Od simptomov do nevrobiologije: patološko igranje na srečo v luči nove klasifikacije v DSM-5 (2014)

Patološko igranje na srečo (PG), kot je bilo do nedavnega opredeljeno v DSM-IV, ima številne klinične značilnosti z motnjami pri uživanju snovi (SUD), kot sta hrepenenje in izguba nadzora. Poleg tega je vse več literature razkrilo tudi nevrobiološke podobnosti med PG in odvisnostmi, povezanimi s snovmi. Poleg tega so posebna zdravljenja SUD učinkovita tudi pri patoloških igralcih na srečo. Ta opažanja so povzročila nedavno spremembo diagnostične klasifikacije PG v DSM-5: neprilagojeno vedenje iger na srečo se zdaj šteje za „motnjo iger na srečo“ (GD) pod kategorijo „motnje, povezane s snovmi in zasvojenostjo“.

Na podlagi podobnosti kliničnih značilnosti med GD in SUD ta članek predlaga tri glavne skupine diagnostičnih meril: „izguba nadzora“, „hrepenenje / umik“ in „zanemarjanje drugih področij v življenju“. Te skupine simptomov je nato mogoče povezati z eksperimentalnimi paradigmami, ki se običajno uporabljajo v nevroznanosti zasvojenosti, vključno z nevropsihološkimi, nevrofiziološkimi in nevroslikarskimi študijami.

V tem prispevku predstavljamo nevrobiološke dokaze za PG s poudarkom na ključnih funkcionalnih študijah slikanja z magnetno resonanco, povezanih s temi skupinami simptomov 3. Zaključeno je, da ti grozdi simptomov predstavljajo koristen okvir za sistematične primerjave novih dokazov v GD in SUD v prihodnosti.