PRIPOMBE: To je komentar Mark Griffiths "Če se kompulzivno spolno vedenje obravnava kot odvisnost? (2016)”Kraus, Voon & Potenza. Ključne točke Griffithsa vključujejo:
- Večji poudarek je treba nameniti vlogi interneta v CSB. (YBOP je trdno prepričan, da je treba zasvojenost z internetno pornografijo ločiti od "zasvojenosti s seksom.")
- Internet olajšuje spolno vedenje, ki si ga posameznik ne bi nikoli predstavljal. (Posamezniki, ki danes razvijejo zasvojenost z kibernetskim virusom, redko postanejo odvisni od spolnih odnosov pred hitrim internetom.)
- Dokazi o odvisnosti od seksa / hiperseksualni motnji so enakovredni motnjam internetnih iger (IGD), vendar je bil IGD vključen v DSM-5 (oddelek 3), medtem ko je bila spolna odvisnost izpuščena. (YBOP meni, da je to politična odločitev in ne znanstvena.)
- Odvisnost od spolnosti je bila izločena iz DSM, ker jo javnost izenačuje z velikanskimi zvezdniki, ki uporabljajo oznako za utemeljitev svojega vedenja. (Spet je čas, da ločimo odvisnost od seksa od odvisnosti od porno.)
- Griffiths verjame, tako kot YBOP, da bi morali "klinični dokazi tistih, ki pomagajo in zdravijo take posameznike, imeti večjo verodostojnost s strani psihiatrične skupnosti" [tj. DSM in WHO].
Mark D. Griffiths
- Oddelek za psihologijo, Nottingham Trent University, Nottingham, Velika Britanija
- E-pošta: Mark D. Griffiths ([e-pošta zaščitena])
Članek je prvič objavljen na spletu: 2. 2016. 10.1111 DOI: 13315 / add.XNUMX
© Družba za študij odvisnosti 2016
Ključne besede: Vedenjska zasvojenost; kompulzivno spolno vedenje; prekomerni spol; spolno vedenje na spletu; spolna odvisnost
O vprašanju odvisnosti od spolov kot vedenjske zasvojenosti se je veliko razpravljalo. Vendar pa je malo verjetnosti, da bi se pojavile vedenjske odvisnosti, in večji poudarek je potreben na značilnostih interneta, saj lahko to olajša problematično spolno vedenje.
Pregled Krausa in njegovih sodelavcev [1] preučevanje empirične baze dokazov za razvrščanje kompulzivnega spolnega vedenja (CSB) kot vedenjske odvisnosti (npr. odvisnosti od snovi) povzroča številna pomembna vprašanja in opozarja na številne probleme na tem področju, vključno s težavami pri opredeljevanju CSB in pomanjkanju zanesljivih podatkov. z različnih vidikov (epidemiološki, longitudinalni, nevropsihološki, nevrobiološki, genetski itd.). Izvedel sem empirične raziskave o številnih različnih vedenjskih odvisnostih (igre na srečo, videoigre, uporaba interneta, vadbe, spol, delo itd.) In trdil sem, da se nekatere vrste problematičnega spolnega vedenja lahko štejejo za odvisnost od spolov, odvisno od opredelitev odvisnosti [2-5].
Vendar pa obstajajo območja v Krausu sodDokument, ki je bil na kratko omenjen brez kritične ocene. Na primer, v poglavju o psihopatologiji in CSB, ki se pojavlja, se sklicuje na študije, ki trdijo, da 4 – 20% posameznikov s CSB kaže tudi neurejeno igranje iger na srečo. Celovit pregled [5] pri preučevanju 11 različnih vedenj, ki lahko povzročajo odvisnost, so bile izpostavljene tudi študije, ki trdijo, da se zasvojenost s spolom lahko pojavlja hkrati z odvisnostjo od vadbe (8–12%), zasvojenostjo z delom (28–34%) in zasvojenostjo z nakupi (5–31%). Čeprav je mogoče, da je posameznik hkrati zasvojen (na primer) s kokainom in seksom (ker se lahko oba vedenja izvajata hkrati), je le malo veljavnosti, da bi posameznik lahko imel dve ali več sočasnih vedenjskih odvisnosti, ker resnično vedenjske odvisnosti vsak dan porabijo veliko časa. Po mojem mnenju je skoraj nemogoče, da bi bil nekdo resnično odvisen (na primer) od dela in od spola (razen če je bilo to delo igralca / igralke v pornografski filmski industriji).
Članek Krausa et al. prav tako omenja „pretirano / problematično spolno vedenje“ in se zdi, da domneva, da je „pretirano“ vedenje slabo (tj. problematično). Čeprav je CSB običajno pretiran, čezmerni spol sam po sebi ni nujno problematičen. Zaskrbljenost s kakršnim koli vedenjem v zvezi z odvisnostjo mora očitno upoštevati vedenjski kontekst, saj je to pomembnejše pri opredelitvi obnašanja, ki povzroča zasvojenost, kot pri obsegu dejavnosti. Kot sem trdil, je temeljna razlika med zdravim pretiranim navdušenjem in zasvojenostjo ta, da zdravo pretirano navdušenje prispeva k življenju, medtem ko jim odvisnosti odvzamejo življenje. [6]. Zdi se, da ima dokument tudi osnovno predpostavko, da je treba empirične raziskave z nevrobiološke / genetske perspektive obravnavati bolj resno kot s psihološkega vidika. Ne glede na to, ali je problematično spolno vedenje opisano kot CSB, odvisnost od spolov in / ali hiperseksualna motnja, obstaja na tisoče psiholoških terapevtov po vsem svetu, ki zdravijo takšne bolezni [7]. Zato mora psihiatrična skupnost bolj zaupati kliničnim dokazom tistih, ki pomagajo in zdravijo take posameznike.
Verjetno je najpomembnejši razvoj na področju CSB in zasvojenosti s spolom, kako se internet spreminja in omogoča CSB [2, 8, 9]. To ni bilo omenjeno v zaključnem odstavku, vendar raziskave o zasvojenosti s seksom na spletu (čeprav obsegajo majhno empirično osnovo) obstajajo že od poznih devetdesetih let, vključno z velikostmi vzorcev do skoraj 1990 10 posameznikov [10-17]. Pravzaprav so bili nedavno pregledani empirični podatki o odvisnosti od spleta in zdravljenju [4, 5]. V njih so opisane številne posebne značilnosti interneta, ki lahko olajšajo in spodbudijo zasvojenost s spolnim vedenjem (dostopnost, cenovna dostopnost, anonimnost, udobje, pobeg, razpust itd.). Internet lahko tudi olajša vedenje, ki ga posameznik nikoli ne bi zamislil, da bi se vključil v splet (npr. Zalezovanje v kibernetskem jeziku) [2, 18].
Končno, tu je vprašanje, zakaj je bila motnja internetnih iger (IGD) vključena v DSM-5 (oddelek 3), vendar spolna odvisnost / hiperseksualna motnja ni bila, čeprav je empirična osnova za zasvojenost z spolom verjetno enakovredna IGD. Eden od razlogov bi lahko bil, da se izraz „spolna odvisnost“ pogosto uporablja (in zlorablja) od slavnih osebnosti kot izgovor za utemeljitev nezvestobe in je le nekaj več kot „funkcionalna pripisovalnost“. [19]. Na primer, nekatere znane osebnosti so trdile, da so odvisne od seksa, ko so njihove žene ugotovile, da so imele med poroko veliko spolnih odnosov. Če njihove žene niso izvedele, dvomim, da bi taki posamezniki trdili, da so bili odvisni od seksa. Trdim, da so številne znane osebnosti v položaju, ko so bombardirane s spolnimi napadi posameznikov in so podlegle; toda koliko ljudi ne bi storilo enakega, če bi imelo priložnost? Seks postane problem (in je patologiziran), ko se ugotovi, da je bila oseba nezvest. Takšni primeri verjetno dajejo spolni zasvojenosti „slabo ime“ in zagotavljajo dober razlog za tiste, ki takšnega vedenja ne želijo vključiti v diagnostično psihiatrično besedilo.
Izjava o interesih
Avtorica ni prejela posebne finančne podpore za to delo. Vendar pa je avtor prejel sredstva za številne raziskovalne projekte v Ljubljani
področje izobraževanja na področju iger na srečo za mlade, družbena odgovornost pri igranju iger na srečo in igranje iger na srečo iz odgovornosti v igralništvu, dobrodelnega telesa, ki financira svoj raziskovalni program na podlagi donacij industrije iger na srečo. Avtor se tudi posvetuje z različnimi igralniškimi podjetji na področju družbene odgovornosti pri igranju iger na srečo.
Reference
, , Ali naj se kompulzivno spolno vedenje obravnava kot odvisnost? Odvisnost 2016; DOI: 10.1111 / add.13297.
2 - Seks na internetu: opazovanja in posledice za odvisnost od seksa. J Sex Res 2001; 38: 333-42.
3 - Internetna odvisnost od seksa: pregled empiričnih raziskav. Teorija Addict Res 2012; 20: 111-24.
4 - , Sistematičen pregled spletne odvisnosti od spolov in klinično zdravljenje z uporabo ocene Consort. Curr Addict Rep 2015; 2: 163-74.
5 - , , D. Razširjenost odvisnosti: problem večine ali manjšine? Eval Health Prof 2011; 34: 3-56.
6 - »Komponentni« model zasvojenosti v biopsihosocialnem okviru. J Uporabite 2005; 10: 191-7.
7 - , Zdravljenje odvisnosti od spolnosti v britanski nacionalni zdravstveni službi. Int J Ment zdravstveni odvisnik 2014; 12: 561-71.
8 - Prekomerna uporaba interneta: posledice za spolno vedenje. Cyberpsychol Behav 2000; 3: 537-52.
9 - , Ali je treba virtualni seks obravnavati kot druge spolne odvisnosti? Spolna odvisnost 2000; 7: 113-25.
10 - , , Uporabniki Cybersexa, zlorabniki in kompulzivno: nova spoznanja in posledice. Spolna odvisnost 2000; 6: 79-104.
11 - , , , Spolna aktivnost na spletu: pregled potencialno problematičnega vedenja. Spolna odvisnost 2004; 11: 129-43.
12 - , , Spol na internetu: pospeševanje razumevanja moških s spletnimi spolnimi težavami. Psychol Addict Behav 2004; 18: 223-30.
13 - , , , Online spolne težave: ocena in napovedne spremenljivke. Spolna odvisnost 2001; 8: 267-85.
14 - , , , Hiperseksualna motnja in skrb za internetno pornografijo. Am J Psychiatry 2001; 158: 1590-4.
15 - Učinki zasvojenosti na družino: rezultati raziskave. Spolna odvisnost 2000; 7: 31-58.
16 - Kakovostna študija udeležencev v kibernetskem seksu: razlike med spoloma, vprašanja o okrevanju in posledice za terapevte. Spolna odvisnost 2000; 7: 249-78.
17 - Vpliv kompulzivnega vedenja cybersexa na družino. Odnos spolov Ther 2001; 18: 329-54.
18 - , , Cyberstalking: nov izziv za kazensko pravo. Kazenski odvetnik 2002; 122: 3-5.
19 - Mit o odvisnosti. reading: Harwood Academic Publishers; 1992.
;
