මෙම චිකිත්සකයා විශ්වාස කරන්නේ HOCD වඩාත්ම ප්රතිකාර කළ හැකි මානසික තත්වයක් බවයි.
ස්ටීවන් ෆිලිප්සන්, පී.එච්.ඩී. සංජානන-චර්යාත්මක මනෝචිකිත්සක මධ්යස්ථානය (ලිපියට සම්බන්ධ වන්න)
රූපවාහිනී වැඩසටහන “සයින්ෆෙල්ඩ්” ය. මෙම සැකසුම සම්බාහනයක වෘත්තීය කාර්යාලයකි. එක් ප්රධාන චරිතයක් වන ජෝර්ජ් කොස්තාන්සා සිය ජීවිතයේ පළමු වෘත්තීය සම්බාහනය ලබා ගැනීමට එකඟ වී තිබේ. ජෙරී සයින්ෆෙල්ඩ් එය තරයේ නිර්දේශ කර ඇත්තේ එය අතිශයින්ම සැහැල්ලුවෙන් හා ප්රයෝජනවත් වනු ඇති බවයි. ජෝර්ජ් ඉන්නේ මේ කාර්යාලයේ පොරොත්තු කාමරයේ. තරුණ හා ආකර්ශනීය කාන්තාවක් විසින් සුබ පතනු ඇතැයි අපේක්ෂා කරන අතර, ඔහුගේ සම්බාහන චිකිත්සකවරයා සුදු ටී ෂර්ට් සහ කෙටි කලිසමකින් යුත් විශාල, හොඳින් ගොඩනඟන ලද, ආකර්ශනීය මිනිසෙකු බව දැක ඔහු පුදුමයට පත් වේ. මුලදී ජෝර්ජ් පසුබට වුවද, සම්බාහනය සමඟ ඉදිරියට යන ලෙස ජෙරීගේ ඉල්ලීමට ඔහු අකමැත්තෙන් එකඟ වේ…
මීළඟ දර්ශනයේදී අපට පෙනී යන්නේ ජෝර්ජ් කාර්යාලයෙන් පිටව යන්නේ දැඩි හදිසිතාවේ හැඟීමකින්. ඔහු ජෙරී සමඟ පෞද්ගලික සංවාදයක් සඳහා මුණගැසෙන අතර ඔහුගේ මුහුණෙහි භීතිය ඇති වේ. සම්බාහනය අතරතුර “එය” චලනය වූ බව තමා සිතන බව පිළිගනී. පෙනෙන විදිහට, සම්බාහනය අතරතුර ජෝර්ජ් එය සැහැල්ලුවෙන් හා උත්තේජනය කරන බවක් දුටුවේය. ජෝර්ජ් ලිංගික උද්දීපනයේ ආරම්භක සං signs ා අත්විඳ ඇති බැවින් යම් යම් අවිනිශ්චිතතාවයන් හඳුන්වා දී ඇති බව පෙනේ. එහි ප්රති As ලයක් වශයෙන්, ඔහුගේ ලිංගික දිශානතිය දැන් සැක සහිත බවට ඔහු බියෙන් හා සැකයෙන් අංශභාග තත්ත්වයට පත්විය.
මෙම විකට දර්ශනය පිළිබිඹු කරන්නේ, සමහර ඕ.සී.ඩී. උමතු සැකයේ වඩාත් පොදු ආකාරවලින් එකක් නම්, නිශ්චිතවම, කෙනෙකුගේ ලිංගික දිශානතිය සහ එහි ප්රති ant ලයක් වශයෙන් තීරණාත්මක පිළිතුරක් ලබා ගැනීමට දරන උත්සාහය පැහැදිලිව තහවුරු කර ගැනීමට නොහැකි වීමයි. ඇත්ත වශයෙන්ම බොහෝ විට මෙම ආක්රමණශීලී චින්තනයට (එනම්, ස්පයික්) සමපාත වන තවත් ඉතා පොදු උමතු සැකයක් නම්, සම්බන්ධතාවය දැනට කැපවී තිබේද නැද්ද යන්න පැහැදිලිව තහවුරු කර ගැනීම සඳහා වන නිමක් නැති උත්සාහයයි. මම ඔහුට හෝ ඇයට ප්රමාණවත් තරම් ආදරය කරනවාද? ඔහු හෝ ඇය ප්රමාණවත් තරම් ආකර්ෂණීයද? මගේ මෙම සහකරු සමඟ මම ප්රමාණවත් තරම් අධ්යාත්මිකව සම්බන්ධ වී සිටිනවාද? අවසාන වශයෙන් මම සමලිංගිකයෙකු විය හැකි බැවින්, මම මෙම පුද්ගලයා සමඟ වෙන්වී මගේ අව්යාජ ආත්මය සෙවිය යුතු නොවේද? ඕනෑවට වඩා මෙනෙහි නොකර, මෙම කරල් දෙක සමපාත වන්නේ මන්දැයි වටහා ගැනීම අපහසු නැත. යම් පුද්ගලයෙක් ගැඹුරු බැඳීමකට සම්බන්ධ වී ඇත්නම් සහ හදිසියේම ඔවුන්ගේ ප්රධාන කාංසාව තුළ ඔවුන්ගේ ලිංගික දිශානතිය කුමක් විය යුතුද යන්න පිළිබඳව නිරවුල්ව පැහැදිලි වීමේ අවශ්යතාවය තිබේ නම්, ඔවුන්ගේ සහකරු කෙරෙහි ඔවුන් දක්වන අව්යාජ ප්රේමයේ ප්රමාණය පිළිබඳ ප්රශ්න ස්වාභාවිකය. .
සක්රීය කිරීම සඳහා සමාජයේ ප්රියතම කරල්
OCD ස්පයික් තේමාවන්ගෙන් බහුතරයක් සමඟ ස්පයික් හි අසාධාරණ සහ අතාර්කික ස්වභාවය සාමාන්යයෙන් පැහැදිලිය. මවක් තම අලුත උපන් බිළිඳාට හිරිහැර කරන සිතුවිලි සාමාන්යයෙන් OCD වල පොදු ස්වරූපයක් ලෙස හෝ බොහෝ නව දෙමව්පියන් අත්විඳින පොදු ආක්රමණශීලී සිතුවිල්ලක් ලෙස පහසුවෙන් හඳුනාගත හැකිය. සිවිල් වැසියන්ට සහ වෘත්තිකයින්ට එක හා සමානව දොරකඩ ගැටයකින් ඒඩ්ස් වැළඳීමේ භීතියේ අතාර්කික ස්වභාවය හඳුනා ගැනීමට හැකියාවක් ඇත. වඩාත් සාම්ප්රදායික ස්පයික් තේමාවන් සමඟ රෝගියාගේ අත්දැකීම් ක්ෂණික විසඳුමක අවශ්යතාවය, භීතිය, වේදනාව සහ හැඟීම, සමාන නොවේ නම්, සම්බන්ධතාවය සහ / හෝ ලිංගික දිශානතියේ කරල් වලට සමාන වේ. මෙහි ඇති ප්රධාන වෙනස නම් මෙම ස්පයික් තේමාවන් දෙක සමඟ යමෙකු සාමාන්යයෙන් “ඕසීඩී” ගැන මූලික අදහසක් ලෙස නොසිතීමයි. මෙහි ප්රති As ලයක් වශයෙන්, මෙම ස්පයික් තේමාවන් ඇති බොහෝ පුද්ගලයින්ට මෙම නීත්යානුකූල යැයි පෙනෙන ගැටළු වලට සාධාරණ විසඳුමක් ගෙන ඒමේ උත්සාහයක් ලෙස අන් අයගෙන් less ල රහිත මග පෙන්වීමක් ලබා ගැනීමට හා ලබා ගැනීමට දිගු හා වේදනාකාරී ඉතිහාසයක් ඇත. නීත්යානුකූල ගැටුමක් (එනම්, සම්බන්ධතාවය හෝ දිශානතියේ ව්යාකූලත්වය) සහ OCD වලින් පීඩා විඳින්නෙකුගේ වධහිංසා අතර වෙනස තීරණය කිරීමට උපකාරී වන ප්රමුඛ වෙනස හඳුනාගැනීමේ විචල්යය නම්, රෝගියාට ක්ෂණික, නිශ්චිත හා තීරණාත්මක විසඳුමක් ලබා ගැනීම සඳහා අත්විඳින ලද අවශ්යතාවය සහ කාංසාවයි. ප්රශ්නය.
සමලිංගික වීම හෝ නිවැරදි සම්බන්ධතාවයේ නොසිටීම සම්බන්ධ කරල් බොහෝ සෙයින් පොදු වේ. බොහෝ මිතුරන්, පවුලේ සාමාජිකයන් සහ මානසික සෞඛ්ය වෘත්තිකයන් බොහෝ විට සම්බන්ධතාවයක රැඳී සිටිය යුතුද නැද්ද යන්න සම්බන්ධ තීරණයකට එළඹීමට හෝ සමලිංගික ජීවන රටාවක් අනුගමනය කිරීමට යමෙකුට උපකාර කිරීමේ උදාර උත්සාහය භුක්ති විඳීමට කැමැත්තෙන් සිටිති. අවාසනාවකට මෙන්, යමෙකු සමලිංගිකයෙකු බවට පත් කරන්නේ කුමක් ද යන්න හෝ සැලකිය යුතු සම්බන්ධතාවයක් සඳහා වන විචල්යයන් මොනවාද යන්න පිළිබඳව OCD වලින් පීඩා විඳින තැනැත්තාට විශාල නොමඟ යැවීමක් සහ වැරදි තොරතුරු සැපයීමට විශේෂ experts යින් නොවන අයට ඕනෑ තරම් අවස්ථාවන් තිබේ. එක් අවස්ථාවක, රෝගියෙකුගේ මවක් තම දියණියට පැවසුවේ “ඔබට විවාහයට ආසන්නව මේ ප්රශ්න බොහොමයක් තිබේ නම් විශාල ගැටලුවක් තිබිය යුතුය.” මෙම ප්රතිපෝෂණයේ බර අවසානයේදී පුදුමාකාර සම්බන්ධතාවයක් අවසන් වීමට හේතු විය. තවත් අවස්ථාවක, සමලිංගිකයෙකු පාපොච්චාරණය කළේ පාසැල් නිලධාරියෙකුට තමා සමලිංගිකයෙකු විය හැකිය යන බියෙන් ඔහු නිරයට යන බවයි. ඔහුගේ හිටපු උසස් පාසැල් පුහුණුකරු ඔහු අසුන්ගෙන තමා එළියට එන ක්රියාවලියේදී එකම ද ment ුවමක් විඳ ඇති බව පිළිගත්තේය. මෙම නොමඟ ගිය නමුත් උපකාරක තොරතුරු මාස දෙකක ප්රගතියක් ඇති කළ බව අමුතුවෙන් කිව යුතු නැත. මෙම තේමාවන් දෙක අපගේ එදිනෙදා ජීවිතයේදී බහුලව පවතින බව පැවසීම ප්රමාණවත්ය. එමනිසා, මෙම ප්රශ්නවල මූලාරම්භය OCD හා සම්බන්ධ බව නිසි ලෙස හඳුනා නොගෙන, නිශ්චිත පිළිතුරු නොමැති ප්රශ්න සඳහා මග පෙන්වීමක් ලබා දීමේදී, ලබා දීමට ඉමහත් උපකාරයක් ඇති බව විශ්වාස කිරීම පහසුය. කෙසේ වෙතත්, එවැනි “උපකාර සහ මග පෙන්වීම්” ඇත්ත වශයෙන්ම උභතෝකෝටිකයට ඉන්ධන සපයන අතර අත ළඟ ඇති අව්යාජ ගැටලුවෙන් ract ත්වේ.
OCD වලින් පීඩා විඳින්නන් තම දෑත් සෝදා පිරිසිදු කර “පිරිසිදු” බවක් දැනෙන තුරු හෝ සැහැල්ලු ස්විචයක් ක්රියා විරහිත කරන තෙක් එය “දැනෙන” තෙක් තොරතුරු සැකසීමේදී තීරණාත්මක දෝෂයක් ඇති කරයි. ඔවුන් එම කාර්යය සම්පූර්ණ කර ඇත්දැයි ඔවුන්ගේ තේරීමට මග පෙන්වීමට ඔවුන්ගේ අත්දැකීම් වලට ඉඩ දෙයි. අද වන විට OCD පිළිබඳ සංකල්පීයකරණය නිසා මෙය වැරැද්දකි. මොළයේ භීතික කේන්ද්රය (ඇමිග්ඩලා) දුර්වල වී ඇති අතර OCD වලින් පීඩා විඳින තැනැත්තා එවැනි අසාධාරණ ලෙස ක්රියා කිරීමට වගකිව යුතු යැයි සැලකේ. රෝගියාගේ හෝ ඇයගේ උත්සුකයන්ගේ අතාර්කික ස්වභාවය පිළිබඳව පූර්ණ අවබෝධයක් ඇත. OCD අත්විඳ නැති පුද්ගලයින් එක් වරක් ස්විචයක් පෙරළන්නේ ආලෝකය අක්රිය වී ඇති බව වටහාගෙන සිතන නිසා හෝ ජලය වසා දමන්නේ ඔවුන්ගේ අත්වල අපිරිසිදු බව තවදුරටත් නොසිතන බැවිනි. OCD වලින් පීඩා විඳින්නන් මෙම කාර්යයන් සම්පූර්ණ කිරීම සඳහා ප්රත්යක්ෂ තොරතුරු මත රඳා සිටිති. OCD වලින් පීඩා විඳින්නන් එහි අසම්පූර්ණකම නිසා තවදුරටත් නොසන්සුන් හෝ තර්ජනයට ලක් නොවන තෙක් චර්යාත්මක හෝ මානසික වශයෙන් යම් කාර්යයක් දිගටම කරගෙන යයි. අනතුරු ඇඟවීමේ හෝ අන්තරායේ සං signal ාවක් යැවීමට වගකිව යුතු මොළයේ කොටසක් වැරදිසහගත බැවින් දැනට OCD වලින් පීඩා විඳින්නන් ඔවුන්ගේ මොළය සන්සුන් වන තුරු පැන යාම හෝ ප්රතිචාරය අහෝසි කිරීම සිදු කරයි. සායනික නොවන ජනගහනය තුළ, සම්බන්ධතා මත රැඳී සිටීමට හෝ ලිංගික දිශානතිය පිළිබඳ දැනුවත්භාවය මෙම අවස්ථා වලදී අත්දැකීම් මත පදනම් වේ. මෙම තත්වයන් සමඟ සමලිංගික වීම හෝ හවුල්කරු සමඟ රැඳී සිටීම යන තේරීම් වලට මග පෙන්වීම සඳහා චිත්තවේගීය විචල්යයන් මත රඳා පැවතීම සාමාන්යයෙන් සලකනු ලැබේ. අත්දැකීම් මත පදනම්ව මෙම ආකාරයේ තීරණ ගැනීමට සාධාරණ පදනමක් ඇති බව සමලිංගික ස්පිකර් සහ සම්බන්ධතා ස්පිකර් දැඩි ලෙස දනී. එමනිසා, ඔවුන් මාර්ගෝපදේශයක් ලෙස චිත්තවේගීය විචල්යයන් භාවිතා නොකර සම්බන්ධතාවයකට කැපවීමට හෝ විෂමලිංගික ආකාරයෙන් හැසිරීමට අකමැති වේ. OCD වලින් පීඩා විඳින්නන් තුළ මොළයේ චිත්තවේගීය කොටස වැරදිසහගත වන හෙයින්, මඟ පෙන්වීම ලබා ගැනීම සඳහා සාධාරණ මාධ්යයක් වන දේ ඔවුන් අතහැර දැමීම අත්යවශ්ය වේ.
සමහර විට මගේ වේදනාව මෙම සැබෑ ප්රශ්න තිබීමේ ස්වාභාවික වර්ධනය විය හැකිය
හේයි, ඔබ යමෙකු සමඟ වෙන්වීම ගැන සලකා බලන්නේ නම්, ඔබට විශාල වේදනාවක් හා වේදනාවක් දැනෙනු ඇත.… සියලු වැරදි හේතුන් නිසා සම්බන්ධතාවයක රැඳී සිටින කිසිවෙකුට මෙම වධහිංසා සහ වරදකාරි හැඟීම දැනෙන්නේ නැද්ද?… එළියට එන ක්රියාවලිය, කිසිවෙකුට දැඩි ආතතියෙන් පෙළෙන කාලයක් නොවේද?… සමහර විට මට OCD නොමැති විය හැකිය… සමහර විට මම මෙහි පැමිණියේ (එනම්, චිකිත්සාව) මගේ සැබෑ සමලිංගික ආත්මයට මුහුණ දීමේ භීෂණය වළක්වා ගැනීම සඳහා නිදහසට කරුණක් ලෙස ය. දොරට තට්ටු කරන කෙනෙකුට ඒඩ්ස් ලබා ගත නොහැකි බව අපට අවසාන වශයෙන් ඔප්පු කළ නොහැකි සේම, චිකිත්සාව තුළ පොදුවේ අසන ප්රශ්න අසන අයටද සාක්ෂි නොමැත. මෙම සාධාරණ ප්රශ්න මෙම සැබෑ ප්රශ්නවලට මුහුණ දෙන විට සැබෑ ලෝකයේ කුමක් සිදුවනු ඇත්ද යන්න මග හැරේ. අවසාන වශයෙන්, මෙම ප්රශ්න කාංසාව ආබාධයක් ලෙස සැලකීමේදී අප බරපතළ වැරැද්දක් නොකරන බව නිරපේක්ෂව ඔප්පු කිරීමට ක්රමයක් නොමැත, යමෙකුට සැබවින්ම අවශ්ය වන්නේ සම්බන්ධතා උපදේශනයයි. විසඳිය නොහැකි මෙම ප්රශ්නවලට පිළිතුරක් ලබා ගත නොහැකි බැවින්, අවසානයේදී මෙම ප්රතිකාරය තෝරා ගැනීමට සහ සැබෑ ගැටළු නොසලකා හැරීමේ හැකියාව පිළිගැනීමට අපට අවස්ථාව ලැබේ.
මෙම ස්පයික් තේමාවන් දෙකම බොහෝ සෙයින් පොදු වන අතර එතරම් පහසුවෙන් සමපාත වීමට නැඹුරු වන හෙයින්, මෙම උභතෝකෝටිකයන් හෝ දෙකම සමඟ අභියෝගයට ලක්වන බොහෝ පුද්ගලයින්ට මෙම ලිපිය ප්රයෝජනවත් මාර්ගෝපදේශයක් සපයනු ඇතැයි මට හැඟුණි.
සමලිංගික ස්පයික්
මෙම ආකාරයේ OCD වලින් පීඩා විඳින්නන්ගෙන් බහුතරයක් සම්පුර්ණයෙන්ම සාම්ප්රදායික හා ගැටුම් රහිත ළමා කාලය සහ නව යොවුන් විය ලිංගික සම්බන්ධතා සහ අනන්යතාවයට සම්බන්ධ බවට සාක්ෂි දරයි. ඔවුන්ගේ ලිංගික දිශානතිය හා සම්බන්ධ නොවරදින පැහැදිලිකමක ජීවිත කාලය ස්වයංසිද්ධව බාධා ඇති වන්නේ භීතියෙන් පෙළෙන ඔවුන් අනිවාර්යයෙන්ම කෙලින් සිටින බව නිශ්චය කර ගැනීමෙනි. නව යොවුන් වියේ මුල් අවධියේ හා මැද භාගයේ සංකීර්ණ වූ සම්මතයක් නම් ස්ත්රී පුරුෂ දෙපාර්ශවයේම දරුවන් ස්වභාවික සමලිංගික ගවේෂණයක නිරත වීමයි. මෙම පොදු ප්රවනතාවය ජීවිතයේ මෙම අවදානම් අවධියේදී සිදුවන මෙම ස්පයික් තේමාවේ ව්යාප්ත ස්වභාවය පැහැදිලි කළ හැකිය. නව යොවුන් වියේ සිට වැඩිහිටි වියට පා තබන යම් අවස්ථාවක දී, OCD ආරම්භය අවුලුවනු ලැබේ, සාමාන්යයෙන් භීතික ප්රහාර සහ යමෙකු සමලිංගික විය හැකිය යන අදහස සමඟ. පොදුවේ ගත් කල, පහත දැක්වෙන්නේ රෝගියාගේ ලිංගික දිශානතිය ස්ථීර ලෙස තහවුරු කර ගැනීම සඳහා යම් නිගමනයක් සඳහා අභ්යන්තර සංජානන සෙවුමක නිමක් නැති ප්රසාරණයකි. බොහෝ දුක් විඳින අය නිරපේක්ෂ මංමුලා සහගත තත්වයට පිළිතුරක් සෙවීම සඳහා නිමක් නැතිව සොයති. වේදනාකාරී ප්රශ්නය පවතින බව මතක් නොකිරීමට, පුද්ගලයන් එකම ලිංගයේ අය සමඟ ඇස ගැටීම නතර කරනු ඇත. සමහර දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී පුද්ගලයන් සෙවීම සම්පූර්ණ කිරීම සඳහා විසඳුමක් සෙවීම සඳහා සමලිංගික හැසිරීම් වල නිරත වී ඇත. මෙම පුද්ගලයින් සිතන්නේ ඔවුන් හමුවීම උත්තේජනය කරන්නේ නම් ඔවුන් සමලිංගිකයන් බවයි. අනෙක් අතට, ඔවුන් හමුවීමෙන් ඉවත් වුවහොත්, ඔවුන් කෙළින් බව සහතික විය හැකිය. අවාසනාවකට මෙන්, මෙවැනි මංමුලා සහගත ක්රියාවන් පවා තවත් ප්රශ්න සපයයි. සාමාන්යයෙන්, උමතු සැකකරු ගැඹුරු සෝදිසියෙන්, ප්රතිවිරුද්ධ හෝ එකම ලිංගයේ සාමාජිකයන් දෙස බලන විට ඔවුන්ගේ උද්දීපන මට්ටම් පරීක්ෂා කරනු ඇත. OCD වලින් පීඩා විඳින්නන්ගේ මංමුලා සහගත සෙවීම සඳහා ආපසු ගෙවීමක් ලෙස ගැඹුරු මට්ටම්වල අවිනිශ්චිතතාවයන් ලබා දෙන්නේ මෙම මංමුලා සහගත උත්සාහය තුළ ය. “අපි ඉගෙන ගන්නා තරමට, අපට ඇති ප්රශ්න වැඩි වේ” යන පැරණි කියමන නිසැකවම මෙහි අදාළ වේ.
මිනිස් ලිංගික ක්රියාවලිය effectively ලදායී ලෙස ක්රියාත්මක වීමට නම්, ලිහිල් කිරීම සහ ප්රබෝධය යන දෙකෙහිම ඒකාබද්ධ අත්දැකීම අත්යවශ්ය කරුණකි. පෙනෙන ආකාරයට, කනස්සල්ලට හා කලබලයට පත්වීම අන්යෝන්ය වශයෙන් සුවිශේෂී අත්දැකීම් වේ. මෙය මනසේ තබාගෙන, අවදි වීමට දරන උත්සාහයක් හා සම්බන්ධ ඕනෑම බලාපොරොත්තු සුන්වීමක් අසහනය සහ ලිංගික නොවන ප්රතිචාර දැක්වීමේ පරස්පර විරෝධී පසුබෑමක් ඇති කරන්නේ මන්ද යන්න පැහැදිලි වේ. “සමලිංගිකයින්” බොහෝ විට මංමුලා සහගත ලෙස උත්සාහ කරන්නේ විරුද්ධ ලිංගයේ අය විසින් ලිංගික උද්දීපනය වීමට ඇති හැකියාව ඔවුන් සම්පූර්ණයෙන්ම .ජුව සිටින බවට සහතිකයක් ලෙස භාවිතා කිරීමට ය. සමහර විට එය වඩාත් මංමුලා සහගත ලෙස අවදි නොකිරීමට උත්සාහ කරන විට, වැඩි දෙනෙකුට ඔවුන්ගේ ඉඟටිය තුළ සංවේදනයන් අත්විඳිය හැකි අතර, එය පහසුවෙන් අවදි කිරීමක් ලෙස වරදවා වටහා ගත හැකිය. මම බොහෝ විට මෙය හඳුන්වන්නේ “ඉඟටිය ප්රතිචාරයක්” ලෙස වන අතර එය සාමාන්යයෙන් පිරිමි සහ ගැහැණු රෝගීන්ට සමානව අත්විඳිය හැකිය. අවදි වීමේ සුළු ඉඟියක් යෝජනා කළ හැකි ඕනෑම සං signal ාවක් සෙවීමට මොළයේ මංමුලා සහගත උත්සාහය එවැනි අත්දැකීමක් සොයා ගැනීමේ සම්භාවිතාව තවදුරටත් වැඩි කරයි. “සමලිංගික ස්පිකර්වරයෙක්” එකම ලිංගයේ ආකර්ෂණීය පුද්ගලයකු දැක ඔවුන්ගේ ඉඟටිය තුළ මුළුමනින්ම මධ්යස්ථ සංවේදීතාවයක් ඇත්දැයි පරීක්ෂා කර බැලුවහොත්, ඔවුන්ට හිරි වැටීමක් දැනෙන අතර ඔවුන්ගේ නුසුදුස්සකු වීමේ අවස්ථාව මග හැරීමට සැලකිය යුතු සම්භාවිතාවක් ඇත. සමලිංගික නැඹුරුව. මෙය හුදෙක් මානසික තත්වයක් නොව සමලිංගිකත්වයේ සැබෑ ප්රකාශනයක් බවට නිශ්චිත සාක්ෂියක් ඇති බව ඔවුන්ගේ ඉඟටියෙහි ඇති මෙම සැබෑ භෞතික අත්දැකීම බොහෝ විට ඔවුන්ගේ මනසෙහි වලංගු වේ. මට බොහෝ විට මුහුණ දීමට සිදුවී ඇත්තේ, “නමුත් ඩොක්… එය අදහසක් නම් මට එය සමඟ ජීවත් විය හැකිය… ඇත්ත වශයෙන්ම මට එහි යමක් සිදුවෙමින් පවතින බවක් දැනේ, එබැවින් එය තවත් ප්රශ්නයක් විය යුතු බව මම දනිමි . ”
OC රෝගියාගේ පිළිතුරක් ලබා ගැනීමේ උත්සාහය නොදැනුවත්වම ඔවුන්ගේ ලිංගික දැනුවත්භාවය සහ අව්යාජ අත්දැකීම් පිළිබඳ හැඟීමක් ඇති කර ගැනීමට ඇති ලොකුම බාධාව බවට පත්වේ. ලිංගික චිකිත්සකවරයකු වශයෙන්, මාගේ තත්වය තුළ යමෙකුගේ ලිංගික අනන්යතාවය නිශ්චිතවම දැනගත නොහැකි බව මම හොඳින් දනිමි. බොහෝ මිනිසුන් ඔවුන්ගේ ජීවිතයේ යම් කාල පරිච්ඡේදයක් තුළ ඔවුන්ගේ ලිංගික අනන්යතාවය සහ ලිංගික මනාපයන් ප්රශ්න කරති. මෙම සාමාන්ය සංවර්ධන ක්රියාවලිය හරහා යන බොහෝ දෙනෙකුට නොසන්සුන් වුවද, එය පිළිතුරක් සෙවීමේ OC රෝගියාගේ මංමුලා සහගත අවශ්යතාවයට වධහිංසා පැමිණවීමක් වැනි දෙයක් නොවේ. මෙම ස්වාභාවික ප්රශ්න කිරීමේ ක්රියාවලිය නව යොවුන් වියේදී සිදුවන අතර, OCD ආරම්භය ද නව යොවුන් විය සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති හෙයින්, මෙම විශේෂිත OCD තේමාවේ පොදු ස්වභාවය වඩාත් තේරුම් ගත හැකිය.
අසභ්ය-බලහත්කාරක තත්වය තුළ, යමෙකුගේ ලිංගික අනන්යතාවය පිළිබඳව නිශ්චිතව නොසිටීම යන ප්රශ්නය යමෙකුගේ ලිංගික අනන්යතාවය සැක සහිත බවට ඒත්තු ගැන්වෙන සාක්ෂියක් බවට පත්වේ. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, උමතු-බලහත්කාරයාගේ මානසිකත්වය සහ සංජානන රාමුව තුළ, මෙම පෘථිවියේ සිටින සියලුම පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ ලිංගික අනන්යතාවය පිළිබඳ නිශ්චිත සත්යයන් සහ නිරපේක්ෂ විශ්වාසයන් ඇත. එමනිසා, යමෙකුගේ ලිංගික අනන්යතාවය ස්ථිර ලෙස තහවුරු වී නොමැති බවට ඇති ඕනෑම හැකියාවක්, කිසිදා නිම නොවන මෙම ප්රශ්නය වසා දැමීමට ප්රබල තර්ජනයක් බවට පත්වේ.
සමලිංගික කරල් ඇති පුද්ගලයින්ට, සමලිංගිකත්වය පිළිබඳ ඔවුන්ගේ සාමාන්ය ආකල්පය මෙම ප්රශ්නයේ තර්ජනයට ලක්වීමේ විභවය සමග කිසිදු සම්බන්ධයක් නැති බව ඉතා සිත්ගන්නා කරුණකි. සමලිංගික වීමේ අපේක්ෂාවෙන් සමලිංගික හා භීතියට පත්වන පුද්ගලයින් හෝ සමලිංගික ජීවන රටාව පිළිගත හැකි ආකාරය පිළිබඳ දැඩි අවබෝධයක් ඇති පුද්ගලයින්, මෙම ආකාරයේ OCD සංවර්ධනය කිරීමට සමානවම ඉඩ ඇත. එබැවින්, ලිංගික ජීවන රටාවක පිළිගත හැකි ප්රභේදයක් ලෙස සමලිංගිකත්වය පිළිබඳ යමෙකුගේ වි ness ානය ඉහළ නැංවීමට උත්සාහ කිරීම treatment ලදායී ප්රතිකාර ක්රමෝපායක් නොවේ. OCD හි සියලු ප්රකාශනයන්හි මෙන්ම, චාරිත්රානුකූලව පවත්වාගෙන යාමේ ගාමක බලවේගය වන්නේ: 1) හුදෙක් “නොදැන සිටීම” පිළිබඳ නොසන්සුන් අත්දැකීම්; 2) කෙනෙකුගේ ජීවිතය රඳා පවතින්නේ පිළිතුර මත බව ඒත්තු ගැන්වෙන සංවේදනය; සහ 3) පිළිතුර ලබා ගැනීමෙන් සමස්ත තත්වයම විසඳෙනු ඇති අතර කල්පවත්නා සහනයක් ලැබෙනු ඇතැයි යන විශ්වාසය. OC හි මෙම ස්වරූපය මංමුලා සහගත සෙවුම ගැන නිදර්ශනය කරන නඩුව 1998 මුල් භාගයේදී මා වෙත පැමිණියේය. පෙනෙන විදිහට, වසර ගණනාවක් තිස්සේ සමලිංගිකත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම පිළිගත් තරුණයෙක්, ස්පයික් වර්ධනය කළේය. ඔහු කෙළින් වන පිණිස භීතිය. ඔහුගේ ලිංගික දිශානතිය පිළිගැනීමට පැමිණීමේදී ඔහු කළ සියලු වැඩ අපතේ ගිය බව ඔහු වේදනාකාරී විය. ස්ත්රීන් බිය ගැන්වීම ඔහුගේ සමලිංගික මනාපය සාධාරණීකරණය කිරීමක් නොවන බව ඔහුට ඔප්පු කළ හැකි නම්, ඔහුගේ ස්වාභාවික හා වඩාත් හුරුපුරුදු ජීවන රටාව සමඟ ඉදිරියට යාමට ඔහුට හැකි වනු ඇතැයි ඔහුට හැඟුණි. අවසානයේදී, ඔහු කාන්තාවන්ට කැමති විය හැකි බව පිළිගැනීමට තීරණය කළේය. මෙම හැකියාව පිළිගැනීමත් සමඟ ඔහු තමාගේම සෞඛ්ය සම්පන්න සහ ස්වභාවිකවම සමලිංගික සම්බන්ධතාවල නිරත විය.
පැන යාම සහ මග හැරීම
මෙම වර්ගයේ ඕ.සී.ඩී. සහිත පුද්ගලයින්ගේ ප්රධාන චාරිත්ර වාරිත්රවලට සම්බන්ධ වන්නේ ප්රශ්නයට තුඩු දිය හැකි ඕනෑම උත්තේජනයක් මග හැරීමයි. එමනිසා, සමලිංගික ඇසුරේ භයානක බවක් පෙනෙන්නට ඇති බවට හෝ පිළිතුරක් නොමැති බවට තවත් සාක්ෂියක් විය හැකි උනන්දුවක් හෝ උත්තේජනයක් ඇති වේ යැයි බියෙන් බොහෝ පුද්ගලයින් එකම ලිංගයේ අය දෙස බැලීම නතර කරති. අපේක්ෂිත උද්වේගකර ප්රතිචාරයක් නොමැතිකම තර්ජනය සැබෑ විය හැකි බවට තීරණාත්මක සාක්ෂියක් වනු ඇතැයි යන බිය නිසා විරුද්ධ ලිංගයේ අය සමඟ පෙම් සබඳතාවක් පැවැත්වීම හෝ ලිංගික සම්බන්ධතා ලබා ගැනීම සඳහා විශාල වශයෙන් වැළකී සිටීම ද තිබේ. ස්වයංවින්දනය ද තර්ජනයට ලක්වන දෙයක් වන අතර එබැවින් බොහෝ විට එය අත්හිටුවා ඇති ස්වභාවික පුරුද්දකි. අභ්යන්තරව, චාරිත්ර වාරිත්රවලට කෙනෙකුගේ ලිංගික අනන්යතාවය තහවුරු කර ගැනීම සඳහා නිශ්චිතවම පිළිතුරක් ලබා ගැනීම සඳහා කිසිදා නිම නොවන, පරිභෝජනය කරන චින්තන කාර්යයක් ඇතුළත් වේ. දිනයක සිටීම, වීථියේ ඇවිදීම හෝ ස්වයංවින්දනයෙහි යෙදීම අපූරු ස්පයික් උත්පාදක ය. පාරේ ඇවිදින විට පිරිමි “සමලිංගික ස්පිකර්” කෙනෙක් “පිරිමි ළමයා, ඒ මිනිහා ආකර්ශනීයයි” කියා දුටුවහොත්, අනාවැකි කිව හැකි හා ඒ හා සමානව ස්වයංක්රීය ප්රතිචාරයක් වනු ඇත්තේ, “අනේ දෙවියනේ, ඇයි මම ඔහුව සැලකිල්ලට ගත්තේ? … ”යමෙකු තම පෙම්වතා සිප ගැනීමට ආසන්නව සිටියහොත්,“ ඔබ චලනයන් හරහා යමින් සිටියි, ඔබට සැබවින්ම අවශ්ය දේ සමඟ සිටිය යුතුය, තවත් කාන්තාවක්… ”ස්වයං වින්දනයේ උච්චතම අවස්ථාවට පෙර, එකම මුහුණ ලිංගික මිතුරා ඔබේ මනසට නැඟේ. ත්රස්තවාදය සහ නුසුදුසු උත්සාහයන් සාමාන්යයෙන් දැඩි ලෙස අනුගමනය කරනු ඇත. මෙම ආකාරයේ OCD සහිත පුද්ගලයින් සඳහා මේවා ඉතා සුලභ අවස්ථා වේ.
මෙම ස්පයික් ඇති පුද්ගලයා සාමාන්යයෙන් පුද්ගලයෙකු සමලිංගිකයෙකු බවට පත් කරන්නේ කුමක් ද යන්න පිළිබඳව විශාල පර්යේෂණ හෝ නිර්ණායකයන් ප්රශ්න කිරීම සිදු කරයි. සමලිංගිකත්වයේ නිර්ණායකයන් පිළිබඳව යමෙකු සොයා ගන්නා තොරතුරු ප්රමාණය සහ අවසානයේදී “නිසැකවම නොදැන සිටීම” හා සම්බන්ධ සැක, අවිනිශ්චිතතාව සහ වධහිංසා ප්රමාණය අතර ප්රතිලෝම හා පරස්පර විරෝධී සම්බන්ධතාවයක් පවතී. සරල ඉංග්රීසියෙන්, මෙයින් අදහස් කරන්නේ “ඔබ සමලිංගිකයෙක් දැයි දැන ගන්නේ කෙසේද” යන්න පිළිබඳව අන්තර්ජාලය වැඩි තොරතුරු සපයන අතර, “සමලිංගික ස්පිකර්” කෙලින්ම සිටින බවට ඒත්තු ගැන්වීම අඩුය. සමලිංගික සේවනයේ මූලාරම්භය පිළිබඳ වැඩි තොරතුරු අනාවරණය වන හෙයින්, OC රෝගයෙන් පීඩා විඳින තැනැත්තාට දැනෙන්නේ ඊටත් වඩා නිශ්චිත පිළිතුරක් ලැබීමෙන්. ලිංගික චිකිත්සකයෙකු ලෙස, පුද්ගලයෙකු සමලිංගිකයෙක්ද යන්න පිළිබඳ මනෝවිද්යාත්මක අධිෂ් in ානය තුළ ගවේෂණය කරනු ලබන විචල්යයන් පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක දළ සටහනක් මට ලබා දිය හැකිය. ප්රශ්නය අවසන් කිරීමේදී OC රෝගියාගේ අධිෂ් in ානය තුළ මෙම තොරතුරු කිසිවක් නොකරනු ඇත. පුද්ගලයාගේ සැබෑ ලිංගික දිශානතිය පිළිබඳ කිසිදු සාකච්ඡාවක නිරත නොවී කාලය ගත කිරීම තරයේ නිර්දේශ කෙරේ. මෙම සාකච්ඡාව සිදුවන විට සහ කවදාද, මෙම තොරතුරු එක්රැස් කිරීම සේවාදායකයාට ඔවුන්ගේ මූලික ප්රශ්නය සමඟ වඩාත් පහසුවක් දැනීමට උපකාරී නොවන බව ඉතා පැහැදිලිව නිර්දේශ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
ප්රතිකාර සලකා බැලීම
චිකිත්සක වශයෙන් කිවහොත් මෙය OCD හි අතිශයින්ම ප්රතිකාර කළ හැකි ආකාරයකි. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ අය ප්රතිකාරයට බිය වන්නේ චිකිත්සක ඉලක්කය පුද්ගලයාගේ චිත්තවේගීය න්යාය පත්රයට හරියටම ප්රතිවිරුද්ධ බැවිනි. නිසැකවම, මෙම ආකාරයේ OCD සඳහා ප්රතිකාර සඳහා පුද්ගලයන් පැමිණෙන්නේ ඔවුන්ගේ ලිංගික දිශානතියට නිශ්චිත පිළිතුරක් ලබා දීම සඳහා මනෝ විද්යා ologist යා සොයමින් ය. OCD ප්රතිකාර සඳහා පුහුණුව ලත් හෝ නවීන නොවන මානසික සෞඛ්ය වෘත්තිකයින් සඳහා, ඔවුන් සමලිංගිකයන් නොවන බව සේවාදායකයාට සහතික කිරීම සඳහා නිමක් නැති උත්සාහයන් සඳහා විශාල කාලයක් හා වෑයමක් නාස්ති වේ. ඇතැම් විට, මානසික සෞඛ්ය වෘත්තිකයන් විසින් සමලිංගික අත්දැකීමක් ලබා දීමට යෝජනා කර ඇත්තේ සත්යය එළියට ගැනීමට උපකාර කිරීමට ය. මෙම පුද්ගලයින් ගනුදෙනු කරන්නේ ලිංගික දිශානතියේ අර්බුදයක් සමඟ නොව කාංසාවේ ආබාධයකින් බව හඳුනා ගැනීමට දක්ෂ අය සඳහා, අවධානය යොමු වන්නේ පුද්ගලයාගේ ලිංගික දිශානතිය පිළිබඳ පිළිතුරක් ලබා ගැනීම කෙරෙහි නොව, පුද්ගලයෙකුට මෙහි ඇති නොවරදින ස්වභාවය පිළිගැනීමට උපකාර කිරීම සඳහා ය ප්රශ්නය. සෑම ආකාරයකම තනිකරම උමතුවෙන් (එනම් “පිරිසිදු-ඕ”) ප්රතිකාර කිරීමේදී මෙන්ම, නිර්මාණශීලී වීමට කෙනෙකුගේ මොළයට අවසර දීම හොඳ ආරම්භයකි. “සමලිංගික ස්පිකර්” හට ජීවිතයේ වැදගත්ම ප්රශ්නයකට පිළිතුරක් නොමැති බව නිරන්තරයෙන් මතක් කිරීමට ඉඩ සලසන තේරීම් දිරිමත් කරනු ලැබේ. මෙම ප්රශ්නයට අදාළ චර්යාත්මක ශිල්පීය ක්රම සමඟ සාර්ථකව ප්රතිකාර ලබන සේවාදායකයින් සඳහා, ප්රතිකාර අවසානයේ ලැබෙන හොඳම චිකිත්සක පිළිතුර වන්නේ ඔවුන්ගේ ලිංගික දිශානතියේ අව්යාජභාවය හා සම්බන්ධ අවිනිශ්චිතතාවයේ අවසාන පිළිගැනීමයි. “මම සමලිංගිකයෙක් විය හැකිය” යනු එවිට ප්රශ්නයට හොඳම ප්රතිචාරයයි.
මෙම ස්පයික් තේමාව තුළ ස්පයික් වැළඳ ගැනීමේ සංකල්පය ඉතා වැදගත් වේ. ස්පයික් වැලඳ ගැනීම යනු අවදානම් වල අවිනිශ්චිතතාවය පිළිගැනීමට සහ අවදානම හා සම්බන්ධ අපහසුතා මට්ටම ඉවසා සිටීමට ක්රියාකාරී තේරීමක් කිරීමයි. අභියෝග වැලඳ ගැනීමේ හැකියාව වැඩි කිරීමේ ක්රමයක් වන්නේ ඔබේ සියලු සම්පත් ක්ෂය වී ඇත්දැයි ඔබ තුළම විමසා බැලීමේ අවස්ථාව ලබා ගැනීමයි. "මම දැනට අත්විඳින පීඩාව සමඟ නොපසුබට උත්සාහ කිරීමට මා කැමතිද? නැතහොත් මගේ සම්පත් සියල්ලම ක්ෂය වී තිබේද?" ඔරොත්තු දීමේ සුළු ප්රමාණයක් පවා ඉතිරිව තිබේ නම්, අභියෝගය දරා ගැනීම සඳහා කෙටි කාල පරතරයක් වෙන් කර පසුව කෙනෙකුගේ ඔරොත්තු දීමේ හැකියාව නැවත තක්සේරු කරන්න. මෙම කාල පරාසය තුළ, ඔබේ මොළය එතැනට යාමට තෝරා ගන්නා සෑම විටම ස්පයික්හි නොවිසඳුනු ස්වභාවය මතක් කිරීමට කැමැත්තෙන් සිටීම අතිශයින්ම වැදගත්ය. ස්පයික් වැළඳ ගැනීමේ පරමාර්ථය එය ඉවත් කිරීම නොව එය manage ලදායී ලෙස කළමනාකරණය කිරීමයි.
ප්රතිකාරයේ අවසාන සති කිහිපය තුළ මම නිතරම ගනුදෙනුකරුවන්ගෙන් මෙම ස්පයික් තේමාව වන “ඔබ සමලිංගිකයෙක්ද?” සේවාදායකයාගේ සිනහවෙන් හා සිනහවෙන් මා දෙස බලා “මට විශ්වාස නැත,” “මම නොදනිමි” හෝ “අපි ගමට ගොස් සොයා ගනිමු” යැයි පවසන විට සේවාදායකයාගේ සායනික වාසි පිළිබඳව මම සහතික වෙමි. ” විරුද්ධ ලිංගයේ සාමාජිකයන් ලුහුබැඳීම සඳහා යමෙකුගේ ලිංගික දිශානතිය පිළිබඳව යමෙකු සහතික විය යුතු නැත. පුද්ගලයෙකුගේ දිනයක් පිළිබඳව විමසීමට කෙනෙකුගේ ලිංගික දිශානතිය ගැන යමෙකු සහතික විය යුතු නැත. මෙම විභව අභිලාෂයන් අනුගමනය කරමින් සිටියදී, ඔවුන්ගේ ලිංගික දිශානතිය කුමක්දැයි ඔවුන්ට දැන් විශ්වාසයි යන නිගමනයට අදාළ පිළිතුරක් ලබා ගැනීමට යමෙකු තමන් තුළම සොයා නොගැනීම තීරණාත්මක ය. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, ප්රතිකාරය අවසානයේ ඔබට සිව්වන දිනයේ “හොඳ කාලයක්” ඇති බව පෙනේ නම්, මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඔබ සමලිංගිකයෙකු නොවන බවත් මෙය OCD එකක් බවත් ඒත්තු ගැන්වීමට මෙම තොරතුරු භාවිතා නොකරන්න.
සියලු ආකාරයේ ප්රතිකාර වලදී මෙන්ම, සෑම ආකාරයකම ඕ.සී.ඩී. සමඟ, සායනික පා course මාලාවට මුලින් සම්බන්ධ වන්නේ සේවාදායකයා ධූරාවලියක් ස්ථාපිත කිරීමයි. චර්යා චිකිත්සාවේදී, ධූරාවලිය යනු අභියෝගාත්මක අදහස් උච්චාරණය කරන නඟින්නාවූ අයිතමයන්ගේ පියවරෙන් පියවර ලැයිස්තුවකි. මෙම අවස්ථාවේ දී, යමෙකුගේ ලිංගික අනන්යතාවය පිළිබඳ විභව ප්රතික්රියා හෝ ප්රශ්න අවුස්සන උත්තේජකවලට අදාළ අයිතම. ඉතා සුලභ පළමු පියවර වනුයේ පුද්ගලයෙකු පාරේ ඇවිදිමින් එකම ලිංගයේ පුද්ගලයන්ගේ ආකර්ෂණය XNUMX සිට XNUMX දක්වා පරිමාණයකින් ලබා ගැනීමයි… “සියල්ලට පසු, මම සමලිංගිකයෙකු නොවන්නේ නම්, මා කිසිවෙකු ඇගයීමට ලක් කරන්නේ ඇයි? එකකට වඩා එකම ලිංගයේ…? ” පිරිමි ළමයින් අ cry න්න එපා, නමුත් මම ප්රීති er ෝෂා කරන්නෙක් වැනි චිත්රපටි නැරඹීම බොහෝ විට සිදු වේ. සමලිංගික ස්පිකර් විසින් තවත් පිරිමි ළමයෙකුගේ බට් එක කෙතරම් හුරුබුහුටි විය හැකිදැයි තක්සේරු කළ හැකිය… සහ කෙනෙකුගේ උදාර සැමරුමක් ලෙස සාර්ථකත්වය, සමලිංගික ස්පිකර් WWW.Gay.com සහ WWW.comingoutstories.com වැනි වෙබ් අඩවි වෙත යාමට මම නිර්දේශ කරමි. මෙහිදී, OCD වලින් පීඩා විඳි තැනැත්තා අත්විඳින ව්යාකූලත්වයට ගැලපෙන කතන්දර රාශියක් ඉදිරිපත් කෙරේ. ඔබේ ප්රියතම සමලිංගික කාමුක තරුවේ විශිෂ්ට ඡායාරූප පිරිසැලසුම් සෑම විටම තිබේ. හොඳයි, මට විශ්වාසයි ඔබට අදහස ලැබෙනු ඇතැයි…
සෑම ආකාරයකම ඕ.සී.ඩී. වලට ප්රතිකාර කිරීමේදී මෙන්ම, මෙම චර්යාත්මක ව්යායාමවල යෙදීමට යමෙකුට ඇති ආකල්පය ව්යායාම මෙන්ම වැදගත් වේ. මෙම OCD වලට ප්රතිකාර කිරීමේදී නිතිපතා සිදුවන එක් ප්රාථමික ආකල්පයක් වන්නේ අභියෝග, අපැහැදිලි සහ චිත්තවේගීය අපහසුතාවයන් වැලඳ ගැනීමේ සංකල්පයයි. “වැලඳ ගැනීම” යන වචනය නිර්වචනය කිරීමට මම මෙය අවස්ථාවක් කර ගැනීමට කැමැත්තෙමි, මන්ද එය ප්රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයේ ඉතා වැදගත් අංගයකි. වැලඳ ගැනීම යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ කෙනෙකුගේ අසහනය ඉවසා සිටීමට තීරණය කිරීම සහ ස්පයික් සමඟ ඇති වන සංජානන තර්ජනය පිළිගැනීම සඳහා ක්රියාකාරී තේරීමක් කිරීමයි. අභියෝගයන් වැලඳ ගැනීමට යමෙකුගේ කැමැත්ත වැඩි කර ගැනීමේ ක්රම මඟින් කෙනෙකුගේ සියලු සම්පත් උපයෝගී කර ගෙන තිබේද නැතිද යන්න පිළිබඳව අවංකව ප්රශ්න කිරීම අවශ්ය වේ. වැනි ප්රශ්නයක්, “මම සම්පූර්ණයෙන්ම මගේ කඹයේ කෙළවරේ සිටිනවාද? නැතිනම් අවම වශයෙන් තවත් විනාඩි දහයක්වත් නොවිසඳුණු අත්දැකීම් ලබා ගැනීමට මට මේ මොහොතේ ප්රමාණවත් ඔරොත්තු දීමක් තිබේද?” මෙම නම් කරන ලද කාල සීමාව සඳහා අභියෝගය කළමනාකරණය කිරීම සඳහා තෝරා ගැනීමක් කිරීමේදී, එම කාල සීමාව තුළ අභියෝගය තවමත් පවතින බව නිතිපතා මතක් කිරීමට යමෙකු කැමැත්තෙන් සිටීම වැදගත්ය. මෙහි යමෙකුගේ පරමාර්ථය වන්නේ ප්රශ්න මතක් කිරීම හෝ අසහනය පිළිබඳ මතක් කිරීම් ඉවත් කිරීම නොව, මෙම මතක් කිරීම් සඳහා ඉඩක් සහ කළමනාකරණය කිරීමයි.
මගේ වේදනාව OCD තිබීම හෝ මම සමලිංගිකයෙකු බව සොයා ගැනීම නිසාද?
අවසාන වශයෙන්, ප්රතිකාර අතරතුර, OCD සහිත පුද්ගලයෙකුට මුහුණ දීමට ඇති වඩාත්ම තර්ජනාත්මක ප්රශ්නය නම්, “මට ඇත්ත වශයෙන්ම OCD තිබේද? නැතහොත් යමෙකු සිටින විට ස්වභාවිකව අත්විඳිය හැකි දේ පිළිබඳ ප්රකාශයක් මා අත්විඳින පීඩාව හා භීතියද?” 'සමලිංගිකයෙකු ලෙස?' ධූරාවලිය තුළ මෙය අවසානයේ සායනික සාර්ථකත්වයට ඇති අවසාන බාධකය බවට පත්වේ. මෙම ප්රශ්නයේ වලංගුභාවයේ විභවය පිළිබඳව ප්රශ්නයට නිශ්චිත පිළිතුරක් දීමට ක්රමයක් නොමැත. අවසානයේදී, යමෙකු චිකිත්සක ක්රියාවලියට සම්බන්ධ වීමට කැමතිද යන්න තෝරා ගැනීමට සහ ඔවුන්ගේ ලිංගික ජීවිතයේ ඇත්ත වශයෙන්ම සිදුවෙමින් පවතින දේ ඔවුන් අතපසු වීමේ අවදානම පිළිගැනීමට අවස්ථාව ලැබේ. OCD හි ප්රධාන අභිප්රේරණය කාංසාව මත පදනම් වූවක් බැවින්, ඉදිරිපත් කිරීමේ ගැටලුව තවත් කරකැවිල්ලක් ද නැතිනම් එළියට එන අර්බුදයක් ද යන්න පිළිබඳව පළපුරුදු වෛද්යවරයාගේ පැත්තෙන් සාමාන්යයෙන් ඇත්තේ ඉතා සුළු ව්යාකූලතාවකි. “මම සමලිංගිකයෙක්ද?” යන අතිමහත් ප්රශ්නයට පිළිතුර ලබා ගැනීමට සිදු වූ විට භීෂණය අත්විඳින ලදි. එය සමලිංගිකත්වය පූජාවේ නොමැති බවට පැහැදිලි සං signal ාවකි.
පැරණි පසුබිම් ස්පයික්
චිකිත්සක සාර්ථකත්වය හා සම්බන්ධ පොදු සංසිද්ධියක් නම් මම “පසුබිම් ස්පයික්” ලෙස හඳුන්වන අත්දැකීමකි. පසුබිම් ස්පයික් යනු අපැහැදිලි ප්රශ්නය හා සම්බන්ධව තවදුරටත් කාංසාව අත්විඳීමෙන් මතු වන තර්ජනයයි. බොහෝ OCD වලින් පීඩා විඳින්නන් සඳහා, කනස්සල්ලට පත්වීම යම්කිසි වැරැද්දක් ඇති බවට සහතික කිරීමකි. “මට OCD ඇති බවත් මම සමලිංගිකයෙකු නොවන බවත් දැන ගන්නේ කෙසේද? මක්නිසාද යත් හුදු ප්රශ්නය මා තුළ එතරම් කනස්සල්ලට පත්ව ඇති බැවිනි. එමනිසා, යමෙකු ඔවුන්ගේ චිකිත්සක අරමුණු කරා ළඟා වූ විට සහ ස්පයික් සමඟ සම්බන්ධව තවදුරටත් කාංසාව අත්විඳ නැති විට, කාංසාව ඇති නොකර ප්රශ්නය සැබෑ විය හැකි බවට ඇති තර්ජනය සම්පූර්ණයෙන්ම නව ස්පයික් බවට පත්වේ. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, රෝගීන් තවදුරටත් කනස්සල්ලට පත් නොවන නිසා ඔවුන් කනස්සල්ලට පත්වේ. “මගේ කාමර සගයා ඔහුගේ / ඇයගේ යට ඇඳුම්වල පෙර දින මම දුටුවෙමි… අනේ දෙවියනේ… මට කිසිම කරදරයක් අත්විඳ නැති නිසා එයින් අදහස් කරන්නේ මා බැලූ බැල්මට මා උනන්දු වූ නිසාද?!?”
සමීපව, නමුත් සිගරට් නැත
ලිංගික දිශානතිය පිළිබඳ ප්රශ්නය ආසන්න වශයෙන් දළ වශයෙන් දළ වශයෙන් ස්පයික් තේමාවන් දෙකක්වත් තිබේ. ඉන් එකක් නම් “මගේ සහකරු සමලිංගික විය හැකි අතර මා දැනගත යුතුය” යන දුර්ලභ ස්පයික් එකයි. දුර්ලභ වුවද, නිදි නැති රාත්රියක් ගත කළ පුද්ගලයන් කිහිප දෙනෙකු සමඟ මම වැඩ කර ඇති අතර, නිමක් නැති දත්ත ගැන මෙනෙහි කරමින්, ඔවුන්ගේ සහකරුගේ ලිංගික දිශානතිය නිසැකවම පිළිතුරු දීමට ආලෝකය විහිදුවනු ඇත. ස්වාමිපුරුෂයා සහ දරුවන් අතහැර ගිය කාන්තාවක් පිළිබඳ මෑත කාලීන පොතක් මෙම ස්පයික් තේමාව වඩාත් ප්රමුඛ කරවන බව මට විශ්වාසයි. අනෙක් වඩාත් පොදු කරුණ නම්, “මම කුඩා ළමයින් දුටු විට හෝ ඔවුන් මගේ උකුලේ සෙල්ලම් කරන විට, මම ළමා අපචාරකයෙකු හෝ ලිංගික අතවර කරන්නෙකු විය හැකිය. මගේ ඉඟටියෙන් නිශ්චිත හිරි වැටීමක් දැනේ.” ඉඟටිය කලාපයේ මෙම සැබෑ භෞතික සංවේදනයෙහි පැවැත්ම (ඉඟටිය ප්රතිචාරය) “එහි පහළට” පිහිටා ඇති නිශ්චිත අත්දැකීම් තුළ විකෘතිය පිළිබඳ සාක්ෂි පවතින බවට සුනඛ විශ්වාසයක් ඇති කරයි.
මෙය මට ඇති එක බව මම දැන ගන්නේ කෙසේද?
නැත්නම් මේ මහත්තයා හරිද නැත්නම් දැන්ද?! ”
බැඳී ඇති සම්බන්ධතාවල OCD ඇති අය සඳහා සම්බන්ධිත ලක්ෂණයකි, නමුත් සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් ස්පයික් යනු පැහැදිලි සාධාරණීකරණයක් නොතිබුණද, සම්බන්ධතාවයක රැඳී සිටීම සඳහා වන චිත්තවේගීය තාර්කිකත්වය පැහැදිලිව වටහා ගැනීමට ඇති නොහැකියාවයි. ඔවුන්ගේ ලිංගික දිශානතිය ගැන කථා කරන සහ දිගුකාලීන සමීප සම්බන්ධතාවයක සිටින විශාල පිරිසක් බොහෝ විට තම සහකරු සමඟ ඇති බැඳීම් මට්ටම ප්රමාණවත් දැයි ඔප්පු කිරීමට උත්සාහ කරනු ඇත. සමලිංගිකයින් සඳහා, ඔවුන්ගේ ස්පයික් මෙනුවේ විවිධත්වය තුළ සම්බන්ධතා-යුක්ති සහගත ස්පයික් පැවතීම සාමාන්ය දෙයක් නොවේ. ඔවුන්ගේ සම්බන්ධතාවය සනාථ කිරීම සඳහා ස්පයික් තේමාව ඇති පුද්ගලයින්, බොහෝ විට ඔවුන්ගේ චිත්තවේගීය තීව්රතාව මැනීම මත රඳා පවතින්නේ ඔවුන් සැබවින්ම සම්බන්ධතාවයේ සිටිය යුතුද නැද්ද යන්න සාධාරණීකරණය කිරීම සඳහා ය. මෙම ස්පයික් තේමාව ඇති පුද්ගලයින් අර්ථවත් සම්බන්ධතාවයක් ඇති කරන “නිවැරදි” ගුණාංග යැයි ඔවුන් හෝ සමාජය විශ්වාස කරන දේ ද නිමක් නැතිව විශ්ලේෂණය කරනු ඇත. මෙම ස්පයික් තේමාව ඇති පුද්ගලයින්ගෙන් බහුතරයක් අවධානය යොමු කරන්නේ ආදර හැඟීමක් සඳහා ඔවුන්ගේ චිත්තවේගීය තීව්රතාවය සාධාරණීකරණය කිරීමට ය. මීට අමතරව, දරුවන්, දෙමව්පියන් සහ දෙවියන් සඳහා පවා කෙනෙකුගේ හැඟීම්වල ප්රමාණවත් බව මෙම ආකාරයේ OCD තුළ ඇති චිත්තවේගීය අන්වීක්ෂයට යටත් විය හැකිය.
කෙනෙකුගේම චිත්තවේගීය පරිමාණය කියවීම
මෙම ස්පයික් තේමාව ඇති පුද්ගලයෙකු චිත්තවේගීය ප්රතික්රියාකාරිත්වය භාවිතා කිරීමට, ඔහුගේ හෝ ඇයගේ කැපවීම සාධාරණීකරණය කිරීමට උත්සාහ කරන විට, වඩාත් පොදු ප්රති come ලය වනුයේ කිසිවක් හෝ කාංසාවක් දැනීම නොවේ. OCD වලින් පීඩා විඳින තැනැත්තා ඔහු හෝ ඇය තම සහකරු සමඟ ඉටුවීමක් අත්විඳින බව දැනගත් සමීප අවස්ථාවන්හිදී, ස්පයික් බොහෝ විට මෙම අවබෝධය සමඟ පැමිණෙන අතර උත්තේජනයේ අත්දැකීම් වාෂ්ප වී යයි. යමෙකුගේ උද්දීපනයේ මට්ටම විවේචනාත්මකව විශ්ලේෂණය කිරීමට උත්සාහ කිරීම මුල් අත්දැකීම් ඉවත් කිරීමේ පුරෝකථනය කළ හැකි හා පරස්පර විරෝධී බලපෑමක් ඇති කරයි. ලිංගිකව කථා කරන විට, ශිෂේණය lost ජු වීම නැති වී ලිහිසි කිරීම වාෂ්ප වී යමෙකුගේ භෞතික සං als ා මගින් පැහැදිලිවම "නිවැරදි" පුද්ගලයා සමඟ සිටින බව සනාථ කිරීම සඳහා උද්දීපනය පවත්වා ගැනීමේ අවශ්යතාව කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ විට ලිහිසි කිරීම වාෂ්ප වී යයි. අවසානයේදී, සම්බන්ධතාවයක සිටීම සාධාරණීකරණය කිරීම සඳහා කිසිදු සාක්ෂියක් හෝ පරීක්ෂණයක් නොමැත. පුද්ගලයන් හෝ සම්බන්ධතාවයක රැඳී සිටීම යුක්ති සහගත කරන අසීමිත විචල්යයන් ආකෘතියක් වර්ධනය කිරීමට තරම් සංකීර්ණ නොවන අතර එය අපට හෝ වෙනත් අයට විශ්වාසදායක ලෙස මඟ පෙන්වීමට භාවිතා කළ හැකිය. එහි ප්රති, ලයක් වශයෙන්, අපට රැඳී සිටීමට හෝ සම්බන්ධතාවය අවසන් කිරීමට “අසාධාරණ තේරීම” යන සංකල්පය අපට ඉතිරිව ඇත. මෙම වාක්යයෙන් ගම්ය වන්නේ යමෙකු අධිෂ් and ාන සහගතව තවත් පුද්ගලයෙකු වෙනුවෙන් කැපවන බවයි. නිමක් නැති කටකතා මගින් කෙනෙකුට සම්බන්ධතාවයක් අවසන් වීමට හේතු හෝ එකක රැඳී සිටීම සාධාරණීකරණය කළ නොහැකිය. එබැවින් “පිළිතුරු නැත, තේරීම් පමණි!”
මගේ එකම සහ එකම සොයා ගැනීම
සියළුම OCD වලින් පීඩා විඳින්නන්ට තමන්ගේම අවදානම සාධාරණ නොවන බව ඔප්පු කිරීමට ගාමක බලයක් ඇත. OCD ඇති බොහෝ පුද්ගලයින් තමන් කථා කරන දේවල ස්වභාවය අතාර්කික බව ඔවුන් වේදනාකාරී ලෙස දන්නා බව පිළිගනී. සම්බන්ධතා යුක්ති සහගත කරල් ඇති පුද්ගලයින් අතර, ඔවුන්ගේ විශේෂ සැලකිල්ලේ අතාර්කික ස්වභාවය පිළිබඳ පැහැදිලි බවක් අඩුය. මෙය බොහෝ දුරට බටහිර සමාජයේ සම්බන්ධතාවයක පැවතීම පිළිබඳ ආදර හැඟීම් නිසා ය. අපගේ සුරංගනා කතා සහ ජනප්රිය මාධ්ය සියලු ආදරණීය සබඳතා නිමක් නැතිව පෘථිවි චලනය, ගිනිකෙළි සිදුවීම් ලෙස ඉදිරිපත් කරයි. එකම පුද්ගලයකු සමඟ දීර් period කාලයක් තිස්සේ සිටීම පුරුද්දක් ඇති කරවන බලපෑමක් ඇති කරයි. ඇත්ත වශයෙන්ම අප අපගේ ආහාර රුචිය නැවත ලබා ගන්නා අතර මෙම පෘථිවියේ අවම වශයෙන් තවත් අයෙකු හෝ මෙම පෘථිවියේ සිටිය හැකි බව අපට පෙනී යයි. ආකර්ෂණීය සොයා ගන්න.
පොදුවේ සම්බන්ධතා ස්පයික් ඇති පුද්ගලයින්, ඔවුන්ගේ සැබෑ ජීවන දර්ශනය තුළ සැලකිය යුතු ලෙස පරිපූර්ණ බවක් පෙනේ, එවිට සාමාන්ය OCD ජනගහනය විශාල වශයෙන්. මෙම පරිපූර්ණ ප්රවනතාවය සමහර මූලික ප්රශ්නවලට පිළිතුරු අවසානයේ නිවැරදි පුද්ගලයා සමඟ සිටිනවාද යන්න සනාථ කරනු ඇතැයි විශ්වාස කිරීමට හේතු වේ. ප්රශ්න වලට උදාහරණ ලෙස: “මම ඔහුට ආදරෙයිද?” “ඇය මට ගැලපේද?” “මට හොඳ කෙනෙක් සොයා ගත හැකි යැයි සිතීම සාධාරණ නොවේද, නමුත් වැසිකිළි ආසනය ඉහළට නොයන්නේ කවුද?” පරිපූර්ණත්වය ජීවන තේමාවක් ලෙස පෙනේ නම්, වෙබ් අඩවියෙන් (WWW.OCDOnline.com) “නිවැරදි දේ” යන ලිපිය කියවීම සලකා බැලිය හැකිය.
OCD වලින් පීඩා විඳින තැනැත්තාගේ මනස නිගමනයකට එළඹෙන්නේ යමෙකුගේ හැඟීම් තහවුරු කිරීම සඳහා යමෙකුගේ සහකරු දෙස අනියම් ලෙස බැලීමට නොහැකි බැවිනි. සම්බන්ධතාවයේ රැඳී සිටීම සඳහා තාර්කිකත්වය සෙවීමේ සමස්ත උත්සාහයේදී, මනස අධි බලැති අන්වීක්ෂයක් මෙන් ක්රියා කරන අතර තෘප්තියේ සාමාන්ය අත්දැකීම් වෙනුවට මිනිත්තු විස්තර කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි. මෙම ස්පයික් තේමාව ඇති පුද්ගලයින් බොහෝ විට ඔවුන්ගේ සහකරුගේ ඇහිබැමිවල thickness ණකම හෝ ඔවුන්ගේ සහකරුවන්ගේ සමේ අධික වියළි බව වැනි ඔවුන්ගේ සහකරු තුළ ඇති කුඩා අඩුපාඩු කෙරෙහි දැඩි අවධානයක් යොමු කරනු ඇත. විහිළුවට ප්රතිචාර දැක්වීම ඔවුන්ගේ සහකරුගේ හාස්යයට ප්රමාණවත් පිළිතුරක් දැයි සොයා ගැනීමට උත්සාහ කිරීමේදී තමන්ගේම සිනහව තීව්රතාවය පිළිබඳව ප්රශ්න මතු විය හැකිය. "අහෝ මගේ දෙවියනේ! ඔහු විහිලුවක් යැයි මම නොසිතුවහොත් මම ඔහු සමඟ කරන්නේ කුමක්ද?! ” නිශ්චිත පිළිතුරක් ලබා ගැනීම සඳහා යමෙකු ක්රියාශීලීව සොයා නොගන්නා තාක් කල්, සම්බන්ධතාවය තුළ තෘප්තිය හා සතුට පිළිබඳ හැඟීම් ස්වභාවයෙන්ම සිදුවේ. එහි ප්රති As ලයක් වශයෙන්, සම්බන්ධතා ස්පිකර්ගේ චිත්තවේගීය සම්බන්ධතාවය අත්විඳිය හැක්කේ ඔහුගේ හෝ ඇයගේ මානසික පරිධිය තුළ පමණි.
නොපැවතීම හදවත ප්රිය කරයි
පුද්ගලයෙකුගේ කැපවීමේ චිත්තවේගීය තීව්රතාවය මැනීමේ මෙම මංමුලා සහගත අවශ්යතාවයෙන් ඉක්බිතිව, සම්බන්ධතාවයේ රැඳී සිටීමට පුද්ගලයෙකුගේ තේරීම බෙහෙවින් බාධා කළ හැකිය. මානසික වේදනාවේ නිමක් නැති චක්රය අක්රිය කිරීමේ උත්සාහයක් තුළ පුද්ගලයන් තම කැපවීම් අවසන් කරන විට සබඳතා කැරකෙන දොරක් හා සමාන විය හැකිය. සම්බන්ධතා ස්පිකර් සඳහා නිරන්තර පෙළඹවීමක් නම්, ඔවුන් තම සහකරු සමඟ බිඳී ගියහොත් ඔවුන් අත්විඳින සාමය කුමක්දැයි බැලීමයි. පොදුවේ ගත් කල, මෙම ස්පයික් තේමාව ඇති පුද්ගලයින් විශ්වාස කරන්නේ ඔවුන්ගේ කටකතා මගින් සම්බන්ධතාවය තුළ මූලික අඩුපාඩුවක් පවතින බවයි. ඊට පටහැනිව, මෙම සබඳතාවලින් අතිමහත් බහුතරයක් ක්රියාත්මක වන්නේ සුවිශේෂී සෞඛ්ය සම්පන්න ආකාරයකින් ය. හවුල්කරුගේ නිරන්තර සැකයන් නොතකා සැලකිය යුතු තවත් බොහෝ අය කැපවී සිටින්නේ මන්දැයි මෙම ප්රවණතාව පැහැදිලි කරයි. මානසික වේදනාවන් නොතකා විවාහ වීමට තේරීම විටින් විට අවිනිශ්චිතතාවයට තිත තබයි. තාර්කික කාරණය නම්, මම ඇද වැටී ඇති හෙයින්, විකාර සහගත ප්රශ්නය අවසන් වේ. අවාසනාවකට මෙන්, විවාහය හෝ වෙන්වීම ඇත්ත වශයෙන්ම වෙහෙස මහන්සි වී නැත. සම්බන්ධතාවය අවසන් වී වසර පහක් දක්වා රෝගීන් ගණනාවක් ප්රතිකාර ආරම්භ කර ඇත්තේ ඇයිද යන්නත්, අවසාන තේරීම නිවැරදි එකක් බව සාධාරණීකරණය කිරීමට තවමත් උත්සාහ කරමින් සිටින්නේත් මෙයින් පැහැදිලි වේ.
“නොපැමිණීම හදවත ප්රිය කරයි” යන කියමන ඇප්රොපොස් වේ. සාමාන්යයෙන්, යමෙකු වෙන්වීමට ඇති ආශාව පසුපස හඹා යන විට, නැති වූ දේ අවබෝධ කර ගැනීම පළිගැනීමක් සමඟ නැවත පැමිණේ. සබඳතා අවසන් කර ඇති මෙම ආකාරයේ OCD සහිත පුද්ගලයින් බොහෝ විට තේරීම යුක්ති සහගතද යන්න ගැන දිගින් දිගටම කතා කරයි. සම්බන්ධතාවය අවසන් වූ පසු, මනස ඉතා තෝරා බේරා ධනාත්මක මතකයන් කෙරෙහි පමණක් අවධානය යොමු කරන අතර negative ණාත්මක වේලාවන් නුසුදුස්සකු කිරීමට නැඹුරු වේ. සම්බන්ධතාවයේ සිටිය යුතුද යන්න සම්බන්ධයෙන් “පිළිතුර” ලබා ගැනීම හා සම්බන්ධ ස්වාභාවික විසංවාදය අතිමහත්ය. OCD සම්බන්ධ වූ විට, මෙම විසංවාදයේ විශාලත්වය වධ හිංසාව දක්වා විස්තාරණය වේ. සම්බන්ධතාවය සැබවින්ම අවසන් වී ඇති බව ඔවුන්ගේ සාධාරණ මනසින් දන්නා පුද්ගලයින්ට, එය ගලවා ගැනීම සඳහා තවත් එක් උත්සාහයක් දැරීම තවමත් වටී ද නැද්ද යන්න ගැන කල්පනා කර බැලීමට පැය ගණනක් ගත කළ හැකිය. ඇබ්බැහි වීමේ මෙම අංගය පවතින විට කාලයෙහි ස්වාභාවික සුව කිරීමේ බලපෑම් තුරන් වේ.
ඔබේ පෙම්වතා හැර යාමට හේතු පනහක් තිබිය යුතුය
මූලික වශයෙන් හොඳ සබඳතා අවසන් කිරීම සලකා බැලීමේදී පුද්ගලයන්ට වඩාත් පොදු සාධාරණීකරණය වන්නේ ඔවුන් තම සහකරු සමඟ සහ නැතිව සිටින විට අපේක්ෂිත චිත්තවේගීය ආශාව සහ ආශාව නොමැති වීමයි. මෙම හැඟීම් නොමැති විට, පුද්ගලයන් ඔවුන්ගේ අත්දැකීම් (එනම් කාංසාව, පුද්ගලාරෝපණය, අවලංගු කිරීම යනාදිය) අපහසු හිස් බව ලෙස අර්ථ නිරූපණය කරයි. යමෙකු හුදෙක් සම්බන්ධතාවය අවසන් කළහොත් මෙම ආබාධය සහන පිළිබඳ බලවත් පොරොන්දුවක් ලබා දෙයි. මෙම ස්පයික් තේමාව ඇති පුද්ගලයින් අතර ඇති පොදු ස්ථාවරය නම්, “අනෙක් සියල්ලන්ටම හවුල්කරුවකු කෙරෙහි ආදරය දැනෙන බැවින් මටත් එසේ කිරීමට හැකි වීම සාධාරණ බව පෙනේ.” පුද්ගලයන් වෙනත් අයෙකු සමඟ සිටී නම් තමන්ට වෙනස් බවක් දැනෙනවාද යන්න තහවුරු කර ගැනීමේ උත්සාහයේදී පුද්ගලයන් බොහෝ විට මෙනෙහි කරති.
නිමක් නැති මංමුලා සහගත චක්රය භ්රමණය වන පුද්ගලයන් කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන තවත් පොදු තාර්කික කරුණු ගණනාවක් තිබේ. “ඒකීය ආත්ම සහකරුවෙකු” කෙරෙහි ඇති විශ්වාසය, ඔවුන් සමඟ සිටින පුද්ගලයා සෑම ආකාරයකින්ම ඔවුන් සමඟ අනුකූල යැයි හැඟීම පිළිබඳ දැඩි විමර්ෂණයක් ඇති කළ හැකිය. වෙනත් ඕනෑම සම්බන්ධතාවයකදී පොදුවේ ගත් කල, සබඳතාවල ස්වාභාවික විවිධත්වයට පහසුවෙන් අවශෝෂණය කරගත හැකි සුළු වෙනස්කම්, අතිශය විවාදාත්මක කරුණු බවට පත්වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, “මගේ හවුල්කරුවන්ගේ හාස්යය පිළිබඳ හැඟීම මා සම්පූර්ණයෙන් අගය නොකරන්නේ නම්, මගේ සහකරු හා සමාන කෙනෙකු සොයා ගැනීම වඩා හොඳ නොවන්නේ නම්, නමුත් මට වඩා හාස්යජනක හැඟීමක් ඇති කළ හැක්කේ කාටද?” තවත් පොදු වැරදි වැටහීමක් නම්, “මට ආකර්ශනීය වෙනත් අයෙකු සොයා ගත හැකි නම්, එයින් අදහස් කරන්නේ මගේ සහකරු සහ මා 'වීමට අදහස් නොකිරීම' හෝ මම ඇය කෙරෙහි ප්රමාණවත් ලෙස ආකර්ෂණය නොවීමයි.” සෞඛ්ය සම්පන්න සම්බන්ධතාවයක ඕනෑම අවස්ථාවක කෙනෙකුට අන් අයව ආකර්ශනීය ලෙස සොයාගත හැකි බව දැන සිටීම ක්රියාත්මක වීමට වැදගත් පදනමකි. යමෙකුගේ ආත්ම සහකරු හෝ සහකාරිය සෑම ආකාරයකින්ම පරිපූර්ණ ලෙස අනුකූල විය යුතු යැයි විශ්වාස කිරීම සහ / හෝ අද්විතීයව හා සම්පූර්ණයෙන්ම ආකර්ශනීය වීම නිසා පුද්ගලයා ඔබේ “සැබෑ” ආත්ම සහකරු වීම පිළිබඳව නිමක් නැති සැකයන් සහ අනාරක්ෂිතභාවයන් ඇති කරයි.
මෙම ස්පයික් තේමාව ව්යාප්ත වීමට එක් හේතුවක් වන්නේ යමෙකු තම සහකරු සමඟ “ආදරයෙන්” දැනිය යුතුය යන සමාජ මතයයි. කෙනෙකුගේ “සැබෑ හැඟීම්” මගින් මඟ පෙන්වීම ජනප්රිය ආදර සංකල්පයක් වන අතර එය විවිධ මාධ්ය ස්ථානවල රඟ දක්වයි. කතුවරයා වන එම්. ස්කොට් පෙක් ද රෝඩ් ලෙස් ට්රැවල්ඩ් නම් පොතේ ලියා ඇත්තේ කැපවූ ප්රේමයක් යනු තම සහකරුට ප්රමුඛතාවය දීමටත්, කෙනෙකුගේ කැපවීමේ මට්ටම පෙන්නුම් කරන තේරීම් කිරීමටත් ඇති සවි effort ් effort ාණික උත්සාහය මත පදනම් වූවකි. ඔහු අවධාරණය කළේ ආදර ප්රේමය ඊට හාත්පසින්ම වෙනස් අත්දැකීමක තීව්රතාවය මත පදනම් වූ බැඳීමක් බවයි. චිත්තවේගීය තීව්රතාවයේ පූර්ව මට්ටම් තවදුරටත් දැනීම හේතුවෙන් දිගුකාලීන සබඳතාවල සිටින බොහෝ පුද්ගලයින් සම්බන්ධතාවය අවසන් කරනු ඇත. බොහෝ විට “මම ඔබට ආදරෙයි, නමුත් මම ඔබ සමඟ ආදරයෙන් බැඳී නැත” යන ප්රකාශය සම්බන්ධතාවයේ අවසානය සාධාරණීකරණය කරයි.
තේරීම තුළ ජීවත් වීම
මෙම ආකාරයේ OCD සමඟ ඇති ප්රතිකාර ක්රමෝපායන් ලිංගික දිශානතියේ ස්පයික් සම්බන්ධයෙන් කලින් සඳහන් කළ ප්රතිකාරයට බොහෝ සමානකම් දක්වයි. අවිනිශ්චිතභාවයෙන් ජීවත්වීම ක්රමානුකූලව පිළිගැනීම සහ නිශ්චිත පිළිතුරක් නොලැබීමේ වේදනාවට ඔරොත්තු දීමට කැමැත්තෙන් සිටීම මෙම ප්රතිකාරවල ප්රධාන ලක්ෂණ වේ. චිකිත්සක ඉලක්කයේ සාරය ග්රහණය කර ගන්නා නිතර ප්රකාශිත වාක්ය ඛණ්ඩයක් ප්රකාශ වන්නේ “ඔබ ජීවත් වන්නේ තේරීම හෝ අත්දැකීම් අනුවද?” යන ප්රශ්නයෙනි. අත්දැකීම් වල ජීවත්වීම යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ අඛණ්ඩව සාධාරණීකරණය කිරීම පිළිබඳ අවබෝධයක් ලබා ගැනීම සඳහා යමෙකුගේ හැඟීම භාවිතා කිරීමයි. මෙම වර්ගයේ ඕ.සී.ඩී. සහිත පුද්ගලයින් සඳහා, අත්දැකීම්වල ජීවත්වීම, සම්බන්ධතාවයේ දිගටම රැඳී සිටීමේ වටිනාකම පිළිබඳ නිගමනයකට එළඹීම සඳහා චිත්තවේගීය යුක්තිසහගතභාවය සෙවීමේ නිමක් නැති චක්රය අඛණ්ඩව පවතී. “තේරීම” තුළ ජීවත්වීම, මෙම ස්පයික් සමඟ, අවසානයේදී මෙම පුද්ගලයා සමඟ ජීවත්වීම සහ සම්බන්ධතාවය “සැබෑ” වීම පිළිබඳ අවිනිශ්චිතතාවය පිළිගැනීම පිළිබඳව මට අසාධාරණ තේරීමක් කළ හැකිය. මම බොහෝ විට ඉල්ලා සිටින්නේ රෝගීන් තම සම්බන්ධතා තුළ රැඳී සිටීමට කැමති දැයි විමසා බලන ලෙසයි. හුදෙක් ඔවුන්ගේ කැපවීම දිගටම කරගෙන යාම සඳහා තෝරා ගැනීමක් කිරීමෙන් නොව, ඔවුන්ගේ තේරීම සාධාරණීකරණය කිරීම සඳහා පූර්වාවශ්ය හැඟීම් අවශ්ය වේ. ආක්රමණශීලීව ස්පයික් ඉදිරියට ගෙන ඒම හා ඊට මුහුණ දීම, ඒ වෙනුවට උදාසීන ලෙස එහි ආක්රමණය දෙස බලා සිටීම දැඩි ලෙස දිරිමත් කරනු ලැබේ. පොදු චිකිත්සක ගෘහස්ථ අභියෝගයක් වනුයේ යමෙකුගේ සාක්කුවේ දර්ශක කාඩ්පත් දහයක තොගයක් රැගෙන යාමයි. සෑම දර්ශක කාඩ්පතකම කෙනෙකුගේ සම්බන්ධතාවය අවසන් කිරීම සඳහා වෙනම තාර්කිකත්වයක් ලැයිස්තුගත කරයි. එක් එක් කාඩ්පත දිනකට දස වතාවක් සමාලෝචනය කරන අතර, රෝගියා එක් එක් ස්පයික් ඉදිරිපත් කරන තීව්රතාවයේ මට්ටම තක්සේරු කරයි. දෙවනුව, පුද්ගලයා පළමු අංකයට යාබදව, ස්පයික් තේමාව ඉදිරිපත් කිරීමට තෝරා ගන්නා ප්රතිරෝධයේ මට්ටම නිරූපණය කරන අංකයක් සලකුණු කරයි. මෙම දෙවන අංකය අතිශයින්ම වැදගත් වන අතර සාමාන්යයෙන් මෙම සමස්ත ප්රතිකාරයේ පදනම නියෝජනය කරයි. මූලික වශයෙන්, ඕනෑම ස්පයික් තේමාවකට කෙනෙකුට ඇති අඩු ප්රතිරෝධය, පුරුද්දට වැඩි ඉඩක් (එනම් ස්පයික් වලට පුරුදු වීම සහ එයට චිත්තවේගීයව ප්රතිචාර නොදැක්වීම). මෙම අදහස් වලට තමාව නිරාවරණය කිරීමට තෝරා ගැනීමේ දෛනික පුනරාවර්තනය තුළින්, පුරුදු ඇති විය හැකි අතර නොසන්සුන් මතක් කිරීම් උදාසීන වේ. “ඔබේ සැබෑ හැඟීම් සමඟ යෑම” සම්බන්ධයෙන් සමාජය දැඩි ලෙස ප්රවර්ධනය කරන සියලු සාධාරණ සාධාරණීකරණයන් අතහැර දැමීමට කැමැත්තෙන් සිටීම අතිශයින්ම වැදගත්ය.
සාම්ප්රදායික චර්යාත්මක ප්රතිකාරය පහත පරිදි ඉදිරියට යනු ඇත: පළමුව ධූරාවලියක් ස්ථාපිත කරනු ලබන්නේ කෙනෙකුගේ සහකරු සමඟ රැඳී සිටීම හා සම්බන්ධ තර්ජනාත්මක අදහස්වල පියවරෙන් පියවර ලැයිස්තුවකට ය. මෙම ලැයිස්තුවට යමෙකුගේ සහකරු තුළ ඇති අඩුපාඩු හෝ විභව අඩුපාඩු නිරූපණය කරන අයිතම ඇතුළත් විය හැකි අතර එය සම්බන්ධතාවයේ නොසිටීම සාධාරණීකරණය කළ හැකිය. සමහරවිට හවුල් කරුවෙකුගේ පින්තූරයක් නොපැහැදිලි ආලෝකයකින් නිරූපණය කිරීම OCD වලින් පීඩා විඳින තැනැත්තාට සම්බන්ධතාවයේ රැඳී සිටීමට තරම් ආදරය දැනෙන්නේ නැත යන ප්රශ්නයට නිරාවරණය වීමට උපකාරී වේ. එවැනි ප්රති-බුද්ධිමය ක්රියාවක් කිරීමට තෝරා ගැනීම ක්රියාශීලී වීමේ මූලධර්මය ඇති කිරීමට උපකාරී වනු ඇත, ඒ වෙනුවට මෙම සිතුවිලි වලට ගොදුරු වේ.
මෙම ස්පයික් තේමාව සමඟ, ලිංගික සම්බන්ධතා වල නිරත වීම බොහෝ විට කරල් සහ ස්වයං වි conscious ානය ඇති කිරීමේදී විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. එබැවින් මෙම ස්පයික් තේමාව ඇති පුද්ගලයින් මුළුමනින්ම තම සහකරුට සතුටක් ලබා දීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන අතර ඔවුන්ගේ ශරීරය ප්රතික්රියා කරනවාද යන්න සොයා බැලීමට උත්සාහ නොකරන්න. බොහෝ ආරක්ෂිත සබඳතා සමඟ, චර්යාත්මකව සමීප ක්රියාවන්හි ප්රගතියක් සම්බන්ධව උරුමයක් ඇති කර ගත හැකි අතර එමඟින් OCD වලින් පීඩා විඳින තැනැත්තා අපේක්ෂා කරන මට්ටමේ උද්දීපනයට අදාළ ප්රශ්න වැඩි කිරීමට හිතාමතාම නිරාවරණය කරයි. මෘදු හාදුවකින් පටන් ගෙන OCD නොවන සහකරුගෙන් සැහැල්ලුබව හා හාස්යය භාවිතා කරමින් “ඉතින් බබෝ, ඔබට එය කෙසේ විය හැකිද? පොළොව චලනය වන බව ඔබට දැනුණාද? ” භාවිතා කිරීම සඳහා start ලදායී ආරම්භක අයිතමයක් විය හැකිය. උරුමය වැඩි වශයෙන් ලිංගික ක්රියාකාරකම් දක්වා වර්ධනය විය හැකි අතර, බලපෑමට ලක් වූ සහකරු හිතාමතාම ලිංගික උද්දීපනය වන ආකාරයෙන් ප්රතිචාර නොදැක්වීමට උත්සාහ කරයි. “මම කැමතියි මගේ බෙල්ලේ මැරුණු මාළුවෙක් නම් ඔබේ තොල්. හොඳයි… ඔබට පින්තූරය ලැබෙනවා…
සමලිංගික ස්පයික් මගේ ප්රියතම බව මා සම්බන්ධ කර ගන්නා පුද්ගලයින්ට මම බොහෝ විට දැනුම් දෙමි. මෙයට හේතුව වන්නේ ප්රතිකාර ධූරාවලිය සකස් කිරීමේදී ඔබට නිර්මාණශීලී හා වික්රමාන්විත විය හැකි වීමයි. මෙම ස්පයික් සමඟ චිකිත්සක සාර්ථකත්ව අනුපාතය ද ඉතා ඉහළ ය. මෙම ඉතා දීර් article ලිපිය මෙම ස්පයික් තේමාවන් දෙකෙහි අද්විතීය ස්වභාවය පිළිබඳව සැලකිය යුතු ආලෝකයක් ලබා දී ඇතැයි මම බලාපොරොත්තු වෙමි. නිශ්චිතවම සහ අවසාන වශයෙන්, මෙම ස්පයික් තේමාවන් “සැබෑ ජීවිතය” පිළිබඳ ගැටළු වලට පහසුවෙන් වරදවා වටහා ගත හැකි අතර, සමාජයේ මෙම ස්පයික් ප්රශ්නවලට පිළිතුරු කෙනෙකුගේ අත්දැකීම් තුළින් වැරදියට ලබා ගත හැකි යැයි සිතනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම ගැටළු වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා විශ්වසනීය හා effective ලදායී ප්රතිකාරයක් ඇති බව දැන ගැනීමට ඉඩ දෙන්න.