Klozapin ima zapletene učinke, vendar velja za antagonista dopamina.
J Clin Psihiatrija. 1999 dec; 60 (12): 819-23.
Pallanti S, Quercioli L, Rossi A, Pazzagli A.
vir
Istituto di Neuroscienze, University of Firence Medical School, Italija. [e-pošta zaščitena]
Minimalizem
OZADJE:
Temeljna nevrokemična osnova socialne fobije še ni v celoti pojasnjena, vendar obstajajo predlogi o serotonergični in dopaminergični disfunkciji. Poročalo se je, da atipični nevroleptični klozapin povzroča anksiozne simptome, verjetno zaradi njegovega učinka na serotonergične poti. Poročajo o primerih 12 bolnikov s shizofrenijo, ki so med zdravljenjem s klozapinom razvili socialno fobijo.
METODA:
Bolnike so ocenjevali s strukturiranim kliničnim intervjujem za DSM-III-R, različico bolnika, lestvico za oceno negativnih simptomov, lestvico za oceno pozitivnih simptomov, lestvico Liebowitz-ove socialne fobije in kratko oceno psihiatrične ocene. Ponovno so jih ocenili po 12 tednih obdelave s klozapinom in fluoksetinom.
REZULTATI:
V 8 od 12 primerov so se simptomi odzvali (> ali = za 35% znižanje lestvice Liebowitz Social Phobia Scale) s pomožnim režimom fluoksetina.
SKLEP:
Podatki so obravnavani glede na nevrokemične mehanizme in kognitivne prilagoditve, ki bi lahko razložili pojav motenj spektra tesnobe (kot je socialna fobija) pri shizofrenih, zdravljenih s klozapinom, med remisijo psihotičnih simptomov.
;