Nga maimoatanga mo te taapiri i te ipurangi, te taapiri whakaipoipo me te hoko whakaongaonga: He meta-tātari (2020)

Abstract

Te whakamārama me te whāinga

Ko te taapiritanga a te Ipurangi, te taapiri whakaipoipo me te hoko whakahoahoa ko nga raru whanonga, e whakaputa ana i nga ahuatanga o te aitua mo te petipeti me nga matekiri whakamahi a-taonga. Heoi, he iti noa te mohiotia mo te whaihua o a raatau maimoatanga. Ko te whaainga o tenei mahi-tātaritanga ko te tirotiro i te whaihua o nga maimoatanga o taua whanonga raru, me te kukume i te paanga o te petipeti me nga matekiri whakamahi mate i roto i nga ahuatanga o te urupare maimoatanga.

Methods

I hua nga rangahau i te tuhinga mo te 91 rangahau i puta ai i nga kaiuru 3,531 hei whakarato i te arotake whanui mo te wa poto me te whai hua mo te wa poto me te wa roa mo te hinengaro, rongoa me nga maimoatanga whakahoahoa mo te taapiri i te ipurangi, te taapiri whakaipoipo, me te hoko whakaongaonga.

hua

Ko nga maimoatanga haumanu, rongoa rongoa, me nga huihuinga honohono i honoa ki nga whakapainga pakari o te ao i mua o te kaha o te taikaha ipurangi (Hedges's g: 1.51, 1.13, me 2.51) ). Mo te hoko akiaki, ko nga rongoa hinengaro me te rongoa rongoa i uru atu ki te whakahekenga nui i mua o te pou i te kaha o te ao (Hedges's g: 1.09 me 1.21). Ko nga rahinga o mua-i muri i te paahotanga me te roopu-a-roopu i nga waahanga paanga i roto i te whānuitanga rite, me etahi waahanga rereke. Ko nga maatauranga whakaheke e kii ana he pai nga mahi a te hinengaro ki te whakaheke i nga whanonga porearea, ina koa ka tukuna kanohi-ki-te kanohi ka whakahaerea mo te wa roa. Ko te whakakotahi i nga huarahi mohio-whanonga me nga rongoa i whakaatu he pai ake i nga monotherapies.

Te Aparauoraa e te whakatau

Ko nga hua ka kii ko nga maimoatanga mo nga taapiri whanonga whanonga e whai kiko ana mo te waa poto, he rite ki era kua whakatauhia mo te mate petipeti me nga mate a-taonga, engari ko nga whakamatautau haumanu tino kaha e hiahiatia ana.

Kua tautuhia e nga rangahau o etahi wa rite nga hononga o te mate kino o te taonga (SUD) me nga taapiri whanonga (BA); Grant, Potenza, Weinstein, & Gorelick, 2010). Na reira, ko nga taapiri whanonga kaore i te taonga e tautuhia ana i runga i nga paearu mo te whakamahi matū kua tohua i roto i te Tuhinga Diagnostic me te Tatauranga Tatauranga o te Mental Disental (DSM IV; American Psychiatric Association, 1994) tae atu ki te whaiwhakaaro ki te whanonga motuhake, te kore o te mana o te whanonga, te manawanui, te tango, me te haere tonu o nga mahi ahakoa nga kino kino (penei. Grant et al., 2010). I tenei wa, ko te mate petipeti anake (GD), i tukuna i raro i te "Hauauru Mana-Whakahaere Kaore i Katahi tetahi Kakau" i te DSM IV (American Psychiatric Association, 1994), kua tohua i raro i te waahanga hou "Te Whakanohonoho-a-Motuhake me te Tauhoa"O te DSM-5 (American Psychiatric Association, 2013). Ko tenei whakahoahoa i whakaohooho i te nuinga o nga tautohetohe mehemea ranei e whakaarohia ana nga whanonga me te mana whakaheke whakaheke kaha i nga kaiwhakaari mo nga BA (hei tauira, Grant et al., 2010; Mueller et al., 2019).

I tua atu i te GD, ko te mate petipeti ipurangi (IGD) anake te ahuatanga e whakanohohia ana ki te DSM-5 i raro i te Wahanga III me te taunakitanga mo etahi atu rangahau (American Psychiatric Association, 2013). Kei te tautokohia e nga tohunga mai i nga momo haumanu me nga rohe hauora whanui (hei tauira, Rumpf et al., 2018; Saunders et al., 2017), ko te mate petipeti kei te whakaarohia hoki i roto i te tauira o te ICD-11 (Te Mana Hauora o te Ao, 2018). He mea nui kia mohio ko te IGD me wehe mai i te ao te whakakanoho a te ipurangi (IA), na te mea e tohu ana nga mea rereke e rua (penei, Griffiths & Pontes, 2014; Kiraly et al., 2014). Heoi, i te mea ko nga panui e pa ana ki te ao o mua, kua whakatauhia ano tenei kupu i roto i tenei pepa. Ano hoki, me rereke he mahi i waenga i te "petipeti" me te "petipeti": Engari ko te "petipeti he mea tino tautuhia e te taapiri, te takaro-a-ringa, me nga tohu mo te ahunga whakamua me te angitu, ... ko te petipeti ka tautuhia e nga petipeti me nga miihini. Ko te nuinga o nga hua ka whakatauhia, me nga waahanga whakamaumahara e pa ana ki te tupono me te utunga ki te kaitakaro. " (King, Gainsbury, Delfabbro, Hing, & Abarbanel, 2015, p. 216).

Ahakoa te whakaurunga o te IGD i roto i nga pukapuka tarai torangapu kei te korerohia te tautohetohe i roto i nga tuhinga pūtaiao (King et al., 2019; Petry, Rehbein, Ko, & O'Brien, 2015; Rumpf et al., 2018; Saunders et al., 2017), he maha nga rangahau kua oti i te IA me te IGD, ina koa ki nga tikanga neurobiological e whakaatu ana i nga ritenga ki nga SUD (mo nga arotake ka kite Fauth-Buhler & Mann, 2017; Kuss, Pontes, & Griffiths, 2018). I tua atu i nga ritenga o te SUD me nga BA i runga i nga ahuatanga o te phenomenological me te haumanu, he taikaha me te hitori o te whanau, ina koa ko nga kitenga mai i te rangahau neuroscience he mea nui ki te tautuhi i nga tohu o te whanonga taangata (hei tauira, Grant et al., 2010; Potenza, Sofuoglu, Carroll, & Rounsaville, 2011).

I runga i tenei whakaaro, ko etahi ahunga whakamua i roto i te tirotiro i nga tikanga neurobiological me nga SUD kua tutuki i mua tata nei i roto i nga rohe o te taikaha o te ira tangata (SA) me te hoko koi (CB) ma te tātari i nga ahuatanga i tirotirohia ai i roto i nga SUD penei i nga tikanga mo te hau (ar. Hoffmann, Goodrich, Wilson, & Janssen, 2014; Snagowski, Laier, Duka, & Waitohu, 2016), whakaohooho, hangai tata me te whakahoahoa hononga whakaurunga (hei tauira, Waitohu, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016; Gola et al., 2017; Jiang, Zhao, & Li, 2017; Laier, Pawlikowski, & Waitohu, 2014; Laier, Schulte, & Waitohu, 2013; Lawrence, Ciorciari, & Kyrios, 2014; Mechelmans et al., 2014; Pekal, Laier, Snagowski, Stark, & Waitohu, 2018; Schmidt et al., 2017; Seok & Sohn, 2015; Starcke, Schlereth, Domass, Schöler, & Waitohu, 2012; Trotzke, Starcke, Pedersen, & Waitohu, 2014; Trotzke, Starcke, Pedersen, Müller, & Waitohu, 2015; Voon et al., 2014), ko te mahi whakahaere ranei (Derbyshire, Chamberlain, Odlaug, Schreiber, & Grant, 2014; Messina, Fuentes, Tavares, Abdo, & Scanavino, 2017; Raab, Elger, Neuner, & Weber, 2011; Trotzke et al., 2015). I whakaatuhia e enei rangahau ko roto i nga tikanga kaore ano kia mana ka manaakitia i roto i te DSM-5 hei BA, ko nga taunakitanga e waatea ana mo nga tohu neurobiological mo te rite i waenga i nga whanaunga-kore me te whanaunga-kore e ahu mai ana i nga waahi o te IA, SA me CB, koinei nga kaupapa o te pepa o naianei. I te mea ko enei raru he whai kiko haumanu, me te nuinga o te wa e pa ana ki nga kino kino mo te hunga whai paanga (penei Pontes, Kuss, & Griffiths, 2015), me whiriwhiri nga maimoatanga whai hua (hei tauira, Grant et al., 2010). I tenei wa, ko nga meta-tātari kua whakaputaina kua whakahaeretia i runga i te taha o te IA ki te whakaatu i te kaha o nga momo maimoatanga (Chun, Shim, & Kim, 2017; Liu, Liao, & Smith, 2012; Winkler, Doersing, Rief, Shen, & Glombiewski, 2013). E rua o nga meta-tātari i tirotirohia e te hinengaro, rongoā me te whakakotahitanga o nga wawaotanga e rua, engari ko nga taunakitanga i whāiti ki nga rangahau mo te rongoa i Haina (Liu et al., 2012), me Korea (Chun et al., 2017). Ko te arotake meta-tātaritanga tino whānui i tautoko i nga taunakitanga mo te kaha o te hinengaro hinengaro me nga maimoatanga rongoa hei whakaiti i nga tohu o IA tae atu ki nga whakamatautau mai i nga whenua o Ahia me te hauauru (Winkler et al., 2013). Heoi, ko nga wawaotanga kua whakaarohia. Ano, ko te meta-tātari o Winkler et al. (2013) kaore i whakauruhia etahi atu rangahau rangahau tata nei.

I kitea ano nga hua pai mo nga wawaotanga hinengaro me te wawaotanga rongoā hei whakaiti i te kaha o te ao o te CB i kitea i tetahi atu meta-tātari (tata nei)Hague, Hall, & Kellett, 2016). Heoi, ko te paanga o te kounga ako me etahi atu kaitawaenga mo nga hua maimoatanga kaore i tirotirohia. I tenei wa, kei te tatari tonu te tirotiro whanui mo nga whiringa maimoatanga mo IA me CB. Ahakoa e whakaarohia ana a SA i roto i te ICD-11 me te kupu "mate kino mo te taatai" (Te Mana Hauora o te Ao, 2018), me te "kare e tino korero ana mo te taapiri ki nga pikitia e kore e panui" (Grubbs, Kraus, & Perry, 2019, wh. 93), nga maimoatanga mo te SA kaore ano kia maatuhia e nga tikanga meta-tātaritanga. Hei taapiri, kaore ano kia tino whakataurite i waenga i te IA, i te IGD ranei - he kaitono mo te waahanga "Te Whakanohonoho-a-Motuhake me te Tauhoa"O te DSM - me etahi atu whanonga whakaroahoa, penei i te SA me CB, e pa ana ki te urupare maimoatanga, e kiia ana he tohu nui mo nga ritenga i waenga i nga SUD me nga BA (hei tauira, Grant et al., 2010).

Na, ko te kaupapa matua o te tito-wetewetenga o naianei, ko te tirotiro i te whaihua o te hinengaro, te waipiro, me te wawaotanga hinengaro me te wawaotanga takuta mo te IA, SA, me te CB mo te whakaheke (a) te kaha o te ao me te (b) te auautanga o te whiu. nga whanonga i muri i te whakamutua o te rongoa (he paanga mo te wa poto) me te waa i muri mai i te wa e whai ake nei (nga waahanga roa). I runga i nga kitenga i roto i nga arotake o mua (Hague et al., 2016; Winkler et al., 2013), i mea matou kia whai kiko nga maimoatanga hinengaro me te rongoa rongoa puta noa i nga waahanga taapiri e toru. I tumanako ano maatau ko nga hua maimoatanga he rite ki nga purongo mo te whakamahi taonga me te petipeti (Grant et al., 2010; Potenza et al., 2011). Hei taapiri, ko ta maatau whaainga ko te tautuhi i nga kaihokohoko o nga rahi hua i roto i ia waahanga taapiri. I whakahaerehia te tohu-tātari i runga i nga kupu whakahau a te PRISMA Tauākī (Moher, Liberati, Tetzlaff, & Altman, 2009).

Methods

Ngā paearu whakauru

I whakaarohia nga rangahau mo te whakaurunga mai mena (1) e mahi ana i nga momo hinengaro, rongoā, hei wawaotanga whakahiatotanga ranei (hei tauira, ko te wawaotanga hinengaro me te taatai ​​whakaurunga i te wa ano); (2) i whakamahia i roto i te roopu-takirua, takirua, a-hoahoa tauira whakaari-tupurangi ranei, tae atu ki nga mana whakahaere-raarangi, kaore nga kaiuru e whiwhi maimoatanga, hei maimoatanga hohe, me te wawaotanga placebo ranei; (3) i uru ngatahi ki nga kaiuru ki te taatai ​​o te IA, SA, o CB ranei; (4) i whangangahia ki te iti rawa o tetahi o nga huringa putanga (aria, te whiu o te ao, te nuinga ranei); me (5) ripoata nga raraunga taatai ​​e tika ana mo te tatauranga rahi. I kapea nga rangahau mena ko (1) te rangahau ko te rangahau kotahi noa iho; (2) te tauira rangahau i whakakikoruatia me te tauira o tetahi atu rangahau i whakauruhia ki te meta-tātari; (3) kaore i whakaahuahia te maimoatanga, kaore ranei (4) kaore he tuhinga roa, he tuhinga roa ranei o nga rangahau. Mo te SA, i whakauruhia matou ki nga rangahau e tirotiro ana i te whanonga o te whanonga moepuku e whai ake nei i muri i te whakamaramatanga e whakaarohia ana Kafka (2010), me te aukati i nga rangahau e arotahi ana ki nga maimoatanga paraphilias he rereke mai i te SA i runga i nga tikanga "ahua whakahoahoa, ahua 'pohehe' ranei o te hiahia moepuku" (Kafka, 2010, p. 392).

Nga puna korero me nga rapu tuhinga

I whakahaerehia e maatau he rangahau tuhinga whanui nui ma te whakamahi i nga papaa PsycInfo, Medline, PubMed, Psyndex, me te Paetukutuku matauranga o ISI. I hipokina e te rangahau nga tuhinga whaitake katoa mai i te tau e waatea ana tae noa ki te Hune 30, 2019 ma te whakamahi i nga kupu rapu e pa ana ki nga mate e whai ake nei: Ko te taapiringa Ipurangi, te kaiwhakatikatika ipurangi online, te tauhokohoko tuihono, te kaiwhakaari tuihono ∗, te taakaro whakatauira ataata ∗, te kaiwhakaaro videogame ∗, faatîtîraa te rorohiko ∗, te faatîtîraa te atamai add, te faatîtîraa o te niuniu ∗, te faatîtîraa i roto i te sotaiete, te faatîtîtî facebook, te fifi i te niuniu o te taata; sex ∗ faatîtî ∗, sex ∗ compuls ∗, sex ∗ impuls ∗, hypersex ∗, nonparaphilic sex ∗, paraphilia-related disorder ∗; hoko uaua, hoko kaha ∗, oniomania, shopaholic ∗, te aukati i te taha o nga kupu matua e pa ana ki te rongoa, te wawaotanga, te rongoa, te hinengaro hinengaro. I whakamahia nga kupu rapu ki te tirotiro ProQuest Digital Dissertations mo nga tuhinga panui, panui hina. I muri mai, i whakahaerehia e maatau te tirotiro mo nga raarangi tohutoro o nga tuhinga arotake, meta-tātari, me nga rangahau taketake i tangohia mai i nga papaa korero. I tua atu, i whakapangia nga kaituhi o nga tuhinga whaitake hei tono mo nga raraunga ngaro me / peera ranei kaore i panuitia e tika ana hei whakauru ki te meta-tātari. Ko nga whakaputanga a Haina i whakamaoritia e nga kaikorero taketake ki te taha matauranga.

Te ine hua

I muri i nga waahanga whakataunga e tino kitea ana i roto i nga rangahau tuatahi, i tohua e matou etahi rereketanga hua e rua hei whakatau i te whakaiti o nga tohu pathological: (1) te tino ao, i whaimana e te whakamahinga o nga taputapu aromatawai e tika ana, me te (2) te auautanga (tauira, te maha o nga haora i pau i runga i te ipurangi, me te maataki porno, te maha ranei o nga waahanga hoko i roto i te wiki kua hipa, marama ranei), i kiia e nga kaari reta, he korero purongo i a koe ano.

Te tīpako akoranga

Ko te whiringa rangahau i whakahaerehia e nga kaiwhakaarotanga takitahi e rua (ko nga kaituhi tuatahi me te tuarua, ko te MG me te ML) me te kaiwhakahaere o te kaituhi whakamutunga o tenei pepa (AL). Ko nga tautohenga i waenga i nga kaituhi i whakatauhia ma te whakawhitinga korero.

Te tukanga kohikohi raraunga me te tangohanga raraunga

I hangaia e maatau he puka tangohanga raraunga kua oti nei taatau i whakatika, i whakarereketia hoki i muri i te whakamatau i nga tauira a 10 nga rangahau. Hei tātai i nga waahanga o mua-panui me te whai-i roto i nga rahi o te roopu-roopu, ka tangohia nga raraunga tau mo ia ahuatanga o te maimoatanga me te puta wehe. Mena he rereke nga maimoatanga hinengaro, rongoa rongoa ranei i tirotirohia i roto i tetahi rangahau, ka tuhia nga raraunga mo ia ahuatanga me te whakauru i roto i nga rahi hua o roto-roopu mo nga mahi tātai tatauranga. Hei tātai i nga rahi o te paanga i mua-i te mana o te mana, i uru mai nga raraunga mai i te rarangi waituhi, kaore he maimoatanga, me nga roopu mana whakahaere. Hei taapiri atu, i tangohia e matou nga raraunga tauanga me nga tuhinga mai i ia mahi, hei mahi ma nga kaihauturu. Ko te tangohanga raraunga i mahia e te kaituhi tuatahi (MG), a na te apiha tuarua (ML) i whakamanahia. Ko te whakawahanga o nga coders motuhake e rua i arotahi ki nga momo maimoatanga, ko te inenga o nga huringa putanga, me te whaikorero me te tika o nga taatai-tauhohenga mate. Heoi, i roto i nga rangahau, ko nga taputapu ano kua whakamahia e rua mo te aromatawai i nga mate o te mate-aipurangi me te inenga o te rereketanga hua "te whiu o te ao" i te wa o te maimoatanga. Na te mea ko te whakatauranga o te whaikorero me te whaitake o nga taputapu e whakamahia ana mo te inenga o nga taurangi putanga i uru mai ano hoki ki te whakatauranga o te mate o te paheketanga i roto i nga rangahau takitahi (tirohia i raro iho nei), ko te whaikorero paatai ​​i whakaarohia e te kappa statistic i whakahaerehia anake mo nga momo maimoatanga.

Te raru o te paheketanga i roto i nga mahi takitahi

I aromatawaihia e mätou te mana o roto o ia rangahau ma te whakamahi i te Rauemi Aromatawai Kounga mo nga Akoranga Kounga, i hangaia e te Kaupapa Mahi Toi Hauora Hauora (EPHPP) (Tamati, Ciliska, Dobbins, & Micucci, 2004). Kua whakaatuhia e tenei taputapu nga tuhinga me te hanga i te mana pono (Thomas et al., 2004) me te taunakitia mo nga arotake raru me te meta-tātari (Deeks et al., 2003). I whakawhiwhia ia akoranga ki te tikanga whakarite i runga i nga waahanga e ono: te waatea tohu, te hoahoa ako, te tautuhi me te whakahaere o nga kohurutanga, te matapo, te pono me te whai mana o nga taputapu kohinga raraunga, me te ripoata me te tatauranga o nga tangohanga me te whakahekenga. I arotakehia ia rohe he kaha, he ngawari, he ngoikore ranei. Ko te kaute o te ao i tatarihia i muri i te aromautanga o nga rohe e ono. Ko nga kaituhi tuatahi e rua (MG me ML) i arotake takitahi i ia ako, ka whakatau i te tohu o ia whakamatautau. I whiwhihia te whaikorero a waenga i te kappa tatauranga. Ko nga tautohetohe i waenga i nga kaituhi i whakatauhia ma te korerorero tae noa ki te whakatuturutanga o te whakaaetanga.

Te tātai rahi o te rahi me te tātai raraunga rahinga

I mahia te tātaritanga tatauranga ma te whakamahi i te papatono rorohiko Maatauranga Meta-Tātari (CMA) putanga 2.2.064 (Borenstein, Hedges, Higgins, & Rothstein, 2005). I roto i ia waahanga taapiri, i taatauhia e maatau te rahi o nga hua mo nga rereketanga o nga putanga i ripoatahia i roto i te hinengaro, te rongoa rongoa, me nga rangahau whakahiato motuhake mo nga hoahoa ako-a-roopu me te whakahaere (tirohia te Tapiritanga mo nga tauira). Na te rahinga tauira iti, i whakatikahia nga rahinga o te paanga mo te miihini whakamahi i nga Hedges g me te waa e whakawhirinaki ana 95% (CI; Hedges & Olkin, 1984). Mena kaore i te waatea nga paerewa me nga paerewa paerewa, i tauihia nga rahinga whai kiko i runga i nga tikanga whakatau tata (hei tauira, t uara, he taumata whakaheke tika ranei. Mena he mea neke atu i te kotahi nga taputapu i puta he tauatanga, ka uru ke nga raraunga mai i enei taonga me te whakakotahi mo te rereketanga o te putanga (Lipsey & Wilson, 2000). Mo nga rangahau ripoata korero e pa ana ki nga kaiutuutu e rua me te wetewete i te hiahia-ki-atawhai (ITT), i whakaarohia nga tuhinga ITT Ko te ahunga o te paanga i whakaritehia kia rite ki te "angitu": he pai te rahinga o te painga mena he pai ake te roopu maimoatanga i te roopu whakahaere. E ai ki nga korero a Cohen (1977), nga rahi o te hua o te 0.20 ki te 0.30 ka taea te whakariterite he iti, ko te hunga e tata ana ki te 0.50 hei reanga, me te nui o te 0.80 ka rahi.

Ki te whakaaro heterogeneity i waenga o nga rangahau, i whakatau taatau ki te whakamahi i nga tauira taapiri matapihi mo te whakauru o nga rahi o te paanga. Ko te kotahitanga o nga rahi hua ka tirotirohia ma te whakamahi i te tatauranga Q me nga mea taatai p uara, me te I2 te taatai, e tohu ana he aha te rereketanga o te rahi o te rereketanga o te rahi o te rereketanga o te rereketanga o te rereketanga (Borenstein, Hedges, Higgins, & Rothstein, 2009; Higgins, Thompson, Deeks, & Altman, 2003); I2 uara o 25%, 50%, me te 75% i whakaritehia hei iti, iti, teitei,Higgins et al., 2003).

Te raru o te paanui puta noa i nga rangahau

Hei whakahaere i te riterite o te whakaputanga, i whakahaerehia e maatau te rapu tuhinga me te tatau i te kore-haumaru a Rosenthal N (Rosenthal, 1979) ka tirotirohia hoki nga whakaaro funnel (Duval & Tweedie, 2000). E ai ki Rosenthal (1991), ka kiia te rahi o te kaha ki te kitea te rahi o nga rangahau e hiahiatia ana kia whiwhi i te nuinga o nga hua kaore i te 5k + 10, kei hea k he tohu mo te maha o nga rangahau. I tua atu, i whakamahia e matou te tikanga tarai-me te whakakii (Duval & Tweedie, 2000) ki te whakatau i nga rangahau ngaro me o raatau awangawanga ki te rahi o nga hua kua whakaarohia. Ko te tikanga tenei i runga i te arorau o te mahere funnel ka kii i te tohatoha ahumoana o nga rahi hua mo nga huringa hua i te kore o te panuitanga o te whakaputa. I roto i te keehi o te tohatoha asymmetrical, ko te tikanga kapi-a-whakakiihia te whakatika me te whakatika i nga rahi hua (Borenstein et al., 2009); i tono noa maatau tenei tikanga mehemea ka waatea nga rangahau 10 mo te tātari (Sterne, Egger, & Moher, 2011). I aromatawaihia te koretake o te papa hangarite ma te whakamahi i te whakamatautau a Egger (Egger, Smith, Schneider, & Minder, 1997). I te mea ko nga uara nui rawa o te rahi o nga uara ka puta he whakamaoritanga pohehe mo nga paanga maimoatanga (Lipsey & Wilson, 2000), i whakamahia e maatau te tikanga "kotahi-rangahau-tangohia" i whakaekea e CMA hei tirotiro i te paanga o te rahi o te paanga o ia rangahau ki te paanga whanui (Borenstein et al., 2005). Mena kaore i tino kaha te paanga i te rahi o te hua ka noho ki roto i te 95% CI, ka puritia nga rangahau ki roto i nga mahi tātari.

Tātaritanga kaiwhakamaori

Hei whakamarama i te heterogeneity i waenga i nga rahi o te paanga, i tirotirohia e matou te ahua o te tātaritanga raraunga (ITT me te tātari whakaoti), me te kounga o nga rangahau (tatau a EPHPP) kia rite tonu ki nga kaiwhakakari. Na te mea ko te pouri me te pawera i kitea he hononga ki nga BA (hei tauira, González-Bueso et al., 2018; Starcevic & Khazaal, 2017), i tirotirohia e matou mena he rereke te rahi o te mate hei mahinga o enei ngoikoretanga tahi (whakaurunga me te aukati i te pouri me te / ranei te awangawanga). Na te mea ko nga mate kokoraho e pa ana ki a ia, ina koa ko te ngakau pouri me te awangawanga, he mea nui i waenga i nga taangata i pa ki nga BA (Starcevic & Khazaal, 2017), ko nga rangahau kaore i pai ki te ripoata raraunga mo nga ahuatanga whakaahuru i whakaarohia kia whakauruhia atu nga kaiwhakauru ki te pouri me te awangawanga tahi. Mo nga rangahau hinengaro, ka tirotirohia ano e matou te momo maimoatanga (tautuhi roopu me nga tohutohu takitahi mo etahi atu momo tautuhinga [hei tauira, ko te takitahi me te roopu, te whanau)), te ahua o te tuku (kanohi-ki-kanohi [FTFTs] Ko nga maimoatanga whaiaro-arahi [SGT]), me te ahua o te wawaotanga hinengaro. Ko te momo wawaotanga hinengaro i tātarihia ma te wehewehe i nga rautaki hinengaro ki enei waahanga e whai ake nei ((1) CBT, e hipoki ana i te maimoatanga cognitive me / ranei te whanonga; (2) maimoatanga whakaurunga e whai waahi ana ki nga momo maimoatanga rereke, me (3) nga rongoa hinengaro e pa ana ki etahi atu waahanga, penei i te whanau, te kaupapa mooni, te whakaaetanga me te whakapumautanga rongoa, he mahinga toi ranei. I te kii ko te maha o nga rangahau i whakahaerehia i nga whenua kaore i te hauauru, ina koa mo te IA, i whai matou i tetahi mahi meta-tātari (Winkler et al., 2013) ka tirotirohia ko te ahurea ahurea (Ahia me etahi atu whenua) i whakapumautia he kaiwhakamaori. Mai i te ao me te IGD e tohu ana i nga hanganga rereke (hei tauira, Griffiths & Pontes, 2014), i tirotirohia ano e tatou nga rereketanga o nga rangahau e pa ana ki te IA me nga mea, i tirotirohia e te IGD me etahi atu mahi whakahoahoa-ipurangi (hei tauira, te raimaa atamai, te taapiri whakaata ataata).

Mo nga maimoatanga rongoā, i tirotirohia e maatau mehemea he pai ake te mahi a nga antidepressants ki etahi atu momo rongoa, ki nga rongoa whakaranu ranei (hei tauira, antidepressants me te methylphenidate). Mo nga rangahau honohono, i tirotirohia e maatau nga ahuatanga e rua o nga momo ahotea o te waahi hinengaro me te wawaotanga whakangao. I tua atu, i tirotirohia e maatau mehemea tetahi o nga momo maimoatanga (hinengaro me te rongoā me te wawaotanga whakakotahi) i roto i ia waahanga taapiri i whakaatu i tetahi painga ki era atu. Ka mutu, i whakatauhia e taatau te rahi o nga ahuatanga o te waahi hinengaro me te wawaotanga rongoā rereketanga o nga waahanga taapiri rereke. Te tikanga mo te meka "ko te ipurangi he hika anake ka uru atu ai nga tangata ki nga mea katoa e hiahia ana ratou (hei tauira, petipeti, hokohoko, korerorero, sex)" (Griffiths & Pontes, 2014, wh. 2), i whakaputahia e maatau nga rangahau e whakauru ana i nga taangata he nui rawa atu nga moepuku, te hoko ranei i nga whanonga i raro i nga waahanga "taapiri moepuku" me te "hoko whakaongaonga", ahakoa he ipurangi i whakamahia, kaore ranei.

Ka tātarihia te Kaitirotiro mo nga taurangi whakarōpūtanga ma te whakamahi i te tauira whakakotahitanga me nga whakatau tata o T2 me te Q-whakamatautau e pa ana ki te tātari rerekee me te taha p uara mo te whakamaoritanga o nga rereketanga o waenga o nga roopu (Borenstein et al., 2009). I roto i te kaupapa o te iti rawa 10 rangahau e waatea ana (Deeks, Higgins, & Altman, 2011), i whakahaerehia taatau maatauranga meta-regression te whakamahi i te tau panui me te roanga o te maimoatanga (i aromatawaihia me te tapeke o nga haora kua whakapauhia ki te maimoatanga i roto i nga whakamatautau hinengaro, i te maha ranei o nga wiki i roto i nga whakamatautau mo te rongoa). Mena he iti rawa nga rangahau o te hinengaro e tohu ana i te maha o nga haora i whakamahia ki te maimoatanga, i whakamahia te maha o nga wiki hei whakarite i te roa o te maimoatanga. Ko te tātaritanga Meta-rewharewha mo te taipakeke me te tatauranga o nga kaiuru tane / wahine kaore i mahia na te mea he rereke te pakeke me te ira tangata puta noa i nga rangahau i roto i nga rangahau e raru ana te whakamaarama pono (Thompson & Higgins, 2002).

hua

Te tīpako akoranga

Ko te raima o te tukanga whiriwhiri ako e whakaatuhia ana i roto Pene 1. Kaore hoki nga tautohetohe i waenga i nga momo maimoatanga.

Whakaatu 1.
Whakaatu 1.

Whakaahuatanga rere o te tukanga whiriwhiri ako

Whakaaro: Journal mo te Taapiri i te Whanonga J Behav Addict 9, 1; 10.1556/2006.2020.00005

Nga ahuatanga o nga rangahau, nga maimoatanga, me nga kaiuru

I roto i nga waahanga taapiri katoa, he rereke nga tauira o enei rangahau i te momo mana: Ko te haurua kaore i whakatauhia kaore he roopu mana (50%) me etahi rangahau e whakamahi ana i te raarangi waitohu, kaore he maimoatanga, he hauora hauora, he roopu mana whakahaere ranei (30%), etahi atu maimoatanga maimoatanga hohe (20%). Ko nga hua i puta i te nuinga o te whakaotinga (80%). Ko nga raraunga whai ake i whakaratohia e 32 rangahau hinengaro (IA: k = 16 nga rangahau me nga waa mai i te 1 ki te 6 marama; M = 3.53, SD = 2.13; SA: k = 11 nga rangahau me nga waa mai i te 1.5 ki te 6 marama; M = 4.27, SD = 1.88; CB: k = 5 nga rangahau me nga waa mai i te 3 ki te 6 marama; M = 5.4, SD = 1.34), na te ako rongoā kotahi i te waahanga CB me 12 marama te whai ake, me nga rangahau e rua i te waahanga IA i whakamahia nga wawaotanga, ko ia kohikohi raraunga i te marama kotahi ka whai ake.

Ko te nuinga o nga rangahau hinengaro e uiui ana i a CBT (58%), i tukuna e te maimoatanga ma te whakariterite o te roopu (71%), me te whakatakotoranga kanohi-ki-kanohi (92%). Ko te tapeke o nga haora kua pau i roto i nga wawaotanga hinengaro mai i te 15 meneti ki te 54 h (M = 12.55 haora, SD = 10.49), mai i te wiki kotahi ki te 26 wiki (M = 10.44, SD = 6.12), mai i te 8 wiki ki te 20 wiki (M = 11.71, SD = 3.90) mo te maimoatanga o te IA, SA, me te CB, aua. Ko te nuinga o nga rangahau rongoā i tirotirohia nga antidepressants (85%); te nuinga o nga whakamatautau whakahoahoa i whakamahia te CBT ki te whakakii me te antidepressants (71%). Te roanga o nga maimoatanga rongoā i puta ki te 6 ki te 52 wiki (M = 15.67, SD = 17.95), mai i 12 ki te 72 wiki (M = 24.83, SD = 23.58), mai i te 7 ki te 12 wiki (M = 9.50, SD = 2.20) mo te maimoatanga o te IA, SA, me te CB, aua.

I nga waahanga taapiri katoa, he 3,531 nga kaiuru i tawaihia (IA: n = 2,427; SA: n = 771; CB: n = 333). Ko te nuinga o nga rangahau e uru ana nga kaiuru me te pouri me te awangawanga kotahi (77%). I whakahaerehia nga whakamatautau i runga i te IA i nga whenua o Ahia (75%). Ko te nuinga o te tauira ko te nuinga o te tane i roto i nga rangahau e tirotiro ana i te IA (76%) me te 21 tau te pakeke, me te SA (98%) me te tau toharite 37, engari he wahine i roto i nga rangahau e tirotiro ana i a CB (92.45%) me te tau toharite 42 Kua whakaatuhia nga korero taipitopito mo nga ahuatanga o nga rangahau Ripanga 1–3.

Ripanga 1.Tuhinga o nga rangahau mo te taapiri i te ipurangi

Akoranga / TauNaRōpū maimoatanga (N) / Aratau mo te rongoa / Aratau tukubRōpū Whakahaere (N) / Aratau mo te rongoa / Aratau tukubAhurea / D / A (+/−) / momo IAroanga t / ccFU (marama)Nga putanga (aromatawai)Raraunga raraungaEPHPP
Nga maimoatanga hinengaro
Anuradha me Singh (2018)28CBT (28) / I / FTFTkahoreAhia / - / IANAkahoreGS (IADQ)CO3
Bai me Fan (2007)48IT (CBT; te kauhau; ko te maapori pāpori) (24) / G / FTFTNT (24)Ahia / + / IA161.5GS (CIAS-R)CO3
Cao et al. (2007)57CBT (26) / G / FTFTNT (31)Ahia / + / IA10kahoreGS (YDQ, CIAS)CO2
Celik (2016)30EDU (15) / G / FTFTNT (15)Turkey / + / IA106GS (PIUS)

FR (% o te takaro o te Ipurangi i waenga i te whakamahi Ipurangi / w)d

NA3
Deng et al. (2017)63CBI (44) / G / FTFTWL (19)Ahia / + / IGD186GS (CIAS)CO2
Du et al. (2010)56TI (CBT; whakangungu ma te matua; EDU mo nga kaiako) (32) / G / FTFTNT (24)Ahia / + / IA146GS (IOSRS)CO2
González-Bueso et al. (2018)301) CBT (15) / I / FTFT

2) IT (CBT + EDU mo nga matua) (15) / I / FTFT

HC (30)eSpain / - / IGD1) 9

2) 9

kahoreGS (DQVMIA)CO3
Guo et al. (2008)281) CBT (14) / G / FTFT2) SUPP (hei tauira, te tohatoha i nga korero mo te IA; whakatairanga te whakakoi i a koe ano me nga rauemi) (14) / G / FTFTfAhia / + / IA1) 8

2) NA

kahoreGS (CIAS)CO2
Han et al. (2012)14FT (14) / F / FTFTkahoreAhia / - / IGDNAkahoreGS (YIAS)

FR (h / w)

CO3
Han et al. (2018)26CBT (26) / G / FTFTkahoreAhia / - / IGD24kahoreGS (CIAS)

FR (h / w)

CO3
Hui et al. (2017)731) CBT (37) / G / FTFT2) IT (CBT + EA) (36) / I + G / FTFTfAhia / - / IGD1) 5

2) 10

kahoreGS (IAD)CO2
Ke me Wong (2018)157CBT (157) G / FTFTkahoreAhia / + / IA121GS (PIUQ)CO3
Khazaei et al. (2017)48PI (24) / G / FTFTWL (24)Iran / + / IANAkahoreGS (IAT)

FR (h / w)

NA3
Kim (2008)25RT (13) / G / FTFTNT (12)Ahia / + / IA12.5kahoreGS (K-IAS)NA3
Kingi et al. (2017)gCBT (84 h mawehe) (9) / I / NAkahoreAhitereiria / + / IGDNA1GS (tohu rārangi IGD)

FR (h / w)

CO3
Lan et al. (2018)541) CBT (27) / G / FTFT2) EDU (27) / G / FTFTfAhia / + / SMA1) 8

2) 1

3GS (MPIAS)

FR (h / w)

CO2
Lee et al. (2016)46CBT (kei te kainga te korero i ia ra) (46) / FTFT / IkahoreAhia / + / SMANAkahoreGS (KSAPS)CO
Li me Dai (2009)76CBT (38) / I / FTFTWL (38)Ahia / + / IA14kahoreGS (CIAS)CO3
Li, Garland et al. (2017)301) RANGI (15) / G / FTFT2) SUPP (15) / G / FTFTfUSA / - / IGD1) 16

2) 16

3GS (Paearu DSM-5)HERE2
Li, Jin et al. (2017)731) CBT (36) / G / FTFT2) CBT + EA (37) / I + G / FTFTfAhia / + / IGD1) 5

2) 10

kahoreGS (IAT)CO3
Liu et al. (2013)311) CBT (16) / G / FTFT2) SM (hei tauira, nga tuhi tuhi mo te maha petipeti; te whakatau i nga whanonga whaainga) (15) / G / SGTfAhia / - / IA1) 54

2) 24

kahoreGS (IAT)

FR (h / d)

CO3
Liu et al. (2015)46FT (21) / G / FTFTWL (25)Ahia / - / IA123GS (APIUS)

FR (h / w)

CO2
Pallesen et al. (2015)12IT (CBT; FT; SFT; MI) (12) / G / FTFTkahoreWhanau / + / VGANAkahoreGS (GASA; PVP)CO3
Paka, Kim et al. (2016)241) CBT (12) / G / FTFT2) VRT (12) / G / SGTfAhia / - / IGD1) 16

2) 4

kahoreGS (YIAS)CO3
Pornnoppadol et al. (2018)541) IT (CBT + pukenga + hākinakina) (24) / G / FTFT2) EDU (30) / G / FTFTfAhia / - / IGDNA

2) 1

6GS (GAST)CO2
Sakuma et al. (2017)g10TI (SDiC tae atu ki te CBT; te tunu kai o waho; te haereere; te haereere; te mahi rakau) (10) G / FTFTkahoreAhia / - / IGDNA3FR (petipeti h / d; h / w; d / w)CO3
Shek et al. (2009)22TI (tohutohu takitahi me te whanau; tautoko a te hoa) (22) / I / FTFTkahoreAhia / + / IANAkahoreGS (CIA-Y; CIA-G)CO3
Sei et al. (2018)46MI (PFB) (46) / I / SGTkahoreAhia / + / IANAkahoreGS (IAT)CO3
Su et al. (2011)59CBT (kaupapa maimoatanga ipurangi)

1) LE (17) / I / SGT

2) NE (12) / I / SGT

3) NI (14) / I / SGT

NT (16)Ahia / + / IA1) 0.48

2) 0.48

3) 0.26

kahoreGS (YDQ)

FR (h / w)

CO2
van Rooij et al. (2012)7CBT (7) / I / FTFTkahoreNetherlands / + / IA7.5kahoreGS (CIUS)

FR (d / w; h / d)

CO3
Wartberg et al. (2014)18CBT (18) / G / FTFTkahoreTiamana / + / IA12kahoreGS (CIUS)

FR (h / wiki; h / wiki)

CO3
Woelfling et al. (2014)42CBT (42) / G + I / FTFTkahoreTiamana / - / IA32kahoreGS (AICA-S)

FR (h / rā wiki)

HERE3
Yang me Hao (2005)52IT (SFBT; FT; CT) (52) / I / FTFTkahoreAhia / + / IANAkahoreGS (YDQ)CO3
Yang et al. (2017)141) CBT (14) / G + I / FTFT

2) EA (16)h

HC (16)eAhia / - / IA20kahoreGS (IAT)CO2
Yao et al. (2017)37IT (RT; MFM) (18) G / FTFTNT (19)Ahia / + / IGD12kahoreGS (CIAS)CO3
Tuarua (2007)114CBT (114) / I / FTFTkahoreUSA / + / IANA6GS (APA; CCU; MSA; SF)

FR (OA)

CO3
Tuarua (2013)128I whakarereketia a CBT (128) / I / FTFTkahoreUSA / + / IANA6GS (IADQ)CO3
Zhang (2009)70IT (CBT; hākinakina) (35) / G / FTFTNT (35)Ahia / + / IA24kahoreGS (IAT)CO3
Zhang et al. (2009)11CBT (11) / G / FTFTkahoreAhia / + / IANAkahoreGS (IAT)CO2
Zhang et al. (2016)36IT (CBI + MFTR) (20) / G / FTFTNT (16)Ahia / + / IGD17kahoreGS (CIAS)

FR (h / w)

CO2
Zhong et al. (2011)571) FT (28) / G / FTFT2) TI (whakangungu hoia; hakinakina; haumanu e aro ana ki nga whanonga taapiri) (29) / G / FTFTfAhia / - / IA24.5

2) NA

3GS (OCS)CO2
Zhu et al. (2009)451) CBT (22) / G / FTFT2) IT (CBT + EA) (23) / I + G / FTFTfAhia / + / IA5

2) 10

kahoreGS (ISS)CO2
Zhu et al. (2012)731) CBT (36) / G / FTFT2) IT (CBT + EA) (37) / I + G / FTFTfAhia / + / IA5

2) 10

kahoreGS (IAT)CO2
Nga maimoatanga rongoā
Bipeta et al. (2015)11He maha nga antidepressants (i muri i te clonazepam i tapahia i te 3 wiki) (11)

(nga kaiuru me IA me OCD)

2) Nga momo antidepressants (i muri i te clonazepam i tapahia i te 3 wiki) (27)

(nga kaiuru me OCD anake)e

Inia / - / IA52kahoreGS (YBOCS; IAT)NA3
Dell'Osso et al. (2008)17Escitalopram (17)kahoreUSA / + / IA10kahoreGS (IC-IUD-YBOCS)

FR (h / w)

CO3
Han et al. (2009)21Methylphenidate (21)

(Concerta)

kahoreAhia / - / IGD8kahoreGS (YIAS-K)

FR (h / d)

CO3
Han et al. (2010)11Te Korero Ahuru (11)kahoreAhia / - / IGD6kahoreGS (YIAS)

FR (h / d)

CO3
Paka, Lee et al. (2016)861) Methylphenidate (44)2) Atomoxetine (42)f

10 mg / d

Ahia / - / IGD12kahoreGS (YIAS)CO3
Himene et al. (2016)1191) Bupropion SR (44)

2) Escitalopram (42)

NT (33)Ahia / - / IGD6kahoreGS (YIAS)CO2
Nga maimoatanga whakakotahi
Han me Renshaw (2012)251) Bupropion + 8 wahanga EDU (25)2) Placebo + 8 wahanga EDU (25)eAhia / + / IGD81GS (YIAS)

FR (h / w)

CO2
Kim et al. (2012)321) Bupropion + 8 wahanga CBT (32)2) Bupropion + 10 min. uiui wiki (33)eAhia / + / IGD81GS (YIAS)

FR (h / w)

CO2
Li et al. (2008)48Nga antidepressants parakore

+ CBT + FT (48)

kahoreAhia / + / IA4kahoreGS (IRQ)CO3
Nam et al. (2017)301) Bupropion + EDU (15)2) Escitalopram + EDU (15)fAhia / + / IGD12kahoreGS (YIAS)CO2
Santos et al. (2016)39Nga rongoa whakauru + 10 nga huihuinga kua whakarereketia CBT (39)kahoreParemata / + / IA10kahoreGS (IAT)CO3
Yang et al. (2005)18CBT + whakangungu matua + Fluoxetine (18)kahoreAhia / + / IA10.5kahoreGS (CIUS)CO3

tuhipoka.

aTe maha o nga kaupapa kei roto i te tātaritanga.

bKo nga tauira "aratau mo te whakamaoritanga" me te "tikanga tuku" i whakamahia mo nga maimoatanga hinengaro noa.

cMo nga rangahau hinengaro, ko te roanga o te maimoatanga i whangai ma te whakamahi i nga tapeke o nga haora i pau ki te maimoatanga mo te maimoatanga (t) me nga roopu whakahaere (c). Mo nga rangahau rongoā me nga huihuinga kua honoa, kua whangihia te roa o te maimoatanga ma te whakamahi i nga tau o te wiki.

dKo nga raraunga mo te taurangi "hua" ka waatea anake mo te roopu maimoatanga.

eI aukatihia te mana whakahaere i nga tātaritanga na te ngoikore o nga paearu whiriwhiri.

fI whakaarohia te mana whakahaere kia rite ki te ringa maimoatanga wehe.

gKo te rangahau i korerohia nga raraunga mai i te whakapehapeha kia whai ake.

hI whakakorehia nga tikanga maimoatanga mai i nga mahi tātari na te koretake me nga paearu whiriwhiri.

Ripanga 2.Ko nga ahuatanga o te ako mo te taapiri i te ira tangata

Akoranga / Tautapeke NaRōpū maimoatanga (N) / Aratau mo te rongoa / Aratau tukubRōpū Whakahaere (N)

Te aratau mo te rongoā / Aratau tukub

roanga t / cc/ D / A (+/−)FU (marama)Nga putanga (aromatawai)Raraunga raraungaEPHPP
Nga maimoatanga hinengaro
Crosby (2012)27Koina (14) / I / FTFTWL (13)12 / +5dGS (SCS)

FR (huringa porno tiro / haora; putanga o te DDQ)

CO2
Hallberg et al. (2017)10CBT (10) / G / FTFTkahore8 / -6GS (HD: CAS; HDSI)HERE3
Hallberg et al. (2019)137CBT (70) / G / FTFTWL (67)8 / -6GS (HD: CAS; SCS)HERE2
Hardy et al. (2010)138CBT (Te hōtaka ipurangi a Candeo) (138) / I / SGTkahore26 / +kahoreGS (PDR)

FR (whakamahi porno / m; harakeke / m)

CO3
Hart et al. (2016)49MI (49) / G / FTFTkahore7 / +3GS (SCS)CO3
Hartman et al. (2012)e57TI (kaupapa mo te SA me SA-SUD) / I + G / FTFT (57)kahore13 / +6GS (CSBI)CO3
Klontz et al. (2005)381) IT (WHAKANUI; CBT; EDU; M-Medit.), Tane (28) / G / FTFT

2) IT (WHAKANUI; CBT; EDU; M-Medit.), Nga uwha (10) / G / FTFT

kahore1) 1 / +

2) 1 / +

6GS (GSBI; CGI)CO3
Levin et al. (2017)11Koina (SHWB) (11) / I / SGTkahore8 / +1.5GS (CPUI)

FR (me te maataki porno h / w)

CO3
Minarcik (2016)12CBT (12) / I / FTFTkahore12 / +kahoreGS (CLAPS; HBI; SCS)

FR (horopaki mo nga tirohanga a te min./w)

CO3
Orzack et al. (2006)35IT (RtC; CBT; MI) (35) / G / FTFTkahore16 / +kahoreFR (tirohanga mātakitaki / w; OTIS)CO3
Pachankis et al. (2015)63Ko te CBT (ESTEEM-SC e pa ana ki te UP) (32) / I / FTFTWL (31)12 / +3GS (SCS)HERE2
Parsons et al. (2017)11Ko te CBT (ESTEEM-SC e pa ana ki te UP) (11) / I / FTFTkahore12 / +kahoreGS (SCS)CO3
Quadland (1985)e151) GPT / G / FTFT (15)2) PT mo nga kaiuru kua pa ki etahi atu raru / I / FTFT (14)f20 / +6Ko nga FR (n o nga taangata whakaipoipo wahine / 3 marama whakamutunga;% o nga hoa taatai ​​i te wa kotahi noa iho;% o te taatai ​​me te hoa kotahi;% o te taatai ​​i nga waahanga taangata)CO3
Sadiza et al. (2011)10CBT (10) / G / FTFTkahore12 / +kahoreGS (SCS)CO3
Twohig me Crosby (2010)6Koina (6) / I / FTFTkahore8 / +3FR (tiro huatanga horahia h / d)CO3
Wilson (2010)541) Mahi haumanu (27) / G / FTFT2) CBT kua whakarereketia (TCA) (27) / G / FTFTg1) 6 / +

2) 6 / +

1.5GS (HBI-19)CO2
Nga maimoatanga rongoā
Kafka (1991)10Nga antidepressants parakore

+ Lithium (10)

kahore12 / +kahoreGS (SOI)CO3
Kafka me Prentky (1992)16Te Whakaipoipo (16)kahore12 / +kahoreGS (SOI)CO3
Kafka (1994)11hSertraline (11)kahore17 / +kahoreGS (SOI)

FR (pohewa, akiaki, mahi kori min./d)

CO3
Kafka me Hennen (2000)26Ngaro huakore + methylphenidate (26)kahore72 / +kahoreGS (TSO)

FR (poipoipo, akiaki, mahi kori min./w)

HERE3
Wainberg et al. (2006)28Citalopram (13)PLA (15)12 / -kahoreGS (YBOCS-CSB; CSBI; CGI-CSB)

FR (tirotirohia, whakamahi ipurangi, whakamahi porno h / w)

HERE2
Nga maimoatanga whakakotahi
Ko Gola me Potenza (2016)3CBT + Paroxetine (3)kahore10 / +kahoreFR (whakamahi porno / w)CO3
Scanavino et al. (2013)4STPGP + nga rongoā (4)kahore16 / +kahoreGS (SCS)CO3

tuhipoka. A = awangawanga; AKA = Whakaaetanga me te Whakaaetanga Whakaaetanga; BSI = Maatohu Tohunga Poto; CBT = haumanu-whanonga whanonga; CGI-CSB = Tauine Whakahaumahara Haumanu Haumanu mo te whanonga whakakoi; KAUPAPA = Maama te Tapiritanga o te roto ki te Horowhenua Whakaahua; CO = whakaoti anake; CPUI = Whakamahia ai te Huringa-Mahi-a-Toi; CSBI = Inventory Whanonga Tinana Taketake; D = pouri; d = ra; DDQ = Pātai Inu Mo Te Inu Matapaki; EDU = hinengaro; EPHPP = Tono Kaupapa Mahi Toi Hauora Hauora (1 = pakari, 2 = whakaheke, 3 = tohu ngoikore); ESTEEM = Pūkenga Pai Hei Whakahaa i te Tangata Pai WHAKAHUI = haumanu mo te rongoa; FR = moka; FTFT = maimoatanga mata-kanohi; FU = whai ake; Tautoko roopu G; GPT = rōpū hinengaro; GS = whiu o te ao; GSBI = Garos Moepuku Moepuku; h = haora; HBI = Mahi Toi Whanaunganui Tuuturu; HD: CAS = Huarahi Hipanga Whakaakoranga: Tauine Aromātai o naianei; HDSI = Huihuinga Whakariterite Ake Tere Huarahi; Ahau = whakatupato takitahi; IT = maimoatanga whakauru; ITT = hiahia-ki-hamani; m = marama; M-Medit. = whakaaroaro hinengaro; MI = Huihuinga Korero; NA = kore e waatea; OTIS = Kaitirotiro Taha Taa Orzack; PDR = rahinga hinengaro o te whakaoranga (ko nga whakaaro fakasekisuale whakahoahoa, whakaora uruparenga, whakaawe totika, kino kino, whakaaro o te ti'amâ mo te taapiri, te hiahia ki te whakakahore i te kawenga mo te taapiri, te tikanga i roto i te koiora, te hononga ki etahi atu, te ngakau kua murua, te maarama ki nga whakaaro me nga ahuatanga whakamatautau, ki nga waahanga whakahiharo hauora); PLA = taatai; PT = hinengaro; RtC = Panui ki te Hurihia; SA = faatîtîraa i te wahine; SA-SUD = faatîtîraa i te moepuku me te matū; SC = mahi whakaipoipo; SCS = Tauine Whakaipoipo Taketake; SGT = maimoatanga arataki-whaiaro; SHWB = pukamahi-awhina-ake; SOI = Whakaritenga Whasonga Hou; STPGP = ngaahi-a-hinengaro hinengaro poto-poto; TCA = Huarahi Tuturu Mahi; TSO = Taputapu moepuku katoa; UP = Kotahi Kotahitanga mo te Maimoatanga Transdiagnostic mo te mamae aronganui. W = raarangi waitohu; w = wiki; YBOCS-CSB = Tauine Whakawhitiwhiti Motuhake a Yale-Brown mo te whanonga whakakoi.

aTe maha o nga kaupapa kei roto i te tātaritanga.

bKo te "aratau mo te whakamaoritanga" me te "tikanga tuku" i whakamahia anake mo nga maimoatanga hinengaro.

cKo te roa o te maimoatanga ka whangangahia ki te whakamahi i te maha o nga wiki.

dKo nga raraunga mai i te miimuri ki te whai-ake i waatea noa mo te rereketanga putanga "te waa".

eKo te rangahau i korerohia nga raraunga mai i te whakapehapeha kia whai ake.

fI aukatihia te mana whakahaere i nga tātaritanga na te ngoikore o nga paearu whiriwhiri.

gI kiia te mana whakahaere hei ringa maimoatanga.

hKo nga kaiwhakauru anake i whakaarohia me nga mate e pa ana ki te paraphilia i whakauruhia ki roto i nga mahi tātaritanga.

Ripanga 3.Ko nga tohu o nga rangahau mo te hoko kaha

Akoranga / Tautapeke NaRōpū maimoatanga (N) / Aratau mo te rongoa / Aratau tukubRōpū Whakahaere (N)roanga t / cc/ D / A (+/−)FU (marama)Nga putanga (aromatawai)Raraunga raraungaEPHPP
Nga maimoatanga hinengaro
Armstrong (2012)10MBSR (4) / G / FTFTNT (6)8 / +3GS (CBS; YBOCS-SV; IBS)CO2
Benson et al. (2014)11IT (CBT, PSYDYN, PSYEDU, MI,

HEI, nga waahanga whakaaroaro) (6) / G / FTFT

WL (5)12 / +6GS (mod. VCBS; RCBS; CBS;

YBOCS-SV)

I pau a FR (min./w mo te hoko; hoko mai i nga waahanga / w)d

CO2
Filomensky & Tavares (2009)9CBT (9) / G / FTFTkahore20 / +kahoreGS (YBOCS-SV)CO3
Mitchell et al. (2006)35CBT (28) / G / FTFTWL (7)10 / +6eGS (YBOCS-SV; CBS)

FR (hoko i nga waahanga / w; h te hoko / w)

HERE2
Mueller et al. (2008)60CBT (31) / G / FTFTWL (29)12 / +6eGS (CBS; YBOCS-SV; G-CBS)HERE2
Mueller et al. (2013)561) CBT (22) / G / FTFT

2) GSH-papatono (CBT WB + 5 wahanga waea) (20) / I / SGT

WL (14)1) 10 / +

2) 10 / +

6GS (CBS; YBOCS-SV)HERE2
Nga maimoatanga rongoā
Pango me te al. (1997)10Fluvoxamine (10)kahore9 / -kahoreGS (YBOCS-SV)CO2
Pango me te al. (2000)23Fluvoxamine (12)PLA (11)9 / -kahoreGS (YBOCS-SV)HERE2
Tukuna et al. (2012)9Memantine (9)kahore8 / -kahoreGS (YBOCS-SV; mod. CB-SAS)CO2
Koran et al. (2002)24Citalopram (24)kahore12 / +kahoreGS (YBOCS-SV)HERE2
Koran et al. (2003)23Citalopram (23)kahore7 / +kahoreGS (YBOCS-SV; CBS; IBTS)HERE2
Koran et al. (2007)26Escitalopram (26)kahore7 / +kahoreGS (YBOCS-SV)HERE3
Ninan et al. (2000)37Fluvoxamine (20)PLA (17)12 / +kahoreGS (YBOCS-SV)HERE3

tuhipoka. A = awangawanga; AKA = Whakaaetanga me te Whakaaetanga Whakaaetanga; CBS = Huringa Hokohoko; CB-SAS = Huringa Aratohu Aratohu Kino Whakawhanake (putanga o te Taurangi Aromātai Tohu Kino petipeti; CBT = haumanu-whanonga whanonga; CO = whakaoti anake; D = pouri; EPHPP = Kaupapa Mahi Hoaho Hauora Hauora (1 = kaha, 2 = whakaheke) , 3 = tohu paruparu); FTFT = te-a-kanohi-kanohi; FR = te maha; FU = whai-ake; G = tautuhi roopu; G-CBS = Kakano Whakanui Hanga Kanata, Kanikani putanga; GS = whiu o te ao; GSH = te kaiarahi i a koe ake; h = haora; i = kaitohutohu takitahi; IBS = Huringa Huringa Motuhinu; IBTS = Huringa Hokohoko Whakahoki; ITT = hiahia ki te hamani tātaritanga; MBSR = whakaheke i runga i te ngakau-a-hinengaro; MI = Motivational Uiui; NA = Kaore i te waatea; NT = kaore he maimoatanga; PLA = roopu mana whakahaere; PSYDYN = psychodynamic; PSYEDU = psycho-maatauranga; RCBS = Richmond Compulsive Buying Scale; SGT = arataki ake-whaiaro; = rārangi tuarangi; w = wiki; YBOCS-SV = Yale-Brown Obsessive Com pulauwhi Tuhinga Whakaputanga-Hoko.

aTe maha o nga kaupapa kei roto i te tātaritanga.

bKo te "aratau mo te whakamaoritanga" me te "tikanga tuku" i whakamahia anake mo nga maimoatanga hinengaro.

cKo te roa o te maimoatanga ka whangangahia ki te whakamahi i te maha o nga wiki.

dKo nga raraunga mo te taurangi "hua" ka waatea anake mo te roopu maimoatanga.

eKo nga rangahau kaore i whakauruhia mai i nga maaramatanga o te FU, na te mea ko nga raraunga mai i te whakaoranga ki te FU anake i korerohia.

Te raru o te mate i roto i nga rangahau

Ko nga whiwhinga EPHPP o te ao mo nga rangahau kua whakauruhia ki nga waahanga taapiri rereke kua whakaahuahia ki roto i nga Ripanga 1–3. Ko te aromatawai whaimana i whakahaerehia e nga kaikii takitahi motuhake e whakaputa ana i te whakaponotanga o tetahi κ = 0.73 mo nga rangahau i nga waahanga IA me SA, a κ = 0.75 mo nga rangahau i roto i te waahanga CB.

Te whakamaarama o nga hua me te tupono o te paheketanga puta noa i nga rangahau

Ko nga rahinga whai kiko mo nga momo taapiri katoa me nga maimoatanga motuhake mo nga roopu-a-roopu me nga tauira ako e pa ana ki nga hua katoa i te posttreatment me te whai-ake, te 95% CI, me nga whakamatautau whakahirahira kua whakaaturia ki: 4 Ripanga. Ko nga waahanga o te ngahere kei roto i nga rahi o te roopu-a-roopu mo ia ahuatanga, te maimoatanga, me nga putanga i muri i nga mahi i muri i te urunga Pene 2.

Ripanga 4.Te rahi o nga hua mo nga momo taapiri katoa, nga putanga me nga hoahoa ako i nga mahi i muri i nga mahi me te whai-ake

HuaTe momo o te pāngakg95% CIzpI2FS N
Tohutoro Ipurangi
Nga maimoatanga hinengaro
Te whiu o te aoroto-rōpū (pou)541.51[1.29, 1.72]13.7993.6618,317
te whakahaere (pou)151.84[1.37, 2.31]7.26883.561,254
roto-rōpū (FU)171.48[1.11, 1.85]7.9294.614,221
auautangaroto-rōpū (pou)171.09[0.73, 1.49]6.0292.541,801
te whakahaere (pou)61.12[0.41, 1.83]3.0878.0569
roto-rōpū (FU)61.06[0.12, 2.00]2.2197.30259
Nga Mahi Tika Tauhokohoko
Te whiu o te aoroto-rōpū (pou)81.13[0.85, 1.42]7.7878.76564
te whakahaere (pou)21.28[0.85, 1.71]5.850.00-a
roto-rōpū (FU)NA
auautangaroto-rōpū (pou)30.72[0.49, 0.96]6.010.0027
te whakahaere (pou)NA
roto-rōpū (FU)NA
Nga Mahi Whakakotahitanga
Te whiu o te aoroto-rōpū (pou)72.51[1.70, 3.33]6.0392.99756
te whakahaere (pou)NA
roto-rōpū (FU)22.15[0.66, 3.65]2.8293.55-a
auautangaroto-rōpū (pou)22.77[2.29, 3.24]11.3914.43-a
te whakahaere (pou)NA
roto-rōpū (FU)22.69[2.06, 3.32]8.4349.72-a
Tohutoro Tohu
Nga Maarama hinengaro
Te whiu o te aoroto-rōpū (pou)141.09[0.74, 1.45]6.0392.541,311
te whakahaere (pou)30.70[0.42, 0.99]4.877.0219
roto-rōpū (FU)101.00[0.67, 1.32]6.0290.02760
auautangaroto-rōpū (pou)60.75[0.46, 1.03]5.1070.96177
te whakahaere (pou)11.67[0.82, 2.53]3.830.00-a
roto-rōpū (FU)40.83[0.37, 1.29]3.5771.5945
Nga maimoatanga rongoā
Te whiu o te aoroto-rōpū (pou)51.21[0.88, 1.54]7.1250.42134
te whakahaere (pou)10.14[-0.58, 0.87]0.380.700.00-a
roto-rōpū (FU)NA
auautangaroto-rōpū (pou)30.87[0.63, 1.12]6.920.0033
te whakahaere (pou)10.79[0.04, 1.55]2.060.00-a
roto-rōpū (FU)NA
Nga maimoatanga whakakotahi
Te whiu o te aoroto-rōpū (pou)11.91[0.75, 3.08]3.220.00-a
te whakahaere (pou)NA
roto-rōpū (FU)NA
auautangaroto-rōpū (pou)11.04[0.22,1.85]2.490.00-a
te whakahaere (pou)NA
roto-rōpū (FU)NA
Hokonga hoko
Nga maimoatanga hinengaro
Te whiu o te aoroto-rōpū (pou)71.00[0.75, 1.25]7.8846.43210
te whakahaere (pou)60.75[0.42, 1.08]4.450.0027
roto-rōpū (FU)41.36[0.88, 1.84]5.5753.6566
auautangaroto-rōpū (pou)20.97[0.68; 1.26]6.550.00-a
te whakahaere (pou)12.48[1.46, 3.49]4.760.00-a
roto-rōpū (FU)11.01[0.47, 1.55]3.680.00-a
Nga maimoatanga rongoā
Te whiu o te aoroto-rōpū (pou)71.52[1.18, 1.86]8.8463.17386
te whakahaere (pou)2-0.13[-0.82, 0.57]-0.350.7240.00-a
roto-rōpū (FU)1-0.49[-1.00, 0.03]-1.860.0630.00-a
auautangaroto-rōpū (pou)NA
te whakahaere (pou)NA
roto-rōpū (FU)NA

Matau. k = te maha o nga tikanga maimoatanga; g = Hedges's g; CI = waahi whakawhirinaki; I2 = ōrau o te rerenga rereke puta noa i nga rangahau; FS N = Whai-haumaru N (te maha o nga rangahau e hiahiatia ana kia whiwhi i te painga maimoatanga huakore); NA = kore i te wa.

aKa kore-ora N kīhai i tatauria na te mea he iti ake i te 3 nga akoranga e waatea ana.

Whakaatu 2.
Whakaatu 2.Whakaatu 2.Whakaatu 2.

Te rahi o nga rahi o te roopu-a-roopu mo ia ahuatanga, te maimoatanga, me nga putanga i muri i nga mahi. ACT = whakaae me te whakapumautanga rongoa; AD = antidepressant; ArtTh = toi whakaora; ATO = atomoxetine; BUP = pahū; CBI = hiahia wawaotanga whanonga; CBT = haumanu-whanonga whanonga; CIT = citalopram; EDU = hōtaka akoranga; ESC = escitalopram; FLU = fluvoxamine; FT = haumanu whanau; GSH = i awhina whaiaro; IT = wawaotanga whakahiato; LE = taiao taiwhanga; MBRS = whakahekehanga ngoikore-hinengaro; MEM = memantine; METH = methylphenidate; MI = uiui whakahiato; TUANGAHA = te whakarei ake i te whakaaro whakaora; NE = taiao taiao; NI = huru maimoatanga kore-paanui; PFB = urupare whaiaro; PI = wawaotanga hinengaro hinengaro pai; PTr = whakangungu matua; RT = rongoa mooni; RW = taumaha whanaunga; SER = sertraline; SH = te awhina i a koe ano; Ko te SUPP = haumanu tautoko; UP = whakakotahi i te kawa mo te maimoatanga transdiagnostic o nga mate aronganui; VRT = mariko mooni mariko

Whakaaro: Journal mo te Taapiri i te Whanonga J Behav Addict 9, 1; 10.1556/2006.2020.00005

Te rahi o nga waahanga mo nga maimoatanga hinengaro i te posttreatment me te whai-ake

Nga maimoatanga hinengaro puta noa i nga waahanga taapiri i hua nga waahanga poto-poto mai i te waatea ki te rahi i roto i nga hoahoa ako e rua. Nga rahi o te paanga mo te wa-roa i roto i nga waahanga taapiri katoa i tohu ko te rongoa o te rongoa. Ka rite ki whakaahuatia i roto i 4 Ripanga, Ko te tino heterogeneity puta noa i nga rangahau ka kitea mo nga rereketanga hua i roto i nga waahanga IA me SA, a, ko te heterogeneity ngawari, he whanaungatanga ranei i kitea i te waahanga CB.

I roto i te waahanga IA, ko te tikanga tarai-a-kapi i tohua nga rangahau 17 e whakaahuru ana i te ahumoana wahi mo te tangohanga mo te whakaheke i te kaha o te ao me tetahi rangahau mo te whakaheke i te rerenga o nga hoahoa ako-a-roopu. Ko nga tātaritanga me enei rangahau kua whakakiihia he iti rawa te paanga o te rahi (he rereketanga te ao: g = 0.87; 95% CI [0.82, 0.92]; Whakamatautau a Egger p <0.001; auau: g = 0.93; 95% CI [0.84, 1.03]; Whakamatautau a Egger p = 0.282) e whakaatu ana i te koretake o te taarua o te whakaputa. Kaore i kitea he tohu mo te riterite o te whakaputanga i kitea mo te whakahekenga o te kaha o te ao i runga i nga hoahoa ako whakahaere (whakamatautau a Egger p = 0.067). I roto i te waahanga SA, ko te tikanga tarai-a-kapi i tautuhia tetahi rangahau e tohu ana i te ahumoana wahi mahere mo te whakaheke i te kaha o te ao e arahi ana ki te rahi o te rahi mo te putanga o tenei putanga (g = 0.88; 95% CI [0.79; 0.97], Te whakamātautau a Egger p = 0.318) .Ko te kore-kore kia ora N i whakahaerehia nga mahi tātari, ko nga rahi o te mate puta noa i nga waahanga taapiri kua kiia he pakari mo nga huringa putanga, haunga ra te rahi o te mana e pa ana ki te whakahekenga o te wero o te ao i nga waahanga SA me CB, kaore i tino pakari.

Nga waahanga o te rongoa rongoa hei rongoa i muri i te mahi me te whai-ake

I te urunga, ko nga rahi o te roopu-a-roopu puta noa i nga waahanga taapiri he maama me te rahi. Ko nga rahinga awe i whakahaerehia i te nuinga o te wa e pa ana ki nga whakamatautau kotahi mai i te waahanga IA ki te iti me te kino i roto i nga waahanga SA me CB. Ko te kore o nga raraunga whai-ake i aukati i te whakamaoritanga o nga rahi hua o te waa-roa. He tiketike me te ngawari ki te rangahau puta noa i nga rangahau ka kitea mo nga momo putanga i roto i nga waahanga taapiri. Te kore-haumaru N ko nga tātari i mahia mo nga raraunga e waatea ana i kii ko te pakari o nga rahi hua.

Te rahi o nga maimoatanga o nga maimoatanga whakahiato i te wa o muri me te whai-ake

I whakauruhia nga wawaotanga whakakotahi anake mo te maimoatanga o te IA me te SA i runga i nga hoahoa ako-a-roopu e whakaputa nui ana i nga waahanga poto. Ko nga raraunga ka whai ake ka waatea noa i te waahanga IA te whakaputa i nga rahi o te paanga. Ko te heterogeneity teitei puta noa i nga rangahau ka kitea mo te whakaheke o te kaha o te ao i te waahanga IA; ahakoa ko te kore-haumaru N i tohu te pakari o te rahinga mate.

Ko te whakaurunga mai i te waahanga ako-i tangohia, kaore i puta he ahurewa o te rangahau mo nga whanaketanga hinengaro, mo te rongoa, me nga huihuinga whakakotahi.

Ka tātarihia e te Kaitohu

I whakahaeretia nga tātaritanga a te Kaitohu mo nga rahi o nga roopu-a-roopu. Ko nga hua mo nga taurangi reanga i te posttreatment kua whakaatuhia ki roto 5 Ripanga.

Ripanga 5.Ka tātarihia e te Kaihoko mo nga taurangi huinga mo nga momo taapiri katoa, me nga putanga

IASACB
KaiwhakaōriteWhakaputanga putangaQbetp (Q)Qbetp (Q)Qbetp (Q)
Nga maimoatanga hinengaro
Te momo o te maimoatanga hinengaro (CBT me te IT me etahi atu)
GS4.240.1204.500.1050.340.945
FR0.110.94715.67a--
Tikanga o te maimoatanga (roopu ma te takitahi me etahi atu)
GS0.470.7920.110.741b0.440.508b
FR0.550.76114.55b
Aratau tuku (FTFT vs. SGT)
GS9.150.560.4530.440.508
FR2.030.1540.760.384--
Kino (D / A whakauruhia atu ki te aukati)
GS0.020.8980.840.3600.001.00
FR1.130.2890.001.00--
Tātaritanga Raraunga (whakaipoata me te ITT)c
GS0.300.5860.990.3200.0070.933
FR0.090.7710.001.00--
EPHPP (1 = kaha ngoikore 2 me te ngoikore me te 3 = ngoikore o roto)d
GS1.140.2852.240.1340.020.903
FR1.940.1640.530.466--
Ahurea (Ahia me nga whenua o te Hauauru)
GS0.540.461----
FR0.580.447----
Te momo IA (te ao IA me te IGD me etahi atu)
GS1.630.653----
FR4.210.122----
Nga maimoatanga rongoāe
Te momo o te maimoatanga rongoā (AD me etahi atu ranei)
GS5.62f0.090.7650.650.421g
Kino (D / A whakauruhia atu ki te aukati)
GS0.730.392-h-h0.220.642
Tātaritanga Raraunga (whakaipoata me te ITT)
GS0.001.000.760.3834.89
EPHPP (1 = kaha ngoikore 2 me te ngoikore me te 3 = ngoikore o roto)d
GS0.470.493-h-h2.520.112
Ahurea (Ahia me nga whenua o te Hauauru)
GS7.32----
Te momo IA (te ao IA me te IGD me etahi atu)
GS7.32i----
Nga maimoatanga whakakotahie
Te momo o te maimoatanga rongoā (AD me etahi atu ranei)
GS0.830.362j----
Te momo o te maimoatanga hinengaro (CBT me te IT me etahi atu)
GS20.81k----
Tikanga o te maimoatanga hinengaro (roopu ma te takitahi me etahi atu)
GS0.290.592b----
Kino (D / A whakauruhia atu ki te aukati)
GS0.001.00----
Tātaritanga Raraunga (whakaipoata me te ITT)
GS0.001.00----
EPHPP (1 = kaha ngoikore 2 me te ngoikore me te 3 = ngoikore o roto)d
GS6.06----
Ahurea (Ahia me nga whenua o te Hauauru)
GS0.830.362----
Te momo IA (te ao IA me te IGD me etahi atu)
GS6.06i----

tuhipoka. A = awangawanga; AD = antidepressants; CB = hoko hoko; CBT = therapy whanonga mohio; D = pouri; EPHPP = Tono Kaupapa Mahi Toi Hauora Hauora (taputapu aromatawai kounga mo nga rangahau tauira); GS = whiu o te ao; FR = moka; FTFT = maimoatanga mata-kanohi; IA = faatîtîraa ipurangi; IGD = raru petipeti ipurangi; IT = maimoatanga whakauru; ITT = hiahia ki te hamani tātaritanga; Qbet = tatauranga huanga mo nga rereketanga o waenga o nga roopu; SA = taikaha sex; SGT = maimoatanga arataki ia ia ano.

aCBT: g = 0.98; 95% CI [0.83, 1.13]; p ≤ 0.001; IT: g = 0.25; 95% CI [-0.08, 0.58]; p = 0.132; Ko etahi atu maimoatanga (ara, ko te whakaae me te rongoa): g = 0.80; 95% CI [0.51, 1.10]; p ≤ 0.001.

bKo nga tātaritanga a te kaiwhakamaori e rua noa iho nga roopu (roopu takitahi) takitahi.

cKo nga rangahau anake i whakaatu te momo tātari raraunga i whakauruhia ki roto i nga mahi tātari (tirohia 1 Ripanga).

dKo nga tātaritanga a te kaiwhakamaori e rua noa iho nga roopu (2 = iti, 3 = ngoikore).

eKa tātarihia e te Kaiwhakahaere mo nga rereketanga hua "te waa" kaore i te tika na te nui o nga rangahau.

fKo nga whiriwhiringa a te kaiwhakamaori e rua anake nga roopu roopu (AD me etahi atu rongoa [ara, methylphenidate, atomoxetine]).

gKo nga whiriwhiringa a te kaiwhakamaori e rua noa iho nga roopu (AD me etahi atu rongoa [ara, memantine]).

hKaore nga hua i puta i nga kaiwhakamaori mo te whakamaoritanga, na te mea kotahi anake te rangahau i noho ki tetahi o nga roopu e rua.

iKo nga tātaritanga a te kaiwhakamaatete e rua anake nga roopu (IA me IGD).

jKo nga tātaritanga a te kaiwhakamaatete e rua noa iho nga roopu (AD me te whakaranu).

kKo nga tātaritanga a te kaiwhakamaori e rua noa iho nga roopu (CBT me etahi atu maimoatanga [ara, ko te hōtaka akoranga]).

Ko nga rahinga paanga puta noa i nga momo taapiri katoa me nga wawaotanga i mau tonu i te kounga o nga rangahau, te ngoikoretanga o te awangawanga me te awangawanga, me te tau o te whakaputanga (IA: ahua kino o te ao: β = −0.02; SE = 0.03; p = 0.417; Auau: β = −0.09; SE = 0.05; p = 0.075; SA: te ao kino: β = −0.03; SE = 0.04; p = 0.519).

Mo te IA, i kitea nga rahi hua nui mo nga FTFT whakaritea ki nga SGT, me nga wawaotanga tae atu ki te nui ake o nga haora mo te maimoatanga mo te whakaheke o te kaha o te ao (β = 0.04; SE = 0.01; p <0.01) me te auau (β = 0.03; SE = 0.009; p <0.01). Mo te whakaheke i te kaha o te ao i roto i nga rangahau rongoa rongoa, he nui ake te rahinga o te awangawanga i puta mo nga rongoa antidepressants ki etahi atu kaihoko matū (arā, methylphenidate, atomoxetine), mo era e whakahaerehia ana i etahi atu whenua kua whakaritea ki nga whenua o Ahia, me te tirotiro i nga ao o te ao kua whakaritea ki te IGD me te waea atamai waranga.

Mo te SA, CBT me etahi atu maimoatanga hinengaro (arä, te whakaae me te rongoa) ka puta he painga mo te wawaotanga whakaurunga me te tohutohu a te tangata takitahi mo nga huinga roopu mo te whakaheke i te waa. I roto i te waahanga CB, ko nga whakamatautau rongoa e whakamahi ana i nga tātaritanga kometuri ka nui ake te rahi o nga whanaketanga nui atu i te mea e pa ana ki nga tātaritanga ITT mo te whakaheke o te kaha o te ao.

Ka tātarihia e te Kaitautoko mo nga maimoatanga whakakotahi anake mo te waahanga IA. I whakaatuhia nga hua ko nga rahi hua nui i honohono ki nga whakahoahoa-CBT, nga whakamatautau o te kounga iti, me te hunga e tirotiro ana i te ao IA.

Hinengaro, raupaparorohiko me nga maimoatanga whakahiato

Mo runga i te IA, ko nga maimoatanga whakahoahoa he nui ake te rahi o nga ahuatanga ka whakaritea ki nga wawaotanga hinengaro me te rongoa rongoa mo te whakaheke o te ao (hinengaro me te whakakotahi: Qi waenganui i = 7.80, p <0.01; rongoā rongoā vs. Qi waenganui i = 14.69, p <0.001), me te auau (te hinengaro vs. ngatahi. Qi waenganui i = 8.73, p <0.01; rongoā rongoā vs. Qi waenganui i = 63.02, p <0.001). He kitenga huakore i kitea i waenga i te rahi o te rongoa hinengaro me te rongoa rongoa rongoa (te kaha o te ao: p = 0.173; Auau: p = 0.492). Ki te whakaaro ki te CB, ko nga maimoatanga rongoā i puta he painga ki nga maimoatanga hinengaro mo te whakaheke o te kaha o te ao (Qi waenganui i = 5.45, p <0.05). Kaore he rereketanga rereke i waenga i nga momo maimoatanga i kitea.

Nga rereketanga o nga waahanga taapiri

Ko nga whakataurite o te rahi o te whaainga puta noa i nga waahanga taapiri kua puta he hua kaore e pa ana ki nga wawaotanga hinengaro (ahua kino o te ao: p = 0.174; Auau: p = 0.559) me nga wawaotanga rongoā (te whiu o te ao: p = 0.203; Auau: p = 0.389).

Aparauraa

Ko te whaainga o tenei pepa ko te tirotiro i te whai huatanga o nga mahi hinengaro, rongoa me nga maimoatanga whakakotahi mo te IA, SA me CB, me te tautuhi i nga kaiwhakataetae hua o te maimoatanga. Ano hoki, ko nga whakataurite i waenga i nga momo BA e toru e pa ana ki nga rahi o te whaainga mo nga maimoatanga hinengaro me te rongoa rongoa i te waa tuatahi, me te whaainga mo te whakaatu i nga hononga ki nga petipeti me nga SUD e pa ana ki te urupare maimoatanga.

I kitea e maatau ko nga maimoatanga hinengaro e tino whakaiti ana i te kaha o te ao me te auautanga o te IA me te SA me nga urupare maimoatanga kei te mau tonu nga wa roa. Mo te CB, ko nga maimoatanga hinengaro ko te honohono hoki me te whakaheke nui-i mua i te rahi me te whakaheke i mua i te paahitanga o te ao. Ko nga hua mo te wa poto mo te wa poto mo te wa poto mo nga hua e rua ka whakapumautia i roto i nga hoahoa ako mana whakahaere, ina koa mo te IA me nga rangahau takitahi i nga waahanga SA me CB. Ko enei hua kei roto i te waahanga ano ko nga mea i puta i roto i nga mahi meta-tātari i tirohia nga maimoatanga hinengaro mo nga petipeti kua wehewehe.Cowlishaw et al., 2012; Gooding & Tarrier, 2009; Goslar, Leibetseder, Muench, Hofmann, & Laireiter, 2017; Leibetseder, Laireiter, Vierhauser, & Hittenberger, 2011; Pallesen, Mitsem, Kvale, Johnsen, & Moulde, 2005) me nga SUD (Dutra et al., 2008; Tripodi, Bender, Litschge, & Vaughn, 2010).

Ahakoa i whakamahia nuitia a CBT puta noa i nga waahanga taapiri e toru, he maha nga huarahi hinengaro e whai kiko ana ki te whakaiti i nga whanonga raru kore ki te momo maimoatanga me te — e pa ana ki te IA - te ahurea ahurea. Ko enei kitenga he rereke i nga korero kua whakaahuahia i roto i te maatauranga meta tata nei, i kitea e te painga o CBT mo etahi atu maimoatanga hinengaro mo te whakahekenga o te waa i runga i te ipurangi, nga tohutohu a te tangata, me nga rangahau i whakahaerehia i te US (Winkler et al., 2013). Heoi, ko nga tautohetohe na te mea i whakahaerehia nga mahi whakamaarama a nga kaiwhakawhitiwhiti i runga i te roopu o te roopu-a-roto me te rahi o te mana o te whakahaere me te taapiri i nga hua rangahau hou i roto i a maatau mahi meta-tātaritanga. I roto i enei, ko nga tikanga e tino whakamahia ana ko te whakapumau whanau, mo te ahua o nga momo whanau whanaketanga (hei tauira, Schneider, King, & Delfabbro, 2017) ka kitea he painga kaore anake mo nga kaihokohoko ipurangi raru o nga taiohi (hei tauira, Han, Kim, Lee, & Renshaw, 2012), engari mo nga taiohi me te SUDs (mo te arotake tirohia Kiri, Andersen, & Jørgensen, 2018). Waihoki, ko nga hotaka ako i runga i te ngakau mahara i tono pai mo nga tohu kino o IA (Li, Garland, et al., 2017) me CB (Armstrong, 2012), me te whakaaetanga me te whakapumautanga rongoa kua whakatinanahia mo te maimoatanga o te SA (hei tauira, Crosby, 2012) kua whakaponohia kia whai hua ki te whakaheke i nga tohu o nga petipeti hewehe me te SUD (A-tjak et al., 2015; Li, Howard, Garland, McGovern, & Lazar, 2017; Maynard, Wilson, Labuzienski, & Whiting, 2018). Ko nga kaupapa honohono, kei roto i te nuinga o nga mea ahua o te CBT, te whakaputa i nga rahi o te paanga ki nga waahanga taapiri e toru, haunga tera mo te whakaiti i te maha o nga whanonga whakaipoipo. Heoi, ko tenei hua i hangaia i tetahi whakawakanga kotahi i rere ke mai i etahi atu ma te whakamahi i te Orzack Time Inventory Survey (OTIS; Orzack, 1999) i puta mai "kaore i te totika" (Orzack, Voluse, Wolf, & Hennen, 2006, wh. 354) ki te ine i te auautanga o te whakamahi rorohiko kino. Na te mea Orzack et al. (2006) te rongoa i nga waahanga o te roopu, te iti o te rahinga o tenei rangahau i pa ki te ngoikoretanga o te roopu o te roopu ki te korero ki te kaitohutohu takitahi e whakaatu ana i te hiranga o te whakamahi i nga taputapu me te tika (tirohia hoki Matau, Reid, Penberthy, Davis, & Jennings, 2014). I tua atu, ko te urupare maimoatanga te ahua motuhake mai i te momo tuku, he okotahi noa: Ko nga tangata i pa ki te whiwhi i nga FTFT he nui ake te painga o te rongoa nui atu i te whakauru ki nga SGT. Ko nga SGT i whakatauhia mo te maimoatanga o te IA, Heoi, he maha nga waahanga o nga huihuinga kaore i te FTFT. Na reira, ko te roanga atu i te momo tuku ka whakaarohia pea enei rereketanga-a-roopu, e tautoko ana i nga hua o te meta-tātari tata nei (Goslar et al., 2017) i tohu ko te SGT poto ake ka taea te whakapai ake i nga taumata whakapai ake i te pakari-a-tinana, me te kaupapa awhina whaiaro. Ko nga taunakitanga mo tenei kitenga i whakaratohia e nga SGT kaha ake i mahia mo te maimoatanga o te SA (Hardy, Ruchty, Hull, & Hyde, 2010; Levin, Heninger, Pierce, & Twohig, 2017) me CB (Mueller, Arikian, de Zwaan, & Mitchell, 2013), te rahi o te hua ka whakataurite ki te hunga i kitea mo nga FTFT. Na reira, kua piki ake te angitu maimoatanga me te roanga o te hinengaro, ina koa ki te whakaheke i te kaha o te ao me te auautanga o te IA. He rite ano, engari ko te hua kaore he mea nui i tirohia hoki mo te whakahekenga o te kaha o te ao o SA. Ko enei kitenga e rite ana ki te hunga rangahau mai i Ahia IA (Chun et al., 2017), me nga mea i riro mai i te petipeti wehewehe (Goslar et al., 2017; Leibetseder et al., 2011; Pallesen et al., 2005), e kii ana ko te whakakotahitanga o nga whanonga taapiri ka hiahia kia nui ake te maimoatanga kia pai ake ai te whakapai ake.

Pērā i te rongoa hinengaro, ko nga maimoatanga rongoā i whakaatu i nga whakahekenga o mua-post i nga waahanga o nga maataki raupaparahi mo nga waahanga taapiri e toru. Engari, kaore he whakataunga, e taea ana te whakatau mo te pumau o te urupare maimoatanga me nga wa poto mo nga rongoa mo nga wa poto mo te placebo na te iti noa o te raraunga. Waihoki, ko nga whakamatautau e whakahaerehia ana e te papaa mo te maimoatanga o te SA me te CB i peehia e te tautoko taarata penei i nga hoapapa a te kaitohutohu o te ao tae atu ki te whakaaroaro mo nga whanonga raru (Pango, Gabel, Hansen, & Schlosser, 2000; Wainberg et al., 2006) he rautaki whakamaahono penei i te pupuri i nga reta taatai ​​hoko (hei tauira, Black me al., 2000; Ninan et al., 2000) te whai waahi ki nga rereketanga-a-roopu-a-roopu, me te huna i te paanga o nga kaihoko o te matū (Black me al., 2000; Ninan et al., 2000; Wainberg et al., 2006). Hei whakatairite, ko nga hua wā-poto mo nga maimoatanga rongoā mo te tuuroro mo te mate petipeti kei roto i te waahanga waenga (Goslar, Leibetseder, Muench, Hofmann, & Laireiter, 2018), he rite ano ki era i korerotia mo te haurangi o te mate waipiro, me te maha o nga mate rongoa me nga mate hauora hinengaro (hei tauira, Jonas et al., 2014; Leucht, Hierl, Kissling, Dold, & Davis, 2012).

Kaore nga rereketanga i puta i waenga i nga karaehe o te rongoa, ahakoa ko nga maimoatanga mo te whakahekenga o te kaha o te ao mo te CB i puta te ahua nui na te nui o te hua e pa ana ki nga whakaoti i kitea e rua nga whakamatautau (Pango, Monahan, & Gabel, 1997; Grant, Odlaug, Mooney, O'Brien, & Kim, 2012) whakaritea ki nga mea i puta mai i nga mahi tātaritanga ITT. Ko enei whakamatautau kua whakatauhia hoki te kaha nui o te rongoā mo te maimoatanga hinengaro mo te whakaheke o te kaha o te ao e tautoko ana i te whakamahinga o te ITT tātaritanga, e tohu ana i te huarahi tatauranga tuuturu e whakaata ana i nga ahuatanga tuuturu i roto i te horopaki o nga maimoatanga (hei tauira, Sedgwick, 2015). I roto noa i te waahanga IA, ko nga antidepressants te ahua pai ake i etahi atu rongoa. Heoi, he tirotiro tata ki nga raraunga, Heoi, i kitea ko te roopu tuarua me te nui ake o te maimoatanga ka kapi i nga kaiuru pakeke me te paheketanga komorbid, me nga mate whakatoahoa e rongohia ana e nga antidepressants, ka whakauruhia te whakawakanga me te rahinga nui o te mate (g = 2.54; Dell'Osso et al., 2008). Ko te raupaparorohiko me te iti o te painga o te maimoatanga, na te taiohi e uru mai ana ki te mate urupare aukati kino (ADHD) e rongohia ana me te psychostimulants (methylphenidate), ka mau ki te whakawakanga me te rahinga iti o te painga ki te tirotiro i nga taangata me te iti o te whiu o IA (g = 0.57; Han et al., 2009). Ko enei rereketanga kua pa ki nga tauira "ahurea" me te "momo IA". Na nga nekehanga e rua i tangohia mai i nga kaiaramatanga, nga painga o nga antidepressants, me nga hua nui mo nga kaiwhakauru "ahurea", a ko te "momo IA" kua ngaro. Ahakoa nga maimoatanga o nga roopu e rua kua puta he hua pai, he rereke nga ahuatanga i peia mai e nga whakamatautau kotahi. Na reira, ko nga taunekeneke i waenga i te ADHD ka tupu ake, ko te maimoatanga rongoa, ko te taipakeke, me te ahurea e tika ana kia tirotirohia mena ka nui ake nga rangahau. Engari i tua atu i te ADHD, engari ko te whakapai ake i te raru-motuhake ko te motuhake mai i te paheketanga pouri me te awangawanga, me te tautoko i nga kitenga mai i te IA i mua (hei tauira, Han & Renshaw, 2012) me te tirotiro raruraru petipeti (mo te arotake tirohia Dowling, Merkouris, & Lorains, 2016).

I te toru o nga waahanga taapiri, ko te nuinga o nga kaitautoko whakaoho reanga o te serotonin (SSRIs) kua tirotirohia i runga i nga waahanga nui o te mate kino whakararu (hei tauira, Kafka, 1991) me-e pa ana ki te SA - nga waahi haukoti o te serotonin mo nga whanonga whakaipoipo (hei tauira, Kafka & Prentky, 1992). Ko nga kaiwhakatakoto opioid (hei tauira, naltrexone) me nga rongoā glutamatergic (hei tauira, topiramate) i whakaarohia anake ko nga rangahau take mo te rongoa i te SA (hei tauira, Grant & Kim, 2001; Khazaal & Zullino, 2006) me CB (hei tauira, Tukua, 2003; Guzman, Filomensky, & Tavares, 2007) te whakaatu hua whai hua. Na te mea ko nga kaiwhakatakoto opioid me nga kaihoko glutamatergic i whakaatu i nga momo maimoatanga pai mo nga SUD (Guglielmo et al., 2015; Jonas et al., 2014; Minarini et al., 2017) me te petipeti whakatara (Bartley & Bloch, 2013; Goslar et al., 2018), ko enei momo raau taero he whakapae ki te tirotiro i roto i nga tauira rangahau-nui rawa atu me te whakahaere, ina koa i runga i te reeti nui o nga SUD komua i kitea i roto i nga BA (hei tauira: Grant et al., 2010).

Ko nga maimoatanga whakakotahi mo te IA, ina koa nga rongoa whakauru me te CBT, i whakapiki i nga painga whakangungu whakareihe atu ki te maarama hinengaro me nga wawaotanga rongoā hei tautoko i te taunakitanga o te arotake whakamutunga mo nga rangahau maimoatanga a IA (Przepiorka, Blachnio, Miziak, & Czuczwar, 2014). Ko te kaha o te whakakotahitanga o CBT mo era i honoa ki etahi atu rautaki hinengaro i kii i runga i te whakawakanga kotahi e hua ana te rahinga o te rahi (g = 5.31; Yang, Shao, & Zheng, 2005), e pa ana ki nga kaiwhakawhitiwhiti "kounga" me te "momo IA". Na te mea i tangohia tenei rangahau mai i nga tātaritanga o te roopu whakahaere, heoi, ko te painga anake o nga whakahoahoa CBT te mea nui.

Ahakoa ko te nuinga o nga korero i whakaratohia e te rangahau rangahau mo te maimoatanga IA, a ko nga raraunga mai i nga whakamatautau e whakahaerehia ana, he iti noa, kua whakaatuhia e nga tikanga hinengaro me nga rongoa taapiri nga paanga mo te wa poto puta noa i nga tikanga e toru, ka whakaritea ki te hunga e tono ana mo te whakamahi taonga me te petipeti tauwehe (hei tauira: Goslar et al., 2017; Grant et al., 2010) tautoko i a tatou tohu whakapae. Ko enei kitenga kaore e tika mo te whakamarama i te whakariterite o IA, SA me CB i roto i te waahanga o nga ngoikoretanga hinengaro e pa ana ki te ngaro o te paearu mate, me te iti o te raraunga epidemiological, ira me te neurobiological (hei tauira, Grant et al., 2010). Heoi, ki ta ratau tonu, he pai te urupare o te tangata ki nga maimoatanga ahakoa ko te aha te taapiri. Ko enei hua ka pai ki roto i nga tauira ariā o nga mate taapiri e whakaatu ana i nga tikanga takaro noa mo nga mate e pa ana ki te matū me nga BA (Griffiths, 2005; Hemi, 1986; Orford, 2001; Shaffer et al., 2004), ka taea te whakarereke ma te tono i nga maimoatanga hinengaro me te rongoa rongoa (Potenza et al., 2011). Na te marama o te mahi totika mo te mahi totika me te utu i te wa e kaha ana te whakamahi i te raau taero me nga whanonga (hei tauira, Nestler, 2005), ko nga maimoatanga hinengaro, ara ko nga whiringa taangata-te-CBT, ka kaha ki te whakarereke i nga mohiotanga koretake me nga whanonga kino (Kim & Hodgins, 2018), me te whakapakari i nga mahi whakahaere whaiaro-i runga i te whakapae i nga waahanga roro o mua (Potenza et al., 2011). Ko te rongoa o te rongoa rongoā te kaupapa ki te whakaiti i te matenui me te tango i nga tohu ma te tohu i nga huarahi utu me nga punaha neurotransmitter (Potenza et al., 2011). Ano, ko nga mea e tirohia ana mo te maimoatanga o te IA, ko nga whakahoatanga o te CBT me nga rongoa rongoa tera pea ka whai hua te mate, ahakoa ko nga taunekeneke i waenga i nga mea e rua e kore e maarama (Potenza et al., 2011).

Ko nga tikanga e whai ake nei kia tohua: Tuatahi, he mea pono mo te nuinga o nga arotake meta-tātari, he rereke nga rangahau i roto i to ratau kounga tikanga, ahakoa i te korero a te tatauranga, kaore i tirohia e maatau te whakararaetanga i runga i nga rahi o te paanga na te rereke o te kounga o te kounga. Tuhinga o mua. Heoi, kaore tetahi o nga rangahau i tutuki i te reanga teitei ake e whakaatu ana i te iti o te kounga o nga taunakitanga e pa ana ki te whakatau takahi me te - na te mea kua whakatauhia e nga tauira rangahau-a-roopu - ki te tautuhi me te mana o nga kaiwhakatuma, me te matapo. Na reira, e tika ana kia whaaia nga RCTs, tae atu ki te aro turuki i te tautoko hinengaro me nga raraunga whai ake, ina koa mo nga whakamatautau ahuwhenua. Ano hoki, ko te nuinga o nga rangahau IA ko nga momo whanonga i puta i te ipurangi (hei tauira, te petipeti tuihono, te matakitaki porno), ahakoa ko nga rangahau i whakaatu i nga rereketanga i waenga i te ariā IA me nga momo taangata taangata e peia ana e te ipurangi (Montag et al., 2015). Heoi, i whakaponohia e matou tenei raru ma te whakarōpū i nga rangahau kia rite ki nga whanonga, ahakoa ko nga mea reo e whakamahia ana. Mo nga ngoikoretanga o te tupono, he iti noa te kaiwhakamaori ki te pouri me te awangawanga ehara i te mea na te kaha o te whanonga whanonga (hei tauira, Starcevic & Khazaal, 2017), engari na te mea i tino marama te tautuhi i enei raraunga mai i nga paearu whakauru mo nga rangahau tuatahi. I te mea ka tupu tahi etahi atu tikanga me nga BA (hei tauira, Grant et al., 2010), me te urupare maimoatanga ka whakaawe pea i te ahua o te comorbidity (Dowling et al., 2016), kei te akiakihia ano nga rangahau ki te ripoata maatauranga i nga momo me nga reanga o nga ngoikoretanga o te mate-a-iwi hei arotake i nga korero nei mo nga mahi a-meta tātari. I te nuinga o nga rangahau kaore i puta he korero mo te ahunga o nga mate o te mate. Ko te ahuatanga o te whakatau rongoa, heoi, ka awe pea i to kaupapa pono (Carlbring et al., 2002; kite hoki Andersson & Titov, 2014). Na ma te tirotiro a muri ake nei i tirohia nga tohu i puta mai i nga taakuta, i te ripoata ki a ia ano, kanohi ki te kanohi, ki te ipurangi ranei. Ano hoki, kei te akiakihia nga rangahau a meake nei ki te whakataurite i te awangawanga o te rongoa mo nga taangata me nga BA me nga SUD hei tirotiro i nga ritenga me nga rereketanga i waenga i nga papanga matū me te ahu kee-kore mo te whakautu maimoatanga.

Ahakoa enei taapiri, ko nga hua o te tātaritanga o enei wa e kii ana he maha nga wawaotanga hinengaro e whai hua ana ki te whakaiti i nga tohu o te IA, ina koa ka tukuna ana te kanohi ki te kanohi me te whakahaere i roto i te waa roa. Ahakoa ko nga antidepressants me nga psychostimulants mo te hunga takitahi e piri ana nga tohu ADHD he pai ake nga tohu IA, ko CBT i whakakotahi me nga antidepressants e whakaatu ana i te painga ki nga monotherapies. I runga i nga ahuatanga rangahau o naianei, ko te CBT me nga antidepressants ka puta he pai mo te maimoatanga o te SA me CB. I runga i te tono mo te maimoatanga, me haere tonu te rangahau neurobiological ki te tautuhi i nga hononga i waenga i nga mate e ahu mai ana i te matū me te whanonga taapiri, me te whakapai ake ano i nga maimoatanga mo enei tikanga ngoikore (Grant et al., 2010; Potenza et al., 2011).

Nga takoha tahua

Kaore tenei rangahau i whakawhiwhia ki te tautoko moni mai i etahi tari putea i nga umanga torangapu, arumoni, kaore ranei mo te taonga.

Te takoha a te Kaituhi

I whakahaerehia e Martina Goslar te rapu tuhinga, ka tango i nga raraunga ka mahi i nga whakamatautau. Ko nga pepa hei whakaurunga ki te meta-tātarihia i whakaatuhia e Martina Goslar me Max Leibetseder nana nei i whakamanahia te tangohanga raraunga. Ko Anton-Rupert Laireiter te tirotiro i enei tukanga. I whakaatuhia e Martina Goslar me Max Leibetseder te mana o nga rangahau. I tautokohia e Hana M. Muench te whakariterite o nga raraunga ka hoatu tohutohu tohutohu tatauranga. Ko nga tuhinga i tuhia e Martina Goslar me nga korero i tukuna e Hana M. Muench, Anton-Rupert Laireiter, me Stefan G. Hofmann. Ko nga kaituhi katoa i tuku, i whakamanahia hoki nga tuhinga whakamutunga.

Tuhinga o mua

E kii ana a Martina Goslar kaore ia e tautohetohe mo tana paanga. Ka kii a Max Leibetseder kaore ia e tautohetia ana e tona paanga. I kii a Hana M. Muench, kaore ia e tautohetia ana e tona paanga. Ka whiwhi a Dr. Hofmann i te awhina putea mai i te Alexander von Humboldt Foundation (hei waahanga o te taonga Humboldt), NIH / NCCIH (R01AT007257), NIH / NIMH (R01MH099021, U01MH108168), me te James S. McDonnell Foundation 21st Ko te Initiative Science Century mo te Maarama ki te Whakaaetanga Tangata - Kaupapa Motuhake. I whakawhiwhia a ia ki tana mahi hei etita mai i Springer Nature me te Association mo te Hinengaro Hinengaro, me te kaitohutohu mai i te Palo Alto Hauora Hauora me tana mahi hei Tohunga Matarau Kaupapa mai i John Wiley & Sons, Inc. me SilverCloud Health, Inc. Ka whiwhi ia i nga utu me nga utu mo ana mahi etita mai i nga kaiwhakaputa. Kua kii a Anton-Rupert Laireiter kaore ia e taupatupatu ana.

whakaaetanga

Kei te hiahia nga kaituhi ki te mihi ki a Mrs Xuan Wang und Mrs Yang Zhang nana i whakamaori nga whakaputanga Haina.

Nga Tikanga mo te Whakapau Inenga Nui

Hei whakaemi i nga rahi o nga roopu-a-roopu, i whakamahia nga tikanga e whai ake nei (Borenstein et al, 2005, 2009):

d=(Y¯¯1-Y¯¯2SDifference)2(1-r)−−−−−−− √,

tena Y¯¯1 whakaata i te tikanga whakahihi, Y¯¯2 whakaata te tikanga o muri i te maimoatanga- Srereke e whakaatu ana i te toharite paerewa o te rereketanga, me te r e whakaatu ana i te honohono i waenga i te waimautanga me nga kaute whai muri Na te rahinga tauira iti, i whakatikahia nga rahinga paanga katoa mo te rorotu ma te whakamahi i nga Hedges g i whakahekehia ma te whakatipu d me te take whakatikatika

J(df)=1-34df-1,

tena df e tohu ana i nga taumata o te haere noa ki te whakatau i te rereketanga o te roopu-a-roopu. I tono hoki enei whakamaarama hei tātai i nga rahi o te paanga mai i te purehurehu tae noa ki te whai-ake o muri. Ko te rahinga o te mana e whakahaerehia ana kua whakaemihia ma te whakamahi i nga tauira e whai ake nei:

g=(Δ¯¯Tuhinga-Δ¯¯WHAKANUI)(nTuhinga-1)SD2Tuhinga+(nWHAKANUI-1)SD2WHAKANUIntapeke-2−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−− √×(1-34(ntapeke-9)),

tena Δ ¯ ¯ ko te tikanga o mua-ki te whakarereketanga o te maimoatanga SD ko te paerewa paerewa mo nga tohu tuku-maimoatanga, n Ko te rahi o te tauira, ko te TREAT e tohu ana mo te waahi maimoatanga hohe, me te CONT e pa ana ki te mana whakahaere. Whai muri Rosenthal (1991), i kiia e maatau te hononga o mua r = 0.70.

Tohutoro

He Tohutoro I whakauruhia ki te Meta-Tātaritanga