Prehodi v mladoletnike in problematično pitje: razvojni procesi in mehanizmi med 10 in 15 leti (2008)

Pediatrija. 2008 apr; 121 Suppl 4: S273-89.

vir

Oddelek za vedenjsko vedenje in zdravstveno vzgojo, Univerza Emory, 1518 Clifton Rd NE, soba 520, Atlanta, GA 30322, ZDA. [e-pošta zaščitena]

Minimalizem

V starostnih obdobjih od 10 do 15 let se dogajajo številne razvojne spremembe na ravni osebne organizacije (npr. Spremembe, povezane s puberteto, možganskimi in kognitivno-afektivnimi strukturami in funkcijami ter družinskimi in vrstniškimi odnosi). Poleg tega se v tem obdobju pogosto pojavljata pojav in stopnjevanje uživanja alkohola. Ta članek uporablja tako študije na živalih kot na ljudeh za opis teh večstopenjskih razvojnih sprememb. Čas in spremembe v razvojnih spremembah so povezane s posameznimi razlikami pri uživanju alkohola. Predlaga se, da ta celostna razvojna perspektiva služi kot temelj za nadaljnja prizadevanja za preprečevanje in zdravljenje vzrokov, težav in posledic uživanja alkohola.

ključne besede: Predadolescentna, mladostniška, pubertetna, pitna mladoletnost, problematično pitje, dejavniki tveganja, zaščitni dejavniki, alkohol in druga zdravila (AOD) začetek uporabe, vedenje uporabe, rast in razvoj, biološki razvoj, psihološki razvoj

Kot so Zucker in sodelavci opisali v prejšnjem članku, tudi otroci, mlajši od 10, lahko prepoznajo alkohol, začnejo oblikovati mnenja o njegovi uporabi in posledicah te uporabe in imajo lahko celo svoje prve izkušnje z alkoholom. Poleg tega so v tem zgodnjem razvojnem obdobju že dejavni različni dejavniki tveganja in zaščite, ki vplivajo na vedenje pitja v mladostništvu in odraslosti. Vsi ti procesi se nadaljujejo v razvojnem obdobju od starosti 10 do 15, to je čas, ko mnogi mladostniki začnejo eksperimentirati z alkoholom. Ta članek podrobneje obravnava razmerje med razvojnim obdobjem od starosti 10 do 15 in uživanjem alkohola. Poglavje se začne s pregledom normativnega človekovega razvoja za starostno skupino (tj. Kaj se pričakuje v različnih obdobjih in kaj je značilno in netipično za določeno starost). Nato razpravlja o uživanju alkohola v zgodnji in srednji adolescenci ter o tveganjih in zaščitnih dejavnikih, povezanih z mladoletnim pitjem in z uporabo v prihodnosti.

Normativni razvoj za starosti 10 – 15: pregled

Obdobje od starosti 10 do 15 let zajema zgodnjo adolescenco in začetek srednje mladosti. Zanj so značilne dramatične spremembe v bioloških, kognitivnih, čustvenih in družbenih procesih, pa tudi v fizičnem in družbenem okolju. Puberteta je znak tega obdobja. Pomembno je, da se je v preteklem stoletju povprečna starost pubertete zmanjšala, kar je vplivalo na socialno delovanje in vedenje mladostnikov. Obdobje od starosti 10 do 15 je značilno tudi za prehode, kot so prehod iz osnovne v srednjo šolo in iz srednje šole v srednjo šolo. Poleg tega v tem obdobju postanejo pomembna vprašanja samo-identitete, prav tako tudi pričakovanja medvrstnikov in družbe, tudi tista, ki vključujejo uporabo alkohola. V resnici gre za obdobje, v katerem veliko mladih sproži uživanje alkohola in ko se stopnjevanje pitja in pretiranega pitja stopnjevajo. The miza povzema razvojna obdobja, prehode, okoliščine, naloge in vprašanja, ki so značilna za starostno skupino 10 – 15.

Tabela

Razvojna obdobja in prehodi, ključni razvojni kontekst ter razvojne naloge in vprašanja otrok starosti 10 – 15

Karakterizacija sprememb v zgodnji in srednji adolescenci

Čas in tempo različnih razvojnih procesov se razlikujeta tako pri posameznikih kot med njimi. Nekatere spremembe zgodnje in srednje mladosti so tesno povezane s kronološko starostjo, na primer ocena v šoli. Druge spremembe so bolj usklajene z razvojno stopnjo, kot so puberteta, zanimanje za nasprotni spol in sorazmerni pomen vrstnikov.

Puberteta

Spremembe v sekretornih vzorcih gonadnih steroidov, ki opredeljujejo začetek pubertete, se na splošno začnejo s starostjo 10. Spremljajo jih spremembe v centralnem živčnem sistemu in nevrofiziologiji, pa tudi vse bolj očitne spremembe v telesnem videzu (npr. Višina, telesna sestava in pojav sekundarnih spolnih značilnosti). Vendar pa v teh procesih obstajajo pomembne razlike med posameznimi rasnimi in etničnimi skupinami. Na primer, razvoj prsi in sramnih dlak pri ne-latinoameričnih belih deklicah se običajno začne okoli 10.5 starosti, leto prej pa pri ne-latinoameriških deklicah, med njimi pa so tudi hispanci. Povprečna starost pri menarhi je poznejša, začenši približno starost 12.5 pri beli ne Hispanci in nekaj mesecev prej pri ne-latinoamerskih deklicah.

Čeprav se porast, ki je povezan s puberteto, pojavlja pozneje pri dečkih kot pri deklicah, je posploševanje drugih vidikov pubertete lahko zavajajoče. Pri ne-latinoamerikancih je bilo ugotovljeno, da se srednji začetek razvoja sramnih dlak pojavlja pozneje pri dečkih kot pri deklicah (12.0 v primerjavi z 10.6 leti), medtem ko se je srednji začetek razvoja spolovil pri dečkih zgodil prej (10.0 leta) kot začetek dojk razvoj pri deklicah (10.4 let) (Sun et al. 2002).

Spremembe v razvoju možganov

Med adolescenco se v možganih zgodi vrsta zrelih sprememb, ki so posledica hormonskih sprememb in kopičenja izkušenj. Povečanju sive snovi, ki se pojavi do približno starosti 11 pri deklicah in starosti 12 pri dečkih, sledi postopno zmanjšanje obsega sive snovi v možganski skorji (Giedd in sod. 1997, 1999; Gogtay et al. 2004; Sowell et al. 2004; Toga in Thompson 2003). Mislimo, da je zmanjšanje posledica razvojnih procesov, kot je zmanjšanje sinaptičnih povezav med nevroni, znanimi kot dendritično "obrezovanje". Obdobje med starostjo 10 in 15 leti vključuje znatno rast kognitivnih procesov, vključno s sposobnostjo načrtovanja, vzdrževanja informacij " na spletu, "rešujejo zapletene kognitivne naloge in izkazujejo samoregulacijo in zaviranje nadzora (Luna in Sweeney 2004). Pomembno je, da se postopki regulativnega nadzora še naprej razvijajo v preteklih letih 15, v dvajseta leta.

Mladostniki poročajo o večjih nihanjih svojih čustvenih stanj (Larson in sod. 2002), so bolj nagnjeni k doživljanju izrazito čustvenih dogodkov in kažejo več epizod vedenja, ki krši pravila kot predadolescenti (Moffitt in Caspi 2001). Vzorci spanja in regulacije vzburjenja se v mladostništvu bistveno spremenijo, premik cirkadianih ritmov pa spodbudi posameznike, da ostanejo dlje budni in spijo pozneje čez dan (Nelson et al. 2002). Te spremembe so povezane s širšimi spremembami vedenjske regulacije, ki lahko predstavljajo tveganje za razvoj različnih oblik psihopatologije. Dejansko se stopnje mladostnikov, ki vključujejo veliko depresijo, socialno anksiozno motnjo, različne motnje vedenja in motnje uporabe snovi, med mladostniki v starosti 10 – 15 (Angold et al. 1998; Costello in sod. 2002).

Spremembe v družinskih, vrstniških in romantičnih odnosih

Najpomembnejši družbeni odnosi za vse otroke in mladostnike so tisti z njihovimi družinami in vrstniki. Med starostjo 10 in 15 se ta kritična razmerja močno spremenijo.

Družinska razmerja

Prepričanje, da se mladi med mladostništvom običajno odtujijo od družin, je netočno; vendar se domneva, da doseganje reproduktivne zrelosti sproži evolucijsko prilagodljiv mehanizem, ki spodbuja ločitev od natalne družine (Steinberg 1989). Poleg tega se čustvena razdalja med otroki in njihovimi starši še poveča, zlasti med otroki in njihovimi očeti (Fuligni 1998; Steinberg 1988). Zgodnji mladostniki preživijo bistveno manj časa s starši in drugimi družinskimi člani, kar lahko pojasni, zakaj se v teh letih celotna pogostost konflikta med starši in otroki ne poveča. Intenzivnost argumentov pa se zdi, ko se pojavijo, večja (Laursen in sod. 1998). V tej fazi mladostniki iščejo večjo socialno in čustveno samostojnost in možnost, da sami sprejemajo odločitve (Smetana 1988). Vedno več časa preživijo z vrstniki (večino tega odrasli večinoma ne nadzorujejo) in nanje bolj vplivajo. Poleg tega, ko se njihova zmožnost abstraktnega razmišljanja povečuje, mladostniki postajajo bolj spretni v prepiranju in bolj kritični do svojih staršev, saj so zamislili, kako bi morali biti (Collins xnumx). Vse te spremembe lahko spremenijo naravo odnosa starš-otrok, vendar je pomembno opozoriti, da ostajajo starši pomemben vpliv v življenju njihovih otrok.

Vpliv vrstnikov

Vrhovi vpliva vrstnikov okoli starosti 11 – 13. To je starostno obdobje, ko je večina ameriških mladostnikov v srednji šoli (Berndt 1979; Steinberg in Silverberg 1986) in kadar pogoste spremembe razredov in več časa, ki ga preživijo zunaj pouka, povečajo izpostavljenost vrstnikom. Mladostnikovi vrstniki, prijatelji in intimni drugi navadno veliko prispevajo k razvoju njegovih prepričanj, vedenj, izbiri prostočasnih dejavnosti in osebnih želja (npr. V oblačilih in glasbi) kot pred 10. Ta vpliv se lahko razširi tudi na tvegano in antisocialno vedenje (Berndt 1979). Starši na drugi strani ohranjajo svoj vpliv na temeljna vprašanja, kot so vera, morala in izobrazba.

Zgodnji mladostniki, ki imajo težave s svojimi družinami (npr. Njihovi starši preveč obvladujejo ali z njimi niso vpleteni), se pogosteje orientirajo proti vrstnikom (Fuligni in Eccles 1993). Nekateri so pripravljeni žrtvovati pozitivne dejavnosti in vidike svojega življenja, da bi jih sprejeli in postali priljubljeni z vrstniki. Zaradi tega se lahko v srednješolskih letih povežejo z bolj naklonjenimi skupinami vrstnikov in se vključijo v bolj tvegano vedenje, vključno z uživanjem alkohola (Fuligni in sod. 2001). Seveda so prijateljske klike in skupine vrstnikov zelo raznolike (Rjava 1990) in niso vse skupine vrstnikov zgodnjih mladostnikov tvegane.

Vključevanje vrstnikov in pubertalno zorenje

Povečanje vpletenosti vrstnikov sovpada z vrhom pubertalnega zorenja. Medtem ko se to običajno dogaja med starostjo 10 in 15, se tempo in čas pubertete precej razlikujeta. Doseganje reproduktivne zrelosti in pojav sekundarnih spolnih značilnosti, ki odlikujejo to obdobje, sta lahko vir priljubljenosti in statusa, pa tudi samozavesti in skrbi, ko se mladostniki prilagajajo svojim dozorelim telesom in se primerjajo z drugimi. Študije so na primer pokazale, da deklice zgodaj zorejo povečajo tveganje za ponotranjenje težav (tj. Tesnobe ali depresije). Za nekatere je to lahko povezano s povečanjem telesne maščobe, ki je potrebna za nastanek menarhe (Ge et al. 1996; Peterson 1988). Poleg tega so nekatera dekleta zgodaj zorela bolj izpostavljena izpostavljenosti vrstnikov vrstnikov, v katerih se vedenje, kot je pitje, pojavlja zaradi povezanosti s starejšimi fanti (Magnusson et al. 1985).

Romantična razmerja

Ker na začetek zmenkovanja vplivajo spol, etnična pripadnost in religioznost (Collins xnumx), med drugim se mladostniki v Združenih državah Amerike običajno začnejo okoli starosti 13 ali 14. Zdi se, da je zgodaj mladostniško druženje bolj socialno kot romantično usmerjeno in način preživljanja časa s prijatelji. Resnejši in trajnejši romantični odnosi se običajno razvijejo pozneje v adolescenci.

V povprečju se današnji mladostniki ukvarjajo s spolno dejavnostjo v zgodnejši starosti in pogosteje kot v preteklosti. Tako kot pri zmenkih obstajajo pomembne razlike med spoloma, narodnostjo in religioznostjo, in čeprav se večina mladostnikov ne ukvarja s spolnimi odnosi pred starostjo 15, lahko tudi tisti, ki to počnejo, povečajo tveganje za uporabo drog in alkohola (Rosenthal et al. 1999).

Spremembe fizičnega in družinskega konteksta ter družbenih in kulturnih vplivov

Za starostno skupino 10 – 15 so spremembe v okoljskih in družbenih okoliščinah dramatične, kar odraža širitev okoljskih vplivov. Nekateri konteksti imajo v mladostnikovem življenju večji ali manjši pomen kot prej, drugi pa so v tej starostni skupini relativno novi. Družina in šola ostajata prevladujoč fizični kontekst, čeprav, kot že rečeno, mladostniki postopoma preživijo manj časa s starši, kar se nadaljuje v srednji šoli. Med dečki čas s starši in družinami nadomesti čas, preživet sam, med dekleti pa čas sam in s prijatelji (Larson in Richards 1991).

Za veliko večino otrok v ZDA zgodnja adolescenca zajema prehod iz osnovne šole v srednjo ali srednjo šolo. Za mnoge je lahko samo menjava šol stresna. Če dodamo stresu, se vsakdanje šolsko okolje srednje šole močno razlikuje od tistega v osnovni šoli (Eccles et al. 1993; Simmons in Blyth 1987). Zaradi večjih šol in učnih teles, več razredov in učiteljev, strožjega ocenjevanja, primerjalnih ocen uspešnosti, manj individualiziranega pouka in nižje stopnje interakcije učitelj - učitelj mnogi zgodnji mladostniki doživljajo izgubo notranje motivacije, povezane s šolo. Njihova navezanost na šolo in navdušenje nad akademskimi prizadevanji se zmanjšuje. Po drugi strani se veliko mladih bolj vključi v izbirne dejavnosti, kot so športne ekipe ali klubi s posebnimi interesi. Te dejavnosti odpirajo pomembna nova družbena okolja z vrstniki in nekadilci (npr. Atletski trenerji, odrasli vodje šolskih, cerkvenih ali skupnostnih skupin dejavnosti itd.). Ti prehodi v okolje postavljajo mladostnikom nove zahteve, ki zahtevajo prilagajanje in večji kognitivni, čustveni in družbeni nadzor.

Zgodnji mladostniki običajno dobijo več samostojnosti s strani družin in postanejo bolj potopljeni v okolje zunaj doma. Več časa preživijo v družbi v soseski, v kinodvoranah, parkih in tržnih centrih (Steinberg 1990). Problematični vidiki nekaterih sosesk (npr. Visoka stopnja revščine, kriminala in antisocialnih dejavnosti) lahko negativno vplivajo na razvoj, zlasti v mladostniških letih, ko so otroci izpostavljeni takšnim dejavnikom, ne da bi filtrirali ali spremljali starši in družine (Leventhal in Brooks-Gunn 2000). Učinek je večji, če ne obstajajo kakovostne pošolske dejavnosti (Pedersen in Seidman 2005). To je morda delno, ker so zgodnji mladostniki, ki preživijo več nenadzorovanega časa v soseščini, bolj izpostavljeni starejšim mladostnikom in mlajšim odraslim, ki se ukvarjajo s tveganim vedenjem, kot je uživanje alkohola in snovi.

Zgodnji mladostniki se aktivno ukvarjajo z ugotavljanjem, kdo so in kje se prilegajo družbeni krajini. Pojavijo se vprašanja o vedenjskih in slogovnih pričakovanjih, ki jih imajo zanje vrstniki in večja družba. Etnična pripadnost, spol in vera postajajo pomembnejši kot vir osebne identitete (Phinney 1990), in na podlagi teh dejavnikov se zgodnji mladostniki lahko soočijo z različnim zdravljenjem in pričakovanji in se lahko znajdejo, da bodo od določenih dejavnosti odrinjeni ali oddaljeni (Greene et al. 2006). Medtem ko se mladostniki spopadajo z vprašanji identitete, se bodo verjetno soočili z izbiro o uživanju alkohola. Odločitev za pitje je lahko prav tako del preizkušanja različnih vlog, kolikor je to odločitev za doživljanje farmakoloških učinkov alkohola.

Mladostniki porabijo večino svojega dne v skladu z nekaterimi oblikami množičnih medijev (povprečno 6 do 7 ur na dan za 11 do 15-letnike) (Roberts et al. 2004a). Mediji so pomemben družbeni in kulturni vpliv in ga pogosto doživljajo zunaj staršev z malo ali nič možnosti za spremljanje, pogovor ali interpretacijo sporočil odraslih. Večina zgodnjih mladostnikov ima televizor v svoji spalnici in skoraj vsi imajo nekakšen ozvočenje. Prilagodijo se številnim medijem, ki ustrezajo njihovi starostni skupini, poleg tega pa se udeležujejo medijev, razvitih za starejše najstnike. Poleg tega ta starostna skupina pogosto uporablja več kot en medij hkrati (npr. Poslušanje glasbe med brskanjem po internetu). Mladostniki prav tako vsak dan preživijo ure z uporabo tehnologije za sporazumevanje s prijatelji in spoznavanje novih (npr. Pošiljanje sporočil, hitra sporočila) (Roberts et al. 2004a,b)

Sporočila o alkoholu so v medijih razširjena do mladostnikov. Alkohol je najpogosteje prikazana hrana ali pijača na omrežni televiziji. Približno dve tretjini izmišljenih televizijskih programov v osrednjem času prikazuje uporabo alkohola s hitrostjo približno osmih dejanj pitja na uro (Mathios et al. 1998). Več kot četrtina videov na MTV in VH-1 prikazuje uživanje alkohola; oba televizijska kanala sta favorita zgodnjih mladostnikov (DuRant in sod. 1997). Najstniški liki so pogosto prikazani v pitju, ki so usmerjeni v najstnike, redko z negativnimi posledicami (Stern 2005).

Mediji lahko služijo kot nekakšen "super vrstnik" za uporabo alkohola z modeliranjem vrednot in vedenj, povezanih s pitjem. Študije o vplivu gledanja nasilja na televiziji lahko pomagajo razumeti, kako mladostniki vplivajo na prikaz alkohola v medijih. Te študije so pokazale, da mladostniki bolj verjetno posnemajo agresivno vedenje, če ga izvajajo privlačni liki, ki nimajo negativnih posledic. Ta isti vzorec je mogoče uporabiti tudi za pozitivno prikazovanje alkohola v medijih. Večja izpostavljenost televiziji, glasbenim video posnetkom in oglaševanju alkohola v zgodnji adolescenci je bila v nekaterih študijah povezana z zgodnjim začetkom uživanja alkohola in močnejšim pitjem piva v poznejši adolescenci (Stacey in sod. 2004).

Uporaba alkohola v starostni skupini skupine 10 do 15

Razširjenost uživanja alkohola

Za otroke, mlajše od 12, niso na voljo nacionalno reprezentativni podatki raziskav o uporabi alkohola. Po drugi strani številne nacionalne reprezentativne raziskave zbirajo podatke o uživanju alkohola pri mladostnikih, starejših od 12 in starejših, vključno s spremljanjem prihodnosti (MTF), nacionalno raziskavo o uživanju drog in zdravja (NSDUH) ter sistemom za nadzor nad ravnanjem z mladinskimi tveganji ( YRBSS). Podatki iz študije 2005 MTF (Johnston et al. 2006) kaže, da je 41.0 odstotkov anketiranih grederjev v življenju uživalo alkohol, prav tako pa tudi 8 odstotkov grederjev 63.2. Stopnja razširjenosti uporabe v zadnjih mesecih 10 in zadnjih 12 dneh je bila za grederje 30 in 33.9 odstotka 17.1 oziroma 8 odstotka oziroma za 56.7. Zdi se, da so alkoholne pijače z okusom (npr. Alkoholne pijače) priljubljene pri tej starostni skupini; Odstotek 33.2th 10th in 35.5 odstotkov grederjev 8th je poročalo, da jih uživajo v nekem času v svojem življenju.

Po podatkih MTF je 19.5 odstotek grederjev 8 in 42.1 odstotkov grederjev 10 poročalo, da so bili v življenju pijani, 10.5 odstotkov grederjev 8th in 21 odstotkov grederjev 10th pa so poročali, da so v enem primeru zaužili pet ali več pijač. zadnji tedni 2 Ti podatki kažejo na oportunističen vzorec pitja pitja med zgodnjimi mladostniki. Povedano drugače, ko zgodnji mladostniki pijejo, pogosto pijejo prekomerno, čeprav večina tistih, ki pijejo, ne pijejo vsak dan. Takšen način pitja je še posebej nevaren in lahko negativno vpliva na zdravje in razvoj.

Podatki raziskav MTF kažejo tudi, da se odnos in dojemanje v tem zgodnjem mladostniškem obdobju spreminjata v smeri manj neodobravanja uživanja alkohola. Močno neodobravanje uživanja alkohola (ena ali dve pijači) je bilo med grederji 8th (odstotek 51.2) relativno veliko, vendar med grederji 10th (odstotek 38.5) nižje. Približno 57.2 odstotkov grederjev 8th in 53.3 odstotkov grederjev 10th pet ali več pijač alkohola enkrat ali dvakrat vsak konec tedna oceni kot "veliko tveganje" za škodo. Na vprašanje, koliko mislijo, da ljudje tvegajo škodo (fizično ali na druge načine) s pitjem ene do dveh pijač skoraj vsak dan, je 31.4 odstotkov grederjev 8th in 32.6 odstotkov grederjev 10th to ocenilo kot "veliko tveganje." Poleg tega je 64.2 odstotkov grederjev 8th in 83.7 odstotkov grederjev 10th alkohol ocenilo kot dokaj enostavno ali zelo enostavno (Johnston et al. 2006).

Posledice zgodnje mladostniške uporabe alkohola

Čeprav se študije posledic pitja mladostnikov niso posebej osredotočile na to mlajšo starostno skupino, nekateri vključujejo mlajše mladostnike. Na primer, v eni od takšnih študij, kjer je bila povprečna starost 16.9 let, so mladostniki poročali o številnih posledicah zaradi svojega pitja, kot so na primer izpadanje, početje stvari, ki so jih obžalovali naslednji dan, in spopadanje z nekom, ki ga niso poznali (Windle in Windle 2005). Mladostna uporaba alkohola lahko ogrozi uspešnost v šoli, je povezana s tobakom in prepovedanimi drogami in lahko povzroči spremembe v strukturi in funkciji možganov v razvoju. Poleg tega je zgodnje začetek pitja povezano s prihodnjimi težavami, vključno z odvisnostjo od alkohola in drugimi zlorabami snovi (Grant in Dawson 1997; Labouvie in sod. 1997).

Uporaba alkohola zgodnjih mladostnikov je prav tako povezana z vrsto samomorilnega vedenja, vključno z idejo, poskusi in dopolnitvami. Podatki iz Nacionalne raziskave o zdravstvenem varstvu študentov (Windle et al. 1992) navaja, da je med ženskami, ki vzdržijo razred 10th (tj. ki v zadnjih dneh 30 niso uživale alkohola), odstotek 33.5 razmišljalo o samomoru in 12.3 odstotkov jih je poskusilo; med lahkimi pivci (tj. tistimi, ki so v zadnjih dneh 30 enkrat ali petkrat pili alkohol), je 52.0 odstotkov pomislilo na samomor, 21.4 pa jih je poskusilo; in med zmernimi / težkimi pivci (tj. tistimi, ki so v zadnjih dneh 30 pili šest ali večkrat), je 63.1 odstotkov pomislilo na samomor in 38.8 odstotkov jih je poskusilo.

Uživanje alkohola med zgodnjimi mladostniki je povezano tudi s spolnimi odnosi in tveganim seksom (npr. Z več spolnimi partnerji). Med spolno aktivnimi najstniki je 26.2 odstotkov grederjev 9th in 21.1 odstotkov grederjev 10th v študiji YRBS med zadnjim spolnim odnosom poročalo o uporabi alkohola ali drog (Eaton in sod. 2006).

Občutljiva občutljivost na alkohol

Etična vprašanja prepovedujejo dajanje alkohola mladim v raziskovalne namene, zato težko oblikujejo študije, ki bi preučile biološko občutljivost človeških mladostnikov na alkohol. Vendar pa so v eni sami študiji, izvedeni pred nekaj desetletji, fantom, starim od 8 do 15, odmerili odmerek 0.5 ml / kg čistega etanola, kar je povzročilo najvišjo raven alkohola v krvi (BAL), ki je bila v mejah zastrupitve za odrasle (Eckardt in sod. 1998). Pa vendar, raziskovalci (Behar et al. 1983) pri teh mladostnikih niso odkrili vedenjskih znakov zastrupitve, pri čemer so ugotovili, da se je pri otrocih zgodilo malo hudih vedenjskih sprememb, potem ko so prejeli odmerek alkohola, ki bi pri odraslih povzročil zastrupitev.

Kasnejše raziskave na živalih so podprle ugotovitev, da so mladostniki sorazmerno neobčutljivi na vplive alkohola na motnje v delovanju alkohola. Študije tudi kažejo, da se pri mladostniških živalih kaže manjša občutljivost na druge učinke alkohola, ki lahko služijo kot opozorilo za omejitev vnosa, vključno s socialno okvaro in sedacijo (Spear in Varlinskaya 2005). Poleg tega so manj občutljivi na določene učinke “mamanja” po posttoksikaciji (Doremus et al. 2003). Te neobčutljivosti na alkohol so lahko še posebej izrazite v zgodnji fazi mladostništva (Varlinskaya in Spear 2004).

V nasprotju s svojo relativno neobčutljivostjo za številne averzivne učinke alkohola so mladostniške živali bolj občutljive kot nekateri odrasli na nekatere njegove prijetne učinke, vključno s socialno olajšavo, ki jo opazimo pri majhnih odmerkih (Varlinskaya in Spear 2002). Ekstrapoliranje tega rezultata na ljudi kaže na to, da lahko manjša občutljivost za negativne posledice alkohola, ki odraslim služijo kot opozorilo za omejitev njihovega vnosa, v kombinaciji z večjo občutljivostjo za prijetne učinke alkohola spodbudi relativno visoke stopnje pitja pri mladostnikih. Ta učinek lahko deloma razloži visoko stopnjo pitja pijač, opaženo pri mladostnikih (Zloraba snovi in ​​uprava za duševno zdravje 2003).

Opozarjamo, da so tudi osebe z družinsko anamnezo v družini manj občutljive na alkohol, kar lahko pojasni njihovo večje tveganje za odvisnost od alkohola (Schuckit in sod. 2004). Za otroke alkoholikov lahko ta neobčutljivost še poveča njihovo tveganje za visoko raven uživanja alkohola v mladostništvu.

Poleg razlik v farmakoloških učinkih alkohola so mladostniške živali ranljivejše od odraslih za vplive alkohola na možgansko plastičnost in spomin (Beli in Swartzwelder 2005), pri čemer se slednji učinek poroča tudi pri človeških mladostnikih (Acheson in sod. 1998). Poleg tega dokazi iz raziskav na glodavcih, ki uporabljajo model "popivanja" alkohola, kažejo, da so mladostniki bolj ranljivi kot odrasli za poškodbe možganov v določenih regijah, vključno s čelno skorjo (Crews et al. 2000). Te raziskave so pokazale, da ima lahko mladostniška izpostavljenost alkoholu trajne posledice na živčno in vedenjsko funkcijo pri živalih.

Razvojni učinki uživanja in izpostavljenosti alkoholu

Učinki na ravni hormonov

Raziskave na živalih so pokazale, da mladostniško uživanje alkohola vpliva na raven hormonov. Na primer, akutna izpostavljenost alkoholu v zgodnji adolescenci poveča raven testosterona pri samcih podgan (Little et al. 1992), nima vpliva na raven testosterona v srednji adolescenci (Tentler in sod. 1997) in zavira raven testosterona pri postdolescentnih in odraslih podganah (Little et al. 1992; Tentler in sod. 1997). Dodatne raziskave na živalih so pokazale, da kronična izpostavljenost alkoholu v zgodnji adolescenci spremeni raven hormona, ki je povezan s puberteto, in pubertalni čas, vendar so učinki pri moških in ženskah različni (Cicero in sod. 1990; Emanuele in sod. 2002; Ferris et al. 1998; Hernandez-Gonzalez in Juarez 2000; Hiney in sod. 1999; Dees in sod. 1990).

Odnos do prihodnje odvisnosti

Tako potencialne kot retrospektivne študije na ljudeh kažejo, da je zgodnje začetek pitja povezano s poznejšimi težavami z alkoholom, vključno z odvisnostjo in zlorabo drugih snovi (Grant in Dawson 1997; Labouvie in sod. 1997). Nacionalno reprezentativna raziskava je na primer pokazala, da je 40 odstotkov posameznikov, ki so poročali o pitju pred starostjo 15, tudi v nekem trenutku svojega življenja opisal svoje vedenje pitja na način, skladen z diagnozo odvisnosti od alkohola v primerjavi z 10 odstotki posameznikov, ki so poročali začeti piti v starosti 21 ali kasneje (Grant in Dawson 1997). Ni pa jasno, ali je zgodnja uporaba alkohola neposreden vzrok za kasnejšo težavo ali pa le služi kot oznaka za to.

Raziskovalne študije na živalskih modelih so začele preučevati, ali obstaja možna vzročna zveza med zgodnjo izpostavljenostjo alkoholu in poznejšim uživanjem alkohola ter ali ima mladostniška izpostavljenost alkoholu trajne nevrobehevioralne posledice. Trenutno so ugotovitve mešane (Kopje 2002). V nekaterih študijah je prostovoljno uživanje alkohola med adolescenco vplivalo na vedenje alkohola pri odraslih živalih. Na primer, ko so odrasle živali dobile vodo ali alkohol, so izbrale alkohol. Poleg tega so odrasle živali, ki so bile med mladostjo izpostavljene alkoholu, pokazale povečanje "hrepenečega" vedenja, večjo verjetnost ponovitve (McBride et al. 2005) in večji vnos alkohola kot odziv na stres (Siegmund in sod. 2005). Pri živalih kronična izpostavljenost alkoholu med adolescenco povzroči dolgotrajno toleranco, ki "vtiče" mladostniško povezano neobčutljivost na sedativ (Slawecki 2002) in motnje na motorju (White et al. 2000) učinki alkohola. Ta toleranca ostane v odrasli dobi in lahko prispeva k visoki ravni uživanja alkohola pri odraslih.

Zgoraj opisane raziskave na živalih kažejo, da lahko zgodnja izpostavljenost alkoholu spremeni mladostniške razvojne procese, kar povzroči dolgoročne učinke, ki povečajo nagnjenost k poznejši zlorabi. V skladu s to hipotezo človeške študije kažejo, da je kronično uživanje alkohola med adolescenco povezano s kognitivnimi primanjkljaji in spremembami možganske aktivnosti (Tapert in Schweinsburg 2005) in morfologija (De Bellis et al. 2000). Ni jasno, ali so ti nevrokognitivni primanjkljaji posledica samega uživanja alkohola ali so bili prisotni pred začetkom pitja in so dejansko prispevali k kronični, močni uporabi alkohola (Hill 2004).

Nespecifični dejavniki tveganja in zaščitni dejavniki

Pri razmišljanju o povezavi med zgodnjo rabo alkohola in poznejšimi težavami z alkoholom, vključno z odvisnostjo, je pomembno upoštevati, da lahko številne poti vodijo do problematične uporabe alkohola. Ugotovljena je bila široka paleta specifičnih in nespecifičnih dejavnikov, ki povečujejo tveganje za uporabo alkohola med otroki in mladostniki (Hawkins et al. 1992; Windle 1999). Nespecifični dejavniki tveganja so tisti, ki poleg uživanja alkohola, problematičnega pitja in motenj uživanja alkohola lahko vplivajo na številne oblike psihopatologije in problematičnega vedenja (npr. Zunanje motnje ter afektivne in anksiozne motnje). Specifični dejavniki tveganja so tisti, ki so neposredno povezani z uživanjem alkohola. Noben en specifičen ali nespecifičen dejavnik ne more univerzalno napovedati vedenja, povezanih z alkoholom pri mladostnikih. Namesto tega kombinacija dejavnikov napoveduje težave z alkoholom. Tako kot obstaja več dejavnikov tveganja za uživanje alkohola, obstaja tudi vrsta zaščitnih dejavnikov, ki tveganje zmanjšajo (Werner in Smith 1992).

Nespecifični dejavniki tveganja

Relativni vpliv nespecifičnih dejavnikov tveganja (npr. Bioloških, psiholoških, okoljskih in kulturnih) se sčasoma razlikuje tako pri posameznikih kot pri istem posamezniku.

Težave s temperamentom, osebnostjo in vedenjem v otroštvu

Atributi temperamenta in osebnosti, ki se nanašajo na čustveno reaktivnost in uravnavanje vedenja, se pojavijo zgodaj, so genetsko pod vplivom in so relativno stabilni. Tako kot pri starostni skupini 10 po rojstvu v starost je vrsta teh lastnosti, vključno s težjim temperamentom (ki je opredeljen kot višja raven aktivnosti, nižja orientacija naloge, prožnost, usmeritev k umiku in nizko pozitivno razpoloženje); iskanje novih novosti; visoka odvisnost od nagrade; preprečevanje nizke škode; agresija; in vedenjski podkontroli (npr. prestopniška aktivnost, impulzivnost in težave z zaviranjem odzivov) so napovedovali zgodnejše začetek pitja, višjo stopnjo težav z alkoholom tako v mladostništvu kot v odrasli dobi ter kasnejšo zlorabo snovi in ​​komorbidne psihiatrične motnje (Brown et al. 1996; Cloninger in sod. 1988; Dobkin in sod. 1995; Johnson et al. 1995; Tubman in Windle 1995; Zucker 2006).

Družinski dejavniki

Določene družinske značilnosti so povezane z višjo stopnjo uživanja alkohola med mladostniki in drugimi težavami (Hawkins et al. 1992). Na primer, večji zakonski konflikt in nezadovoljstvo sta povezana z večjo uporabo mladostnikov alkohola (Windle 1999). Podobno so stresni dogodki in nasilje v družini povezani z zgodnjim začetkom uživanja alkohola med mladostniki in pogostejšo in težjo uporabo (Werner in Smith 1992).

Dinamične povezave v razvojnih procesih

Normativni razvoj se nanaša na koncept, da se specifični razvojni procesi običajno pojavljajo v določenih starostnih obdobjih. Nenormativni razvoj se nanaša na razvoj, ki se statistično razlikuje od razvoja večine istovrstnih / spolnih vrstnikov. V določenem starostnem obdobju večina spremenljivosti verjetno ne bo odražala velikih zamud pri razvoju ali močno vplivala na prihodnje rezultate. Pri nekaterih posameznikih pa lahko izvenčasni razvoj prispeva k neormativni usmeritvi. Primer, ki je pomemben za mladoletno pitje, je zgodnejše spolno dozorevanje nekaterih deklet v primerjavi z večino vrstnikov. Za nekatere kognitivne in socialne veščine morda ne bodo dozorevale z istim tempom. Posledično se lahko ta mlada dekleta zaradi povezanosti s starejšimi fanti znajdejo v situacijah, ki jih niso pripravljene obvladati, na primer pod pritiskom, da pijejo ali se ukvarjajo s spolno aktivnostjo.

Nespecifični zaščitni dejavniki

Kompleksna prepletenost biološkega razvoja, osebnih odnosov ter fizičnega in družbenega okolja določa posameznikovo edinstveno pot v odraslost. Ko odraščajo mladostniki, igrajo bolj dejavno vlogo pri izbiri svojih družbenih odnosov in fizičnega okolja in te odločitve povečujejo tveganje in / ali zaščitne dejavnike zaradi uživanja alkohola. Ključno je razumevanje, kaj olajša pozitivne poti in izide ter katera dejanja, vključno z intervencijami, lahko negativne poti preusmerijo po celotnem spektru razvoja.

Temperament

Tako kot so lahko nekateri temperamentni atributi dejavniki tveganja za vedenja, povezana z alkoholom, so tudi drugi lahko zaščitniški. V longitudinalni študiji nizkih družbenoekonomskih otrok staršev, ki pijejo alkohol, so raziskovalci poročali, da so ljubki dojenčki in majhni otroci zmanjšali tveganje za izide, povezane z alkoholom, v mladostništvu in odrasli dobi (Werner in Smith 1992). Otroci s takimi temperamenti naj bi bili močnejši in pogostejši socialni in čustveni podpori, kar olajša pozitiven razvoj.

Religioznost

Religioznost je pogosto opredeljena kot zaščita pred zgodnjim začetkom in napredovanjem resne vpletenosti alkohola v mladostništvo. Vendar je religioznost sama po sebi lahko bolj odraz močnih družinskih odnosov in skupnosti, kot pa zaščitni dejavnik.

Dejavniki starševstva

Pozitiven starševski temperament in dobro starševstvo lahko otroka preprečita pred tveganjem za mladostniško uživanje alkohola. Ugotovljene so bile štiri pomembne domene starševskih praks, ki lahko odražajo stopnjo starševske vključenosti in lahko vplivajo na stopnjo, v kateri mladostniki ponotranjijo starševske norme, vključno z naslednjim (Windle et al. 2008):

  • Starševska nega (tj. raven čustvene topline in podpore). Višje stopnje negovanja so vedno povezane z nižjo stopnjo uživanja alkohola pri mladostnikih. Mladostniki, ki na starše gledajo kot na bolj skrbne, zaskrbljene in podporne, ponavadi odložijo začetek uživanja alkohola in uživajo manj alkohola kot mladostniki, ki tega ne storijo.
  • Nadzor staršev (tj. vzpostavitev in uveljavljanje razumnih pravil za vedenje mladostnikov). Višje stopnje spremljanja so povezane z nižjo stopnjo uživanja alkohola pri mladostnikih. Ko starši vzpostavijo izrecna pravila in meje za vedenje mladostnikov, na primer policijske ure in minimalno število študijskih ur na dan, in kadar razumno in dosledno uveljavljajo posledice zaradi kršitve pravil, mladostniki ponavadi pozneje začnejo uporabljati alkohol in manj pogosto uživajo alkohol.
  • Čas, preživet skupaj. Več časa, ki ga mladostniki in njihovi starši preživijo skupaj, je povezano z nižjo stopnjo uživanja alkohola pri mladostnikih.
  • Komuniciranje med starši in mladostniki. Dobra komunikacija je bila povezana z nižjo stopnjo uživanja alkohola pri mladostnikih.

Dejavniki tveganja in zaščitni dejavniki, značilni za alkohol

Medtem ko se predhodna nespecifična tveganja in zaščitni dejavniki nanašajo na več problematičnih vedenj, so dejavniki, povezani z alkoholom, neposredno povezani z uživanjem alkohola. Ugotovljeni so bili številni taki dejavniki.

Družinska zgodovina alkoholizma

Družinska anamneza v družini povečuje tveganje za alkoholizem pri potomcih (Russell 1990). Ena študija je ocenila, da imajo sinovi moških alkoholikov štiri- do devetkrat večjo verjetnost, da bodo razvili motnjo uživanja alkohola (AUD) kot sinovi brezalkoholnih moških, medtem ko imajo hčere dva do trikrat večjo verjetnost, da bodo razvile AUD. Raziskovalne študije s posvojitelji in dvojčki so prav tako ugotovile genetsko nagnjenost k AUD. Družinska anamneza v družini je povezana tudi z višjo stopnjo uživanja alkohola in devijantnim vedenjem v zgodnji adolescenci in zgodnejšim začetkom uživanja alkohola.

Uživanje alkohola v družini je povezano z raven mladostniškega uživanja alkohola, zlasti kadar spodkopava obstoj stabilnega, čustveno podpornega družinskega okolja. V družinah z alkoholičnim staršem neskladnost v starševstvu; zakonski konflikt; zakonci in zlorabe otrok; in splošni stres, vključno s finančnim pritiskom, so pogosti. Ti dejavniki lahko pripomorejo k zgodnejšemu pitju alkohola in večji vključenosti alkohola, ki želijo pobegniti iz domačega okolja. Te mladine pogosto gledajo na bolj deviantno skupino vrstnikov, da bi jim nudile socialno in čustveno podporo, ki jo doma primanjkuje.

Vpliv brate in sestre

Raziskave kažejo, da starejši sorojenci služijo kot vzor in lahko vplivajo na vedenje mlajših sorojencev. Na primer, študija družin 508 z mladostnikom v starosti 11 – 13 in starejšim bratom in sestram, starim 14 – 18, je ugotovila pomembne povezave med uživanjem alkohola med starejšimi in mlajšimi brati in sestri (Needle et al. 1986). Če starejši sorojenci v preteklem letu niso uživali alkohola, je več kot 90 odstotkov mlajših bratov in sester poročalo, da v preteklem letu niso pili. Če pa so starejši sorojenci poročali o uživanju alkohola 20 ali večkrat v zadnjem letu, je več kot 25 odstotkov mlajših bratov in sester poročalo, da pijejo.

Dejavniki vrstnikov

Zdi se, da so vplivi vrstnikov posledica mladostnikovega začetnega izbora vrstnikov in poznejše vzajemne socializacije s skupino. Izbira vrstnikov ni naključen postopek; raje mladostniki izberejo skupino vrstnikov na podlagi skupnih interesov in dejavnosti. Zaradi vrste zapletenih interakcij lahko ostanejo pri tej skupini ali se premaknejo v drugo. Ti procesi so enaki, ali skupni interesi vključujejo pozitivno iskanje ali odklonske dejavnosti.

Medvrstniški vpliv ima pomembno vlogo pri uživanju alkohola v mladostnikih. Pravzaprav je število ali odstotek uživanja alkohola najmočnejši napovedovalec mladostnikovega uživanja alkohola. Ko skupina vrstnikov eksperimentira z alkoholom ali povečuje njegovo uporabo, se medsebojna vez nekaterih članov okrepi, medtem ko se drugi člani lahko odločijo za izpad iz skupine.

Razvoj in vloga pričakovanih vrednosti alkohola

Na podlagi svojih izkušenj ljudje rutinsko oblikujejo pričakovanja o verjetnih posledicah svojega vedenja, vključno s pitjem alkohola (Tolman 1932). Ta pričakovanja, ki jih znanstveniki označujejo kot pričakovane življenjske dobe, vplivajo na vedenje, so lahko pozitivna ali negativna in se sčasoma razvijajo (Vijaki 1972; MacCorquodale in Meehl 1953; Tolman 1932).

Zavedanje o alkoholu se razvije zgodaj in pripelje do oblikovanja pričakovanih pričakovanj alkohola. V eni izmed raziskav so otroci, mlajši od starosti 3 – 5, ki so jim pokazali sliko odraslih, ki pijejo pijačo, pogosto ugibali, da odrasli uživajo alkohol. Tisti otroci, ki so domnevali, da odrasli na fotografiji pijejo alkohol, so bili bolj verjetno, da bodo 9 leta kasneje tudi sami pili (Donovan in sod. 2004). Druge študije kažejo, da je večina starostnikov s starostjo 9 ali 10 oblikovala pričakovane življenjske dobe zaradi uživanja alkohola, ki so na splošno negativna (Dunn in Goldman 1996, 1998, 2000; Kraus in sod. 1994; Miller in sod. 1990). Študije z nekoliko starejšimi otroki so pokazale, da se nagibajo k pozitivnejšim pričakovanjem (Dunn in Goldman 1996, 1998; Kraus in sod. 1994; Miller in sod. 1990). Poleg tega so številne raziskave pokazale povezavo med pričakovanji glede alkohola v zgodnji adolescenci ter trenutnim in prihodnjim vedenjem pitja (Christiansen in sod. 1989; Goldberg in sod. 2002; Smith 1994; Smith et al. 1995).

Številni dejavniki oblikujejo mladostniške pričakovanja, vključno z družinsko anamnezo v družini, stopnjo pitja staršev, zgodnjo izkušnjo z alkoholom, zaznavanje pitja vrstnikov, zaznavanje stereotipov značilnih mladostniških pivcev (npr. Športnika, priljubljenega študenta, samotarja, prestopnika itd.), in posameznikovo predhodno pitje pitja (Oullette et al. 1999; Smith 1994). Raziskave s predadolescenti kažejo, da se lahko njihova pričakovana življenjska doba spremeni s fokusiranimi intervencijami (Cruz in Dunn 2003; Kraus in sod. 1994). Osebni dejavniki vplivajo tudi na oblikovanje pričakovanih pričakovanih tveganj (Anderson et al. 2003; McCarthy in sod. 2001a,b; Smith in Anderson 2001; Smith et al. 2006).

zaključek

Za obdobje od starosti 10 do 15 so značilne dramatične spremembe v mladostnikovem telesnem, izobraževalnem in relacijskem kontekstu, pa tudi v bioloških, kognitivnih, čustvenih in družbenih procesih. V tem razvojnem obdobju otrok postane mladostnik, prehaja iz osnovne šole v srednjo šolo in v srednjo šolo in je bolj verjetno, kot da ni začel uživanja alkohola. Ta članek je preučil nekatere glavne razvojne procese in mehanizme v tej starostni skupini, saj se nanašajo na uporabo alkohola, vključno z vrstniki, družino, pričakovanimi pričakovanji, specifičnimi in nespecifičnimi tveganji in zaščitnimi dejavniki ter vplivi uporabe alkohola na razvoj mladostnika. Naslednji članek Brown et al. preučuje obdobje od starosti 16 do 20, ko uživanje alkohola doseže vrhunec in se mladostnik približa odraslosti.

"Študije kažejo, da je zgodnje začetek pitja povezan s poznejšimi težavami z alkoholom, vključno z odvisnostjo in zlorabo drugih snovi."

Opombe

Finančna razkritja Avtorji izjavljajo, da nimajo konkurenčnih finančnih interesov.

Informacije o sodelujočih

Michael Windle, Oddelek za vedenjske vede in zdravstveno vzgojo, Univerza Emory, Atlanta, Georgia.

Linda P. Spear, Oddelek za psihologijo, Univerza Binghamton, Državna univerza v New Yorku, Binghamton, New York.

Andrew J. Fuligni, Oddelek za psihologijo, Univerza v Kaliforniji, Los Angeles, Kalifornija.

Adrian Angold, Oddelek za psihiatrijo in vedenjske vede, Univerza Duke, Durham, Severna Karolina.

Jane D. Brown, Šola novinarstva in množičnega komuniciranja, Univerza v Severni Karolini na Chapel Hillu, Chapel Hill, Severna Karolina.

Daniel Pine, Razvoj in učinkovita nevroznanost v veji otroške psihiatrije, Nacionalni inštitut za duševno zdravje, Bethesda, Maryland.

Greg T. Smith, Oddelek za psihologijo, Univerza v Kentuckyju, Lexington, Kentucky.

Jay Giedd, Možgansko slikanje v podružnici otroške psihiatrije, Nacionalni inštitut za duševno zdravje, Bethesda, Maryland.

Ronald E. Dahl, Oddelki za psihiatrijo in pediatrijo, Univerza v Pittsburghu, Pittsburgh, Pensilvanija.

Reference

  • Acheson SK, Stein RM, Swartzwelder HS. Okvara semantičnega in figuralnega spomina z akutnim etanolom: Starostno odvisni učinki. Alkoholizem: klinične in eksperimentalne raziskave. 1998;22(7): 1437-1442. PMID: 9802525.
  • Anderson KG, Smith GT, Fischer SF. Ženske in pridobljena pripravljenost: Osebnost in posledice za uživanje alkohola. Študija o alkoholu. 2003;64(3): 384-392. PMID: 12817828. [PubMed]
  • Angold A, Costello EJ, Worthman CM. Puberteta in depresija: Vloge starosti, pubertalnega statusa in pubertalne ure. Psihološka medicina. 1998;28(1): 51-61. PMID: 9483683. [PubMed]
  • Behar D, Berg CJ, Rapoport JL in sod. Vedenjski in fiziološki učinki etanola pri visoko tveganih in kontrolnih otrocih: pilotna študija. Alkoholizem: klinične in eksperimentalne raziskave. 1983;7(4): 404-410. PMID: 6318590.
  • Berndt T. Razvojne spremembe skladnosti z vrstniki in starši. Razvojna psihologija. 1979;15: 608-616.
  • Vijaki RC. Okrepitev, pričakovana doba in učenje. Psihološki pregled. 1972;79: 394-409.
  • Rjava BB. Skupine vrstnikov. V: Feldman S, Elliott G, uredniki. Na pragu: razvijajoči se mladostnik. Harvard University Press; Cambridge, MA: 1990. strani 171 – 196.
  • Brown SA, Gleghorn A, Schuckit MA in sod. Obnašanje motnje med mladostniki, ki uživajo alkohol in droge. Študija o alkoholu. 1996;57(3): 314-324. PMID: 8709590. [PubMed]
  • Christiansen BA, Smith GT, Roehling PV, Goldman MS. Uporaba pričakovanih vrednosti alkohola za napovedovanje mladostnikovega pitja po enem letu. Revija za svetovanje in klinično psihologijo. 1989;57(1): 93-99. PMID: 2925979. [PubMed]
  • Cicero TJ, Adams ML, O'Connor L in sod. Vpliv kronične uporabe alkohola na reprezentativne indekse pubertete in spolnega zorenja pri samcih podgan in razvoj njihovega potomstva. Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. 1990;255(2): 707-715. PMID: 2243349. [PubMed]
  • Cloninger CR, Sigvardsson S, Bohman M. Otroška osebnost napoveduje zlorabo alkohola pri mladih odraslih. Alkoholizem: klinične in eksperimentalne raziskave. 1988;12(4): 494-505. PMID: 3056070.
  • Collins WA. Odnosi med staršem in otrokom v prehodu v mladostnost: Nenehnost in spremembe v interakciji, vplivanju in spoznavanju. V: Montemayor R, Adams G, Gullotta T, uredniki. Napredek v mladostniškem razvoju. Vol 2: Prehod iz otroštva v mladostništvo. Objave žajblja; Beverly Hills, Kalifornija: 1990. strani 85 – 106.
  • Collins WA. Več kot mit: Razvojni pomen romantičnih odnosov med adolescenco. Journal of Research on Adolescence. 2003;13: 1-24.
  • Costello EJ, Pine DS, Hammen C et al. Razvoj in naravna zgodovina motenj razpoloženja. Biološka psihiatrija. 2002;52(6): 529-542. PMID: 12361667. [PubMed]
  • Posadke FT, Braun CJ, Hoplight B in sod. Zaužitje etanola zaradi prekomernega piha povzroči diferencialno poškodbo možganov pri mladih mladostniških podganah v primerjavi z odraslimi podganami. Alkoholizem: klinične in eksperimentalne raziskave. 2000;24(11): 1712-1723. PMID: 11104119.
  • Cruz, Dunn ME. Zmanjševanje tveganja za zgodnjo uporabo alkohola z izzivom pričakovanih pričakovanj alkohola pri osnovnošolskih otrocih. Revija za svetovanje in klinično psihologijo. 2003;71(3): 493-503. PMID: 12795573. [PubMed]
  • De Bellis MD, Clark DB, Beers SR et al. Volumen hippocampala pri motnjah uživanja alkohola pri mladostnikih. American Journal of Psychiatry. 2000;157(5): 737-744. PMID: 10784466. [PubMed]
  • Dees WL, Skelley CW, Hiney JK, Johnston CA. Učinki etanola na hipotalamične in hipofizne hormone pri prepubertalnih samicah podgan. Alkohol. 1990;7(1): 21-25. PMID: 1968748. [PubMed]
  • Dobkin PL, Tremblay RE, Masse LC, Vitaro F. Individualne in vrstniške lastnosti pri napovedovanju zgodnjega začetka zlorabe snovi pri dečkih: Sedemletna longitudinalna študija. Razvoj otroka. 1995;66(4): 1198-1214. PMID: 7671656. [PubMed]
  • Donovan JE, Leech SL, Zucker RA in drugi. Res mladoletni pivci: uživanje alkohola med osnovnošolci. Alkoholizem: klinične in eksperimentalne raziskave. 2004;28(2): 341-349. PMID: 15112942.
  • Doremus TL, Brunell SC, Varlinskaya EI, Spear LP. Anksiogeni učinki med odvzemom akutnega etanola pri mladostniških in odraslih podganah. Farmakologija, biokemija in vedenje. 2003;75(2): 411-418. PMID: 12873633.
  • Dunn ME, Goldman MS. Empirično modeliranje spominske mreže pričakovane količine alkohola pri osnovnošolcih kot funkcija ocene. Eksperimentalna in klinična psihofarmakologija. 1996;4: 209-217.
  • Dunn ME, Goldman MS. Razlike v starosti in pitju v organizaciji spomina na pričakovano trajanje alkohola pri otrocih 3rd, 6th in 12th. Revija za svetovanje in klinično psihologijo. 1998;66(3): 579-585. PMID: 9642899. [PubMed]
  • Dunn ME, Goldman MS. Validacija večdimenzionalnega modeliranja pričakovanih pričakovanih vrednosti alkohola v spominu: Razlike v pričakovanjih otrok in starosti povezane s pitjem, ocenjene kot prve sodelavce. Alkoholizem: klinične in eksperimentalne raziskave. 2000;24(11): 1639-1646. PMID: 11104111.
  • Durant RH, Rome ES, Rich M et al. Tobak in alkohol vedenja, predstavljeno v glasbenih video posnetkih: Analiza vsebine. American Journal of Public Health. 1997;87(7): 1131-1135. PMID: 9240102. [PMC brez članka] [PubMed]
  • Eaton DK, Kann L, Kinchen S et al. Nadzor nad vedenjskim tveganjem mladih: ZDA, 2005. Povzetek nadzora MMWR. 2006;55(5): 1-108. PMID: 16760893.
  • Eccles J, Midgley C, Wigfield A in sod. Razvoj med adolescenco: Vpliv scenskega okolja na izkušnje mladih mladostnikov v šolah in družinah. Ameriški psiholog. 1993;48(2): 90-101. PMID: 8442578. [PubMed]
  • Eckardt MJ, File SE, Gessa GL et al. Učinki zmernega uživanja alkohola na centralni živčni sistem. Alkoholizem: klinične in eksperimentalne raziskave. 1998;22(5): 998-1040. PMID: 9726269.
  • Emanuele N, Ren J, Lapaglia N in sod. EtOH moti puberteto žensk pri sesalcih: starost in odvisnost od opiatov. Endokrina. 2002;18(3): 247-254. PMID: 12450316. [PubMed]
  • Ferris CF, Shtiegman K, kralj JA. Prostovoljno uživanje etanola pri moških mladostniških hrčkov poveča testosteron in agresijo. Fiziologija in vedenje. 1998;63(5): 739-744. PMID: 9617993. [PubMed]
  • Fuligni AJ. Starševska avtoriteta, samostojnost mladostnikov in odnosi med starši in mladostniki: Študija mladostnikov iz mehiškega, kitajskega, filipinskega in evropskega porekla. Razvojna psihologija. 1998;34: 782-792. [PubMed]
  • Fuligni AJ, Eccles JE. Zaznani odnosi med starši in otroki ter naravnanost zgodnjih mladostnikov na vrstnike. Razvojna psihologija. 1993;29: 622-632.
  • Fuligni AJ, Eccles JS, Barber BL, Clements P. Zgodnja mladostniška vrstniška orientacija in prilagoditev v srednji šoli. Razvojna psihologija. 2001;37(1): 28-36. PMID: 11206430. [PubMed]
  • Ge X, Conger RD, Elder GH., Jr. Prezrela starost: Pubertalni vplivi na občutljivost deklet na psihološke stiske. Razvoj otroka. 1996;67(6): 3386-3400. PMID: 9071784. [PubMed]
  • Giedd JN, Blumenthal J, Jefferies NO in sod. Razvoj možganov v otroštvu in mladostništvu: vzdolžna študija MRI. Naravoslovna nevroznanost. 1999;2(10): 861-863. PMID: 10491603.
  • Giedd JN, Castellanos FX, Rajapakse JC in sod. Spolni dimorfizem možganov v razvoju. Napredek na področju nevro-psihofarmakologije in biološke psihiatrije. 1997;21(8): 1185-1201. PMID: 9460086. [PubMed]
  • Gogtay N, Giedd JN, Lusk L in sod. Dinamično kartiranje človekovega kortikalnega razvoja v otroštvu do zgodnje odraslosti. Zbornik Nacionalne akademije znanosti Združenih držav Amerike. 2004;101(21): 8174-8179. PMID: 15148381. [PMC brez članka] [PubMed]
  • Goldberg JH, Halpern-Felsher BL, Millstein SG. Nad ranljivostjo: Pomen koristi pri mladostnikovi odločitvi za pitje alkohola. Zdravstvena psihologija. 2002;21(5): 477-484. PMID: 12211515. [PubMed]
  • Grant BF, Dawson DA. Starost ob začetku uživanja alkohola in njegova povezanost z zlorabo in odvisnostjo od DSM-IV: Rezultati Nacionalne longitudinalne epidemiološke raziskave. Revija za zlorabo snovi. 1997;9: 103-110. PMID: 9494942. [PubMed]
  • Greene ML, Way N, Pahl K. Načrti zaznane diskriminacije odraslih in vrstnikov med mladostniki črne, latinske in azijske Amerike: vzorci in psihološki korelati. Razvojna psihologija. 2006;42(2): 218-236. PMID: 16569162. [PubMed]
  • Hawkins JD, Catalano RF, Miller JY. Tveganje in zaščitni dejavniki zaradi alkohola in drugih težav z mamili v mladostništvu in zgodnji odrasli dobi: Posledice za preprečevanje zlorabe snovi. Psihološki bilten. 1992;112(1): 64-105. PMID: 1529040. [PubMed]
  • Hernandez-Gonzalez M, Juarez J. Alkohol pred puberteto prinaša napredek pri spolnem vedenju pri samcih podgan. Alkohol. 2000;21(2): 133-140. PMID: 10963936. [PubMed]
  • Hill SY. Načini uporabe alkohola in elektrofiziološki in morfološki indeksi razvoja možganov: Razlikovanje vzrokov zaradi posledic. Anali Akademije znanosti v New Yorku. 2004;1021: 245-259. PMID: 15251894. [PubMed]
  • Hiney JL, Dearth RK, Lara F, 3RD in sod. Učinki etanola na izločanje leptina in na sproščanje leptina luteinizirajočega hormona (LH) pri poznih mladoletnih podganah. Alkoholizem: klinične in eksperimentalne raziskave. 1999;23(11): 1785-1792. PMID: 10591595.
  • Johnson EO, Arria AM, Borges G et al. Rast problematičnega vedenja od srednjega otroštva do zgodnje adolescence: spolne razlike in domnevni vpliv zgodnje uporabe alkohola. Študija o alkoholu. 1995;56(6): 661-671. PMID: 8558898. [PubMed]
  • Johnston LD, O'Malley PM, Bachman JG, Schulenberg JE. Spremljanje prihodnjih rezultatov nacionalne raziskave o mladostniških drogah: 1975 – 2005. Zvezek I: Srednješolci. Nacionalni zdravstveni inštituti; Bethesda, MD: 2006. Objava NIH št. 06 – 5883.
  • Kraus D, Smith GT, Ratner HH. Spreminjanje pričakovanih pričakovanih vrednosti alkohola pri otrocih v razredu šole. Študija o alkoholu. 1994;55(5): 535-542. PMID: 7990463. [PubMed]
  • Labouvie E, Bates ME, Pandina RJ. Starost prve uporabe: njegova zanesljivost in napovedna uporabnost. Študija o alkoholu. 1997;58(6): 638-643. PMID: 9391924. [PubMed]
  • Larson R, Richards MH. Vsakodnevno druženje v poznem otroštvu in zgodnji adolescenci: Spreminjanje razvojnega konteksta. Razvoj otroka. 1991;62(2): 284-300. PMID: 2055123. [PubMed]
  • Larson RW, Moneta G, Richards MH, Wilson S. Neprekinjenost, stabilnost in sprememba vsakodnevnih čustvenih izkušenj. Razvoj otroka. 2002;73(4): 1151-1165. PMID: 12146740. [PubMed]
  • Laursen B, Coy KC, Collins WA. Preučitev sprememb v konfliktu med starši in otroki skozi mladost: Metaanaliza. Razvoj otroka. 1998;69(3): 817-832. PMID: 9680687. [PMC brez članka] [PubMed]
  • Leventhal T, Brooks-Gunn J. Soseske, v katerih živijo: Učinki bivanja v soseski na rezultate otrok in mladostnikov. Psihološki bilten. 2000;126(2): 309-337. PMID: 10748645. [PubMed]
  • Little PJ, Adams ML, Cicero TJ. Vpliv alkohola na hipotalamično-hipofizno-gonadalno os pri podganah, ki se razvijajo. Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. 1992;263(3): 1056-1061. PMID: 1469619. [PubMed]
  • Luna B, Sweeney JA. Pojav sodelovalne funkcije možganov: študije FMRI o razvoju inhibicije odziva. Anali Akademije znanosti v New Yorku. 2004;1021: 296-309. PMID: 15251900. [PubMed]
  • MacCorquodale K, Meehl PE. Predhodni predlogi glede formalizacije teorije pričakovanih pričakovanj. Psihološki pregled. 1953;60(1): 55-63. PMID: 13037938. [PubMed]
  • Magnusson D, Stattin H, Allen VL. Biološko zorenje in družbeni razvoj: Vzdolžna študija nekaterih procesov prilagajanja od srede adolescence do odraslosti. Revija za mladino in mladost. 1985;14: 267-283.
  • Mathios A, Avery R, ​​Bisogni C, Shanahan J. Alcohol upodobljen na televiziji za primeren čas: Manifest in latentna sporočila. Študija o alkoholu. 1998;59(3): 305-310. PMID: 9598711. [PubMed]
  • McBride WJ, Bell RL, Rodd ZA in sod. Mladostno pitje alkohola in njegove dolgoročne posledice: Študije na živalih. Nedavni dogodki v alkoholizmu. 2005;17: 123-142. PMID: 15789863. [PubMed]
  • McCarthy DM, Kroll LS, Smith GT. Vključevanje tveganja razkuževanja in učenja zaradi uživanja alkohola. Eksperimentalna in klinična psihofarmakologija. 2001a;9(4): 389-398. PMID: 11764015. [PubMed]
  • McCarthy DM, Miller TL, Smith GT, Smith JA. Razkritje in pričakovana pričakovana tveganje za uporabo alkohola: Primerjava črno-belih vzorcev. Študija o alkoholu. 2001b;62(3): 313-321. PMID: 11414341. [PubMed]
  • Miller PM, Smith GT, Goldman MS. Pojav pričakovanih pričakovanj alkohola v otroštvu: Možno kritično obdobje. Študija o alkoholu. 1990;51(4): 343-349. PMID: 2359308. [PubMed]
  • Moffitt TE, Caspi A. Napovedovalci otroštva med moškimi in ženskami razlikujejo trajne in mladostniško omejene antisocialne poti. Razvoj in psihopatologija. 2001;13(2): 355-375. PMID: 11393651. [PubMed]
  • Needle R, McCubbin H, Reineck R et al. Medosebni vplivi pri uživanju drog pri mladostnikih: Vloga starejših bratov in sester, staršev in vrstnikov. International Journal of Addictions. 1986;21(7): 739-766. PMID: 3781689. [PubMed]
  • Nelson CA, Bloom FE, Cameron JL in sod. Integrativni, multidisciplinarni pristop k preučevanju odnosov med možgani in vedenjem v kontekstu tipičnega in atipičnega razvoja. Razvoj in psihopatologija. 2002;14(3): 499-520. PMID: 12349871. [PubMed]
  • Oullette JA, Gerrard M, Gibbons FX, Reis-Bergan M. Starši, vrstniki in prototipi: starostniki mladostniških pričakovanj alkohola, uživanja alkohola in življenjskih težav, povezanih z alkoholom, v podeželski mladini. Psihologija obnašanja odvisnosti. 1999;13: 183-197.
  • Pedersen S, Seidman E. Ozadje in korelati udeležbe obšolskih dejavnosti med mestnimi mladostniki z nizkimi dohodki. V: Mahoney JL, Larson RW, Eccles JS, uredniki. Organizirane dejavnosti kot kontekst razvoja: izvenšolske dejavnosti, programi po pouku in skupnosti. Lawrence Erlbaum Associates Založniki; Mahwah, NJ: 2005. strani 85 – 109.
  • Peterson AC. Razvoj mladostnika. Letni pregled psihologije. 1988;39: 583-607. PMID: 3278681.
  • Phinney JS. Etnična identiteta pri mladostnikih in odraslih: pregled raziskav. Psihološki bilten. 1990;108(3): 499-514. PMID: 2270238. [PubMed]
  • Roberts DF, Foehr U, Rideout V. Otroci in mediji v Ameriki. Cambridge University Press; New York: 2004a.
  • Roberts DF, Henriksen L, Foehr UG. Mladostniki in mediji. V: Lerner R, Steinberg L, uredniki. Priročnik za mladostniško psihologijo. 2. izdaja John Wiley & Sons; Hoboken, NJ: 2004b. str. 487–522.
  • Rosenthal DA, Smith AM, De Visser R. Osebni in družbeni dejavniki, ki vplivajo na starost ob prvem spolnem odnosu. Arhivi spolnega vedenja. 1999;28(4): 319-333. PMID: 10553493. [PubMed]
  • Russell M. Razširjenost alkoholizma med otroki alkoholikov. V: Windle M, Searles JS, uredniki. Otroci alkoholikov: kritične perspektive. Guilford Press; New York: 1990. strani 9 – 38.
  • Schuckit MA, Smith TL, Anderson KG, Brown SA. Testiranje stopnje odzivnosti na alkohol: Model obdelave socialnih informacij o tveganju za alkoholizem - 20-letna prospektivna študija Alkoholizem: klinične in eksperimentalne raziskave. 2004;28(12): 1881-1889. PMID: 15608605.
  • Siegmund S, Vengeliene V, Singer MV, Spanagel R. Vpliv starosti ob začetku pitja na dolgotrajno samo-dajanje etanola s fazami odvzema in stresa. Alkoholizem: klinične in eksperimentalne raziskave. 2005;29(7): 1139-1145. PMID: 16046868.
  • Simmons R, Blyth D. Premik v adolescenco. Aldine de Gruyter; New York: 1987.
  • Slawecki CJ. Spremenjeni EEG odzivi na etanol pri odraslih podganah, ki so bile med mladostjo izpostavljene etanolu. Alkoholizem: klinične in eksperimentalne raziskave. 2002;26(2): 246-254. PMID: 11964565.
  • Smetana JG. Pojmovanja starševskih avtoritet za mladostnike in starše. Razvoj otroka. 1988;59(2): 321-335. PMID: 3359858. [PubMed]
  • Smith GT. Psihološka pričakovanja kot mediator ranljivosti za alkoholizem. Anali Akademije znanosti v New Yorku. 1994;708: 165-171. PMID: 8154677. [PubMed]
  • Smith GT, Anderson KG. Tveganje mladostnikov za težave z alkoholom kot pridobljena pripravljenost: model in predlogi za intervencijo. V: Monti PM, Colby SM, O'Leary TA, uredniki. Mladostniki, zloraba alkohola in substanc: doseganje najstnikov s kratkimi intervencijami. Guilford Press; New York: 2001. strani 109 – 141.
  • Smith GT, Goldman MS, Greenbaum PE, Christiansen BA. Pričakovanje socialne olajšave zaradi pitja: različne poti mladostnikov z visoko pričakovano in nizko pričakovano dobo. Revija za nenormalno psihologijo. 1995;104(1): 32-40. PMID: 7897051. [PubMed]
  • Smith GT, Williams SF, Cyders MA, Kelley S. Reaktivne osebnostno-okoljske transakcije in razvojne usmeritve odraslih. Razvojna psihologija. 2006;42(5): 877-887. PMID: 16953693. [PubMed]
  • Sowell ER, Thompson PM, Leonard CM, et al. Vzdolžna kartografija debelosti skorje in rasti možganov pri normalnih otrocih. Journal of Neuroscience. 2004;24(38): 8223-8231. PMID: 15385605. [PubMed]
  • Spear LP. Možgani mladostnika in pijelec kolidža: Biološka osnova nagnjenosti k uporabi in zlorabi alkohola. Študija o alkoholu. 2002;14: 71-81. PMID: 12022731.
  • Kopje LP, Varlinskaya EI. Adolescenca. Občutljivost na alkohol, toleranca in vnos. Nedavni dogodki v alkoholizmu. 2005;17: 143-159. PMID: 15789864. [PubMed]
  • Stacey AW, Zogg JB, Unger JB, Dent CW. Izpostavljenost televizijskim oglasom o alkoholu in poznejši uporabi alkohola v mladosti. American Journal of Health Behavior. 2004;28(6): 498-509. PMID: 15569584. [PubMed]
  • Steinberg L. Vzajemno razmerje med razdaljo med staršem in otrokom in pubertalnim zorenjem. Razvojna psihologija. 1988;24: 122-128.
  • Steinberg L. Pubertalno zorenje in razdalja med starši in mladostniki: evolucijska perspektiva. V: Adams G, Montemayor R, Gullota T, uredniki. Napredek v mladostniškem razvoju. Zvezek 1. Objave žajblja; Beverly Hills, Kalifornija: 1989. strani 71 – 79.
  • Steinberg L. Avtonomija, konflikt in harmonija v družinskih odnosih. V: Feldman S, Elliott G, uredniki. Na pragu: razvijajoči se mladostnik. Harvard University Press; Cambridge, MA: 1990. strani 255 – 276.
  • Steinberg L, Silverberg SB. Neprijetnosti avtonomije v zgodnji adolescenci. Razvoj otroka. 1986;57(4): 841-851. PMID: 3757604. [PubMed]
  • Stern SR. Sporočila najstnikov na velikem platnu: Kajenje, pitje in uporaba drog v filmih, osredotočenih na najstnike. Journal of Health Communication. 2005;10(4): 331-346. PMID: 16036740. [PubMed]
  • Zloraba snovi in ​​uprava za duševno zdravje Rezultati nacionalne raziskave o uživanju drog in zdravju 2002: nacionalne ugotovitve. Urad za uporabne študije; Rockville, MD: 2003. (NHSDA serija H-22). Objava DHHS št. SMA 03 – 3836.
  • Sun SS, Schubert CM, Chumlea WC, et al. Nacionalne ocene o času spolnega zorenja in rasnih razlik med otroki v ZDA. Pediatrija. 2002;110(5): 911-919. PMID: 12415029. [PubMed]
  • Tapert SF, Schweinsburg AD. Motnje pri uporabi možganov in alkohola pri mladostnikih. Nedavni dogodki v alkoholizmu. 2005;17: 177-197. PMID: 15789866. [PubMed]
  • Tentler JJ, Lapaglia N, Steiner J in sod. Etanol, rastni hormon in testosteron pri peripubertalnih podganah. Časopis za endokrinologijo. 1997;152(3): 477-487. PMID: 9061969. [PubMed]
  • Toga AW, Thompson PM. Časovna dinamika možganske anatomije. Letni pregled biomedicinskega inženiringa. 2003;5: 119-145. PMID: 14527311.
  • Tolman EC. Namenno vedenje pri živalih in moških. Podjetje Century; New York: 1932.
  • Tubman JG, Windle M. Nenehnost težavnosti v mladostništvu: odnosi z depresijo, življenjskimi dogodki, družinsko podporo in uporabo snovi v obdobju enega leta. Revija za mladino in mladost. 1995;24: 133-153.
  • Varlinskaya EI, Spear LP. Akutni učinki etanola na socialno vedenje mladostniških in odraslih podgan: Vloga poznavanja testnih razmer. Alkoholizem: klinične in eksperimentalne raziskave. 2002;26(10): 1502-1511. PMID: 12394283.
  • Varlinskaya EI, Spear LP. Spremembe občutljivosti na socialno olajšanje, ki ga povzroča etanol, in socialna inhibicija od zgodnje do pozne mladostnice. Anali Akademije znanosti v New Yorku. 2004;1021: 459-461. PMID: 15251929. [PubMed]
  • Werner EE, Smith RS. Premagovanje kvote: otroci z visokim tveganjem od rojstva do odraslega. Cornell University Press; Ithaca, NY: 1992.
  • Beli AM, Swartzwelder HS. Starostni učinki alkohola na spomin in na spomin povezane možganske funkcije pri mladostnikih in odraslih. Nedavni dogodki v alkoholizmu. 2005;17: 161-176. PMID: 15789865. [PubMed]
  • White AM, Ghia AJ, Levin ED, Swartzwelder HS. Izpostavljenost izpostavljenosti etanolu pri podganah pri odraslih in odraslih: Diferencialni vpliv na kasnejšo odzivnost na etanol. Alkoholizem: klinične in eksperimentalne raziskave. 2000;24(8): 1251-1256. PMID: 10968665.
  • Windle M. Uporaba alkohola med mladostniki. Žajbelj; Thousand Oaks, Kalifornija: 1999.
  • Windle M, Windle RC. Uživanje alkohola in njegove posledice pri mladostnikih in mladih. Nedavni napredek alkoholizma. 2005;17: 67-83. PMID: 15789860.
  • Windle M, Miller-Tutzauer C, Domenico D. Uporaba alkohola, samomorilno vedenje in tvegane dejavnosti med mladostniki. Journal of Research on Adolescence. 1992;2: 317-330.
  • Windle M, Spear LP, Fuligni AJ in sod. Prehodi v mladostništvo in problematično pitje: Razvojni procesi in mehanizmi med 10 in 15 letom starosti. Pediatrija. 2008;121(Suppl. 4): S273 – S289. PMID: 18381494. [PMC brez članka] [PubMed]
  • Zucker RA. Uporaba alkohola in motnje uživanja alkohola: Formulacija razvojno-biopsihosocialnih sistemov, ki zajema življenjsko pot. V: Cicchetti D, Cohen DJ, uredniki. Razvojna psihopatologija. 2nd Edition Wiley; New York: 2006.