JAMA Psychiatry. 2019 julij 10. doi: 10.1001 / jamapsihiatrija.2019.1676.
Wölfling K1, Müller KW1, Dreier M1, Ruckes C2, Deuster O2, Batra A3, Mann K4, Musalek M5, Schuster A5, Lemenager T4, Hanke S3, Beutel ME6.
Minimalizem
Pomen:
Zasvojenost z internetom in računalniškimi igrami predstavlja naraščajočo skrb za duševno zdravje, priznava Svetovna zdravstvena organizacija.
Cilj:
Ugotoviti, ali je manualizirano kognitivno vedenjsko zdravljenje (CBT) s kratkotrajno obravnavo zasvojenosti z internetom in računalniškimi igrami (STICA) učinkovito pri posameznikih, ki doživljajo zasvojenost z internetom in računalniškimi igrami.
Oblikovanje, nastavitev in udeleženci:
V ambulantah 4 v Nemčiji in Avstriji je bilo od januarja 24, 2012 do junija 14, 2017, vključno z nadaljnjimi ukrepi, izvedeno večcentrično randomizirano klinično preskušanje. Opravljene so bile zaslepljene meritve. Zaporedni vzorec moških 143 je bil randomiziran v skupino zdravljenja (STICA; n = 72) ali kontrolno skupino (WLC) na seznam čakalnih seznamov (n = 71). Glavna merila za vključitev sta bila moški spol in zasvojenost z internetom kot glavna diagnoza. Skupina STICA je imela dodatno dodatno spremljanje v mesecu 6 (n = 36). Podatki so bili analizirani od novembra 2018 do marca 2019.
Intervencije:
Manualizirani program CBT je želel obnoviti funkcionalno uporabo interneta. Program je bil sestavljen iz tedenske skupine 15 in do dvotedenskih posameznih sej 8.
Glavni rezultati in ukrepi:
Vnaprej določen primarni rezultat je bila samoporočanje ocene odvisnosti od interneta in računalniških iger (AICA-S). Sekundarni rezultati so bili simptomi odvisnosti od interneta, o katerih se je poročalo, čas, ki je bil prek spleta v delavnikih, psihosocialno delovanje in depresija.
Rezultati:
Na podlagi analiz naklepnega zdravljenja so analizirali skupno moški 143 (povprečna starost [SD], 26.2 [7.8] leta). Od teh udeležencev je 50 moških 72 (69.4%) v skupini STICA pokazal remisijo v primerjavi z 17 moških 71 (23.9%) v skupini WLC. V logistični regresijski analizi je bila remisija v skupini STICA proti WLC višja (razmerje kvote, 10.10; 95% CI, 3.69-27.65), upoštevajoč izhodiščno osnovo internetne odvisnosti, komorbidnost, center zdravljenja in starost. V primerjavi s skupinami WLC so bile velikosti učinka ob prekinitvi zdravljenja STICA d = 1.19 za AICA-S, d = 0.88 za čas, preživet na spletu ob delavnikih, d = 0.64 za psihosocialno delovanje in d = 0.67 za depresijo. Zgodilo se je štirinajst neželenih dogodkov in resnih neželenih učinkov 8. Vzročna zveza z zdravljenjem se je štela za verjetno pri 2 AE, po enega v vsaki skupini.
Sklepi in ustreznost:
Kratkoročno zdravljenje zasvojenosti z internetom in računalniškimi igrami je obetaven, manualiziran, kratkotrajen CBT za široko paleto odvisnosti od interneta v več centrih za zdravljenje. Potrebna so nadaljnja preskušanja, ki raziskujejo dolgoročno učinkovitost STICA in obravnavajo posebne skupine in podskupine v primerjavi z aktivnimi pogoji nadzora.
Preizkusna prijava:
Identifikator ClinicalTrials.gov: NCT01434589.
PMID: 31290948
;
