ประโยชน์ด้านสุขภาพสัมพัทธ์ของกิจกรรมทางเพศที่แตกต่างกัน (2010)

ในกลุ่มตัวอย่างที่เป็นตัวแทนจำนวนมากของประชากรสวีเดนความถี่ของ PVI เป็นตัวทำนายที่สำคัญของความพึงพอใจที่มีต่อสุขภาพจิตของทั้งชายและหญิงมากขึ้น [11]. ในทางตรงกันข้ามการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองมีความสัมพันธ์แบบผกผันกับความพึงพอใจด้านสุขภาพจิตในการวิเคราะห์หลายตัวแปรที่ควบคุมความถี่พฤติกรรมทางเพศอื่น ๆ และพฤติกรรมทางเพศที่เป็นพันธมิตรนอกเหนือจาก PVI นั้นไม่มีความสัมพันธ์กับความพึงพอใจด้านสุขภาพจิต [11]. การสำรวจสวีเดนขนาดใหญ่เดียวกันนี้ยังเปิดเผยว่าผู้หญิงที่เคยมีประสบการณ์สำเร็จความใคร่ทางช่องคลอด (นิยามค่อนข้างอนุรักษ์นิยมว่า“ มีการสำเร็จความใคร่เพียงลำพังผ่านการเคลื่อนไหวของอวัยวะเพศชายในช่องคลอด”) พอใจกับสุขภาพจิตมากกว่าผู้หญิงที่เป็นผู้หญิง ถึงจุดสุดยอดที่มีประสบการณ์เท่านั้นผ่านการควบคุมแบบ clitoral โดยตรง [12]. การสำรวจของสวีเดนที่ใช้ในการศึกษาเหล่านั้นถูกรายงานว่าไม่ได้รับผลกระทบจากความลำเอียงในการตอบสนองความต้องการทางสังคม [13,14].

ในการศึกษาเล็ก ๆ ของผู้หญิงชาวโปรตุเกสความถี่ของ PVI (FSI) มีความสัมพันธ์เชิงบวกกับการรับรู้องค์ประกอบคุณภาพความสัมพันธ์ (PRQC) มิติสินค้าคงคลังของความพึงพอใจความใกล้ชิดความไว้วางใจความรักและความรัก [15]. ในทางตรงกันข้ามความถี่ของพฤติกรรมทางเพศที่เป็นพันธมิตรนอกเหนือจาก PVI นั้นไม่มีความสัมพันธ์กับมิติของ PRQC ความถี่ในการสำเร็จความใคร่มีความสัมพันธ์แบบผกผันกับความรัก ความถี่ของการสำเร็จความใคร่ PVI มีความสัมพันธ์เชิงบวกกับมิติ PRQC ของความพึงพอใจความใกล้ชิดความรักและความรัก ความสม่ำเสมอของการสำเร็จความใคร่ด้วย PVI (สัดส่วนของโอกาส PVI ที่ทำให้เกิดการสำเร็จความใคร่ด้วย PVI) มีความสัมพันธ์แบบผกผันกับความถี่การสำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง เมื่อความถี่ PVI ถูกควบคุมในขั้นตอนการสหสัมพันธ์บางส่วนความถี่ของการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ใช่ความสัมพันธ์ทางเพศสัมพันธ์กับความพึงพอใจของความสัมพันธ์ระดับโลกที่ลดลงและความถี่ของการสำเร็จความใคร่ที่ไม่ใช่พันธมิตรที่เกี่ยวข้องกับความรัก คะแนนความพึงพอใจทางสังคมไม่ได้ทำให้สมาคมสับสน [15]. ผลลัพธ์เหล่านี้ค่อนข้างสอดคล้องกับการศึกษาของชาวอเมริกันซึ่งพบว่า 100% ของภรรยาที่มีความสัมพันธ์ทางเพศและทางเพศ - แต่มีเพียง 68% ของภรรยาที่มีความพึงพอใจทางทะเล แต่ยังไม่พอใจทางเพศ การสำเร็จความใคร่ได้รับรายงานโดย 4% ของความพึงพอใจทางทะเลและทางเพศ แต่ 30% ของผู้หญิงทางทะเลและทางเพศไม่พอใจและความถี่ Cunnilingus นั้นไม่เกี่ยวข้องกับความพึงพอใจ [16]. แม้ว่าจะไม่ได้เน้นย้ำในงานเขียนของ Kinsey นักวิจัยของ Kinsey พบว่า "ความสุขในชีวิตสมรส" เกี่ยวข้องกับการสำเร็จความใคร่ด้วยอวัยวะเพศหญิง [17]. ในกลุ่มตัวอย่างที่เป็นตัวแทนจำนวนมากของประชากรสวีเดนตัวทำนายหลายตัวแปรอิสระของความพึงพอใจในความสัมพันธ์ของผู้ชายคือความถี่ของ PVI มากกว่า แต่ความถี่ของการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองทางทวารหนักและออรัลเซ็กส์น้อยกว่า (สำหรับผู้หญิงตัวทำนายหลายตัวแปรอิสระเป็นเพียงความถี่ของ PVI และ ความถี่ในการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองน้อยกว่า) [11].

Alexithymia เป็นญาติที่ไม่สามารถรับรู้ระบุและแสดงอารมณ์ มันเป็นลักษณะบุคลิกภาพที่เกี่ยวข้องกับบางรูปแบบของโรคจิตที่เกี่ยวข้องกับการใช้กลไกการป้องกันทางจิตวิทยาที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะและยังเกี่ยวข้องกับการใช้สิ่งที่ทำให้ไขว้เขวเป็นกลไกการเผชิญปัญหา [18]. การศึกษาของผู้ป่วยชาวสวิสและชาวอเมริกันพบว่า alexithymia มีความสัมพันธ์กับความต้องการทางเพศที่ไม่ตอบสนอง [19]ความผิดปกติทางเพศและ paraphilias [20].

FSI (แต่ไม่ใช่ความถี่ของการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองหรือกิจกรรมทางเพศที่เป็นพันธมิตรซึ่งไม่รวม PVI) ซึ่งวัดจากบันทึกพฤติกรรมทางเพศและการเรียกคืนมีความสัมพันธ์กับความผิดปกติของ alexithymia น้อย (ดังนั้นการรวมเข้าด้วยกันทางอารมณ์มากขึ้น) ) ในตัวอย่างของผู้หญิงเยอรมันที่มีสุขภาพดี [21]. ผู้ทำคะแนนความต้องการทางสังคมระดับสูงถูกแยกออกจากการวิเคราะห์

นอกเหนือจากการใช้การวัดความผิดปกติทางจิตที่ผ่านการตรวจสอบแล้วความสัมพันธ์ระหว่างพฤติกรรมทางเพศที่เป็นนิสัยและห้องปฏิบัติการที่วัดการรวมการตอบสนองทางช่องคลอดเข้ากับการกระตุ้นทางจิตใจสามารถแจ้งให้ทราบถึงความเข้าใจในการรวมอารมณ์ การวิจัยพบว่าการรับรู้และการรวมเอาความรู้สึกในช่องคลอดเข้ากับความรู้สึกทางเพศของผู้หญิงนั้นแตกต่างกันไปตามหน้าที่ของแหล่งที่มาของการสำเร็จความใคร่ที่เป็นนิสัย

การศึกษาหลายชิ้นได้ตรวจสอบการตอบสนองทางอัตวิสัยและช่องคลอดของผู้หญิงต่อเรื่องโป๊เปลือย (วิดีโอเทปและ / หรือจินตนาการ) ควบคู่กันไปและในทางตรงกันข้ามกับการศึกษากับผู้ชายการศึกษาส่วนใหญ่แสดงให้เห็นว่าโดยรวมแล้วมีความไม่สอดคล้องกันระหว่างการตอบสนองทางช่องคลอดของผู้หญิงและการกระตุ้นอารมณ์ทางเพศ จากการอนุมานว่าผู้หญิงที่มีจุดสุดยอด PVI มีแนวโน้มที่จะรวมความรู้สึกทางร่างกายและอารมณ์ของพวกเขาได้สำเร็จมากกว่าผู้หญิงที่มีภาวะซึมเศร้าร่วมกันจึงมีการตั้งสมมติฐาน [22] ความมั่นคงที่เกี่ยวกับการสำเร็จความใคร่ที่มากขึ้นในช่วง PVI (แต่ไม่ใช่ในระหว่างพฤติกรรมทางเพศอื่น ๆ ) จะเกี่ยวข้องกับความสอดคล้องที่ดีขึ้นของความเร้าอารมณ์ทางเพศในช่องคลอดและอัตนัย

สตรีชาวดัตช์วัยหมดประจำเดือนที่มีสุขภาพสมบูรณ์ได้ทำแบบสอบถามเกี่ยวกับความถี่ของการมีเพศสัมพันธ์ของ PVI การสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองและการไม่เป็นพันธมิตรทางเพศสำหรับระยะเวลา 1 เดือนและสังเกตว่าแต่ละครั้งเกิดการสำเร็จความใคร่หรือไม่ ความสม่ำเสมอของการสำเร็จความใคร่คือเปอร์เซ็นต์ของประเภทกิจกรรมทางเพศแต่ละประเภท [22]. ในห้องปฏิบัติการพวกเขาได้สัมผัสกับวิดีโอเทปกามวิดีโอที่ไม่มีการควบคุม (nonerotic) และขอให้มีส่วนร่วมในยุคแห่งจินตนาการทางเพศ พวกเขาจัดอันดับความเร้าอารมณ์ทางเพศของพวกเขาและการตอบสนองทางช่องคลอดของพวกเขาถูกวัดด้วย photoplethysmograph ช่องคลอดที่ประเมิน vasocongestion ช่องคลอด (อุปกรณ์ที่ได้รับอนุญาตการวัดความกว้างของคลื่นชีพจรในช่องคลอด) ความสัมพันธ์ (z- การเปลี่ยนแปลง) ของการตอบสนองแบบอัตนัยและช่องคลอดเป็นดัชนีของความสอดคล้อง ตามที่ตั้งสมมติฐานความสอดคล้องมีความหมายอย่างมีนัยสำคัญกับความมั่นคงของการสำเร็จความใคร่ PVI แต่ไม่สอดคล้องของการสำเร็จความใคร่ในช่วงกิจกรรมทางเพศอื่น ๆ : ผู้หญิงที่มีจุดสุดยอด PVI เป็นประจำมีความสอดคล้องที่ยอดเยี่ยมของการเร้าอารมณ์ทางช่องคลอดและอัตนัย แต่ผู้หญิงคนอื่น ๆ PVI) มีการขาดการเชื่อมต่อการทำงานระหว่างความเร้าอารมณ์ในช่องคลอดกับประสบการณ์ทางจิตใจ ผลที่ได้ไม่ได้รับความสับสนจากการตอบสนองความต้องการทางสังคม

ข้อสังเกตอีกประการหนึ่งคือการค้นพบว่า (i) อัตราความสม่ำเสมอของการสำเร็จความใคร่มีความคล้ายคลึงกับ PVI และสำหรับกิจกรรมทางเพศที่ไม่ใช่การใช้ประโยชน์ทางเพศและ (ii) PVI และความสม่ำเสมอของการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองสำเร็จความใคร่ การค้นพบหลังนี้บ่งบอกว่าจุดสุดยอดของการมีเพศสัมพันธ์ส่วนใหญ่ไม่น่าจะถึงจุดสุดยอดด้วยตนเอง แต่ถึงจุดสุดยอดทางช่องคลอดที่แท้จริง (เช่นการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองของผู้หญิงที่เกิดจากการกระตุ้นอวัยวะเพศชาย การค้นพบครั้งหลังนี้ยังส่งผลต่อการบำบัดทางเพศด้วยเนื่องจากการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองและการมีเพศสัมพันธ์แตกต่างกันอย่างมาก

รูปแบบและขนาดเดียวกันของผลลัพธ์เร้าอารมณ์เร้าอารมณ์ช่องคลอด - อัตนัยพบในการศึกษาการจำลองแบบ [23] เกี่ยวข้องกับหญิงสาวชาวดัตช์ (ทุกคนมีหุ้นส่วนปัจจุบัน; ในการศึกษาครั้งแรกผู้หญิงสองสามคนไม่มีพันธมิตรปัจจุบัน)

มันเป็นความสม่ำเสมอสำเร็จความใคร่ PVI โดยเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับการรวมกันของการตอบสนองในช่องคลอดในการประเมินความเร้าอารมณ์ การเปรียบเทียบจึงอาจทำขึ้นระหว่างการค้นพบนี้กับสิ่งที่กล่าวมาข้างต้นใน alexithymia: ในทั้งสองกรณีดัชนีของรางวัล PVI พิเศษและพิเศษ (ความถี่ [21] หรือความสม่ำเสมอของการสำเร็จความใคร่) มีความสัมพันธ์กับดัชนีความตระหนักมากขึ้นของความรู้สึก (ความรู้สึกในช่องคลอดหรืออารมณ์ที่แตกต่าง)

การป้องกันทางจิตวิทยาเป็นกระบวนการโดยทั่วไปแล้วปฏิบัติการนอกการรับรู้ที่ลดความทุกข์ที่เกิดจากความขัดแย้งทางอารมณ์ กลไกการป้องกันที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ (maladaptive) เกี่ยวข้องกับการบิดเบือนของความเป็นจริงและ / หรือการเสื่อมถอยของการรับรู้และพวกเขาจะเกี่ยวข้องกับความหลากหลายของดัชนีของสุขภาพจิตและความสัมพันธ์ที่น่าสงสารรวมทั้งยังไม่บรรลุนิติภาวะทางจิต [24,25]. กลไกการป้องกันที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางจิตหลายอย่าง [26 29-]. ตามทฤษฎีจิตวิเคราะห์ยุคแรก ๆ การมีเพศสัมพันธ์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะด้วยการใช้กลไกการป้องกันที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะร่วมกันอาจนำไปสู่การยับยั้งความถี่และความกตัญญู (รวมถึงการสำเร็จความใคร่ทางช่องคลอด) ของ PVI เพื่อสนับสนุนพฤติกรรมทางเพศอื่น ๆ สุขภาพจิตและความสัมพันธ์ใกล้ชิด

ในตัวอย่างของสตรีชาวโปรตุเกสที่มีสุขภาพการสำเร็จความใคร่ทางช่องคลอด (ถูกกระตุ้นโดย PVI แต่เพียงผู้เดียว) นั้นเกี่ยวข้องกับการใช้การป้องกันแบบอ่อน [24]. การป้องกันถูกวัดด้วยแบบสอบถาม Style Defense แบบสอบถามที่ได้รับการตรวจสอบอย่างดี (รวมถึงการเชื่อมโยงกับโรคจิตต่าง ๆ ) ของการป้องกันที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะโรคประสาทและการป้องกันผู้ใหญ่ [26,30]. การสำเร็จความใคร่ด้วยช่องคลอดมีความสัมพันธ์กับการใช้การป้องกันแบบไม่สมบูรณ์โดยรวมน้อยกว่าเช่นเดียวกับการใช้การป้องกันแบบยังไม่บรรลุนิติภาวะส่วนประกอบที่น้อยกว่า: somatization, dissociation, displacement, autistic fantasy, ลดค่าและการแยกจากผลกระทบ การสำเร็จความใคร่จากการกระตุ้น clitoral หรือการกระตุ้นการมีเพศสัมพันธ์แบบ clitoral - ไม่เกี่ยวข้องกับการใช้งานของการป้องกันที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะน้อยกว่าและมีความเกี่ยวข้องกับการใช้งานของการป้องกันที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะมากขึ้น (เช่นการสำเร็จความใคร่ . ในการวิเคราะห์หลายตัวแปรหนึ่ง (i) การสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองใด ๆ ในเดือนที่ผ่านมาและ (ii) ความสำเร็จความใคร่ทางช่องคลอดลดลงอย่างสม่ำเสมอทำให้มีส่วนร่วมอย่างอิสระในการทำนายทางสถิติของการป้องกันแบบไม่สมบูรณ์ ในการวิเคราะห์การถดถอยอื่น (i) การใช้การกระตุ้น clitoral ภายนอกเพื่อการมีเพศสัมพันธ์และ (ii) การขาดการสำเร็จความใคร่ทางช่องคลอดใด ๆ ทำให้มีส่วนร่วมอิสระในการทำนายทางสถิติของการป้องกันที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ ผู้หญิง anorgasmic ช่องคลอดมีคะแนนการป้องกันที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะเทียบเท่ากับที่จัดตั้งขึ้น (ภาวะซึมเศร้า, โรควิตกกังวลทางสังคม, โรคตื่นตระหนกและโรคครอบงำ - บังคับ) กลุ่มจิตเวช ผลลัพธ์ไม่ได้สับสนโดยความปรารถนาของสังคมที่ตอบสนอง [24].

การศึกษาของผู้หญิงชาวสก็อตส่วนใหญ่ที่เสร็จสิ้นการสำรวจบนอินเทอร์เน็ตที่ไม่ระบุชื่อ [31] ให้การจำลองแบบข้ามวัฒนธรรมของผลลัพธ์ที่ได้ในตัวอย่างโปรตุเกส การใช้กลไกการป้องกันทางจิตวิทยาที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะมีความสัมพันธ์กับความสำเร็จความใคร่ทางช่องคลอดที่น้อยลงและการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองจากการสำเร็จความใคร่ด้วย clitoral ในช่วง PVI และความถี่การสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองที่สูงขึ้น กลไกการป้องกันทางจิตวิทยาที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะยังเกี่ยวข้องกับความถี่ที่มากขึ้นของการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองในช่วง PVI และด้วยความถี่และความถี่การสำเร็จความใคร่ของการใช้ทั้งทางทวารหนักและการสั่น กลไกการป้องกันทางจิตวิทยาที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะยังสัมพันธ์กับปริมาณแอลกอฮอล์ที่มากขึ้นก่อนการมีเพศสัมพันธ์ [31].

ถุงยางอนามัยทำให้ PVI หลายด้านเสื่อมสภาพรวมถึงความใกล้ชิดและความรู้สึก [32]. ฟรอยด์เห็นว่าการใช้ถุงยางอนามัยในช่วง PVI เช่นเดียวกับกิจกรรมทางเพศอื่น ๆ ที่ไม่ใช่ PVI นำไปสู่ผลเสียต่อการสำเร็จความใคร่ที่กระตุ้นให้เกิดโรคประสาท คนที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะทางจิตใจมากขึ้นอาจต้องการถุงยางอนามัยสำหรับ PVI เพื่อลดความใกล้ชิดและ / หรือการลดเช่นนั้นอาจขัดขวางการเติบโตทางจิตวิทยา จากการวิจัยพบว่าผู้ใช้ถุงยางอนามัยมีคุณภาพความสัมพันธ์ที่ไม่ดีกับคู่ค้า [25,33]. ในการศึกษาผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีชาวโปรตุเกสความถี่ของ PVI กับถุงยางอนามัยมีความสัมพันธ์โดยตรงกับการใช้การป้องกันแบบอ่อน ในทางตรงกันข้ามความถี่ของ PVI ที่ไม่มีถุงยางอนามัยมีความสัมพันธ์กันในทางตรงกันข้ามกับการใช้การป้องกันแบบอ่อนและแบบประสาท ผลลัพธ์ไม่ได้สับสนกับสถานะความสัมพันธ์อายุการอยู่ร่วมกันหรือการตอบสนองความต้องการทางสังคม การวิเคราะห์การถดถอยพบว่าการป้องกันแบบไม่สมบูรณ์นั้นถูกทำนายโดยการใช้ถุงยางอนามัยสำหรับ PVI และการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองถึงจุดสุดยอด (สำหรับทั้งสองเพศ) สำหรับผู้หญิงมีการทำนายเพิ่มเติมจากการสำเร็จความใคร่ด้วย clitoral ระหว่าง PVI และการขาดการสำเร็จความใคร่ทางช่องคลอด ผลลัพธ์ที่ได้นั้นสอดคล้องกับการใช้ถุงยางอนามัยในช่วงที่ PVI มีความสัมพันธ์กับความไม่สมบูรณ์ของจิตใจและความบกพร่องทางสุขภาพจิต [25].

ความถี่ในการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองที่สูงขึ้น (และแม้แต่ความปรารถนาที่จะสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองมากขึ้น) ก็เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้า [34 36-]และการช่วยตัวเองสัมพันธ์กับความสุขน้อยลง [37]. ความสัมพันธ์ของการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองกับภาวะซึมเศร้าไม่น่าจะเป็นผลมาจากการขาด PVI เพียงอย่างเดียวเนื่องจากการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองมากขึ้นและ PVI น้อยลงให้การมีส่วนร่วมอย่างอิสระเพื่อลดความพึงพอใจต่อความสัมพันธ์ชีวิตทางเพศชีวิตโดยทั่วไปและสุขภาพจิตของคน ๆ หนึ่ง (การวิเคราะห์หลายตัวแปรด้วย ตรวจสอบกิจกรรมทางเพศที่เป็นพันธมิตรนอกเหนือจาก PVI และพบว่าความถี่ในการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักและทางปากยังมีความสัมพันธ์แบบผกผันที่เป็นอิสระกับดัชนีความพึงพอใจบางอย่าง) [11].

เป็นไปได้ว่า PVI ที่แท้จริงเท่านั้นที่มีอิสระในการสร้างอารมณ์ที่สำคัญ การศึกษาของหญิงสาวในสหรัฐอเมริกาพบว่าไม่เพียง แต่คะแนน Beck Depression Inventory แย่ลงด้วยการเพิ่มเวลาตั้งแต่ PVI ล่าสุด (เช่น FSI ที่ต่ำกว่ามีความสัมพันธ์กับภาวะซึมเศร้ามากขึ้น) แต่การใช้ถุงยางอนามัยกำจัดผลกระทบของยากล่อมประสาทที่ชัดเจน [38]. อาการซึมเศร้าและความพยายามฆ่าตัวตายในสตรีที่ใช้ถุงยางอนามัยนั้นมีสัดส่วนที่สอดคล้องกับการใช้ถุงยางอนามัย: การใช้ถุงยางอนามัยมากขึ้นหมายถึงภาวะซึมเศร้ามากขึ้นและพยายามฆ่าตัวตายมากขึ้น ความสัมพันธ์ระหว่างภาวะซึมเศร้าและการฆ่าตัวตายกับการใช้ถุงยางไม่ได้เกิดจากความสับสนตามระยะเวลาของความสัมพันธ์และไม่มีความแตกต่างของความซึมเศร้าระหว่างผู้ที่อยู่ในและไม่สัมพันธ์กัน ผู้ตรวจสอบแนะนำว่าผลลัพธ์ของพวกเขา (ผลลัพธ์ถูกรายงานซ้ำ แต่รายละเอียดของการจำลองยังไม่ได้รับการตีพิมพ์ในรายละเอียด [39]) อาจเป็นผลมาจากการดูดซึมของเหน็บยาทางทวารหนักของต่อมลูกหมากโต (รวมถึงฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนฮอร์โมน luteinizing [LH] และออกซิโตซิน) ทำให้อารมณ์ของผู้หญิงดีขึ้น แต่นักวิจัยไม่ได้วัดสารเคมีที่เกี่ยวข้อง แม้แต่ในสตรีที่ไม่ค่อยมีหรือเคยใช้ถุงยางอนามัยอาการซึมเศร้าก็สัมพันธ์กับการปัสสาวะหลังจากมีเพศสัมพันธ์ [39]ซึ่งผู้ตรวจสอบระบุไว้จะลดปริมาณของส่วนประกอบน้ำเชื้อที่สามารถดูดซึมได้ เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ไม่ได้ใช้ถุงยางอนามัยเลยผู้ใช้ถุงยางอนามัยที่สอดคล้องกันมีความสุขมากกว่าทั้งในระดับพื้นฐานและยังแสดงให้เห็นถึงอารมณ์ที่แย่ลงในระหว่างการศึกษาระยะยาวในสหรัฐอเมริกา [33]. แม้ว่าอาจจะมีผลโดยตรงของยากล่อมประสาทจากน้ำอสุจิที่ดูดซึมจากช่องคลอดความแตกต่างในด้านอารมณ์และการฆ่าตัวตายอาจเป็นผลมาจากการมีเพศสัมพันธ์กับถุงยางอนามัยไม่ใช่การมีเพศสัมพันธ์ แต่สิ่งที่คล้ายกับการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง

กลุ่มหนึ่งที่มีอัตราการช่วยตัวเองสูงขึ้นทั้งคู่ [40] และจากกิจกรรมทางเพศที่เป็นพันธมิตรนอกเหนือจาก PVI นั้นเป็นกระเทย การสำรวจตัวแทนขนาดใหญ่พบว่าอัตราการคิดฆ่าตัวตายสูงขึ้น, ความผิดปกติทางอารมณ์, การใช้สารเสพติด, และโรคทางจิตเวชอื่น ๆ ในกลุ่มชายรักชายและหญิงรักร่วมเพศมากกว่าในกลุ่มชายรักต่างเพศ (รวมถึงการศึกษาในสิ่งที่น่าจะเป็น ประเทศ: เนเธอร์แลนด์) [41 43-]. แม้ว่าจะมีข้อสังเกตว่าในหมู่ชายรักร่วมเพศการรับรู้การเลือกปฏิบัติมีความสัมพันธ์กับการฆ่าตัวตาย [43]ไม่ชัดเจนว่ากระบวนการป้องกันการแสดงความรู้สึกไม่ดีต่อผู้อื่นนั้นเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการซึมเศร้าสำหรับบางคน [44]. จากการสำรวจในสหราชอาณาจักรขนาดใหญ่ 61.7% ของชายรักร่วมเพศที่มีเพศสัมพันธ์กับชายในปีที่ผ่านมารายงานว่าได้รับการพุ่งออกมาจากปากของพวกเขา (แม้ว่า 97.2% รายงานว่าทำการเลียที่ทั้งหมด) และ 42.2% รายงานว่า ปีที่ผ่านมา [45] (น่าเสียดายที่ไม่มีการกำหนดปริมาณความถี่ของพฤติกรรมที่แม่นยำมากขึ้นยกเว้นในการสำรวจรุ่นที่ปรับปรุงแล้ว 24% รายงานการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักที่เปิดกว้างโดยไม่มีถุงยางอนามัยในเดือนที่ผ่านมาและ 18.5% รายงานเพิ่มเติมในช่วงหนึ่งเดือน กว่าปีที่แล้ว [46]) ดังนั้นชายรักร่วมเพศส่วนใหญ่ (ที่ทำงานในปีที่ผ่านมา) ดูเหมือนจะมีโอกาสในการดูดซึมขององค์ประกอบน้ำเชื้อในบางพื้นที่ภายในทางเดินอาหาร การรวมกันของอัตราการซึมเศร้าที่สูงแม้จะมีโอกาสในการดูดซึมของส่วนประกอบน้ำเชื้อแนะนำคำอธิบายรวมถึงบางส่วนของ: ผลกระทบเฉพาะเว็บไซต์หรือเพศเฉพาะของการดูดซึมส่วนประกอบน้ำเชื้อ (เช่นการดูดซึมในช่องคลอดมีผลยากล่อมประสาทสำคัญ ความแปรปรวนในความถี่ของการเปิดรับน้ำเชื้อหรือผลการพัฒนาทางพันธุกรรมหรือพฤติกรรมรักร่วมเพศที่เชื่อมโยงการรักร่วมเพศและภาวะซึมเศร้า จากการศึกษาคู่แฝดขนาดใหญ่เมื่อเร็ว ๆ นี้พบว่าไม่เพียง แต่ผู้ชายและผู้หญิงที่มีพฤติกรรมรักร่วมเพศจะมีคะแนนความมั่นคงทางอารมณ์และโรคจิตสูงกว่า heterosexuals (ความเสี่ยงทางจิตที่เพิ่มขึ้น) แต่ยังมีความสัมพันธ์ทางพันธุกรรมที่สำคัญระหว่าง ความสัมพันธ์ด้านสิ่งแวดล้อมกับการไม่รักเพศชาย นี่ก็หมายความว่าสาเหตุทั่วไปของความรักที่ไม่เกี่ยวข้องกับเพศชายและความเสี่ยงทางจิตเวชนั้นน่าจะเป็นพันธุกรรมมากกว่าสิ่งแวดล้อม [47].

ความผิดปกติทางจิตเวชอื่น ๆ ในการศึกษา [48] การเปรียบเทียบผู้ป่วยจิตเภทชาวสก็อตกับการควบคุมอายุเพศและรหัสไปรษณีย์เดียวกันพบว่าผู้ป่วยโรคจิตเภทมีแนวโน้มที่จะรายงานค่า FSI เป็นศูนย์มากกว่าการควบคุมและมีแนวโน้มที่จะรายงานการมีเพศสัมพันธ์อย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่น่าจะรายงานว่างดดื่มน้ำหรือช่วยตัวเองอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง ในทำนองเดียวกันชาวสก็อตชาวสกอตในการศึกษามีแนวโน้มที่จะรายงาน FSI เป็นศูนย์มากกว่าการควบคุม แต่พวกเขาก็ไม่แตกต่างกันในความถี่ของการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองจากการควบคุม

แม้ว่ายารักษาโรคจิตบางอย่างอาจทำให้เกิดความผิดปกติทางเพศและความปรารถนาต่ำ (สำหรับบางคนอย่างน้อยก็บางส่วนผ่านกลไก prolactinergic) [49]นอกจากนี้ยังมีหลักฐานว่าผู้ป่วยโรคจิตเภทที่ไม่ได้รับการรักษามีความปรารถนาที่จะมีเพศสัมพันธ์กับคู่ครองต่ำและจากการศึกษาอื่น ๆ บ่งชี้ว่าผู้ป่วยโรคจิตเภทมีอัตรากิจกรรมทางเพศที่เป็นพันธมิตรต่ำ [49]. นอกเหนือจากปัญหาการขาดทักษะทางสังคมความถี่ PVI ต่ำในหมู่ผู้ป่วยโรคจิตเภทอาจเป็นส่วนหนึ่งของผลลัพธ์ที่ต้องการหลีกเลี่ยงความใกล้ชิด เห็นได้ชัดว่าแนวโน้มต่อ anhedonia (ไม่สามารถที่จะได้สัมผัสกับความสุข) ในหมู่ผู้ป่วยโรคจิตเภทไม่ได้ จำกัด การสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองเพียงความสุข PVI การปรากฏตัวของบุคคลอื่นในระหว่างกิจกรรมทางเพศโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ PVI ซึ่งเป็นกิจกรรมทางเพศที่ใกล้ชิดทางอารมณ์มากที่สุดอาจเป็นเรื่องของโรคจิตเภทหลายคน ความล้มเหลวในการพัฒนาตนเองแบบรวมที่มีความเสถียรอาจทำให้การแข็งค่าของ PVI โดยเฉพาะอย่างยิ่งการสำเร็จความใคร่ด้วย PVI แง่มุมของสถานการณ์โรคจิตเภทเหล่านี้อาจถูกมองว่าต่อเนื่องกับส่วนที่เหลือของประชากรเช่นมีจำนวน nonpsychotics ที่จะถูก overburdened โดยความใกล้ชิดทางอารมณ์และความสุขที่ PVI สามารถให้

โรคจิตเภทหญิงเช็กโรคซึมเศร้าความวิตกกังวลโรคประสาทเบื่ออาหารและกลุ่มควบคุมของผู้ป่วยสปานรีเวชถูกสัมภาษณ์เกี่ยวกับประวัติทางเพศของพวกเขา [50]. ผู้ป่วยคลั่งไคล้ซึมเศร้าไม่แตกต่างจากกลุ่มควบคุมในความชุกของการตอบสนองการสำเร็จความใคร่ PVI ของพวกเขา แต่โรคจิตเภท, neurotics และ anorexics ทุกคนมีอัตราการสำเร็จความใคร่ coital ต่ำ ดังนั้นจึงไม่เพียง แต่เป็นโรคจิตเภทเท่านั้น แต่ผู้หญิงที่มีปัญหาทางด้านจิตใจที่แตกต่างกันบ้างซึ่งมีความบกพร่องในความสามารถในการสำเร็จความใคร่จากการมีเพศสัมพันธ์

ในทำนองเดียวกันผู้หญิงที่มีความผิดปกติของระบบประสาทมีโอกาสน้อยที่จะถึงจุดสุดยอด PVI กว่ากลุ่มผู้หญิงที่ไม่มีความผิดปกติของระบบประสาท อย่างไรก็ตามพวกเขามีโอกาสน้อยที่จะถึงจุดสุดยอดจากการกระตุ้น clitoral โดยตรง [51].

พบรูปแบบที่คล้ายกันในการศึกษาของเชคโกสโลวาเกียเมื่อเปรียบเทียบกับโสเภณีที่ไม่ใช่โสเภณี [52]. โสเภณีมีโอกาสน้อยกว่ากลุ่มควบคุมในการสำเร็จความใคร่ระหว่าง PVI โสเภณี (โดยเฉพาะถนนโสเภณี) มีความชุกสูงในรูปแบบต่าง ๆ ของโรคจิตรวมทั้งบุคลิกภาพต่อต้านสังคมความผิดปกติของบุคลิกภาพเส้นเขตแดน, ความผิดปกติของบุคลิกภาพเส้นขอบ, ความผิดปกติทิฟ, ซึมเศร้า, โรคจิตเภทและโรคทางจิตเวชและบุคลิกภาพอื่น ๆ [53]. โรคจิตนี้ซึ่งรวมถึงกระบวนการทางจิตวิทยาที่แยกจากประสบการณ์ของ PVI อาจช่วยให้อัตราการตายสูงของโสเภณี [53,54].

การรักษาด้วยฮอร์โมนที่ไม่ประสบความสำเร็จของภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของ FSI, ความถี่ในการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองลดลงและการลดลงของอาการทางจิตเวช [55].

Prostatodynia โดดเด่นด้วยอาการปัสสาวะและปวดกระดูกเชิงกรานแนะนำของต่อมลูกหมาก แต่ด้วยการตรวจสอบต่อมลูกหมาก nonpathological และไม่มีสัญญาณของการอักเสบหรือการติดเชื้อในการหลั่งต่อมลูกหมากโต ในรายงานเกี่ยวกับต่อมลูกหมากโต [56] ในกองกำลังรักษาสันติภาพแห่งสหประชาชาติการเกิดโรคนี้สัมพันธ์กับการไม่มี PVI และแก้ไขได้ด้วยการแนะนำ PVI อย่างไรก็ตามการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองนำไปสู่การไม่ปรับปรุงหรืออาการกำเริบของอาการปวด

การกระตุ้นทางช่องคลอดแสดงให้เห็นว่ามีคุณสมบัติในการระงับปวดได้ดีกว่าการกระตุ้นแบบ clitoral [57]. ผลกระทบไม่ได้เกิดจากการรบกวน [58]และดูเหมือนจะไม่เป็นผลมาจากกระบวนการ opiate-type [59]. หนึ่งความเสี่ยงสำหรับผู้หญิงที่มีความผิดปกติของความเจ็บปวดทางเพศคือการหลีกเลี่ยงการเรียนรู้ของพฤติกรรมทางเพศยาแก้ปวดและจิตใจที่อาจเกิดขึ้นมากที่สุด

การทบทวนวรรณกรรมเกี่ยวกับการตอบสนองของอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงสรุปว่าการมีเพศสัมพันธ์ทางช่องคลอดช่วยในการรักษาการทำงานของช่องคลอดและอุ้งเชิงกรานรวมถึงการกระตุ้นอวัยวะเพศชายด้วยการกระตุ้นอวัยวะเพศชาย [60]. นอกจากนี้ยังมีข้อบ่งชี้ว่าการมีอยู่ขององค์ประกอบน้ำเชื้อ prostaglandin PGE1 ในช่องคลอดหลังจากการหลั่งอาจรักษาออกซิเจนในช่องคลอดและการไหลเวียนของเลือด การปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดอาจคาดว่าจะสนับสนุนการตอบสนองทางเพศและสุขภาพช่องคลอด (และอาจสุขภาพทั่วไป) การใช้ถุงยางอนามัยทำให้ผู้หญิงได้รับประโยชน์มากมายรวมถึงการไหลเวียนของเลือดและประโยชน์ของออกซิเจน

ทฤษฎีบุคลิกภาพและจิตบำบัดบางทฤษฎีได้เสนอการเชื่อมโยงระหว่างบล็อกกล้ามเนื้อเรื้อรังและการรบกวนของตัวละครและการทำงานทางเพศ [61]. ไม่ว่าไซต์บล็อกกล้ามเนื้อเรื้อรัง (หรือความอ่อนแอของกล้ามเนื้อเรื้อรัง) จะมีความหมายเชิงเปรียบเทียบหรือไม่ก็ตามพวกเขาอาจเป็นทั้งตัวบ่งชี้และกลไกในการทำหน้าที่บกพร่องรวมถึงหน้าที่ทางเพศ การศึกษาตรวจสอบความสัมพันธ์ของการเคลื่อนไหวร่างกายทั่วไปในชีวิตประจำวันที่มีประวัติของการสำเร็จความใคร่ทางช่องคลอดโดยขอให้หญิงสาวชาวเบลเยียมที่มีสุขภาพดีที่มีประวัติที่รู้จักกันของการสำเร็จความใคร่ทางช่องคลอดหรือ anorgasmia ช่องคลอด (50% จากแต่ละกลุ่ม) สถานะการสำเร็จความใคร่ทางช่องคลอดของพวกเขาถูกตัดสินโดยนักเพศศาสตร์ที่ได้รับการฝึกอบรม [61]. ประวัติความเป็นมาของการสำเร็จความใคร่ทางช่องคลอดนั้นสามารถวินิจฉัยได้ดีกว่าระดับโอกาส (แก้ไข 81.25%) การเดินของผู้หญิงที่ถึงจุดสุดยอดทางช่องคลอดมีลักษณะเป็นปกติทางสรีรวิทยาและการไหลของพลังงานพลังงานราคะอิสระและการขาดของกล้ามเนื้ออ่อนแอและล็อค (การหมุนของกระดูกเชิงกรานและกระดูกสันหลังมากขึ้น) เป็นลักษณะของผู้หญิงที่เกี่ยวกับช่องคลอด ประวัติการสำเร็จความใคร่ Clitoral ไม่เกี่ยวข้องกับประวัติสำเร็จความใคร่ทั้งในช่องคลอดและคะแนนการสำเร็จความใคร่ทางช่องคลอด รายงานดังกล่าวยังระบุว่าการศึกษาก่อนหน้านี้ระบุว่าผู้ชายและผู้หญิงที่มีพฤติกรรมรักร่วมเพศและเพศตรงข้ามแตกต่างกันตามลักษณะอื่น ๆ ของการเดินและพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาการทำงานของกล้ามเนื้อและกระดูกผลกระทบของกล้ามเนื้อต่อการทำงานทางเพศ [61].

เมแทบอลิซึมและโภชนาการ จากการศึกษาของผู้ใหญ่ชาวเยอรมันที่มีสุขภาพดีพบว่าเอว (แพทย์ - วัด) slimmer (สำหรับผู้ชายและเพศรวม) และสะโพก slimmer (สำหรับผู้ชายและผู้หญิง) แต่ละที่เกี่ยวข้องกับความถี่ PVI มากขึ้น [62]. ในทางตรงกันข้ามเอวและสะโพกที่เพรียวบางมีความสัมพันธ์กับความถี่ของการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองที่น้อยลง (ผู้ชายและเพศที่รวมกัน) และกิจกรรมทางเพศที่ไม่ใช่พันธมิตรมีความสัมพันธ์ที่ไม่สอดคล้องกับความเพรียวบาง รอบเอวและสะโพกนั้นสัมพันธ์กับความสำคัญของ PVI สำหรับผู้ชาย สถานะการอยู่ร่วมกันเป็นตัวทำนายอิสระของความถี่ PVI และไม่ได้ทำให้สับสนระหว่างความสัมพันธ์ของความเพรียวบางกับพฤติกรรมทางเพศ จากการสังเกตพบว่ามีผลกระทบแม้จะไม่ได้รับการยกเว้นเรื่องโรคอ้วนและไม่เหมาะกับทางการแพทย์จากการศึกษา บุคคลที่มีคะแนนความพึงพอใจทางสังคมสูงก็ถูกแยกออกจากการวิเคราะห์ด้วยเช่นกัน

นอกเหนือจากประเด็นของความน่าดึงดูดใจ (น่าจะเป็นรากฐานในกระบวนการวิวัฒนาการที่สนับสนุนคู่ค้าที่ดีต่อสุขภาพ) ระดับไขมันในร่างกายที่สูงขึ้นนั้นสัมพันธ์กับระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนต่ำกว่าและมีกิจกรรมโดปามีนในสมองน้อย ปัจจัยเหล่านี้อาจทำให้ความต้องการทางเพศและ / หรือการทำงานลดลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งพฤติกรรมทางเพศที่ซับซ้อนและเกี่ยวข้องกับวิวัฒนาการ: PVI [62]. มีพฤติกรรมสัมพันธภาพทางเพศที่แตกต่างกันคล้ายคลึงกันในบางสปีชีส์อื่น: เมื่อนำเสนอกับผู้หญิงที่เพรียวบางหนูที่เพรียวบางและอ้วนถือตัวเมียและเลียบริเวณช่องคลอด แต่ตัวผู้อ้วนมีความถี่ PVI ต่ำกว่าตัวผู้ที่ผอมกว่า [63]. แม้ว่าในสังคมมนุษย์บางคนมีแนวโน้มที่ผู้ชายจะพบผู้หญิงที่หนักกว่าน่าดึงดูดสังคมเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะมีลักษณะที่ขาดแคลนอาหาร (หรือการเก็บอาหารที่ จำกัด ) ทำให้ปัญหาการจัดเก็บพลังงานภายในผู้ที่มีศักยภาพในครรภ์ ปัญหาของการเจ็บป่วยต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักตัวมากเกิน (ปัจจัยที่มีความสำคัญมากขึ้นเมื่อการขาดแคลนอาหารไม่ใช่ประเด็นสำคัญ) [64].

ในสังคมที่การขาดแคลนอาหารไม่เป็นปัญหาคนที่สนุกกับ PVI อาจใช้ความพยายามที่จะรักษาความสัมพันธ์ทางเพศกับคู่นอน การศึกษาพบว่าผู้ใหญ่ที่รายงานว่าถูกทารุณกรรมทางร่างกายหรือด้วยวาจาในวัยเด็กหรือวัยรุ่นมีแนวโน้มมากกว่าคนอื่นที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน [65]. ที่สำคัญกว่าคือการทบทวนการศึกษาระยะยาวรายงานว่าการเป็นปรปักษ์ความโกรธและความซึมเศร้าตามยาวทำนายการพัฒนาระดับที่สูงขึ้นของ adiposity (และด้านอื่น ๆ ของการเผาผลาญซินโดรม) [66]. มันจะไม่น่าแปลกใจถ้าประวัติศาสตร์ของความไม่พอใจกับความสัมพันธ์ใกล้ชิดนำไปสู่การทำลายตนเองและความใกล้ชิดที่หลีกเลี่ยงพฤติกรรม (รวมถึงการลดความถี่ PVI โดยเฉพาะ)

แอสคอร์บิคแอซิด (วิตามินซี) มีฟังก์ชั่นมากมาย (รวมถึงการลดความวิตกกังวลในการเข้าใกล้, การปรับ dopaminergic ในสมองและการทำงานของนอร์มาเรนจิค, การสนับสนุนระบบหัวใจและหลอดเลือด, การหลั่งเลือดออกซิโตซิน [67,68]) ซึ่งบางอย่างอาจสนับสนุนพฤติกรรมทางเพศและบางส่วนอาจแสดงออกในปริมาณที่สูงเท่านั้น การทดลองแบบสุ่มควบคุมแบบ double-blind ของขนาดสูง (14 วันของการปลดปล่อยอย่างต่อเนื่อง 3,000 มก. / วัน) กรดแอสคอร์บิกในผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวชาวเยอรมันที่มีสุขภาพดีนำไปสู่การค้นพบว่ากรดแอสคอร์บิกทำให้ความถี่ PVI เพิ่มขึ้น แต่ไม่อยู่ในความถี่ของการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองหรือ ของพฤติกรรมทางเพศที่เป็นพันธมิตรนอกเหนือจาก PVI [69]. กรดแอสคอร์บิคช่วยให้อารมณ์ดีขึ้น ผลที่ได้ไม่ได้สับสนโดยความปรารถนาของสังคมตอบสนอง การวิเคราะห์เชิงสำรวจพบว่าผลกระทบส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการตอบสนองของผู้หญิงในการศึกษา อย่างไรก็ตามความแตกต่างทางเพศที่ปรากฏอาจเป็นเพราะหญิงสาวอาจมีแนวโน้มมากกว่าชายหนุ่มที่จะเติมเต็มความต้องการที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว (เกิดจากโภชนาการที่เหมาะสมที่สุด) ภายในระยะเวลาการบันทึก 14 วัน

ความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจขณะพัก (HRV, ดัชนีการควบคุมการเต้นของหัวใจแบบอัตโนมัติ) สะท้อนถึงความผันผวนของอัตราการเต้นของหัวใจในการตอบสนองต่อความต้องการ homeostatic ที่ละเอียดอ่อนรวมถึงผลกระทบของระบบประสาทอัตโนมัติที่แตกต่างกัน การพักผ่อน HRV นั้นถูกขับเคลื่อนโดยระบบประสาทกระซิก (โดยเฉพาะเส้นประสาทเวกัส) ซึ่งมีบทบาทในการเร้าอารมณ์ทางเพศเช่นกัน HRV เป็นการทำนายระยะยาวของอัตราการตายที่ลดลงในทั้งบรรทัดฐานและบุคคลที่มีประวัติโรคหัวใจ [70,71]. การศึกษา Psychophysiological พบว่า HRV ที่มากขึ้นเกี่ยวข้องกับดัชนีของอารมณ์ที่ดีขึ้น, ความสนใจ, การควบคุมตนเองและการตอบสนองต่อประสบการณ์ทางอารมณ์ HRV มีความสัมพันธ์กับลักษณะบุคลิกภาพต่อต้านสังคมที่น้อยลงความผิดปกติทางเพศลดลงและอาจเกิดจากกระบวนการเชื่อมคู่ [70,71]. ในผู้ใหญ่ชาวเยอรมันที่มีสุขภาพดี HRV ส่วนใหญ่มีความสัมพันธ์กับความถี่ PVI ที่มากขึ้น แต่ไม่ใช่ความถี่ของการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองหรือการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ใช่พันธมิตร [71]. HRV มีความสัมพันธ์กับความสำคัญเชิงส่วนตัวของ PVI ผลลัพธ์เหล่านี้ได้รับหลังจากการยกเว้นบุคคลที่มีคะแนนความพึงพอใจทางสังคมสูง ผลลัพธ์ถูกจำลองแบบในตัวอย่างภาษาเยอรมันที่มีขนาดใหญ่ขึ้น [70] และยังพบว่าไม่มีการรับรองโดยตัวแปรตัวเลือกต่างๆที่ถูกตรวจสอบ ไม่มีความแตกต่างทางเพศในความสัมพันธ์ทางสถิติเหล่านี้ ดังนั้นโดยเฉพาะ PVI แต่ไม่ใช่พฤติกรรมทางเพศอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการวัดที่สำคัญของสภาวะสมดุลที่ดีขึ้น, น้ำเสียงที่ดีขึ้น, ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตลดลง, และฟังก์ชั่นทางจิตวิทยาที่ดีขึ้น (รวมถึงความสัมพันธ์ที่ดีขึ้น) แน่นอนว่าด้วยการออกแบบที่สัมพันธ์กันมันไม่ชัดเจนว่า HRV ที่ดีกว่าจะนำไปสู่ ​​PVI ที่มากขึ้นและการแข็งค่าขึ้นของมันเท่าไหร่ PVI ที่มากขึ้นจะนำไปสู่ ​​HRV ที่ดีขึ้นและปัจจัยอื่น ๆ เช่นพันธุกรรม PVI

ในการศึกษา HRV ครั้งแรกของทั้งสอง [71]แต่ไม่ใช่วินาที [70]PVI ที่มากขึ้น (แต่ไม่ใช่พฤติกรรมทางเพศอื่น ๆ ) ก็มีความสัมพันธ์กับความดันโลหิต diastolic ที่วางตัวต่ำกว่าเช่นกัน ในการศึกษาของอิตาลีการวินิจฉัยใหม่ไม่เคยรักษาผู้ชายที่แต่งงานแล้วที่มีความดันโลหิตสูงอายุ 40 – 49 มี FSI 25% ต่ำกว่ากลุ่มควบคุมของผู้ชายที่มีความดันโลหิตในช่วงมาตรฐาน [72].

ปฏิกิริยาความดันโลหิตต่อความเครียดเฉียบพลันเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการพัฒนาของความดันโลหิตสูงและกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวนซ้ายเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อหัวใจตายหรือการเสียชีวิตในคนที่อ่อนแอ มันคือการไกล่เกลี่ยด้วยการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมเห็นอกเห็นใจและลดลงระบบประสาทกระซิก (หลังถูกถอนออกจากกิจกรรมเวกัส) ในการศึกษาผู้ใหญ่ชาวเยอรมันที่มีสุขภาพดีความดันโลหิตจะถูกบันทึกที่ระดับพื้นฐานหลังจากได้รับคำสั่งให้เตรียมคำพูดหลังจากพูดกับผู้ฟังที่ไม่สนับสนุนเป็นเวลา 5 นาที (บวกกับ 5 นาทีของการคำนวณทางวาจาที่ใช้เวลากด) และหลังจาก 10 - ระยะเวลากู้คืนต่ำสุดตามโปรโตคอลของการทดสอบแรงกดดันทางสังคมทดสอบมาตรฐาน [73]. การตอบสนองต่อความดันโลหิตได้รับการวิเคราะห์เป็นฟังก์ชั่นหมวดหมู่ของว่าสมุดบันทึกของผู้เข้าร่วมระบุว่าพวกเขามีส่วนร่วมหรือไม่ (ในช่วง 14 วันที่ผ่านมา) ใน PVI, การสำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง [73]. บุคคลที่มีคะแนนความพึงพอใจทางสังคมสูงถูกแยกออกจากการวิเคราะห์ ผู้ที่มีส่วนร่วมใน PVI แต่ไม่มีพฤติกรรมทางเพศอื่น ๆ (ยกเว้นกิจกรรมทางเพศที่เป็นพันธมิตรในวันเดียวกับ PVI) ในช่วงเวลาสั้น ๆ ไม่เพียง แต่มีความหมายทางสถิติน้อยกว่า แต่มีนัยสำคัญน้อยกว่าความดันโลหิตเพิ่มแรงกดดันต่อความเครียด กิจกรรม. พวกเขายังฟื้นตัวจากความเครียดได้เร็วขึ้น (ซึ่งนักวิจัยบางคนแนะนำว่าอาจมีความสำคัญต่อสุขภาพมากกว่าปฏิกิริยาที่เกิดจากความเครียดในระดับปานกลาง) คนที่มีส่วนร่วมใน PVI แต่ก็มีส่วนร่วมในการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองหรือการทำกิจกรรมทางเพศที่ไม่ใช่พันธมิตรเฉพาะในวันอื่น ๆ มีผลกลางระหว่างกลุ่ม PVI เท่านั้นเท่านั้นและกิจกรรมทางเพศที่ไม่ใช่พันธมิตรเท่านั้นหรือการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองเท่านั้น - กลุ่มเซ็กซ์) [73]. โดยรวมแล้วความถี่ในการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองมีความสัมพันธ์กับปฏิกิริยาความดันโลหิตที่สูงขึ้น (แย่ลง)

ผลลัพธ์ไม่ได้ถูกทำให้สับสนโดยตัวแปรทางเลือกทางสรีรวิทยาจิตวิทยาหรือพฤติกรรม (รวมถึงจำนวนนาทีของการออกกำลังกายต่อสัปดาห์) ที่ได้รับการประเมิน ความแตกต่างของปฏิกิริยาความดันโลหิตระหว่างกลุ่มพฤติกรรมทางเพศที่แตกต่างกันอย่างน้อยตัวเลขมากกว่าความแตกต่างที่เกี่ยวข้องกับตัวแปรทางจิตวิทยาสรีรวิทยาสังคมและพฤติกรรมต่าง ๆ ที่ได้รับการตรวจสอบในวรรณคดี psychophysiological[73].

รูปแบบของผลลัพธ์ไม่เพียง แต่บ่งบอกว่าเป็นลักษณะเฉพาะของ PVI (แทนที่จะเป็นพฤติกรรมทางเพศอื่น ๆ ) ที่เกี่ยวข้องกับ "การป้องกัน" หัวใจและหลอดเลือดที่ดีที่สุดจากความเครียด แต่ยังรวมถึงประโยชน์ที่ได้รับไม่ใช่เพียงเพราะมีคู่นอนเท่านั้น การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการมีส่วนร่วมในการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองหรือแม้กระทั่งพฤติกรรมทางเพศที่เป็นพันธมิตรซึ่งไม่รวม PVI ในบางวันนั้นเบี่ยงเบนความสนใจไปจากประโยชน์ของ PVI มีสาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการสำหรับผลกระทบนี้ ได้แก่ : (i) การหลีกเลี่ยง PVI บางส่วน (มากกว่าสมบูรณ์) เพื่อสนับสนุนกิจกรรมทางเพศอื่น ๆ (ii) การเข้าใกล้ PVI ด้วยการตั้งค่าทางจิตวิทยาคล้ายกับกิจกรรมทางเพศอื่น ๆ และ (iii) ผลประโยชน์ของ PVI ถูกชดเชยบางส่วนโดยผลกระทบที่ไม่ดีของกิจกรรมทางเพศอื่น ๆ

การศึกษาในห้องปฏิบัติการภายในวิชา [74] เปรียบเทียบมูลค่าการออกกำลังกาย (การดูดซึมออกซิเจนและความดันโลหิตและการกระตุ้นอัตราการเต้นของหัวใจ) ของผู้ชายที่มีส่วนร่วม: การสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองโดยพันธมิตรและการมีเพศสัมพันธ์สองตำแหน่ง (ผู้ชายด้านบนและผู้หญิงด้านบน) PVI สร้างระยะเวลาของการยกระดับอัตราการเต้นของหัวใจให้สูงขึ้นและการดูดออกซิเจนที่สำเร็จความใคร่มากกว่ากิจกรรมอื่น ๆ [74]. แม้ว่าค่าการออกกำลังกายนั้นยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับผู้ชายที่อยู่ด้านบน (อย่างน้อยก็ส่วนหนึ่งเป็นเพราะกิจกรรมการเคลื่อนไหวที่ยิ่งใหญ่กว่า) แต่ผู้หญิงที่อยู่บนสุด PVI ยังคงเหนือกว่าทั้งในรูปแบบคู่มือการกระตุ้นอวัยวะเพศชาย

ในบรรดางานวิจัยหลายชิ้นที่รายงานเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่าง pre-eclampsia และน้อยกว่า (ไม่เปิดเผย) PVI เป็นรายงานสรุปว่า“ วิธีการคุมกำเนิดที่ป้องกันการสัมผัสกับอสุจิอาจมีบทบาทในสาเหตุของ pre-eclampsia” (p. 3143) [75] และผู้ที่รายงานอัตราต่อรอง 17.1 สำหรับภาวะครรภ์เป็นพิษที่เกี่ยวข้องกับการรวมกันระหว่าง <4 เทียบกับ> 12 เดือนของ "การอยู่ร่วมกัน" ร่วมกับการใช้ยาคุมกำเนิดแบบกั้น [76]. Fellatio มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงของ pre-eclampsia: 44% ของผู้หญิงที่เป็น eclamptic ก่อน แต่ 82% ของการควบคุมรายงานเลียตก่อนการตั้งครรภ์ดัชนี [77]; อย่างไรก็ตามการศึกษานั้นไม่ได้ประเมินความถี่ของ PVI

นอกจากผลกระทบของระดับเทสโทสเทอโรนที่สนับสนุนความถี่ PVI แล้วยังมีหลักฐานของลูกศรชี้สาเหตุที่ชี้ไปในทิศทางอื่น [78]. ประสบความสำเร็จในการฟื้นฟูสมรรถภาพของอวัยวะเพศชายผ่านรูปแบบต่าง ๆ ของการรักษาด้วยฮอร์โมน (จิตวิทยา, การผ่าตัด, อุปกรณ์สูญญากาศ, โยฮิมบีน, prostaglandin E1) นำไปสู่การกลับมาของระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ผู้ชายที่ตอบสนองต่อการรักษาด้วย FSI อย่างน้อย 8 ต่อเดือนแสดงว่าฮอร์โมนเพศชายเพิ่มขึ้นมากกว่าผู้ชายที่ตอบสนองด้วย FSI ของ 1 – 7 ซึ่งในทางกลับกันแสดงระดับเทสโทสเทอโรนมากกว่า [78]. ผู้เขียนตั้งข้อสังเกต:“ เนื่องจากระดับเทสโทสเตอโรนต่ำในช่วงก่อนบำบัดมีความเป็นอิสระจากสาเหตุของความอ่อนแอเราจึงตั้งสมมติฐานว่ารูปแบบของฮอร์โมนนี้เกี่ยวข้องกับการสูญเสียกิจกรรมทางเพศดังที่แสดงให้เห็นว่า การบำบัดรักษา ข้อพิสูจน์คือกิจกรรมทางเพศอาจกินตัวเองตลอดระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนที่เพิ่มขึ้น” (p. 385) กลุ่มวิจัยเดียวกันพบว่าการตอบสนอง FSI ต่อการรักษาซิลเดนาฟิลหรือทาดาลาฟิลก็นำไปสู่การลดลงที่สอดคล้องกันในซีรั่ม LH [79]. ผลลัพธ์หลังนี้จำเป็นต้องได้รับการพิจารณาจากหลักฐานการทดลองเมื่อเร็ว ๆ นี้ว่าการดูแลอย่างเรื้อรังของซิลเดนาฟิลนั้นกระตุ้นการหลั่งฮอร์โมนเพศชายในหนู [80].

ในการทดลองแบบสุ่มของ coitus (เทียบกับไม่มี coitus) สำหรับการรักษาอาการร้อนวูบวาบในวัยหมดประจำเดือนของสตรีชาวไนจีเรียพบว่า PVI ช่วยลดอาการร้อนวูบวาบซึ่งอาจเป็นผลจากการเปลี่ยนแปลงที่สังเกตได้ของ LH และฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) [81].

สตรีชาวเยอรมันที่รายงานอายุก่อนหน้านี้ที่การมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรก (ในทุกกรณี postpubertal) มีการเพิ่มขึ้นของคอร์ติซอลที่รุนแรงน้อยกว่าในการตอบสนองต่อแรงกดดันในห้องปฏิบัติการที่เป็นมาตรฐาน (พบแนวโน้มที่ไม่มีนัยสำคัญในทิศทางเดียวกันสำหรับผู้ชาย) [82]. ในทางตรงกันข้ามอายุในการมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกนั้นไม่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองของคอร์ติซอลต่อการกระตุ้นฮอร์โมน adrenocorticotropic (ACTH) ขนาดต่ำ แม้ว่าปัจจัยทางพันธุกรรมที่ใช้ร่วมกันอาจมีอิทธิพลต่อทั้งอายุในการมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกและการตอบสนองของคอร์ติซอลต่อความเครียด (ด้วยผลสืบเนื่องทางจิตวิทยาและสรีรวิทยาที่สำคัญมากมาย) คอร์ติซอลอาจทำให้การทำงานของ [82].

PVI นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของระดับโดปามีนในนิวเคลียส accumbens (ภูมิภาคสำคัญอย่างน้อยต้องให้ความสนใจกับสิ่งเร้าที่เกี่ยวข้องกับการให้รางวัล) ของแฮมสเตอร์หญิง ผลการกระตุ้นสมองขาดหายไปในเพศหญิงที่ติดตั้งบ่อยครั้งโดยเพศชาย แต่ไม่ได้จัดการให้มีเพศสัมพันธ์เพราะเข็มขัดพรหมจรรย์หนูแฮมสเตอร์: เทปวางไว้เหนือช่องคลอดของพวกเขา [83]. เข็มขัดพรหมจรรย์ยังอนุญาตให้ผู้หญิงได้รับประโยชน์อะไรก็ตามจากการถูกกักตัวและมีการกระตุ้นบริเวณอวัยวะเพศภายนอกโดยเพศชายที่ติดมัน แต่นั่นไม่เพียงพอที่จะกระตุ้นให้เกิดการกระตุ้นสมองโดย PVI ดังนั้นการได้รับการกระตุ้นทางช่องคลอดโดยอวัยวะเพศทำให้เกิดการกระตุ้นของนิวเคลียสได้มากกว่าอวัยวะเพศของภูมิภาคนอกอวัยวะเพศ

พรอแลคติน postorgasmic พรั่งพรูเกี่ยวข้องกับการลดลงของไดรฟ์ทางเพศและมีบางแง่มุมของความเต็มอิ่มทางเพศ (ไม่ว่าจะโดยตรงผ่านการยับยั้งกระบวนการ dopaminergic กลางและอุปกรณ์ต่อพ่วงหรือเป็นกระบวนการรองเพื่อผลโดปามีน) [84,85]. Dopaminergic สัญญาณจาก hypothalamus เป็นปัจจัยหลักของการปลดปล่อย prolactin และเซลล์ประสาท dopaminergic (รวมถึงเซลล์ประสาท mesolimbic dopaminergic) จะสามารถปรับโดย prolactin; การอภิปรายที่ยาวขึ้นเกี่ยวกับปัญหาเหล่านี้และการทบทวนการศึกษาเกี่ยวกับการควบคุมโปรแลคตินของไดรฟ์ทางเพศอย่างกว้างขวางมีอยู่ในที่อื่น [84,85]. ในการตรวจสอบการทดลองของกิจกรรมทางเพศที่แตกต่างกันในห้องปฏิบัติการโดยผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพ PVI ทำให้ทั้งสองเพศประจักษ์โพรแลกติซิสโปรแลคตินเพิ่มขึ้น 400% สูงกว่าจุดสุดยอดต่อไปนี้สำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง (ปรับการเปลี่ยนแปลงโปรแลคติน [86]. ผลการศึกษาชี้ให้เห็นว่า PVI ไม่เพียง แต่น่าพอใจมากกว่าการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองเท่านั้น แต่ผลที่ได้จากการปรับโดปามีน homeostatic ที่ยิ่งใหญ่ขึ้นอาจเป็นกลไกที่เกี่ยวข้องกับประโยชน์ทางจิตวิทยาและสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องกับ PVI มากกว่ากิจกรรมทางเพศอื่น ๆ [86]และอาจมีความแตกต่างระหว่างความพึงพอใจทางเพศที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมทางเพศต่างๆ [11,12,87].

ในตัวอย่างของผู้ชายที่มีภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศความถี่ของการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองมีความสัมพันธ์กับระดับแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมากมากขึ้น (การสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองก็เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของต่อมลูกหมากรวมถึงต่อมลูกหมากบวมหรืออ่อนโยน) [88].

การเปรียบเทียบน้ำอสุจิที่หลั่งออกมาจากผู้ชายคนเดียวกันจากการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองและจาก PVI พบว่าปริมาตรของน้ำอสุจิจำนวนอสุจิการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิและร้อยละของตัวอสุจิที่มีสุขภาพดีทางสัณฐานวิทยา [89]. นอกจากนี้เครื่องหมายของฟังก์ชั่นการหลั่งของต่อมลูกหมากดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญสำหรับตัวอย่าง PVI ซึ่งทำให้ผู้เขียนสรุปว่า PVI มีความสัมพันธ์กับการทำงานของต่อมลูกหมากโตดีกว่าการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง ในทำนองเดียวกันนักวิจัยอื่น ๆ [90] นอกจากนี้ยังใช้การออกแบบภายในอาสาสมัครและพบว่าเมื่อเปรียบเทียบกับตัวอย่างการหลั่งด้วยตนเองตัวอย่าง PVI ของผู้ชายมีปริมาณน้ำอสุจิที่มากขึ้นและความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นและปริมาณพรอสตาแกลนดินอีและโพลีเอมีนทั้งหมด (putrescine, spermidine และ spermine) ดังนั้น PVI จึงเกี่ยวข้องกับการทำงานของต่อมลูกหมากที่ดีขึ้นปริมาณน้ำอสุจิที่มากขึ้นตัวอสุจิที่มีคุณภาพดีขึ้นรวมถึงการกำจัดของเสียออกไปมากขึ้น

ในการศึกษาอื่น [91] พบว่า PVI ให้ปริมาณสเปิร์มและคุณภาพของอสุจิได้ดีกว่าการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง (ผลที่น่าทึ่งที่สุดในผู้ชายที่มีน้ำอสุจิ) ผู้เขียนตั้งข้อสังเกตว่าแม้ว่าปริมาณอสุจิในตัวอย่างที่มีเพศสัมพันธ์มากขึ้น ถึง "การโหลดของ vas deferens ที่มากขึ้นก่อนการหลั่ง" (p 192) พวกเขาไม่สามารถอธิบายพื้นฐานสำหรับความแตกต่างในลักษณะทางสัณฐานวิทยาของอสุจิ (คุณภาพ) ซึ่งเป็น "การพิจารณาก่อนที่จะมีอสุจิมาถึงหางของหลอดน้ำอสุจิ" สิ่งมีชีวิตดูเหมือนจะคาดการณ์ว่าจะมี PVI มากกว่าเพียงแค่การช่วยตัวเองและสร้างผลิตภัณฑ์น้ำเชื้อที่มีคุณภาพสูงขึ้นท่ามกลางผลประโยชน์ทางกายภาพอื่น ๆ

การค้นพบการทดลองของฟังก์ชันต่อมลูกหมากที่ดีกว่านั้นสัมพันธ์กับ PVI (แทนที่จะสำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง) นั้นสอดคล้องกับการศึกษาทางระบาดวิทยาที่เชื่อมโยง PVI แต่ไม่ใช่การสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองที่มีความผิดปกติของต่อมลูกหมากน้อยลง นอกจากนี้ยังสอดคล้องกับมุมมองของจิตวิเคราะห์และที่คล้ายกันว่าการมีเพศสัมพันธ์เป็น“ การเบิกจ่าย” มากกว่าพฤติกรรมทางเพศอื่น ๆ แม้ว่าแนวคิดหลังนี้ส่วนใหญ่จะหมายถึงการบรรเทาความตึงเครียด แต่ก็ดูเหมือนว่าจะนำไปใช้กับโดเมนทางสรีรวิทยาอื่น ๆ เช่นกัน แทนที่จะเป็นนามธรรมเพียงความแตกต่างบางอย่างระหว่าง PVI และพฤติกรรมทางเพศอื่น ๆ สามารถวัดได้ในหลอดทดลอง

มีงานวิจัยหลายชิ้นที่รายงานความสัมพันธ์ระหว่างความถี่การหลั่งของอุทานกับความเสี่ยงมะเร็งต่อมลูกหมากที่ลดลง [92,93]. น่าเสียดายที่บางส่วนของการศึกษาเหล่านี้ได้เปิดเผยโอกาสที่จะแยกแยะความแตกต่างระหว่างเงื่อนไขการป้องกันและอุทานที่ไม่มีการป้องกัน [94]. การศึกษาของอังกฤษพบว่าไม่มีความสัมพันธ์ของ FSI กับความเสี่ยงมะเร็งต่อมลูกหมากที่ตามมา แต่ก็พบว่าความเสี่ยงมะเร็งต่อมลูกหมากเพิ่มขึ้นที่เกี่ยวข้องกับความถี่การสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองที่สูงขึ้นใน 20s, 30s และ 40s ผู้เขียนตั้งข้อสังเกตว่าผลกระทบหลังอาจเป็นผลมาจากสาเหตุอย่างน้อยในบางส่วนย้อนกลับ [95].

การทบทวนวรรณกรรมเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงทางเพศสำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากพบว่ากรณีที่มี FSI ต่ำกว่าอายุ 50 กว่าการควบคุมสุขภาพที่ตรงกับอายุ [96]. กรณีดังกล่าวยังมีความชุกของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ตลอดชีวิตการใช้โสเภณีมากขึ้นและความถี่การสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองสูงขึ้น [96]. ในทำนองเดียวกันการศึกษาอื่นพบว่าเมื่อเทียบกับการควบคุมกรณีมีชีวิต FSI ต่ำกว่า (ผู้ชายที่มีเพศสัมพันธ์มากกว่า 3,000 ครั้งในชีวิตของพวกเขามีความเสี่ยงครึ่งหนึ่งของผู้ที่ไม่ได้) คู่ค้ารักร่วมเพศมากขึ้น (เช่นไม่ใช่ PVI) และ ใช้โสเภณีมากขึ้น [97]. การตรวจสอบการติดต่อกับโสเภณีเป็นเรื่องสำคัญและน่ายกย่อง มันไม่ได้เป็นเพียงตัวแทนสำหรับการสัมผัสกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (การตีความตามปกติ) แต่เป็นตัวบ่งชี้ศักยภาพของการแยกเพศจากผู้เข้าร่วมทั้งสอง

ดังที่ระบุไว้ในหัวข้อชีวเคมีของอุทานมีความแตกต่างที่สำคัญระหว่างพฤติกรรมทางเพศในการทำงานของต่อมลูกหมากและปริมาณของเสียและความแตกต่างเหล่านี้อาจส่งผลกระทบต่อความเสี่ยงมะเร็งต่อมลูกหมาก

ในการศึกษากรณีศึกษาย้อนหลังพบว่ามีการใช้ความถี่ PVI ต่ำและการใช้ถุงยางอนามัยมากขึ้น (หรือถอนตัว) เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการพัฒนาของมะเร็งเต้านม [98]. ผู้หญิงที่มี PVI ไม่บ่อยหรือไม่มีเลยมีความเสี่ยงมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้นสามเท่าจากการควบคุม (ผู้หญิงที่มี PVI บ่อยกว่า) ในการศึกษา นอกจากนี้ผู้หญิงที่มี PVI แต่ใช้วิธีคุมกำเนิดที่ช่วยลดความสุขโดยการลดการสัมผัสของช่องคลอดกับอวัยวะเพศและลดการสัมผัสกับน้ำอสุจิในช่องคลอดของผู้หญิง (ผู้หญิงที่ใช้ถุงยางอนามัยหรือ coitus interruptus) มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านมมากกว่าผู้หญิงที่ใช้ยาคุมกำเนิดแบบปากหรืออุปกรณ์มดลูก [98]. ผลกระทบเชิงโต้ตอบ (ความถี่ PVI และไม่รบกวน PVI โดยการเลือกถุงยางอนามัยหรือการถอน) เป็นสิ่งที่น่าสังเกต: ผู้หญิงที่มี PVI (โดยไม่มีผลกระทบจากการใช้ถุงยางอนามัยหรือถอนก่อนการหลั่ง) อย่างน้อย 20 ปี ผู้หญิงที่ไม่เคยมีเพศสัมพันธ์ การใช้ถุงยางอนามัย (หรือการถอน) อีกครั้งเกี่ยวข้องกับการส่งเสริมสภาพที่คุกคามชีวิต

นอกเหนือจากการศึกษาภาษาฝรั่งเศสนั้นการศึกษาก่อนหน้านี้จากสหรัฐอเมริกาพบว่ามีความสัมพันธ์คล้ายกัน [99,100]. ผู้หญิงที่ผู้ชายใช้ถุงยางอนามัยหรือถอนตัว (ซึ่งโดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนเพศจากการมีเพศสัมพันธ์เพื่อช่วยในการหลั่ง) เช่นเดียวกับผู้หญิงที่ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์เลยมีอัตราการเป็นมะเร็งเต้านมสูงกว่าผู้ใช้ยาคุมกำเนิดห้าเท่า สัมผัสกับน้ำอสุจิ

จำนวนคู่นอนที่เพิ่มขึ้นตลอดชีวิตสัมพันธ์กับความเสี่ยงมะเร็งเต้านมลดลง [101]และพบว่าแม่ชีมีอัตราการเป็นมะเร็งเต้านมสูงมาก [102]. ดังที่ระบุไว้ในบทนำความหลากหลายของปัจจัยด้านระเบียบวิธีควรได้รับการพิจารณาในการประเมินการศึกษาทางระบาดวิทยาของปัจจัยเสี่ยง

แม้ว่าข้อ จำกัด ด้านอวกาศจะ จำกัด การนำเสนอหลักฐานที่สำคัญที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงในการแพร่เชื้อเอชไอวีโดยทั่วไปซึ่งจะถูกเพิกเฉยอย่างรุนแรง แต่ประเด็นสำคัญบางประการและการอ้างอิงเพื่อทบทวนเอกสารจะถูกบันทึกไว้ที่นี่ สิ่งที่สำคัญที่สุดสำหรับการแสดงออกในปัจจุบันคือความเสี่ยงที่ต่ำมากของการแพร่เชื้อ HIV ผ่าน PVI สำหรับบุคคลที่มีสุขภาพดีในวัยเจริญพันธุ์การประเมินความชุกและความเสี่ยงของการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักต่ำและการประเมินความชุกและความเสี่ยง ในสถานพยาบาลและสถานพยาบาลเสมือนอยู่ใน sub-Saharan Africa และส่วนอื่น ๆ ของโลกกำลังพัฒนา [103 128-].

การศึกษาความเสี่ยงต่อการแพร่เชื้อเอ็ชไอวีใน Sub-Saharan Africa มีการศึกษามาตรการเพียงพอของการเจาะที่ไม่ปลอดภัย (และขั้นตอนการบุกรุกอื่น ๆ ) ในสถานพยาบาล ผู้ที่ได้ทำเช่นนั้นพร้อมกับมาตรการของพฤติกรรมทางเพศพบว่าการสัมผัสทางการแพทย์ที่แพร่กระจายนั้นเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นอย่างมากของอุบัติการณ์ของเอชไอวีหรือความชุก แต่มาตรการของกิจกรรมทางเพศ (ในนาม PVI และขาดการใช้ถุงยางอนามัย) อุบัติการณ์หรือความชุก [103,114,129]. แบบจำลองทางคณิตศาสตร์ที่อ้างว่าสนับสนุนแนวคิดของการส่งผ่าน PVI นั้นขึ้นอยู่กับการใช้สมมติฐานที่ไม่สอดคล้องกับความเป็นจริง [130]. การศึกษาที่ใหญ่ที่สุดเกี่ยวกับการเสียชีวิตในโสเภณีอเมริกันพบว่าการเสียชีวิตจากโรคเอดส์เกิดขึ้นเฉพาะในผู้ที่แสดงหรืออนุมานว่าเป็นการฉีดผู้ใช้ยา [54]. ในตัวแทนขนาดใหญ่ตัวอย่างอเมริกัน [131]การควบคุมประวัติของการมีพฤติกรรมรักร่วมเพศและการใช้ยาฉีดพบว่าสำหรับชายผิวดำที่ไม่ใช่ชาวสเปนการติดเชื้อเอชไอวีที่พบบ่อยนั้นไม่สัมพันธ์กับจำนวนคู่ชีวิต การมุ่งเน้นไปที่ชายผิวดำเป็นกุญแจสำคัญไม่เพียงเพราะพวกเขาเป็นกลุ่มประชากรที่ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงที่สุดในสหรัฐอเมริกา แต่ยังเป็นเพราะอัตราฐานของการติดเชื้อ HIV นั้นสูงพอที่จะได้รับความสัมพันธ์ทางสถิติที่มั่นคง

บางทีสิ่งที่สำคัญที่สุดคือเมื่อความไม่แน่นอนและขอบเขตของการระบาดของปัจจัยเสี่ยงถูกข้ามไปความท้าทายในห้องปฏิบัติการของเนื้อเยื่อภายใต้สภาวะที่เหมาะสมเปิดเผยว่าเนื้อเยื่อในช่องคลอดและปากมดลูกไม่สามารถติดเชื้อจากการติดเชื้อเอชไอวี [132 134-]แต่เนื้อเยื่อทวารหนักติดเชื้อได้อย่างง่ายดายภายใต้เงื่อนไขเดียวกัน [132,133] (ในการศึกษาที่อ้างถึง, เนื้อเยื่อที่ใช้ประมาณในสภาพธรรมชาติ - ไม่มีสารเคมีที่ถูกทำลายจนถึงจุดสลายตัวของ inchoate และการสัมผัสกับไวรัสนั้นถูก จำกัด อยู่ที่พื้นผิวที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะปกติแทนที่จะปล่อยให้รั่วจากขอบชิ้นเนื้อเยื่อ ดังที่กลุ่มวิจัยหนึ่งตั้งข้อสังเกต:“ ข้อมูลของเราแสดงให้เห็นว่าเซลล์เยื่อบุผิวท่อปัสสาวะไม่สามารถติดเชื้อ NSI หรือ SI ฟีโนไทป์ไอโซเลทของ HIV-1” (หน้า 1208) [132]; การสังเกตการณ์ด้านวิทยาศาสตร์ของผู้พิพากษากลุ่มนี้สะท้อนโดยกลุ่มวิจัยอื่น:“ อนุภาคเอชไอวีไม่ได้ถูกส่งผ่านไปยังเยื่อบุช่องคลอดของมนุษย์และเซลล์ Langerhans จะไม่เพิ่มการแพร่เชื้อเอชไอวี” (p. 1263) [134].

ในการศึกษาที่ตรวจสอบการทำงานของภูมิคุ้มกันทั้งหญิงขายบริการและ transsexuals ชายหญิง (ลบทั้งหมดเอชไอวีตรงกับอายุระยะเวลาของการค้าประเวณีจำนวนลูกค้าและการใช้ยาปฏิชีวนะก่อนหน้า) พบว่าการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักเปิดกว้าง ลดความไวต่อการแพ้ประเภทที่ล่าช้าและอัตราส่วน CD4 / CD8 [135]. ผู้เขียนสรุปว่าการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักแบบเปิดกว้างส่งผลให้เกิดความผิดปกติทางภูมิคุ้มกันและระบุว่ากระบวนการนี้เป็นผลมาจากการสัมผัสทางทวารหนั [135]. ในทำนองเดียวกันการปฏิสนธิทางทวารหนัก (แต่ไม่ใช่น้ำเกลือที่แนะนำในทวารหนัก) ของกระต่ายเพศชายนำไปสู่การปราบปรามภูมิคุ้มกันรวมถึงการพัฒนาของคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันแอนติบอดีสเปิร์มและแอนติบอดีต่อแอนติเจนเม็ดเลือดขาวในเลือดรอบข้าง ผลกระทบของระบบภูมิคุ้มกันเพิ่มเติมรวมถึงการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันบกพร่องของร่างกายต่อแอนติเจนของ T lymphocyte, keyhole limpet hemocyanin และเซลล์เม็ดเลือดแดงแกะ [136]. ผลการวิจัยแสดงหลักฐานเพิ่มเติมว่าการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักแบบเปิดกว้างคือการระงับภูมิคุ้มกันแม้ในกรณีที่ไม่มีเชื้อโรค

ในทางตรงกันข้าม PVI เกี่ยวข้องกับผลประโยชน์ด้านภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวีซึ่งถูกกำจัดโดยการใช้ถุงยางอนามัย [137]. ผู้เขียนสรุป:“ การมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันอาจส่งผลในการ alloimmunization กระตุ้นโดยแอนติเจน HLA ในน้ำอสุจิหรือ cervicovaginal ของเหลว การอัลโลอิมมูโนเซชันของเมือกอาจลดการติดเชื้อโดย HIV-1” (p. 518)

การศึกษาระยะยาวหลายคนพบว่า FSI ที่มากขึ้นทำนายถึงอายุขัยที่ยืนยาวขึ้น แต่น่าเสียดายที่การศึกษาเหล่านี้ส่วนใหญ่ไม่ได้เปรียบเทียบ FSI กับความถี่ของพฤติกรรมทางเพศอื่น ๆ อย่างชัดเจน

ในการติดตามผลการศึกษา 25 ปีพบว่า FSI มากขึ้นคาดการณ์อัตราการตายประจำปีที่ต่ำกว่าในผู้ชายในขณะที่ความเพลิดเพลินของการมีเพศสัมพันธ์ทำนายการตายที่ต่ำกว่าในผู้หญิง [138]. ในทำนองเดียวกัน FSI ที่มากขึ้นมีความสัมพันธ์กับอัตราการตายที่ปรับตามอายุต่ำกว่าในการศึกษา 10 ปีสำหรับผู้ชายชาวอังกฤษที่ตรวจสอบและแยกตัวแปรที่น่าจะเป็นไปได้หลายอย่าง [139]. เมื่อเปรียบเทียบกับผู้ชายที่รายงาน FSI อย่างน้อยสองครั้งต่อสัปดาห์ผู้ชายที่รายงาน FSI น้อยกว่ารายเดือน (รวมถึงผู้ชายที่ปฏิเสธที่จะตอบคำถาม) มีอัตราการตายเป็นสองเท่า ผลประโยชน์ที่เกี่ยวข้องกับ FSI ที่มากขึ้นนั้นชัดเจนที่สุดสำหรับการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตในประเทศส่วนใหญ่ของโลกที่หนึ่ง นักวิจัยควบคุมสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจพื้นฐานเช่นเดียวกับชนชั้นทางสังคมการสูบบุหรี่และความดันโลหิตจึง จำกัด อิทธิพลของการเกิดเหตุแบบย้อนกลับในระดับหนึ่ง

การเปรียบเทียบระหว่างประเทศชี้ให้เห็นว่าการประเมิน FSI ระดับชาติ (จากการสำรวจ) มีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งกับมาตรการการพัฒนาประเทศรวมถึงอายุขัย [140]. แน่นอนการเปรียบเทียบระดับนิเวศวิทยาดังกล่าวไม่เพียง แต่จะอยู่ในรูปแบบระบาดวิทยาเท่านั้น แต่ยังมีความเสี่ยงต่อการรวมตัวของอคติด้วยเช่นกัน

ตามการประมาณการของรัฐบาลสหรัฐฯ [141] ผู้ชายที่ใช้ sildenafil นั้นมีโอกาสน้อยที่จะเสียชีวิตจากกล้ามเนื้อหัวใจตายในวันที่พวกเขาใช้ยามากกว่าที่คาดไว้จากอัตราฐานประชากรของผู้ชายที่อายุตายจากสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิต หนึ่งอาจอนุมานได้ว่าผู้ชายส่วนใหญ่ใช้ยาเพื่อการมีเพศสัมพันธ์มากกว่าสำหรับการช่วยตัวเอง แต่ไม่มีการให้ข้อมูลนี้ ผลลัพธ์ไม่ได้รับการปรับสำหรับปัจจัยที่สำคัญที่อาจเกิดขึ้น (รวมถึงสุขภาพที่ดีของผู้ชายในวันก่อนหน้า) และการมีเพศสัมพันธ์ทั้งตัวและอาจเป็นผลโดยตรงจากการใช้ยารักษาโรคหัวใจอาจมีประโยชน์ต่อชีวิตอย่างยั่งยืน ในทางตรงกันข้ามมันได้รับการตั้งข้อสังเกตว่าในระหว่างการออกแรงทางกายภาพโดยทั่วไปผู้ชายเป็น 10 เท่ามีแนวโน้มที่จะมีกล้ามเนื้อหัวใจตายเช่นเดียวกับเมื่อส่วนที่เหลือ [142].

จิ้งหรีดตัวเมียที่ผสมพันธุ์อยู่นานกว่าจิ้งหรีดที่ผสมพันธุ์ซ้ำเพียงครั้งเดียว 32% เนื่องจากผู้ทดลองควบคุมวิถีชีวิตของอาสาสมัครผู้ชายจึงให้การสังวาสเท่านั้น (และตัวอสุจิและน้ำอสุจิ) สำหรับผู้หญิง แต่ไม่ใช่อาหารหรือการป้องกันดังนั้นจึงแสดงให้เห็นว่ากระบวนการผสมพันธุ์นั้นเองหรือส่วนประกอบทางเคมีของชีวิตหญิงน้ำอสุจิ [143]. สูงกว่าในระดับ phylogenetic หนูเพศผู้ที่ (สำหรับเหตุผลทางพันธุกรรมที่เห็นได้ชัด) มีค่า FSI ที่ค่อนข้างสูงอาศัยอยู่ได้นานกว่า 13% XNUMX% ที่ต่ำหรือเป็นศูนย์ FSI [144]. ในการศึกษาหลังการบริหารงานของ Monoamine oxidase B (MAO-B) deprenyl ยับยั้ง (หรือที่เรียกว่า selegiline มันชะลอการย่อยสลายของโดปามีนและอาจมีผลต่อระบบประสาท) เพิ่ม FSI และช่วงชีวิตของหนู

อย่างแรกคือระดับทฤษฎีวิวัฒนาการส่วนปลาย: จากจักรวาลของกิจกรรมทางเพศที่เป็นไปได้มีเพียงสิ่งเดียวที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการขยายพันธุ์ของยีน แรงกดดันเชิงวิวัฒนาการได้ให้รางวัลอย่างมากกับพฤติกรรมและการกลายพันธุ์แม้จะเกี่ยวข้องกับความเป็นไปได้ที่เพิ่มขึ้นของการขยายพันธุ์ของยีน ความแตกต่างระหว่าง PVI และพฤติกรรมทางเพศอื่น ๆ ไม่ได้เล็กน้อย กลไกที่รางวัลที่ได้รับคำสั่งจากวิวัฒนาการดังกล่าวอาจใช้งานได้ตั้งแต่กลไกทางสรีรวิทยาโดยตรง (ตอบสนองต่อ PVI ได้ดี แต่เป็นกลางหรือไม่พึงประสงค์ต่อกิจกรรมทางเพศอื่น ๆ ) ไปจนถึงกลไกที่รองลงมากับ "ความสำเร็จ" ของพฤติกรรม PVI โดยเฉพาะ (และบางทีพฤติกรรมวิวัฒนาการล้มเหลวของกิจกรรมทางเพศอื่น ๆ เช่นการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองถูกลงโทษโดยสุขภาพกายและสุขภาพจิตที่ไม่ดี) นอกเหนือจากทักษะและคุณลักษณะใด ๆ ที่อาจต้องมีเพื่อให้ได้คู่นอนทางเพศก็อาจมีทักษะและคุณลักษณะเพิ่มเติมที่จำเป็นสำหรับ PVI ที่เกินกว่าที่จำเป็นสำหรับกิจกรรมทางเพศที่เป็นพันธมิตรอื่น ๆ วิวัฒนาการอาจให้รางวัลในการมีส่วนร่วมในพฤติกรรมการสืบพันธุ์ที่อาจเกิดขึ้นกับจิตวิทยาต่างๆ (รวมถึงความรู้สึกของความสำเร็จและ / หรือความใกล้ชิดสำหรับบางคน) และผลประโยชน์ทางสรีรวิทยาและให้ผลตอบแทนที่เพิ่มขึ้นเมื่อไม่มีสิ่งกีดขวาง ถุงยางอนามัย)

ประการที่สองในระดับ neurophysiological มีความแตกต่างระหว่างกิจกรรมทางเพศต่าง ๆ และ / หรือพื้นที่ของการกระตุ้น ตามที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้สำหรับทั้งสองเพศขนาดของการปลดปล่อยโปรแลคตินหลังจากสำเร็จความใคร่ PVI คือ 400% มากกว่าการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองสำเร็จความใคร่ (ปรับสำหรับการตอบสนองต่อสภาพการควบคุม) และมีแนวโน้มที่สำคัญทางจิตวิทยาและ psychophysiological [86].

รอยโรคในบริเวณ preoptic hypothalamic อยู่ตรงกลางของลิงจำพวกตัวเต็มวัยของผู้ใหญ่นำไปสู่การกำจัด PVI แต่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมทางสังคมทั่วไปหรือความถี่ของการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง [146]หมายความว่า PVI เป็นปรากฏการณ์ที่ซับซ้อนทางระบบประสาทมากกว่าการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง

การเปิดใช้งานของอวัยวะส่วนต่อพ่วงยังแตกต่างกันระหว่างกิจกรรมทางเพศบางอย่าง เส้นประสาทเชิงกรานนำข้อมูลทางประสาทสัมผัสจากช่องคลอดและภูมิภาคของปากมดลูกไปยังเส้นประสาทไขสันหลังเพื่อส่งไปยังสมองในขณะที่เส้นประสาท pudendal นำข้อมูลทางประสาทสัมผัสจาก clitoris และผิวหนัง perigenital ภายนอกไปยังเส้นประสาทไขสันหลังเพื่อส่งไปยังสมอง [147]. เส้นประสาท hypogastric นำข้อมูลทางประสาทสัมผัสจากมดลูกและบริเวณบางส่วนของปากมดลูกไปยังไขสันหลังเพื่อส่งผ่านไปยังสมอง เส้นประสาทเหล่านี้เข้าสู่เส้นประสาทไขสันหลังในสถานที่ต่าง ๆ และมีความแตกต่างที่สำคัญอื่น ๆ ที่อาจเกี่ยวข้องกับคุณภาพของสัญญาณและผลกระทบอื่น ๆ ของข้อมูลที่เส้นประสาทดำเนินการ [147]. ช่องคลอด - ปากมดลูก (ไม่ใช่ clitoral) ส่งผลให้ข้อมูลทางประสาทสัมผัสถูกกระตุ้นโดยเส้นประสาทเวกัสไปยังสมองผ่านเส้นประสาทไขสันหลัง (และช่วยให้ผู้หญิงแม้กระทั่งการผ่าตัดไขสันหลังที่สมบูรณ์ถึงการสำเร็จความใคร่จากการกระตุ้นช่องคลอด - ปากมดลูก [148]) การเชื่อมต่อเวกัสนี้น่าสนใจเป็นพิเศษในแง่ของการศึกษาดังกล่าวที่รายงานว่าความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจที่พักพิงและการพักผ่อนที่มากยิ่งขึ้นและการเกิดปฏิกิริยาความเครียดจากความดันโลหิตที่น้อยลง (เช่นเดียวกับกระบวนการบุคลิกภาพบางอย่าง ความถี่กิจกรรมทางเพศอื่น ๆ [70,71,73]. ความเป็นไปได้อื่น ๆ อาจมี "การปรับ" ของการทำงานอัตโนมัติตามพฤติกรรมที่เป็นนิสัย [149]และการปรับจูนดังกล่าวอาจมีอิทธิพลไม่เพียง แต่พักผ่อนต่อระบบประสาทอัตโนมัติเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการตอบสนองต่อกิจกรรมทางเพศที่ตามมาด้วย

การผ่าตัดของเส้นประสาทอุ้งเชิงกรานหนูเพศหญิงลดการกระตุ้น vaginocervical กระตุ้น Fos immunoreactivity ในพื้นที่ preoptic อยู่ตรงกลางนิวเคลียสเตียงของ Stria terminalis, ventromedial hypothalamus และ amygdala อยู่ตรงกลาง ในทางตรงกันข้ามการตัดของเส้นประสาท pudendal ที่เชื่อมโยงแบบ clitorally ไม่มีผลเช่นนั้น [150]. การศึกษานี้และอื่น ๆ แนะนำว่า (เกี่ยวกับโยนี) เกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน แต่ไม่ใช่ (clitoral) กิจกรรมของเส้นประสาท pudendal นำไปสู่ผลกระทบสมองที่สำคัญจาก PVI (รวมถึงการอำนวยความสะดวกของความพร้อมสำหรับ PVI ในอนาคต)

ฮอร์โมนออกซิโตซินมีหน้าที่หลายอย่างและดูเหมือนว่ามีบทบาทในการส่งเสริมพันธะคู่ เมื่ออ๊อกซิโตซินถูกฉีดเข้าไปในสัตว์ทดลองหญิงพวกมันจะไวต่อการมีเพศสัมพันธ์มากขึ้น [147]. นี่คือกรณีที่ไม่เพียง แต่ในสัตว์ที่ไม่บุบสลาย แต่ยังอยู่ในผู้ที่มีเส้นประสาท pudendal ที่เกี่ยวข้อง (clitorally) ได้รับการตัด อย่างไรก็ตามหากมีการตัดเส้นประสาทบริเวณอุ้งเชิงกรานออกซิโตซินจะไม่เพิ่มการเปิดรับทางเพศอีกต่อไป [147]. ดังนั้นจึงเป็นความรู้สึกแบกเส้นประสาทจาก PVI ไม่ใช่เส้นประสาทแบกสัญญาณจากการกระตุ้น clitoral ภายนอกที่จำเป็นสำหรับฮอร์โมนออกซิโตซินฮอร์โมนที่จะประจักษ์หน้าที่บางอย่างของมัน

แม้ว่าจะมีความแตกต่างของพฤติกรรมทางเพศในผล postorgasmic prolactin (และความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจและปฏิกิริยาความดันโลหิตที่แนะนำให้ใช้ผลของเส้นประสาทเวกัส) สำหรับทั้งสองเพศโครงสร้างประสาทของอวัยวะเพศรอบข้างที่แตกต่างจากเพศสัมพันธ์ . อย่างไรก็ตามนอกเหนือจากความแตกต่างในระดับของเส้นประสาทที่เฉพาะเจาะจงสำหรับทั้งสองเพศแล้วยังมีปัญหาของรูปแบบของการกระตุ้นเชิงโต้ตอบที่สามารถแยกแยะพฤติกรรมทางเพศต่างๆ มีงานวิจัยบางส่วนที่ให้รายละเอียดทางเทคนิคบางประการเกี่ยวกับการสื่อสารของอวัยวะสืบพันธุ์ อวัยวะเพศชายยื่นเข้าไปในช่องคลอดและต่อปากมดลูกส่งผลให้กล้ามเนื้อในช่องคลอดจับส่วนล่างของอวัยวะเพศชาย [151,152]อาจนำไปสู่การระบุไม่เพียง แต่กระบวนการที่เป็น PVI ซึ่งแตกต่างจากพฤติกรรมทางเพศอื่น ๆ (รวมถึงการกระตุ้นด้วยวัตถุที่ไม่ใช่อวัยวะเพศ) แต่ยังเป็นวงกลมที่มีคุณธรรมของการตอบสนองของอวัยวะเพศต่ออวัยวะเพศ

ตามที่แนะนำให้องศาที่แตกต่างในการศึกษาต่างๆข้างต้น [25,38,60,137,143]นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่การดูดซึมของน้ำอสุจิจากช่องคลอดและการดูดซึมของสารคัดหลั่งในช่องคลอดโดยอวัยวะเพศจะเปิดใช้งานเส้นทางการสนับสนุนทางด้านจิตใจและสรีรวิทยา

มีแนวโน้มว่ากลไกทางสรีรวิทยาอื่น ๆ (และอาจเป็นนัยทางจิตวิทยา) ซึ่งสิ่งมีชีวิตแตกต่างจาก PVI จากพฤติกรรมทางเพศอื่น ๆ (เพื่อกระตุ้นสุขภาพที่ดีขึ้น) เราต้องการเพียงแค่หยุดชั่วคราวเพื่อสะท้อนค่าวิวัฒนาการของความแตกต่างบางทีหนึ่งล้านสีที่แตกต่างเมื่อเทียบกับค่าวิวัฒนาการของกลไกสำหรับการแยกความแตกต่างระหว่างกิจกรรมที่สามารถหรือไม่สามารถขยายเวลา "ยีนที่เห็นแก่ตัว"[153].

ประการที่สามมีปัญหาการพัฒนาทางเพศ จากการคาดการณ์ของฟรอยด์ปัญหาในการพัฒนาพฤติกรรมทางเพศสามารถผลิตผู้ใหญ่ตามลำดับเวลาที่มีปัญหาทางด้านจิตใจ (รวมถึงจิตวิทยาจิต) และการด้อยค่าที่เกี่ยวข้องของความสามารถในการชื่นชม PVI อย่างเต็มที่ มีการศึกษาหลายชิ้นที่ได้อธิบายไว้ในที่นี้รวมถึงการศึกษาเกี่ยวกับ alexithymia และกลไกการป้องกันทางจิตวิทยาที่ยังไม่สมบูรณ์ [21,24,25,31]พูดคุยกับปัญหาเหล่านั้น ผลของการศึกษาเหล่านี้สามารถเข้าใจได้โดยทั่วไปว่าเป็นตัวอย่างของสุขภาพที่แย่ลงซึ่งนำไปสู่การหลีกเลี่ยงหรือด้อยค่าของ PVI โดยเฉพาะ (รวมถึงการเลือกใช้ถุงยางอนามัยสำหรับ PVI, ขาดการสำเร็จความใคร่ทางช่องคลอดหรือเลือกกิจกรรมทางเพศอื่น ๆ แทน PVI) เราไม่สามารถแยกแยะออกได้ว่าอาจมีบทบาทในการด้อยค่าหรือหลีกเลี่ยง PVI ที่นำไปสู่การใช้กลไกการป้องกันที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะเพิ่มขึ้น

แม้ว่าแนวคิดของการพัฒนาจิตเวชที่บกพร่องนำไปสู่การหลีกเลี่ยงความถี่ PVI โดยเฉพาะหรือการตอบสนองอาจดูเหมือนเป็นความลับสำหรับผู้อ่านบางคนบางแง่มุมพื้นฐานของกระบวนการสามารถดำเนินการในลักษณะที่ชัดเจน ตัวอย่างเช่นในการศึกษาในห้องปฏิบัติการ [154]แฮมสเตอร์เพศผู้ตัวเต็มวัยได้รับการทดลองครั้งเดียวซึ่งไม่ชอบการหลั่งในช่องคลอด ต่อมาพวกเขามีความถี่ PVI ต่ำกว่ากลุ่มควบคุม แม้ว่าแฮมสเตอร์ที่มีความเกลียดชังที่เรียนรู้มาจาก PVI ก็มีความถี่ในการดูแลอวัยวะเพศของตนเองลดลง แต่พวกเขาก็ไม่ได้แตกต่างกันตามระยะเวลาที่พวกเขาใช้เลียช่องคลอด [154]. ดังนั้นประสบการณ์เริ่มแรกที่ไม่พึงประสงค์ไม่ได้นำไปสู่การหลีกเลี่ยงการหลั่งในช่องคลอด แต่เพื่อหลีกเลี่ยงการทำงานที่ลึกลงไปของ PVI

มีส่วนร่วมในการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองหรือแม้กระทั่งพฤติกรรมทางเพศที่เป็นพันธมิตรในกรณีที่ไม่มี PVI ในบางวันดูเหมือนจะเบี่ยงเบนความสนใจจากจิตวิทยา [11] และสรีรวิทยา [73] ผลประโยชน์ที่เกี่ยวข้องกับการมี PVI ในวันอื่น ๆ ในบรรดากลไกที่เป็นไปได้สำหรับสิ่งนี้คือตัวแปรทางจิตวิทยาเกี่ยวกับกระบวนการปรับแต่งอัตโนมัติ [149] อธิบายไว้ข้างต้น: PVI อาจได้รับการติดต่อด้วยจิตวิญญาณเดียวกัน (รวมถึงความสัมพันธ์ที่น้อยลงซึ่งเป็นกรณีของการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง) เช่นเดียวกับกิจกรรมทางเพศอื่น ๆ ซึ่งนำไปสู่ผลประโยชน์ทางจิตวิทยาและสรีรวิทยาจาก PVI น้อยลง ความเป็นไปได้อีกอย่างหนึ่ง [73] คือ PVI นั้นถูกหลีกเลี่ยงในบางโอกาส แต่ไม่ใช่ทั้งหมด (โดยการแทนที่กิจกรรมทางเพศอื่น ๆ ) ซึ่งอาจเป็นเพราะการมีอาการทางจิตที่ผิดปกติมากกว่าการหลีกเลี่ยง PVI ที่สมบูรณ์

ประการที่สี่ปัจจัยทางพันธุกรรมอาจทำให้เกิด FSI ที่มากขึ้น (แต่ไม่ใช่ความถี่ที่มากขึ้นของพฤติกรรมทางเพศอื่น ๆ ) และสุขภาพร่างกายและจิตใจที่ดีขึ้น คำแนะนำถ้าอ่อนแอการสนับสนุนสำหรับสมมติฐานนี้อาจถูกรวบรวมจากการค้นพบว่าหนูตัวผู้ที่ - ด้วยเหตุผลทางพันธุกรรมที่เห็นได้ชัด - มีค่า FSI ค่อนข้างสูงอาศัยอยู่ 13% นานกว่าที่มี FSI ต่ำหรือศูนย์ [144]. การศึกษาความสม่ำเสมอในการสำเร็จความใคร่ระหว่างมีเพศสัมพันธ์ของผู้หญิง (น่าเสียดายที่ไม่ได้ระบุถึงการสำเร็จความใคร่ทางช่องคลอดในการศึกษาใด ๆ จากสามการศึกษา) รายงานว่ามีความสม่ำเสมอของการสำเร็จความใคร่ระหว่างมีเพศสัมพันธ์ 31–34% [155,156] (และ 45 – 51% การประเมินความสามารถในการถ่ายทอดทางพันธุกรรมสำหรับความสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองสำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง) รวมถึงการเชื่อมโยงที่สำคัญกับการแสดงตัวแบบเปิดรับประสบการณ์ใหม่และโรคประสาทน้อย [157]. มิติของบุคลิกภาพเหล่านี้มีความสามารถในการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่สำคัญ การเชื่อมโยงของการสำเร็จความใคร่ด้วยการมีเพศสัมพันธ์ที่มีความมั่นคงทางอารมณ์น้อยจะสอดคล้องกัน [158] กับการค้นพบของกลไกการป้องกันที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะที่เกี่ยวข้องกับการสำเร็จความใคร่ทางช่องคลอดน้อยกว่าความสอดคล้อง [24,25,31].

เมื่อเป็นไปได้การวิจัยในอนาคตเกี่ยวกับพฤติกรรมทางเพศและยาทางเพศอาจรวมถึงการออกแบบกึ่งทดลองที่ซับซ้อนซึ่งพิจารณาถึงผลกระทบของปัจจัยที่สืบทอดได้ เมื่อมีการใช้การออกแบบกึ่งทดลองทางพันธุกรรมพฤติกรรมหนึ่งดังกล่าวพบว่าอายุก่อนหน้าของการมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกมีความสัมพันธ์กับความผิดปกติในการดำเนินการที่น้อยกว่า [159].