Testostera Tino engari Ko te Taumata Hawaireti Hormone Nui Rawa i roto i nga Tangata Me te Whakanui Hypersexual (2020)

I roto i tenei rangahau, i kitea ko nga tuuroro tane me te HD kaore i tino rereke te rereketanga o te taumata testosterone plasma ki nga kaiwhakangungu hauora. Engari, he nui rawa atu te kaha o te taumata plasma o te LH ki a raatau. Ko te toharite testosterone me te LH taumata o nga roopu e rua i roto i te whānuitanga tohutoro. Ki ta maatau mohio, koinei te ripoata tuatahi mo te whakahekenga HPG mo nga taane me te HD. He mana nui to te LH ki te whakahaere tikanga moepuku ma te hanga ruarua o te androgens. Ko nga rangahau o mua mo te reanga o te LH plasma me te whakaohooho i nga taangata kua puta he hua rereke, ka taea pea te whakamarama i etahi waahanga motuhake mo te LH pulsivity me te koiora. Stoleru et al¹⁹ i korerohia ko te whakaipoipo i roto i nga taiohi e pa ana ki te tohu piripara LH i puta ai te whakairi i te tihi tuarua i muri i te whakaohoatanga me te piki ake o te teitei.¹⁹ Akene he rereke ano te rereketanga o te koiora / immunoactive o te LH. Carosa et al²⁰ i korerohia ko nga turoro me te taatai ​​erectile he nui ake te reanga o te bioactive / immunoactive o te LH i nga taangata hauora, ka hurihia tenei i muri mai i te whakahokinga atu o nga mahi moepuku.

Ko te nuinga o nga rangahau mo nga homoni me nga taatai ​​puremu he i roto i nga waahi tirotiro e tirotiro ana i te hunga hara moepuku. Kingston et al²¹ i kii ko nga homoni gonadotrophic, FSH, me LH i honoa paitia ki te mauahara i roto i nga taangata moepuku me te pai ake o nga matakite mo te whakaoroa mo te wa roa-nui atu i nga taumata testosterone i roto i te rangahau whai muri i te hunga taangata mo nga tau 20. I kii nga Kaituhi ko etahi kaitautoko taangata he whakaheke i te LH me te ngoikore o te whakahekenga motuhake mai i o raatau taumata testosterone. Hei taapiri, i roto i te rangahau whakataurite i nga taane me te pedophilia me te kore-pedophilic paraphilia, me nga mana tane noa, ahakoa kaore he rereketanga i waenga i nga roopu testosterone me nga taumata LH i muri i te whaowhia o te 100 mcg o te homoni tuku-tuku LH, te pedophile he nui ake te teitei o te roopu LH, i whakaritea ki etahi atu roopu e 2.²² Heoi, he uaua ki te tarai i waenga i enei kitenga i korerohia i roto i nga horopaki matapae me ta maatau rangahau e arotahi ana ki nga tane me te HD kaore he pedophilia me te hitori o te moepuku.

He matatini te hononga o waenga i te ira tangata me nga taumata testosterone. Ae, ko te testosterone e hono tika ana ki te moepuku me te whakaipoipo wahine me nga awe i runga i nga punaha maha tae atu ki nga tukanga hinengaro, whatumanawa, nga whakaritenga autonomic, me te hihiri.^9,10 Ko enei paanga ka taea hoki te tuuturu ma te hurihanga ki te estradiol me te hono ki nga kaiwhiwhi takitahi. Ko nga taumata o te testosterone me te LH e pa ana ki te whanonga taatai ​​me te whakaongaonga. Ko te whakaongaonga erotic Visual, te maha o nga orgasms na roto i te coitus i te masturbation ranei, me te tatari ano hoki ki te taunekeneke whakahoahoa ka awe i nga taumata testosterone.^9,10 I tua atu, ko te ahua o te whakaongaonga, te horopaki, me nga wheako o mua ka taea te whakarereke i enei painga ki nga taumata testosterone. Rupp me Wallen²³, i roto i tetahi rangahau o nga taangata kua kitea ki te erotika ataata, e tautohetohe ana kei te whakahekehia nga taumata testosterone e te wheako, e korero ana he nui ake te hononga o te taumata testosterone ki te hiahia taikaha i nga taangata e tiro ana ki nga whakaipoipo i nga wa e whakaatuhia ana ki nga whakaongaonga whakatane me nga taangata kua nui atu nga wheako o mua. ponokaramu i mua i te mahi ako. Ko nga kaituhi e kii ana kia hiahiatia te testosterone hei whakapiki i te hihiri me te tukatuka kognitive ina tupu te mana o te whakaongaonga ma te panui tonu.²³ Ahakoa kaore i rereke nga taumata o te testosterone i waenga i nga tane me te HD me nga mana hauora, ko nga whakatikatika i waenga i nga taumata o te plasma plasma me nga mehua o te hypersexuality, i whakaatu te ahuatanga nui ki te katoa o te roopu me te hononga pai o te hunga tane me te HD me nga taumata testosterone teitei i roto i nga turoro he whanonga whakanoa moepuku, mahi whakaipoipo noa, me nga whakaaro whakaipoipo noa.

Heoi, ko nga rangahau mo te testosterone i te hunga hara e kii ana i nga hua whakaranu, a kua puta he whakatauira-meta e kii ana kaore he tautoko mo te rereketanga o nga taumata testosterone i roto i te hunga hara e whakaitihia ana ki te hunga hara-kore, me te rereke pea i waenga i te hunga hara te hunga hara. i testosterone iti.²⁴ Engari mo te taapiri i te testosterone mo te mahi taatai, he arotake nahanaha mo nga whakamatautau kua tohaina e Huo et al²⁵ tae mai ki te mutunga e pa ana ki te libido, ahakoa he nui ake te pai ake i nga rangahau kino, ka noho tonu nga hua. Hei taapiri, ko te taapiringa testosterone kaore i te rite te whai hua ki te whakapai ake i nga mahi moepuku. Ka mutu, ko te nuinga o nga rangahau he whakamatautau, he tirotiro i nga paanga ki te testosterone me te LH i muri i te mana o te whakaongaonga whakaipoipo kino, hei tauira, ko te kiriata whakaohooho, whakaeneene, ko te coitus ranei¹⁹ kaore hoki i tirotirohia nga paanga i runga i te tuaka HPG i roto i tetahi ahuatanga roa-roa pēnei i nga turoro me te HD. Ko te kupu, ko te kitenga kaore he rereke o nga taumata testosterone i roto i nga taangata hypersexual i whakaritea ki nga kaiwhakaako hauora kaore he maere.

He ruarua noa nga rangahau e rangahau ana i nga taangata hypersexual me nga punaha endocrine. Safarinejad²⁶ te ine i nga whiu maimoatanga o te tauhohenga roa o te gonadotropin-te tuku i te hormone, triptorelin, i roto i nga taangata kore-paraphilic e korero ana i nga taumata noa o te testosterone me nga taumata LH, engari ko te hoahoa ako kaore i whakauruhia he roopu whakahaere hauora. I roto i taua rangahau, ko nga taumata LH me te testosterone tae atu ki nga putanga moepuku (te maha o nga ngana taatai) a nga taangata hypersexual i heke me te maimoatanga e whakaatu ana i te whanaungatanga o nga taumata o te huringa me te taane.

Ko nga taumata testosterone kua pa ano ki te awangawanga me nga tohu pouri i roto i nga taangata hypogonadal.^9,10 Kaore i kitea e matou he whakatikatika nui i waenga i nga taumata testosterone me nga tohu pouri. Kei roto i te HD tona whakamāramatanga ka taea e te whanonga te hua o nga waahanga dysphoric me te ahotea,¹ a kua korerohia e maatau i mua tetahi whakararu me te ngoikore o te tuaka HPA¹³ me nga huringa epigenetic e pa ana ki nga taangata me HD.¹⁸

He rerekee nga taunekeneke i waenga i te HPA me te HPG tuakaa, e rua nga whakangahau me te aukati hoki me nga rereke rereke i runga i te waahanga whanaketanga o te roro.²⁷ Ko nga mea tino uaua na roto i nga whaa o te tuaka HPA ka tauwehe te aukati i te LH me te mutunga o te uri.²⁷ Ko nga punaha 2 he taunekeneke tauutuutu, a ma te awangawanga wawe ka rereke pea nga urupare neuroendocrine na roto i nga whakarereketanga epigenetic.^{28, 29, 30}

Ko nga whakatikatika o te taumata plasma testosterone me nga inenga o te hypersexuality (SCS me HD: CAS) i te taumata e puta ana i roto i te roopu katoa, me te testosterone i tino tika te hononga me te SCS i nga turoro me te HD. Ka whakaarohia e te SCS nga whanonga whakawai, moe whakaipoipo, me nga whakaaro whakaipoipo noa, a i whakawhanaketia hei tātari i nga whanonga whakahoahoa nui rawa atu.¹⁵ Ko nga whanonga moepuku mo te taatai ​​i roto i nga taapiri he maha nga taapiri me nga taangata rereke, te maha o nga taangata whakahoahoa, whanonga kore-tiakitanga, puremu kore whaimana, nga mate whakaheke noa iho, me te whakamahi i te raau taero me te waipiro i mua i te moepuku.^1,31 Kei te hangai te Testosterone ki te kawe i nga whanonga whakakahoretanga me te cortisol, pera me te haangai haangai mo te rua huka, ka whakarereke ratau i te tango i te tupono.³² Ko tenei haangai hāora rua e kii ana ko nga whanonga whai taangata e pa ana ki te mana-penei i te tutu, me te mana e whai hononga tika ana ki te testosterone anake i te mea he iti nga taumata o te cortisol engari kaore i te wa e teitei ana nga taumata cortisol. I tenei raina, kua ripoatahia e maatau, ko te tatauranga CSF / kortisol te CSF e tino paahitia ana me te whakakotahitanga me te tutu i roto i tetahi kaitono whakamomori.³³ Waihoki, ko nga taumata plasma cortisol i whakapaahara kino me te tatauranga o te SCS i nga taangata me te HD.¹³ Ko te mea, ko te whakatikatika kino o nga taumata cortisol me te SCS me te whakatikatika pai o nga taumata testosterone me te SCS kei te waatea me te hypothesis e rua nga homoni. Ko nga hiahia moepuku ano hoki he maha nga ahuatanga, a ko nga ahuatanga honohono penei i te ahotea, te ira tangata, me te whaainga hiahia kei te hono i nga hononga me nga homoni penei i te testosterone.^34,35 Ko nga huarahi kua whakaarohia pea ko te taunekeneke HPA me te HPG, te whatunga neural utu, ko te aukati i te mana whakahaere o te rohe cortex mua.³²

Ko te whakamaarama kē ko te whakahiatotanga o te hypogonadism, e tohaina ana i te waa noa, i te iti ranei o te taumata, te taumata plasma, me te teitei, i nga taumata teitei ranei o te taumata plasma LH hei tikanga whakakapi. Heoi, e haangai ana te hypogonadism ki te piki haere o nga tau me nga whakaheke kino, kaore i rite ki ta maatau tauira, e rite ana te tau ki te roopu whakahaere, me te koreutu mai i etahi atu comorbidities.

Mo nga epigenomics, ko nga miihini methylation whanui-a-ira me te nui atu i te 850 K CpG papaanga i whakamahia, engari i arotahi matou ki nga ira kaitono e pa ana ki te tuaka HPA i runga i a matou kitenga o mua.¹⁸ tae atu ki nga ira-whanaunga HPG e pa ana ki nga ira me nga punaha korero kua paahitia e pa ana ki te whanonga whakatane penei i te oxytocin me te kisspeptin.^{36, 37, 38}

I roto i nga tauira rehita tini mo nga taumata testosterone plasma, 12 nga waahi CpG he waahi nui, he 20 nga waahanga CpG mo nga taumata LH plasma. Kaore he papanga CpG takitahi i whaiwhai i muri i te whakatikatika mo nga whakamatautau maha. Koinei te rangahau o te epigenetic tuatahi o nga ira-honohono HPG i roto i te HD, a kua korerohia e tatou i nga panoni epigenetic i nga hononga HPAaxis-honohono.¹⁸ Me whakamaori nga hua kino. I runga i te rahinga tauira iti, ka uaua te kitea o nga waahanga paanga iti, ina koa i muri i nga whakatikatika mo nga whakamatautau maha.

Ko nga kaha o te ako he maatauranga nui, he taangata taangata mo nga taangata taangata, te aroaro o te roopu whakahaere-a-tau e pa ana ki nga kaitoro hauora, haunga te korero o te mate turoro hinengaro ranei, te hitori o te whanau o nga mate hinengaro nui, me nga wheako whawhati kino. I tua atu, ko te kaute mo nga raupatu e taea ana i roto i te tātari pēnei i te aitua o te tamarikitanga, te pouri, nga tohu neuroiklamikika, me nga tohu whakamatautau dexamethasone. Ko nga taapiri penei i te ripoata whaiaro mo nga raru o te tamarikitanga me te tauira iti mo te tātaritanga epigenetic. Ko te taapiri kaha ko te tauira methylation he tino whakawhirinaki te kiko, a ko nga kitenga epigenetic kino ka pa ana ki te puna kiko (toto katoa). Hei taapiri, ko nga mahi moepuku tata nei ka waiho hei raupatu ma te pupuri i nga taumata o te hakihaki³⁹ na te mea kaore i whakahaerehia e maatau nga mahi taatai ​​hou. Heoi, kaore he hononga i waenga i nga taumata homoni me nga mahi taatai, i roto i nga wiki e 2 kua hipa, i whangangahia me te HD: CAS e tohu ana he penei te ahua. Ano hoki, i whangangahia te testosterone e te immunoassay kaua ki te tika ake o te chromatography wai-te tikanga spectrometry papatipu.

Hei mutunga, ko te hoahoa whiti-whaainga o te rangahau he taapiri mo nga whakatau taangata, a, ko te hiahia hoki ki te tukurua i roto i tetahi kohinga motuhake na koinei te rangahau tuatahi o te toki HPG me nga epigenetics i te HD.

Hei mutunga, kua ripoata taatau mo te wa tuatahi ka piki te taumata plasma LH i roto i nga taangata hypersexual e whakataurite ana ki nga kaihauturu hauora. Ko enei kitenga tuatahi ka whai kiko ki te whakatipu tuhinga tuhituhi mo te whakauru o nga punaha neuroendocrine me te whakararu i HD.

He maha nga ahuatanga o te rangahau mo te rangahau i te HD. Ko te nuinga o nga rangahau kua whakahaerehia i nga taangata me nga taangata tangata penei i te hunga hara hara. No reira, ko nga tohu haumanu o te wahine hypersexual, ko te rereketanga o te ira tangata me te taupori haumanu kei te kore. Ko nga whakaeketanga, ina koa ko etahi atu mate turi hinengaro tae atu ki te taapiri i te taonga me te whanonga me whakamaarama. Ko tetahi huarahi ko te maataki i nga turoro me te mate urupare HD / whakaawe i nga whanonga kaore he komakino. Hei whakamutunga, ma te hiahia ano hoki kia aro ki te anga paearu rohe rangahau. Ko te neuroimaging, molekareta, ira, me nga rangahau epigenetic te whakakotahitanga me nga ahuatanga penei i te whakaekehia, te aukati, me te whanonga antisosiale ka whakakore i te pathophysiology o te mate.