Зависност од храна: дали може да објасни зошто се проценува дека процентот на Американците е масен?
Марк Химан, MD, октомври 16, 2010
Нашата влада и прехранбената индустрија охрабруваат поголема „лична одговорност“ кога станува збор за борба против епидемијата на дебелина и нејзините придружни болести. Тие велат дека луѓето треба да имаат поголема самоконтрола, да направат подобар избор, да избегнуваат прејадување и да го намалат внесувањето на пијалоци засладени со шеќер и преработена храна. Наведени сме да веруваме дека нема добра храна или лоша храна, дека сето тоа е прашање на рамнотежа. Ова звучи добро во теорија, освен една работа
Новите откритија во науката докажуваат дека индустриски преработена храна, преполна со шеќер, маснотии и сол - храна што се прави во растение, наместо да се одгледува на растение, како што би рекол Мајкл Полан - е биолошки зависност.
Замислете го купот броколи со високи нозе, или огромна чинија со парчиња јаболка. Дали познавате некој што би ги прелеа брокулите или јаболката? Од друга страна, замислете планина чипс од чипс или цела торба со колачиња или пивца од сладолед. Оние што лесно може да се замислат исчезнуваат во бесвесниот, рептилен мозок кој јаде мозокот. Брокулите не се зависни, но колачињата, чипсите или сода апсолутно можат да станат зависни лекови.
Пристапот „само кажи не“ кон зависноста од дрога не се покажа добро и нема да работи ниту за нашата индустриска зависност од храна. Кажете му на зависник од кокаин или хероин или алкохоличар да „кажете не“ после првото шмркање, пукање или пиење. Не е толку едноставно. Постојат специфични биолошки механизми кои предизвикуваат зависност од однесување. Никој не избира да биде зависник од хероин, пијалак или пијан. Никој не избира да биде дебел. Однесувањето произлегува од примитивните неврохемиски центри за наградување во мозокот кои ја надминуваат нормалната волја и ги преплавуваат нашите обични биолошки сигнали кои го контролираат гладот.
Размисли:
- Зошто пушачите од цигари продолжуваат да пушат, иако знаат дека пушењето ќе им даде рак и срцеви заболувања?
- Зошто помалку од 20 процент од алкохоличари успешно престана да пие?
- Зошто повеќето зависници и понатаму користат кокаин и хероин и покрај тоа што нивните животи се уништуваат?
- Зошто напуштањето на кофеинот доведува до раздразливост и главоболки?
Тоа е затоа што овие супстанции се биолошки зависници.
Зошто е толку тешко за дебелите луѓе да изгубат тежина и покрај социјалната стигма и здравствените последици како што се висок крвен притисок, дијабетес, срцеви заболувања, артритис, па дури и рак, иако имаат интензивна желба да изгубат телесната тежина? Тоа не е затоа што сакаат да бидат дебели. Тоа е затоа што одредени видови на храна се зависни.
Храна направена од шеќер, маст и сол може да биде зависна. Особено кога се комбинираат на тајни начини на кои прехранбената индустрија нема да ги сподели или да ги објави. Ние сме биолошки жичени за да ги копнеме овие храни и да јадеме што е можно повеќе од нив. Сите знаеме за желбите, но што науката ни кажува за храна и зависност, и кои се правните и политички импликации ако одредена храна е, всушност, зависник?
Науката и природата на зависноста од храна
Да ги испитаме истражувањата и сличностите помеѓу високо-шеќерната, енергетски густа, масна и солена обработена и нездрава храна и кокаин, хероин и никотин.
'Llе започнеме со преглед на дијагностичките критериуми за зависност од зависност или зависност од супстанции што се наоѓаат во библијата за психијатриска дијагноза, DSM-IV и ќе погледнеме како тоа се однесува на зависноста од храна:
- Супстанцијата се зема во поголема количина и подолг временски период од наменет (класичен симптом кај луѓето кои вообичаено прејадуваат).
- Постојана желба или повторени неуспешни обиди да се откаже. (Размислете за повторените обиди за исхрана, со што многу луѓе со прекумерна тежина минуваат низ.)
- Многу време / активност се троши за да се добие, да се искористи или да се опорави. (Повторените обиди за губење на тежината потребно е време.)
- Важни социјални, професионални или рекреативни активности се откажани или намалени. (Ова го гледам кај многу пациенти кои се со прекумерна тежина или дебели.)
- Употребата продолжува и покрај познавањето на негативните последици (на пример, неисполнување на обврската за исполнување на улогата, употреба кога е физички опасна). (Секој кој е болен и дебел сака да изгуби тежина, но без помош малку се способни да направат диететски промени што ќе доведат до овој исход.)
- Толеранција (значително зголемување на количината; значително намалување на ефектот). (Со други зборови, треба да продолжите да јадете повеќе и повеќе само за да се чувствувате „нормално“ или да не доживеете повлекување.)
- Карактеристични симптоми на повлекување; супстанција земена за олеснување на повлекувањето. (Многу луѓе се подложени на „криза на лекување“ која има многу исти симптоми како и повлекување при отстранување на одредена храна од нивната исхрана.)
Малкумина од нас се ослободени од оваа зависност. Ако го испитате сопственото однесување и односот со шеќер, особено вие најверојатно ќе откриете дека вашето однесување околу шеќерот и биолошките ефекти на преголема потрошувачка на шеќер совршено се совпаѓаат. Многу од горенаведените критериуми најверојатно ќе важат за вас.
Истражувачите од Центарот за храна и дебелина на Јеилс Рад ја потврдија скалата „зависност од храна“. (I) Еве неколку точки на скалата што се користат за да се утврди дали имате зависност од храна. Дали звучи познато нешто од ова? Ако се случи, можеби сте „зависник од индустриска храна“.
- Сметам дека кога ќе почнам да јадам одредени видови храна, завршувам многу повеќе отколку што планирав.
- Не е јадење на одредени видови на храна или намалување на одредени видови на храна.
- Поминуваат многу време чувство на слабо или летаргично од прејадување.
- Имало времиња кога толку често или во толку големи количини конзумиравме одредени видови храна, што поминав време со негативните чувства од прејадување, наместо да работам, да трошам време со моето семејство или пријатели или да се вклучам во други важни активности или рекреативни активности што ги уживам .
- Продолжив да трошам исти видови на храна или иста количина на храна иако имав емоционални и / или физички проблеми.
- Со текот на времето, сфатив дека треба повеќе да јадам за да добијам чувство што го сакам, како што се намалени негативни емоции или зголемено задоволство.
- Имав симптоми на повлекување кога сечев или престанав да јадам одредени видови храна, вклучувајќи ги и физичките симптоми, вознемиреност или анксиозност. (Ве молиме не вклучувајте симптоми на повлекување предизвикани од намалување на кофеини пијалоци, како што се сода поп, кафе, чај, енергетски пијалаци, итн)
- Моето однесување во однос на храната и јадењето предизвикува значителен стрес.
- Имам значителни проблеми во мојата способност да функционирам ефикасно (дневна рутина, работа / училиште, социјални активности, семејни активности, здравствени потешкотии) поради храната и јадењето.
Врз основа на овие критериуми и други, многумина од нас, вклучувајќи ги и повеќето дебели деца, сме „зависни“ од индустриска храна.
Еве некои од научните наоди кои потврдуваат дека храната може да биде зависна (ii):
- Шеќерот ги стимулира центрите за наградување на мозокот преку невротрансмитерот допамин, точно како и другите зависници.
- Мозочното замислување (ПЕТ скенирања) покажува дека високо-шеќерот и храната со многу масти работат исто како хероинот, опиумот или морфинот во мозокот. (Iii)
- Сликите на мозокот (ПЕТ скенови) покажуваат дека дебелите луѓе и зависниците од дрога имаат помал број на допамински рецептори, што ги прави поголеми шанси да ги засакаат нештата што го поттикнуваат допаминот.
- Храната богата со маснотии и слатки го стимулира ослободувањето на сопствените опиоиди во организмот (хемикалии како морфиум) во мозокот.
- Лековите што ги користиме за да ги блокираме рецепторите на мозокот за хероин и морфиум (налтрексон), исто така, ја намалуваат потрошувачката и претпочитањето на слатка храна со многу маснотии, како во нормална тежина, така и во дебели луѓе кои јадат прекумерна тежина.
- Луѓето (и стаорците) развиваат толеранција на шеќер - им треба се повеќе и повеќе на супстанцијата за да се задоволат - исто како што прават за дрога на злоупотреба како алкохол или хероин.
- Дебелите лица продолжуваат да јадат големи количини на нездрава храна и покрај тешките социјални и лични негативни последици, исто како и зависниците или алкохоличарите.
- Animивотните и луѓето доживуваат „повлекување“ кога одеднаш се прекинуваат од шеќерот, исто како и зависниците кои детоксицираат од дрога.
- Исто како и дрогата, по почетниот период на „уживање“ во храната, корисникот веќе не ги троши за да се покачи, туку да се чувствува нормално.
Се сеќавате на филмот Super Size Me, каде Морган Спарлок јадеше три супер големи оброци од Мекдоналдс секој ден? Она што ме погоди во врска со тој филм не беше дека тој здебели 30 фунти или дека холестеролот му се покачи, па дури и што доби замастен црн дроб. Она што изненадуваше беше портретот што го насликаше за зависноста на квалитетот на храната што ја јадеше. На почетокот на филмот, кога го изеде својот прв преголем оброк, тој го фрли, исто како тинејџер кој пие премногу алкохол на својата прва забава. До крајот на филмот, тој се чувствуваше „добро“ само кога ја јадеше таа нездрава храна. Остатокот од времето се чувствувал депресивно, истоштено, вознемирено и раздразливо и го изгубил сексуалниот нагон, исто како зависник или пушач што се повлекува од својата дрога. Храната беше очигледна зависност.
Овие проблеми со зависноста од храна се надополнуваат со фактот дека производителите на храна одбиваат да пуштат внатрешни податоци за тоа како да внесуваат состојки заедно за да ја зголемат потрошувачката на нивните прехранбени производи, и покрај барањата на истражувачите. Дејвид Кеслер, поранешен раководител на Управата за храна и лекови, во својата книга "Крај на прејадувањето" ја опишува науката за тоа како храната е направена во лекови со создавање хиперпалатибилна храна што води до неврохемиска зависност.
Ова бингинг доведува до длабоки физиолошки последици што ја зголемуваат потрошувачката на калории и доведуваат до зголемување на телесната тежина. Во студија на Харвард објавена во „Journalурнал на американската медицинска асоцијација“, адолесцентите со прекумерна тежина консумирале дополнителни 500 калории на ден кога им било дозволено да јадат нездрава храна во споредба со деновите кога не смееле да јадат нездрава храна. Јаделе повеќе затоа што храната предизвикувала желби и зависност. Како алкохоличар по првиот пијалок, штом овие деца почнаа да јадат преработена храна полна со шеќер, маснотии и сол што ги активира центрите за наградување на нивниот мозок, не можеа да запрат. Тие беа како стаорци во кафез. (Iv)
Застанете и размислете за ова една минута. Ако јадете 500 калории повеќе на ден, тоа би било еднакво на 182,500 калории годишно. Ајде да видиме, ако треба да јадете дополнителни 3,500 калории за да добиете една фунта, тоа е годишно зголемување на телесната тежина од 52 фунти!
Ако богато со шеќер, маснотии, калории, сиромашни со хранливи состојки, преработена, брза, нездрава храна е навистина зависност, што значи тоа? Како треба тоа да влијае на нашиот пристап кон дебелината? Какви импликации има за владините политики и регулатива? Дали има правни импликации? Ако дозволуваме, па дури и промовираме зависни супстанции во исхраната на нашите деца, како треба да се справиме со тоа?
Можам да ве уверам, Биг Фуд нема да направи никакви промени доброволно. Тие попрво би ја игнорирале оваа наука. Тие имаат три мантри за храна.
- Сè е во врска со изборот. Да изберете што јадете е за лична одговорност. Владината регулатива што контролира како продавате храна или каква храна можете да јадете, доведува до дадилка, храна „фашисти“ и мешање во нашите граѓански слободи.
- Нема добра храна и лоша храна. Сè е во врска со количината. Значи, ниту една специфична храна не може да се обвини за епидемијата на дебелина.
- Фокусирајте се на едукација за вежбање, а не за диета. Сè додека ги трошите тие калории, не треба да е важно што јадете.
За жал, ова е малку повеќе од пропаганда од индустријата заинтересирана за профит, а не за негување на нацијата.
Дали навистина имаме избор за она што го јадеме?
Најголемиот фалсификат во стратегијата на прехранбената индустрија и владината политика за храна е застапување и нагласување на индивидуален избор и лична одговорност за решавање на нашата епидемија на дебелина и хронични болести. Ни велат дека ако луѓето едноставно не јадат толку многу, вежбаат повеќе и се грижат за себе, ќе бидеме добро. Не треба да ги менуваме нашите политики или опкружување. Не сакаме владата да ни каже што да правиме. Ние сакаме слободен избор.
Но, дали изборот ви е бесплатен, или е однесувањето на Големата храна преку подмолно маркетинг техники?
Реалноста е дека многу луѓе живеат во пустини со храна каде што не можат да купат јаболко или морков или живеат во заедници кои немаат тротоари или каде не е безбедно да се шета надвор. Ние ја обвинуваме дебелата личност. Но, како можеме да обвиниме двегодишно дете дека е дебело? Колку избор има тој или таа?
Ивееме во токсична средина за храна, нутриционистичка пустелија. Училишните ручеци и автомати се прелеваат со нездрава храна и „спортски пијалоци“. Повеќето од нас дури и не знаат што јадеме. Педесет проценти од оброците се јадат надвор од домот, а повеќето домашни јадења се едноставно индустриска храна со микробранови. Рестораните и ланците не даваат јасно обележување на менито. Дали знаевте дека единствена порција помфрит од сирење Outback Steakhouse е 2,900 калории, или дека вентилациската моте лате на Starbucks е 508 калории?
Факторите на животната средина (како што се рекламирање, недостаток на етикетирање на менито и други) и зависностите на „индустриската храна“, кои се додаваат заедно, ги надминуваат нашите нормални биолошки или психолошки механизми за контрола. Да се преправаме дека промената на ова е надвор од опсегот на одговорноста на владата или дека креирањето политика за помагање во управувањето со ваквите фактори на животната средина ќе доведе до „дадилка“ е едноставно изговор за Биг Фуд да продолжи со своите неетички практики.
Еве неколку начини на кои можеме да ја смениме животната средина:
- Изградба на реалните трошоци за индустриска храна во цената. Вклучете го своето влијание врз трошоците за здравствена заштита и изгубената продуктивност.
- Субвенционирање на производството на овошје и зеленчук. 80 проценти од владините субвенции моментално одат во соја и пченка, кои се користат за создавање поголем дел од брза храна која ја консумираат. Треба да ги преиспитаме субвенциите и да обезбедиме повеќе за помалите земјоделци и поширокиот спектар на овошје и зеленчук.
- Да ги поттикне супермаркетите да се отворат во сиромашните заедници. Сиромаштијата и дебелината одат рака под рака. Една причина е храна пустини што ги гледаме околу нацијата. Сиромашните луѓе имаат право на квалитетна храна, исто така. Треба да создадеме начини да им го обезбедиме.
- Крај на маркетингот со храна на децата. 50 други земји во светот го сторија ова, зошто ние не?
- Промена на училишната соба за ручек. Националната програма за ручек во својата сегашна форма е пародија. Освен ако сакаме следната генерација да биде подебела и посилна од нас, ни треба подобро образование за исхрана и подобра храна во нашите училишта.
- Изгради програми за поддршка на заедницата со нова работна сила на здравствените работници во заедницата. Овие луѓе ќе можат да ги поддржат поединците за да направат подобар избор на храна.
Можеме да ги смениме стандардните услови во околината што поттикнуваат и промовираат зависност од однесување. (V) Едноставно, тоа е прашање на јавна и политичка волја. Ако не го сториме тоа, ќе се соочиме со постојана епидемија на дебелина и болести низ целата нација.
За повеќе информации за тоа како можеме да управуваме со кризата со храна во оваа земја, видете ја делот за исхрана и исхрана на drhyman.com.
За добро здравје,
Марк Хаман, д-р
Референци
(i) Gearhardt, AN, Corbin, WR и KD 2009. Brownell. Прелиминарна валидација на скалата на зависност од храна во Јеил. Апетит. 52 (2): 430-436.
(ii) Colantuoni, C., Schwenker, J., McCarthy, P., et al. 2001. Прекумерниот внес на шеќер го менува врзувањето за допамин и му-опиоидни рецептори во мозокот. Неврорепорт. 12 (16): 3549-3552.
(iii) Volkow, ND, Wang, GJ, Fowler, JS, et al. 2002. „Нехедонична“ мотивација на храната кај луѓето вклучува допамин во дорзалниот стриатум и метилфенидатот го засилува овој ефект. Синапса. 44 (3): 175-180.
(iv) Ebbeling CB, Sinclair KB, Pereira MA, Garcia-Lago E, Feldman HA, Ludwig DS. Надоместок за внес на енергија од брза храна меѓу прекумерната тежина и посно адолесцентите. JAMA. 2004 Jun 16; 291 (23): 2828-2833.
(v) Brownell, KD, Kersh, R., Ludwig. ДС, и сор. 2010. Лична одговорност и дебелина: конструктивен пристап кон контроверзно прашање. Здравство Aff (Millwood). 29 (3): 379-387.
;