Nevro-funkcionalna sprememba nagrajevanja pri odvisnosti kokaina med obnavljanjem (2016)

Nevropsihofarmakologija. 2016 Jan 21. doi: 10.1038 / npp.2016.11.

Balodis IM1, Kober H1, Worhunski PD1, Stevens MC2, Pearlson GD1,2,3, Carroll KM1, Potenza MN1,3,4.

Minimalizem

Medtem ko se zdi, da je predelava nagrad spremenjena v odvisnosti, le malo raziskav spremlja nevro-funkcionalne spremembe po zdravljenju ali jih povezuje z ukrepi zmanjšane uporabe drog. Trenutna študija je preučila nevro-funkcionalne spremembe pri predelavi nagrad v odvisnosti od kokaina (CD) pred in po zdravljenju, da bi ugotovili, ali se te spremembe nanašajo na klinično pomembne kazalnike izida. Med ambulantnimi ambulantami, ki iščejo zdravljenje (N = 29), so pred in po zdravljenju opravili funkcijsko slikanje z magnetno resonanco. MIDT analizira v pričakovanjih izhodnih faz obdelave nagrad / izgub. Kazalniki abstinence (negativni urini, dnevi, ki so bili med spremljanjem) kokain, so bili zbrani med zdravljenjem in do enega leta kasneje. Udeleženci zdrave kontrole (HC) (N = 28) so bili tudi dvakrat skenirani z MIDT. Udeleženci CD-jev po zdravljenju so bili udeleženci CD-ja po zdravljenju v primerjavi s predhodnim zdravljenjem pokazali povečano pričakovalno nagrajevanje v srednjem možganu, talamu in precuneusu (pFWE<0.05). Povečana aktivnost srednjih možganov je bila povezana z abstinenco od kokaina med enoletnim spremljanjem. Aktivnost ventralnega striata (VS) med predvidevanjem izgube je negativno korelirala z negativnimi zasloni urina. Rezultati preskusov ponovnega testa skupine HC so pokazali zmanjšano aktivnost ventromedialne prefrontalne skorje med zmagovalnimi rezultati. Razlike glede na čas v skupini CD-HC so pokazale povečano aktivnost levega spodnjega čelnega girusa v skupini CD med pričakovanimi fazami po zdravljenju. Pri udeležencih CD povečana aktivnost po zdravljenju v regijah, inerviranih z dopaminom, kaže na znižanje pragov v pričakovanem signaliziranju za nagrade, ki niso povezane z zdravili. Odzivi srednjega možganov in VS lahko predstavljajo biomarkerje, povezane z abstinenco CD. Nevrobiološke spremembe, povezane z abstinenco, se pojavijo v podobnih regijah, vpletenih med aktivno uporabo, in jih je mogoče uporabiti za sledenje napredku med kratkoročnim in dolgotrajnim okrevanjem.

Neuropsychopharmacology je sprejel predogled članka v spletu, 21, januar 2016. doi: 10.1038 / npp.2016.11.