ຄົ້ນຫາສໍາລັບຄວາມຊັດເຈນໃນນ້ໍາຕົມ: ການພິຈາລະນາໃນອະນາຄົດສໍາລັບການຈັດປະເພດພຶດຕິກໍາທາງເພດ compulsive ເປັນສິ່ງເສບຕິດ (2016)

ສິ່ງເສບຕິດ. 2016 ທັນວາ;111(12):2113-2114. doi: 10.1111/add.13499. Epub 2016 ກໍລະກົດ 28.

Kraus SW1, Voon V2, 3, Potenza MN4,5.

1VISN 1 New England MIRECC, Edith Nourse Rogers Memorial Veterans Hospital, Massachusetts, USA.

2ພາກວິຊາຈິດຕະສາດ, ມະຫາວິທະຍາໄລ Cambridge, Cambridge, ອັງກິດ.

3ພາກວິຊາຈິດຕະວິທະຍາ, ວິທະຍາໄລຄູ, ມະຫາວິທະຍາໄລໂຄລໍາເບຍ, ນິວຢອກ, ສະຫະລັດ.

4ພາກວິຊາຈິດຕະວິທະຍາ, ໂຮງຮຽນແພດສາດມະຫາວິທະຍາໄລ Yale, New Haven, Connecticut, ສະຫະລັດອາເມລິກາ.

5ພາກວິຊາ Neurobiology, ສູນການສຶກສາເດັກ, ສູນແຫ່ງຊາດ on ສິ່ງເສບຕິດ ແລະ ການໃຊ້ສານເສບຕິດ ແລະ ສູນສຸຂະພາບຈິດ Connecticut, ໂຮງຮຽນແພດສາດມະຫາວິທະຍາໄລ Yale, New Haven, Connecticut, ສະຫະລັດອາເມລິກາ.

PMID: 27470127

DOI: 10.1111 / add13499

ການໂຕ້ວາທີກ່ຽວກັບວ່າຈະຈັດປະເພດພຶດຕິກຳທາງເພດທີ່ເປັນການບີບບັງຄັບເປັນສິ່ງເສບຕິດ ສືບຕໍ່ພັດທະນາຫຼືບໍ່. ການຄົ້ນຄວ້າເພີ່ມເຕີມແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອຊີ້ແຈງຄໍາສັບແລະເງື່ອນໄຂການວິນິດໄສທີ່ໃຊ້ສໍາລັບຈຸດປະສົງການຈັດປະເພດ. ຂໍ້​ມູນ​ການ​ປະ​ເມີນ​ຄວາມ​ລະ​ຫວ່າງ​ທົ່ວ​ໄປ​ແລະ​ການ​ປະ​ສົມ​ປະ​ສານ​ອື່ນໆ​ແມ່ນ​ຈໍາ​ເປັນ​ເພື່ອ​ເພີ່ມ​ເຕີມ​ນະ​ໂຍ​ບາຍ​, ການ​ປ້ອງ​ກັນ​, ການ​ວິ​ນິດ​ໄສ​, ແລະ​ຄວາມ​ພະ​ຍາ​ຍາມ​ການ​ປິ່ນ​ປົວ​.

ພວກເຮົາບໍ່ດົນມານີ້ໄດ້ພິຈາລະນາຫຼັກຖານສໍາລັບການຈັດປະເພດພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ບີບບັງຄັບ (CSB) ເປັນການເສບຕິດທີ່ບໍ່ແມ່ນສານ (ພຶດຕິກໍາ) [1]. ການທົບທວນຄືນຂອງພວກເຮົາພົບວ່າ CSB ແບ່ງປັນຄວາມຄ້າຍຄືກັນທາງດ້ານຄລີນິກ, neurobiological ແລະ phenomenological ກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້ສານເສບຕິດ; ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ພວກເຮົາໄດ້ສະຫຼຸບວ່າຈໍາເປັນຕ້ອງມີການຄົ້ນຄວ້າເພີ່ມເຕີມເພື່ອແກ້ໄຂຂໍ້ບົກຜ່ອງໃນປະຈຸບັນ.

ຄໍາເຫັນທີ່ຕອບສະຫນອງໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງບັນຫາທີ່ສໍາຄັນກ່ຽວກັບຄວາມພະຍາຍາມຈັດປະເພດລວມທັງການຂາດຄໍານິຍາມຄວາມເຫັນດີສໍາລັບ CSB ແລະການຂັດແຍ້ງກ່ຽວກັບເງື່ອນໄຂທີ່ສະເຫນີສູນກາງໃນການກໍານົດ CSB. [2]. ການຄົ້ນຄວ້າເພີ່ມເຕີມຄວນກວດເບິ່ງວ່າເງື່ອນໄຂໃດທີ່ສະເຫນີ - ບໍ່ວ່າຈະເປັນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສິ່ງເສບຕິດທາງເພດທີ່ໃກ້ຊິດ [3] ຫຼື hypersexual ຜິດປົກກະຕິ [4] - ສະທ້ອນ CSB ຢ່າງຖືກຕ້ອງໃນສະພາບການທາງດ້ານຄລີນິກ. ເຖິງແມ່ນວ່າສອງປະເພດການວິນິດໄສອາດຈະແຕກຕ່າງກັນທາງດ້ານແນວຄິດລະຫວ່າງສິ່ງເສບຕິດແລະການຂັບລົດຫຼາຍເກີນໄປ, ເງື່ອນໄຂການທັບຊ້ອນກັນແລະຄວາມເຄັ່ງຕຶງແລະຄວາມຮູ້ສຶກທາງລົບຍ້ອນວ່າຜົນກະທົບຕໍ່ທັງສອງ. [5]. ການຄົ້ນຄວ້າເພີ່ມເຕີມແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອເຂົ້າໃຈດີຂຶ້ນໃນ CSB ວ່າລັກສະນະສູນກາງຂອງສິ່ງເສບຕິດ (ເຊັ່ນ: ຄວາມທົນທານ, ການຖອນຕົວ) ກ່ຽວຂ້ອງກັບ CSB ແລະການປິ່ນປົວຂອງມັນ. ຄວາມກັງວົນເພີ່ມເຕີມລວມເຖິງການປັບປຸງວິທີການຄົ້ນຄ້ວາ ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສັບສົນທີ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ອາດຈຳກັດຄວາມສາມາດທົ່ວໄປຂອງການສຶກສາ. [2]. ເຖິງແມ່ນວ່າຂໍ້ມູນແນະນໍາວ່າສິ່ງເສບຕິດທາງດ້ານພຶດຕິກໍາອື່ນໆແມ່ນ comorbid ກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຈິດອື່ນໆ [6, 7], ການຄົ້ນຄວ້າເພີ່ມເຕີມແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອກໍານົດອັດຕາສ່ວນຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເກີດຂື້ນຮ່ວມກັນກັບ CSB [8]. ການຕິດພຶດຕິກຳຮ່ວມກັນກັບ CSB ຄວນຖືກພິຈາລະນາ, ໂດຍສະເພາະຖ້າມີພຶດຕິກຳຕິດພັນກັນ (ເຊັ່ນ: ການເດີນທາງໄປຄາຊີໂນຣີສອດເພື່ອຮ່ວມເພດ ແລະ ການພະນັນ). ນອກຈາກນັ້ນ, ການຄົ້ນຄວ້າເພີ່ມເຕີມແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອເຂົ້າໃຈຄວາມກວ້າງຂອງ CSB ໃນບັນດາປະຊາກອນທົ່ວໄປ.

ຈຸດເພີ່ມເຕີມໄດ້ຖືກຍົກຂຶ້ນມາກ່ຽວກັບພາສາທີ່ໃຊ້ເພື່ອອະທິບາຍ CSB, ດ້ວຍຄຳສັບ 'ຄວາມສ່ຽງ' ຫຼື 'ຫຼາຍເກີນໄປ' ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເຂົ້າໃຈຜິດ. ການມີເພດສຳພັນ 'ຫຼາຍເກີນໄປ' ອາດຈະບໍ່ເປັນບັນຫາ [8]. ແທນທີ່ຈະ, ພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ນໍາໄປສູ່ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການເຮັດວຽກທີ່ສໍາຄັນຫຼືຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທາງດ້ານຈິດໃຈອາດຈະສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງລັກສະນະທາງຄລີນິກທີ່ສໍາຄັນຂອງ CSB. ການນຳໃຊ້ວິທີການທີ່ມີເປົ້າໝາຍຫຼາຍຂຶ້ນໃນການພັດທະນາກອບການວິນິດໄສສຳລັບ CSB ອາດຈະສົ່ງເສີມຄວາມກ້າວໜ້າ. ຕົວຊີ້ວັດຈຸດປະສົງຂອງຄວາມທຸກ (ເຊັ່ນ: ການພະຍາຍາມເຊົາຊ້ຳໆ, ຄວາມຢາກ, ແລະອື່ນໆ) ແທນທີ່ຈະເປັນຄວາມຖີ່ຂອງພຶດຕິກໍາທາງເພດຄວນຈະເປັນຈຸດສຸມໃສ່. [9]ໂດຍສະເພາະແມ່ນຄວາມຖີ່ຂອງພຶດຕິກໍາທາງເພດອາດຈະບໍ່ເປັນການຄາດຄະເນທີ່ເຂັ້ມແຂງຂອງ CSB [10].

pathologizing ຂອງພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ຕົກຢູ່ນອກມາດຕະຖານຫຼືຂອບເຂດແລະວິວັດທະນາການຂອງການປະຕິບັດທາງເພດແລະຄຸນຄ່າຂອງສັງຄົມໃນໄລຍະເວລາກໍ່ໄດ້ຖືກປຶກສາຫາລື. [11]. ໂດຍສະເພາະ, ການປ່ຽນແປງໃນການນໍາໃຊ້ເຕັກໂນໂລຢີດິຈິຕອນໄດ້ປ່ຽນແປງພຶດຕິກໍາທາງເພດ, ໂດຍສະເພາະໃນບັນດາໄວຫນຸ່ມແລະໄວຫນຸ່ມ. ສື່ລາມົກທາງອິນເຕີເນັດກໍາລັງຈະເລີນເຕີບໂຕ, ເວັບໄຊທ໌ການຮ່ວມເພດແບບສະບາຍໆ ('hook-up') ແມ່ນມີຄວາມນິຍົມຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ແລະສື່ສັງຄົມອາດຈະເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນທໍ່ທາງເພດສໍາລັບບຸກຄົນຈໍານວນຫຼາຍ. ການພັດທະນາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມາພ້ອມກັບຄໍາຖາມທີ່ບໍ່ມີຄໍາຕອບຫຼາຍ [12]. ການຄົ້ນຄວ້າທາງຍາວໃນອະນາຄົດແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອກວດກາເບິ່ງວ່າເຕັກໂນໂລຢີດິຈິຕອນກ່ຽວຂ້ອງກັບການພັດທະນາແລະການຮັກສາ CSB ຕະຫຼອດຊີວິດ.

ເຖິງແມ່ນວ່າສະມາຄົມຈິດຕະສາດອາເມລິກາປະຕິເສດຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເພດ [4] ຈາກ DSM-5, ການວິນິດໄສຂອງ CSB (ການມີເພດສໍາພັນຫຼາຍເກີນໄປ) ສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍໃຊ້ ICD-10. [13]. CSB ຍັງຖືກພິຈາລະນາໂດຍ ICD-11 [14], ເຖິງແມ່ນວ່າການລວມເອົາສຸດທ້າຍຂອງມັນບໍ່ແນ່ນອນ. ການຄົ້ນຄວ້າໃນອະນາຄົດຄວນສືບຕໍ່ສ້າງຄວາມຮູ້ແລະເສີມສ້າງກອບສໍາລັບຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ດີຂຶ້ນຂອງ CSB ແລະການແປຂໍ້ມູນນີ້ເຂົ້າໄປໃນການປັບປຸງນະໂຍບາຍ, ການປ້ອງກັນ, ການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບທາງລົບຂອງ CSB.

ແຫລ່ງທຶນ

ການສຶກສາຄັ້ງນີ້ໄດ້ຮັບທຶນສະໜັບສະໜູນຈາກພະແນກການທະຫານຜ່ານເສິກ, ສູນສຶກສາຄົ້ນຄວ້າ ແລະປິ່ນປົວພະຍາດທາງຈິດ VISN 1, ສູນການຫຼິ້ນເກມທີ່ຮັບຜິດຊອບແຫ່ງຊາດ ແລະ ສູນແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບການຕິດຢາເສບຕິດ ແລະ ສານເສບຕິດ. SWK ເປັນພະນັກງານເຕັມເວລາຂອງກົມທະຫານຜ່ານເສິກ. ເນື້ອໃນຂອງຫນັງສືໃບລານນີ້ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງສະທ້ອນທັດສະນະຂອງອົງການສະຫນອງທຶນແລະສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນທັດສະນະຂອງຜູ້ຂຽນ.

ປະກາດຜົນປະໂຫຍດ

ຜູ້​ຂຽນ​ລາຍ​ງານ​ວ່າ​ບໍ່​ມີ​ຂໍ້​ຂັດ​ແຍ່ງ​ຂອງ​ຜົນ​ປະ​ໂຫຍດ​ກ່ຽວ​ກັບ​ເນື້ອ​ໃນ​ຂອງ​ຫນັງ​ສື​ໃບ​ລານ​ນີ້​. ທ່ານດຣ Potenza ໄດ້ປຶກສາຫາລື ແລະໃຫ້ຄໍາແນະນໍາ Ironwood, Lundbeck, INSYS, Shire, RiverMend Health ແລະ Opiant/Lakelight Therapuetics; ໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນການຄົ້ນຄວ້າຈາກ Mohegan Sun Casino, ສູນແຫ່ງຊາດສໍາລັບການຫຼິ້ນເກມທີ່ຮັບຜິດຊອບ, ແລະ Pfizer; ໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມໃນການສໍາຫຼວດ, ທາງໄປສະນີຫຼືການປຶກສາຫາລືທາງໂທລະສັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດຢາເສບຕິດ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການຄວບຄຸມ impulse ຫຼືຫົວຂໍ້ສຸຂະພາບອື່ນໆ; ໄດ້ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບການຫຼີ້ນການພະນັນແລະນິຕິບຸກຄົນກ່ຽວກັບບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຄວບຄຸມ impulse ແລະສິ່ງເສບຕິດຜິດປົກກະຕິ; ໃຫ້ການເບິ່ງແຍງທາງດ້ານຄລີນິກຢູ່ໃນພະແນກບໍລິການສຸຂະພາບຈິດ ແລະສິ່ງເສບຕິດຂອງ Connecticut ໂຄງການບໍລິການການພະນັນ; ໄດ້ປະຕິບັດການທົບທວນການອະນຸມັດສໍາລັບສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດແລະອົງການອື່ນໆ; ໄດ້ມີການດັດແກ້ວາລະສານ ຫຼືພາກສ່ວນວາລະສານ; ໄດ້ໃຫ້ການບັນຍາຍທາງວິຊາການໃນຮອບໃຫຍ່, ເຫດການ CME ແລະສະຖານທີ່ທາງດ້ານການຊ່ວຍຫຼືວິທະຍາສາດອື່ນໆ; ແລະໄດ້ສ້າງປື້ມຫຼືບົດປື້ມສໍາລັບຜູ້ຈັດພິມບົດເລື່ອງສຸຂະພາບຈິດ

ເອກະສານ

1 Kraus SW, Voon V., Potenza MN ພຶດຕິກຳທາງເພດທີ່ບີບບັງຄັບ ຄວນຖືວ່າເປັນສິ່ງເສບຕິດບໍ? ສິ່ງເສບຕິດ 2016; DOI: 10.1111 / add13297.

Direct Link:

ບົດຄັດຫຍໍ້

ບົດຄວາມເຕັມ (HTML)

PDF (346K)

ເອກະສານ

2 Reid RC ສິ່ງທ້າທາຍເພີ່ມເຕີມ ແລະບັນຫາໃນການຈັດປະເພດພຶດຕິກຳທາງເພດທີ່ບີບບັງຄັບເປັນສິ່ງເສບຕິດ. ສິ່ງເສບຕິດ 2016; DOI: 10.1111 / add13370.

Direct Link:

ບົດຄັດຫຍໍ້

ບົດຄວາມເຕັມ (HTML)

PDF (116K)

ເອກະສານ

3 Carnes PJ, Hopkins TA, Green BA Clinical relevance of the proposed sexual addictionเกณฑ์ວິນິດໄສການຕິດຢາເສບຕິດ: ກ່ຽວຂ້ອງກັບການທົດສອບການກວດສິ່ງເສບຕິດທາງເພດທີ່ປັບປຸງ. J Addict Med 2014; 8:450–61.

CrossRef,

PubMed,

ເວບໄຊທ໌ຂອງວິທະຍາສາດເວລາທີ່ກ່າວເຖິງ: 1

4 Kafka MP Hypersexual Disorder: ການບົ່ງມະຕິທີ່ສະເຫນີສໍາລັບ DSM-V. Arch Sex Behav 2010; 39:377–400.

CrossRef,

PubMed,

ເວບໄຊທ໌ຂອງວິທະຍາສາດເວລາທີ່ກ່າວເຖິງ: 159

5 Koob GF Neurobiology ຂອງສິ່ງເສບຕິດ. FOCUS: ວາລະສານຂອງການຮຽນຮູ້ຕະຫຼອດຊີວິດໃນຈິດຕະວິທະຍາ 2011; 9:55–65.

CrossRef

6 Farre JM, Fernandez-Aranda F., Granero R., Aragay N., Mallorqui-Bague N., Ferrer V. et al. ການຕິດເພດແລະການພະນັນບໍ່ເປັນລະບຽບ: ຄວາມຄ້າຍຄືກັນແລະຄວາມແຕກຕ່າງ. Compr Psychiatry 2015; 56:59–68.

CrossRef,

PubMed,

ເວບໄຊທ໌ຂອງວິທະຍາສາດເວລາທີ່ກ່າວເຖິງ: 5

7 Kraus SW, Potenza MN, Martino S., Grant JE ກວດສອບຄຸນສົມບັດທາງຈິດວິທະຍາຂອງ Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale ໃນຕົວຢ່າງຂອງຜູ້ໃຊ້ຮູບພາບລາມົກທີ່ຖືກບີບບັງຄັບ. Compr Psychiatry 2015; 59:117–22.

CrossRef,

PubMed,

ເວບໄຊທ໌ຂອງວິທະຍາສາດເວລາທີ່ກ່າວເຖິງ: 1

8 Griffiths MD ພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ບີບບັງຄັບເປັນສິ່ງເສບຕິດທາງດ້ານພຶດຕິກໍາ: ຜົນກະທົບຂອງອິນເຕີເນັດແລະບັນຫາອື່ນໆ. ສິ່ງເສບຕິດ 2016; DOI: 10.1111 / add13315.

Direct Link:

ບົດຄັດຫຍໍ້

ບົດຄວາມເຕັມ (HTML)

PDF (121K)

ເອກະສານ

9 Kraus SW, Martino S., Potenza MN ລັກສະນະທາງຄລີນິກຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ສົນໃຈຊອກຫາການປິ່ນປົວສໍາລັບການນໍາໃຊ້ຮູບພາບລາມົກ. J Behav Addic 2016; 5:169–78.

CrossRef

10 Gola M., Lewczuk K., Skorko M. ເລື່ອງຫຍັງ: ປະລິມານ ຫຼືຄຸນນະພາບຂອງການໃຊ້ຮູບລາມົກ? ປັດໄຈທາງຈິດໃຈແລະພຶດຕິກໍາຂອງການຊອກຫາການປິ່ນປົວສໍາລັບບັນຫາການນໍາໃຊ້ຮູບພາບລາມົກ. J Sex Med 2016; 13:815–24.

CrossRef,

PubMed

11 Keane H. ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານເຕັກໂນໂລຢີແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງເພດ. ສິ່ງເສບຕິດ 2016; DOI: 10.1111 / add13355.

Direct Link:

ບົດຄັດຫຍໍ້

ບົດຄວາມເຕັມ (HTML)

PDF (120K)

ເອກະສານ

12 Luscombe B. Porn ແລະໄພຂົ່ມຂູ່ຂອງ virility. ເວລາ 2016; 40–47.

PubMed

13 Krueger RB ການວິນິດໄສຂອງພຶດຕິກໍາທາງເພດທີ່ມີເພດສໍາພັນຫຼືການບີບບັງຄັບສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍໃຊ້ ICD-10 ແລະ DSM-5 ເຖິງວ່າຈະມີການປະຕິເສດການວິນິດໄສນີ້ໂດຍສະມາຄົມຈິດຕະສາດອາເມລິກາ. ສິ່ງເສບຕິດ 2016; DOI: 10.1111 / add13366.

Direct Link:

ບົດຄັດຫຍໍ້

ບົດຄວາມເຕັມ (HTML)

PDF (69K)

ເອກະສານ

14 ອົງການ WH ICD-11 beta ຮ່າງ (Joint Linearization for Morbidity Statistics and morbidity Statistics); 2015.