Nevronski substrati reaktivnosti in željo po motnji iger na srečo (2016)

Prevajanje Psihiatrija. 2017 Jan 3; 7 (1): e992. doi: 10.1038 / tp.2016.256.

Limbrick-Oldfield EH1,2, Mick I3, Cocks RE2,3, McGonigle J3, Sharman SP2,4, Goldstone AP3,5, Stokes PR3,6, Waldman A7, Erritzoe D3, Bowden-Jones H8, Nutt D3, Lingford-Hughes A3,5,8, Clark L1,2.

Minimalizem

Cue reaktivnost je uveljavljen postopek pri raziskovanju odvisnosti za preučevanje subjektivne izkušnje in nevronske osnove hrepenenja. Ta poskus je bil namenjen kvantificiranju možganskih odgovorov v zvezi z motnjami iger na srečo z uporabo osebno prilagojenih opozoril v povezavi s subjektivno hrepenenjem, kot tudi primerjavo s stimulativnimi apetitivnimi dražljaji. Udeleženci z motnjami pri igrah na srečo (n = 19), ki obiskujejo zdravljenje in nadzirajo 19, so si ogledali osebno prilagojene kocke, povezane z igrami na srečo, pa tudi nevtralne znake in zelo privlačne (živilske) slike med funkcijskim slikanjem z magnetno resonanco (fMRI). 2 h po običajnem obroku. Analiza fMRI je proučila možgansko aktivnost, ki je povezana z iztočnico, spremembe v povezljivosti in asociacije z ocenami hrepenenja po blokih. Ocenjevanje želja pri udeležencih z motnjami iger na srečo se je povečalo po kockanju v primerjavi z značilnostmi iger na srečo. Analiza fMRI je pokazala razlike v skupinah leve insule in anterne cingularne skorje, pri čemer je skupina za motnje iger na srečo pokazala večjo reaktivnost na kazalce iger na srečo, vendar brez razlik v prehranskih indikacijah. Pri udeležencih z motnjami iger na srečo je želja po igranju na srečo pozitivno povezana z aktivnostjo, povezano z igranjem na srečo v dvostranski insuli in ventralnem striatumu, in negativno s funkcionalno povezljivostjo med ventralnim striatumom in medialnim prefrontalnim korteksom. Namigi za igre na srečo, vendar ne prehranjevalni namigi, izzovejo povečane možganske odzive pri vezjih, povezanih z nagrajevanjem, pri posameznikih z motnjami iger na srečo (v primerjavi s kontrolami), kar zagotavlja podporo za spodbujevalno senzibilizacijsko teorijo odvisnosti. Aktivnost na insuli se spreminja z intenzivnostjo želje in je lahko tarča intervencij.

PMID: 28045460

DOI: 10.1038 / tp.2016.256