අදහස්: මෙය HOCD සහිත සැබෑ රෝගියෙකු පිළිබඳ හොඳ ලිපියක් වන නමුත් එය කාංසාව සමනය කිරීම සඳහා කාමුක දර්ශන භාවිතා කරන පුද්ගලයින්ගේ ගැටලුව මඟහරවා ගනී. පරිශීලකයින්ට තමන් විසින්ම අවතක්සේරු කිරීමට කැමති කාමුක දර්ශන නැරඹීම නැවැත්වීමට සිදුවිය හැකිය, නැතහොත් ඔවුන් ඔවුන්ගේ මොළයට පරස්පර සං als ා ලබා දේ. සටහන: පන්සල් ඇබ්බැහි වූවන් සඳහා නිරාවරණ චිකිත්සාව නිර්දේශ නොකරයි.
——————————————————
ආචාර්ය ෆ්රෙඩ් පෙන්ෙසෙල්
මම මුලින්ම මයිකල්ව දුටු විට, ඔහු කොතරම් මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළෙනවාදැයි මට නොතේරුණි. රතු පැහැති හිසකෙස් තදින් ඉදිකරන ලද වයස අවුරුදු දාහතකි. ඔහුගේ දෙමව්පියන් පැවසුවේ ඔහු සති කීපයක් තිස්සේ සැබවින්ම පසුබෑමට ලක්ව ඇති නමුත් කිසිවෙකු එයට හේතුව කුමක්දැයි නොදන්නා බවත් ඔහු උදව් නොකරන බවත්ය. ඔහුට පාසැල් යෑමට අවශ්ය ශක්තිය නොලැබෙන අතර තනිවම තම කාමරයේ නැවතී සිටීමට කැමැත්තක් දැක්වීය. ඔහු හොඳ ශිෂ්යයෙක් වූ අතර, පාසලේ ලැක්රෝස් කණ්ඩායමට ක්රීඩා කිරීමෙන් සතුටක් ලැබූ අතර ශිෂ්ය ආන්ඩුවට දැඩි ලෙස සම්බන්ධ විය. අයදුම් කිරීමට විද්යාල තෝරා ගැනීම ගැන ඔහු කල්පනා කළ යුතුව තිබූ මොහොතක ඔහු ජීවිතයෙන් සමුගත් බවක් පෙනෙන්නට තිබුණි. විය හැකි යම් හෝඩුවාවක් නම්, ඔහු හදිසියේම ඔහුගේ වටිනා කාය වර්ධන සඟරා එකතුව ඉවත දැමූ බවට ඔහුගේ දෙමාපියන්ගේ වාර්තාව සහ ඔහු තම පෙම්වතියන් සමඟ ඇති සියලු සම්බන්ධතා මගහරින බවක් පෙනෙන්නට තිබීමයි. තවත් හෝඩුවාවක් නම්, ඔහුගේ පියා ඕ.සී.ඩී. රෝගයෙන් පීඩා විඳි බවයි. එය මට විශේෂයෙන් සිත්ගන්නා කරුණකි. මෙම අභිරහස විසඳීමට උදව් කළ හැකි එකම තැනැත්තා ඔහු බැවින්, මෙහි යන්නේ කුමක් දැයි සොයා ගැනීම මගේ පළමු හා බොහෝ විට දුෂ්කර කාර්යය වනු ඇත.
මයිකල් සහ මම එකිනෙකා අතරේ වාඩි වී සිටියෙමු. ඔහු පුටුවේ ඉදිරියට ඇද වැටී, හිස පහත් කොට, දෑත් එකට අල්ලා ගත්තේය. අයිස් කැඩීම සඳහා මම ඔහුව කුඩා කතාවකට සම්බන්ධ කර ගැනීමට උත්සාහ කළෙමි. මට ආපසු ලැබුණේ එක් අක්ෂර මාලාවක් පමණි. “ඔබට මට කියන්නට යමක් තිබේද?” මම ඇසුවා. “නෑ,” පිළිතුර විය. ඔහුගේ මුළු හැසිරීමම ඔහු ද සැබවින්ම කනස්සල්ලට පත්ව සිටි බව පෙනේ. සමහර විට ඔහු තොල් හපමින් ඔහුගේ පාදය බෙර ගැසූ ආකාරය විය හැකිය.
අපි චිකිත්සකයින් සමහර විට කරන පරිදි, මම තීරණය කළේ අවස්ථාවක් ලබාගෙන ප්රතිභානය මත ක්රියා කිරීමට මා සතුව ඇති සාක්ෂි මත පදනම්ව අඳුරේ වෙඩි තබන්න. එය අවදානම් බව මම දැන සිටියෙමි, මන්ද මා වැරදියි නම් ඔහු මා සමඟ තවදුරටත් කතා කිරීම ප්රතික්ෂේප කළ හැකිය. මා සතුව තිබූ හෝඩුවාවන් මත පදනම්ව එය නිවැරදි යැයි මම සිතුවෙමි. “මයිකල්, මම හදිසියේම ඇසුවා,“ ඔබ සමලිංගිකයෙක් වේ යැයි ඔබ කනස්සල්ලට පත්ව සිටිනවාද? ” ඒ සමඟම ඔහු නැවත පුටුවට පැන්නේය, ඔහුගේ දෑස් පුළුල් විය. එය හරියට යමෙකු ඔහුට විදුලිය ලබා දුන්වාක් මෙනි. "කුමක්ද? ඔයා කොහොමද ඒක දැනගත්තේ? ” ඔහු හුස්ම හෙළුවා. කිසිවෙකු එය දන්නේ නැත. කවුරුවත් නැහැ! ” මම තවත් ඉදිරියට ගියෙමි. “ඔබ ඔබේ සඟරා විසි කළේ ඒ නිසාද?” මම ඇසුවා. ඔහු මා දෙස බැලුවේය. පසුගිය අවුරුදු විසිඑක තුළ මම මෙවැනි සිද්ධීන් බොහොමයක් දැක ඇත්තෙමි, එබැවින් මම සියලු නැවතුම් ඉවත් කර ඇත්ත වශයෙන්ම චලනය වීමට තීරණය කළෙමි, දැන් ඔහුගේ අවධානය මට ඇත.
“මට අනුමාන කරන්න ඉඩ දෙන්න,” මම කීවෙමි. “දවසක් ඔබ නිතරම කරන දෙයක් කරමින් සිටි අතර හදිසියේම ඔබ ඔබ ගැන වෙනස් ආකාරයකින් අවධානය යොමු කිරීමට පටන් ගත්තා. ඔබ ඔබ ගැනම අවධානය යොමු කරද්දී, සිතුවිල්ල හදිසියේම ඔබේ ඔළුවට ආවේ, “සමහර විට මෙයින් අදහස් කරන්නේ මම සමලිංගිකයෙක් බවයි. මම නැහැ කියලා මම කොහොමද දන්නේ? ” මම දිගින් දිගටම කියා සිටියේ, “එතැන් සිට, ඔබ ඔබ ගැනම පරීක්ෂා කර බලයි, ඔබ දන්නවා, පිරිමි ළමයින් හෝ ගැහැණු ළමයින් දෙස බැලීම සහ ඔබ ආකර්ෂණය වන්නේ කාටදැයි බැලීමට උත්සාහ කිරීම වැනි. සමහර විට ඔබ සමලිංගික හෝ සෘජු පුද්ගලයෙකු කැමති ආකාරයට මේ දේවල් කරන්නේ දැයි බැලීමට ඔබ කතා කරන ආකාරය, හෝ ඇවිදීම හෝ ඔබේ දෑත් චලනය කිරීම. මයික්, මම මෙතෙක් කොහොමද කරන්නේ? ” ඔහු මා දෙස බලා, “ඔබ මගේ මනස කියවනවාක් මෙන් මට දැනේ.”
මා සතුව ඊඑස්පී (මා දන්නා තරමින්) නොතිබූ බවත්, නමුත් ඔහු ඉතා සුලභ ආකාරයේ උමතු-සම්පීඩන ආබාධයකින් පෙළෙන බවත් (ඕසීඩී යන කෙටි යෙදුමෙන් ද හැඳින්වේ); බොහෝ දේ ගැන කතා නොකරන, නිසැකවම ඔහුගේ වයසේ අය විසින් බොහෝ දේ ගැන කතා නොකරයි. අසභ්ය ලිංගික අනන්යතා සිතුවිලි ඇති බොහෝ අය මා විසින් දක්වා ඇති විශේෂිත රෝග ලක්ෂණ බෙදා ගත්හ, එබැවින් ඔවුන් අනුමාන කිරීම එතරම් අපහසු නොවීය. මීට වසර කිහිපයකට පෙර, එක්තරා කාලයකදී, විවිධ වර්ගයේ පුද්ගලයින් හය දෙනෙකුට එකවර මෙම වර්ගයේ ඕ.සී.ඩී. මෙම සිතුවිලි විෂමලිංගික පුද්ගලයින්ට පමණක් සීමා වී නැති බවත්, සමලිංගික රෝගියකුට කෙළින් විය හැකි යැයි උමතු සිතුවිලි වලින් පීඩා විඳි මම ප්රතිකාර කළ බවත් මම පැවසුවා.
සමලිංගිකයෙකු වීම පිළිබඳ ඔහුගේ සැක සහිත සිතුවිලි දිනක් හදිසියේම ඔහුගේ කාය වර්ධන සඟරාවක් දෙස බලන විට මයිකල් තහවුරු කළේය. ඔහුට විශේෂයෙන් එක් පින්තූරයක් දෙස බලා, “මම කල්පනා කරනවා මට මේ මිනිහා ආකර්ශනීයයි කියා?” ඒ සමඟම ඔහු හදිසියේම දැඩි කනස්සල්ලට පත්ව බියට පත් වූයේ තමාට එවැනි සිතුවිල්ලක් ඇතිවිය හැකි බවය. ඊළඟ දිනවලදී, සිතුවිල්ල ඔහුගේ හිසෙන් ඉවතට ගත නොහැකි බව ඔහු සොයා ගත්තේය. තත්වය වඩාත් නරක අතට හැරුණේ, පාසලේ අනෙක් පිරිමි ළමයින්ට සමලිංගික ඇසුර ගැන එකිනෙකාට විහිළු කිරීමේ පුරුද්දක් තිබීම අසාමාන්ය සිදුවීමක් නොවේ. ඔහු දැන් ඉවතට විසිවී ගිය බවට කළ ප්රකාශ ඉතා භයානක විය. ඔවුන්ට ඇත්තටම කිව හැකි නම් කුමක් කළ යුතුද? ” ඔහුට මතකයි තමාගෙන්ම ඇසීම. ඔහු තම සුපුරුදු සමූහයාගෙන් වැළකී සිටියේය. ඔහු කාය වර්ධන සඟරා විසි කළේය. ඔහු පාසල් යාම නතර කළේය. කිසිවක් උදව් කළේ නැත. ඔහු සමලිංගිකයෙක්ද නැද්ද යන්න ගැන සිතීමෙන් වැළකී සිටීමට ඔහු වෙහෙස මහන්සි වී වැඩ කළ බවක් පෙනෙන්නට තිබුණි, ඔහු ඒ ගැන වැඩි වැඩියෙන් සිතනු ඇත. “නමුත් මම සමලිංගිකයෙක් නොවේ, මම පිරිමි ළමයින් වෙත ආකර්ෂණය නොවෙමි, එබැවින් මම මෙය සිතන්නේ ඇයි? මම කවදාවත් පිරිමි ළමයින් වෙත ආකර්ෂණය වී නැහැ! ” ඔහු මොහොතකට නතර විය. නමුත් සිතුවිලි සැබෑවක් ලෙස පෙනේ. ”
මෙම අසභ්ය ප්රශ්න “සැබෑ” ප්රශ්න නොවන බවත්, සිතුවිලි “සැබෑ” සිතුවිලි නොවන බවත් මම මයිකල්ට පැහැදිලි කළෙමි. මෙතරම් යථාර්ථවාදී යැයි පෙනෙන මේ දේවල් ඔහුගේ මොළයේ රසායන විද්යාවේ ගැටළු වල ප්රති result ලයක් වන අතර ඔහුගේ සැකයන්ට සැබෑ පිළිතුරු නොමැති නිසා ඔහු තමා සහ ඔහුගේ හැසිරීම් සහ සිතුවිලි කෙතරම් උත්සාහ කළත් සැකය මකා දැමීමට ඔහුට නොහැකි වනු ඇත. . ඕ.සී.ඩී. (වරෙක “සැක කිරීමේ රෝගය” ලෙස හැඳින්වූ) ඔහුට ඉඩ දුන්නේ නැත. මම ඔහුට කිව්වා සිතුවිලි, හුදු සිතුවිලි, ඒවා කොතරම් රහසිගත වුවත්, ඔහුට කරදර වීමට තරම් බලයක් නැති බව. සත්යය නම් ඔහු සැබවින්ම කනස්සල්ලට පත්වීමයි. මෙයට සාක්ෂිය වූයේ OCD වලින් සුවය ලැබූ අය පවා තවමත් අප්රසන්න සිතුවිලි වාර්තා කරනු ඇති අතර, එම සිතුවිලි තවදුරටත් ඔවුන් කනස්සල්ලට පත් නොකරන බවයි. මන්ද? චිකිත්සාවේ ආධාරයෙන් ඔවුන් සිතුවිලි වලට මුහුණ දී ඔවුන් කෙරෙහි ඉවසීමක් ගොඩනඟා ගෙන ඇති අතර, ඔවුන් තවදුරටත් ප්රතික්රියාවක් ඇති නොකරයි. “සැබෑ ගැටළුව වන්නේ සිතුවිලි නොවේ, ගැටලුව වන්නේ ඔබේ කාංසාව පාලනය කිරීමට ඔබ ගන්නා උත්සාහයන් ඔබේ ජීවිතයට කරන දේ සහ එය ජීවත් වීමට ඇති හැකියාවයි.” මම ඔහුට අවධාරණය කිරීමට උත්සාහ කළ තවත් දෙයක් නම්, සමහර විට මිනිසුන්ගේ ලිංගිකත්වය පිළිබඳ සැක සහිත සිතුවිලි ලබා ගැනීම අසාමාන්ය දෙයක් නොවන නමුත්, OCD නොමැති පුද්ගලයින්ට මේ දේවල් ගැන සැබවින්ම හැඟෙන්නේ කෙසේද යන්න තීරණය කිරීමට වඩා හොඳ විය හැකි අතර, අවසානයේදී සිතුවිලි පසෙකට දැමිය හැකිය. . මම ඔහුට පැවසුවා, “අපගේ ඉලක්කය වනුයේ ක්රමානුකූලව සිතුවිලි වලට මුහුණ දීමට ඉගෙන ගැනීම සහ මේ සියල්ල පිළිබඳ සත්යය ඉගෙන ගැනීමට ඔබට සෑහෙන කාලයක් තිස්සේ බල කිරීම වැළැක්වීමයි. ඔබට බොහෝ සැකයන්ට මුහුණ දීමට සිදුවනු ඇති අතර ඔබ විටින් විට අවදානම් දරන්නාක් මෙන් හැඟෙනු ඇත, නමුත් ඔබ එයට ඇලී සිටියහොත්, ඔබ ක්රමයෙන් සිතුවිලි වලට නුසුදුසු වනු ඇත, එවිට ඔවුන් ඔබ කෙරෙහි තවදුරටත් බලයක් ඇති බවක් නොපෙනේ. ” මෙය පැහැදිලිවම සිතා බැලීමට බොහෝ දේ වූ අතර මේ සියල්ල සැබවින්ම ජීර්ණය කිරීමට මයිකල්ට ඊළඟ සැසි කිහිපය අවශ්ය වේ.
OCD හි සැබවින්ම උමතු ගුණාංගවලින් එකක් නම්, කිසිවෙකු සාමාන්යයෙන් සැක නොකරන දේවල් පිළිබඳව පුද්ගලයෙකුට තමන් පිළිබඳ මූලික දේ සැක කිරීමට එය හේතු විය හැකි බවයි. ඔවුන්ගේ ලිංගික අනන්යතාවය පවා ප්රශ්න කළ හැකිය. මෙම සැකය දුරු කිරීම සඳහා දුක් විඳින අය බොහෝ දුරට ඔවුන්ගේ මංමුලා සහගත ක්රියාවන් තුළින් ඔවුන්ගේ ජීවිත පවා විනාශ කරති. නැවත නැවත ප්රශ්න කිරීම, දේවල් මග හැරීම, සහතික කිරීම සෙවීම සහ පරීක්ෂා කිරීම වැනි බල කිරීම කෙටි කාලීනව ප්රති ing ලදායක විය හැකි අතර ගැටළුව දිගටම පවත්වා ගෙන යන්නේ මෙයයි. ඔවුන් කනස්සල්ලට පත්වන දේවලින් ing ත්ව සිටීම, දුක් විඳින අය මේ දේවල් කෙරෙහි සංවේදීව සිටීම පමණි. එසේම, මෙය ටික වේලාවක් පමණක් උපකාරී වන අතර, බොහෝ කලකට පෙර, සැකය සෑම විටම සිදු වන පරිදි නැවත පැමිණේ. වාසනාවකට මෙන්, මෙම ක්රියාවලිය ප්රතිලෝමව ද ක්රියාත්මක වේ, නැතහොත් මගේ ප්රියතම කියමනක් ලෙස, “ඔබට ඒ ගැන අඩුවෙන් සිතීමට අවශ්ය නම්, ඒ ගැන වැඩි දුර සිතන්න.”
මයිකල් ඔහුගේ කනස්සල්ල පාලනය කිරීමට උත්සාහ දරමින් සිටියේ, ඔහුගේ සඟරා පිටතට හැරවීමෙන්, ඔහුගේ මිතුරන් වැළැක්වීම සහ පාසල් යාම නොයෑමය. ඔහු සැබවින්ම විශ්වාස කළේ දැයි බැලීමට ඔහු තමාගේම සිතුවිලි දෙවරක්ම පරීක්ෂා කළේය. ඔහු අවසානයේදී හෙළි වූයේ ඔහු අනෙක් පිරිමි ළමයින් දෙස හා පසුව ගැහැණු ළමයින් දෙස බලමින් සිටින බවයි. මේ දේවල් ක්රියාත්මක වූ විට පවා (ඔවුන් නිතරම ප්රශ්න කීපයක් පමනි) පමණක් නොව, සහන කාලය කෙටි කාලයක් පැවති බව ඔහුම පිළිගත්තේය.
මයිකල් සහ ඔහුගේ ජීවිතය ගැන තවත් බොහෝ දේ ඉගෙන ගැනීමෙන් පසුව, අපගේ ප්රතිකාරයේ ප්රධාන අංගය වන චර්යාත්මක චිකිත්සාව කිරීමට අපි සූදානම් වන්නෙමු. අප විසින් කරනු ලබන නිශ්චිත ප්රතිකාර ක්රමය “නිරාවරණ සහ ප්රතිචාර වැළැක්වීම” ලෙස හැඳින්වේ. මෙම ආකාරයේ චර්යාත්මක චිකිත්සාව තුළ, පුද්ගලයා ස්වේච්ඡාවෙන් හා ක්රමයෙන් තමන්ට කරදර කරන දේවල් වලට නිරාවරණය වන අතර, ඒ සමඟම, තමන් අඩු කරදරයක් ඇති කර ගැනීම සඳහා ඔවුන් භාවිතා කර ඇති අනිවාර්ය ක්රියාකාරකම් කිරීමෙන් වැළකී සිටීමට එකඟ වේ. මේ සියල්ලේ පරමාර්ථය නම්, ඔවුන් සෑහෙන කාලයක් තිස්සේ කනස්සල්ලට පත්වන දේ සමඟ රැඳී සිටියහොත්, මේවා අර්ථ විරහිත සිතුවිලි පමණක් වන දේවල සත්යතාව දැක ගැනීමට ඔවුන් පැමිණෙන බවත්, ඔවුන් එසේ කළත් කාංසාව ක්රමයෙන් අඩු වන බවත් ඔවුන් ඉගෙන ගැනීමයි. කිසිවක් නැත. අවසාන ඉලක්කය වන්නේ පුද්ගලයෙකුට තමාට හෝ තමාට පැවසීමට හැකිවීමයි, “හරි, ඒ නිසා මට මේ දේවල් ගැන සිතිය හැකිය, නමුත් මම ඔවුන් ගැන කිසිවක් කළ යුතු නැත.”
ප්රතිකාරයේ පළමු පියවර ලෙස, සමලිංගිකයෙකු වීම සම්බන්ධයෙන් මයිකල්ගේ විවිධාකාර වූ උමතු සිතුවිලි අපි හඳුනා ගත්තෙමු, පසුව සිතුවිලිවල ප්රති ing ලයක් ලෙස ඇති වන කාංසාව පාලනය කිරීමට ඔහු භාවිතා කළ විවිධ බලකිරීම්. ඊළඟට, අපි ඔහුට කරදර විය හැකි යැයි සිතිය හැකි සියලු තත්වයන් ලැයිස්තුගත කළෙමු. ඔහුගේ මිතුරන් වටා සිටීම, සමලිංගික වීම ගැන ඔහුගේ මිතුරන් විහිළු කිරීම, තවත් පිරිමි ළමයෙකු බදා ගැනීම, තවත් පිරිමි ළමයෙකු සමඟ චිත්රපටයකට යාම, ආකර්ශනීය පිරිමි ළමයින්ගේ හෝ ගැහැණු ළමයින්ගේ පින්තූර බැලීම, චිත්රපටවල ආදර දර්ශන නැරඹීම, ඇසීම වැනි දේ මෙයට ඇතුළත් ය. 'සමලිංගික' යන වචනය හෝ ඒ හා සමාන වචන, රූපවාහිනියේ හෝ චිත්රපටවල සමලිංගික චරිත දැකීම, සමලිංගික සඟරා බැලීම, සමලිංගික වෙබ් අඩවි නැරඹීම යනාදිය. ඉන්පසු අපි මේ සෑම අවස්ථාවකටම 0 සිට 100 දක්වා සංඛ්යා අගයන් පැවරීමට උත්සාහ කළෙමු. වඩා නරක දේ බලන්න. මම මයිකල්ට කිව්වා, අපි මේ ලැයිස්තුවේ ඇති අයිතම භාවිතා කරමින් විශේෂයෙන් ඔහු වෙනුවෙන් වැඩසටහනක් නිර්මාණය කරන බව. ඔහු 20 ක් පමණ ශ්රේණිගත කළ අභියෝගාත්මක අවස්ථාවන්ගෙන් අපි පටන් ගෙන එතැන් සිට ඉහළට වැඩ කරන්නෙමු. පහළ මට්ටමේ අයිතම කිහිපයක් තෝරා ගැනීමට මම ඔහුට උදව් කළ අතර, දිනකට කිහිප වතාවක් සවන් දීම සඳහා ඔහුට ඕඩියෝ ටේප් පටිගත කළෙමි. මෙය එක්ස්පෝසර් ටේප් එකක් බව මම පැහැදිලි කළෙමි. එය ඔහුගේ කාංසාව මධ්යස්ථ මට්ටමකට ඔසවා තැබීමට සහ “ඒ ගැන වැඩි දුර සිතීමට” ඔහුව පොළඹවා ගැනීමටය. “ඔබට එකවර කම්මැලි හා බිය විය නොහැක” යනුවෙන් මා ඔහුට පැවසූ විට ඔහු මඳක් සිනාසුණේය. ටේප් එක මිනිත්තු දෙකක පටිගත කිරීමක් වන අතර, සමහර පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ ලිංගික මනාපයන් ගැන නිසැක විය නොහැකි ආකාරය ගැන පොදුවේ කථා කිරීම සහ ඔවුන් සිතුවාට වඩා වෙනස් විය. මෙය නිසැකවම යම් කනස්සල්ලට හේතු වන බව ඔහු සොයා ගත් නමුත්, ඔහු එයට ඇහුම්කන් දෙනු ඇතැයි විශ්වාස කළේය. එය නීරස වන තෙක් ඔහු දිගටම සවන් දෙනු ඇත. පසුකාලීන පටි මගින් ඔහු සමලිංගිකයෙකු විය හැකි බව පසුව කියනු ඇත. පසුව පවා ඔහු නිසැකවම ඔහු යැයි කියනු ඇත. අවසානයේදී ඔහු තමාගේම පටිගත කිරීමට සැලසුම් කළ අතර, ඔහු සමලිංගිකයෙකු බව ඔහු එකඟ වන අතර ඉක්මනින් 'පිටතට පැමිණ' ප්රසිද්ධියට පත් වනු ඇත. ඔහුගේ සිතුවිලි සමඟ එකඟ වීම ඔහුට වඩ වඩාත් වැදගත් වනු ඇති බව මම අවධාරණය කළෙමි. මෙය බොහෝ විට අප විසින් කරනු ලබන වැදගත්ම පැවරුම විය හැකි අතර, අපි ඒ සියල්ලම චිකිත්සාව තුළින් කරනු ඇත. ඔහුගේ පළමු පැවරුම් ලැයිස්තුව සමඟ මම ඔහුව යවන විට, මම ඔහුට කීවෙමි, ඔහු බිය වන තරමට එය නරක නොවන බව ඔහු දකිනු ඇත. චිකිත්සාවේ නරකම දිනය ඔබ ආරම්භ කිරීමට පෙර දිනය බව මම එකතු කළෙමි.
පළමු සතිය අවසානයේදී මයිකල් සැබවින්ම පුදුමයට පත් වූ බවක් පෙනෙන්නට තිබුනේ ඔහු පැමිණ ටේප් එක ඇත්තෙන්ම කම්මැලි වී ඇති බවත්, ඔහු නව එකක් සඳහා සූදානම් බවත් ය. සමස්තයක් ලෙස ඔහු තරමක් අඩුවෙන් කනස්සල්ලට පත්වූ අතර, ඔහු ගෙදර දොරේ පළමු වටයේ සිටම එය සිදු කිරීම ගැන ආඩම්බර විය. සතියෙන් සතිය, ඔහු ලැයිස්තුව හරහා ගමන් කළේය. ඔහු කීමට බිය වූ දේවල් කීමටත්, ඔහු බැලීමට අකමැති පින්තූර දෙස බැලීමටත්, ඇසීමට බිය වූ වචනවලට සවන් දීමටත්, තමාට සිතා ගැනීමට අකමැති දේවල් සිතීමටත් ක්රමයෙන් ඔහුට හැකි විය. ඔහුගේ නරකම සැකයන් නිරූපණය කළ නිසා සමහර දේවල් ඔහුට රැඳී සිටීමට අරගලයක් විය. ක්ෂණික ප්රති .ල නොලැබුණත් ඔහු ඔවුන් සමඟ රැඳී සිටිමින් එය ප්රතික්ෂේප කළේය. ඔහු කරමින් සිටි දෙය කෙරෙහි විශ්වාසය වර්ධනය වෙමින් සිටියේය. ඔහුගේ සිතුවිලි ගැන විහිළු කිරීමට ඔහුට හැකි වූ විට ඔහු දියුණු වන බව මට පැවසිය හැකිය. එක් සැසියකදී ඔහු පැමිණියේ රෝස පැහැති කමිසයක් ඇඳගෙනය. "මම දන්නේ ඇයි කියලා ඔයා දන්නවාද?" ඔහු ඇහිබැම ඉහළට ඔසවා කීවේය. "මන්ද?" මම ඔහුගෙන් ඇසුවෙමි. “මම සමලිංගිකයෙක් නිසා,” ඔහු සිනහවෙන් පිළිතුරු දුන්නේය. “ඔයා දැනගෙන හිටියේ නැද්ද?” මම දැනගෙන හිටියා අපි දිනනවා කියලා.
අන්තිමට දවස ආවේ අපි මයිකල්ගේ ලැයිස්තුවට ආවම. ඔහු තවදුරටත් කිසිවක් මග නොහැරියේය, ඔහුගේ ලැයිස්තුවේ ඇති නරකම දේ තවදුරටත් ඔහුට බලපාන්නේ නැත. ඔහුට ඒ සියල්ල ඉවසා සිටිය හැකි අතර, පලායාමේ හෝ මග හැරීමේ අවශ්යතාවය ඔහුට දැනුනේ නැත. ඔහු ආරම්භ කළ ස්ථානය ඔහුට මතක් කිරීම සඳහා මම ඔහුට ලැයිස්තුව පෙන්වූයෙමි. ඔහු එය දෙස බැලූ විට, අර්ධ වශයෙන් තමාටම කියාගත්තේ, “මට විශ්වාස කරන්න බැහැ මේ දේවල් නිසා මට කරදරයක් වුණා.” ඔහු තවදුරටත් මෙසේ පැවසීය, “ඔබ මට කළ සමහර දේවල් කිරීමෙන් මම සැබවින්ම සතුටට පත් නොවෙමි, නමුත් මම ඒවා කළ එක ගැන සතුටුයි. මගේ ඔළුව පුරවන ඒ නපුරු දේවල් මගේ ළඟ නැහැ. ” මම ඔහුට කිව්වා වැඩේ බාගෙට විතරයි කියලා. "ඔයා අදහස් කරන්නේ කුමක් ද?" ඔහු ඇසුවේ ප්රහේලිකාවක් ලෙසිනි. “දැන් ඔබ මේ ආකාරයෙන් සිටිය යුතුයි” කියා මම පිළිතුරු දුන්නා. “නිල වශයෙන් සුවය ලැබීම ගැන ඔබම සලකා බලන්න,” මම ප්රකාශ කළෙමි. “නමුත් ඔබේ වැඩ අවසන් නැත. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔබට මෙතැන් සිට නඩත්තු කිරීමට සිදුවන බවයි. සමලිංගික වීම යන මාතෘකාව පිළිබඳ සිතුවිලි පැමිණෙන විට (ඔවුන් එසේ කරනු ඇත), ඔබට ඔවුන් සමඟ දිගටම එකඟ වීමට සිදුවනු ඇති අතර, දේවල් නරක අතට හැරවීමට පෙර ඔබ කළ කිසිම දෙයක් කිරීමට ආපසු නොයන්න. එම ආකාරයේ විසඳුම් වෙත ආපසු යන පුද්ගලයින් නැවත යථා තත්ත්වයට පත්වේ. චිකිත්සාව මෙන්, කාලයත් සමඟ නඩත්තු කිරීම පහසු වනු ඇත. එය දෙවන ස්වභාවය බවට පත්වනු ඇත. ” මෙම ඊළඟ අදියර පළමු අදියර තරම්ම වැදගත් වනු ඇතැයි යන අදහසින් මම ඔහු හැර යාමට උත්සාහ කළෙමි. OCD යනු නිදන්ගත ගැටළුවක් බව මම අවධාරණය කළෙමි, එයින් අදහස් කරන්නේ ඔබට සුවය ලැබිය හැකි වුවද ඔබ “සුවය” නොලබන බවයි. එක්තරා ආකාරයකින් එය ඇදුම හෝ දියවැඩියාව වැනි ය. මම ඔහුට පැවසුවා, “සුවය ලැබුවා කියා සිතන අය තමයි. “කණගාටු නොවන්න, මම එය අතහැර දැමීමට තරම් වෙහෙස මහන්සි වී වැඩ කළෙමි.” ඔහු ඔහුගේ වචනය තරම් හොඳ විය. ඔහු වැඩි කලක් යන්නට මත්තෙන් විද්යාලයට ගිය අතර ඔහු මට එවූ ඊමේල් කිහිපයකින් ඇඟවුණේ ඔහු චර්යාත්මක චිකිත්සාව හොඳින් ඉගෙන ගෙන ඇති බවයි. පාසලේ පීඩන පවා ඔහුට ආපසු යාමට නොහැකි විය. ඔහුගේ අවසාන පණිවිඩය අනුව, දේවල් හොඳයි.
වෛද්ය පෙන්සෙල්ට ඕ.සී.ඩී. ගැන පවසන දේ ගැන වැඩිදුර කියවීමට ඔබ කැමති නම්, ඔහුගේ ස්වයං උපකාරක පොත වන “උමතු-සම්පීඩන ආබාධ: සුවය සහ සුවය සඳහා සම්පූර්ණ මාර්ගෝපදේශයක්” බලන්න (ඔක්ස්ෆර්ඩ් විශ්ව විද්යාල මුද්රණාලය, 2000). Www.ocdbook.com වෙබ් අඩවියෙන් ඔබට ඒ ගැන වැඩි විස්තර දැනගත හැකිය. මුල් ලිපිය