Te Whakataunga i roto i te Taakaro Petipeti, Te Whakamahi Karekerikoriko Raruraru, me te Raruraru Kai-Binge: Rite me nga Rereketanga

Te Tumuaki o te Arotake

Ko te arotake o tenei wa e ngana ana ki te whakarato i te tirohanga matawhānui me te aro nui mo nga tikanga neurocognitive o te mate petipeti (GD), te whakamahi i nga whakaahua karihika (PPU), me te mate kai-kai (BED), me te aro nui ki nga tikanga whakatau.

Ngā Whakaaturanga o Mua

Ko te GD, PPU, me te BED i honoa ki nga ngoikoretanga whakatau i raro i te tuporearea me te pohehe. Ko nga ahuatanga penei i te maatauranga, nga kare a roto, nga taangata hapori, te rereketanga o te hinengaro, te whakaipoipo, te whakaohooho ranei ka whakatau i nga whakaritenga whakatau ki enei taangata.

whakarāpopototanga

Ko nga ngoikoretanga ki te whakatau whakatau he ahua transdiagnostic katoa mo enei mate. Heoi, he rereke te tautoko mo te tohu e pa ana nga ahuatanga rereke ki te whakatau kaupapa. Na reira, ko te rangahau mo nga mahi whakatau ka taea te whakaatu taunakitanga nui mo te maarama ki nga waranga me etahi atu mate me te taatai-penei i te tohumate.

Ko nga taatai ​​whanonga me nga mate kai (ED) he tino awangawanga mo te hauora o te iwi puta noa i te ao [1]. Ko te whakapiki i nga angitu petipeti (me te whakamana i te petipeti aipurangi i roto i nga rohe maha), te piki ake o te waatea me te ahei o nga rawa karikarika, me te whakapakaritanga o nga tikanga kai e tino hono ana me nga momo noho noa iho me te urunga o nga kai totika-tino kai-teata kua raru nga whanonga me nga whakararu (ina koa ko te mate petipeti (GD) me te raru o te whakamahi pakiwaitara (PPU)) me nga ED (ina koa ko te mate kai-inu (BED)) [2,3,4].

Ko nga tikanga noa e whaaia ana nga raru-whakamahi i nga rongoa (SUDs penei i te waipiro, te cocaine, me te opioids) me nga mate taapiri, te whanonga kino ranei (penei i te GD me te PPU) kua kiia [5,6,7,8, 9••]. Kua whakaahuahia hoki nga maaramatanga i waenga i nga waranga me nga ED, tae atu ki te mana whakahaere-o-raro [10,11,12] me te tukatuka utu-raro [13, 14] whakarereke Ko nga taangata e raru ana i enei raru ka whakaatu i te ngoikoretanga o te whakahaere hinengaro me te whakatau kaupapa kino [12, 15,16,17]. Ko nga ngoikoretanga i roto i nga whakaritenga whakatau me nga akoranga kua whaaia e nga whaainga, kua kitea puta noa i nga tini mate; na, ka taea te whakaaro he haangai haangai haangai haangai [18,19,20]. Ko te mea nui ake, kua puta te whakaaro ko enei mahinga ka kitea i roto i te hunga takitahi e haurangi ana te whanonga (hei tauira, i roto i te-takirua me etahi atu tauira o te taunga) [21,22,23,24].

Mo te tauira taapiri, kua akohia te GD hohonu ake, kua oti ano te whakarapopototia ki te waahanga "mate-e pa ana ki nga rongoa me nga mate taapiri" o te Tohu Tohu me te Tauanga Manual mo nga Hinengaro Hinengaro (DSM-5) [1]. Heoi, i te keehi o te BED me te PPU rawa, ko nga tuhinga e mau ana he iti nei, otira i te neurocognition me te neuroscience. Ko te maarama ki nga tikanga neurocognitive e whaaia ana enei raru hinengaro he puhoi, a he iti ake nga tauira neurobiological kua whakaaria mai, me era e whai ake nei ko te whakatau kaupapa e whai kiko ana [23, 25, 26].

Ko nga rangahau o mua tata nei kua whakaatuhia he tauira whakamaarama biopsychosocial o te BED, i reira nga ahuatanga rereke (penei i te ngawari o te ira ki te utu kai, te awangawanga tuuturu, me nga ahuatanga motuhake o nga kai tino tukatukahia me te nui o te momona me te huka) hei whakatairanga i te tauira whanonga o te kohinga koretake. me nga whakarereke i nga taumata dopamine, hei awhina i te ako mo nga whanonga kai he.27]. No reira, ko etahi o nga kaituhi e kii ana ko te kai o etahi kai nui-te-pūngoi me nga raau taero taero te whakaputa i nga urupare neural rite, hono atu ki nga huarahi utu na te dopamine [28, 29], a ka taea te awhina ki te whakawhanake i te waranga [30]. Ko nga ahuatanga neurobiological rite i kitea i waenga i te BED me te GD [31, 32], peera i te whakaheke i te mahi striatal ventral i nga waahanga whakaahuru o te tukatuka utu, ka kiia pea he koiora koiora e hono ana ki nga mahinga taapiri [33]. Kua whakaatuhia hoki e te BED nga ritenga rite ki te waranga kai, penei i te iti o te mana whakahaere mo te kohi, te nui me te haere tonu o nga tauira kai ahakoa nga hua kino, me nga uauatanga ki te whakaiti i te auau, te rahinga ranei o te kohi [34,35,36].

He tautohetohe nui mena ko te PPU me nga taatai ​​taatai ​​(CSBs) i te nuinga o te waa ka kiia he waranga whanonga (37•, 38). Ko te raru CSB (CSBD) kua whakauruhia inaianei ki te tekau ma tahi o nga whakahoutanga o te Whakakōpūtanga o nga Mate (ICD-11) hei koretake-whakahaere39]. Ko nga ritenga i waenga i te CSBD me nga waranga kua whakaahuahia, me te ngoikoretanga o te whakahaere, te whakamahi tonu ahakoa nga awangawanga kino, me nga ahuatanga ki te uru ki nga whakatau morearea tera pea he waahanga (37•, 40). Ahakoa i kii etahi o nga kaituhi i runga i nga orite o te whanonga hinengaro me etahi atu ahuatanga — penei i te urunga o te punaha utu me nga ara i mua-i te taiawhio i roto i te mana whakahaere mo te haererehe o te roro hihiri - kia whakarōpūtia te CSBD me te PPU hei mate whakararu [41], ko te ahua taikaha o nga mea moepuku kia kitea e tautohetia ana.

Ko te tauira waranga me nui ake nga korero mo nga ahuatanga haumanu transdiagnostic ka taea. Na te koretake o te whakaaro mo tenei angamahi ariā i aukati i te BED, otira ko te PPU te mea nui rawa atu mo nga tautohetohe haumanu. No reira, ko te arotake inaianei e ngana ana ki te whakarato i te tirohanga matawhānui me te arohaehae o nga tikanga neurocognitive, e tino arotahi ana ki nga huarahi whakatau kaupapa [42].

Ko te DSM-5 e whakatuu ana i nga rohe neurocognitive e ono kua akohia i roto i nga waahanga o te taapiri me te ED: te aro nui, te mohio o te hapori, te ako me te maumahara, te reo, te mahi-tirohanga-motuka, me te mahi whakahaere [1, 43]. I waenga i a raatau, kua tino aro nui ki te mahi a te tari whakahaere, te ruku ki te whakamahere, te ngawari o te hinengaro, te aukati, te whakautu ki nga urupare, me te whakatau kaupapa [44•, 45, 46].

Ko te tino kaupapa whakaaro o te hanga whakatau he tautohenga, aa, i ahu mai nga whakamaarama rereke, he aukati i te whaanuitanga o nga hua. Ko nga whakataunga, tae atu ki nga mea e hono ana ki te whanonga whakatoru pea, he hua na te whakataetae i waenga i nga mahi rereke hei whakaatu i te whanonga.47]. Ko nga whanonga whakatangitangi kaore pea e aro nui ki nga whanonga ohorere i roto i te waa, mena ka huri hei whanonga whakarihariha [47]. Na reira, ka maarama ki te whakatau kaupapa uaua mo te whakahaere i te whanonga pai rawa atu, me te whai whakaaro ki nga huarahi ka taea [48]. Ko te whakatau kaupapa ka uru ki te tikanga noa, ki te “aunoa” ranei, me nga tikanga whiriwhiri [49]. Ko nga mea o mua he tere ake, he kore pukumahi hoki, ko nga whakahaere-a-runga-a-runga he tikanga-whirinaki, he puhoi, he pukumahi hoki [50]. Ma te whakahaere-a-whakahaere e ahei ai te tangata ki te karo i nga korero mai i te taiao me te pehi i nga mahi me nga tikanga.50, 51]. Heoi, ko te ngoikoretanga o enei whakahaere-whakahaere ka arahi pea ki te whakahohe i nga tikanga taapiri ki te arahi i te whanonga.50].

He rereketanga kua puta mo te whakatau kaupapa i raro i nga kaupapa morearea morearea me te raru [52, 53]. I roto i nga whakataunga i raro o te tupono morearea, ka whangangahia me nga mahi penei i te Mahi Kaari Kaari i Columbia [54] me te Kaupapa Mahi Petipeti-Tika-52], takitahi he korero mo nga tupono me nga ture marama e pa ana ki ia whiringa. No reira, ko nga tikanga ki te whakatau kaupapa ka whai whakaaro nui pea. Heoi, ko nga whakatau i raro i te rangirua he ngaro nga korero mo nga tupono pea nga hua ka pa atu pea. Na reira, ko nga wheako kare a roto ka kaha ki te whakauru i nga whiu mo nga whiu me nga utu e hono ana ki ia waahanga. I te nuinga o te wa kaore ratau e tino tau ana, tera pea ka kiia he kino ake [55], a e hono ana ki nga tikanga ngawari. Ko nga whakatau i raro i te rangirua ka aromatawaihia ma te whakamahi i te Iowa Petipeti Taumahi (IGT), i reira nga whakataunga ka hua wawe me nga utu nui e pa ana ki nga parekura nui ake i te wa roa. Ko te IGT he ako ano hoki. Ko te ngoikore o te mahi i runga i te IGT he tikanga kia nui ake te mohio ki nga utu tonu, kaore he ako mai, te whakaaro ranei mo nga parekura [44••]. Na reira, ko nga kitenga mo te whakatau kaupapa i raro i te rangirua kua whakauruhia ki te arotake o tenei wa i whakamahia te IGT hei taputapu aromatawai matua.

Ko te koretake me te whakatau kaupapa e whai hononga ana, me etahi rangahau ka uru ki te whakahekenga-whakaheke me te whakatau kaupapa. Ko te whakahekenga hekenga e pa ana ki te koretake o te tangata [56] me te tohu ki te hiahia ki te kowhiri i nga utu iti-ake mo nga utu nui-i muri mai [56, 57]. Ahakoa ko te whakatau-roa i te whakaheke i nga mahi ki te whakatau kaupapa, ka uru ki te kowhiringa raupapa o tetahi o nga utu e rua o te kaha rereke i wehea i te waa. Ko nga taangata whai mana nui ki te kowhiri ka whakaatu i nga hiahia nui ki te kore e whakaaro ki nga hua ka roa mo a raatau whakataunga, me te aro ki nga hua poto-58].

Ko te arotake o tenei wa e arotahi ana ki te whakatau kaupapa i roto i nga tikanga e 3: GD, PPU, me BED. Ko nga rohe tika i waenga i nga hanganga o te whakatau kaupapa me te koretake o te kowhiringa kaore i tino rereke. I roto i tenei arotake, ka arotakehia e taatau nga whakataunga i raro i te rangirua e whangangahia ana e te IGT me te whakatau kaupapa i raro i nga waahanga kua oti ke te whakarite i nga mahi whakaheke-heke. Kua taapirihia e matou nga kitenga matua (Ripanga 1).

Te Whakatau Whakatau me te GD

Ko nga whakaritenga ki te whakatau kaupapa e pou here ana i te petipeti he orite ki etahi o nga kowhiringa o ia ra [59]. Akene ka whakaarohia he whakatau utu / painga, i runga i te kowhiri i waenga i te ngaro o nga mea uara me te whiwhi utu nui ake [59]. I te nuinga o te waa, ko te nuinga he pai ki te petipeti me te morearea i nga huarahi pohehe, na te mea i roto i nga whakaritenga whakatau, ko te ruarua nei te whakaaro he kino ake i te morearea [55]. Heoi, ko nga rereketanga o te tangata takitahi o ona ahuatanga me o raatau hiahia (hei tauira, te ngoikoretanga o te whiunga me te rapu-ngakau) me nga kaupapa hinengaro (hei tauira, te rereketanga o te ako rerekee) ka whakaawe pea i nga whakatau ki nga taangata GD [60]. Ano hoki, ahakoa nga awe motuhake o nga taurangi penei i te pakeke, te taangata, te taumata matauranga ranei, kaore i te hono tika ki nga paanga whakatau i roto i te GD [58], ko nga ahuatanga tae atu ki te mohio, nga kare a roto, nga rereketanga o te hapori, te porearea o te hinengaro, te tukatuka i te hinengaro, te mamae o te tangata, te roa o te karo, te whakaohooho ranei ka whakatau pea i nga whakataunga [50, 55, 58, 61, 62].

Ko nga ahuatanga hapori me te kare a roto kei te whakauruhia ki roto i nga huarahi whakatau. I roto i tetahi rangahau tata nei e aromātai ana i nga tikanga whakatau i nga kaitakaro poker, i kitea i te wa e riri ana nga kaiuru, ka iti ake a raatau whakatau.61]. Ano hoki, ko te ahuatanga hapori o etahi momo petipeti, me te tino mohio ko te tuakiri hapori o etahi taangata e petipeti ana (hei tauira, i runga i te poker), tera pea he awe whakaaweawe ki te whakaputa i nga kare a roto me te whakatau kaupapa [61].

I roto i te aromatawai i te mahi motuhake o te whakaohooho morearea me te kore whakatau kaupapa whakatau, kua kitea nga rereketanga rereke. I nga whakataunga kei raro i te tuponotanga, ko te whakaohooho i te nuinga o te wa e hono ana ki te whiringa o nga whiringa pai ake, ka nui te tuponotanga ka iti te tupono ka wikitoria, na reira ka heke te whanonga petipeti [55]. Heoi, i nga whakataunga i raro i te rangirua, tera pea ka puta te ahua whakaohooho he ahua rereke te tikanga a he maha nga wa e hono ana ki te piki haere o te petipeti [55]. Na reira, ko te whakaohooho pea te whakaaro ki te uara ki nga whakataunga e pa ana ki nga tohu iti me te iti ake o te kore e tino marama.55].

Ko nga taangata e raru ana ki te petipeti i te nuinga o te wa ka whiwhi moni nui ka whakaatu i nga uauatanga ki te whakamutu i te petipeti, me nga mana whakahaere me nga pokapū hiahia ka uru ki nga whakatau ki te petipeti. Ko te whakangungu mohio e uru ana ki te aukati urupare tera pea ka rereke te nui o te moni kaute, me te aukati hoki i nga whanonga ka nui ake pea i tua atu o te petipeti [50].

Ko nga whakaritenga whakatau i roto i te horopaki o te GD ka uru pea ki nga whakaponotanga hape me nga pohehe hinengaro e whakatairanga i te tino maia ki te kaha ki te matapae me te whakahaere i nga wini me nga parekura, te whakakore i te waimarie me te tupono noa, me te whakaputa i nga tumanakohanga nui kia toa [63,64,65,66]. Te rereketanga o te ira tangata o te rereketanga o te hinengaro kua puta [XNUMX67], me nga uwha e whakaatu ana i nga whakaaro makutu me te whakaroa, me te whakaroa e whakawhiti ana i te hononga i waenga i te whakaaro makutu me te GD. Ko te rereketanga o te taangata-ira ka whakamaarama i nga ahuatanga mo nga waahine ki te whakawhirinaki nui atu ki te waimarie tena ki te pukenga i te wa o te petipeti [67].

Ko te kore mahi i nga hononga hihiri me te uara kua oti te whakaatu i roto i te GD, me te hunga takitahi e whakaatu ana i te hunga e tino raru ana me te aro nui ki nga utu inamata [68, 69]. Ko nga tikanga e rua ka awe i te whakatau kaupapa me te whakaheke i te whakahekenga utu.68,69,70]. Ina koa, ko nga hononga i waenga i te rapunga morearea me te whakahekenga hekenga i ahu mai i te mana GD, me nga mea e tau ana ki te mate, penei i te pohehe o te mana whakahaere,68]. Ko etahi atu rangahau kua whakaatu hoki i te whaitake o nga ahuatanga penei i te tau i roto i te hononga i waenga i te whakahekenga hekenga me te GD, me nga taangata taiohi e whakaatu hononga ana i waenga i nga momo korekore [71].

Ko nga rangahau whakatau-a-taiwhanga a Laboratory kua whakaatuhia ko te hunga whai GD e whakaatu ana i nga ngoikoretanga whakatau i raro i te morearea me te rangirua. He pai ake ta raatau mahi i te whakataurite i nga kaupapa o te IGT (ahakoa kaore i nga wa katoa [72]), e hiahia ana ki nga utu mo te wa poto, ahakoa kaore e whai hua i roto i te wa roa, hei whakaatu i te ngoikore ki nga hua ka puta mai o a raatau mahi petipeti [73,74,75,76]. Ahakoa te nui ake o nga whiringa kino, ko nga tangata whai GD he maha nga wa ka ako ngawari mai i nga korero urupare tena ki nga kaupapa whakataurite [77, 78]. Ko te whakatau kino i te IGT ka pa ki nga whanonga whai-ngaro [74]. Kua kitea e etahi o nga kaituhi ko te whanaungatanga i waenga i te mahinga o te IGT me te kaha o te GD e takahia ana e te whaiwhai ngaro, te haere tonu ki te peti ki te tarai ki te whakahoki mai i nga parekura o mua [74]. Ko etahi i kii ko te whakatau kee kino ka iti pea te tohu tohu a-waha i te waa e whai waahi ana te utu me te kore e tutuki, ka mahi pea puta noa i te hunga me te kore GD [72]. I nga taiohi, i kitea he hononga i waenga i te whakatau whakatau kino me te petipeti raru.64]. Ko te whakatau kino i runga i te IGT i honoa ki nga korero whakamaori, he rereketanga mohio e kitea ana e nga ahuatanga ki te hono nga parekura me nga waimarie me nga hua ki te pukenga takitahi. Ko nga mea e rua, me te inu waipiro, he matakite kaha mo te kaha o te raru-petipeti raruraru i nga taiohi.

Ahakoa ko te nuinga o nga rangahau mo te whakatau kaupapa i te GD kua arotahi ki nga putanga i ahu mai i nga waahanga whakatau, ko nga rereketanga takitahi o nga tauira whakautu urupare ka uru mai pea [79•]. Ko nga taunga whakatau e pa ana ki nga momo mohio, ana ko nga momo whaitake, ngawari, whakawhirinaki, karo me nga momo ohorere kua whakaahuahia [80, 81]. Ko te taumaha o te petipeti raru-e hono ana ki nga momo whakatau-kore, ki nga momo whakatau whakatau totika i nga taiohi [79•]. No reira, ko te petipeti raru pea ka uru atu ki nga kaupapa whakatau-kore-kore me te kore-urutau.

Hei tauira, ko enei kitenga e kii ana ko te whakatau kaupapa he mea nui ki te GD. Heoi, me matua kore e whakamahi tauira whakatauira morearea hei ahuatanga mo te GD noa, na te mea he tohu pea mo tetahi tohu tauira takawaenga kei waenga i nga pathologies [59].

Whakatau Whakatau me te PPU

Ko tetahi mahi whakaohooho mo te whakatau kaupapa i raro i te tuponotanga me te rangirua kaore i tino rangahauhia i roto i te PPU [82, 83]. Ko te whakaohooho i te taatai ​​ka whakaawe i nga kaupapa whakaihiihi ki te whakaahuru i te taatai; na, ko nga urupare ki nga tohu horopaki taatai, penei i te karawhiu me etahi atu whakaohoohooho taane, he mea nui kia whai whakaaro ki te whakatau kaupapa [84].

Kua whakahaeretia nga rangahau whakamatautau mo te whakatau kaupapa taangata [85], tae atu ki te whakaohooho i te taikaha ma te whakaatu i nga whakaahua me nga korero taatai ​​[86]. Ko tetahi waahanga whakarereke o te IGT kei roto nga pikitia taapiri me te taatai. I te wa e hono ana nga whakaahua moepuku me etahi atu momo huakore, he kino ake te mahi whakatau i te wa e honoa ana ki etahi atu momo painga, ina koa mo nga taangata kua kaha ake te whakaohooho. Ko te hiahia ki te whakatau kaupapa mo nga whakaahua whai kiko whakarihariha ka uru pea ki nga puku ki te pupuri me te pupuri i te ngakau koa. Na reira, ko nga whakaongaonga o te taatai ​​ka noho hei kaiwhakahoki, hei arahi i nga taangata, ina koa ko te hunga e whakaohooho ana i te moepuku, ki te whakarere i nga urupare a te mahi i nga wa whakatau kaupapa.

Ko te tango morearea i te wa e whakaohooho ana i te whakaohooho kaha ka kaha puta noa i nga ira tangata. Ko te whakaohooho i te taatai ​​ka pa ki te aromatawai i nga ahuatanga taangata morearea me nga painga me nga ngoikoretanga o nga whanonga kua tohua. Ko nga paanga o te "myopia moepuku" ka rite ki te "myopia waipiro" me te whakanui ake i te tupapaku [84]. I roto i te rangahau kotahi [87], i te wa e kaha ake ana te whakaohooho i te taangata, ka kaha ake nga paanga o te waipiro ki te whanonga morearea (i tenei, ko te hiahia kia puremu kore).

I te whakataurite i te tangata takitahi me te whakangahau / te whakamahi i nga ahuatanga karahika me nga mea whai PPU, i kitea nga rereketanga o te whiringa ohorere [88]. Ko enei kitenga ka pa ki nga hononga i waenga i te koretake me te pakeke o te PPU kua whakaahuatia i mua [89]. Ko nga rangahau roa e kii ana ka utua wawe te tangata na te whakamahi i nga ahuatanga karahika, hei tohu ko te tere heke o te utu whakaheke mo te wa. Ano hoki, ko nga paanga o te moemoea ki te whakatau kaupapa tera pea ka roa atu i te wa roa o te whakaohooho moepuku [17]. Ko enei kitenga ka pa ki etahi e kii ana i nga paanga roa o te moemoea mo te punaha utu [90]. Hei taapiri, ko te whakangungu whakahaere-whaiaro na roto i te korenga o te whakamahi i nga mahi karawhiu i whakaiti iho ai i te whakahekenga nui atu i era atu huarahi, penei i te kore kai.17].

I nga wa o nga whanonga puremu raru, peera i te GD, i kiia ko nga whakaaro mohio tetahi mea pea ki te whakatau kaupapa i roto i te PPU, kia rite ki nga awangawanga aro o te whakaohooho erotic [91]. Ko nga taangata i kii he nui ake te tohu-a-mate-a-mate-a-taiao i whakaatu i te taatai ​​/ te karo i nga taikaha ki te whakaohooho erotic92]. He hononga curvilinear i waenga i te PPU me nga tauira aarai-aukati i whakaahuahia mai [92]. Kua kitea ano hoki te ngoikoretanga o te hinengaro mohio i te wa e pa ana nga tangata takitahi ki te waranga i te ipurangi ki te maha o nga mahi, tae atu ki nga whakaongaonga ponokore me te kore whakaoho [93]. Ko enei kitenga i whaanuitia ake nei i roto i nga tauira taangata o te koroni i whakamahi i nga ahuatanga karahika; Ko te PPU i hono atu ki te tere o te huarahi atu i te karo i nga whakaongaonga erotic, me nga whakaongaonga erotic e kitea ana he pai ake, he whakaohooho hoki [94•]. Ko nga kitenga penei kua ripoatahia i roto i nga akonga wahine o te kaareti [95]. I roto i tetahi rangahau motuhake, ko te whakaohooho i te taangata me te hiahia ki te whakahekeheke i te ti'aturiraa-ki a koe mo te kaha ki te karo i nga whakaohooho ponokara tae atu ki nga taangata e whakamahi ana i nga korero karahipi kotahi, iti iho ranei i ia wiki [96]. Ko etahi o nga kaituhi e kii ana ko nga whakahoahoa roro e whai ana i te utu ka uru ki roto i te PPU ka roa te wa e hiahia ana kia nui ake te whakaohooho o te taatai ​​o waho [97]. Heoi, ko etahi e kii ana ka kitea he tohu ki mua atu i te paanga o te PPU [97]. No reira, me nui ake nga rangahau hei tirotiro me pehea te hono o nga whakataunga ki te tiimata o te tiaki o te PPU ranei.

Hei whakamutunga, i te wa e arotake ana i nga hononga i waenga i te whakaongaonga o te taangata me te petipeti i roto i te taupori whanui, kua kitea ko te whakauru i nga whakaongaonga o te taangata kua whakaitihia nga rereketanga o te whakaohooho i waenga i nga hua me nga parekura e pa ana ki te petipeti, ka nui ake te whakaohooho ki nga parekura Na te kitea o nga whakaongaonga o te taangata kia ngaro ai nga hononga ki te petipeti kia kiia he iti ake te kitea [82].

Te Whakataunga me te Moenga

Te whakatau whaihua i te wa e kai ana me te aromatawai i nga paanga mo te wa-roa he mea nui na te piki haere o nga kai reka me nga reeti momona o te ao [98, 99]. Ko te whakamahi i nga whakaritenga whakatau e tino nui ana i roto i te take BED, ina koa mo te inu poka [98].

Ko nga taangata whai BED e kii ana i te kore e kaha ki te whakahaere i a raatau kai [26]. Takitahi me te BED ka whakamahi pea i nga rautaki whakatau uaua [16]. Ina koa, ko nga taangata me te BED ka whakaatu i te rerekee o te whakawhiti i waenga i nga whiringa ka arai i te taatai ​​o te whanonga ngoikore, e whakaatu ana i te raru ki nga whakatau torotoro i roto i nga horopaki o nga taiao hihiri.16]. No reira, ko te tirotiro tonu i nga whakataunga i roto i te BED he mea nui [16, 100].

Mo te whakatau whakatau i raro i te tuponotanga, ko nga taangata whai BED he taumaha nui, he morearea ranei, he whakatau morearea atu i era kaore he BED e taumaha ana, e momona ana ranei hei whakaatu ma te mahi i te kemu o te mahi mataono (GDT), e whakaatu ana i nga tupono me te whakahoki urupare. ki nga kaiuru [98]. Ko nga Takitahi me te BED i whakaatu i ta raatau rapu-morearea i raro i te tumanako o te utu moni [101]. Na, ka uru pea te BED ki te whakakore i nga uara o te utu me nga ahuatanga ki te whakaaro nui ki nga kaupapa e pa ana ki nga tupono whaainga (ara, ka kite ana ratau ko te tupono pea te utu ki te teitei ake i te tino tupono)101, 102].

I te wa e arotake ana i nga whakataunga i raro i te rangirua o te IGT, ka whiwhi nga tuuroro me te BED i nga kaute iti, e whakaatu ana i te kaha ki te whakatau kaupapa kino, ka whakatairite ki nga tangata takitahi kaore he BED, me nga uauatanga ki te tukatuka urupare i tae mai i muri i nga whakataunga [103, 104]. I a koe e ako ana i nga tangata takitahi me te momona me te kore o te BED, e rua nga mahi e rite ana [102]. Hei taapiri, ko te taumaha o te BED e hono tuuturu ana me te ngoikoretanga o nga mahi whakatau kaupapa [105].

Mo te whakaroa o te whakahekenga, ko nga tangata whai BED me era kaore he utu ki te whakaheke utu [26, 106]. Ano hoki, ko tenei tikanga ka whakawhiti i nga rohe, penei i te kai, te moni, te mirimiri, te mahi noho noa ranei [107]. Ko nga taumata teitei o te whakaheke taima kua kitea i roto i nga tangata whai kiko, me te kore BED. I te wa o te nui o te momona, ka kitea te whakaheke i te wa roa ki te mea he BED ano hoki ta raatau, ki te whakataurite ki nga taangata-kore whai-mate BED [102]. No reira, ko te hononga i waenga i te BED, te kaha o te momona, me te ngoikore o te whakataunga kua whakaarohia [102]. Kua kii etahi o nga kaituhi i roto i te take o te BED, ko te tirohanga kaupapa o te koretake me nga uauatanga ki te whakahaere i te whanonga (na te koretake o te tangata e kii) ka nui ake te hono ki nga tikanga whakatau kaupapa (mahi mahi koretake) [108]. Ko nga hiahia o te Tangata mo nga utu mo te wa poto, te whakaheke i nga hua mo te wa-roa, ka whakamaarama pea i te ahua o te kai-kai, e pa ana ki te ngoikoretanga o te mana whakahaere, ahakoa ka tiimata te tangata ki te whai i nga hua kino, penei i te taumaha o te taumaha me nga kare ano hoki o te he [109].

Ahakoa enei kitenga, ko nga rangahau mo te aromatawai i te BED me te whakatau kaupapa he tino uaua me he rereke ano [109], no reira me whakamaoritia ratou. Hei taapiri, ko nga kitenga o nga tikanga whakatau whakatau ngoikore tera pea ka iti ake te pa atu ki nga taupori taiohi me te BED, i te mea he maatauranga-taatai ​​o EDs e whakaatu ana [110, 111]. Ko te mea pea ka mau tonu nga tikanga whakatau i nga timatanga o te BED [111], ahakoa he tika ano kia tirohia etahi atu. Ka haere te waa me te whanaketanga, ka whanakehia pea e nga tangata whai BED nga tauira pohehe o te whakatau kaupapa hei whakautu i nga tohu kai pai.111].

Ko nga whanonga kai Binge ka akiakihia e nga tini whakarereketanga neurocognitive e pa ana ki te whakatau kaupapa me te korekore me te porearea, me etahi atu rohe neurocognitive [26]. Heoi e kii ana etahi o nga kaituhi, i roto i nga EDs, ko tenei ngoikoretanga o nga mahi whakatau ka iti ake pea ka ora ana nga tuuroro, me nga tikanga whakatau ka rite ki nga taangata kaore i pangia. Na reira, he ngawari pea te whakatau kaupapa, ka anga ke atu ki nga mahi whakauru mo te BED [112].

Nga Whakataunga me Nga Rangahau Raanei

Ko te herenga i tenei wa i te taha o te neurocognition, me te whakatau kaupapa, ko te maha o nga mahi me nga tauira, hei aarai i te whakataurite o nga hua puta noa i nga rangahau. He nui ake nga rangahau mohio e hiahiatia ana kia maarama ki te mahi tika mo tenei rohe neurocognitive i te GD, PPU, me te BED. Ko nga rereketanga o nga whakaaro o te whakatau kaupapa tera pea ka aukati i te aromatawai o tenei hanganga. Ko te wehenga i waenga i nga whakataunga i raro i te tuponotanga me te rangirua kaore i te whakatutukihia i roto i nga rangahau katoa, a he maha nga taonga neuropsychological i whakamahia hei aromatawai i nga whakahaere e rua, tera pea ka taapiri ki etahi waahanga. Ano hoki, ko te whakataurite tika i waenga i enei hinonga haumanu e toru he mea uaua na te mea ko nga tuhinga e aro nui ana ki nga ahuatanga rereke ka pa ki te whakatau kaupapa. Na reira, ko nga rangahau a meake nei me aro ano hoki ki enei kaupapa whakatakotoranga me nga aukatinga aromatawai. Hei whakamutunga, me kii ko nga kitenga o te whare taiwhanga kaore pea i whakamaorihia ki nga horopaki o te ao, a me aro matawai enei.

Ko te maarama ki te whakatau whakatau he tino take nui mo te aromatawai me te maimoatanga o te tangata whai GD, PPU, me te BED. Ko nga whakarereketanga pera ano mo te whakatau kaupapa i raro i te tuponotanga me te rangirua, me te whakahekenga tata roa, kua panuitia ki te GD, BED, me te PPU. Ko enei kitenga ka tautoko i tetahi ahuatanga haumanu tera pea e ngawari ana ki nga mahi whakararu mo nga mate. Heoi, he rereketanga kei roto i nga tuhinga whakatau-puta noa i enei tikanga haumanu e toru, me te whakataurite tika o enei roopu mo te whakatau whakatau ka whai hua pea ma te aromatawai tika i nga hangahanga motuhake i te taha o nga tikanga.