ระดับคอร์ติซอลภายนอกมีความสัมพันธ์กับความไวของทารกแรกเกิดที่ไม่สมดุลกับตัวชี้นำทางการเงินและตัวชี้นำที่ไม่เป็นตัวเงินในนักพนันทางพยาธิวิทยา (2014)

หยานซองลี่,^1,2,* Guillaume Sescousse,^1,† และ Jean-Claude Dreher^1,2

การพนันทางพยาธิวิทยาเป็นพฤติกรรมที่ติดยาเสพติดที่โดดเด่นด้วยความล้มเหลวเรื้อรังที่จะต่อต้านการกระตุ้นให้เล่นการพนัน มันมีความคล้ายคลึงกันหลายอย่างกับการติดยาเสพติด ฮอร์โมนกลูโคคอร์ติคอยด์รวมถึงคอร์ติซอลนั้นมีบทบาทสำคัญในความอ่อนแอต่อพฤติกรรมการเสพติดโดยดำเนินการตามเส้นทางของรางวัล mesolimbic จากรายงานก่อนหน้านี้ของเราเกี่ยวกับความไม่สมดุลของแรงจูงใจทางการเงินและแรงจูงใจที่ไม่เป็นตัวเงินในหน้าท้องของนักพนันทางพยาธิวิทยา (PGs) เราตรวจสอบว่าความไม่สมดุลนี้ได้รับการไกล่เกลี่ยโดยความแตกต่างของแต่ละบุคคลในระดับคอร์ติซอ เราใช้การถ่ายภาพด้วยเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (fMRI) และตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างระดับคอร์ติซอลและการตอบสนองของระบบประสาทต่อข้อมูลทางการเงินเปรียบเทียบกับตัวชี้นำที่ไม่เป็นตัวเงินในขณะที่ PGs และการควบคุมที่ดีต่อสุขภาพ เราพบว่ามีความสัมพันธ์เชิงบวกระหว่างระดับคอร์ติซอลและการตอบสนองทางหน้าท้องกับการชี้นำทางการเงินและการชี้นำกามใน PGs แต่ไม่ได้อยู่ในการควบคุมที่ดี นี่แสดงให้เห็นว่า ventral striatum เป็นภูมิภาคสำคัญที่คอร์ติซอลปรับเปลี่ยนแรงจูงใจในการเล่นการพนันเมื่อเทียบกับสิ่งกระตุ้นที่ไม่เกี่ยวข้องกับการพนันใน PGs ผลลัพธ์ของเราขยายบทบาทที่เสนอของฮอร์โมน glucocorticoid ในการติดยาเสพติดไปสู่การติดพฤติกรรมและช่วยให้เข้าใจถึงผลกระทบของคอร์ติซอลต่อการประมวลผลรางวัลจูงใจใน PGs

Subjects

เราประเมิน 20 กลุ่มควบคุมที่มีสุขภาพดีและ 20 PG ทุกคนเป็นเพศตรงข้ามที่ถนัดขวา เราเลือกที่จะศึกษาเฉพาะผู้ชายเพราะผู้ชายมักตอบสนองต่อสิ่งเร้าทางเพศที่มองเห็นได้มากกว่าผู้หญิง (Hamann et al., 2004; Rupp และ Wallen 2008) และเนื่องจากมีความชุกของการพนันทางพยาธิวิทยาในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง (Blanco et al., 2006; Kessler et al., 2008) ชุดข้อมูลจากวิชาเหล่านี้ได้ถูกนำไปใช้ในการศึกษาการถ่ายภาพด้วยเรโซแนนซ์สนามแม่เหล็ก (fMRI) ของเราซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบผลตอบแทนหลักและรองในการควบคุมสุขภาพและนักพนันทางพยาธิวิทยา (PGs; Sescousse et al., 2013) การวิเคราะห์ในปัจจุบันของเรามุ่งเน้นไปที่ความสัมพันธ์กับระดับคอร์ติซอลโดยเฉพาะ ตามที่อธิบายไว้ใน Sescousse et al. (2013) การวิเคราะห์ที่เผยแพร่ของเราไม่รวมข้อมูลจาก PG สองตัวเนื่องจากปัญหาทางเทคนิคกับการนำเสนองานในกรณีหนึ่งและเนื่องจากพฤติกรรมที่ไม่สอดคล้องกันอย่างมากในแง่ของการให้คะแนนความชอบตลอดทั้งงานในอีกกรณีหนึ่ง ในการวิเคราะห์ปัจจุบันเราทิ้งข้อมูลเพิ่มเติมจากนักการพนันพยาธิวิทยาคนหนึ่งเนื่องจากความล้มเหลวในการเก็บตัวอย่างเลือดได้สำเร็จ ดังนั้นผลลัพธ์ที่รายงานจะขึ้นอยู่กับตัวควบคุม 20 ที่ดีต่อสุขภาพและ 17 PG อาสาสมัครทุกคนให้ความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรเพื่อเข้าร่วมในการทดสอบ การศึกษาได้รับการอนุมัติโดยคณะกรรมการจริยธรรมในท้องถิ่น (Centre LéonBérard, ลียง, ฝรั่งเศส)

กลุ่มตัวอย่างได้รับการสัมภาษณ์กึ่งโครงสร้าง (Nurnberger et al., 1994) ดำเนินการโดยจิตแพทย์ PG ทั้งหมดตรงตาม DSM-IV-TR [คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (ฉบับที่สี่, การแก้ไขข้อความ)] เกณฑ์สำหรับการวินิจฉัยการพนันทางพยาธิวิทยา ผู้ป่วยมีคะแนนต่ำสุดของ 5 ในแบบสอบถามหน้าจอการพนัน South Oaks (SOGS; ช่วง: 5 – 14) (Lesieur และ Blume, 1987) ที่สำคัญทุกคนเป็นนักพนันที่กระตือรือร้นและไม่มีใครได้รับการบำบัดหรือการรักษาใด ๆ กลุ่มควบคุมที่มีสุขภาพดีมีคะแนน 0 ในแบบสอบถาม SOGS ยกเว้นหนึ่งวิชาที่มีคะแนน 1 ในทั้งสองกลุ่มประวัติของโรคซึมเศร้าที่สำคัญหรือการใช้สารเสพติด / การพึ่งพาอาศัยกัน (ยกเว้นการพึ่งพานิโคติน) ในปีที่ผ่านมาได้รับการพิจารณาเป็นเกณฑ์การยกเว้น ความผิดปกติอื่น ๆ ของแกน DSM-IV-TR อื่น ๆ ทั้งหมดได้รับการยกเว้นตามการวินิจฉัยตลอดชีวิต

เราใช้แบบสอบถามจำนวนหนึ่งเพื่อประเมินวิชาของเรา การทดสอบ Fagerstrom สำหรับการพึ่งพานิโคติน (FTND; Heatherton et al., 1991) วัดความรุนแรงของการพึ่งพานิโคติน การทดสอบความผิดปกติในการใช้แอลกอฮอล์ (AUDIT; Saunders และคณะ, 1993ใช้เพื่อประเมินการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ระดับความวิตกกังวลและอาการซึมเศร้าในโรงพยาบาล (HAD; Zigmond and Snaith, 1983ใช้เพื่อประเมินอาการซึมเศร้าและความวิตกกังวลในปัจจุบัน และในที่สุดสินค้าคงคลังการเร้าอารมณ์ทางเพศ (SAI; Hoon และ Chambless 1998) ใช้เพื่อประเมินความเร้าอารมณ์ทางเพศ ทั้งสองกลุ่มมีการจับคู่กับอายุการพึ่งพานิโคตินการศึกษาการบริโภคแอลกอฮอล์และอาการซึมเศร้า (ตาราง (Table1) .1) PGs คะแนนสูงขึ้นเล็กน้อยในระดับย่อยความวิตกกังวลของแบบสอบถาม HAD ที่สำคัญทั้งสองกลุ่มไม่แตกต่างกันในระดับรายได้และความเร้าอารมณ์ทางเพศ (ตาราง (Table1) 1) ดังนั้นจึงมั่นใจได้ว่าแรงจูงใจเทียบเคียงข้ามกลุ่มสำหรับรางวัลทางการเงินและกาม

 

1 ตาราง

ลักษณะทางประชากรและทางคลินิกของ PG และการควบคุมที่ดี.

ในการประเมินแรงจูงใจของอาสาสมัครเรื่องเงินเราถามพวกเขาเกี่ยวกับความถี่ที่พวกเขาจะหยิบเหรียญ 0.20 €จากถนนตามมาตราส่วนจาก 1 ถึง 5 (Tobler et al., 2007) และจับคู่ทั้งสองกลุ่มตามเกณฑ์นี้ (ตาราง (Table1) .1) เพื่อให้แน่ใจว่าอาสาสมัครทุกคนจะอยู่ในสภาพใกล้เคียงกันเพื่อดูสิ่งเร้าทางเพศเราขอให้พวกเขาหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงเวลา 24 ชั่วโมงก่อนการสแกน ในที่สุดเรายังพยายามเพิ่มแรงจูงใจให้กับเงินโดยบอกผู้เรียนว่าค่าตอบแทนทางการเงินสำหรับการเข้าร่วมจะเพิ่มเงินรางวัลที่สะสมในหนึ่งในสามการวิ่ง อย่างไรก็ตามด้วยเหตุผลทางจริยธรรมและไม่เป็นที่รู้จักกับอาสาสมัครพวกเขาทั้งหมดได้รับเงินสดจำนวนคงที่เมื่อสิ้นสุดการทดลอง

อาสาสมัครทุกคนไม่มียาและสั่งให้ไม่ใช้สารเสพติดใด ๆ ที่นอกเหนือจากการสูบบุหรี่ในวันที่สแกน

งานทดลอง

เราใช้งานล่าช้าในการจูงใจด้วยรางวัลที่เร้าอารมณ์และเงิน (รูปที่ (Figure1A) .1A) จำนวนการทดลองทั้งหมดคือ 171 แต่ละคนประกอบด้วยสองขั้นตอน: รางวัลความคาดหวังและผลรางวัล ในระหว่างการคาดการณ์อาสาสมัครเห็นหนึ่งใน 12 ตัวชี้นำประกาศประเภท (การเงิน / กาม) ความน่าจะเป็น (25 / 50 / 75%) และความเข้ม (ต่ำ / สูง) ของรางวัลที่จะเกิดขึ้น คิวควบคุมเพิ่มเติมเกี่ยวข้องกับความน่าจะเป็นรางวัลที่เป็นโมฆะ หลังจากช่วงเวลาล่าช้าของตัวแปร (เครื่องหมายคำถามแสดงถึงการสุ่มหลอกแบบสุ่ม) ผู้เข้าร่วมการวิจัยจะถูกขอให้ปฏิบัติภารกิจการเลือกปฏิบัติทางสายตา หากพวกเขาตอบถูกต้องภายในเวลาน้อยกว่า 1 s พวกเขาจะได้รับอนุญาตให้ดูผลลัพธ์ของการจับสลากแบบสุ่มหลอก ในการทดลองที่ได้รับรางวัลผลที่ได้คือภาพที่เร้าอารมณ์ (มีเนื้อหาที่เร้าอารมณ์สูงหรือต่ำ) หรือรูปภาพของความปลอดภัยที่กล่าวถึงจำนวนเงินที่ชนะ (สูง [10 / 11 / 12 €] หรือต่ำ [1 / 2 / 3 € ]) ตามผลการให้รางวัลในแต่ละครั้งผู้เข้าร่วมการวิจัยจะต้องให้คะแนนความชอบในระดับต่อเนื่องของ 1 – 9 (1 = ยินดีน้อยมาก 9 = ยินดีเป็นอย่างยิ่ง) ในการทดลองที่ไม่ได้รับรางวัลและการควบคุมผู้เข้าร่วมการทดลองจะถูกนำเสนอด้วยภาพ“ สัญญาณรบกวน” การตรึงไขว้ในที่สุดก็ถูกใช้เป็นช่วงเวลาระหว่างการทดสอบความยาวของตัวแปร

 

รูป 1

งานล่าช้าจูงใจและผลพฤติกรรม (A) อาสาสมัครเห็นคิวแรกแจ้งให้พวกเขาทราบเกี่ยวกับประเภท (รูปสัญลักษณ์) ความเข้ม (ขนาดของรูปสัญลักษณ์) และความน่าจะเป็น (แผนภูมิวงกลม) ของรางวัลที่จะเกิดขึ้น มีการแสดงสามกรณีที่นี่: โอกาส 75% ในการรับ ...

สิ่งเร้า

ใช้ภาพที่เร้าอารมณ์และกำไรทางการเงินสองประเภท (ความเข้มสูงและต่ำ) ภาพเปลือยเป็นเกณฑ์หลักที่ผลักดันให้รางวัลสิ่งเร้าเร้าอารมณ์เราแยกพวกเขาออกเป็นกลุ่ม“ ความเข้มต่ำ” ที่แสดงตัวเมียในชุดชั้นในหรือชุดว่ายน้ำและกลุ่ม“ ความเข้มสูง” ที่แสดงตัวตนผู้หญิงเปลือยในท่าเชิญ ภาพที่เร้าอารมณ์แต่ละภาพถูกนำเสนอเพียงครั้งเดียวในระหว่างการปฏิบัติงานเพื่อหลีกเลี่ยงความเคยชิน องค์ประกอบของความประหลาดใจที่คล้ายกันถูกนำมาใช้สำหรับผลตอบแทนทางการเงินโดยการสุ่มจำนวนเงินที่เดิมพัน (จำนวนต่ำ: 1, 2 หรือ 3 €; จำนวนสูง: 10, 11 หรือ 12 €) รูปภาพที่แสดงในการทดลองที่ไม่ได้รับรางวัลและการควบคุมนั้นเป็นเวอร์ชันที่มีสัญญาณรบกวนของภาพที่ใช้ในการทดลองที่ได้รับรางวัลและด้วยเหตุนี้จึงมีข้อมูลเดียวกันในแง่ของสีและความส่องสว่าง

การวัดคอร์ติซอลในพลาสมา

เพื่อลดผลกระทบของจังหวะฮอร์โมน circadian เราดำเนินการประชุม fMRI ทั้งหมดระหว่าง 8.50 และ 11.45 AM ก่อนการสแกนจะเก็บตัวอย่างเลือด (เวลาเฉลี่ย 9.24 AM ± 0.27 mn) เพื่อวัดระดับของ cortisol ในพลาสมาสำหรับแต่ละเรื่อง ความเข้มข้นของคอร์ติซอลถูกวัดโดย radioimmunoassay โดยใช้ antiserum ที่เลี้ยงในกระต่ายที่ได้รับวัคซีนที่มี cortisol 3-O (carboxy-methyl oxime) วัวซีรัมอัลบูมินซีก ¹²⁵ฉัน cortisol เป็นตัวติดตามและบัฟเฟอร์ที่ประกอบด้วย 8-anilino-1-naphtalene sulfonic acid (ANS) สำหรับ cortisol-corticosteroid-dissociation ด้านล่างนี้เป็นคำอธิบายของขั้นตอน 100 μLจาก ¹²⁵ฉัน cortisol (10000 dpm) ผสมกับมาตรฐานหรือตัวอย่าง (10 μL), บัฟเฟอร์ (500 μL) และ 100 μLของสารละลาย antiserum ตัวอย่างถูกบ่มสำหรับ 45 นาทีที่ 37 ° C และ 1 h ที่ 4 ° C คอร์ติซอลที่ถูกผูกไว้และอิสระถูกแยกออกจากกันโดยการติดสารผสม PEG— แกมมาโกลบูลินต่อต้านกระต่าย หลังจากการหมุนเหวี่ยงสารกัมมันตภาพรังสีของ supernatant ที่มีคอร์ติซอลจะจับกับแอนติบอดีจะถูกนับในแกมมา - เคาน์เตอร์ ค่าสัมประสิทธิ์การแปรผันภายในและระหว่างการทดสอบมีค่าน้อยกว่า 3.5 และ 5.0% ตามลำดับที่ระดับคอร์ติซอล 300 nmol / L วิธีนี้ได้รับการตรวจสอบโดยการตรวจวัดปริมาณแก๊สโครมาโตกราฟี / แมสสเปกโตรเมตรี (Chazot et al., 1984).

การเก็บข้อมูลด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าตามหน้าที่ (fMRI)

การถ่ายภาพดำเนินการกับเครื่องสแกนเนอร์ 1.5 T Siemens Sonata โดยใช้หัวม้วนแปดช่อง เซสชั่นการสแกนแบ่งออกเป็นสามการวิ่ง แต่ละคนรวมสี่ซ้ำของแต่ละคิวยกเว้นเงื่อนไขการควบคุมซ้ำเก้าครั้ง สิ่งนี้ให้ผลการทดลอง 171 ทั้งหมด ภายในการรันแต่ละครั้งลำดับของเงื่อนไขที่แตกต่างกันถูกหลอกแบบสุ่มและปรับให้เหมาะสมเพื่อปรับปรุงการถอดรหัสสัญญาณ คำสั่งของการวิ่งถูกยกระหว่างวิชา ก่อนการสแกนอาสาสมัครทุกคนจะได้รับคำแนะนำในช่องปากและทำความคุ้นเคยกับงานด้านความรู้ในการฝึกอบรมระยะสั้น การทำงานของแต่ละการทำงานทั้งสามนั้นประกอบด้วยปริมาณ 296 ชิ้น interleaved ยี่สิบหกขนานไปกับเส้นหน้า commissure – commissure commissure - posterior ด้านหลังได้รับต่อปริมาตร (มุมมอง, 220 mm; matrix, 64 × 64, ขนาด voxel, 3.4 × 3.4 × 4 มม.; gradient-echoechoplanar imaging (EPI) ลำดับ T0.4 * - ถ่วงน้ำหนัก (เวลาซ้ำซ้อน, 2 ms; เวลา echo, 2500 ms; มุมพลิก, 60 °) เพื่อปรับปรุงความเป็นเนื้อเดียวกันของท้องที่และด้วยเหตุนี้จึงลดสิ่งที่ไวต่อการสัมผัสในบริเวณวงโคจรด้านหน้าได้มีการทำการปรับด้วยมือภายในพื้นที่สี่เหลี่ยมผืนผ้ารวมถึง orbitofrontal cortex (OFC) และฐานปมประสาท การสแกนโครงสร้างที่มีน้ำหนักความละเอียดสูงของ T90 นั้นได้มาในแต่ละเรื่อง

การวิเคราะห์ข้อมูลการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (fMRI)

การวิเคราะห์ข้อมูลดำเนินการโดยใช้สถิติการทำแผนที่พาราเมตริก (SPM2) ขั้นตอนการประมวลผลล่วงหน้ารวมถึงการลบสี่ปริมาณการทำงานแรกของการทำงานแต่ละครั้งการแก้ไขการแบ่งเวลาสำหรับปริมาณที่เหลือและการจัดตำแหน่งเชิงพื้นที่ให้กับภาพแรกของแต่ละชุดเวลา ต่อจากนั้นเราใช้โปรแกรมอรรถประโยชน์ tsdiffana¹ เพื่อค้นหาสิ่งตกค้างในอนุกรมเวลาและสร้างแบบจำลองด้วยตัวจำลองแบบถดถอยในโมเดลเชิงเส้นทั่วไปของเรา จากนั้นภาพการทำงานจะถูกทำให้เป็นมาตรฐานไปยังพื้นที่ stereotaxic ของ Montreal Neurological Institute (MNI) โดยใช้เท็มเพลต EPI ของ SPM2 และปรับพื้นที่ให้เรียบด้วย 10 mm แบบเต็มความกว้างที่เคอร์เนล Gaot isotropic ครึ่งหนึ่งสูงสุด การสแกนกายวิภาคถูกทำให้เป็นมาตรฐานในพื้นที่ MNI โดยใช้สมองเทมเพลต icbm152 และเฉลี่ยทั่วทั้งวัตถุ ภาพกายวิภาคโดยเฉลี่ยถูกใช้เป็นแม่แบบเพื่อแสดงการเปิดใช้งานการทำงาน

ทำตามขั้นตอนก่อนการประมวลผลข้อมูลการทำงานจากแต่ละวิชาอยู่ภายใต้การวิเคราะห์ทางสถิติที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ การตอบสนองต่อตัวชี้นำทางการเงินและอีโรติกถูกสร้างแบบจำลองแยกจากกันด้วยฟังก์ชั่นบ็อกซ์รถ 2.5 ของเวลาล็อคไปที่การโจมตีของคิว สำหรับแต่ละคิว regressors ตัวแปรมุมฉากสองตัวถูกเพิ่มเข้าในบัญชีสำหรับรูปแบบการทดลองเพื่อทดลองในความน่าจะเป็นและความเข้มของรางวัล เงื่อนไขการควบคุมถูกสร้างแบบจำลองใน regressor แยกต่างหาก การตอบสนองที่เกี่ยวข้องกับผลลัพธ์ได้รับการจำลองเป็นเหตุการณ์ที่ถูกล็อกเวลาตามลักษณะที่ปรากฏของรางวัล รางวัลสองรางวัล (การเงิน / กามารมณ์) และผลลัพธ์ที่เป็นไปได้สองประการ (ได้รับรางวัล / ไม่ได้รับรางวัล) ได้รับการจำลองเป็นเงื่อนไขที่แยกจากกันสี่ประการ แบบจำลองความแปรปรวนของความน่าจะเป็นแบบเชิงเส้นและการจัดอันดับจะถูกเพิ่มเข้าไปในแต่ละเงื่อนไขที่ได้รับรางวัลในขณะที่แบบจำลองความแปรปรวนร่วมแบบอื่นความน่าจะเป็นถูกเพิ่มลงในแต่ละเงื่อนไขที่ไม่ได้รับรางวัล ตัวย่อสุดท้ายสร้างแบบจำลองลักษณะของภาพที่มีสัญญาณรบกวนในสภาพการควบคุม regressors ทั้งหมดถูกโน้มน้าวใจในภายหลังด้วยฟังก์ชั่นการตอบสนองทางโลหิตวิทยาที่ยอมรับและเข้าสู่การวิเคราะห์ระดับแรก ตัวกรองความถี่สูงที่มีการตัด 128 s ถูกนำไปใช้กับอนุกรมเวลา ภาพที่มีความคมชัดคำนวณโดยใช้พารามิเตอร์ประมาณผลลัพธ์ที่ได้จากโมเดลเชิงเส้นทั่วไปแล้วส่งต่อไปยังการวิเคราะห์กลุ่มระดับที่สอง

การวิเคราะห์ระดับที่สองมุ่งเน้นไปที่ขั้นตอนการคาดการณ์ อันดับแรกเราตรวจสอบความแตกต่างของ "การเงิน> คิวกาม" ในนักพนันลบด้วยวิชาควบคุม ความคมชัดนี้ถูกกำหนดขีด จำกัด โดยใช้การแก้ไขข้อผิดพลาดแบบครอบครัวฉลาดแบบคลัสเตอร์ (FWE) p <0.05 จากนั้นตามสมมติฐานของเราเราได้ตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างระดับคอร์ติซอลพื้นฐานและการตอบสนองของสมองที่แตกต่างกันต่อตัวชี้นำทางการเงินและกาม ความสัมพันธ์นี้ถูกคำนวณแยกกันสำหรับแต่ละกลุ่มจากนั้นจึงนำมาเปรียบเทียบระหว่างกลุ่ม ขึ้นอยู่กับ priori สมมติฐานเกี่ยวกับบทบาทของ ventral striatum ในการอ้างถึงสิ่งกระตุ้นเพื่อตอบแทนตัวชี้นำเราใช้การแก้ไขปริมาตรเล็ก ๆ (SVC) โดยยึดตามรัศมีทรงกลม 7 mm ที่มีศูนย์กลางอยู่ที่ voxels สูงสุดที่มีการรายงานเมื่อเร็ว ๆ นี้x, y, z = 12, 10, −6; x, y, z = −10, 8, −4) (Liu et al., 2011) เราใช้เกณฑ์การแก้ไข FWE ที่ชาญฉลาดของคลัสเตอร์ p ≤ 0.05 เพื่ออธิบายรูปแบบการเปิดใช้งานเพิ่มเติมเราใช้กล่องเครื่องมือ EasyROI เพื่อแยกการประมาณค่าพารามิเตอร์จากกลุ่มที่สำคัญใน ventral striatum

ข้อมูลของฮอร์โมน

ไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่าง PGs และกลุ่มควบคุมที่ดีต่อสุขภาพในระดับคอร์ติซอลพื้นฐาน (PGs: mean = 511.59, SD = 137.46; การควบคุมที่ดีต่อสุขภาพ: mean = 588.7, SD = 121.61; t₍₃₅₎ = −1.81 p > 0.05) สิ่งนี้สอดคล้องกับการค้นพบจากการศึกษาล่าสุดที่รายงานว่าไม่มีความแตกต่างของระดับคอร์ติซอลพื้นฐานระหว่างสันทนาการและ PGs (Franco et al., 2010; ปารีสและคณะ 2010a,b) นอกจากนี้เราได้ทำการวิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างระดับคอร์ติซอลและความรุนแรงของอาการการพนันใน PGs ซึ่งจัดทำดัชนีโดยระดับ SOGS ผลลัพธ์ของเราไม่ได้เปิดเผยความสัมพันธ์ที่สำคัญระหว่างตัวแปรเหล่านี้ (r = −0.35 p = 0.17)

พฤติกรรม

ในการศึกษาก่อนหน้าของเรา (Sescousse et al., 2013) การค้นพบพฤติกรรมหลักคือการปฏิสัมพันธ์แบบกลุ่มรางวัลตอบแทนในข้อมูลเวลาตอบสนองสะท้อนให้เห็นถึงแรงจูงใจที่อ่อนแอสำหรับกามเมื่อเปรียบเทียบกับผลตอบแทนทางการเงินในการเล่นการพนัน เนื่องจากหนึ่งวิชาถูกยกเลิกจากการวิเคราะห์ในปัจจุบันของเราเนื่องจากความล้มเหลวในการรวบรวมข้อมูลฮอร์โมนเราทำการวิเคราะห์นี้อีกครั้งโดยไม่มีหัวข้อนี้ การปฏิสัมพันธ์ประเภทกลุ่ม×รางวัลก่อนหน้ายังคงมีความสำคัญหากไม่มีหัวข้อนี้ (F_{(1, 35)} = 7.85, p <0.01) นอกจากนี้ Tukey's โพสต์-hoc t- การทดสอบยืนยันว่าการโต้ตอบเกิดขึ้นเนื่องจากเวลาตอบสนองที่ช้าลงสำหรับอีโรติก (ค่าเฉลี่ย = 547.54, SD = 17.22) เปรียบเทียบกับผลตอบแทนทางการเงิน (ค่าเฉลี่ย = 522.91, SD = 14.29) ในนักพนันที่สัมพันธ์กับการควบคุมสุขภาพ (p <0.01) (รูปที่ (Figure1B) .1B) อย่างไรก็ตามไม่มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญระหว่างระดับคอร์ติซอลพื้นฐานกับประสิทธิภาพในการเลือกปฏิบัติในกลุ่มใดกลุ่มหนึ่ง

ความสัมพันธ์ระหว่างสมองกับคอร์ติซอล

การวิเคราะห์ที่ตีพิมพ์ก่อนหน้าของเราเผยให้เห็นถึงปฏิสัมพันธ์ของกลุ่ม×ประเภทรางวัลใน ventral striatum ซึ่งสะท้อนถึงการตอบสนองที่แตกต่างกันมากขึ้นกับการเปรียบเทียบทางการเงินกับความรู้สึกทางเพศใน PGs เปรียบเทียบกับการควบคุม (Sescousse et al., 2013) ในการวิเคราะห์ของเราในปัจจุบันผลของการปฏิสัมพันธ์กลุ่มประเภท×รางวัลยังคงมีความสำคัญหลังจากลบเรื่องที่ถูกทิ้ง (x, y, z = −9, 0, 3 T = 4.11; 18, 0, 0, T = 3.88; p_(SVC) <0.05, FWE) การวิเคราะห์ในปัจจุบันมุ่งเน้นไปที่การตอบสนองที่แตกต่างนี้เกี่ยวข้องกับระดับคอร์ติซอลภายในร่างกายอย่างไร การวิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างหัวเรื่องเผยให้เห็นความสัมพันธ์เชิงบวกระหว่างระดับคอร์ติซอลและการตอบสนองตัวหนาต่อตัวชี้นำทางการเงินและทางกามารมณ์ในหน้าท้องของนักพนัน (x, y, z = 3, 6, −6 T = 4.76, p_(SVC) <0.05, FWE; รูป Figure2A) 2A) แต่ไม่มีความสัมพันธ์ดังกล่าวในการควบคุมที่ดี การเปรียบเทียบโดยตรงระหว่างกลุ่มก็มีความสำคัญเช่นกันx, y, z = −3, 6, −6 T = 3.10, p_(SVC) ≤ 0.05, FWE; รูป Figure2B) .2B) เราตรวจสอบเพิ่มเติมว่าระดับคอร์ติซอลนั้นสัมพันธ์กับการทำงานของสมองที่ได้รับจากแต่ละคิวรางวัลแยกกันหรือไม่เมื่อเทียบกับคิวควบคุม การวิเคราะห์นี้ไม่ได้เปิดเผยความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญใด ๆ ใน ventral striatum ในทั้งสองกลุ่ม (ที่ p <0.001 ไม่ได้แก้ไข)

 

รูป 2

ความสัมพันธ์ระหว่างปฏิกิริยาคิวเปลื้องผ้าและระดับคอร์ติซอลพื้นฐานในนักพนัน (A) การตอบสนองทางหน้าท้องเพื่อตอบสนองต่อความรู้สึกทางการเงินและการมีเพศสัมพันธ์ในนักพนันมีความสัมพันธ์เชิงบวกกับระดับคอร์ติซอลพื้นฐาน พล็อตกระจายกระจายแสดงเชิงบวกนี้ ...

งานนี้ดำเนินการภายในกรอบของ LABEX ANR-11-LABEX-0042 ของUniversité de Lyon ภายในโครงการ“ Investissements d'Avenir” (ANR-11-IDEX-0007) ดำเนินการโดยสำนักงานวิจัยแห่งชาติฝรั่งเศส (ANR) . Yansong Li ได้รับการสนับสนุนจากมิตรภาพระดับปริญญาเอกจาก Pari Mutuel Urbain (PMU) Guillaume Sescousse ได้รับทุนจากทุนการศึกษาจากกระทรวงการวิจัยของฝรั่งเศสและมูลนิธิการวิจัยทางการแพทย์ เราขอขอบคุณ P. Domenech และ G. Barbalat สำหรับการประเมินทางคลินิกของ PG เราขอขอบคุณ Dr. I. Obeso สำหรับการแก้ไขต้นฉบับและพนักงานของ CERMEP – Imagerie du Vivant สำหรับความช่วยเหลือที่เป็นประโยชน์ในการรวบรวมข้อมูล

¹http://imaging.mrc-cbu.cam.ac.uk/imaging/215DataDiagnostics

• Achab S. , Karila L. , Khazaal Y. (2013) การพนันทางพยาธิวิทยา: อัปเดตการตัดสินใจและความสัมพันธ์ของระบบประสาทในตัวอย่างทางคลินิก ฟี้ Pharm des [Epub ก่อนพิมพ์] [PubMed]
• Alexander N. , Osinsky R. , Mueller E. , Schmitz A. , Guenthert S. , Kuepper Y. , et al. (2011) ความผันแปรทางพันธุกรรมภายในระบบโดปามีนจะตอบสนองต่อการปรับเปลี่ยนการเกิดปฏิกิริยาความเครียดต่อมไร้ท่อและการฟื้นตัว Behav ความต้านทานของสมอง 216, 53 – 58 10.1016 / j.bbr.2010.07.003 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Blanco C. , Hasin DS, Petry N. , Stinson FS, Grant BF (2006) ความแตกต่างระหว่างเพศในการพนันแบบไม่แสดงอาการและการพนันทางพยาธิวิทยา DSM-IV: ผลลัพธ์จากการสำรวจระบาดวิทยาแห่งชาติเกี่ยวกับแอลกอฮอล์และเงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง จิตวิทยา Med 36, 943 – 953 10.1017 / s0033291706007410 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Broadbear JH, Winger G. , Woods JH (2004) การบริหารตนเองของเฟนทานีลโคเคนและคีตามีน: ผลต่อแกนใต้สมอง - ต่อมหมวกไตในลิงจำพวก Psychopharmacology (Berl) 176, 398 – 406 10.1007 / s00213-004-1891-X [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Chazot G. , Claustrat B. , Brun J. , Jordan D. , Sassolas G. , Schott B. (1984) การศึกษาตามลำดับเหตุการณ์ของเมลาโทนินฮอร์โมนการเจริญเติบโตของคอร์ติซอลและการหลั่งโปรแลคตินในกลุ่มอาการปวดหัว Cephalalgia 4, 213 – 220 10.1046 / j.1468-2982.1984.0404213.x [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Clark L. , Limbrick-Oldfield EH (2013) การพนันที่ไม่เป็นระเบียบ: การติดพฤติกรรม ฟี้ Opin Neurobiol 23, 655 – 659 10.1016 / j.conb.2013.01.004 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Conversano C. , Marazziti D. , Carmassi C. , Baldini S. , Barnabei G. , Dell'osso L. (2012) การพนันทางพยาธิวิทยา: การทบทวนอย่างเป็นระบบของการค้นพบทางชีวเคมี neuroimaging และ neuropsychological Harv รายได้ทางจิตเวชศาสตร์ 20, 130 – 148 10.3109 / 10673229.2012.694318 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Deroche V. , Marinelli M. , Le Moal M. , Piazza PV (1997) Glucocorticoids และผลกระทบทางพฤติกรรมของ psychostimulants II: โคเคนทางหลอดเลือดดำการบริหารตนเองและการคืนสถานะขึ้นอยู่กับระดับ glucocorticoid เจ Pharmacol ประสบการณ์ Ther 281, 1401 – 1407 [PubMed]
• Elman I. , Lukas SE, Karlsgodt KH, Gasic GP, Breiter HC (2003) การบริหารคอร์ติซอลเฉียบพลันทำให้เกิดความอยากในบุคคลที่มีการพึ่งพาโคเคน Psychopharmacol วัว. 37, 84 – 89 [PubMed]
• Franco C. , Paris J. , Wulfert E. , Frye C. (2010) นักพนันชายมีคอร์ติซอลทำน้ำลายก่อนและหลังการเดิมพันในการแข่งม้าอย่างมีนัยสำคัญมากกว่านักพนันหญิง Physiol Behav 99, 225 – 229 10.1016 / j.physbeh.2009.08.002 [บทความฟรี PMC] [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Goeders NE, Guerin GF (1996) บทบาทของคอร์ติโคสเตอโรนในการจัดการโคเคนทางหลอดเลือดดำด้วยตนเองในหนูขาว ชีววิทยาระบบประสาท 64, 337 – 348 10.1159 / 000127137 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• González-Ortega I. , Echeburúa E. , Corral P. , โปโล - López R. , Alberich S. (2013) ตัวทำนายความรุนแรงของการพนันทางพยาธิวิทยาโดยคำนึงถึงความแตกต่างทางเพศ Eur ผู้เสพติด Res 19, 146 – 154 10.1159 / 000342311 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• กู๊ดแมน A. (2008) ชีววิทยาของการติดยาเสพติด การตรวจสอบแบบบูรณาการ Biochem Pharmacol 75, 266 – 322 10.1016 / j.bcp.2007.07.030 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Grant JE, Chamberlain SR, Schreiber L. , Odlaug BL (2012) ความแตกต่างทางคลินิกและความแตกต่างทางประสาทในบุคคลที่แสวงหาการรักษาเพื่อการพนันทางพยาธิวิทยา J. จิตแพทย์ Res 46, 1206 – 1211 10.1016 / j.jpsychires.2012.05.013 [บทความฟรี PMC] [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Hamann S. , Herman RA, Nolan CL, Wallen K. (2004) ผู้ชายและผู้หญิงแตกต่างกันไปในการตอบสนองต่อ amygdala ต่อสิ่งเร้าทางเพศภาพ ชัยนาท Neurosci 7, 411 – 416 10.1038 / nn1208 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Heatherton TF, Kozlowski LT, Frecker RC, Fagerstrom KO (1991) การทดสอบFagerströmสำหรับการพึ่งพานิโคติน: การแก้ไขแบบสอบถามความอดทน Fagerstrom br เจติดยาเสพติด 86, 1119 – 1127 10.1111 / j.1360-0443.1991.tb01879.x [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Hellhammer DH, Wüst S. , Kudielka BM (2009) cortisol น้ำลายเป็นไบโอมาร์คเกอร์ในการวิจัยความเครียด Psychoneuroendocrinology 34, 163 – 171 10.1016 / j.psyneuen.2008.10.026 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• เฮอร์แมน JP, Ostrander MM, Mueller NK, Figueiredo H. (2005) กลไกระบบ Limbic ของการควบคุมความเครียด: แกน hypothalamo-pituitary-adrenocortical Prog Neuropsychopharmacol Biol จิตเวชศาสตร์ 29, 1201 – 1213 10.1016 / j.pnpbp.2005.08.006 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Hoon EF, Chambless D. (1998) “ การกระตุ้นความตื่นตัวทางเพศและการกระตุ้นความต้องการทางเพศขยายตัว” ในคู่มือมาตรการที่เกี่ยวกับเรื่องเพศ, บรรณาธิการ C. Davis, W. Yarber, R. Bauserman, R. Schreer และ S. Davis (Thousand Oaks, CA: Sage), 71 -74
• เดอ Jong IE, de Kloet ER (2004) Glucocorticoids และความเปราะบางต่อยาจิตเวช: ต่อสารตั้งต้นและกลไก แอน NY Acad วิทย์ 1018, 192 – 198 10.1196 / annals.1296.022 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Kessler RC, Hwang I. , Labrie R. , Petukhova M. , Sampson NA, Winters KC, et al. (2008) การพนันทางพยาธิวิทยา DSM-IV ในการจำลองแบบสำรวจ Comorbidity แห่งชาติ จิตวิทยา Med 38, 1351 – 1360 10.1017 / s0033291708002900 [บทความฟรี PMC] [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Kivlighan KT, Granger DA, บูธ A. (2005) ความแตกต่างระหว่างเพศในการตอบสนองต่อฮอร์โมนเพศชายและคอร์ติซอลต่อการแข่งขัน Psychoneuroendocrinology 30, 58 – 71 10.1016 / j.psyneuen.2004.05.009 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Koob GF, Le Moal M. (2008) ติดยาเสพติดและระบบสมอง antireward Annu รายได้ Psychol 59, 29 – 53 10.1146 / annurev.psych.59.103006.093548 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Koob GF, Volkow ND (2010) วงจรประสาทการติดยาเสพติด Neuropsychopharmacology 35, 217 – 238 10.1038 / npp.2009.110 [บทความฟรี PMC] [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Leeman RF, Potenza MN (2012) ความเหมือนและความแตกต่างระหว่างการพนันทางพยาธิวิทยากับความผิดปกติในการใช้สารเสพติด: มุ่งเน้นไปที่การกระตุ้นและการบังคับ Psychopharmacology (Berl) 219, 469 – 490 10.1007 / s00213-011-2550-7-XNUMX [บทความฟรี PMC] [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Lesieur HR, Blume SB (1987) หน้าจอพนันใต้ต้นโอ๊ก (SOGS): เครื่องมือใหม่สำหรับการระบุตัวตนของนักพนันทางพยาธิวิทยา am J. จิตเวชศาสตร์ 144, 1184 – 1188 [PubMed]
• Liu X. , Hairston J. , Schrier M. , Fan J. (2011) เครือข่ายทั่วไปและเครือข่ายที่แตกต่างกันเป็นพื้นฐานของรางวัลและขั้นตอนการประมวลผล: การวิเคราะห์เมตาของการศึกษา neuroimaging Neurosci Biobehav Rev. 35, 1219 – 1236 10.1016 / j.neubiorev.2010.12.012 [บทความฟรี PMC] [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Lovallo WR (2006) รูปแบบการหลั่งคอร์ติซอลมีความเสี่ยงต่อการติดและการติด int J. Psychophysiol 59, 195 – 202 10.1016 / j.ijpsycho.2005.10.007 [บทความฟรี PMC] [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Marinelli M. , Aouizerate B. , Barrot M. , Le Moal M. , Piazza PV (1998) การตอบสนองของโดพามีนต่อมอร์ฟีนขึ้นอยู่กับตัวรับ glucocorticoid พร Natl Acad วิทย์ สหรัฐอเมริกา 95, 7742 – 7747 10.1073 / pnas.95.13.7742 [บทความฟรี PMC] [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Marinelli M. , Piazza PV (2002) ปฏิกิริยาระหว่างฮอร์โมนกลูโคคอร์ติคอยด์ความเครียดและยาจิตเวช * Eur J. Neurosci 16, 387 – 394 10.1046 / j.1460-9568.2002.02089.x [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Meewisse ML, Reitsma JB, De Vries GJ, Gersons BP, Olff M. (2007) ความผิดปกติของคอร์ติซอลและความเครียดหลังการบาดเจ็บในผู้ใหญ่: การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมาน br J. จิตเวชศาสตร์ 191, 387 – 392 10.1192 / bjp.bp.106.024877 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Meyer G. , Hauffa BP, Schedlowski M. , Pawlak C. , Stadler MA, Exton MS (2000) การพนันคาสิโนเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและคอร์ติซอลทำน้ำลายในนักพนันเป็นประจำ Biol จิตเวชศาสตร์ 48, 948 – 953 10.1016 / s0006-3223 (00) 00888-x [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Meyer WN, Keifer J. , Korzan WJ, ฤดูร้อน CH (2004) ความเครียดทางสังคมและคอร์ติโคสเตอโรนทำให้เกิด limbic ในระดับ N-methyl-D-aspartatereceptor (NR) subunit ชนิด NR (2A) และ NR (2B) ในจิ้งจก Anolis carolinensis ประสาทวิทยา 128, 675 – 684 10.1016 / j.neuroscience.2004.06.084 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Nurnberger JI, Blehar MC, Kaufmann CA, York-Cooler C. (1994) การสัมภาษณ์เพื่อการวินิจฉัยทางพันธุกรรมศึกษา: เหตุผลคุณสมบัติเฉพาะและการฝึกอบรม โค้ง. พล. จิตเวชศาสตร์ 51, 849 – 859 10.1001 / archpsyc.1994.03950110009002 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Oei NY, S. , Van Heemst D. , Van Der Grond J. (2014) ระดับเอนไซม์คอร์ติซอลที่เกิดจากความเครียดแบบเฉียบพลันจะทำหน้าที่เป็นสื่อกลางในการให้รางวัลกิจกรรมในระหว่างกระบวนการจิตใต้สำนึกของสิ่งเร้าทางเพศ Psychoneuroendocrinology 39, 111 – 120 10.1016 / j.psyneuen.2013.10.005 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Ossewaarde L. , Qin S. , Van Marle HJ, Van Wingen GA, Fernández G. , Hermans EJ (2011) การลดความเครียดที่เกิดจากการทำงานของเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า prefrontal Neuroimage 55, 345 – 352 10.1016 / j.neuroimage.2010.11.068 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Oswald LM, Wand GS (2004) Opioids และโรคพิษสุราเรื้อรัง Physiol Behav 81, 339 – 358 10.1016 / j.physbeh.2004.02.008 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Oswald LM, Wong DF, Mccaul M. , Zhou Y. , Kuwabara H. , Choi L. , และคณะ (2005) ความสัมพันธ์ระหว่างการปลดปล่อยโดพามีนในท้องที่การหลั่งคอร์ติซอลและการตอบสนองต่อแอมเฟตามีน ประสาทวิทยาเภสัชวิทยา 30, 821 – 832 10.1038 / sj.npp.1300667 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Paris JJ, Franco C. , Sodano R. , Freidenberg B. , Gordis E. , Anderson DA, และคณะ (2010b) ความแตกต่างทางเพศในคอร์ติซอลทำน้ำลายเพื่อตอบสนองต่อแรงกดดันแบบเฉียบพลันในกลุ่มผู้มีสุขภาพดีในสถานที่พักผ่อนหย่อนใจหรือนักการพนันทางพยาธิวิทยา ฮ่อม Behav 57, 35 – 45 10.1016 / j.yhbeh.2009.06.003 [บทความฟรี PMC] [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• ปารีส JJ, Franco C. , Sodano R. , Frye C. , Wulfert E. (2010a) พยาธิสภาพของการพนันมีความสัมพันธ์กับการตอบสนองของคอร์ติซอลที่เปียกชื้นในผู้ชายและผู้หญิง Physiol Behav 99, 230 – 233 10.1016 / j.physbeh.2009.04.002 [บทความฟรี PMC] [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Petry NM (2007) ความผิดปกติของการพนันและการใช้สาร: สถานะปัจจุบันและทิศทางในอนาคต am เจติดยาเสพติด 16, 1 – 9 10.1080 / 10550490601077668 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Petry NM, Blanco C. , Auriacombe M. , Borges G. , Bucholz K. , Crowley TJ, et al. (2013) ภาพรวมและเหตุผลสำหรับการเปลี่ยนแปลงที่เสนอสำหรับการพนันทางพยาธิวิทยาใน DSM-5 J. Gambl แกน [Epub ก่อนพิมพ์] 10.1007 / s10899-013-9370-0 [บทความฟรี PMC] [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Piazza PV, Rouge-Pont F. , Deroche V. , Maccari S. , Simon H. , Le Moal M. (1996) Glucocorticoids มีผลกระตุ้นรัฐขึ้นอยู่กับการส่งผ่าน dopaminergic mesencephalic พร Natl Acad วิทย์ สหรัฐอเมริกา 93, 8716 – 8720 10.1073 / pnas.93.16.8716 [บทความฟรี PMC] [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Porcelli AJ, Lewis AH, Delgado MR (2012) ความเครียดเฉียบพลันมีผลต่อวงจรประสาทของการประมวลผลรางวัล ด้านหน้า Neurosci 6: 157 10.3389 / fnins.2012.00157 [บทความฟรี PMC] [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Potenza MN (2006) ความผิดปกติของการเสพติดควรมีเงื่อนไขที่ไม่เกี่ยวข้องกับสารหรือไม่? การเสพติด 101, 142 – 151 10.1111 / j.1360-0443.2006.01591.x [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Potenza MN (2008) ทบทวน ชีววิทยาของการพนันทางพยาธิวิทยาและการติดยา: ภาพรวมและการค้นพบใหม่ Philos ทรานส์ ร. Lond B Biol วิทย์ 363, 3181 – 3189 10.1098 / rstb.2008.0100 [บทความฟรี PMC] [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Potenza MN (2013) ชีววิทยาของพฤติกรรมการพนัน ฟี้ Opin Neurobiol 23, 660 – 667 10.1016 / j.conb.2013.03.004 [บทความฟรี PMC] [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Ramirez LF, Mccormick RA, Lowy MT (1988) พลาสมาคอร์ติซอลและภาวะซึมเศร้าในนักพนันทางพยาธิวิทยา br J. จิตเวชศาสตร์ 153, 684 – 686 10.1192 / bjp.153.5.684 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Reilly D. (2012) สำรวจวิทยาศาสตร์เบื้องหลังความแตกต่างระหว่างเพศและเพศในความสามารถทางปัญญา บทบาททางเพศ 67, 247 – 250 10.1007 / s11199-012-0134-6-XNUMX [ข้ามอ้างอิง]
• Robinson TE, Berridge KC (1993) พื้นฐานทางประสาทของความอยากติดยา: ทฤษฎีการกระตุ้นให้ติดยาเสพติด ความต้านทานของสมอง ความต้านทานของสมอง Rev. 18, 247 – 291 10.1016 / 0165-0173 (93) 90013-p [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Robinson TE, Berridge KC (2008) ทฤษฎีการกระตุ้นให้ติดสิ่งกระตุ้น: บางประเด็นในปัจจุบัน Philos ทรานส์ ร. Lond B Biol วิทย์ 363, 3137 – 3146 10.1098 / rstb.2008.0093 [บทความฟรี PMC] [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Rupp HA, Wallen K. (2008) ความแตกต่างระหว่างเพศในการตอบสนองต่อสิ่งเร้าทางเพศภาพ: บทวิจารณ์ โค้ง. เพศ. Behav 37, 206 – 218 10.1007 / s10508-007-9217-9 [บทความฟรี PMC] [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Sapolsky RM, Romero LM, Munck AU (2000) glucocorticoids มีอิทธิพลต่อการตอบสนองต่อความเครียดอย่างไร การบูรณาการการอนุญาตปราบปรามการกระตุ้นและการเตรียมการ Endocr Rev. 21, 55 – 89 10.1210 / er.21.1.55PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• แซนเดอร์ JB, Aasland OG, Babor TF, de la Fuente JR, แกรนท์เอ็ม (1993) การพัฒนาแบบทดสอบความผิดปกติในการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (AUDIT): โครงการความร่วมมือของ WHO ในการตรวจหาผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์ในระยะเริ่มต้น - II การเสพติด 88, 791 – 804 10.1111 / j.1360-0443.1993.tb02093.x [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Schultz W. (2011) ความเปราะบางที่อาจเกิดขึ้นจากการให้รางวัลของเซลล์ประสาทความเสี่ยงและกลไกการตัดสินใจเกี่ยวกับยาเสพติด เซลล์ประสาท 69, 603 – 617 10.1016 / j.neuron.2011.02.014 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Sescousse G. , Barbalat G. , Domenech P. , Dreher JC (2013) ความไม่สมดุลในความไวต่อรางวัลประเภทต่างๆในการพนันทางพยาธิวิทยา สมอง 136, 2527 – 2538 10.1093 / สมอง / awt126PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• สตีเฟ่นแม็ค, คันดินจี (2012) ความเครียดและแกน HPA: บทบาทของกลูโคคอร์ติคอยด์ในการติดเหล้า แอลกอฮอล์ Res 34, 468 – 483 [บทความฟรี PMC] [PubMed]
• Stevens JS, Hamann S. (2012) ความแตกต่างระหว่างเพศในการกระตุ้นสมองสู่การกระตุ้นทางอารมณ์: การวิเคราะห์อภิมานของการศึกษา neuroimaging ประสาทวิทยา 50, 1578 – 1593 10.1016 / j.neuropsychologia.2012.03.011 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Tobler PN, Fletcher PC, Bullmore ET, Schultz W. (2007) การเรียนรู้ที่เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นสมองของมนุษย์สะท้อนให้เห็นถึงการเงินของแต่ละบุคคล เซลล์ประสาท 54, 167 – 175 10.1016 / j.neuron.2007.03.004 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Toneatto T. , เหงียนแอล (2007) “ ลักษณะเฉพาะบุคคลและพฤติกรรมการพนันที่มีปัญหา” ในประเด็นการวิจัยและการวัดในการศึกษาด้านการพนัน, จี. จี. สมิ ธ , DC Hodgins และ R. Williams (นิวยอร์ก: Elsevier), 279 – 303
• Tschibelu E. , Elman I. (2010) ความแตกต่างระหว่างเพศในความเครียดทางจิตสังคมและความสัมพันธ์กับการพนันเรียกร้องให้บุคคลที่มีการพนันทางพยาธิวิทยา เจติดยาเสพติด Dis 30, 81 – 87 10.1080 / 10550887.2010.531671 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Ulrich-Lai YM, Herman JP (2009) ระเบียบเกี่ยวกับระบบประสาทของการตอบสนองต่อมไร้ท่อและความเครียดอัตโนมัติ ชัยนาท รายได้ Neurosci 10, 397 – 409 10.1038 / nrn2647 [บทความฟรี PMC] [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Van den Bos R. , Davies W. , Dellu-Hagedorn F. , Goudriaan AE, Granon S. , Homberg J. , et al. (2013) วิธีการข้ามสายพันธุ์เพื่อการพนันทางพยาธิวิทยา: การทบทวนการกำหนดเป้าหมายความแตกต่างระหว่างเพศความอ่อนแอของวัยรุ่นและความถูกต้องทางนิเวศวิทยาของเครื่องมือวิจัย Neurosci Biobehav รายได้ 37, 2454 – 2471 [PubMed]
• Van Holst RJ, van den Brink W. , Veltman DJ, Goudriaan AE (2010) เหตุใดนักพนันจึงไม่ชนะ: การทบทวนผลการเรียนรู้เกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจและการทำให้เข้าใจผิดในการพนันทางพยาธิวิทยา Neurosci Biobehav Rev. 34, 87 – 107 10.1016 / j.neubiorev.2009.07.007 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• เสื้อกั๊กอาร์เอสไพค์ CJ (2013) เพศ, ฮอร์โมนสเตียรอยด์ทางเพศและโรคอัลไซเมอร์ ฮ่อม Behav 63, 301 – 307 10.1016 / j.yhbeh.2012.04.006 [บทความฟรี PMC] [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Vezina P. (2004) อาการแพ้ของปฏิกิริยาโดปามีนเซลล์ประสาท midbrain และการบริหารตนเองของยากระตุ้นจิต Neurosci Biobehav Rev. 27, 827 – 839 10.1016 / j.neubiorev.2003.11.001 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Vezina P. (2007) อาการแพ้ยาเสพติดและโรคจิตในสัตว์และมนุษย์ Prog Neuropsychopharmacol Biol จิตเวชศาสตร์ 31, 1553 – 1555 10.1016 / j.pnpbp.2007.08.030 [บทความฟรี PMC] [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Vinson GP, ​​Brennan CH (2013) ติดยาเสพติดและเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต Endocr ต่อ [Epub ก่อนพิมพ์] 10.1530 / ec-13-0028 [บทความฟรี PMC] [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• ไม้เรียว GS, Oswald LM, Mccaul ME, วงศ์ DF, Johnson E. , Zhou Y. , et al. (2007) ความสัมพันธ์ของการปลดปล่อยโดปามีนที่เกิดจากแอมเฟตามีนและการตอบสนองของคอร์ติซอลต่อความเครียดทางจิตใจ ประสาทวิทยาเภสัชวิทยา 32, 2310 – 2320 10.1038 / sj.npp.1301373 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Wareham JD, Potenza MN (2010) การพนันทางพยาธิวิทยาและการใช้สารผิดปกติ am J. การละเมิดแอลกอฮอล์ในยาเสพติด 36, 242 – 247 10.3109 / 00952991003721118 [บทความฟรี PMC] [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Wehrum S. , Klucken T. , Kagerer S. , Walter B. , Hermann A. , Vaitl D. , et al. (2013) commonalities เพศและความแตกต่างในการประมวลผลประสาทของสิ่งเร้าทางเพศภาพ J. เซ็กส์ Med 10, 1328 – 1342 10.1111 / jsm.12096 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Wingenfeld K. , Wolf OT (2011) การเปลี่ยนแปลงของแกน HPA ในความผิดปกติทางจิต: ส่งผลกระทบต่อหน่วยความจำและความเกี่ยวข้องกับการรักษา ระบบประสาทส่วนกลาง Neurosci Ther 17, 714 – 722 10.1111 / j.1755-5949.2010.00207.x [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Wohl MJA, Matheson K. , Young MM, Anisman H. (2008) คอร์ติซอลเพิ่มขึ้นหลังจากตื่นนอนท่ามกลางนักพนันที่มีปัญหา: การแยกตัวออกจากอาการที่เกิดจากอาการซึมเศร้าและแรงกระตุ้น J. Gambl แกน 24, 79 – 90 10.1007 / s10899-007-9080-6 [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• วงศ์ G. , Zane N. , Saw A. , Chan AKK (2013) การตรวจสอบความแตกต่างระหว่างเพศสำหรับการพนันและปัญหาการพนันในหมู่ผู้ใหญ่ J. Gambl แกน 29, 171 – 189 10.1007 / s10899-012-9305-1 [บทความฟรี PMC] [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]
• Zigmond AS, Snaith RP (1983) ความวิตกกังวลของโรงพยาบาลและระดับซึมเศร้า Acta จิตแพทย์ Scand 67, 361 – 370 10.1111 / j.1600-0447.1983.tb09716.x [PubMed] [ข้ามอ้างอิง]