การศึกษาการถ่ายภาพแสดงให้เห็นถึงความผิดปกติของโดพามีนไม่ใช่สาเหตุหลักของโรคสมาธิสั้น (2013)

ความคิดเห็น: นักวิจัยกำลังบอกว่าทั้งโดพามีนต่ำหรือตัวรับโดพามีนต่ำไม่ได้เป็นสาเหตุของสมาธิสั้น อย่างไรก็ตามการเพิ่มความเข้มข้นของโดปามีนช่วยเพิ่มความเข้มข้นในกลุ่ม ADHD และกลุ่มควบคุม บทความกล่าวว่าระดับสีเทาที่ลดลงอาจเป็นสาเหตุของโรคสมาธิสั้น การเปลี่ยนแปลงของสมองที่เกี่ยวข้องกับการเสพติดนำไปสู่ทั้งโดพามีนที่ลดลงและสสารสีเทาของเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้าน้อยลงซึ่งอาจอธิบายได้ว่าทำไมการรีบูตจึงช่วยเพิ่มสมาธิและความจำ


(Medical Xpress) - การศึกษาได้รับทุนจากสภาวิจัยการแพทย์ (MRC) และเผยแพร่ใน ของเล่นเพิ่มพัฒนาสมอง วันนี้พบว่าการจัดการ methylphenidate (รู้จักกันในอีกชื่อหนึ่งว่า Ritalin) ต่ออาสาสมัครที่มีสุขภาพดีเช่นเดียวกับผู้ที่แสดงอาการของโรคสมาธิสั้นเมื่อโตเป็นผู้ใหญ่นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของโดปามีนสารเคมีในสมอง ทั้งสองกลุ่มมีระดับการพัฒนาที่เท่าเทียมกันที่เกิดจากยาเมื่อพวกเขาทำการทดสอบความสามารถในการมีสมาธิและให้ความสนใจการศึกษาแบบ double-blind ซึ่งดำเนินการโดยนักวิจัยที่มหาวิทยาลัยเคมบริดจ์ MRC / Wellcome Trust พฤติกรรมและ Clinical Neuroscience Institute (BCNI) จึงขอคำแนะนำก่อนหน้านี้ว่าสมาธิสั้นเป็นผลมาจากความผิดปกติพื้นฐานในการส่งโดปามีนและแนะนำว่าสาเหตุหลักของความผิดปกติอาจอยู่ในความแตกต่างทางโครงสร้างในเรื่องสีเทาในสมอง

การศึกษาสถานที่สำคัญนี้สามารถปรับปรุงความเข้าใจอย่างชัดเจนว่าสาเหตุของโรคสมาธิสั้นเกิดขึ้นได้อย่างไรและช่วยแจ้งพัฒนาการของการรักษาในอนาคต

โดปามีนเป็นสารเคมีที่สำคัญสำหรับสมาธิหรือความสนใจอย่างต่อเนื่องหน่วยความจำในการทำงานและกระบวนการสร้างแรงบันดาลใจในสมองและทำหน้าที่เป็นสารเคมีส่งระหว่างเซลล์สมองโดยการรวมกับผู้รับเฉพาะในเซลล์ประสาท Ritalin ทำงานโดยการเพิ่มระดับของสารเคมีนี้ซึ่งจับกับตัวรับและเพิ่มการไหลของการสื่อสารระหว่างเซลล์เหล่านี้

โดยการรวมเทคนิคการถ่ายภาพเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) ในการวัด ตัวรับโดพามีน ด้วยการถ่ายภาพด้วยเรโซแนนซ์แม่เหล็ก (fMRI) นักวิจัยสามารถวัดได้ว่า Ritalin มีผลต่อโดปามีนในผู้ป่วยโรคสมาธิสั้นและผู้ป่วยที่ไม่ได้รับผลกระทบจากการเจ็บป่วยอย่างไร ทั้งสองกลุ่มได้รับยา Ritalin หรือยาหลอก จากนั้นพวกเขาวิเคราะห์ผลลัพธ์ของงานที่ทดสอบความสามารถในการมีสมาธิและใส่ใจในช่วงระยะเวลาหนึ่ง

ผู้ป่วยที่เป็นโรคสมาธิสั้นมีความบกพร่องในการทำงานอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับการควบคุมสุขภาพ ที่น่าสนใจ Ritalin ยังช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในผู้ป่วยและในการควบคุมสุขภาพเช่นกัน อย่างไรก็ตามระดับโดปามีนในสมองที่เรียกว่า striatum นั้นคล้ายคลึงกันในทั้งสองกลุ่มและผลของ Ritalin ระดับโดปามีน ในทั้งสองกลุ่มก็มีความเท่าเทียมกัน

ศาสตราจารย์บาร์บาราซาฮาเคียนซึ่งเป็นผู้นำการศึกษาของ BCNI กล่าวว่า“ เรารู้สึกว่าผลลัพธ์เหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากแสดงให้เห็นว่าผู้ที่มีสมาธิไม่ดีจะปรับปรุงการรักษาด้วย methylphenidate (Ritalin) ไม่ว่าจะมีการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมาธิสั้นในผู้ใหญ่หรือไม่ การค้นพบใหม่นี้แสดงให้เห็นว่านักแสดงที่แย่รวมถึง อาสาสมัครสุขภาพดีได้รับความช่วยเหลือจากการรักษาและสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของโดปามีนใน สมอง ในพื้นที่ของ striatum ที่เรียกว่านิวเคลียสหาง”

ศาสตราจารย์ Trevor Robbins ผู้ร่วมเขียนและผู้อำนวยการ BCNI กล่าวว่า“ การค้นพบนี้ตั้งคำถามถึงมุมมองที่ยอมรับก่อนหน้านี้เกี่ยวกับความผิดปกติที่สำคัญในการทำงานของโดปามีนซึ่งเป็นสาเหตุหลักของผู้ป่วยสมาธิสั้นในผู้ใหญ่ ในขณะที่ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่า Ritalin มีผล 'การรักษา' เพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพ แต่ดูเหมือนจะไม่เกี่ยวข้องกับความบกพร่องพื้นฐานใน โดปามีน ระบบในเด็กสมาธิสั้น”

 

http://m.ph-cdn.com/tmpl/v4/img/1x1.gifสำรวจเพิ่มเติม: การรักษาผู้ป่วยสมาธิสั้นระยะยาวเพิ่มระดับการขนส่งโดปามีนในสมองซึ่งอาจส่งผลต่อประสิทธิภาพของยา