Psihiatrija Biol Prog Neuropsychopharmacol. 2018 Jan 3; 80 (Pt B): 143-154. doi: 10.1016 / j.pnpbp.2017.03.003.
Moeller SJ1, Paulus MP2.
Minimalizem
Možnost napovedovanja relapsa je glavni cilj raziskav odvisnosti od drog. Klinični in diagnostični ukrepi so v tem pogledu koristni, vendar ti ukrepi ne določajo v celoti in dosledno, kdo se bo ponavljal in kdo bo ostal abstinent. Neuroimaging pristopi lahko dopolnijo te standardne klinične ukrepe za optimizacijo napovedi relapsa. Cilj tega pregleda je bil raziskati obstoječo literaturo o zasvojenosti z drogami, ki je bodisi uporabila izhodiščni funkcionalni ali strukturni fenotip neuroimaginiranja za longitudinalno napovedovanje kliničnega izida, bodisi, da je med testom abstinence ali zdravljenja pregledal test-retest fenotipa nevrotransmisije. Rezultati so na splošno nakazovali, da so imeli posamezniki, ki so imeli ponovno opustitev, v primerjavi s posamezniki, ki so utrpeli vzdržnost
(1) okrepljeno aktiviranje do učinkovin in nagrad, povezanih z zdravili, vendar zmanjšana aktivacija do ne-zdravilnih učinkovin in nagrad, v več kortikolimbičnih in kortikostriatalnih regijah možganov;
(2) oslabila funkcionalno povezljivost teh istih kortikolimbičnih in kortikostriatalnih regij; in
(3) zmanjšal obseg sive in bele snovi ter povezljivost v prefrontalnih regijah.
Tako izven teh regij, ki kažejo razlike v izhodiščnih skupinah, pregledani dokazi kažejo, da lahko funkcija in struktura teh regij prospektivno napovedujeta - in normalizacija teh regij lahko vzdolžno sledi - pomembnim kliničnim izidom, vključno z recidivom in upoštevanjem zdravljenja. Prihodnje klinične študije lahko te informacije uporabijo za razvoj novih strategij zdravljenja in prilagajanje omejenih terapevtskih virov posameznikom, ki so najbolj dovzetni za ponovitev bolezni.
KLJUČNE BESEDE: Klinični izid; Zasvojenost z mamili; Funkcionalno magnetno resonančno slikanje; Vzdolžne oblike; Neuroimaging; Relapse; Morfometrija na osnovi Voxela
PMID: 28322982
PMCID: PMC5603350
DOI: 10.1016 / j.pnpbp.2017.03.003
;
