Не дозволувајте еректилната дисфункција да ве урне. Психотерапевт Nuala Deering (2017)

Петок, април 28, 2017, Од Шарон Нин Чончуир

Со еден од 10 мажи кои доживуваат еректилна дисфункција, специјалистите ги повикуваат мажите да побараат помош и да искористат поголем број на третмани, вели Шарон Ни Шончуир.

Еректилната дисфункција (ЕД) влијае на една кај мажите 10 во дадено време. Според Ирската фондација за срце, 18% од мажите на возраст од 50 до 59, 38% од мажите на возраст меѓу 60 и 69 и 57% од мажите постари од 70, страдаат од оваа состојба.

"Тоа е вообичаен проблем и всушност е природен и очекуван дел од процесот на стареење за многу мажи", вели д-р Ивор Кален, консултант за уролог во Универзитетската болница во Ватерфорд.

Како што секој што ја следеше приказната на Шарлот и Треј за Сексот во градот ќе се сети, има многу што може да се направи за лекување на ЕД. 

Еден од најпознатите начини е со малку сина пилула наречена Виагра.

"Тоа е една од четирите различни лекови наречени инхибитори на PDE5 кои го револуционизираа пејзажот кога дојдоа на интернет во средината на 1990s", вели д-р Кален. 

Но, нови форми на лекување доаѓаат на поток.

Поранешниот крикет Јан Ботом доминирал во теренот на крикет во 1980, но, од теренот, неговиот сексуален живот генерирал наслови, со еден љубовник тврдејќи дека нивните судења биле толку енергични што го скршиле креветот. 

Затоа беа издигнати веѓите кога старецот 61 говореше за лекувањето на еректилните проблеми минатата година. 

Сепак, тој не се одлучи за Виагра или за било какви алтернативни апчиња. Тој добил курс со ниско-интензивен удар-третман (LIST), кој е достапен во Ирска.

Лесно е да се види зошто го избра овој третман. Се вели дека има висока стапка на успех и да покаже видливи резултати во рок од три недели.

Според студијата 2015 во Скандинавскиот весник за урологија, истражувачите земале 112 мажи кои не можеле да имаат секс без лекарства и дадоа половина неделна доза на ЛИСТА, а другата половина плацебо. 

До крајот на третманот, 57% од оние кои имале LIST имале можност да имаат секс во споредба со 9% од оние кои примале плацебо.

И покрај ваквите ветувачки резултати, д-р Кален предупредува да се заклучи дека ЛИСТА претставува лек за чудо. 

Не работи за секого и до 40% од случаите, нема да работи ако ЕД е резултат на дијабетес, хирургија на простатата или фрактура на карлицата.

На истиот начин, Viagra и PDE5 инхибиторите не се лек-сите.

Вијагра може да има несакани ефекти како што се назална застоеност, главоболка и металоиди. Потоа, тука е фактот дека лечи само симптомите, а можеби и не причините за ЕД. 

Со текот на времето, основната причина може да се влоши и Виагра не може да го произведе истиот посакуван резултат.

ED често се јавува поради намалениот проток на крв и дроги како Viagra враќање на понудата. Но, ако крвните садови околу пенисот се стеснуваат, веројатно има и други крвни садови. Со пропишување на Виагра или ЛИСТА, докторите може да го игнорираат примарниот проблем.

"Пенисот се гледа како прозорец на срцето и проблемот со пенисот може да биде показател за кардиоваскуларните проблеми", вели д-р Кален. 

"ЕД исто така може да резултира од дијабетес, проблеми со простатата или несакани ефекти на лековите како што се антидепресиви. Кога лекарите ги оценуваат пациентите, ние треба да ги поставуваме прашања и да извршуваме крвни тестови за да видиме дали постојат претходно недијагностицирани проблеми, од кои ЕД е само еден симптом. Тогаш проблемот ќе мора да се третира пред да се третираме со ЕД ".

Манопаузата (или машката менопауза) може да има дел да игра и во ЕД.

Исто како што женските хормони се менуваат во средната возраст, предизвикувајќи ниско либидо, исто така може да се намали падот на мажите со тестостерон, со многу исти резултати.

Ова доведе некои експерти да веруваат дека терапијата со замена на тестостерон може да помогне во подобрување на ерекцијата на мажите. Д-р Кален ја видел оваа работа, особено кога се комбинира со други третмани. 

"Постојат недвосмислени докази дека подобрувањето на нивоата на тестостерон кај мажи со ниски нивоа може да го подобрат ЕД и да го подобрат нивниот одговор на вијагра-лековите", вели тој.

Тоа не е само медицински интервенции кои можат да помогнат. Исхрана може да биде фактор исто така. 

"79% од постарите возрасни луѓе се со прекумерна тежина, според Over 50s во Студијата за промена на Ирска објавена во 2014", вели Орла Волш, нутриционистка со центарот за исхрана во Даблин. 

"Мажите со прекумерна тежина имаат поголема веројатност да страдаат од ЕД, бидејќи нивните крвни садови се оштетени и нивниот проток на крв е засегнат".

Ова значи дека губењето на тежината може да направи разлика. Волш препорачува земање на 30 минути на вежбање на ден, сопирање на пушењето и умерено пиење.

Таа, исто така, предлага додавање на елементи од медитеранската исхрана на вашите оброци. 

"Во суштина, сè што е добро за срцето е добро за пенисот", вели таа. 

"Па додадете работи како грав, грашок, леќа, маслиново масло, риба и ореви како ореви и бразилски ореви".

Таа особено препорачува сок од цвекло. 

"Тоа е полна со нитрати кои им помагаат на крвните садови да се шират и крвта да тече полесно", вели таа.

До 20% од случаите, ЕД произлегува од психолошки или емоционален проблем, што значи дека советувањето може да помогне.

Nuala Deering е врската и психосексуалниот терапевт, а ЕД е едно од најчестите проблеми со кои се соочува.

Таа првенствено работи со парови кои се во посветена врска и го вклучуваат партнерот на човекот во советувачките сесии. 

"Важно е дека тие работат како тим за надминување на ова прашање", вели таа. 

"Не е добро ако партнерот е лут, вознемирен или вознемирен. Тоа само ќе го направи човекот да се чувствува виновен или лош ".

Deering, исто така, третира значителен број на млади мажи во нивните 20s. Иако нивните прашања се различни, тие имаат многу заедничко со нејзините постари клиенти.

"Нивната самодоверба и самодоверба се погодени", вели таа.

"Тие често се чувствуваат безнадежно од времето кога доаѓаат за терапија, верувајќи дека не можат да им се помогне. Но, во скоро сите случаи, терапијата помага. "

Постојат многу психолошки причини за ED. 

"Стресот, анксиозноста и депресијата се фактори", вели таа. 

"Вознемиреноста на изведбата е нешто што многумина ги спомнуваат многу. Со износот на секс во медиумите околу нас, лесно е да веруваат дека сите други имаат одличен секс и дека се несоодветни затоа што не се. "

Порно, исто така, има влијание. 

"Многу млади луѓе научија како да бидат сексуални преку порно отколку преку интимна сензуална врска со обичниот човек", вели таа.

"Научиле да имаат нездрава фиксација на крајниот резултат - оргазам - наместо на сетилното задоволство. Ова може да предизвика големи проблеми. "

Третманот започнува со мажите кои ја сопираат сета сексуална активност. 

"Тие треба да се вратат на почетокот, без притисок или анксиозност", вели таа.

"Тие треба да изградат доверба и разбирање и тоа го прават со фокусирање на чувственото задоволство. Потребно е време повторно да работат кон целосно сексуални односи. "

Додека го прават тоа, тие исто така се справуваат со своите проблеми со самодоверба, анксиозност и депресија во нивните тераписки сесии. 

"Мојот био-сексуално-социјален пристап зема сè во предвид", вели Deering. 

"Ова им овозможува да се справат со основните проблеми и тоа влијае на тоа како тие се чувствуваат, нивните односи и нивните нивоа на интимност. Тоа не само што го подобрува нивниот сексуален живот. Тоа го подобрува целиот свој живот ".

Се чини дека Иан Ботум направил луѓе корист. ЕД е проблем што повеќето мажи го доживуваат во нивните животи, но сепак тоа е сѐ уште табу тема.

Виагра можеби е најпознат третман, но како што прикажува Иан Ботам, тоа не е единственото.

На мажите им е тешко да се отвори, вели Деринг. 

"Но, тие треба, бидејќи тие само може да откријат дека тие може да им се помогне."

Може да им се помогне со исхраната или промените во животниот стил, психосексуалната терапија или медицинските интервенции.

"Опсегот на третмани се шири цело време и колку повеќе опции имаме, толку е подобро шансите за подобрување", вели д-р Кален. 

"Има недостаток на разбирање и срам околу оваа тема, но мажите треба да ги видат нивните лекари за тоа. Ќе им се помогне. "

Постои голем број на медицински третмани за еректилна дисфункција:

1. Виагра е една од четирите лекови за инхибитори на PDE5. Сите се земаат во облик на пилули.

Некои - како Виагра - се земаат еден час пред сексуалниот однос, додека други се земаат редовно во мали дози. 

Додека Вијагра драстично го зголемува протокот на крв во пенисот на краток рок, опцијата за ниски дози го зголемува протокот на крв со текот на времето, со цел да се подобри квалитетот на ерекциите на долг рок.

2. ЛИСТА е процедура каде што лекарите користат ултразвучна сонда за да ги испорачаат 1,500 шоковите до пет точки долж пенисот. Оваа постапка се спроведува преку четири до 12 сесии во текот на четири недели. Таа работи со поттикнување на растот на нови крвни садови на пенисот.

3. Инјектираните терапии вклучуваат лек наречен простагландин кој се инјектира директно во пенисот. Тие се ефективни во рок од пет до 10 минути.

4. Истиот лек, исто така, може да се земе со вметнување на топчиња во уретрата или со масирање на крем на крајот на пенисот. 

"Постојат недостатоци за двете од овие опции", вели д-р Кален. 

"Со топчето, крајот на цевката за вода може да стане болно и со кремот, не можете да имате орален секс или да користите кондом".

5. Хирургија е опција. Постојана протеза може да се вгради во пенисот. Ништо не е видливо однадвор. Ерекцијата што произлегува е толку жестока и чувствителна како порано и човекот може да постигне климакс.

6. Има помалку сложена опција која вклучува подвижен имплант или неинвазивна опција на вакуум уред. 

"Ова го вклучува пенисот што се вметнува во вакуумска цевка каде што негативниот притисок ја влева крвта во неа и констриктивниот прстен потоа ја заробува таа крв", вели д-р Кален. "Ерекцијата што произлегува е различна од нормалната ерекција, но некои пациенти се многу задоволни со тоа."