Анален хетеросекс меѓу младите луѓе и импликации за унапредување на здравјето: квалитативна студија во Велика Британија (2014)

Апстракт

Клучни зборови:

Анален секс; Квалитативно истражување; Сексуално здравје; Млади возрасни лица

Силни и ограничувања на оваа студија

• Оваа студија користи голем квалитативен примерок од три различни локации во Англија и е прва што доловува широк спектар на околности и причини за ангажирање во анален секс кај мажите и жените на возраст меѓу 16 и 18.

• Анализата ги истражува длабочините на искуствата, кои ги надминуваат поедноставените објаснувања кои ги поврзуваат мотивите за анален секс со порнографија.

• Студијата покажува дека наративите на младите за аналниот секс содржат идеи за нормализирање на присилниот, болен и небезбеден анален секс. Овие идеи може да се решат во работата за унапредување на здравјето.

• Оваа студија беше спроведена во Англија и понатамошна работа е потребна за да се процени степенот до кој работат слични дискурси меѓу младите луѓе во другите земји.

Вовед

Аналниот секс е поприсутен кај младите луѓе, сепак, аналниот однос меѓу мажите и жените, иако најчесто е прикажан во сексуално експлицитни медиуми, обично е отсутен од редовното сексуално образование и се чини дека е непризната во многу општествени контексти.

Анкетите покажуваат дека младите мажи и жени-и постарите возрасни лица се ангажираат во анален однос повеќе од кога било досега.-1 4 Сексуално експлицитни медиумски претстави често се споменуваат како влијаат на тоа како сексот се гледа и се практикува од страна на младите луѓе,-5 7 со анален однос како една од "високо ризичните" практики кои се сметаат за промовирани од таквите медиуми,8 ,9 иако е слаб доказ за влијанието на порнографијата врз аналните практики.5

Студии на анален практики, кои се генерално на над-18-годишници,-10 12 укажуваат на тоа дека младите мажи повеќе сакаат жени од анален секс и може да се користат за да се избегне бременоста,12 ,13 или вагинален однос за време на менструацијата,12 додека честопати се незаштитени со кондоми.-12 14 Можеби е болно за жените,12 ,13 ,15 и може да биде пријатен дел од сексот за мажи и жени.16 ,17 Речиси една од пет години 16-24 (19% од мажите и 17% од жените) објави дека имале анален однос во изминатата година во едно неодамнешно национално истражување во Британија.4

Многу малку е познато за деталните околности околу или за причините за ангажирање во анален секс кај лицата под 18-годишници насекаде, или какви импликации можат да имаат за здравјето. Оваа студија детално се осврнува на аналните практики кај младите луѓе на возраст од 18 и подолу, развива хипотези за понатамошно проучување и дава предлози за промоција на сексуалното здравје.

Метод

Резултати

Вообичаените анализирани практики обично вклучуваат пенетрација или обид за пенетрација од страна на човекот со неговиот пенис или прст и, со еден исклучок, биле помеѓу партнери од спротивниот пол. Аналните практики генерално се јавуваат кај младите мажи и жени во односите "дечко / девојка". Иако мало малцинство од испитаниците велат дека аналниот секс (т.е. пенетрација со пенисот) е исклучиво "геј", широко се разбираше дека исто така се случуваат меѓу мажите и жените.

Првичните анални сексуални искуства ретко се раскажуваа во смисла на заедничко истражување на сексуалното задоволство. Жените пријавиле болен анален секс: Веднаш штом се случи целиот инцидент каде што тој не ме предупреди дека само ме повреди. Тоа беше само болка [се смееш] Беше исто како: не. Никој не можеше да ужива во тоа. Беше само ужасно […] Претпоставувам дека можеше да користи лубрикант, можеби тоа ќе помогнеше, но не знам. Очигледно ако сте напнати, боли повеќе, претпоставувам, што има смисла навистина, но не гледам како не можете да бидете напнати [се смееш] во таква ситуација. (Ема)

Младите мажи во нашата студија, иако честопати сакаат на анален секс во принцип, понекогаш не биле ентузијасти за физичката реалност: „Мислев дека ќе биде многу подобро да бидам искрен“ (Али); „Понекогаш се чувствува подобро [од вагинален секс], но не би рекол дека го претпочитав“ (Макс).

Од сметките на младите, се чини дека кондомите не се користеле често, а кога биле тоа обично биле за основна хигиена, а не за превенција од сексуално преносливи инфекции (СПИ): „за да не се посраш на кур“ (Карл) . Некои испитаници погрешно изјавиле дека преносот на анален СПИ е невозможен или помалку веројатно отколку за вагинален однос.

Имаше забележани родови разлики во тоа како беше опишан аналниот секс: неговите очекувања (задоволство, индикатор за сексуални постигнувања) се очекуваа кај мажите, но не и кај жените; неговите ризични испитаници ретко ги споменаа ризиците од СПИ, фокусирајќи се наместо на ризик од болка или оштетен углед - се очекуваа кај жените, но не и кај мажите. Нашите испитаници не го опишуваат аналниот секс како начин да се зачува невиноста или да се избегне бременоста.

Дискусија

Неколку млади мажи или жени пријавиле дека аналниот секс е пријатен и очекувале анален секс да биде болен за жените. Оваа студија нуди објаснувања за тоа зошто аналниот секс може да се случи и покрај ова.

Испитаниците честопати ја наведуваат порнографијата како "објаснување" за аналниот секс, но сепак изгледа дека ова го гледаат само како мотивација за мажите. Поголема слика за тоа зошто жените и мажите се вклучени во анален секс произлегуваат од нивните сметки. Се чини дека аналниот секс се случува во контекст што се карактеризира со најмалку пет специфични карактеристики поврзани со клучните објаснувачки теми опишани погоре:

Прво, некои машки наративи сугерираат дека заемноста и согласноста за анален секс не им биле секогаш приоритет. Интервјуираните често зборуваа лежерно за пенетрација каде што жените веројатно беа повредени или принудени („Можете да ги рипате ако пробате и принудувате на анален секс“; „само продолжувате сè додека не се заситат и нека ве остават во секој случај“), сугерирајќи дека не само што очекуваат присила да биде дел од анален секс ( воопшто, дури и ако не за нив лично), но дека многумина од нив прифаќаат или барем не изречно го оспоруваат. Некои настани, особено „случајната“ пенетрација пријавена од некои испитаници, беа двосмислени во однос на тоа дали тие би биле класификувани како силување (т.е. не-консензуална пенетрација), но од интервјуто на Jackек знаеме дека „несреќи“ може да се случат на цел.

Второ, жените се сметаат за нормални за аналниот секс.

Трето, вообичаено циркулирачките идеи што ги уживаат "сите", и дека жените кои не се или не се измамени или едноставно го задржуваат тајното уживање, помагаат во поддршката на погрешната идеја дека мажот кој турка за анален секс, едноставно "го убедува" неговиот партнер да го стори тоа нешто што "повеќето девојки би сакале". Дури и наративот на Алиша содржи некои очигледно принудни карактеристики на аналниот секс што другите жени ги пријавуваат во негативна смисла, и покрај тоа што Алисија известува дека ужива во анален секс.

Четврто, аналниот секс денес се чини дека е маркер на (хетеро) сексуално достигнување или искуство, особено за мажите.18 Општеството во кое живеат нашите испитаници се чини дека ги наградува мажите за сексуално искуство сами по себе („секоја дупка е цел“) и, до одреден степен, ги наградува жените за усогласеност со сексуално „авантуристички“ дела (уживање што значи дека не се наивни, неопуштени, итн.) , иако жените мора да го балансираат ова со ризикот по нивната репутација. Womenените исто така може да бидат под притисок да изгледаат дека уживаат или избираат одредени сексуални практики: Гил опишува „постфеминистички сензибилитет“ во современите медиуми, каде што од жените се очекува да се претстават како избрани однесувања што одговараат на стереотипот на хетеросексуална машка фантазија.24 Вообичаеното прикажување на аналниот хетеросекс во однос на мажите што го кршат отпорот на жените може да се спореди со наративите за првиот вагинален однос25 и можеби ги замениле во одреден степен во британскиот контекст каде предбрачниот вагинален однос се смета за нормален и можеби помалку од "освојување".

Петто, многу мажи не изразуваат загриженост за можната болка за жените, гледајќи го како неизбежно. Поретко се дискутираше за помалку болни техники (како што се побавно пенетрација).

Во моментов, овој очигледно угнетувачки контекст, и навистина практиката на самиот анален хетеросекс, се чини дека е во голема мера игнориран во политиката и во образованието за сексуалноста за оваа млада возрасна група. Ставовите, како што е неизбежноста на болката кај жените, или социјалното неуспех да го препознаат или рефлектираат на потенцијалното принудно однесување, се чини дека не се предизвикуваат. Случајот на Алиша покажува како жените може да апсорбираат потенцијално негативни искуства во целокупниот наратив за контрола, желба и задоволство, сето тоа го нагласува во својот извештај.

Ние не укажуваме на тоа дека меѓу оваа возрасна група не се можни заемно задоволни анални практики, ниту пак сите мажи сакаат да ги принудат своите партнери. Напротив, ние сакаме да нагласиме колку заемноста и задоволството на жените честопати отсуствуваат во наративите за анален хетеросекс и како нивното отсуство не само што останува без обележано и неприкосновено, туку дури се чини дека го очекуваат многу млади луѓе.

Претходната работа сугерира дека родовата моќ може да функционира поинаку за различни сексуални активности и дека сексуалните "скрипти" (на пр., Очекувањата за тоа како практики ќе бидат иницирани и извршени) за анален однос не може да бидат толку добро утврдени како за вагината.13 Нашите наоди сугерираат дека принудата може да се појави како доминантна скрипта за анален однос во овие млади возрасти, доколку остане неоспорлива.

Потребна е понатамошна работа за да се процени степенот до кој работат слични принудни дискурси меѓу младите луѓе во другите земји. Ова е квалитативна студија, со длабинска анализа на помал примерок отколку што би било вообичаено за епидемиолошки студии, но кое опфаќа три локации и различни општествени групи. Дали концептот на "генерализирање" треба да се применува во квалитативните истражувања е прашање на дебата,26 но би рекле дека оваа студија обезбедува корисни, веродостојни работни хипотези или теории за аналната сексуална пракса меѓу младите мажи и жени кои најверојатно ќе се применуваат надвор од нашата група на испитаници.

Сексуалното образование, а особено она што треба да го содржи, е предмет на глобална дебата.27 ,28 Спречувањето на сексуално преносливи инфекции, ХИВ и насилството се приоритети за унапредување на здравјето во светот. Сепак, сексуалното образование, каде што постои, ретко се однесува на специфични сексуални практики, како што е аналниот секс меѓу мажите и жените - и покрај нејзиниот потенцијал за пренесување на болеста и, како што откриваат овие извештаи, принуда. Во Англија, каде што се наоѓа оваа студија, дискусии за задоволство, болка, согласност и принуда се вклучени во доброто сексуално образование, но таквото образование останува изолирано, ад хок и необврзно.

Заклучок

Аналниот секс кај младите во оваа студија се појави во контекст кој поттикнува болки, ризици и принуда. Напорите за намалување на штетите кои се однесуваат на аналниот секс може да помогнат во поттикнување на дискусија за заемноста и согласност, намалување на ризичните и болни техники и предизвикување ставови кои ја нормализираат принудата.

Признанија

Авторите им се заблагодаруваат на Кеј Велингс и Тим Родес за нивната улога во дизајнот на проектот, двата рецензенти за нивниот придонес и Амбер Маркс и Крофтон Блек за нивните коментари за претходниот нацрт на ракописот.

Фусноти

• Соработници CM и RL придонесоа за планирање, спроведување и известување за делото опишано во ракописот. CM е гарант за овој ракопис.

• Финансирање Финансирање за оваа студија е добиено од Советот за економски и социјални истражувања (UK) RES-062-23-1756.

• Конкурентни интереси Никој.

• Проверка и рецензија Не се нарачани; надворешно рецензиран.

• Одобрување за етика Етичкото одобрение го додели Комитетот за етика во Лондонската школа за хигиена и тропска медицина (апликација # 5608). Сите учесници дадоа информирана согласност пред да учествуваат во ова истражување.

• Изјава за споделување податоци Нема дополнителни податоци.

Ова е статија за Отворен пристап дистрибуирана во согласност со условите на лиценцата Криејтив комонс наведи (CC BY 3.0), која им дозволува на другите да дистрибуираат, ремиксираат, адаптираат и градат врз оваа работа, за комерцијална употреба, под услов оригиналното дело да биде соодветно наведено . Види: http://creativecommons.org/licenses/by/3.0/