Коментари: Оваа студија за скенирање на мозокот е додадена на нашиот список на невролошки студии за зависници од секс и корисници на порно. Оваа студија на ФМРИ спореди внимателно проверени зависници од секс („проблематично хиперсексуално однесување“) со здрави субјекти на контрола. Сексуалните зависници имале намалена сива материја во темпоралните лобуси - региони за кои авторите велат дека се поврзани со инхибиција на сексуалните импулси:
Во резултатите на VBM, намалениот временски гурус волумен бил пронајден кај лицата со PHB во споредба со здрави контроли. Особено, волуменот на сивата материја во левата СТГ е негативно поврзан со сериозноста на PHB. Се покажало дека отстранувањето на темпоралните лобуси води до неселективни сексуални напредоци (Baird et al., 2002). Студиите за слики со седиште во задачата за сексуална возбуда, исто така, имаат документирано поврзаност помеѓу деактивираните временски региони и развојот на сексуална возбуда (Redouté et al. (2000), Stoleru et al., 1999). Овие студии укажуваат на тоа дека временските региони се поврзани со тонична инхибиција на развојот на сексуална возбуда и дека олеснувањето на оваа инхибиција како резултат на оштетување или дисфункција на темпоралниот лобус може да доведе до драматична хиперсексуалност (Baird et al., 2002; Redouté et al. (2000), Stoleru et al., 1999). Ние шпекулираа дека намалениот обем на сива материја во темпоралниот гирус може да придонесе за зголемена сексуалност кај поединец со PHB
Студијата, исто така, објави посиромашна функционална поврзаност помеѓу левиот супериорен темпорален гирус (STG) и десниот каудат. Kuhn & Gallnat, 2014 година објавија сличен наод: „Функционалната поврзаност на десниот хроматограф на левиот дорсолатерален префронтален кортекс беше негативно поврзана со часови порнографија„ Наодот на оваа студија:
Во споредба со здрави субјекти, лицата со PHB имале значително намалена функционална поврзаност помеѓу STG и каудатното јадро. Беше забележана негативна корелација помеѓу сериозноста на PHB и функционалната поврзаност меѓу овие области. Анатомски, СТГ има директни врски со каудатното јадро (Етеријан и Пандија, 1998). Каудалното јадро е главната подрегионот на стриатумот и е важно за наградното учење во однесувањето, комплексно поврзано со задоволство и мотивација, и поврзано со одржувањето на зависност
Зависниците од секс исто така покажале намален преслунус во функционалната поврзаност на временскиот кортекс. Весникот објаснува:
Неколку студии објавија дека левиот пренајунус е вклучен во интеграцијата на информациите од различни сензорни модалитети и има клучна улога во менувањето на вниманието и постојаното внимание (Cavanna and Trimble, 2006, Simon и др., 2002). Покрај тоа, студиите за зависност објавија дека учесниците со цигара имаат проблеми со менувањето на вниманието и дека оваа карактеристика на однесувањето е поврзана со изменетата активација на преслунусот (Dong et al., 2014; Courtney et al., 2014). Со оглед на улогата на преслунусот, нашите резултати обезбедуваат докази за можната улога на преслунусот во PHB, бидејќи може да биде поврзана со функционалните абнормалности во менувањето на вниманието
Авторите го објаснуваат значењето на двата случаи на променета функционална поврзаност:
Пониската поврзаност помеѓу десниот каудатен јадро и СТГ пронајдена во оваа студија може да има импликации за функционални дефицити како што се наградување и предвидување во PHB (Seok и Sohn, 2015, Voon et al., 2014). Овие наоди сугерираат дека структурните дефицити во темпоралниот гирус и промената на функционалната поврзаност помеѓу темпоралниот гирус и специфичните области (т.е. преткоморот и каудата) може да придонесат за нарушување на тоничната инхибиција на сексуалната возбуда кај лицата со PHB. Така, овие резултати сугерираат дека промените во структурата и функционалното поврзување во темпоралниот гирус може да бидат PHBspecific карактеристики и може да бидат кандидати за биомаркери за дијагноза на PHB
Едноставно кажано, неколку претходни студии за зависници од секс / порно откриле послаба поврзаност помеѓу кортексот и системот на наградување. Бидејќи една работа на кортексот е да стави сопирачки на импулси што произлегуваат од нашите подлабоки структури за наградување - ова може да укаже на дефицит во контролата „од горе надолу“. Овој функционален и структурен дефицит е белег на сите видови зависност. Резиме на студијата:
Накратко, сегашната VBM и студијата за функционална поврзаност покажала дефицити на сива материја и изменета функционална поврзаност кај темпоралниот гирус кај лицата со PHB. Уште поважно, намалената структура и функционалното поврзување биле негативно корелирани со сериозноста на PHB. Овие наоди обезбедуваат нови сознанија за основните нервни механизми на PHB.
Студијата, исто така, објави зголемување на сивата материја поврзана со сексуалната активност:
Исто така беа забележани проширување на сивата материја во десниот церебеларен тонзил и зголемена поврзаност на левиот церебеларен тонзил со левата СТГ. Интересно е што поврзаноста помеѓу овие региони не се одржуваше по контролирањето на ефектот на сексуалната активност кај лицата со PHB.
Авторите се прашуваа дали високите нивоа на сексуална активност ги менуваат врските помеѓу кортексот и малиот мозок:
Ова може да рефлектира дека оваа врска е поверојатно поврзана со сексуална активност отколку со сексуална зависност или хиперсексуалност here. Затоа, можно е зголемениот волумен на сивата материја и функционалната поврзаност во малиот мозок да се поврзани со компулсивно однесување кај лица со PHB
Мозокот Res. 2018 Feb 5. pii: S0006-8993 (18) 30055-6. doi: 10.1016 / j.brainres.2018.01.035.
Апстракт
Студиите за невровизуелизација на карактеристиките на хиперсексуалното растројство се акумулираат, но промените во мозочните структури и функционалното поврзување кај лицата со проблематично хиперсексуално однесување (ПХБ) неодамна се изучуваат. Оваа студија имаше за цел да ги испита дефицитите на сивата материја и абнормалностите на одмор-состојба кај лицата со PHB користејќи морфометрија базирана на воксел и анализа на поврзливоста на одмор-држава. Во оваа студија учествуваа седумнаесет лица со PHB и 19-здрави здрави контроли. Волуменот на сивата материја на мозокот и состојбата на одмор-држава се мери користејќи 3T магнетна резонанца. Во споредба со здравите субјекти, поединците со PHB имале значително намалување на обемот на сивата материја во левиот супериорен темпорален гирус (STG) и десниот среден темпорален гирус. Поединци со PHB, исто така, покажаа намалување на функционалната поврзаност помеѓу левата STG и лево precuneus и помеѓу левата СТГ и десната хроматографија. Волуменот на сивата материја на левата СТГ и неговата функционална поврзаност со одмараната состојба со десната хроматографија покажаа значителни негативни корелации со сериозноста на PHB. Резултатите укажуваат на тоа дека структурните дефицити и функционалните оштетувања во мирување во левата СТГ може да бидат поврзани со PHB и да обезбедат нови сознанија за основните нервни механизми на PHB.
КЛУЧНИ ЛИЦА: Јадрото на каудата; Функционално поврзување; Проблематично хиперсексуално однесување; Супериорен временски гурус; Морфометрија базирана на Voxel
PMID: 29421186
Дои: 10.1016 / j.brainres.2018.01.035
ДЕКУЦИСКИ ДЕЛ
Во резултатите на VBM, намалениот временски гурус волумен бил пронајден кај лицата со PHB во споредба со здрави контроли. Особено, волуменот на сивата материја во левата СТГ е негативно поврзан со сериозноста на PHB. Се покажало дека отстранувањето на темпоралните лобуси води до неселективни сексуални напредоци (Baird et al., 2002). Студиите за слики со седиште во задачата за сексуална возбуда, исто така, имаат документирано поврзаност помеѓу деактивираните временски региони и развојот на сексуална возбуда (Redouté et al. (2000), Stoleru et al., 1999). Овие студии укажуваат на тоа дека временските региони се поврзани со тонична инхибиција на развојот на сексуална возбуда и дека олеснувањето на оваа инхибиција како резултат на оштетување или дисфункција на темпоралниот лобус може да доведе до драматична хиперсексуалност (Baird et al., 2002; Redouté et al. (2000), Stoleru et al., 1999). Ние шпекулираа дека намалениот обем на сива материја во темпоралниот гирус може да придонесе за зголемена сексуалност кај поединец со PHB, и овој наод може да сугерира дека левата СТГ е дел од релевантното функционално коло поврзано со PHB. За да се идентификуваат ефектите на намалениот волумен на левата СТГ на ова функционално коло понатаму, беше извршена анализа на функционална поврзаност.
Нашите резултати покажуваат дека лицата со PHB имаат намалено лево STUN прециунус-лево и право-лево STG-поврзаност. Пренарусот има реципрочни кортикални врски со супериорниот темпорален сулкус. Овие региони, заедно со окципиталната визуелна област, го сочинуваат темпоро-перието-окципиталниот кортекс (Leichnetz, 2001, Cavanna и Trimble, 2006). Неколку студии објавија дека левиот пренајунус е вклучен во интеграцијата на информациите од различни сензорни модалитети и има клучна улога во менувањето на вниманието и постојаното внимание (Cavanna and Trimble, 2006, Simon и др., 2002). Покрај тоа, студиите за зависност објавија дека учесниците со цигара имаат проблеми со менувањето на вниманието и дека оваа карактеристика на однесувањето е поврзана со изменетата активација на преслунусот (Dong et al., 2014; Courtney et al., 2014). Со оглед на улогата на преслунусот, нашите резултати обезбедуваат докази за можната улога на преслунусот во PHB, бидејќи може да биде поврзана со функционалните абнормалности во менувањето на вниманието
Во споредба со здрави субјекти, лицата со PHB имале значително намалена функционална поврзаност помеѓу STG и каудатното јадро. Беше забележана негативна корелација помеѓу сериозноста на PHB и функционалната поврзаност меѓу овие области. Анатомски, СТГ има директни врски со каудатното јадро (Етеријан и Пандија, 1998). Каудалното јадро е главната подрегионот на стриатумот и е важно за наградуваното учење во однесувањето, сложено поврзано со задоволство и мотивација, и поврзано со одржувањето на зависност
однесување (Ma et al., 2012, Vanderschuren и Everitt, 2005). Неурмонските активности во стриатумот кај мајмуните се покажаа како реакции на наградување и предвидување (Apicella et al., 1991, 1992). Стриаталните неврони влијаат на претставата на целите пред и за време на извршувањето на активностите со кодирање на поттикнувачката концентрација, големината на наградата и изборот на награда (Hassani et al., 2001). Студиите за невровизуелизација кај популациите кои се зависат од однесувањето го пријавиле конзистентното откривање на промени во стриатолата, како што се намалените функционални и структурни поврзувања и намалување на активноста на зависно ниво на зависност од крв (Хонг и сор., 2013a, b, Jacobsen et al., 2001, Lin et al., 2012, Seok и Sohn, 2015). Неодамна, студија за сексуално експлицитна материјална потрошувачка сугерираше дека промените во стриатумот може да ги одразуваат промените во нервните пластичности како последица на интензивната стимулација на наградниот систем (Kühn and Gallinat, 2014). Пониската поврзаност помеѓу десниот каудатен јадро и СТГ пронајдена во оваа студија може да има импликации за функционални дефицити како што се наградување и предвидување во PHB (Seok и Sohn, 2015, Voon et al., 2014). Овие наоди сугерираат дека структурните дефицити во темпоралниот гирус и промената на функционалната поврзаност помеѓу темпоралниот гирус и специфичните области (т.е. преткоморот и каудата) може да придонесат за нарушување на тоничната инхибиција на сексуалната возбуда кај лицата со PHB. Така, овие резултати сугерираат дека промените во структурата и функционалното поврзување во темпоралниот гирус може да бидат PHBspecific карактеристики и може да бидат кандидати за биомаркери за дијагноза на PHB.
Исто така беа забележани проширување на сивата материја во десниот церебеларен тонзил и зголемена поврзаност на левиот церебеларен тонзил со левата СТГ. Интересно е што поврзаноста помеѓу овие региони не се одржуваше по контролирањето на ефектот на сексуалната активност кај лицата со PHB. Ова може да се одрази дека оваа поврзаност е поверојатно поврзана со сексуална активност, наместо со сексуална зависност или хиперсексуалност. Церебеларниот тонзил е високо инволвиран во опсесивно-компулсивни нарушувања, особено во нејзината интеграција со кортикостриалните невронски процеси (Мидлтон и Стрик, 2000, Брукс и сор., 2016). Претходните студии за лица со опсесивно-компулсивни нарушувања покажаа поголеми церебеларни волумени во споредба со здравите контроли (Peng et al., 2012, Rotge et al., 2010). Некои лица со PHB се присутни со клинички карактеристики кои наликуваат на опсесивно-компулсивно растројство, како што се сексуалните опсесии и принудувањата да делуваат сексуално (Fong, 2006). Затоа, можно е зголемениот обем на сива материја и функционалната поврзаност во малиот мозок да се поврзат со компулсивно однесување кај лицата со PHB.
Овие наоди сугерираат дека структурните дефицити во темпоралниот гирус и промената на функционалната поврзаност помеѓу временскиот гирус и специфичните области (т.е. преткоренот и каудата) може да придонесат за нарушување на тоничната инхибиција на сексуалната возбуда кај лицата со PHB. Така, овие резултати сугерираат дека промените во структурата и функционалното поврзување во темпоралниот гирус може да бидат специфични функции на PHB и може да бидат кандидати за биомаркери за дијагноза на PHB.
Имало неколку студии за промени во мозокот кај поединци со PHB, користејќи комбинација од VBM и rs-fMRI. Претходни извештаи покажаа дека зголемената сексуална активност може да ја промени структурата и функцијата на мозокот, а овие наоди ја објаснуваат основната невробиологија на компулсивно сексуално однесување (Schmidt et al., 2017). Сепак, таа студија не го исклучи влијанието на карактеристиките на однесувањето врз односот помеѓу PHB и модификацијата на мозокот. Затоа, ја претставивме претходната студија за да ја идентификуваме промената на мозокот кај поединци со PHB (Schmidt et al., 2017) и спроведена понатамошна анализа за контролирање на сексуалната активност за понатамошно разјаснување на влијанието на хиперсексуалноста и факторите на зависност од секс.
Накратко, сегашната VBM и студијата за функционална поврзаност покажала дефицити на сива материја и изменета функционална поврзаност кај темпоралниот гирус кај лицата со PHB. Уште поважно, намалената структура и функционалното поврзување биле негативно корелирани со сериозноста на PHB. Овие наоди обезбедуваат нови сознанија за основните нервни механизми на PHB.
PHB беше дефиниран од два квалификувани клиничари врз основа на клиничко интервју со користење на PHB дијагностички критериуми поставени во претходните студии (Carnes et al., 2010; Kafka, 2010) (Табела S1). Во студијата беа вклучени деветнаесетгодишна, контролна група која не одговара на дијагностичките критериуми на PHB, кои се совпаѓаат со образованието. Ги искористивме следните критериуми за исклучување на PHB и контролни учесници: возраст над 35 или под 18; други зависности како што се алкохолизам или коцкање зависност, претходни или актуелни психијатриски, невролошки и медицински нарушувања, хомосексуалност, во моментов се користат лекови, историја на сериозна повреда на главата и општа МРИ контраиндикации (т.е. има метал во телото, тежок астигматизам, или клаустрофобија).
;
