Možganska veznica bolnikov z depresijo jih naredi ranljive za ponovitev (2008)

Z uporabo slikanja možganov so raziskovalci NIMH pripravili neposredne dokaze, da imajo ljudje, ki so nagnjeni k depresiji - tudi kadar se dobro počutijo - nenormalno možgansko vezje, ki uravnava razpoloženje. Zaradi tega so ranljivi za ponovitev bolezni, ko se ravni nekaterih ključnih možganskih kemičnih sporočil strmoglavijo.

Wayne Drevets, dr. Med., Iz programa NIMH razpoloženja in anksioznih motenj, Gregor Hasler, dr. Med., Zdaj v Univerzitetni bolnišnici v Zürichu, Švica, in kolegi so v majskem 2008 poročali o skeniranju pozitronske emisijske tomografije (PET). Arhivi splošne psihiatrije.

Posredni dokazi so nakazovali, da imajo ljudje z zgodovino depresije takšno "nenormalnost lastnosti" v možganskih sistemih, ki komunicirajo z uporabo možganskih kemikalij dopamina in noradrenalina. Zlasti zmanjšana aktivnost dopamina naj bi bila povezana z depresijo.

Da bi to neposredno preizkusili in ugotovili morebitne nepravilnosti možganskega kroga, so raziskovalci preiskovali 15 nezdravljene osebe v remisiji, ki so v anamnezi imeli depresijo, in jim dali zdravilo, ki jim je začasno izčrpalo možgane dopamina in norepinefrina.

Ti preiskovanci so občutili povečanje simptomov depresije in zmanjšanje sposobnosti občutka ugodja. PET pregledi so pokazali, da je to spremljalo povečanje aktivnosti v možganskem vezju, ki je povezano z depresijo. V nasprotju s tem se je aktivnost združila v istem možganskem vezju z izčrpavanjem pri zdravih udeležencih 13, ki so imeli le manjše učinke na razpoloženje. Dejavnost v določenih možganskih strukturah v vezju je ustrezala nizu razpoloženjskih učinkov (glej spodnjo grafiko).

Dopamin običajno deluje v vezju, da zavira ubežniško aktivnost čustvenih vozlišč globoko v možganih s strani višjih možganskih centrov. Izčrpavanje dopamina učinkovito zavira čustvena vozlišča posameznikov, ki so nagnjeni k depresiji - zato povečana aktivnost vezij, predlagajo raziskovalci.

"Preiskovanci v remisiji depresije so imeli kakovostno podobne simptome kot tisti med večjimi depresivnimi epizodami," je dejal Drevets. "Naše ugotovitve kažejo, da je depresija povezana s trajno ranljivostjo za razvoj takšnih odzivov na zmanjšano nevrotransmisijo dopamina in noradrenalina."

Depresivni simptomi

Vroča točka možganske aktivnosti, povezana z depresijo

Povečana aktivnost na območju sprednje strani sprednjega dela možganov (rumena, kjer se sekajo črte) je v korelaciji s simptomi depresije, ki jih je eksperimentalno povzročil zdravilo, ki izčrpava dopamin in norepinefrin.

Vir: dr. Wayne Drevets, program za razpoloženje in anksiozne motnje NIMH

Izguba sposobnosti za doživljanje užitka

Možganska aktivnost, povezana z nezmožnostjo doživljanja užitka

Vir: dr. Wayne Drevets, program za razpoloženje in anksiozne motnje NIMH

Reference

Hasler G, Fromm S, Carlson PJ, Luckenbaugh DA, Waldeck T, Geraci M, Roiser JP, Neumeister A, Meyers N, Charney DS, WC Drevets. Nevronski odziv na izčrpavanje kateholamina pri neosebljenih osebah z veliko depresivno motnjo pri remisiji in pri zdravih osebah. Arch Gen Psychiatry. 2008 maj; 65 (5): 521-31.PMID: 18458204