PRIPOMBE: Serija študij daje podporo modelu odvisnosti. Zaključek:
Obsesivno-kompulzivni simptomi so prispevali k spolni odvisnosti med posamezniki, ki uporabljajo internet za iskanje spolnih partnerjev. Impulzivnost in problematična spletna spolna aktivnost sta prispevala k oceni odvisnosti od seksa. Te študije podpirajo argument, da je odvisnost od seksa na impulzno-kompulzivni lestvici in da jo je mogoče opredeliti kot vedenjsko odvisnost.
---------------------------------
Časopisne vedenjske zasvojenosti
Zvezek / številka: zvezek 9: številka 1
Avtorji: Gal Levi 1, Chen Cohen 1, Sigal Kaliche 1, Sagit Sharaabi 1, Koby Cohen 1, Dana Tzur-Bitan 1 in Aviv Weinstein 1
DOI: https://doi.org/10.1556/2006.2020.00007
Minimalizem
Ozadje in cilji
Za kompulzivno spolno vedenje je značilno obsežno spolno vedenje in neuspešna prizadevanja za nadzor prekomernega spolnega vedenja. Namen študij je bil raziskati kompulzivnost, tesnobo in depresijo ter impulzivnost in problematične spletne spolne aktivnosti med odraslimi moškimi in ženskami, ki uporabljajo internet za iskanje spolnih partnerjev in uporabo spletne pornografije.
Metode
Študija 1- 177 udeležencev, od tega 143 žensk M = 32.79 let (SD = 9.52) in 32 moških M = 30.18 let (SD = 10.79). Presejalni test za spolno odvisnost (SAST), Yale-Brown obsesivno-kompulzivna lestvica (Y-BOCS), Spielbergerjev indeks stanja anksioznosti (STAI-T STAI-S) in Beck Depression Inventory (BDI). Študija 2- 139 udeležencev, od tega 98 žensk M = 24 let (SD = 5) in 41 moških M = 25 let (SD = 4). Vprašalnik o impulzivnosti (BIS / BAS), problematične spletne spolne aktivnosti (s-IAT-sex) in presejalni test za zasvojenost s spolnostjo (SAST).
Rezultati
Študija 1– Večkratna regresijska analiza je pokazala, da je model, ki je vseboval ocene BDI, Y-BOCS in STAI, prispeval k razliki v stopnji odvisnosti od spolnosti in pojasnil 33.3% odstopanja. Študija 2– Večkratna regresijska analiza je pokazala, da so ocene BIS / BAS in s-IAT prispevale k odstopanju od stopnje odvisnosti od spolnosti in pojasnila 33% odstopanja.
Razprava in sklepi
Obsesivno-kompulzivni simptomi so prispevali k spolni odvisnosti med posamezniki, ki uporabljajo internet za iskanje spolnih partnerjev. Impulzivnost in problematična spletna spolna aktivnost sta prispevala k oceni odvisnosti od seksa. Te študije podpirajo argument, da je odvisnost od seksa na impulzno-kompulzivni lestvici in da jo je mogoče opredeliti kot vedenjsko odvisnost.
Predstavitev
Za zasvojenost s spolnostjo, sicer znano kot kompulzivna motnja spolnega vedenja (CSBD), je značilno obsežno spolno vedenje in neuspešna prizadevanja za nadzor prekomernega spolnega vedenja. Gre za patološko stanje, ki ima kompulzivne, kognitivne in čustvene posledice (Karila et al., 2014; Weinstein, Zolek, Babkin, Cohen in Lejoyeux, 2015).
Obstaja več definicij odvisnosti od spola. Goodman (1992) podnapisi - zvlecite podnapise je spolno odvisnost opredelil kot odpoved spolnim pozivom. Za takšno vedenje je značilno vsaj eno od naslednjih: redno ukvarjanje s spolno dejavnostjo, ki je raje pred drugimi dejavnostmi, nemir, kadar ni mogoče izvajati spolne aktivnosti, in strpnost do tega vedenja. Simptomi naj trajajo mesec dni ali se po dolgem času ponovijo (Zapf, Greiner in Carroll, 2008). Mick in Hollander (2006) so zasvojenost s spolnostjo opredelili kot kompulzivno in impulzivno spolno vedenje, čeprav Kafka (2010) je zasvojenost s spolnostjo opredelila kot hiperseksualnost, ki je nadpovprečno spolno vedenje, za katero je značilno, da spolnega vedenja ni bilo mogoče ustaviti kljub strašnim socialnim in poklicnim posledicam. Glede na več definicij odvisnosti od spola je eden od izzivov določitev, kaj pomeni spolna odvisnost. Izraz hiperseksualnost je problematičen, saj večina bolnikov ne meni, da so njihova aktivnost ali spolni nagibi nadpovprečni. Drugič, izraz je zavajajoč, saj je kompulzivno spolno vedenje posledica spolnega nagona ali nagona in ne izjemne spolne želje in končno se lahko kompulzivno spolno vedenje manifestira na različne načine, ki nujno niso v skladu s to definicijo (Hall, 2011).
Peta izdaja Diagnostičnega in statističnega priročnika duševnih motenj (DSM-IV) je preučila vključitev kompulzivne spolne motnje, vendar jo je na koncu zavrnila (APA, 2013). Trenutno je še vedno sporno, ali je kompulzivno spolno vedenje obsesivno-kompulzivna motnja ali odvisnost.
V skladu z ICD-11 avtorja Svetovna zdravstvena organizacija (2018) za kompulzivno motnjo spolnega vedenja je značilen vztrajen vzorec neuspešnega nadzora intenzivnih, ponavljajočih se spolnih impulzov, kar ima za posledico ponavljajoče se spolno vedenje. V skladu s tem simptomi te motnje vključujejo ponavljajoče se spolne dejavnosti, ki povzročajo znatno duševno stisko in sčasoma škodujejo posameznikovemu fizičnemu in duševnemu zdravju, kljub neuspešnim prizadevanjem za zmanjšanje ponavljajočih se spolnih impulzov in vedenj.
Zasvojenost s spolnostjo je za posameznika v marsičem škodljiva in vpliva na prijatelje, družino in zadovoljstvo v življenju (Zapf, Greiner in Carroll, 2008). Posamezniki z kompulzivnimi motnjami spolnega vedenja (CSBD) na internetu uporabljajo različna spolna vedenja, vključno s prekomerno uporabo pornografije, klepetalnicami in kibernetskim seksom (Rosenberg, Carnes & O'Connor, 2014; Weinstein in sod., 2015). CSBD je patološko vedenje s kompulzivnimi, kognitivnimi in čustvenimi značilnostmi (Fattore, Melis, Fadda in Fratta, 2014). Kompulzivni element vključuje iskanje novih spolnih partnerjev, veliko pogostost spolnih srečanj, kompulzivno masturbacijo, redno uporabo pornografije, nezaščiten seks, nizko samoefikasnost in uporabo drog. Kognitivno-čustvena komponenta vključuje obsesivne misli o seksu, občutke krivde, potrebo po izogibanju neprijetnih misli, osamljenost, nizko samopodobo, sram in skrivnost glede spolne aktivnosti, racionalizacije nadaljevanja spolne aktivnosti, naklonjenost anonimnemu seksu in pomanjkanje nadzor nad več vidiki življenja (Weinstein in sod., 2015).
Sočasna pojavnost KSBD in drugih odvisnosti kaže na to, da te motnje delijo etiološke mehanizme, kot so nevrobiološki in psihosocialni dejavniki (npr. Osebnostne lastnosti, kognitivni primanjkljaji ali pristranskost) (Goodman, 2008). Carnes, Murray in Charpentier (2005) so poročali, da je večina vzorcev 1,603 s CSBD poročala o razširjenosti drugih zasvojenih in zlorabnih vedenj, kot so zloraba snovi, igre na srečo ali motnje prehranjevanja. Študija patoloških iger na srečo je pokazala, da je 19.6% vzorca izpolnjevalo tudi merila za kompulzivno spolno vedenje (CSB) (Grant & Steinberg, 2005). Večina tistih, ki so izpolnili merila za obe motnji, je poročala, da je CSBD imel težave pred igrami na srečo.
KSBD kot druge vedenjske odvisnosti sodi na spekter obsesivno-kompulzivnega in impulzivnega vedenja (Grant, Potenza, Weinstein in Gorelick, 2010; Raymond in sod. 2003) predlagali koncept kompulzivnega spolnega vedenja (CSB) in trdili, da je podoben kot OCD. Mick in Hollander (2006) so poudarili pomen sočasne obolevnosti med CSBD in OCD ter priporočili zdravljenje s selektivnimi zaviralci ponovnega prevzema serotonina (SSRI) skupaj s kognitivnim vedenjem za to motnjo. Obstajajo nadaljnji dokazi, da ima CSBD komorbidnost s tesnobo in depresijo (Bancroft & Vukadinovic, 2004; Klontz, Garos in Klontz, 2005; Weiss, 2004). Nedavna študija je raziskala vloge impulzivnosti in kompulzivnosti pri CSBD v velikem vzorcu skupnosti (Bőthe, Koós, Tóth-Király, Orosz in Demetrovics 2019a, b). Ugotovili so, da sta bili impulzivnost in kompulzivnost slabo povezani s problematično uporabo pornografije med moškimi in ženskami. Poleg tega je imela impulzivnost močnejši odnos s hiperseksualnostjo kot prisilnost med moškimi in ženskami. Avtorja sta na podlagi svojih rezultatov trdila, da impulzivnost in kompulzivnost morda ne bosta bistveno prispevala k problematični uporabi pornografije, ampak da bi lahko impulzivnost igrala pomembnejšo vlogo v hiperseksualnosti kot pri problematični uporabi pornografije. Nadaljnja študija je ocenila in razširjenost CSBD pri veliki skupini bolnikov z OCD (Fuss, Briken, Stein in Lochner, 2019). Študija je pokazala, da je bila življenjska prevalenca CSBD v življenju 5.6% pri bolnikih s trenutnim OCD in znatno višja pri moških kot ženskah. CSBD v OCD je bolj verjetno komorbidil z drugimi motnjami razpoloženja, obsesivno-kompulzivnosti in impulza, ne pa tudi z motnjami zaradi uživanja snovi ali odvisnega vedenja. Ta ugotovitev podpira konceptualizacijo CSBD kot kompulzivno-impulzivne motnje.
Glede na polemiko glede klasifikacije CSBD kot vedenjske odvisnosti ali obsesivno-kompulzivne motnje je postala pomembna preučitev komorbidnosti CSBD z OCD, depresije in tesnobe pri posameznikih s CSBD, ki uporabljajo internetne priljubljene medije spolni partnerji. V zadnjem času se na pametnih telefonih vse bolj uporablja aplikacije za zmenke na internetu za spolne namene, in sicer kot platforma za pridobivanje spolnih partnerjev (Zlot, Goldstein, Cohen in Weinstein, 2018). V prejšnji študiji smo pokazali, da je med tistimi, ki uporabljajo aplikacije za zmenke za spolne partnerje, glavni dejavnik, ki vpliva na uporabo internetnih aplikacij za zmenke za pridobitev spolnih partnerjev socialna anksioznost in ne občutek ali spol.Zlot idr., 2018). Poleg tega smo med to populacijo raziskali impulzivnost in problematično spletno pornografijo, ki sta značilnosti zasvojenostnega vedenja, da bi ocenili, ali se lahko CSBD šteje za vedenjsko odvisnost.
Namen prve študije je bil preveriti, ali prisilnost, depresija in splošna tesnoba (stanje ali značilnost) prispevajo k razliki v ocenah CSBD med tistimi, ki uporabljajo internet za iskanje spolnih partnerjev. Na podlagi predhodnih študij (Bancroft & Vukadinovic, 2004; Bőthe et al., 2019a, b; Mick in Hollander, 2006; Klontz, Garos in Klontz, 2005; Weiss, 2004) domnevala je, da bi se tesnoba in depresija zaradi kompulzivnosti pozitivno ujemala z ukrepi CSBD in da bi bila velikost učinka velika. Cilj druge študije je bil preučiti, ali impulzivnost in problematična spletna uporaba pornografije prispevata k variaciji CSBD. Na podlagi predhodnih študij (Bőthe et al., 2019a, b; Fattore, Melis, Fadda in Fratta, 2014; Kraus, Martino in Potenza 2016; Rosenberg, Carnes in O'Connor, 2014; Weinstein in sod., 2015) domnevalo se je, da bi impulzivnost in problematične spletne spolne aktivnosti pozitivno korelirale z ukrepi CSBD in da bi bila velikost učinka velika. Nazadnje, ključna hipoteza, ki jo je preučil Stack, Wasserman in Kern (2004) je, da bodo osebe z najmočnejšimi vezmi s konvencionalno družbo manj verjetno kot druge uporabljale problematične spletne spolne aktivnosti. Pričakuje se, da bodo samski posamezniki bolj vključeni v problematične spletne spolne aktivnosti in kompulzivno spolno vedenje kot poročeni pari. Zato je bilo predpostavljeno, da bodo samski udeleženci glede ukrepov problematičnih spletnih spolnih dejavnosti in CSBD dosegli višji rezultat kot poročeni.
Študija 1
Metode
udeleženci
V študijo je bilo vključenih sto sedeminpetdeset udeležencev, ki so stari 33.3 leta (SD = 9.78). Kriteriji za vključitev so bili moški in ženske starosti 20–65 let, ki redno uporabljajo internet posebej za iskanje spolnih partnerjev. V vzorcu je bilo 143 žensk (82%) in 32 moških (18%). Povprečna starost žensk je bila 33.89 let (SD = 9.52), moških pa 30.52 leta (SD = 10.79). Večji del vzorca je imel akademsko ali enakovredno izobrazbo (70.2%), preostali del vzorca pa vsaj 12 let študija. Poleg tega je bil manjši del udeležencev brezposeln (9%), večina udeležencev je delala na delovnem mestu s krajšim delovnim časom (65%) ali s polnim delovnim časom (26%). Večina vzorcev je bila poročena (45%), nekateri so bili samski (25%) ali v zvezi (20%). Večina vzorca je živela v mestu (82%), manjšina pa je živela na podeželju (18%). Udeleženci za svoje sodelovanje v študiji niso prejeli finančnega nadomestila.
Ukrepi
Demografski vprašalnik
Demografski vprašalnik je vključeval postavke o spolu, starosti, zakonskem stanju, vrsti življenja, veri, izobrazbi, zaposlovanju.
Spielbergerjeva lastnost lastnosti in stanje anksioznosti (STAI)
STAI (Spielberger, Gorsuch, Lushene, Vagg in Jacobs 1983) ima 40 predmetov, 20 lastnosti tesnobe in 20 elementov anksioznosti države. Rezultati na Likertovi lestvici segajo od 1 "sploh ne" do 4 "se zelo strinjajo." Vprašalnik je bil potrjen s srednjo Cronbachovo notranjo skladnostjo α = 0.83 za državo Spielberger in α = 0.88 za Spielbergerjev znak (Spielberger in sod., 1983). V naši raziskavi je vprašalnik STAI imel Cronbachovo notranjo skladnost α = 0.95 in vprašalnik STAI-t je imel interno zanesljivost Cronbachovega α = 0.93.
Inventar za depresijo Beck (BDI)
BDI (Beck et al., 1988) je samostojni popis, ki meri značilne drže in simptome depresije (Beck, Ward in Mendelson, 1961). Zaloga vključuje 21 izdelkov, vsak predmet je ocenjen na lestvici od 0 do 4, skupni rezultat pa se izračuna s seštevanjem predmetov. BDI kaže visoko notranjo skladnost, Cronbach pa notranjo konsistentnost α = 0.86 in 0.81 za psihiatrične in nepsihiatrične populacije (Beck et al., 1988). V tej študiji je imel BDI notranjo konsistenco Cronbach α = 0.87.
Yale-rjava obsesivna kompulzivna lestvica (YBOCS-)
YBOCS (Goodman in sod., 1989) ima 10 postavk v razponu Likertove lestvice od 1 "popoln nadzor" do 5 "brez nadzora." Vprašalnik je bil potrjen s srednjo Cronbachovo notranjo skladnostjo α = 0.89 (Goodman in sod., 1989). V naši raziskavi je imel vprašalnik notranjo skladnost Cronbach α = 0.9.
Presejalni test za spolno odvisnost (SAST) (Carnes, 1991)
SAST (Carnes, 1991) je 25 točk ukrepov spolne odvisnosti. Postavke na SAST so dihotomne z zaznamkom predmeta, kar ima za posledico povečanje za eno za eno. Rezultat nad šestimi kaže na hiperseksualno vedenje, skupna ocena 13 ali več pa na SAST povzroči 95-odstotno resnično pozitivno stopnjo spolne zasvojenosti (tj. 5% ali manj možnosti napačne identifikacije osebe kot spolnega odvisnika) (Carnes, 1991). Vprašalnik je potrdil Hook, Hook, Davis, Worthington in Penberthy (2010) prikazuje Cronbachovo α konsistenca 0.85–0.95. V naši študiji je bil Cronbach α od 0.80. SAST ni potrjen za predstavitev kakršnih koli kategoričnih podatkov in je bil uporabljen kot neprekinjena spremenljivka, vendar ne za kategorizacijo oseb, ki so odvisni od spolne odvisnosti. Vprašalniki so bili v hebrejskem jeziku in so bili potrjeni v prejšnjih študijah.
Postopek
Vprašalniki so bili objavljeni na spletu v družabnih omrežjih in forumih, namenjenih za zmenke in seks ("Tinder", "okcupid", "gdate", "gflix" in drugi). Udeleženci so na internetu odgovarjali na vprašalnike. Udeleženci so bili obveščeni, da študija raziskuje spolno odvisnost in da bodo vprašalniki za namene raziskovanja anonimni.
Statistična in podatkovna analiza
Analiza rezultatov je bila izvedena na Statističnem paketu za družbene vede (SPSS) (IBM Corp. Armonk, NY, ZDA).
Za raziskovanje značilnosti vzorcev je bila izvedena začetna analiza stopnje odvisnosti od spola. Ukrepi za odvisnost od spolnosti običajno niso razporejeni med splošno populacijo; zato je bila preobrazba LAN izračunana s spremenljivkami odvisnosti od spola, vrednostmi naklonosti (S = 0.04, SE = 0.18) in kurtoza (K = −0.41, SE = 0.37) so pokazale normalno porazdelitev. Ker so bili rezultati pri preoblikovanih in izvirnih merilih enaki, so bili sporočeni rezultati izvirnih podatkov. Nato je bila analizirana nadaljnja analiza preprostih korelacij med obsesivno-kompulzivnimi, depresivnimi in anksioznimi ukrepi v celotnem vzorcu ter pri moških in ženskah ločeno. Na koncu je bil prispevek obsesivno-kompulzivnih, depresivnih in anksioznih ukrepov k variaciji ocen odvisnosti od spola izmerjen z multivariatno regresijsko analizo. Po Bonferronijevi korekciji poročajo o pomembnih rezultatih regresijskih modelov (P <0.0125). Bonneferonski popravki so bili izračunani po formuli αkritično = 1 - (1 - αspremenjen)k. Velikost učinka F je bila izračunana po formuli Cohenova F na kvadrat velikosti učinka = R na kvadrat / 1−R na kvadrat.
etika
Študijo je odobril institucionalni revizijski odbor (IRB, helsinški odbor) univerze. Vsi udeleženci so podpisali obrazec za obveščeno soglasje.
Rezultati
Značilnosti vzorca
Rezultati vprašalnikov o odvisnosti od spola so pokazali, da bi se 49 udeležencev (11 moških in 38 žensk) lahko uvrstilo v odvisnost od spola, 126 pa kot odvisniki od spola po naslednjih merilih, ki jih določa: Carnes (1991) (Ocena SAST> 6). Moški so imeli več rezultatov zasvojenosti s seksom kot ženske [t (1,171) = 2.71, P = 0.007, Cohenovi d = 0.53; kaže velik vpliv spola na zasvojenost s spolom po Cohenovih kriterijih (majhen, zmeren, velik)]. Poleg tega so moški pokazali več simptomov OCD kot ženske [t (1,171) = 4.49, P <0.001, Cohenova d = 0.85; kaže velik vpliv spola na simptome OCD v skladu s Cohenovimi merili]. Moški niso pokazali višjih ukrepov za anksioznost države kot ženske t(1, 171) = 1.26, P = 0.22. Tudi moški niso pokazali nobenih močnejših ukrepov tesnobe kot ženske t(1, 171) = –0.79, P = 0.43 in ni bilo razlik v depresiji med moškimi in ženskami t(1, 171) = 1.12, P = 0.26 (glej Tabela 1).
Tabela 1.Študija 1 - ocene vprašalnikov pri moških in ženskah M (SD)
| Moški (n = 30) | Ženske (n = 145) | Skupaj (n = 175) | |
| SAST | 31.53 (5.64) | 29.45 (3.4) | 4.93 (3.94) |
| YBOCS | 20.6 (10) | 14.69 (5.55) | 15.70 (6.87) |
| BDI | 33.8 (13.68) | 31.56 (9.24) | 31.76 (10.39) |
| STAI-S | 35.2 (12.93) | 37.36 (14.93) | 36.18 (13.36) |
| STAI-T | 35.8 (15.21) | 38.53 (14) | 36.63 (14.56) |
Kratice: SAST- Presejalni test za zasvojenost s spolno odvisnostjo; YBOCS-Yale-Brown Obsesivno-kompulzivna lestvica; BDI - Beck depresija popisa; STAI-S / T- Spielbergerjeva lastnost in stanje anksioznosti.
Povezava med depresijo, tesnobo in obsesivno-kompulzivnimi simptomi ter odvisnostjo od spola
Začetni Pearsonov korelacijski test je pokazal pozitivno povezavo med depresijo, lastnostjo in anksioznostjo, obsesivno-kompulzivnimi simptomi in oceno odvisnosti od spola (glej Tabela 2) in te korelacije so opazili ločeno pri samcih ali samicah.
Tabela 2.Študija 1 - Pearson r korelacije glede vprašalnikov vseh udeležencev (n = 175)
| Faktor | M (SD) | SAST | YBOCS | BDI | STAI-S | STAI-T |
| 1. SAST | 4.93 (3.94) | |||||
| 2. YBOCS | 15.70 (6.87) | 0.54 *** | ||||
| 3. BDI | 31.76 (10.39) | 0.39 *** | 0.52 *** | |||
| 4. STAI-S | 36.18 (13.36) | 0.45 *** | 0.57 *** | 0.83 *** | ||
| 5. STAI-T | 36.63 (14.56) | 0.42 *** | 0.52 *** | 0.80 *** | 0.88 *** |
Kratice: SAST- Presejalni test za zasvojenost s spolno odvisnostjo; YBOCS- Yale-Brown obsesivno-kompulzivna lestvica; BDI - Beck depresija popisa; STAI-S / T- Spielbergerjeva lastnost in stanje anksioznosti.
***P <0.01.
Večkratna regresijska analiza je pokazala, da je model, ki je vključeval spol (β = −0.06, P = 0.34), Y-BOCS (β = 0.42, P <0.001), BDI (β = −0.06; P = 0.7) in lastnosti STAI (β = 0.18, P = 0.22) in stanje STAI (β = 0.07, P = 0.6) rezultati so pomembno prispevali k razliki v ocenah spolne odvisnosti [F (4,174) = 21.43, P <0.001, R2 = 0.33, Cohenovi f = 0.42] in je pojasnil 33.3% variance teh ocen. Vendar so le rezultati Y-BOCS pomembno napovedovali spolno zasvojenost. Statistični parameter tolerance se je gibal med 0.3 in 0.89, merilniki VIF pa med 1.1 in 3 in so navajali ustrezno kolinearnost. Glej Tabela 3 za regresijsko analizo. Izvedena je bila nadaljnja analiza z namenom raziskovanja moderirajočega učinka spola na povezavo med OCD in ocenami spolne zasvojenosti in ni pokazala nobenega umirjajočega učinka spola na povezanost med OCD in spolno odvisnostjo (β = 0.12, P = 0.41; β = 0.17, P =
Tabela 3.Študija 1 - Linearna regresija učinkov obsesivno-kompulzivnih, depresivnih in anksioznih ocen na ocene odvisnosti od spolnosti pri vseh sodelujočih (n = 175)
| Spremenljivke | B | SE | Delne korelacije | β |
| YBOCS | 0.24 | 0.04 | 0.36 | 0.42 *** |
| BDI | -0.23 | 0.04 | -0.03 | -0.06 |
| STAI-S | 0.05 | 0.04 | 0.04 | 0.194 |
| STAI-T | 0.02 | 0.03 | 0.1 | 0.08 |
| F(4,174) = 21.43 ***; R2 = 0.33 | ||||
Kratice: SAST- Presejalni test za zasvojenost s spolno odvisnostjo; YBOCS- Yale-Brown obsesivno-kompulzivna lestvica; BDI - Beck depresija popisa; STAI-S / T- Spielbergerjeva lastnost in stanje anksioznosti.
P <0.001 ***.
Na koncu so rezultati pokazali pozitivno povezavo med depresijo, lastnostjo in anksioznostjo v državi, obsesivno-kompulzivnimi simptomi in oceno odvisnosti od spola pri moških in ženskah. Drugič, regresijska analiza je pokazala, da so ocene kompulzivnosti prispevale k odstopanju od stopnje odvisnosti od spolne odvisnosti in razložile 33.3% odstopanja.
Študija 2
Metode
udeleženci
V raziskavo je bilo vključenih sto devetintrideset udeležencev povprečne starosti 24.75 leta (SD = 0.33). Kriteriji za vključitev so bili moški in ženske od 20 do 65 let, ki internet redno uporabljajo za spolno aktivnost. Bilo je 98 žensk (71%) in 41 moških (29%). Povprečna starost žensk je bila 24 let (SD = 5), moških pa 25 let (SD = 4). Večji del trenutnega vzorca je imel akademsko ali enakovredno izobrazbo (29%), preostali del vzorca (71%) pa vsaj 12 let študija. Poleg tega je bil manjši del udeležencev brezposeln (2%), študentov (11%), večina udeležencev pa je delala na delovnem mestu s krajšim delovnim časom (16%) ali s polnim delovnim časom (71%). Večina vzorcev je bila samskih (73.7%) ali so bili poročeni ali v razmerju (26.3%).
Ukrepi
Demografski vprašalnik
Demografski vprašalnik je vseboval postavke o spolu, starosti, zakonskem stanju, vrsti življenja, veri, izobrazbi, zaposlovanju. Vprašalniki so bili v hebrejskem jeziku in so bili potrjeni v prejšnjih študijah.
Barrattova lestvica impulzivnosti (BIS / BAS)
BIS / BAS je vprašalnik, ki meri impulzivnost, ki jo je razvil Patton, Stanford in Baratt (1995). Vprašalnik vsebuje 30 točk. Rezultati na Likertovi lestvici segajo od 1 redko / redko do 4 „skoraj vedno / vedno“. Vprašalnik je bil potrjen s srednjo Cronbachovo notranjo skladnostjo α = 0.83 V naši raziskavi je vprašalnik imel Cronbachovo notranjo skladnost α = 0.83.
Kratek internetni preizkus zasvojenosti (s-IAT-seks)
Seks s-IAT je vprašalnik, ki meri problematično spletno spolno aktivnost, ki jo je razvil Wéry, Burnay, Karila in Billieux (2015). Temelji na internetnem preizkusu odvisnosti, ki ga je razvil Pawlikowski, Altstötter-Gleich in znamka (2013) pri čemer so predmeti na spletnem ali internetnem spletnem mestu nadomeščeni z besedami »spolna aktivnost na spletu« in »spletna mesta o spolnosti«. Vprašalnik ima 12 postavk, vsak element je ocenjen na lestvici od 1 do 5 od 1 "nikoli" do 5 "vedno", skupna ocena pa se izračuna s seštevanjem postavk. Vprašalnik je potrdil Wéry idr. (2015) s srednjo Cronbachovo notranjo konsistenco α = 0.90 V naši raziskavi je vprašalnik imel Cronbachovo notranjo skladnost α = 0.89.
Presejalni test za spolno odvisnost (SAST) (Carnes, 1991), ki jo je potrdil Hook in sod. (2010) prikazuje Cronbachovo α od 0.85–0.95. V naši študiji je bil Cronbach α od 0.79. SAST ni potrjen za predstavitev kakršnih koli kategoričnih podatkov in je bil uporabljen kot neprekinjena spremenljivka, vendar ne za kategorizacijo oseb, ki so odvisni od spolne odvisnosti.
Postopek
Vprašalniki so bili objavljeni na spletu v družbenih omrežjih in na forumih posameznikov, ki uporabljajo problematično spletno spolno aktivnost. Udeleženci so na internetu izpolnili vprašalnike. Udeleženci so bili prav tako obveščeni, da študija raziskuje spolno odvisnost in da bodo vprašalniki v raziskovalne namene ostali anonimni.
Statistična in podatkovna analiza
Analiza rezultatov je bila izvedena na Statističnem paketu za družbene vede (SPSS) za Windows v.21 (IBM Corp. Armonk, NY, ZDA). Za preverjanje normalne porazdelitve je bila izvedena pretvorba LAN v merilnika odvisnosti od spola. Vrednosti naklonosti (S = -0.2, SE = 0.2) in kurtoze (K = –0.81, SE = 0.41) so pokazali normalno porazdelitev. Ker so bili rezultati enaki pri preoblikovanih in izvirnih ukrepih, so bili poročani rezultati izvirnih podatkov.
Podatki, ki se nanašajo na spol, starost, zakonski stan, vrsto življenja, izobrazbo, zaposlitev in uporabo interneta, so bili analizirani s pomočjo Pearsonovega testa hi-kvadrat. Prispevek impulzivnosti in problematičnih ukrepov na področju spolne aktivnosti na spletu k variaciji ocen odvisnosti od spola smo izmerili z multivariatno regresijsko analizo. Po Bonferronijevi korekciji poročajo o pomembnih rezultatih regresijskih modelov (P <0.0125). Bonneferonski popravki so bili izračunani po formuli αkritična = 1− (1−αspremenjen)k. Velikost učinka F je bila izračunana po formuli Cohenova F na kvadrat velikosti učinka = R na kvadrat / 1−R na kvadrat.
etika
Študijo je odobril institucionalni revizijski odbor (IRB, helsinški odbor) univerze. Vsi udeleženci so podpisali obrazec za obveščeno soglasje.
Rezultati
Značilnosti vzorca
Rezultati vprašalnikov o odvisnosti od spola so pokazali, da bi se 45 udeležencev (18 moških in 27 žensk) lahko uvrstilo v odvisnost od spola, 92 pa kot odvisniki od spola po naslednjih merilih, ki jih določa: Carnes (1991) (Ocena SAST> 6). Moški so imeli več rezultatov zasvojenosti s seksom kot ženske [t (1,135) = 2.17, P = 0.01, Cohenovi d = 0.41]. Moški so imeli tudi na kratkem internetnem testu zasvojenosti (s-IAT-sex) večje ocene kot ženske [t (1, 58) = 2.17, P <0.001 Cohenova d = 0.95; kaže velik vpliv spola na zasvojenost s seksom po internetu po Cohenovih kriterijih]. Med moškimi in ženskami ni bilo razlik v rezultatih impulzivnosti (BIS / BAS) t (1, 99) = -0.87; P = 0.16). Glej Tabela 4 za anketne ukrepe za vse udeležence.
Tabela 4.Študija 2 - ocene vprašalnikov pri moških in ženskah M (SD)
| Moški (n = 41) | Ženske (n = 98) | Skupaj (n = 139) | |
| SAST | 5.47 (3.41) | 4.14 (3.2) | 4.53 (3.3) |
| s-IAT-seks | 1.78 (0.67) | 1.25 (0.51) | 1.4 (0.6) |
| BIS / BAS | 2 (0.28) | 2.07 (0.39) | 2.05 (0.36) |
Kratice: "s-IAT-sex" - kratek internetni preizkus zasvojenosti, ki je bil prilagojen za merjenje spolnih aktivnosti; BIS / BAS- lestvica impulzivnosti Barratt; SAST - Presejalni test za zasvojenost s spolnostjo.
Povezava med s-IAT spolom, BIS / BAS in SAST
Pearsonov korelacijski test je pokazal pozitivno povezavo med impulzivnostjo (BIS / BAS), problematično spletno spolno aktivnostjo (s-IAT-sex) in ocenami odvisnosti od spola (SAST) (glej Tabela 5).
Tabela 5.Študija 2- Pearsonove korelacije na vseh vprašalnikih vseh udeležencev (n = 139)
| Faktor | M (SD) | SAST | s-IAT-seks | BIS / BAS |
| SAST | 4.53 (3.3) | 1 | ||
| s-IAT-seks | 1.4 (0.6) | 0.53 *** | ||
| BIS / BAS | 2.05 (0.36) | 0.35 ** | 0.22 * | - |
Kratice: "s-IAT-sex" - kratek internetni preizkus zasvojenosti, ki je bil prilagojen za merjenje spolnih aktivnosti; “BIS / BAS” - Barrattova lestvica impulzivnosti; "SAST" - presejalni test za spolno odvisnost.
*P <0.05; **P <0.01.
Večkratna regresijska analiza za moške in ženske je pokazala, da model, ki vključuje spol (β = −0.01, P = 0.84) s-IAT-seks (β = 0.47, P <0.001), BIS / BAS (β = 0.24, P = 0.001) rezultati so pomembno prispevali k razliki v ocenah spolne odvisnosti [F (2,134) = 34.16, P <0.001, R2 = 0.33, Cohenovi f = 0.42] in je pojasnil 33% variance teh ocen. Indeks tolerance se je gibal med 0.7 in 0.9, merilniki VIF pa so se gibali med 1 in 1.24 in so pokazali ustrezno kolinearnost. Tabela 6 prikazuje regresijsko analizo moških in žensk z oceno odvisnosti od spolnosti. Izvedena je bila nadaljnja analiza z namenom raziskovanja učinka moderiranja spola in drugih spremenljivk na oceno odvisnosti od spolnosti glede pogojev interakcije s-IAT-spola × spola (β = 0.06, P = 0.77) in spol BIS / BAS × (β = 0.5, P = 0.46) niso bile pomembne pri napovedovanju spolne zasvojenosti.
Tabela 6.Študija 2- Linearna regresija učinkov ocenjevanja spola in impulzivnosti na problematične spletne ocene spolne aktivnosti pri vseh udeležencih (n = 139)
| Spremenljivke | B | SE | Delne korelacije | β |
| Spol | -0.11 | 0.57 | -0.17 | -0.1 |
| s-IAT-seks | 2.61 | 0.4 | 0.45 | 0.47 *** |
| BIS / BAS | 2.17 | 0.65 | 0.28 | 0.24 *** |
| F(3,133) = 22.64; R2 = 0.33 *** | ||||
Kratice: "s-IAT-sex" - kratek internetni preizkus zasvojenosti, ki je bil prilagojen za merjenje spolnih aktivnosti; “BIS / BAS” - Barrattova lestvica impulzivnosti; "SAST" - presejalni test za spolno odvisnost.
***P <0.001.
Stan
Posamezni udeleženci so dosegli višji rezultat (M = 1.50, SD = 0.66) kot poročeni udeleženci (M = 1.16, SD = 0.30) na vprašalniku o spolu s-IAT (t (1,128) = 4.06, P <0.001). Tudi posamezni udeleženci so dosegli višje rezultate (M = 4.97, SD = 3.38 (od poročenih udeležencev (M = 3.31, SD = 2.78) v vprašalniku SAST (t (1,135) = 2.65, P <0.01). Na koncu so posamezne ženske dosegle višje rezultate (M = 1.33, SD = 0.58 (od poročenih udeležencev (M = 1.08, SD = 0.21) na vprašalniku o spolu s-IAT (t (1, 92) = 4.06, P =
Na koncu so rezultati pokazali pozitivno povezavo med impulzivnostjo, problematično spletno spolno dejavnostjo in oceno odvisnosti od spola. Drugič, regresijska analiza je pokazala, da so rezultati k impulzivnosti in problematični spletni spolni aktivnosti prispevali k odstopanju od ocen spolne odvisnosti in pojasnila 33% razlike.
Razprava
Vse večje je zanimanje za raziskave CSBD in njegovo morebitno vključitev v 5. priročnik za diagnostiko in statistiko (DSM-5) (Ameriško psihiatrično združenje, 2013) ali ICD 11, kjer je zdaj vključen kot motnja nadzora impulzov (Kraus et al., 2018). Ker je tema pomembna in klinično pomembna, je potrebnih več raziskav, dokler jih ne bomo prepoznali kot klinično motnjo v naslednji reviziji DSM. Ta študija podpira predhodne ugotovitve sobolevnosti za CSBD z obsesivno-kompulzivnimi, anksioznimi in depresivnimi simptomi (Klontz, Garos in Klontz, 2005) čeprav pri tej skupini bolnikov le manjšina diagnosticira OCD (15% v Črna, 2000; in v Shapira, Goldsmith, Keck, Khosla in McElroy, 2000). Nadaljnja študija na veliki skupini bolnikov z OCD (Fuss in sod., 2019) je pokazal visoko razširjenost CSBD v življenju pri bolnikih s trenutnim OCD in komorbidnostjo z drugimi motnjami razpoloženja, obsesivno-kompulzivnosti in nadzora nad impulzi.
KSBD kot druge vedenjske odvisnosti sodi na spekter obsesivno-kompulzivnega in impulzivnega vedenja (Grant et al., 2010). V splošni populaciji je razširjenost obsesivno-kompulzivnih motenj (OCD) med 1 in 3% (Leckman et al., 2010). Simptomi OCD so pogosto povezani z kompulzivnim spolnim vedenjem (Klontz in sod., 2005). Raymond in sod. (2003) so prvi predlagali koncept kompulzivnega spolnega vedenja (CSB), ki je fenomenološko podoben OCD. Za CSB so značilne ponavljajoče se in intenzivne seksualne fantazije, pozivi in spolna vedenja, ki vodijo do pomembnih okvar. Obsesivne misli so vsiljive in so pogosto povezane z napetostjo ali tesnobo, zato je kompulzivno spolno vedenje usmerjeno v zmanjšanje takšne napetosti in tesnobe. Mick in Hollander (2006) so poudarili pomen sočasne obolevnosti med CSB in OCD, zato so priporočili zdravljenje s selektivnimi zaviralci ponovnega prevzema serotonina (SSRI) skupaj s kognitivnim zdravljenjem te motnje. DSM-IV je kritiziral ta pristop, saj se oseba s kompulzivnim spolnim vedenjem pogosto veseli tega vedenja in se bo takšnemu vedenju poskušala upreti le, če je takšno vedenje škodljivo (American Psychiatric Association, 2000, str. 422). Čeprav imajo bolniki z OCD obsesivne misli s spolno vsebino, jim pogosto sledi negativno razpoloženje brez spolnega vzburjenja. Zato pričakujemo, da bodo te bolnice med tem razpoloženjem občutile zmanjšano spolno željo.
Obstajajo nadaljnji dokazi, da ima CSBD komorbidnost s tesnobo in depresijo (Klontz, Garos in Klontz, 2005). Študija je pokazala, da je bil delež moških s CSBD 28%, medtem ko je bil v splošni populaciji 12% (Weiss, 2004). Obstajajo nadaljnji dokazi, da imajo posamezniki s CSBD pretirano zanimanje za seks, medtem ko so depresivni ali tesnobni (Bancroft & Vukadinovic, 2004). Večina homoseksualnih in heteroseksualnih moških je poročala o zmanjšanju spolnega nagona med depresijo ali anksioznostjo, manjšina (med 15 in 25%) pa poroča o povečanju spolnega nagona, bolj pri anksioznosti kot depresiji. Povečanje spolnega nagona med depresijo je lahko posledica potrebe po osebnem dotiku ali spoštovanju druge osebe. Tisti, ki med depresijo občutijo manjše zanimanje za seks, lahko to storijo zaradi nižje samopodobe (Bancroft & Vukadinovic, 2004). Nadaljnja raziskava je pokazala, da med tistimi, ki imajo CSBD, 42–46% trpi zaradi tesnobe in 33–80% zaradi motnje razpoloženja (Mick in Hollander, 2006). Skupina bolnikov, ki so se v skupinskem zdravljenju zdravili zaradi CSBD, je pokazala zmanjšanje psihološkega stresa, depresije, obsesivno-kompulzivnih simptomov, preokupacije s spolnim in spolnim vzburjenjem, depresijo in tesnobo, te spremembe pa so ostale pri 6 mesecih spremljanja (Klontz, Garos in Klontz, 2005).
V tej študiji ocene depresije niso bistveno prispevale k oceni odvisnosti od spolnosti. Ker v nekaterih primerih depresija zmanjša spolni nagon in v nekaterih primerih poveča spolni nagon (Bancroft & Vukadinovic, 2004) razmerje med depresijo in kompulzivnim spolnim vedenjem lahko posredujejo drugi dejavniki. Ker je tesnoba pomembno prispevala k oceni odvisnosti od spolnosti, je možno, da je depresija posredniški dejavnik med anksioznostjo in CSBD.
Čeprav ima ta študija edinstveno razmerje med ženskami in moškimi z veliko večino žensk, so rezultati ločene regresijske analize za moške in ženske pokazali, da je bil prispevek ocen OCD, depresije in anksioznosti k različnosti ocen odvisnosti od spola precej večji pri moških in je pojasnilo 40% razlike v primerjavi z 20% pri ženskah, čeprav kot splošni dejavnik seks ni prispeval k regresiji, ko smo analizirali tako moške kot ženske, verjetno zaradi majhnega števila moških. Ta ugotovitev podpira prejšnje študije, ki kažejo razlike med spolnimi odnosi v CSBD, zlasti v zvezi z uporabo pornografskih spletnih mest in vključevanjem v kibernetski seks (Weinstein in sod., 2015). Po drugi strani pa naša prejšnja študija uporabe aplikacij za zmenke ni pokazala spolnih razlik (Zlot idr., 2018). Vprašanje razlik med spoloma med posamezniki, ki uporabljajo internet za spletno spolno aktivnost, zahteva nadaljnjo preučitev.
Prisilno spolno vedenje ima tudi psihiatrične komorbidnosti s socialno anksioznostjo, distimijo, motnjo pozornosti in hiperaktivnostjo (Bijlenga in sod., 2018; Bőthe et al., 2019a, b; Garcia & Thibaut, 2010; Mick in Hollander, 2006; Semaille, 2009) vplivajo na disregulacijo (Samenov, 2010) in posttravmatske stresne motnje (Carnes, 1991). Nekatere raziskave ugotavljajo, da je spolna odvisnost povezana z ali kot odziv na disforične vplive ali stresne življenjske dogodke (Raymond, Coleman in Miner, 2003; Reid, 2007; Reid in Carpenter, 2009; Reid, Carpenter, Spackman in Willes, 2008).
Kronično uporabo spletne pornografije pojasnjujejo koncepti impulzivne seksualnosti, kompulzivne seksualnosti in CSBD (Wetterneck, Burgess, Short, Smith in Cervantes, 2012). Internet je pornografijo naredil bolj dostopno in v izobilju, kar je prispevalo k stopnjam spolnega vzburjenja, ki še niso obstajale (Maša, 2010; Wetterneck in sod., 2012). Predlagamo, da CSBD leži na impulzno-kompulzivni lestvici (Grant et al., 2010). Impulzivnost, ki se nanaša na dejanje brez načrtovanja ali premišljevanja, je povezana z užitkom, vzburjenjem in zadovoljstvom in začne cikel zasvojenosti, medtem ko prisilnost ohranja vztrajno CSBD (Karila et al., 2014; Wetterneck in sod., 2012).
Namen druge študije je bil raziskati povezavo med impulzivnostjo, problematično spletno uporabo spolne aktivnosti in CSBD. Impulzivnost in problematična uporaba spolne aktivnosti na spletu sta lahko pokazatelja odvisnosti od spola, zato ju je pomembno oceniti pri populaciji, ki uporablja internet za pridobivanje spolnih partnerjev. Ugotovljeno je že, da je impulzivnost povezana s problematično uporabo spletne pornografije (Wetterneck in sod., 2012) in CSBD (Karila et al., 2014; Weinstein, 2014; Weinstein in sod., 2015). Kljub porastu uporabe spletne pornografije (Carroll et al., 2008; Kingston et al., 2009; Maša, 2010; Stack et al., 2004; Wetterneck in sod., 2012) zelo malo raziskav je preučilo to povezavo (Wetterneck in sod., 2012). Rezultati te študije kažejo, da sta impulzivnost in problematična uporaba spletne pornografije povezana s CSBD v vzorcu, ki je pretežno ženskega spola. Ker ima večina raziskav o CSBD večino moških, je to ugotovitev še posebej novo, saj pomeni, da so tudi ženske s CSBD impulzivne. Evolucijske teorije na splošno pričakujejo, da bi morale samice razviti večjo sposobnost zaviranja impulzivnih ali predpotentnih odzivov. Obstajajo podporni dokazi, ki kažejo, da imajo ženske posameznice boljše delovanje pri kognitivnih nalogah, ki merijo impulzivnost, kot so zamuda pri zadovoljevanju in zamujanje s popustom predvsem v otroštvu (glej Weinstein in Dannon, 2015 v pregled). Verjetno je, da mnogi uporabljajo spletno pornografijo kot sredstvo za izogibanje osebni izkušnji in takšno izogibanje ohranja to kompulzivno in zasvojenost (Wetterneck in sod., 2012). Vendar obstajajo nasprotujoči si rezultati Bőthe et al. (2019a, b) kažejo, da sta bili impulzivnost in kompulzivnost slabo povezani s problematično uporabo pornografije med moškimi in ženskami. Impulzivnost je imela močnejši odnos s hiperseksualnostjo kot prisilnost med moškimi in ženskami. Zato so avtorji trdili, da impulzivnost in kompulzivnost morda ne bosta bistveno prispevala k problematični uporabi pornografije, kot so predlagali nekateri znanstveniki. Po drugi strani bi lahko imela impulzivnost vidnejšo vlogo v hiperseksualnosti kot pri problematični uporabi pornografije.
Trenutna literatura opisuje razlike med spoloma pri uporabi spletne pornografije, impulzivnosti in CSBD (Carroll et al., 2008; Poulsen in sod., 2013; Weinstein in sod., 2015; Zlot idr., 2018). Ta študija je pokazala takšne razlike pri uporabi spletne pornografije in ocen CSBD, ne pa v impulzivnosti (za razliko od rezultatov, ki jih opisuje Wetterneck in sod. (2012)), ki je ugotovil večjo impulzivnost pri moških. Možno je, da v sodobnem svetu in v vse večji moči feminističnega gibanja ženske sprejemajo strategije, ki so jih tradicionalno šteli za moške lastnosti, kot so asertivnost, tveganje in impulzivnost.
Kot je bilo pričakovati, sta se večja uporaba spletne pornografije in višje stopnje CSBD pri samskih ženskah v primerjavi s poročenimi ženskami. V zadnjih nekaj letih se je uporaba spletne pornografije med ženskami povečala, čeprav glede tega medija obstajajo spolne razlike. V večji študiji v paru je bila uporaba moške pornografije negativno povezana z moško in žensko spolno kakovostjo, medtem ko je bila uporaba ženske pornografije pozitivno povezana z žensko spolno kakovostjo (Poulsen in sod., 2013). Zdi se, da ženske menijo, da je ta medij pozitiven, če je povezan z izboljšano kakovostjo medsebojne spolne aktivnosti (Tokunaga in sod., 2017; Vaillancourt-Morel in sod., 2019).
Nazadnje, problematične spletne spolne dejavnosti se pogosto izvajajo na skrivaj in kot samotna dejavnost, ki je skrita pred družinskimi člani. Slabe vezi z družino, prijatelji in družbo na splošno lahko zato privedejo do problematičnih spletnih spolnih aktivnosti med moškimi in ženskami. Obstajajo tudi klinični dokazi, da posamezniki, ki se ukvarjajo s problematičnimi spletnimi spolnimi aktivnostmi, zaradi tega problematičnega udejstvovanja poškodujejo svoje romantične odnose, zato bodo samski posamezniki imeli višje ocene na lestvici CSBD.
Omejitve
Obe študiji sta na internetu uporabljali vprašalnike o samooceni, zato obstaja možnost netočnosti odgovorov. Ker so bili v literaturi zbrani podatki za študijo boljše lestvice (Montgomery-Graham, 2017). Drugič, vključili so majhne velikosti vzorcev in obstajale so potencialne pristranskosti vzorcev. V obeh raziskavah je bilo več žensk kot moških. V študiji 1 je bilo več poročenih ali v razmerjih kot samskih, medtem ko je bila v študiji 2 večina samskih (73.7%), manjšina pa poročena ali v zvezi (26.3%). Razlike so bile tudi v deležih zaposlitev za krajši delovni čas v študiji 1, večina vzorcev je imela zaposlitev za krajši delovni čas (65%), medtem ko je bila v študiji 2 le 16%. Tretjič, šlo je za presečne študije, zato ni mogoče sklepati na vzročnost. Nazadnje je bilo v obeh študijah večina žensk, ki bi lahko vplivale na ocene impulzivnosti.
Sklenitev
Prva študija je pokazala, da obsesivno kompulzivni simptomi prispevajo k oceni rezultatov CSB med tistimi, ki uporabljajo internet za iskanje spolnih partnerjev. Druga raziskava je pokazala, da sta impulzivnost in problematična uporaba spletnih spolnih aktivnosti prispevala k rezultatom CSB med tistimi, ki internet uporabljajo za spolno aktivnost. Uporaba interneta in njegovih aplikacij za iskanje partnerjev za seks in za gledanje pornografije je zelo priljubljena med moškimi, vendar zdaj prikazujemo, da je priljubljena tudi med ženskami. Prihodnje študije bi morale preučiti družbene in situacijske dejavnike, povezane z uporabo interneta za iskanje spolnih partnerjev. Poleg tega bi morali preučiti kompulzivnost in impulzivnost glede spolne usmerjenosti s preiskovanjem homoseksualnih moških in žensk. Prav tako bi lahko primerjali določeno populacijo s kompulzivnim spolnim vedenjem, na primer tiste, ki uporabljajo problematično spletno spolno aktivnost s tistimi, ki v resničnih situacijah iščejo kompulzivno spolno aktivnost.
Viri financiranja
Študija je bila narejena v okviru akademskega predmeta vedenjske odvisnosti na univerzi Ariel v Arielu v Izraelu.
Prispevek avtorjev
Vsi posamezniki, vključeni kot avtorji prispevka, so veliko prispevali k znanstvenemu procesu, ki je vodil do pisanja prispevka. Avtorja sta prispevala k zasnovi in zasnovi projekta, izvedbi poskusov, analizi in interpretaciji rezultatov ter pripravi rokopisa za objavo.
Konflikt interesov
Avtorji nimajo interesov ali dejavnosti, za katere bi lahko vplivalo, da vplivajo na raziskavo (npr. Finančni interesi v testu ali postopku, financiranje farmacevtskih podjetij za raziskave).
PriznanjaVsi posamezniki, vključeni kot avtorji prispevkov, so veliko prispevali k znanstvenemu procesu, ki je vodil do pisanja prispevka. Avtorja sta prispevala k zasnovi in zasnovi projekta, izvedbi poskusov, analizi in interpretaciji rezultatov ter pripravi rokopisa za objavo. Vsi avtorji poročajo, da v zvezi s to študijo ni navzkrižja interesov. Prva študija je bila predstavljena na 5. zasedanju ICBA v Ženevi v Švici aprila 2018.
Reference
Ameriško psihiatrično združenje, AP (2013). Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (DSM-5®). Arlington, VA: Ameriška psihiatrična založba.
Bancroft, J., & Vukadinovič, Z. (2004). Spolna odvisnost, spolna obveznost, spolna impulzivnost ali kaj? v smeri teoretičnega modela. Journal of Sex Research, 41(3), 225-234.
Beck, AT, Usmerite, R. A., & Garbin, MG (1988). Psihometrične lastnosti inventarja za depresijo Beck: Petindvajset let vrednotenja. Pregled klinične psihologije, 8(1), 77-100.
Beck, AT, Ward, C., & Mendelson, M. (1961). Beck depresija popis (BDI). Arhivi splošne psihiatrije, 4(6), 561-571.
Bijlenga, D., Vroege, JA, Stammen, AJM, Breuk, M., Boonstra, AM, van der Rheeja, K., (2018). Razširjenost spolnih motenj in drugih spolnih motenj pri odraslih z motnjo pomanjkanja pozornosti / hiperaktivnostjo v primerjavi s splošno populacijo. ADHD Pozornost in hiperaktivne motnje, 10(1), 87-96.
črna, DW (2000). Epidemiologija in fenomenologija kompulzivnega spolnega vedenja. Spekteri CNS, 5(1), 26-35.
Bő, B., Koós, M., Tóth-Király, I., ruski, G., & Demetrović, Z. (2019a). Raziskovanje povezanosti simptomov ADHD pri odraslih, hiperseksualnosti in problematične pornografije med moškimi in ženskami na velikem, nekliničnem vzorcu. Revija za spolno medicino, 16(4), 489-499.
Bő, B., Tóth-Király, I., Potenza, MN, Griffiths, MD, ruski, G., & Demetrović, Z. (2019b). Ponovni pregled vloge impulzivnosti in kompulzivnosti pri problematičnem spolnem vedenju. Journal of Sex Research, 56(2), 166-179.
Carnes, P. (1991). Ne imenuj ga ljubezen: okrevanje od spolne odvisnosti. New York, NY: Bantam knjige.
Carnes, PJ, Murray, RE, & Carpenter, L. (2005). Pogodbe s kaosom: Spolni odvisniki in motnja medsebojne odvisnosti. Seksualna odvisnost in kompulzivnost, 12(2-3), 79-120.
Carroll, JS, Padilla-Walker, LM, Nelson, LJ, Olson, CD, McNamara Barry, C., & Madsen, SD (2008). Generacija XXX: Sprejem pornografije in uporaba med odraslimi v nastajanju. Journal of Adolescent Research, 23(1), 6-30.
Faktor, L., Melis, M., Fadda, P., & Fratta, W. (2014). Spolne razlike pri zasvojenostnih motnjah. Meje v nevroendokrinologiji, 35(3), 272-284.
stopala, J., Briken, P., Stein, DJ, & Lochner, C. (2019). Prisilna motnja spolnega vedenja pri obsesivno-kompulzivni motnji: razširjenost in pridružena komorbidnost. Časopisne vedenjske zasvojenosti, 8(2), 242-248.
Garcia, FD, & Thibaut, F. (2010). Spolne odvisnosti. American Journal of Drug and Alcohol Abuse, 36(5), 254-260.
Dober človek, A. (1992). Spolna odvisnost: imenovanje in zdravljenje. Revija za spolno in zakonsko terapijo, 18(4), 303-314.
Dober človek, A. (2008). Nevrobiologija odvisnosti: integrativni pregled. Biokemijska farmakologija, 75(1), 266-322.
Dober človek, WK, Cena, LH, Rasmussen, SA, Mazure, C., Fleischmann, RL, Hill, CL, (1989). Yale-rjava obsesivno-kompulzivna lestvica (Y-BOCS). Arhivi splošne psihiatrije, 46, 1006-1011.
Grant, JE, Potenza, MN, Weinstein, A., & Gorelick, DA (2010). Uvod v vedenjske odvisnosti. American Journal of Drug and Alcohol Abuse, 36(5), 233-241.
Grant, JE, & Steinberg, MA (2005). Prisilno spolno vedenje in patološko igranje na srečo. Seksualna odvisnost in kompulzivnost, 12(2-3), 235-244.
Dvorana, P. (2011). Biopsihosocialni pogled na odvisnost od seksa. Spolna in odnosna terapija, 26(3), 217-228.
Kljuka, JN, Kljuka, JP, Davis, DE, Worthington Jr, EL, & Penberthy, JK (2010). Merjenje spolne odvisnosti in kompulzivnosti: kritični pregled instrumentov. Revija za spolno in zakonsko terapijo, 36(3), 227-260.
Kafka, MP (2010). Hiperseksualna motnja: predlagana diagnoza za DSM-V. Arhiv spolnega vedenja, 39(2), 377-400.
Karila, L., Wéry, A., Weinstein, A., Cottencin, O., Malo, A., Reynaud, M., (2014). Spolna odvisnost ali hiperseksualna motnja: različni izrazi za isti problem? pregled literature. Trenutni farmacevtski dizajn, 20(25), 4012-4020.
Kingston, DA, Malamut, NM, Fedoroff, P., & Marshall, WL (2009). Pomen posameznih razlik pri uporabi pornografije: Teoretične perspektive in posledice za obravnavo spolnih prestopnikov. Journal of Sex Research, 46(2-3), 216-232.
Klontz, BT, Garos, S., & Klontz, PT (2005). Učinkovitost kratke multimodalne izkustvene terapije pri zdravljenju spolne odvisnosti. Seksualna odvisnost in kompulzivnost, 12(4), 275-294.
crinkly, SW, kruger, RB, Briken, P., prva, MB, Stein, DJ, Kaplan, MS, (2018). Kompulzivna motnja spolnega vedenja v ICD-11. Svetovna psihiatrija, 17(1), 109-110.
crinkly, SW, Martin, S., & Potenza, MN (2016). Klinične značilnosti moških, ki jih zanima zdravljenje zaradi uporabe pornografije. Časopisne vedenjske zasvojenosti, 5(2), 169-178.
Leckman, JF, Denys, D., Simpson, HB, Mataix-Cols, D., Nizozemec, E., Saxena, S., (2010). Obsesivno-kompulzivna motnja: pregled diagnostičnih meril in možnih podtipov in dimenzijskih specifikatorjev za DSM-V. Depresija in anksioznost, 27(6), 507-527.
Masa, M. (2010). Vpliv internetne pornografije na študente: empirična analiza odnosa, vpliva in spolnega vedenja. Časopis McNair Scholars, 11, 137-150.
Mick, TM, & Nizozemec, E. (2006). Impulzivno-kompulzivno spolno vedenje. Spekteri CNS, 11(12), 944-955.
Montgomery-Graham, S. (2017). Konceptualizacija in ocena hiperseksualne motnje: sistematičen pregled literature. Recenzije spolne medicine, 5(2), 146-162.
Patton, JH, Stanford, MS, & Barratt, ES (1995). Faktorska struktura lestvice Barrattove impulzivnosti. Časopis za klinično psihologijo, 51(6), 768-774.
Pawlikowski, M., Altstötter-Gleich, C., & Izberite model avtomobila, M. (2013). Validacija in psihometrične lastnosti kratke različice Youngovega testa zasvojenosti z internetom. Računalniki v človeškem vedenju, 29(3), 1212-1223.
Poulsen, FO, Busby, DM, & Galovan, AM (2013). Uporaba pornografije: Kdo jo uporablja in kako je povezan z rezultati par. Journal of Sex Research, 50(1), 72-83.
Raymond, NC, Coleman, E., & Rudar, MH (2003). Psihiatrična komorbidnost in kompulzivno / impulzivne lastnosti v kompulzivnem spolnem vedenju. Celovita psihiatrija, 44(5), 370-380.
Reid, RC (2007). Ocenjevanje pripravljenosti na spremembe med strankami, ki iščejo pomoč zaradi hiperseksualnega vedenja. Seksualna odvisnost in kompulzivnost, 14(3), 167-186.
Reid, RC, & Carpenter, BN (2009). Raziskovanje odnosov psihopatologije pri hiperseksualnih bolnikih z uporabo MMPI-2. Revija za spolno in zakonsko terapijo, 35(4), 294-310.
Reid, RC, Carpenter, BN, Spackman, M., & Willes, DL (2008). Aleksitemija, čustvena nestabilnost in občutljivost nagnjenosti k stresu pri bolnikih, ki iščejo pomoč pri hiperseksualnem vedenju. Revija za spolno in zakonsko terapijo, 34(2), 133-149.
Rosenberg, KP, Carnes, P., & O'Connor, S. (2014). Vrednotenje in zdravljenje odvisnosti od spola. Revija za spolno in zakonsko terapijo, 40(2), 77-91.
Samenow, CP (2010). Razvrstitev problematičnih spolnih vedenj - vse je v imenu. Seksualna odvisnost in kompulzivnost, 17, 3-6.
svinja, P. (2009). Nove vrste zasvojenosti. Revie Medicale de Bruxelles, 30(4), 335-357.
Shapira, NA, Zlatar, TD, Keck Jr, PE, Khosla, UM, & McElroy, SL (2000). Psihiatrične značilnosti posameznikov s problematično uporabo interneta. Revija čustvenih motenj, 57(1-3), 267-272.
Spielberger, CD, Goršuč, RL, Lušen, R., Vagg, PR, & Jacobs, GA (1983). Priročnik za popis anksioznosti države. Palo Alto, CA: Posvetovanje s psihologi Press.
Stack, S., Wasserman, I., & Kern, R. (2004). Socialne vezi za odrasle in uporaba internetne pornografije. Četrtletno, 85(1), 75-88.
Tokunaga, RS, crinkly, A., & Klann, E. (2017). Poraba in zadovoljstvo pornografije: metaanaliza. Raziskave človeških komunikacij, 43(3), 315-343.
Vaillancourt-Morel, MP, Daspe, M. È., Charbonneau-Lefebvre, V., Bosisio, M., & Bergeron, S. (2019). Uporaba pornografije v romantičnih odnosih mešanih spolov odraslih: kontekst in korelati. Trenutna poročila o spolnem zdravju, 11(1), 35-43.
Weinstein, A. (2014). Spolna odvisnost ali hiperseksualna motnja: klinične posledice za oceno in zdravljenje. Navodila za psihiatrijo, 34(3), 185-195.
Weinstein, A., & Dannon, P. (2015). Je impulzivnost moška lastnost in ne ženska lastnost? raziskovanje razlike spolov v impulzivnosti. Trenutno vedenjska nevroznanstvena poročila, 2(1), 9-14.
Weinstein, AM, Zolek, R., Babkin, A., Cohen, K., & Lejoyeux, M. (2015). Dejavniki, ki napovedujejo uporabo kibernetskega stika in težave pri oblikovanju intimnih odnosov med uporabnicami cybersexa. Meje v psihiatriji, 6(5), 1-8.
Bela, D. (2004). Razširjenost depresije pri odvisnikih od moškega spola, ki prebivajo v Združenih državah Amerike. Seksualna odvisnost in kompulzivnost, 11(1-2), 57-69.
Wéry, A., Burnay, J., Karila, L., & Billieux, J. (2015). Potrjevanje francoske različice kratkega testa odvisnosti od interneta, prilagojenega kibernetskemu seksu. Journal of Sex Research, 53 (6), 701-710.
Wetterneck, CT, Burgess, AJ, Kratke Hlače, MB, Smith, AH, & Cervantes, ME (2012). Vloga spolne kompulzivnosti, impulzivnosti in izkustvenega izogibanja pri uporabi internetne pornografije. Psihološki zapis, 62(1), 3-18.
Wright, PJ, Svetovna zdravstvena organizacija (2018). Klasifikacija duševnih in vedenjskih motenj ICD-11: Klinični opisi in diagnostične smernice. Ženeva. Vzpostavljeno iz http://www.who.int/classifications/icd/en/. (Dostopno 1. september 2018).
Zapf, JL, Greiner, J., & Carroll, J. (2008). Slogi privrženosti in moška spolna odvisnost. Seksualna odvisnost in kompulzivnost, 15(2), 158-175.
Zlot, Y., Goldstein, M., Cohen, K., & Weinstein, A. (2018). Spletni zmenki so povezani s spolno odvisnostjo in socialno tesnobo. Časopisne vedenjske zasvojenosti, 7(3), 821-826.
;
