Bolezni, ki jih delimo z našimi živalmi, vključno s plazilci (2012)

Naslednje je od zadnjega Herp Digest sprostitev (če se že ne naročite, prosim!) in sodelovanje Barbare Natterson-Horowitz, profesorice kardiologije na UCLA in pisateljice Kathryn Bowers. Ta esej je prilagojen iz njihove prihodnje knjige.Zoobiquity: Kaj nas lahko živali naučijo o zdravju in znanosti o zdravljenju, Ki je povedal z vidika zdravnika.

******

Ljudje pogosto pripisujejo razširjenost bolezni sodobnim navadam, kot so kajenje in strojenje, vendar je rak pri živalih pogost. Cougars so dovzetni za rak dojke. Foto: Jeff Vanuga / Corbis.

Melanoma je bila diagnosticirana v telesih živali od pingvinov do bivolov. Koalas v Avstraliji je sredi nenadne epidemije klamidija. Da, tovrstno - spolno prenosljivo. Spraševal sem se debelost in sladkorna bolezen - dve od najbolj perečih zdravstvenih težav našega časa. Ali se divje živali zdravijo z debelostjo? Ali se prenajedijo ali popijejo? Naučil sem se, da ja.

Prav tako sem odkril, da gosi, gorile in morski levi žalujejo in lahko postanejo depresivni. Shelties, Weimaraners in druge pasme psov so nagnjeni k anksioznim motnjam.

Nenadoma sem začel ponovno razmišljati o svojem pristopu k duševni bolezni, področju, ki sem ga študiral med psihiatrično rezidenco, ki sem jo končal, preden sem se obrnil na kardiologijo. Mogoče človeški pacient, ki se mu prisilno zgori cigarete bi se lahko izboljšala, če bi se njegov terapevt posvetoval s strokovnjakom za ptice, ki je imel izkušnje pri zdravljenju papiga z motnjo pri nabiranju perja. Za tiste, ki zlorabljajo snovi in ​​odvisnike, je značilno, da vrste od ptic do slonov iščejo psihotropne jagode in rastline, ki spreminjajo svoja čutna stanja - to pomeni, da jih dosežejo. Bolj ko sem se naučil, bolj se je začelo vznemirljivo vprašanje začeti v mojih mislih: Zakaj ne bi človeški zdravniki rutinsko sodelovali z živalskimi strokovnjaki?

Včasih smo. Pred stoletjem ali dvema, v nekaterih podeželskih skupnostih, so živali in ljudi skrbeli za istega zdravilca. In zdravniki in veterinarji trdijo, da je isti zdravnik 19th. Stoletja, William Osler, oče svojih polj. Vendar pa sta se živalska in humana medicina začela odločilno razcepiti v poznih 1800. Večja urbanizacija je pomenila, da se je manj ljudi zanašalo na živali, da bi preživeli. Motorna vozila so začela potiskati delovne živali iz vsakdanjega življenja.

Večina zdravnikov vidi živali in njihove bolezni kot "drugačne". Ljudje imajo svoje bolezni. Živali imajo svoje. Zdravstveni zavod ima nesporno, čeprav neizrečeno, pristranskost proti veterinarski medicini.

Medtem ko se zdi, da se MD, ki je prizanesel, večina veterinarjev preprosto odloči za svoje bolj glamurozne kolege na človeški strani. Nekateri so mi celo zaupali veterinarje v šali: Kaj imenujete zdravnik? Veterinar, ki zdravi samo eno vrsto.

Moje medicinsko izobraževanje je vključevalo stroga opozorila proti mučenju v antropomorfizaciji. V tistih časih so opazili bolečino ali žalost na obrazu živali kot kritiziranje kot projekcijo, domišljijo ali površnost. Vendar pa znanstveni napredek zadnjih dveh desetletij kaže, da moramo sprejeti posodobljeno perspektivo. Videti preveč sebe v drugih živalih morda ni problem, za katerega mislimo, da je. Podcenjevanje lastne živalske narave je lahko večja omejitev.

rak

LJUDI, ki niso kadili, pili ali prepevali in se izogibali mikrovalovni hrani v plastiki in kuhali na teflonu, lahko razvijejo raka. Udari v jogo praktikante, dojevalce in organske vrtnarje; dojenčki, 5-letniki, 15-letniki, 55-letniki in 85-letniki.

Tudi najkrajši pregled raka pri drugih živalih osvetli kritično, a prezrto resnico: kjer se celice delijo, kjer se DNK ponavlja, in kjer pride do rasti, bo prišlo do raka. Rak je naravni del živalskega kraljestva kot rojstvo, razmnoževanje in smrt. In stara je kot dinozavri.

OsteosarkomRak, ki je prisilil Teda Kennedyjevega sina, Teda Juniora, da se amputira v zgodnjih 1970, napade kosti volkov, grizlija, kamel in polarnih medvedov. Nevroendokrini rak, ki je trdil, da je življenje Appleov soustanovitelj, Steve Jobs, redko pri ljudeh, pa je precej pogost. tumor domačega dihurja in je bil diagnosticiran v nemških ovčarjih, koker španjelih, irskih ustrahovalcih in drugih pasmah psov.

Rak na dojki prizadene sesalce od cougarjev, kengurujev in lam do morskih levov, beluga in belih dihurjev. Nekateri rak dojke pri ženskah (in občasni moški) je povezan z mutacijo gena, imenovanega BRCA1. Vsi ljudje imajo gen BRCA1. Toda o nas v 800-u se rodimo z mutirano različico, ki poveča tveganje za nekatere vrste raka. Za judovske ženske iz Aškenaskega porekla je tako visoka kot ena v 50. Tudi rak dojk, povezan z BRCA1, se pojavlja tudi pri nekaterih živalih: angleški Springer španjeli in morda velike mačke, kot so jaguarji.

Toda nekatere skupine sesalcev so lahko intrigantno zaščitene pred njim.

Late, ki ste jo popili danes zjutraj, je vsebovalo mleko živalskega sestrinstva, ki zelo redko dobi rak dojk. Poklicni laktatorji - krave molznice in koze, ki preživljajo mleko - imajo stopnje raka na dojki, ki so tako nizke, da so statistično nepomembne. Da živali, ki zgodaj in dolgo laktirajo, zdi, da imajo nekaj zaščite pred rakom dojke, niso le fascinantne, temveč vzporedno s človeškimi epidemiološkimi podatki. dojenje zmanjšano tveganje za raka dojk.

Druga stvar, ki se lahko naučimo od raka živali, je obseg, ki ga povzročajo zunanji napadalci: virusi. To ves čas vidijo veterinarski onkologi. Limfomi in levkemije pri govedu in mačkah so pogosto virusne. Mnoge vrste raka, ki pomivajo morska bitja od želv do delfinov, so zakoreninjene v papilom in herpes virusi. Med 15 in 20 je odstotek raka po vsem svetu posledica okužb, od katerih so mnoge virusne.

Opazovanje, kje rak ni, je lahko poučno kot opažanje, kje je. Psi redko pridejo rak debelega črevesa. Pljučni rak je tudi netipičen, čeprav so kratkotrajni in srednje pasji psi, ki živijo v domovih s kadilci, dovzetni. V državah, ki spodbujajo sterilizacijo, je rak dojke redkejši, vendar je zelo pogost, kadar večina žensk ostane reproduktivno nedotaknjena. Kot poudarjata veterinarski onkologi Melissa Paoloni in Chand Khanna, se zdi, da dve pasmi psov dobijo rak manj pogosto kot drugi: beagles in dachshunds. Tako kot poklicni laktatorji, ki redko dobijo rak dojk, lahko te izredno zdrave pasme psov kažejo na vedenje ali fiziologijo, ki nudi zaščito pred rakom.

*****

Odvisnost

ŽIVALI nimajo dostopa do trgovin z alkoholnimi pijačami, v lekarnah ali trgovcih s preprogami. Toda opojne snovi v teh drogah so v naravi - opij v makih, alkohol v fermentiranem sadju in jagodah, stimulansi v listih koke in kavi. Glede na priložnost se nekatere živali prepustijo… in postanejo opijene.

To so pokazali raziskovalci odvisnosti genetika, ranljiva kemija možganov in okoljski sprožilci igrajo vlogo pri človeku zasvojenih. Toda na koncu, na sprejemnem koncu brizge, sklepa ali martini stekla je oseba, ki se odloči, vsaj v začetnih fazah uporabe drog. Zaradi tega je odvisnost edinstveno zmedena za zdravnike, psihiatri, bolnike in ljudi, ki skrbijo zanje. Zakaj je odvisnikom težko »samo reči ne«? Izkazalo se je, da je reči „ne“ težko tudi za živali.

Ptice cedrovega voska so znane po zaužitju fermentiranih jagod, letenja v zastrupljenem stanju in trčenja v steklene stene. V Tasmaniji so se zidovi prelomili na polja, kjer je medicinski opij rasel, jedel sok in dobil kamen.

Nekatere živali kažejo kronično vedenje za iskanje drog. Bighorn ovce mletje zobe do dlesni, ki strgajo halucinogene lišaje, izločene iz balvanov v kanadskih skalnatih gričih; nekateri sibirski severni jeleni iščejo čarobne gobe.

 

Cane Toads - Ne lizajte jih!

Prijazen koker španjel v Teksasu je nekoč poslal življenje njenih lastnikov, ko se je obrnila na lizanje krastače. Kot je opisano v zgodbi NPR, je bil španjel, Lady, popoln hišni ljubljenček, dokler nekega dne ni dobila okusa halucinogenega toksina na koži žabe trsa. Kmalu je bila obsedena s zadnjimi vrati, vedno prosila, da bi prišla ven. Bila je na poti do ribnika v dvorišču in iztisnila krastače. Ko jih je našla, jih je tako glasno ustrla, da je pigment izpustila iz kože. Po mnenju njenih lastnikov bi bila po teh amfibijskih benderkah "dezorijentirana in umaknjena, sabostna in steklastih oči".

V laboratorijskih okoljih so dokazali, da podgane iščejo in samostojno dajajo odmerke - včasih do smrti - različnih zdravil, od nikotin kofeina in kokaina in heroina. Ko so zasvojeni (raziskovalci pravijo »navadni«), se lahko odrečejo hrani in celo vodi, da dobijo svojo zdravilo. Podobno kot mi, uporabljajo tudi več, ko so izpostavljeni bolečini, prenatrpanosti ali podrejenemu socialnemu položaju. Nekateri ignorirajo svoje potomce.

Z vidika uporabe vrst, ki segajo po vrstah, je razkrito nekaj pomembnega: nujnost uporabe je ostala v genskem bazenu milijone let in zaradi nasprotnega intuitivnega razloga. Čeprav lahko zasvojenost uniči, je lahko njen obstoj spodbudil preživetje.

Tukaj imam v mislih: hrano, zalezovanje, hranjenje hrane, iskanje in iskanje zaželenega partnerja in gradnjo gnezda so vsi primeri dejavnosti, ki močno povečujejo možnosti za preživetje in razmnoževanje živali ali kaj biologi imenujejo fitnes. Živali so nagrajene z prijetnimi in pozitivnimi občutki za ta pomembna podjetja, ki ohranjajo življenje. Užitek nagrajuje vedenja, ki nam pomagajo preživeti.

Nasprotno pa neprijetna čustva, kot sta strah in izolacija, kažejo živalim, da so v situacijah, ki ogrožajo preživetje. Zaradi tesnobe so previdni. Strah jih zadržuje v nevarnosti.

In ena stvar ustvarja, nadzira in oblikuje te občutke, bodisi pozitivne ali negativne: kakofonični kemični pogovor v možganih in živčnem sistemu živali. Opioidi, ki se topijo s časom, revitalizirajo dopamin, oksitocin z mehčanjem meja, kanabinoidi, ki povečujejo apetit, in množico drugih nevrohormonov, ki nagrajujejo vedenje.

Ljudje dobivamo nagrade za droge za dejavnosti, ki ohranjajo življenje, prav tako kot živali. Te dejavnosti preprosto imenujemo z različnimi imeni: Nakupovanje. Zbiranje bogastva. Zmenki. Iskanje hiše. Notranja dekoracija. Kuhanje.

Kadar so ta vedenja proučevana pri ljudeh, so povezana s povečanjem sproščanja nekaterih naravnih kemikalij, vključno z dopaminom in opiati.

Ključna točka je, da so vedenja sprožilci. Naredite nekaj, kar je razvila evolucija, in dobili boste zadetek. Ne delaj tega in ne boš dobil popravka.

In prav zaradi tega lahko droge tako brutalno iztrebijo življenja. Zaužitje, vdihavanje ali vbrizgavanje opojnih snovi - v koncentracijah, ki so veliko višje od naših teles, ki so nam bile namenjene, da nas nagradijo - preplavi sistem, ki je bil skrbno umerjen več milijonov let. Te snovi uničijo naše notranje mehanizme. Preden prejmejo odmerek kemikalije, odpravijo potrebo živali po vnosu obnašanja. Z drugimi besedami, farmacevtski izdelki in ulične droge ponujajo lažno hitro sledenje - nagrada za občutek, da delamo nekaj koristnega.

To je kritičen odtenek za razumevanje odvisnosti. Z dostopom do zunanjih drog živalim ni treba najprej “delati” - krmo, pobegniti, družiti se ali zaščititi. Namesto tega gre naravnost k nagradi. Kemikalije dajejo napačen signal možganom živali, da se je njegova sposobnost izboljšala, čeprav se dejansko sploh ni spremenila.

Zakaj bi šli skozi pol ure nerodnega govorjenja na zabavi v pisarni, ko bosta martini ali dva prevarala možgane, da mislijo, da ste že naredili nekaj družbenega povezovanja? Droge povedo možganom uporabnikov, da so pravkar opravili pomembno nalogo za izboljšanje telesne pripravljenosti.

Konec koncev pa močan poziv k uporabi in ponovni uporabi zagotavlja biologija možganov, ki se je razvila, ker je povečala preživetje. Tako gledano smo vsi rojeni odvisniki. Zasvojenost s snovjo in vedenjska odvisnost sta povezani. Njihov skupni jezik je v skupnem nevroskopu, ki nagrajuje vedenje, ki spodbuja kondicijo.

Razmislite o najpogostejših vedenjskih odvisnostih z evolucijske perspektive. Seks. Prenajedanje. Vaja. Delo. So izjemno izboljšanje kondicije.

Povezovanje vedenja, ki nagrajuje možgane, do povečanega preživetja mi je omogočilo, da ponovno razmislim o tehnoloških »odvisnostih«, kot so video igre, e-pošta in socialno mreženje. Naši pametni telefoni, Facebook strani in Twitter-jeva sporočila globoko združujejo stvari, ki so najpomembnejše za živali, ki tekmujejo za preživetje: socialno omrežje, dostop do partnerjev in informacije o plenilskih grožnjah.

Razumevanje primerjalne biologije in evolucijskega izvora odvisnosti lahko izboljša, kako razumemo to bolezen in njene bolnike. Prvič, posamezni ljudje se močno razlikujejo v svoji ranljivosti za odvisnost. Tudi živali, od sesalcev do črvov. Poleg tega podatki o ljudeh in živalih kažejo, da je mlajša žival na prvi izpostavljenosti zunanjemu zdravilu, večja je verjetnost, da bo v prihodnosti zasvojen in odziven na to zdravilo. To je zelo pomembna točka.

V Združenih državah smo poskusili kampanje »Prepoved« in »Samo reči ne«. Starost za pitje pri 21 in starost prepovedanih drog nismo določili nikoli. Nobena od teh intervencij ni popolnoma ustavila mladostnikov, da bi šli po tistem, kar hočejo.

Toda dokazi kažejo, da je za starše pametno, da se bolj potrudijo, da odložijo prvo izpostavljenost svojih otrok in jih morda naučijo, kako naravne načine doseči te kemijske nagrade: uveljavljajotelesna in duševna tekmovanja ali „varno“ prevzemanje tveganj, kot npr.

Osebe, ki zlorabljajo snov, se lahko naučijo zdravih vedenj, ki zagotavljajo enake (čeprav manj močne) dobre občutke, ki so jih iskali iz steklenice, tabletke ali igle. Pravzaprav je to nekaj, kar naredi nekatere programe za rehabilitacijo tako učinkovitim za nekatere odvisnike. Obnašanje, ki ga ti programi spodbujajo - druženje, iskanje druženja, predvidevanje, načrtovanje in iskanje cilja - so del starodavnega, umerjenega sistema, ki nagrajuje preživetje obnašanja z drogami iz prirojene farmacije živali.

*****

Debeli planet

Čeprav sem kardiolog, se nekaj dni počutim bolj kot nutricionist. Bolniki, družinski člani in prijatelji me pogosto sprašujejo: "Kaj naj jedem?" Zdaj vemo, da lahko izbiranje napačne hrane in prekomerna telesna teža povzročita, da smo bolni.

Toda ljudje niso edine živali na našem planetu, ki se maščujejo. V naravi živali, ki so tako pestre, kot so ptice, plazilci, ribe in celo žuželke, redno pridobivajo - in nato umaknejo težo. Bližje domu, skoraj polovica naših hišnih psov, mačk, celo konjev in ptic, je zdaj prekomerno telesno težo ali debelih, kljub nizko ogljikovih hidratov, mačji "Catkins" \ t prehrana, pasji liposukcija in povečana vadba za ptičje krompir. "S prekomernimi kilogrami naših hišnih ljubljenčkov je prišlo do znanih obolenj, povezanih z debelostjo: diabetes, kardiovaskularne težave, mišično-skeletne motnje, intoleranco za glukozo, nekatere vrste raka in morda visok krvni tlak. Poznajo jih, ker vidimo skoraj identične težave pri debelih bolnikih.

Dolgo sem domnevala, da divje živali ostanejo lahkotne in zdrave. Vedno sem mislil, da divje živali jedo, dokler niso polne in nato previdno ustavljene. Ampak v resnici, glede na priložnost, veliko divje ribe, plazilci, ptice in sesalci overindulge. Včasih spektakularno. Številčnost in dostop - dvojni padci mnogih človeških dieterjev - lahko prav tako izzovejo divje živali.

Čeprav se lahko zdi, da je hrana v naravi težka, v določenih obdobjih leta in pod določenimi pogoji, je oskrba lahko neomejena. Mnoge soteske se ustavijo šele, ko prebavnega trakta dobesedno ne morejo več jemati. Opažali so, da tamarinske opice jedo toliko jagod v enem sedežu, da so njihova čreva preobremenjena in kmalu izločajo enake plodove, ki so jih pred kratkim zapravili.

Mark Edwards, strokovnjak za prehrano živali, mi je povedal: »Vsi smo težko porabljeni za porabo sredstev, ki presegajo dnevne potrebe. Ne morem se spomniti vrste, ki je ne. “Divje živali se lahko zredujijo z neomejenim dostopom do hrane.

Seveda se tudi živali normalno in zdravo pitajo kot odziv na sezonske in življenjske cikle. Zanimivo je, da je krajina okoli živali tista, ki določa, ali njena teža ostane stabilna ali se dviguje.

In narava nalaga lasten »načrt vzdrževanja teže« divjim živalim. Tipična so ciklična obdobja pomanjkanja hrane. Grožnje plenilcev omejujejo dostop do hrane. Teža se dvigne, vendar se tudi zniža. Če želite izgubiti težo na divji živalski poti, zmanjšajte obilico hrane okoli sebe in prekinite dostop do nje. In porabite veliko energije v dnevnem lovu za hrano. Z drugimi besedami: spremenite svoje okolje.

Če pogledamo razkorak med vrstami in vidimo pridobivanje telesne teže v širšem kontekstu, nas prisili, da upoštevamo dejavnike, ki presegajo dogmo "prehrane in vadbe". Tudi brez pomoči iz soda 32-unča, rumeno-bellied marmots v Rockies, modri kitovi ob obali Kalifornije in podeželskih podgan v Marylandu so postali stalno chubbier v zadnjih letih. Razlaga bi lahko bila v motnjah cirkadianih ritmov. Od globalne dinamike, ki nadzoruje naše biološke ure - vključno s temperaturo, prehranjevanjem, spanjem in celo druženjem - noben »zeitgeber« ni bolj vplival kot svetloba.

Nove raziskave kažejo, da kdaj in koliko lahko svetlobni žarki skozi vaše oči igrajo mirno in nepriznano vlogo pri določanju velikosti vaše obleke ali hlače. Razpadanje svetlo-temnih ciklov je lahko krivec. Svetlobno onesnaževanje iz primestnega širjenja, velikega mestnega neba, elektronskih panojev in stadionskih luči je razsvetlilo naš planet. Študija glodalcev, objavljena v Zborniku Nacionalne akademije znanosti, je pokazala, da so imeli miši s stalno svetlobo - bodisi svetle ali dimne - višje indekse telesne mase (BMI) in sladkorja v krvi kot pri miših s standardnimi cikli temne in svetle.

Še en nevidni voznik teže je nameščen v naših lastnih trebuhih: trilijone mikroskopskih organizmov, ki živijo v naših črevesjih. Ta svet se imenuje mikrobiom in ga kolonizirajo dve dominantni skupini bakterij: Firmicutes in Bacteroidetes. Sredi 2000 so nekateri znanstveniki naredili zanimivo opazovanje. Ugotovili so, da imajo debeli ljudje večji delež Firmicutov v črevesju. Mršavi ljudje so imeli več Bacteroidetes. Ker so debeli ljudje med letom izgubljali težo, so njihovi mikrobiomi začeli izgledati bolj kot tisti, ki so jih imeli vitki posamezniki - z Bacteroidetesami, ki so presegale Firmicute.

Ko so raziskovalci pogledali miši, so našli isto stvar. Čeprav niso vse raziskave ponovile teh rezultatov, če se ta ugotovitev izkaže za resnično, to pomeni, da bi cvetoča kolonija Firmicute lahko pomagala pri žetvi, recimo, 100 kalorij iz jabolka ene osebe. Prijatelj te osebe ima lahko prevladujočo populacijo Bacteroidete, ki bi iz istega jabolka pridobivala samo kalorije 70. To je lahko eden od vzrokov, zakaj vaš sodelavec lahko jede dvakrat toliko kot vsi drugi, vendar se nikoli ne zdi, da bi dobil na teži. Moč mikrobioma je dobro znana veterinarjem, ki nadzorujejo oskrbo živali, ki jih nameravamo maščevati: živina. Danes je to običajno tovarniško kmetovanje operacij za upravljanje antibiotiki za živalske živali iz 1,500-funtov, ki krmijo do piščancev. Učinek teh antibiotikov na žive kolonije črevesnih žuželk v črevesju živali lahko privede do raziskav o debelosti pri ljudeh.

Antibiotiki ne ubijajo samo žuželk, ki živali otežujejo. Z dajanjem antibiotikov lahko kmetje pitajo svoje živali z manj krme. Ena hipoteza je, da s spremembo mikroflore črevesja živali antibiotiki ustvarijo črevo, v katerem prevladujejo kolonije mikrobov, ki so strokovnjaki za ekstrakcijo kalorij. Vse, kar spremeni črevesno floro, vključno z antibiotiki, vendar ne omejeno nanje, vpliva ne samo na telesno težo, temveč tudi na druge elemente našega metabolizma, kot so intoleranca za glukozo, insulinska rezistenca in nenormalna. holesterol.

Moderni, premožni ljudje so ustvarili neprekinjen prehranjevalni cikel, nekakšno »uniseason«. Naša hrana je odvzeta mikroorganizmom in odstranimo več, medtem ko odstranjujemo umazanijo in pesticidi. Ker ga nadziramo, je temperatura vedno popolna 74 stopinj. Ker smo zadolženi, lahko varno obedujemo pri mizah, ki se svetijo dolgo po tem, ko sonce zaide. Ves dan so naši dnevi lepi in dolgi; naše noči so kratke.

Kot žival je ta enkratna sezona izjemno prijetno mesto. Ampak, če ne želimo ostati v stanju stalnega pitanja, s spremljajočimi presnovnimi boleznimi, se bomo morali izločiti iz te čudovite lahkotnosti.

*****

rezanje

MOŽNO je najbolj ikonična oblika našega človeškega samopoškodovanja, ki je bila narejena posebej za predmete, ki se uporabljajo za primestne starševske roke in tabloidne ogline, rezanje. Njegovo ime pove vse, vendar v primeru, da ne veste: pomeni vzeti nekaj ostrega - morda britvico, škarje, zlomljeno steklo ali varnostni zatič - in ga narezati po koži, da pripravite kri in ustvarite rane. Psihiatri kličejo nože, ki se „samo-poškodujejo“, da bi vključili celo vrsto inventivnih načinov, ki jih ljudje sanjajo, da bi se poškodovali. Nekateri se namenoma spali s cigaretami, vžigalniki ali čajniki. Nekateri drugi podrgnejo svojo kožo tako, da jo lupijo, izsekajo ali se stisnejo. Tisti z trihotillomanija drobite in raztrgajte dlake na glavah, obrazih, okončinah in spolovilih. Nekateri so požiralci, ki zaužijejo predmete, kot so svinčniki, gumbi, vezalke ali srebrnina. To posebno metodo vidimo v zaporih.

Morda mislite, da se samo-poškodba zgodi le v ostrih subkulturah ali resno duševno bolnih. Toda moji kolegi psihiaterji pravijo, da se pomika po splošni populaciji. Zakaj? 22-letna ženska, ki je objavila na univerzitetnem blogu, je to povedala tako: »V 12 sem začela rezati roke… Mislim, da bi lahko najbolje opisala občutek, ki ga dobim kot popolno blaženost. Sprošča me. "

Blaženost? Sprostitev? Relief? Tudi po letih psihiatrija Še vedno menim, da to zveni neverjetno. Toda rezalci in njihovi terapevti pravijo, da je res. In potrjujejo, da večina samopoškodovancev ni samomor. Toda zakaj to počnejo, je kratek odgovor, da resnično ne vemo.

Odločil sem se, da vidim, kakšne vpoglede lahko doda zoobiquitous pristop.

Moj prijatelj je nekoč peljal mačko k veterinarju, če je imel kožo, ki je povzročila, da so vsi lasje padli z njegovih nog, razkrivali so rdeče, cureče rane. Po nekaterih testih, da bi izključili parazite in sistemske bolezni, je njen veterinar povedal, da je njen hišni ljubljenček »ličnica za shrambo«. To je pogosta diagnoza za hišne mačke, ki se včasih imenuje psihogena. alopecija. Mačka se je poškodovala brez jasnega fizičnega sprožilca, na način, ki spominja na človeškega rezkarja, ki je bil sam v svoji sobi.

Lastniki zlatih retriverov, labradorski retriveri, nemški pastirji, veliki Danci in dobermani bodo verjetno spoznali stanje, ki pogosto prizadene tiste pasme - v katerih obsesivno lizajo in grizejo lastna telesa. Odprte rane, ki jih ustvarijo, lahko pokrijejo celotno površino okončine ali baze repa.

"Brazdni brazdarji" so konji, ki silovito zajamejo svoja telesa, vlečejo kri in ponovno odprejo rane.

Lastniki teh konj, kot so starši, ki odkrivajo, da je najstnik rezanje, so pogosto zmedeni in razdejani s srcem zaradi vedenja, ki lahko vključuje izbruhe nasilnega vrtenja, brcanje, lovljenje in poskakovanje.

Ko lastniki prinesejo hišne ljubljenčke, ki ure urejejo krožno pohištvo, se obračajo do točke fizične izčrpanosti ali kožo podrgnejo do pretrganja in krvavitve, veterinarji včasih opisujejo ta vedenja kot »stereotipe«. Veliko kompulzivnega vedenja pri konjih , plazilci, ptice, psi in ljudje imajo bistvene klinične značilnosti, vključno s potencialom, da povzročijo trpljenje in močno motijo ​​življenje pacienta. Toda mnogi imajo tudi zanimivo povezavo z dejavnostmi čiščenja.

Verjetno ste že slišali za ponavljajoče se umivanje rok, ki ga prakticirajo številni bolniki obsesivno kompulzivna motnja. Podobno lahko mačka, ki je pod stresom, pretirava z mačjim čistilnim orodjem, ki ga izbere, z raztrganim jezikom. Veterinarji so prišli do pogovornega izraza, ki sega v središče dogajanja. Pravijo, preprosto, »preobremenjenost«.

Oskrbovanje je osnovna dejavnost za mnoga bitja, kot so prehrana, spanje in dihanje. Evolucija je verjetno bila naklonjena naravnim naravnim čudakom, ker so bili tisti, ki so imeli manj parazitov in okužb.

Živali igrajo pomembno vlogo v družbeni strukturi številnih skupin živali in se dobro počutijo. Obstaja tudi bolj zasebna oblika navezovanja stikov - majhno vedenje, ki ga vsi, razen najbolj krepostnih, sodelujejo ves čas in pogosto nezavedno. Na splošno so dovolj nedolžni, toda glede na izbiro jim zagotovo ne bi želeli pokazati javnosti ali gledati drugih.

Ali so vaše povrhnjice gladke ali obstajajo grobi robovi, ki se molijo, da se poberejo ali griznejo? Ali zavrtiš lase okoli prsta, obrneš obrvi, božaš svoj obraz, masiraš lastno lasišče? Študije, ki gledajo na vlečenje las, nabiranje kraste in grizenje nohtov, vse kažejo na mirno, trance podobno stanje, ki običajno spremlja te majhne, ​​samodejne, samozavestne dejavnosti.

Morda imajo prsti, ki se igrajo z vašimi lasmi, včasih potrebo po izvleku pramena. Obstaja ta rahla napetost, ko se koren drži folikla ... nežno vlečeš težje ... in malo težje ... dokler se končno ne pojavi ta kratek, oster pik in lase. Ljudje se zanesejo na to zanko za sprostitev - olajšanje skozi ves dan. Morda bomo trpeli, vlekli, grizli ali stisnili še malo več, ko smo pod stresom, toda za večino od nas vedenje nikoli ne eskalira. Toda za nekatere ljudi je potreba po tem občutku sproščanja in olajšanja tako močna, da iščejo ekstremne ravni. Samopoškodovanje je resnično grooming divje.

Na nek način so samopoškodovalci dejansko samozdravilci. To je zato, ker, paradoksalno, tako bolečina kot negovanje povzročata, da telo sprosti naravne opiate, kot so endorfini, iste možganske kemikalije, ki dajejo maratoncem visokega tekača.

Tipičen srednješolski najstnik je malo podoben konju v svoji stojnici, pri čemer je večina njegovih potreb na voljo v lahkih prebavilih. Odšel je z veliko dodatnega časa in malo aktivnosti, ki so poživljajoče kot vsakodnevni boj za preživetje. Zookeepers dajejo živalim krmo, da bi se izognili dolgčasu. Ali bi morali raziskati vključevanje najstnikov v gojenje in pripravo lastne hrane, dejavnost, ki lahko povzroči občutek globoke umirjenosti in smisla?

Vsi od nas - od polnih rezalnikov do skrivnih las in gobcev za nohte - delimo naše negovalne kompulzije z živalmi. Oskrbovanje predstavlja težko voden pogon, ki se je razvijal milijone let s pozitivnimi koristmi, ki nas ohranjajo čiste in nas družbeno povezujejo.

******

Naša bistvena povezava z živalmi sega od telesa do vedenja, od psihologija družbi. To zahteva, da se zdravniki in bolniki pridružijo veterinarjem v razmišljanju, ki presega človeško posteljo, na barnarde, oceane in nebo.