การดูสิ่งเร้าทางเพศที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองทางเพศที่มากขึ้น, ความผิดปกติของอวัยวะเพศชายไม่ได้: ความคิดเห็นโดย Richard A. Isenberg MD

เมื่อตรวจสอบ Drs. ต้นฉบับของ Prause และ Pfaus“ การดูสิ่งเร้าทางเพศที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองทางเพศที่ดีขึ้นไม่หย่อนสมรรถภาพทางเพศ” ฉันรู้สึกว่าจำเป็นต้องตั้งคำถามกับการนำเสนอข้อมูลการวิเคราะห์และข้อสรุปที่ครอบคลุมของผู้เขียน ความพร้อมใช้งานของวิดีโอลามกอนาจารมากมายผ่านอินเทอร์เน็ตทำให้เกิดปัญหาทางสังคมร่างกายความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลและอารมณ์สำหรับผู้ป่วยของเรา [1 5-]. ดร. Prause และ Pfaus มีความเหมาะสมในการให้ความสำคัญกับความสนใจของชุมชนทางการแพทย์เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนทางกายภาพที่ได้รับรายงาน: การหย่อนสมรรถภาพทางเพศที่เกิดจากสื่อลามก น่าเสียดายที่ฉันไม่เห็นว่าการศึกษานี้ช่วยให้เราเข้าใจปรากฏการณ์นี้ก้าวหน้าไปได้อย่างไร

คำอธิบายของผู้เขียนเกี่ยวกับประชากรที่ทำการศึกษายังไม่สมบูรณ์ ผู้เขียนอ้างถึงการศึกษาที่ตีพิมพ์สี่ฉบับว่าเป็นแหล่งที่มาของประชากรที่ทำการศึกษา (ดูตาราง 1) [6 9-]; อย่างไรก็ตามจากการตรวจสอบการศึกษาเหล่านั้นฉันสามารถหาแหล่ง 234 ของผู้ชาย 280 ที่ประเมินในการสอบสวนนี้เท่านั้น ผู้ชายสี่สิบหกคนไม่ได้รับการดูแล ผู้เขียนไม่ได้ให้การบัญชีเกี่ยวกับที่มาของประชากรที่ศึกษาของพวกเขาหรือลักษณะหรือการระบุแหล่งที่มาของประชากรย่อยที่เลือกสำหรับการประเมินผลของมาตรการ ตัวอย่างเช่นในการศึกษาเพียงครั้งเดียว [6] มีการประเมินวิชาสำหรับสมรรถภาพทางเพศผ่านการใช้ดัชนีระหว่างประเทศของสมรรถภาพทางเพศ (IIEF) กระดาษ 2013 Prause รายงานผลการ IIEF จากผู้ชาย 47 แต่ผู้เขียนรายงานการศึกษาปัจจุบันเกี่ยวกับการค้นพบ IIEF ในผู้ชาย 133 วิชาเพิ่มเติมของ 86 เหล่านี้ถูกแยกออกจากการวิเคราะห์ในการศึกษา 2013 หรือว่าพวกมันมาจากฐานข้อมูลอื่นที่ไม่เคยมีมาก่อน พบความแตกต่างอื่น ๆ อีกมากมายระหว่างต้นฉบับและแหล่งอ้างอิง:

1. ความคลาดเคลื่อนที่ระบุในต้นฉบับ

IIEF = ดัชนีระหว่างประเทศของสมรรถภาพทางเพศ

การรวมที่ชัดเจนของวิชาเหล่านี้จากการศึกษา 2013 Prause [6] ในการวิเคราะห์ความเร้าอารมณ์ทางเพศและความต้องการทางเพศทำให้เกิดความกังวลมากขึ้น ในขณะที่การสืบสวนนี้ถูกออกแบบมาเพื่อตอบสนองความเร้าอารมณ์ทางเพศและความปรารถนาในการตั้งค่าห้องปฏิบัติการเพื่อตอบสนองต่อการดูภาพยนตร์ลามกอนาจารผู้ชาย 47 ในการศึกษา 2013 Prause ยังคงแสดงภาพถ่ายมากกว่าภาพยนตร์ ดูเหมือนว่าไม่น่าเป็นไปได้ที่การดูภาพนิ่งจะสร้างระดับความเร้าอารมณ์เทียบเท่ากับวิดีโอลามกอนาจารอย่างชัดเจน [10]. ผู้เขียนเสนอเหตุผลสำหรับการรวมข้อมูลจากวิชาเหล่านี้หรือการบัญชีใด ๆ เพื่อระบุว่าวิชาเหล่านี้ถูกแยกออกจากการวิเคราะห์ความเร้าอารมณ์ทางเพศและความปรารถนา ยิ่งไปกว่านั้นมันก็เป็นที่ชัดเจนจากต้นฉบับที่ตีพิมพ์ว่าอีกสามการศึกษาให้วิชาสำหรับการสอบสวนนี้ [7 9-] วิดีโอที่ใช้ในช่วงเวลาที่ไม่สอดคล้องกัน (20 วินาทีถึง 3 นาที) หากไม่มีการกระตุ้นเร้าอารมณ์อย่างสม่ำเสมอความถูกต้องของการรวมข้อมูลจากแหล่งต่าง ๆ เป็นที่น่าสงสัย

เป็นการรบกวนที่ผู้เขียนไม่ได้ให้สถิติเชิงพรรณนาเกี่ยวกับพารามิเตอร์กลางของการศึกษานั่นคือจำนวนชั่วโมงของการดูภาพอนาจาร ในขณะที่ผู้เขียนรายงานว่าพวกเขาได้รวบรวมข้อมูลเป็นสามถัง (ไม่มีเลยน้อยกว่า 2 ชั่วโมงมากกว่า 2 ชั่วโมง) พวกเขาไม่ได้ให้สถิติประชากรพื้นฐานเช่นค่าเฉลี่ยค่าเบี่ยงเบนมาตรฐานค่ากลางหรือช่วงสำหรับชั่วโมงของสื่อลามก การดูประชากรโดยรวมหรือประชากรย่อยใด ๆ หากไม่เข้าใจประชากรในแง่ของพารามิเตอร์ที่สำคัญผู้อ่านจะไม่สามารถแปลผลการศึกษาเพื่อดูแลผู้ป่วยแต่ละรายได้

พารามิเตอร์ที่ดูเป็นชั่วโมงนั้นถูกกำหนดอย่างไม่ดี เราไม่ได้รับการบอกกล่าวว่ารายงานตัวเองของชั่วโมงอ้างอิงสัปดาห์ก่อนหน้าค่าเฉลี่ยของปีที่ผ่านมาหรือไม่ก็ถูกตีความออกมาอย่างสิ้นเชิง มีผู้ที่เคยเป็นผู้ใช้สื่อลามกรายใหม่ที่มีความเสี่ยงต่อการตื่นตัวหรือมีปัญหาเรื่องเพศไม่เพียงพอหรือไม่? มีเรื่องที่เคยเป็นผู้ใช้งานหนักที่เพิ่งลดหรือกำจัดการดูสื่อลามกของพวกเขาหรือไม่? ไม่มีผู้อ้างอิงที่ชัดเจนและสอดคล้องกันข้อมูลการใช้สื่อลามกนั้นไม่สามารถตีความได้

นอกจากนี้ผู้เขียนไม่รายงานเกี่ยวกับพารามิเตอร์การดูที่เกี่ยวข้องเช่นการใช้สื่อลามกทั้งหมดอายุที่เริ่มมีอาการการเพิ่มระดับและขอบเขตของกิจกรรมทางเพศกับพันธมิตรที่อาจมีผลต่อการทำงานทางเพศชาย [11,12]. นอกจากนี้การยกเว้นผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์ (ผู้ชายที่มักบ่นเกี่ยวกับการหย่อนสมรรถภาพทางเพศที่เกิดจากสื่อลามก) ทำให้เกิดคำถามเกี่ยวกับความเกี่ยวข้องและความสามารถทั่วไปของผลการวิจัยเกี่ยวกับสมรรถภาพทางเพศ

สิ่งที่น่ารบกวนยิ่งกว่านั้นคือการละเว้นการค้นพบทางสถิติทั้งหมดสำหรับการวัดผลลัพธ์ของฟังก์ชันการแข็งตัวของอวัยวะเพศ ไม่มีการระบุการทดสอบทางสถิติที่ผู้เขียนใช้แม้ว่าผู้อ่านจะได้รับแจ้งว่ามี "หลายข้อ" ไม่มีการให้ผลลัพธ์ทางสถิติใด ๆ ในทางกลับกันผู้เขียนขอให้ผู้อ่านเพียงแค่เชื่อคำพูดที่ไร้เหตุผลของพวกเขาว่าไม่มีความเชื่อมโยงระหว่างชั่วโมงของการดูสื่อลามกกับการแข็งตัวของอวัยวะเพศ จากการยืนยันที่ขัดแย้งกันของผู้เขียนว่าการทำงานของอวัยวะเพศกับคู่หูอาจได้รับการปรับปรุงโดยการดูสื่อลามก (โดยมีการศึกษาเกี่ยวกับแมลงวันผลไม้ที่อ้างถึงการสนับสนุน) และการส่งเสริมการเผยแพร่ล่วงหน้าที่โอ้อวดของสิ่งที่ค้นพบบน Twitterhttps://twitter.com/NicolePrause/status/552862571485605890) การขาดการวิเคราะห์ทางสถิตินั้นร้ายแรงที่สุด

ผู้เขียนได้อุทิศเวลาและพลังงานให้กับโครงการวิจัยของพวกเขาอย่างชัดเจน โชคไม่ดีที่พวกเขาไม่ได้ให้ข้อมูลที่เพียงพอแก่ผู้อ่านเกี่ยวกับประชากรที่ศึกษาหรือการวิเคราะห์ทางสถิติเพื่อให้เหตุผลสรุปของพวกเขาว่าสื่อลามกไม่น่าจะส่งผลเสียต่อสมรรถภาพทางเพศ ในขณะที่มีข้อบ่งชี้บางอย่างในข้อมูลที่ผู้ชายที่ไม่ติดพรดูหนังโป๊สั้น ๆ อาจเพิ่มความเร้าอารมณ์และความปรารถนาทางเพศ แต่นี่ก็ไม่ใช่การค้นพบที่แปลกใหม่