vir
Nacionalni inštitut za zlorabo drog, izvršni blok 6001, soba 5274, Bethesda, MD 20892, ZDA. [e-pošta zaščitena]
Minimalizem
KONTEKST:
Motnja pomanjkanja pozornosti / hiperaktivnosti (ADHD) je najpogostejša psihiatrična motnja v otroštvu. Obstaja veliko dokazov, da je možganski dopamin vključen v ADHD, vendar ni jasno, ali je aktivnost dopamina povečana ali depresivna.
CILJ:
Za preizkus hipotez, da je strijatalna dopaminska aktivnost pri ADHD-ju zavirana in da to prispeva k simptomom nepazljivosti.
DESIGN:
Klinične (odrasle osebe z ADHD) in primerjavo (zdrava kontrola) so skenirali s pozitronsko emisijsko tomografijo in raklopridom, označenim z ogljikom 11 (radioligand D2 / D3 receptorja, občutljiv na konkurenco z endogenim dopaminom) po placebu in po intravenski metilfenidat hidrokloridu (poživilo, ki poveča zunajcelični dopamin) z blokiranjem prenosnikov dopamina). Razlika v specifični vezavi [11C] rakloprida med placebom in metilfenidatom je bila uporabljena kot označevalec sproščanja dopamina. Simptomi so bili količinsko opredeljeni z uporabo Conners Adult ADHD Rating Scales.
NASTAVITEV:
Ambulantna nastavitev.
UDELEŽENCI:
Devetnajst odraslih z ADHD, ki nikoli niso prejemali zdravil in zdravih kontrol 24.
REZULTATI:
Pri placebu je bila razpoložljivost receptorjev D2 / D3 v levem kavdatu pri osebah z ADHD nižja (P <.05) kot pri kontrolah. Metilfenidat je povzročil manjše znižanje vezave [11C] rakloprida v levem in desnem kavdatu (topo povečanje DA) (P <.05) in višje ocene samoprijav o "všečnosti drog" pri ADHD kot pri kontrolnih osebah. Odkrit odziv na metilfenidat v kavdatih je bil povezan s simptomi nepazljivosti (P <.05) in z večjimi samoprijavami o naklonjenosti drogam (P <.01). Raziskovalna analiza z uporabo statističnega parametričnega kartiranja je pokazala, da je metilfenidat zmanjšal tudi vezavo [11C] rakloprida v hipokampusu in amigdali ter da so bili ti upadji manjši pri osebah z ADHD (P <.001).
SKLEPI:
Ta študija razkriva depresivno aktivnost dopamina v kaudatu in predhodne dokaze v limbičnih regijah pri odraslih z ADHD, ki je bila povezana z nepazljivostjo in okrepljenimi okrepljenimi odzivi na intravenski metilfenidat. To kaže na to, da je disfunkcija dopamina povezana s simptomi nepazljivosti, vendar lahko prispeva tudi k zlorabi snovi s sindromom ADHD.
;