S placebom kontrolirano preskušanje risperidona v sindromu Tourette (2003) \ t

Risperidon je antagonist dopamina, kar pomeni, da zmanjšuje vezavo dopamina na dopaminske receptorje. Kot pri drugih antagonistih dopamina je tudi pri nekaterih uporabnikih risperidon sprožil socialno anksioznost.  

Nevrologija. 2003 april 8; 60 (7): 1130-5.

Scahill L, Leckman JF, Schultz RT, Katsovich L, Peterson BS.

vir

Otroški študijski center, šola zdravstvene nege, univerza Yale, New Haven, CT 06520, ZDA. [e-pošta zaščitena]

Minimalizem

CILJ:

Oceniti učinkovitost in varnost risperidona pri otrocih in odraslih s Tourette sindromom.

METODE:

To je bil teden 8, randomizirano, dvojno slepo, s placebom nadzorovano preskušanje. Primarni izidni ukrep je bila skupna ocena Tic na lestvici globalne resnosti Tile Yale (YGTSS).

REZULTATI:

Sodelovalo je štiriindvajset oseb (brez otrok) (otroci 26 in odrasli 8) v starosti od 6 do 62 let (povprečje = 19.7 +/- 17.0 let). YGTSS Skupni rezultati Tic so bili v izhodišču podobni (26.0 +/- 5.1 za risperidon v primerjavi z 27.4 +/- 8.5 za placebo). Po tednih zdravljenja z 8 (povprečni dnevni odmerek 2.5 +/- 0.85) so preiskovanci zdravila 16 na risperidonu pokazali znižanje resnosti tika 32 v primerjavi z izhodiščem v primerjavi z zmanjšanjem 7% za bolnike s placebom (n = 18) (F [ 2,64] = 6.07; p = 0.004). Otroci 12, ki so bili randomizirani na risperidon, so pokazali 36% zmanjšanje tičnih simptomov v primerjavi z zmanjšanjem 11% otrok 14 na placebu (F [2,48] = 6.38; p = 0.004). Dva otroka na risperidonu sta pokazala akutno socialno fobijo, ki se je odpravila z zmanjšanjem odmerka pri enem preiskovancu, v drugi pa je prišlo do prekinitve zdravljenja. V skupini z risperidonom je bilo opaziti povprečno povečanje telesne teže 2.8 kg v primerjavi s spremembami placeba (F [2,64] = 10.68; p = 0.0001). Niso opazili nobenih ekstrapiramidnih simptomov in nobenih klinično pomembnih sprememb v časih srčne prevodnosti ali laboratorijskih ukrepov.

SKLEP:

Zdi se, da je rizperidon varen in učinkovit za kratkotrajno zdravljenje tikov pri otrocih ali odraslih s sindromom Tourette. Za oceno trajnosti učinkovitosti in varnosti skozi čas so potrebne dolgoročne študije.