົມແລະການສື່ສານຫນ້ອຍລົງແລະມີຜົນປະໂຫຍດພິເສດທີ່ເຫມາະສົມກັບຜົນປະໂຫຍດຂອງກຸ່ມເພື່ອນມິດຂອງພວກເຂົາ.33-36 ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ແມ່ຍິງທີ່ມີ ASD ເບິ່ງຄືວ່າຈະໃຊ້ກົນລະຍຸດການຮັບມືກັບ, ເຊັ່ນ: ການຮຽນແບບທັກສະທາງສັງຄົມຂອງເພື່ອນມິດທີ່ບໍ່ແມ່ນ ASD, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ສັງຄົມບໍ່ມີຄວາມສັບສົນຫຼາຍ.34 ກ່ຽວກັບບັນຫາກ່ຽວກັບເພດສໍາພັນ, ແມ່ຍິງທີ່ມີ ASD ເບິ່ງຄືວ່າມີລະດັບການເຮັດວຽກທາງເພດໂດຍລວມທີ່ບໍ່ດີ, ມີຄວາມຮູ້ສຶກໃນຄວາມສໍາພັນທາງເພດຫນ້ອຍກວ່າຜູ້ຊາຍທີ່ມີ ASD, ແລະຍັງມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍທີ່ຈະຕົກເປັນເຫຍື່ອຂອງການລ່ວງລະເມີດທາງເພດຫຼືການລ່ວງລະເມີດທາງເພດ.37 ຜູ້ຊາຍທີ່ມີ ASD ໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າມີສ່ວນຮ່ວມຫຼາຍໃນກິດຈະກໍາທາງເພດຢູ່ໂດດດ່ຽວ,11-14,18,37 ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມປາດຖະຫນາຫຼາຍກວ່າເກົ່າສໍາລັບຄວາມສໍາພັນທາງເພດແລະ romantic20; ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ມີຫຼັກຖານບາງຢ່າງວ່າແມ່ຍິງທີ່ມີ ASD, ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມປາຖະຫນາທາງເພດຕ່ໍາ, ມັກຈະມີສ່ວນຮ່ວມໃນຄວາມສໍາພັນທີ່ຮຸນແຮງ.13
ເຖິງແມ່ນວ່າບຸກຄົນທີ່ມີ ASD ຊອກຫາປະສົບການແລະຄວາມສໍາພັນທາງເພດ, ການພັດທະນາແລະການຮັກສາຄວາມສໍາພັນທາງ romantic ແລະທາງເພດແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈາກການຂາດດຸນຂອງທັກສະທາງດ້ານສັງຄົມແລະການສື່ສານແລະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເຂົ້າໃຈ cues ການໂຕ້ຕອບ nonverbal ຫຼື subtle ແລະມີຈິດໃຈ (ຫມາຍຄວາມວ່າສາມາດເຂົ້າໃຈຂອງຕົນເອງ. ແລະສະພາບຈິດໃຈຂອງຄົນອື່ນ, ຕົວຢ່າງ, ອາລົມ, ຄວາມປາຖະຫນາ, ສະຕິປັນຍາທີ່ມີປະສົບການໂດຍບຸກຄົນດັ່ງກ່າວ.6 ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ບຸກຄົນຈໍານວນຫຼາຍທີ່ມີ ASD ບໍ່ໄດ້ຮັບການສຶກສາທາງເພດທີ່ພິຈາລະນາລັກສະນະພຶດຕິກໍາຂອງເຂົາເຈົ້າ, ແລະພວກເຂົາມີແນວໂນ້ມຫນ້ອຍທີ່ຈະໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບເພດຈາກແຫຼ່ງສັງຄົມ.5,22,38
ຈຸດທີ່ຄວນພິຈາລະນາອີກຢ່າງໜຶ່ງແມ່ນຜົນປະໂຫຍດທີ່ຖືກຈຳກັດ ແລະຊ້ຳຊ້ອນ, ເຊິ່ງອາດເປັນສິ່ງທີ່ບໍ່ມີເພດສໍາພັນໃນໄວເດັກ ແຕ່ສາມາດຫັນປ່ຽນໄປສູ່ ແລະສົ່ງຜົນໃຫ້ເກີດການມີເພດສຳພັນ ແລະພຶດຕິກຳທາງເພດໃນໄວເດັກ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຄວາມອ່ອນໄຫວທາງດ້ານຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຖືກລາຍງານເລື້ອຍໆສາມາດນໍາໄປສູ່ການປະຕິກິລິຢາຫຼາຍເກີນໄປຫຼືປະຕິກິລິຍາຫນ້ອຍຕໍ່ການກະຕຸ້ນຄວາມຮູ້ສຶກໃນແງ່ຂອງປະສົບການທາງເພດ.39 ໃນບຸກຄົນ hypersensitive, ການສໍາພັດທາງດ້ານຮ່າງກາຍອ່ອນສາມາດມີປະສົບການເປັນ unpleasant; ໃນອີກດ້ານຫນຶ່ງ, ບຸກຄົນ hyposensitive ອາດຈະມີບັນຫາໃນການໄດ້ຮັບການກະຕຸ້ນໃຈແລະໃນການບັນລຸເຖິງຈຸດສູງສຸດໂດຍຜ່ານພຶດຕິກໍາທາງເພດ.20 ຮ່ວມກັນ, ອາການຫຼັກຂອງ ASD ບວກກັບຄວາມຮູ້ທາງເພດທີ່ຈໍາກັດແລະສະຖານທີ່ຫນ້ອຍສໍາລັບການມີປະສົບການ romantic ແລະທາງເພດສາມາດເຮັດໃຫ້ບາງຄົນທີ່ມີ ASD ພັດທະນາພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ທ້າທາຍຫຼືມີບັນຫາ,22,38 ເຊັ່ນ: ພຶດຕິກຳ hypersexual ແລະ paraphilic, ແລະແມ້ກະທັ້ງການລ່ວງລະເມີດທາງເພດ.
ຄຳສັບຕ່າງໆໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອອະທິບາຍເຖິງພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ສູງກວ່າສະເລ່ຍໃນປະລິມານລວມເຖິງການຕິດເພດ, ການບີບບັງຄັບທາງເພດ, ຄວາມສົນໃຈທາງເພດ, ແລະ hypersexuality. ໃນບົດຄວາມນີ້, ພວກເຮົາຈະນໍາໃຊ້ຄໍາສັບຕ່າງໆ ພຶດຕິກໍາ hypersexual ຫຼື hypersexuality ໂດຍອ້າງອີງໃສ່ປະລິມານທີ່ຂ້ອນຂ້າງຂ້ອນຂ້າງເລື້ອຍໆຈິນຕະນາການທາງເພດ, ຄວາມປາຖະຫນາທາງເພດ, ແລະພຶດຕິກໍາ.40,41 ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວນສັງເກດວ່າການປະກົດຕົວຂອງພຶດຕິກໍາທາງເພດໃນປະລິມານທີ່ສູງກວ່າສະເລ່ຍບໍ່ມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບການກໍານົດການວິນິດໄສທາງຈິດວິທະຍາ (ເຊັ່ນ: ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເພດຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເພດທີ່ບັງຄັບ). Kafka ສະເຫນີວ່າເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສສໍາລັບການບົ່ງມະຕິພະຍາດທາງເພດສໍາພັນ hypersexual ໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າໃນ DSM-5. 40 ເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້ກໍານົດຄວາມຜິດກະຕິທາງເພດສໍາພັນທີ່ເປັນການເກີດໃຫມ່ແລະຈິນຕະນາການທາງເພດທີ່ຮຸນແຮງ, ການກະຕຸ້ນ, ຫຼືພຶດຕິກໍາທາງເພດໃນໄລຍະເວລາຢ່າງຫນ້ອຍ 6 ເດືອນ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງດ້ານຄລີນິກ, ແລະນັ້ນບໍ່ແມ່ນຍ້ອນສານຫຼືເງື່ອນໄຂທາງການແພດອື່ນໆ; ນອກຈາກນັ້ນ, ບຸກຄົນຕ້ອງມີອາຍຸຢ່າງຫນ້ອຍ 18 ປີ.40,42 ເຖິງແມ່ນວ່າ Reid ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມຜິດກະຕິທາງເພດສໍາພັນອາດຈະຖືກປະເມີນຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະເຊື່ອຖືໄດ້ໂດຍຜ່ານການນໍາໃຊ້ເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສເຫຼົ່ານີ້, ສະມາຄົມຈິດຕະສາດອາເມລິກາຢ່າງໃດກໍ່ຕາມປະຕິເສດການນໍາໃຊ້ດັ່ງກ່າວເນື່ອງຈາກການຄົ້ນຄ້ວາຍັງບໍ່ພຽງພໍ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ການສຶກສາເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການປະເມີນຂ້າມວັດທະນະທໍາຂອງ. ຄວາມບໍ່ເປັນລະບຽບ, ສໍາລັບການສຶກສາການລະບາດຂອງຕົວແທນ, ແລະສໍາລັບການສຶກສາກ່ຽວກັບ etiology ແລະລັກສະນະຊີວະສາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.43
ສໍາລັບການສະບັບ eleventh ຂອງການສະເຫນີ ການຈັດປະເພດສາກົນຂອງພະຍາດ (ICD-11), ຄໍານິຍາມຕໍ່ໄປນີ້ສໍາລັບການວິນິດໄສຂອງຄວາມບໍ່ເປັນລະບຽບທາງເພດ compulsive41 ກໍາລັງພິຈາລະນາ:
ຄວາມບໍ່ເປັນລະບຽບທາງເພດແບບບັງຄັບແມ່ນມີລັກສະນະເປັນແຮງກະຕຸ້ນທາງເພດທີ່ຄົງຄ້າງ ແລະຊໍ້າຊາກ ຫຼືການກະຕຸ້ນທີ່ມີປະສົບການທີ່ບໍ່ສາມາດຕ້ານທານໄດ້ ຫຼືບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້, ເຮັດໃຫ້ເກີດພຶດຕິກຳທາງເພດຊໍ້າຊ້ອນ, ພ້ອມກັບຕົວຊີ້ບອກເພີ່ມເຕີມເຊັ່ນ: ກິດຈະກຳທາງເພດທີ່ກາຍເປັນຈຸດໃຈກາງຂອງຊີວິດຂອງຄົນຈົນເຮັດໃຫ້ເສຍສຸຂະພາບ. ແລະການດູແລສ່ວນບຸກຄົນຫຼືກິດຈະກໍາອື່ນໆ, ຄວາມພະຍາຍາມທີ່ບໍ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດໃນການຄວບຄຸມຫຼືຫຼຸດຜ່ອນພຶດຕິກໍາທາງເພດ, ຫຼືສືບຕໍ່ມີພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ຊ້ໍາກັນເຖິງວ່າຈະມີຜົນສະທ້ອນທາງລົບ (ຕົວຢ່າງ, ການຂັດຂວາງຄວາມສໍາພັນ, ຜົນສະທ້ອນດ້ານອາຊີບ, ຜົນກະທົບທາງລົບຕໍ່ສຸຂະພາບ). ບຸກຄົນມີປະສົບການຄວາມເຄັ່ງຕຶງເພີ່ມຂຶ້ນຫຼືການກະຕຸ້ນທີ່ມີຜົນກະທົບທັນທີກ່ອນທີ່ຈະມີກິດຈະກໍາທາງເພດ, ແລະການບັນເທົາຫຼື dissipation ຂອງຄວາມກົດດັນຫຼັງຈາກນັ້ນ. ຮູບແບບຂອງແຮງຈູງໃຈທາງເພດ ແລະພຶດຕິກຳເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມທຸກ ຫຼືຄວາມບົກຜ່ອງອັນສຳຄັນໃນດ້ານສ່ວນຕົວ, ຄອບຄົວ, ສັງຄົມ, ການສຶກສາ, ອາຊີບ ຫຼື ໜ້າທີ່ສຳຄັນອື່ນໆ.
ກ່ຽວກັບ paraphilias, ໄດ້ DSM-5 ໃນປັດຈຸບັນຈໍາແນກລະຫວ່າງ paraphilias ແລະ paraphilic disorders, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງແນໃສ່ການຫມິ່ນປະຫມາດຂອງຜົນປະໂຫຍດທາງເພດທີ່ບໍ່ມີມາດຕະຖານແລະພຶດຕິກໍາທີ່ບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼືຄວາມບົກຜ່ອງຕໍ່ບຸກຄົນຫຼືເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຜູ້ອື່ນ.42 ໃນ DSM-5, paraphilias ຖືກກໍານົດວ່າເປັນ "ຄວາມສົນໃຈທາງເພດທີ່ຮຸນແຮງແລະຄົງທີ່ນອກເຫນືອຈາກຄວາມສົນໃຈທາງເພດໃນການກະຕຸ້ນອະໄວຍະວະເພດຫຼືການຮັກຮ່ວມເພດທີ່ມີປະກົດການປົກກະຕິ, ຜູ້ໃຫຍ່ທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ຄູ່ຮ່ວມງານຂອງມະນຸດ" (ເບິ່ງ Box 1 ສໍາລັບບັນຊີລາຍຊື່ຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິ paraphilic ລວມຢູ່ໃນ DSM-5). 44 ເຖິງແມ່ນວ່າເງື່ອນໄຂທີ່ສະເຫນີສໍາລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິ paraphilic ໃນ ICD-11 ຄ້າຍຄືກັບຂອງ DSM-5, ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ ສຳ ຄັນອັນ ໜຶ່ງ ລະຫວ່າງສອງຄູ່ມືການວິນິດໄສນີ້ແມ່ນການ ກຳ ຈັດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ paraphilic ທີ່ຖືກວິນິດໄສຕົ້ນຕໍໂດຍອີງໃສ່ພຶດຕິ ກຳ ການຍິນຍອມທີ່ບໍ່ຢູ່ໃນຕົວຂອງມັນເອງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼືຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກ. ນີ້ໄດ້ນໍາໄປສູ່ການ ICD-11 ການຍົກເວັ້ນຂອງ fetishistic, masochism ທາງເພດ, ແລະຄວາມຜິດກະຕິ transvestic,41,45 ພຶດຕິກໍາທີ່ໄດ້ຖືກລາຍງານຢູ່ໃນບຸກຄົນ ASD.
ກ່ອງ 1 ພາບລວມຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິ paraphilic ລວມຢູ່ໃນຄູ່ມືການວິນິດໄສໃນປະຈຸບັນ.
ຄວາມບໍ່ເປັນລະບຽບຂອງງານວາງສະແດງ
• ການປຸກອາລົມທາງເພດໂດຍການເປີດເຜີຍອະໄວຍະວະເພດ ຫຼືອະໄວຍະວະເພດໃຫ້ບຸກຄົນທີ່ບໍ່ຍິນຍອມ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິ Fetishistic *
• ການກະຕຸ້ນທາງເພດດ້ວຍການຫຼິ້ນກັບສິ່ງຂອງທີ່ບໍ່ມີຊີວິດ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ Frotteuristic
• ການກະຕຸ້ນທາງເພດດ້ວຍການຖູອະໄວຍະວະເພດຂອງຜູ້ບໍ່ເຫັນດີນຳ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິ masochism ທາງເພດ *
• ການກະຕຸ້ນທາງເພດໂດຍການຖືກຜູກມັດ, ທຸບຕີ, ຫຼືເຮັດໃຫ້ເຈັບປວດທາງຮ່າງກາຍ ຫຼື ຄວາມອັບອາຍ.
ຄວາມໂສກເສົ້າທາງເພດ
• ການກະຕຸ້ນທາງເພດໂດຍການສ້າງຄວາມທຸກທໍລະມານທາງຈິດໃຈ ຫຼືທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ຫຼືຄວາມເຈັບປວດໃຫ້ກັບຄູ່ຮ່ວມເພດ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິ Transvestic *
• ການປຸກອາລົມທາງເພດໂດຍການນຸ່ງຖື ແລະການສະແດງໃນແບບ ຫຼື ລັກສະນະປະເພນີທີ່ຕິດພັນກັບເພດກົງກັນຂ້າມ.
ພະຍາດ Voyeuristic
• ອາລົມທາງເພດຈາກການເບິ່ງຄົນອື່ນເມື່ອເຂົາເຈົ້າເປືອຍກາຍ ຫຼື ມີກິດຈະກຳທາງເພດ.
ພະຍາດ pedophilic
• ຄວາມດຶ່ງດູດທາງເພດຂັ້ນຕົ້ນ ຫຼື ສະເພາະຕໍ່ເດັກນ້ອຍກ່ອນໄວເກີດ.
* ການສະທ້ອນເງື່ອນໄຂທີ່ອີງໃສ່ພຶດຕິກໍາການຍິນຍອມເຫັນດີແລະປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບໍ່ຍິນຍອມຂອງຄົນອື່ນແລະບໍ່ໄດ້ຢູ່ໃນຕົວຂອງມັນເອງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼືຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກ. ຄະນະເຮັດວຽກກ່ຽວກັບການຈັດປະເພດຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເພດ ແລະ ສຸຂະພາບທາງເພດ ໄດ້ສະເໜີໃຫ້ຍົກເລີກເງື່ອນໄຂດັ່ງກ່າວອອກຈາກ ICD-11.
ມາຮອດປະຈຸ, ມີພຽງແຕ່ການສຶກສາຈໍານວນຫນ້ອຍຫຼາຍທີ່ໄດ້ປະເມີນພຶດຕິກໍາທາງເພດຫຼື paraphilic ໃນບຸກຄົນທີ່ມີ ASD, ແລະສ່ວນຫຼາຍແມ່ນບົດລາຍງານກໍລະນີທີ່ລາຍງານກ່ຽວກັບບຸກຄົນທີ່ ASD ສະແດງໃຫ້ເຫັນການ masturbation ຫຼາຍເກີນໄປ,46-50 ພຶດຕິກໍາການວາງສະແດງ,51 ຈິນຕະນາການຫຼືພຶດຕິກໍາ pedophilic,52,53 ຈິນຕະນາການ fetishistic ຫຼືພຶດຕິກໍາ,54,55 sadomasochism,50 ຫຼືຮູບແບບອື່ນໆຂອງ paraphilia.56 ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຕາມຄວາມຮູ້ຂອງພວກເຮົາ, ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາທັງຫມົດກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາທາງເພດສໍາພັນແລະ paraphilic ໄດ້ຖືກດໍາເນີນຢູ່ໃນຜູ້ຊາຍແລະໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດກັບບຸກຄົນ ASD ທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານສະຕິປັນຍາ.
ຫຼັງຈາກໄດ້ທົບທວນຄືນວັນນະຄະດີ, ພວກເຮົາມີຈຸດປະສົງເພື່ອສືບສວນພຶດຕິກໍາທາງເພດສໍາພັນເຊັ່ນດຽວກັນກັບຈິນຕະນາການແລະພຶດຕິກໍາ paraphilic ໃນຕົວຢ່າງຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງຄົນເຈັບ ASD ເພດຊາຍແລະເພດຍິງເມື່ອທຽບກັບ HCs ທີ່ກົງກັນຕາມເພດ, ອາຍຸ, ແລະລະດັບການສຶກສາ.
ວິທີການ
ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ
ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນໂດຍກົງຈາກບຸກຄົນທີ່ມີ ASD ແລະເພື່ອສຶກສາຕົວຢ່າງທີ່ມີລັກສະນະດຽວກັນ, ພວກເຮົາພຽງແຕ່ລວມເອົາບຸກຄົນທີ່ເປັນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີ ASD ໂດຍບໍ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງທາງປັນຍາ. ເຫດຜົນທີ່ຈະລວມເອົາພຽງແຕ່ບຸກຄົນທີ່ມີການເຮັດວຽກສູງ autism ຫຼືໂຣກ Asperger ແມ່ນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບທີ່ອາດຈະສັບສົນຂອງຄວາມພິການທາງປັນຍາແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງສາມາດສຶກສາໂດຍກົງຜົນກະທົບຂອງ ASD ກ່ຽວກັບທາງເພດ. ບົນພື້ນຖານການລາຍງານຕົນເອງ, ຄົນເຈັບທັງໝົດໄດ້ຖືກວິນິດໄສໂດຍແພດຈິດ ຫຼືນັກຈິດຕະວິທະຍາທີ່ມີປະສົບການ (n=90, ໂຣກ Asperger; n = 6, atypical autism); ອາຍຸສະເລ່ຍທີ່ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ ASD ຂອງເຂົາເຈົ້າແມ່ນ 35.7 ປີ (ມາດຕະຖານ deviation [SD]=9.1 ປີ; range=17 ຫາ 55 ປີ). ກຸ່ມຄົນເຈັບ ASD (ຄະແນນສະເລ່ຍ [M]=26.7; SD=4.9) ມີຄະແນນສູງກວ່າ HCs (M=6.4; SD=3.3) ຢູ່ໃນສະບັບພາສາເຢຍລະມັນຂອງ Autism Spectrum Quotient Short Form (AQ-SF; P57 ຄົນເຈັບ ASD ທັງຫມົດແລະບໍ່ມີ HCs ໄດ້ຄະແນນສູງກວ່າມູນຄ່າການຕັດທີ່ສະເຫນີຂອງ 17 ຈຸດ.57 ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທັງສອງກຸ່ມໄດ້ຖືກຈັບຄູ່ສໍາລັບເພດ, ອາຍຸ. ແລະປີຂອງການສຶກສາ (ຕາຕະລາງ II).
ຂັ້ນຕອນ
ຄະນະກໍາມະການກວດກາດ້ານຈັນຍາບັນຂອງສະພາການແພດ Hamburg ໄດ້ອະນຸມັດອະນຸສັນຍາການສຶກສາ. ສໍາລັບການບັນຈຸບຸກຄົນທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນ ASD, ກຸ່ມຊ່ວຍເຫຼືອຕົນເອງໃນທົ່ວປະເທດເຢຍລະມັນໄດ້ຖືກຕິດຕໍ່ແລະຮ້ອງຂໍໃຫ້ແຈກຢາຍແຜ່ນພັບການສຶກສາໃນບັນດາຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຂອງພວກເຂົາ. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມເພີ່ມເຕີມໄດ້ຮັບການທົດແທນໂດຍຜ່ານສູນຄົນເຈັບນອກ autism ຢູ່ສູນການແພດມະຫາວິທະຍາໄລ Hamburg-Eppendorf, ເຢຍລະມັນ. HCs ໄດ້ຖືກບັນຈຸຜ່ານການໂຄສະນາຢູ່ສູນການແພດມະຫາວິທະຍາໄລ Hamburg-Eppendorf ແລະສູນການແພດມະຫາວິທະຍາໄລ Mainz ໃນເຢຍລະມັນ, ຢູ່ສູນການຄ້າທ້ອງຖິ່ນ, ແລະຜ່ານການຕິດຕໍ່ສ່ວນບຸກຄົນຂອງຜູ້ສືບສວນ.
ມາດຕະການ
Autism Spectrum Quotient ແບບຟອມສັ້ນ, ສະບັບພາສາເຢຍລະມັນ
ແບບສອບຖາມສະບັບພາສາເຢຍລະມັນຂອງ Autism Spectrum Quotient Short Form (AQ-SF).57 ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການປະເມີນອາການຂອງ autistic ໃນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທັງຫມົດ. A threshold score ຂອງ 17 ໄດ້ຖືກກໍານົດວ່າເປັນມູນຄ່າການຕັດທີ່ດີສໍາລັບຈຸດປະສົງການກວດສອບແລະໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ 88.9% ແລະຄວາມສະເພາະຂອງ 91.6% ກັບພື້ນທີ່ພາຍໃຕ້ເສັ້ນໂຄ້ງຂອງເສັ້ນໂຄ້ງຄຸນລັກສະນະປະຕິບັດການຜູ້ຮັບຂອງ 0.92 ໃນຕົວຢ່າງການກວດສອບຂອງເຢຍລະມັນ.58
ສິນຄ້າຄົງຄັງພຶດຕິກຳ Hypersexual (HBI-19)
ບັນຊີລາຍການພຶດຕິກຳ Hypersexual (HBI-19)58,59 ປະກອບດ້ວຍ 19 ລາຍການແລະປະເມີນພຶດຕິກໍາ hypersexual. ລາຍການທັງໝົດຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕອບໃນຂະໜາດ Likert 5 ຈຸດ ແລະຖືກໝາຍເຖິງເພດທີ່ເປັນກາງ. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທີ່ມີຄະແນນສູງກວ່າ 49 ມັກຈະຖືກຈັດປະເພດເປັນ hypersexual. ແບບສອບຖາມສະບັບພາສາເຢຍລະມັນໃຫ້ຄວາມສອດຄ່ອງພາຍໃນທີ່ດີເລີດຂອງ α=0.90 ສໍາລັບຄະແນນລວມ.60
ແບບສອບຖາມກ່ຽວກັບປະສົບການທາງເພດ ແລະພຶດຕິກໍາ (QSEB)
ແບບສອບຖາມກ່ຽວກັບປະສົບການທາງເພດ ແລະພຶດຕິກໍາ (QSEB)61 ປະກອບດ້ວຍ 120 ລາຍການ ແລະປະເມີນຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບພື້ນຖານຄອບຄົວ, ສັງຄົມທາງເພດ, ພຶດຕິກໍາທາງເພດ, ແລະການປະຕິບັດທາງເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ແບບສອບຖາມປະເມີນຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການຈິນຕະນາການທາງເພດ ແລະພຶດຕິກໍາ (ລວມທັງການຈິນຕະນາການທາງເພດ ແລະພຶດຕິກໍາ). ລາຍການສ່ວນໃຫຍ່ຫມາຍເຖິງໄລຍະເວລາການສັງເກດການ 12 ເດືອນ; ໃນລາຍການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງທາງດ້ານຄລີນິກ, ແບບສອບຖາມຂໍໃຫ້ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມລະບຸໄລຍະເວລາຂອງອາການທາງດ້ານຄລີນິກ. ສໍາລັບການສຶກສາໃນປັດຈຸບັນ, ພຽງແຕ່ລາຍການກ່ຽວກັບຄວາມຖີ່ຂອງການ masturbation ແລະກິດຈະກໍາທາງເພດຂອງຄູ່ຮ່ວມງານ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ fantasies paraphilic ແລະພຶດຕິກໍາ, ໄດ້ຖືກວິເຄາະ.
ການວິເຄາະສະຖິຕິ
ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງກຸ່ມໄດ້ຖືກວິເຄາະໂດຍໃຊ້ Χ 2 ການທົດສອບໃນຕົວແປປະເພດ, ແລະ t- ການທົດສອບສໍາລັບຕົວຢ່າງເອກະລາດສໍາລັບຕົວແປຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ເນື່ອງຈາກວ່າການທົດສອບສະຖິຕິຫຼາຍຄັ້ງໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນຊຸດຂໍ້ມູນດຽວກັນ, ພວກເຮົາໄດ້ຄວບຄຸມລະດັບຄວາມສໍາຄັນສໍາລັບການສະສົມຂອງຄວາມຜິດພາດປະເພດ I ໂດຍຜ່ານການນໍາໃຊ້ອັດຕາການຄົ້ນພົບທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ (FDR) ໂດຍອີງໃສ່ວິທີການທີ່ພັດທະນາໂດຍ Benjamin! ແລະ llochberg.62 ການຄວບຄຸມສໍາລັບການທົດສອບຫຼາຍເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດລົງໃນ P- ເກນມູນຄ່າ. ໃນການສຶກສາໃນປະຈຸບັນ, ການແກ້ໄຂ P-value threshold ແມ່ນ 0.0158, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າເທົ່ານັ້ນ P- ຄ່າທີ່ຕໍ່າກວ່າການຕັດນີ້ຄວນຈະຖືກພິຈາລະນາເປັນຄວາມສໍາຄັນ. ດ້ວຍເຫດນີ້, FDR ມີການອະນຸລັກຫນ້ອຍກ່ວາການແກ້ໄຂ Bonferroni ທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ຕາມປະເພນີ; ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບໍ່ດົນມານີ້, ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາວ່າ FDR ຄວນໄດ້ຮັບຄວາມມັກໃນວິທີການ Bonferroni, ໂດຍສະເພາະໃນການສຶກສາດ້ານສຸຂະພາບແລະທາງການແພດ.63
ຜົນການຄົ້ນຫາ
ສະຖານະຄວາມສໍາພັນ
ໃນບັນດາບຸກຄົນທີ່ມີ ASD, ແມ່ຍິງຫຼາຍ (n=18; 46.2%) ຫຼາຍກ່ວາຜູ້ຊາຍ (n=9; 16.1%) ປະຈຸບັນແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມສໍາພັນ (P<0.01). ບໍ່ພົບຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນໃນຈໍານວນແມ່ຍິງ (n=ll; 27.5%) ແລະຜູ້ຊາຍ (n=8; 14.3%) ກັບ ASD ທີ່ລາຍງານວ່າມີລູກຂອງຕົນເອງ. ເມື່ອປຽບທຽບບຸກຄົນ ASD ກັບ HCs, ພວກເຮົາສັງເກດເຫັນວ່າແມ່ຍິງ HC ຫຼາຍຂຶ້ນ (.n=31; 79.5% ; P> 0.01) ແລະຜູ້ຊາຍ HC ຫຼາຍ (n=47; 82.4% ; (P> 0.01) ຫຼາຍກວ່າບຸກຄົນທີ່ມີ ASD ຢູ່ໃນຄວາມສໍາພັນໃນປັດຈຸບັນ. ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງໃດໆທີ່ໄດ້ສັງເກດເຫັນໃນຈຳນວນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທີ່ມີລູກຂອງເຂົາເຈົ້າເອງ (HCs: n=7; 7.3%).
ພຶດຕິກຳທາງເພດທີ່ໂດດດ່ຽວ ແລະ ຮຸນແຮງ
ຍິງ
As shown in ຕາຕະລາງ III, ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງໄດ້ຖືກພົບເຫັນລະຫວ່າງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມເພດຍິງໃນຄວາມຖີ່ຂອງການ masturbation (P> 0.05). ຢ່າງໃດກໍຕາມ, HCs ເພດຍິງຊີ້ໃຫ້ເຫັນການມີເພດສໍາພັນເລື້ອຍໆຫຼາຍກ່ວາຄົນເຈັບ ASD ເພດຍິງ (P<0.05). ຮູບແບບດຽວກັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນກ່ຽວກັບຄໍາຖາມທີ່ວ່າ "ເຈົ້າຢາກມີເພດສໍາພັນເລື້ອຍໆສໍ່າໃດ", ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າແມ່ຍິງ HC ມີຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະມີເພດສໍາພັນຫຼາຍກວ່າຄູ່ຮ່ວມເພດ ASD ຂອງເຂົາເຈົ້າ (P
ຊາຍ
ກ່ຽວກັບຄວາມຖີ່ຂອງການ masturbation ໃນຜູ້ຊາຍ, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ ASD ຜູ້ຊາຍໄດ້ລາຍງານການ masturbation ເລື້ອຍໆຫຼາຍກ່ວາ HCs ຜູ້ຊາຍ (P<0.01). ໃນການປຽບທຽບຄວາມຖີ່ຂອງການມີເພດສໍາພັນ, ຮູບແບບທີ່ກົງກັນຂ້າມໄດ້ຖືກພົບເຫັນ, HCs ລາຍງານຄວາມຖີ່ຂອງການມີເພດສໍາພັນສູງກວ່າບຸກຄົນ ASD. ຜູ້ຊາຍ ASD ລາຍງານຄວາມຕ້ອງການທາງເພດສໍາລັບການມີເພດສໍາພັນຫຼາຍກ່ວາຄູ່ຮ່ວມງານ HC ຂອງເຂົາເຈົ້າ (P<0.05, ທ. ຕາຕະລາງ III).
ພຶດຕິກໍາ hypersexual
ກ່ຽວກັບ HBI, ຄົນເຈັບ ASD (HBIsum=35.1; SD=13.7) ມີຄະແນນລວມສູງກວ່າ HCs (HBIsum=29.1; SD=8.7; P<0.001), ແລະຫຼາຍບຸກຄົນ ASD ມີຄະແນນສູງກວ່າຄ່າຕັດທີ່ສະເໜີໄວ້ 49 ຈຸດ ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງສາມາດຖືກຈັດປະເພດເປັນ hypersexual (P<0.01). ດັ່ງທີ່ສະແດງຢູ່ໃນ ຕາຕະລາງ IV, ຜູ້ຊາຍທີ່ມີການວິນິດໄສ ASD ລາຍງານພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ມີເພດສໍາພັນຫຼາຍຂຶ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງດັ່ງກ່າວລະຫວ່າງຄົນເຈັບທີ່ເປັນແມ່ຍິງທີ່ມີ ASD ແລະ HCs ເພດຍິງ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ 17 ບຸກຄົນຜູ້ຊາຍທີ່ມີ ASD ໄດ້ຄະແນນສູງກວ່າຄ່າຕັດຂອງ 49 ຈຸດແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງສາມາດຖືກອະທິບາຍວ່າເປັນ hypersexual, ມີພຽງແຕ່ສອງເພດຊາຍ HCs ໄດ້ຄະແນນຂ້າງເທິງການຕັດທີ່ສະເຫນີ (.P<0.001). ບໍ່ພົບຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງຄົນເຈັບ ASD ເພດຍິງ ແລະ HCs ໃນອັດຕາການມີເພດສຳພັນ.
ຈິນຕະນາການ Paraphilic ແລະພຶດຕິກໍາ
ໂດຍລວມແລ້ວ, ຈິນຕະນາການທາງເພດ paraphilic ແລະພຶດຕິກໍາໄດ້ຖືກລາຍງານເລື້ອຍໆໃນຄົນເຈັບຊາຍທີ່ມີ ASD ຫຼາຍກວ່າໃນ HCs ຂອງຜູ້ຊາຍ. ຫຼັງຈາກການແກ້ໄຂສໍາລັບການທົດສອບຫຼາຍ, ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນແມ່ນຍັງມີຢູ່ໃນຈໍານວນບຸກຄົນທີ່ລາຍງານຈິນຕະນາການ masochistic, ຈິນຕະນາການທີ່ຫນ້າເສົ້າໃຈ, ຈິນຕະນາການແລະພຶດຕິກໍາ voyeuristic, ຈິນຕະນາການແລະພຶດຕິກໍາ frotteuristic, ແລະຈິນຕະນາການ pedophilic ກັບເດັກນ້ອຍເພດຍິງ (ເບິ່ງ. ຕາຕະລາງ IV). ຄົນເຈັບທີ່ເປັນເພດຍິງທີ່ມີ ASD ບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນໃນຄວາມຖີ່ຂອງຈິນຕະນາການ paraphilic ຫຼືພຶດຕິກໍາໃນການປຽບທຽບກັບຄູ່ຮ່ວມ HC ຂອງເຂົາເຈົ້າ, ຍົກເວັ້ນໃນຄວາມຖີ່ຂອງພຶດຕິກໍາ masochistic, ບ່ອນທີ່ HCs ແມ່ຍິງຫຼາຍຊີ້ໃຫ້ເຫັນພຶດຕິກໍາ masochistic ກ່ວາແມ່ຍິງ ASD ຄົນເຈັບ.
ການສົນທະນາ
ເພື່ອຄວາມຮູ້ຂອງພວກເຮົາ, ນີ້ແມ່ນການສຶກສາຄັ້ງທໍາອິດເພື່ອຄົ້ນຫາລັກສະນະສະເພາະຂອງບົດບາດຍິງຊາຍຂອງຈິນຕະນາການແລະພຶດຕິກໍາແລະພຶດຕິກໍາຂອງ hypersexual ແລະ paraphilic ໃນກຸ່ມຂອງບຸກຄົນທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງທີ່ມີ ASD ໃນການປຽບທຽບກັບກຸ່ມຄວບຄຸມທີ່ກົງກັນ. ການຄົ້ນພົບຕົ້ນຕໍຂອງພວກເຮົາແມ່ນວ່າບຸກຄົນທີ່ມີ ASD ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຈິນຕະນາການແລະພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ມີເພດສໍາພັນແລະ paraphilic ຫຼາຍກ່ວາ HCs.
ການຄົ້ນຄວ້າທີ່ຜ່ານມາໄດ້ແນະນໍາວ່າໃນບຸກຄົນທີ່ມີ ASD, ເຖິງແມ່ນວ່າສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຖືວ່າເປັນ heterosexual,18 ມີອັດຕາທີ່ສູງກວ່າ (ເຖິງ 15% ຫາ 35%) ຂອງການມີເພດສຳພັນ ຫຼື ຄູ່ຮ່ວມເພດ ຫຼາຍກວ່າປະຊາກອນທີ່ບໍ່ແມ່ນ ASD.14,64 ໃນການສຶກສາໃນປະຈຸບັນຍັງ, ບຸກຄົນຫນ້ອຍທີ່ມີ ASD ລາຍງານວ່າເປັນ heterosexual ກວ່າ HCs; ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການສັງເກດເຫັນວ່າ HCs ທັງຫມົດແມ່ນ heterosexual ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງບໍ່ສາມາດປຽບທຽບກັບປະຊາກອນທົ່ວໄປ. ໃນການສໍາຫຼວດເພດສໍາພັນອອນໄລນ໌ທົ່ວໂລກ, ຈໍານວນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທັງຫມົດ 10% ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເປັນຄົນຮັກຮ່ວມເພດ.65 ການສົມມຸດຕິຖານທີ່ແຕກຕ່າງກັນໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນກ່ຽວກັບລະດັບຄວາມກວ້າງຂອງທັດສະນະທາງເພດໃນປະຊາກອນ ASD. ບາງທີບົດບາດຍິງຊາຍແມ່ນບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງໃນການເລືອກຄູ່ຮ່ວມເພດ, ເນື່ອງຈາກການເຂົ້າເຖິງຄວາມສຳພັນແບບໂຣແມນຕິກ ຫຼື ທາງເພດທີ່ຈຳກັດ ແລະ ປະສົບການທີ່ຈຳກັດ ແລະ ການແລກປ່ຽນທາງເພດກັບເພື່ອນຮ່ວມເພດຂອງເຂົາເຈົ້າ. ໃນການປະສົມປະສານກັບຄວາມຮູ້ທາງເພດຫນ້ອຍ, ນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ຖືກຈໍາກັດກ່ຽວກັບທັດສະນະທາງເພດຫຼືຄວາມມັກ.33,35,37 ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ມີຫຼັກຖານທີ່ວ່າບຸກຄົນ ASD ອາດຈະມີຄວາມທົນທານຕໍ່ຄວາມສໍາພັນກັບເພດດຽວກັນ,15 ແລະມັນອາດຈະເປັນໄປໄດ້ວ່າບຸກຄົນ ASD ເລືອກຄວາມມັກທາງເພດຂອງເຂົາເຈົ້າເປັນເອກະລາດຫຼາຍຂື້ນກັບສິ່ງທີ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບຈາກສັງຄົມຫຼືຄວາມຕ້ອງການ, ບາງທີສ່ວນຫນຶ່ງແມ່ນຍ້ອນຄວາມອ່ອນໄຫວຕ່ໍາຕໍ່ມາດຕະຖານທາງສັງຄົມຫຼືບົດບາດຍິງຊາຍ.15
ມີ HCs ຫຼາຍກ່ວາບຸກຄົນທີ່ມີ ASD ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍທີ່ລາຍງານວ່າມີຄວາມສໍາພັນກັບຄວາມແຕກຕ່າງທາງເພດໂດຍສະເພາະ. ແມ່ຍິງຫຼາຍກວ່າຜູ້ຊາຍທີ່ມີ ASD ມີຄວາມສໍາພັນ. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການສຶກສາອື່ນໆທີ່ກວດສອບຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງເພດໃນສະຖານະພາບຄວາມສໍາພັນແມ່ນບໍ່ສາມາດສະຫຼຸບໄດ້, ແຕ່ມີຫຼັກຖານບາງຢ່າງວ່າເຖິງແມ່ນວ່າຜູ້ຊາຍຕ້ອງການຄວາມສໍາພັນ dyadic ຫຼາຍກ່ວາແມ່ຍິງ, ແມ່ຍິງ ASD ມັກຈະມີຄວາມສໍາພັນທາງເພດແລະຄວາມຮັກ.11,31 ນີ້ອາດຈະເປັນຍ້ອນຄວາມສາມາດຂອງແມ່ຍິງ ASD ໃນການຮຽກຮ້ອງຍຸດທະສາດການຮັບມືກັບກ້າວຫນ້າທາງດ້ານຫຼາຍ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ: ການຮຽນແບບທັກສະທາງສັງຄົມຂອງເພື່ອນມິດທີ່ບໍ່ແມ່ນ ASD), ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບົກຜ່ອງທາງດ້ານສັງຄົມຫນ້ອຍລົງ.33-36 ກ່ຽວກັບຄວາມຖີ່ຂອງພຶດຕິກໍາທາງເພດ, ແມ່ຍິງທີ່ມີ ASD ລາຍງານຄວາມໂດດດ່ຽວຫຼາຍກ່ວາພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ມີລັກສະນະບຸກຄົນແລະຄວາມປາຖະຫນາຫນ້ອຍທີ່ຈະມີເພດສໍາພັນກັບຄູ່ນອນກ່ວາຄູ່ຮ່ວມເພດຍິງທີ່ບໍ່ແມ່ນ ASD. ຮູບແບບທີ່ຄ້າຍຄືກັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນຜູ້ຊາຍ ASD, ເຊິ່ງສອດຄ່ອງກັບການສຶກສາອື່ນໆ.12,23,24,33
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການບໍ່ສົນໃຈມາດຕະຖານທາງສັງຄົມພ້ອມກັບທັກສະທາງສັງຄົມທີ່ຖືກຈໍາກັດທີ່ພົບເລື້ອຍໆແລະຄວາມຮູ້ສຶກທາງດ້ານຄວາມຮູ້ສຶກຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກສູງເກີນໄປກໍ່ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການມີສ່ວນຮ່ວມໃນພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ບໍ່ແມ່ນມາດຕະຖານຫຼືປະລິມານສູງກວ່າສະເລ່ຍ.22,38 ພາຍໃຕ້ການສົມມຸດຕິຖານນີ້, ພວກເຮົາພົບເຫັນວ່າພຶດຕິກໍາທາງເພດສໍາພັນຖືກລາຍງານເລື້ອຍໆສໍາລັບບຸກຄົນ ASD ຫຼາຍກວ່າ HCs; ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມແຕກຕ່າງເຫຼົ່ານີ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນເກີດຈາກຄົນເຈັບ ASD ເພດຊາຍ, ແລະບໍ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງກຸ່ມເພດຍິງ. ບົນພື້ນຖານການປະຕິບັດທີ່ຊັດເຈນຂອງພຶດຕິກໍາ hypersexual, ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາໄດ້ພົບເຫັນການຄາດຄະເນການແຜ່ກະຈາຍຕັ້ງແຕ່ 3% ຫາ 12% ສໍາລັບຜູ້ຊາຍທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.66-68 ໃນການສໍາຫຼວດອອນໄລນ໌ຂອງເກືອບ 9000 ຜູ້ຊາຍເຍຍລະມັນ, Klein ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານໄດ້ພົບເຫັນອັດຕາສ່ວນຂອງພຶດຕິກໍາ hypersexual (ກໍານົດເປັນຫຼາຍກ່ວາເຈັດ orgasms ຕໍ່ອາທິດໃນໄລຍະ 1 ເດືອນ) ຂອງ 12%.69 ຢ່າງຊັດເຈນ, ນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າວິຊາ ASD ຜູ້ຊາຍຫຼາຍໃນການສຶກສາຂອງພວກເຮົາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນພຶດຕິກໍາທາງເພດສໍາພັນຫຼາຍກວ່າການຄາດຄະເນຂອງປະຊາກອນເຫຼົ່ານີ້. ມາຮອດປະຈຸ, ມີພຽງແຕ່ Fernandes ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານເທົ່ານັ້ນທີ່ໄດ້ປະເມີນພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ມີເພດສໍາພັນໃນບຸກຄົນ ASD ແລະພົບວ່າອັດຕາຕ່ໍາກວ່າພວກເຮົາ.70 ໃນບັນດາ 55 ບຸກຄົນ ASD ຜູ້ຊາຍທີ່ປະຕິບັດຫນ້າທີ່ສູງທີ່ຖືກປະເມີນ, 7% ລາຍງານກ່ຽວກັບພຶດຕິກໍາທາງເພດສໍາພັນ, ກໍານົດເປັນກິດຈະກໍາທາງເພດຫຼາຍກວ່າ 4 ອາທິດຕໍ່ອາທິດ, ແລະ 1% ແມ່ນມີສ່ວນຮ່ວມໃນກິດຈະກໍາທາງເພດຫຼາຍກວ່າ XNUMX ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້, ເຊິ່ງເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຂ້າງລຸ່ມນີ້ຕົວເລກ. ພົບເຫັນຢູ່ໃນການສຶກສາໃນປະຈຸບັນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, Fernandes et al ບໍ່ໄດ້ກ່າວເຖິງວິທີການທີ່ເຂົາເຈົ້າກໍານົດກິດຈະກໍາທາງເພດ, ແລະມັນເປັນໄປໄດ້ວ່າຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໃນການສຶກສາຂອງເຂົາເຈົ້າພຽງແຕ່ປະເມີນກິດຈະກໍາທາງເພດ dyadic, ອະທິບາຍຈໍານວນຕ່ໍາຂອງພຶດຕິກໍາ hypersexual.70 ສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງອັດຕາທີ່ສູງຂຶ້ນຂອງ hypersexuality ໃນຜູ້ຊາຍ ASD ຍັງບໍ່ຈະແຈ້ງ, ແຕ່ມັນສາມາດຖືກສົມມຸດວ່າພວກເຂົາເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງພຶດຕິກໍາທີ່ຊ້ໍາກັນຫຼືມີອິດທິພົນຈາກຄວາມຮູ້ສຶກທາງດ້ານຄວາມຮູ້ສຶກ. ເນື່ອງຈາກວ່າພວກເຮົາບໍ່ໄດ້ແຍກຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ມຸ່ງເນັ້ນໃສ່ບຸກຄົນແລະຕົນເອງ, ອັດຕາທີ່ສູງຂຶ້ນຂອງພຶດຕິກໍາທາງເພດສໍາພັນໃນຜູ້ຊາຍ ASD ຍັງສາມາດເປັນການສະແດງອອກຂອງການເປັນ masturbation ຫຼາຍເກີນໄປ, ເຊິ່ງໄດ້ພົບເຫັນຢູ່ໃນການສຶກສາອື່ນໆແລະບົດລາຍງານກໍລະນີ. ມັນໄດ້ຖືກແນະນໍາວ່າພຶດຕິກໍາ masturbatory ຫຼາຍເກີນໄປສາມາດສະທ້ອນເຖິງຄວາມປາຖະຫນາທີ່ຈະມີເພດສໍາພັນເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ສາມາດບັນລຸໄດ້ເນື່ອງຈາກບັນຫາການມີສ່ວນຮ່ວມໃນຄວາມສໍາພັນທາງເພດ dyadic ເນື່ອງຈາກຄວາມສາມາດທາງດ້ານສັງຄົມຈໍາກັດ.14,46-48,52 ກ່ຽວກັບແມ່ຍິງ, ການຄົ້ນຄວ້າຫນ້ອຍໄດ້ຖືກດໍາເນີນການກ່ຽວກັບຄວາມຖີ່ຂອງພຶດຕິກໍາທາງເພດສໍາພັນ, ແລະເນື່ອງຈາກຂະຫນາດຕົວຢ່າງຂະຫນາດນ້ອຍ, ການຄາດຄະເນການແຜ່ກະຈາຍຢູ່ລະຫວ່າງ 4% ຫາ 40% ໃນປະຊາກອນທົ່ວໄປ.60 ໃນການສຶກສາການກວດສອບຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງ HBI ຂອງເຢຍລະມັນ, 4.5% ຂອງເກືອບ 1000 ແມ່ຍິງລວມເອົາຄະແນນຂ້າງເທິງການຕັດອອກ hypersexuality ທີ່ສະເຫນີ.59 ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ DSM-5 ການທົດລອງພາກສະຫນາມສໍາລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິ hypersexual, ມັນໄດ້ພົບເຫັນ 5.3% ຂອງຄົນເຈັບທັງຫມົດທີ່ຊອກຫາການຊ່ວຍເຫຼືອຢູ່ສູນດູແລຄົນນອກພິເສດແມ່ນແມ່ຍິງ,43 ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າອັດຕາຂອງພຶດຕິກໍາ hypersexual ອາດຈະຕ່ໍາຫຼາຍໃນແມ່ຍິງກ່ວາຜູ້ຊາຍ. ຍ້ອນວ່າຄົນເຈັບ ASD ເພດຍິງເບິ່ງຄືວ່າມີການປັບຕົວເຂົ້າສັງຄົມໄດ້ດີກວ່າແລະມັກຈະສະແດງອາການ ASD ທີ່ມີສຽງຫນ້ອຍ (ຕົວຢ່າງ, ພຶດຕິກໍາທີ່ຊ້ໍາກັນຫນ້ອຍ), ມັນບໍ່ແປກໃຈວ່າພຶດຕິກໍາທີ່ມີເພດສໍາພັນໃນການສຶກສາໃນປະຈຸບັນຍັງພົບເຫັນຫນ້ອຍກວ່າໃນຜູ້ຊາຍ ASD.
ມາຮອດປະຈຸ, ເກືອບບໍ່ມີການສຶກສາລະບົບທີ່ມີຢູ່ແລ້ວກ່ຽວກັບ paraphilias ໃນປະຊາກອນ ASD64,70; ຂໍ້ມູນສ່ວນໃຫຍ່ມາຈາກການສຶກສາກໍລະນີ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ເກືອບທຸກກໍລະນີສຶກສາໄດ້ແກ້ໄຂພຶດຕິກໍາ paraphilic ໃນບຸກຄົນ ASD ເພດຊາຍທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງທາງດ້ານສະຕິປັນຍາບາງປະເພດ; ດັ່ງນັ້ນ, ການປຽບທຽບກັບການຄົ້ນພົບຈາກການສຶກສາໃນປະຈຸບັນແມ່ນມີຈໍາກັດຢ່າງຊັດເຈນ. ໃນການສຶກສາຂອງ Fernandes ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານ (ກັບຄວາມຮູ້ຂອງພວກເຮົາພຽງແຕ່ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາທີ່ກ່າວເຖິງ paraphilias ໃນຜູ້ຊາຍ ASD ທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງ), paraphilias ທີ່ພົບເຫັນເລື້ອຍໆແມ່ນ voyeurism ແລະ fetishism.70 ຈິນຕະນາການ ແລະພຶດຕິກຳ Voyeuristic ກໍ່ແມ່ນໜຶ່ງໃນກຸ່ມ paraphilias ທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດສຳລັບຜູ້ຊາຍ ແລະ ຜູ້ຍິງ ASD ໃນການສຶກສານີ້. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, paraphilias ທີ່ຖືກລາຍງານເລື້ອຍໆແມ່ນຈິນຕະນາການແລະພຶດຕິກໍາທີ່ໂສກເສົ້າແລະໂສກເສົ້າ. ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ນີ້ອາດຈະເປັນການສະແດງອອກຂອງ hyposensitivity ທີ່ຊັດເຈນຢູ່ໃນປະຊາກອນ ASD, ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າບຸກຄົນດັ່ງກ່າວຕ້ອງການການກະຕຸ້ນໂດຍສະເລ່ຍເພື່ອກາຍເປັນການກະຕຸ້ນທາງເພດ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, Fernandes et al ພົບວ່າການປະກົດຕົວຂອງ paraphilia ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບອາການ ASD ຫຼາຍຂຶ້ນ, ລະດັບຄວາມສາມາດທາງປັນຍາຕ່ໍາ, ແລະການປະຕິບັດການປັບຕົວຕ່ໍາ, ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄວາມສາມາດທາງດ້ານສະຕິປັນຍາຕ່ໍາເບິ່ງຄືວ່າເປັນປັດໃຈສໍາຄັນໃນ etiology ຂອງຈິນຕະນາການ paraphilic. ແລະພຶດຕິກໍາໃນ ASD.70 ມັນສາມາດຖືກສົມມຸດຕິຖານວ່າຄວາມຮັບຮູ້ຂອງມາດຕະຖານທາງສັງຄົມແລະການຄວບຄຸມຕົນເອງທາງດ້ານພຶດຕິກໍາແມ່ນຍັງຕໍ່າກວ່າໃນບຸກຄົນ ASD ທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງທາງດ້ານສະຕິປັນຍາ, ອະທິບາຍເຖິງອັດຕາທີ່ສູງຂຶ້ນຂອງພຶດຕິກໍາ paraphilic. ເຖິງແມ່ນວ່າບຸກຄົນ ASD ຫຼາຍໆຄົນໃນການສຶກສາໃນປະຈຸບັນມີຄວາມຈິນຕະນາການ paraphilic, ບຸກຄົນຫນ້ອຍຫຼາຍສະແດງໃຫ້ເຫັນພຶດຕິກໍາ paraphilic overt, ສະຫນັບສະຫນູນຄໍາແນະນໍາວ່າບຸກຄົນ ASD ທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງສາມາດມີຄວາມສາມາດຄວບຄຸມຕົນເອງສູງກວ່າຄົນເຈັບ ASD ທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງທາງດ້ານສະຕິປັນຍາ. ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບ paraphilias ໃນປະຊາກອນທົ່ວໄປແມ່ນຍັງຂາດແຄນ, ການສຶກສາສ່ວນໃຫຍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜູ້ຊາຍ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໄດ້ຮັບການທົດແທນໃນການປິ່ນປົວທາງດ້ານການຊ່ວຍຫຼື forensic.71 ໃນປະຊາກອນທົ່ວໄປ, ອັດຕາການແຜ່ກະຈາຍຂອງ paraphilia ໃດຫນຶ່ງແມ່ນຄາດວ່າຈະຢູ່ລະຫວ່າງ 0.4% ແລະ 7.7%. 72-75 ນອກຈາກນີ້, ການນໍາໃຊ້ QSEB, Ahlers et al ໄດ້ພົບເຫັນອັດຕາ 59% ສໍາລັບຈິນຕະນາການ paraphilic ແລະອັດຕາ 44% ສໍາລັບພຶດຕິກໍາ paraphilic ໃດໆໃນຕົວຢ່າງປະຊາກອນທົ່ວໄປຂອງເຂົາເຈົ້າຂອງຜູ້ຊາຍເຍຍລະມັນ 367, ປັນ paraphilic ທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນ voyeuristic (35. %), fetishistic (30%), ແລະ fantasies sadistic (22%).61 ໃນການສຶກສາໃນປະຈຸບັນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນສໍາລັບບຸກຄົນ ASD ເພດຊາຍ, ອັດຕາການຈິນຕະນາການແລະພຶດຕິກໍາຂອງ paraphilic ແມ່ນສູງກວ່າການຄາດຄະເນການແຜ່ກະຈາຍທີ່ພົບເຫັນຢູ່ໃນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການສຶກສາປະຊາກອນທົ່ວໄປ. ອີກເທື່ອ ໜຶ່ງ, ພວກເຮົາພົບເຫັນຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງເພດທີ່ຊັດເຈນໃນຄວາມຖີ່ຂອງຈິນຕະນາການແລະພຶດຕິ ກຳ ຂອງ paraphilic ໃນປະຊາກອນ ASD ຂອງພວກເຮົາ. ຄໍາອະທິບາຍທີ່ເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບຄວາມແຕກຕ່າງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເປັນການມີເພດສໍາພັນທີ່ເຂັ້ມແຂງໃນຜູ້ຊາຍ ASD ສາມາດໄກ່ເກ່ຍການມີຢູ່ຂອງ paraphilias ໂດຍຜ່ານພະລັງງານທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນການສະແດງຄວາມສົນໃຈທາງເພດຂອງເຂົາເຈົ້າຫຼືວ່າຜູ້ທີ່ມີເພດສໍາພັນສູງມັກຈະເປັນນິໄສຂອງກິດຈະກໍາບາງຢ່າງ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງນໍາພາພວກເຂົາ. ພະຍາຍາມສໍາລັບກິດຈະກໍາໃຫມ່.71,76,77 ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, hypersexuality ຍັງສາມາດນໍາໄປສູ່ການເຮັດໃຫ້ກຽດຊັງທາງເພດທີ່ມີພື້ນຖານຕ່ໍາຫຼືຄວາມລັງກຽດຕໍ່ກັບຈິນຕະນາການ paraphilic ຫຼືພຶດຕິກໍາທີ່ຊີ້ແຈງເຖິງການເຊື່ອມໂຍງລະຫວ່າງອັດຕາທີ່ສູງກວ່າຂອງ hypersexual, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບພຶດຕິກໍາ paraphilic.77
ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການສຶກສາຂອງພວກເຮົາແມ່ນຈໍາກັດເພາະວ່າພວກເຂົາອີງໃສ່ພຽງແຕ່ບົດລາຍງານຕົນເອງ, ແລະຫນຶ່ງບໍ່ສາມາດແນ່ໃຈວ່າຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທັງຫມົດໄດ້ຖືກວິນິດໄສໂດຍນັກຈິດຕະສາດຫຼືຈິດຕະແພດທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ ASD ທັງຫມົດໄດ້ຄະແນນສູງກວ່າຄ່າຕັດຂອງ AQ ສະບັບພາສາເຢຍລະມັນ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າພວກເຂົາສະແດງອາການ ASD ອອກສຽງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທັງຫມົດໄດ້ຖືກຄັດເລືອກຜ່ານກຸ່ມຊ່ວຍເຫຼືອຕົນເອງ ASD ຫຼືສູນດູແລຄົນເຈັບນອກ ASD, ເຊິ່ງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການຕິດຕໍ່ກັບລະບົບທາງການແພດແມ່ນຍ້ອນອາການຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການສຶກສາຂອງພວກເຮົາຍັງຖືກຈໍາກັດໂດຍທ່າແຮງທີ່ບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມສົນໃຈສູງກ່ຽວກັບບັນຫາທາງເພດ, ແລະບາງທີອາດມີບັນຫາທາງເພດຫຼາຍ, ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະອາສາສະຫມັກເຂົ້າຮ່ວມ, ດັ່ງນັ້ນຜົນກະທົບຕໍ່ປະຊາກອນການສຶກສາ. ນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການປະເມີນອັດຕາການລ້າທີ່ແທ້ຈິງຂອງຈິນຕະນາການແລະພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ມີເພດສໍາພັນແລະ paraphilic ໃນກຸ່ມ ASD. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າເປັນຄວາມຈິງ, ນີ້ຄວນຈະເກີດຂຶ້ນໃນກຸ່ມ HC.
ການສຶກສານີ້ແມ່ນຄັ້ງທໍາອິດເພື່ອກວດກາເບິ່ງການຈິນຕະນາການແລະພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ມີເພດສໍາພັນແລະ paraphilic ໃນຕົວຢ່າງຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງບຸກຄົນ ASD ຜູ້ຊາຍແລະແມ່ຍິງທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງໃນການປຽບທຽບກັບກຸ່ມຄວບຄຸມທີ່ກົງກັນ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເຖິງແມ່ນວ່າບຸກຄົນ ASD ມີຄວາມສົນໃຈສູງໃນພຶດຕິກໍາທາງເພດ, ເນື່ອງຈາກວ່າ. ຄວາມບົກຜ່ອງສະເພາະຂອງເຂົາເຈົ້າໃນການເຮັດວຽກທາງສັງຄົມແລະ romantic, ຈໍານວນຫຼາຍຂອງພວກເຂົາຍັງລາຍງານ peculiarities ທາງເພດບາງ.
ຂອບໃຈ
ພວກເຮົາຕ້ອງການຂໍຂອບໃຈ Stefanie Schmidt ຜູ້ທີ່ເຮັດວຽກທີ່ດີໃນການສະຫນັບສະຫນູນການບັນຈຸຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ. ນອກຈາກນັ້ນ, ພວກເຮົາຕ້ອງການຂອບໃຈທຸກກຸ່ມຊ່ວຍເຫຼືອຕົນເອງທີ່ເຕັມໃຈທີ່ຈະແຈກຢາຍໃບເຊີນການສຶກສາຂອງພວກເຮົາໃຫ້ແກ່ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຂອງເຂົາເຈົ້າ. ບໍ່ໄດ້ຮັບທຶນຈາກພາຍນອກສໍາລັບການສຶກສາ.
ຂໍ້ມູນອ້າງອິງ