อาหารเป็นสิ่งเสพติดได้หรือไม่ สาธารณสุขและผลกระทบของนโยบาย (2011)

ติดยาเสพติด 2011 กรกฎาคม; 106(7):-1208 1212

เผยแพร่ออนไลน์ 2011 กุมภาพันธ์ 14 ดอย:  10.1111 / j.1360-0443.2010.03301.x

© 2011 ผู้แต่งการเสพติด© 2011 สมาคมเพื่อการศึกษาเรื่องการเสพติด

บทคัดย่อ

จุดมุ่งหมาย

ข้อมูลแนะนำว่าอาหารที่มีหลายอย่างอาจมีความสามารถในการกระตุ้นกระบวนการเสพติด แม้ว่าศักยภาพในการเสพติดของอาหารยังคงมีการถกเถียงกันบทเรียนที่สำคัญที่ได้เรียนรู้ในการลดผลกระทบด้านสุขภาพและผลกระทบทางเศรษฐกิจจากการติดยาอาจมีประโยชน์อย่างยิ่งในการต่อสู้กับปัญหาที่เกี่ยวข้องกับอาหาร

วิธีการ

ในรายงานฉบับปัจจุบันเราทบทวนการใช้นโยบายและแนวทางสาธารณสุขที่มีประสิทธิภาพในการลดผลกระทบของสารเสพติดกับปัญหาที่เกี่ยวข้องกับอาหาร

ผลสอบ

ความรับผิดชอบขององค์กรแนวทางสาธารณสุขการเปลี่ยนแปลงสิ่งแวดล้อมและความพยายามระดับโลกล้วนเป็นสิ่งสำคัญที่จะช่วยลดความอ้วนและโรคที่เกี่ยวกับอาหาร

สรุป

แม้ว่าจะมีความแตกต่างที่สำคัญระหว่างอาหารและยาเสพติดการเพิกเฉยต่อระบบประสาทแบบอะนาล็อกและผลกระทบทางพฤติกรรมของอาหารและยาเสพติดอาจส่งผลให้เกิดโรคที่เกี่ยวกับอาหารเพิ่มขึ้นและภาระทางสังคมและเศรษฐกิจที่เกี่ยวข้อง การแทรกแซงสาธารณสุขที่มีประสิทธิภาพในการลดผลกระทบของยาเสพติดอาจมีบทบาทในการกำหนดเป้าหมายโรคอ้วนและโรคที่เกี่ยวข้อง

คำสำคัญ: อาหาร, โรคอ้วน, ติดยา, สุขภาพของประชาชน

สภาพแวดล้อมของอาหารมีการเปลี่ยนแปลงไปอย่างมากเมื่อมีการเพิ่มขึ้นของอาหารที่มีคุณสมบัติหลายอย่างที่ได้รับการออกแบบในลักษณะที่เกินคุณสมบัติที่คุ้มค่าของอาหารแบบดั้งเดิม (เช่นผักผลไม้ถั่ว) โดยการเพิ่มไขมันน้ำตาลเกลือรสชาติและวัตถุเจือปนอาหาร ระดับสูง (1 ตาราง) อาหารแบ่งปันคุณสมบัติหลายอย่างกับยาเสพติด ความหมายและการบริโภคอาหารสามารถกระตุ้นระบบประสาท (เช่นทางเดิน meso-cortico-limbic) ที่เกี่ยวข้องในการติดยาเสพติด1, 2] สัตว์ที่ได้รับการเข้าถึงน้ำตาลเป็นระยะแสดงพฤติกรรมและ neurobiological ตัวชี้วัดของการถอนและความอดทนข้ามความไวต่อ psychostimulants และแรงจูงใจที่เพิ่มขึ้นในการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์3] หนูที่บริโภคอาหารที่มีน้ำตาลและไขมันสูงแสดงให้เห็นถึงความผิดปกติของรางวัลที่เกี่ยวข้องกับการติดยาเสพติด, การลดลงของตัวรับโดปามีน striatal, และการกินแบบบังคับรวมถึงการบริโภคอย่างต่อเนื่องแม้จะได้รับแรงกระแทก [4].

1 ตาราง

1 ตาราง

องค์ประกอบของแบบดั้งเดิมและ hyperpalatable1

ในมนุษย์ความพร้อมในการรับ dopamine striatal ที่ลดลงและความผิดปกติของ striatal นั้นสัมพันธ์กับโรคอ้วน [5] และการเพิ่มน้ำหนักในอนาคต [6] อาหารและยาที่ถูกทารุณกรรมอาจก่อให้เกิดผลสืบเนื่องตามพฤติกรรมที่คล้ายคลึงกันรวมถึงความอยากการใช้อย่างต่อเนื่องแม้จะมีผลกระทบด้านลบและการควบคุมการบริโภคลดลง [7] หากอาหารมีความสามารถในการกระตุ้นกระบวนการเสพติดให้ใช้บทเรียนที่เรียนรู้ตั้งแต่การติดยาเสพติดไปจนถึงโรคอ้วนปัญหาเกี่ยวกับเมตาบอลิซึมที่เกี่ยวข้องและโรคที่เกี่ยวข้องกับอาหารจะแนะนำทิศทางของนโยบายและมาตรการป้องกันและรักษา2, 8].

ไปที่:

การมุ่งเน้นสารที่เกี่ยวข้อง

ปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม (เช่นด้านจิตสังคม) มีส่วนทำให้เกิดการติดยาเสพติด ปัจจัยเหล่านี้สามารถโต้ตอบกับยาเสพติดที่อาจเปลี่ยนแปลงการทำงานของสมองโดยตรงเสริมสร้างพฤติกรรมการแสวงหายาเสพติดและเปลี่ยนความสนใจไปที่ตัวชี้นำที่เกี่ยวข้องกับสาร เช่นสารอาจส่งเสริมการบริโภคเกินซ้ำ9]. แม้ว่าการรับรู้ถึงความรับผิดชอบส่วนบุคคลต่อพฤติกรรมของตนยังคงเป็นองค์ประกอบสำคัญของการแทรกแซงการติดยาหลายอย่าง แต่ความคืบหน้าในการจัดการกับการติดยาก็เกิดขึ้นเมื่อจุดสนใจเปลี่ยนจากการกล่าวโทษบุคคลที่เสพติดเป็นการเข้าใจว่ายาเสพติดอาจ "จี้" วงจรสมอง การเปลี่ยนแปลงแนวความคิดที่คล้ายกันอาจช่วยในเวทีอาหารและโรคอ้วน

พิจารณายาสูบ เป็นที่ถกเถียงกันอยู่ว่าหลายปีที่ผ่านมา บริษัท ยาสูบเน้นความรับผิดชอบส่วนบุคคลมากกว่าความรับผิดชอบขององค์กรในการพัฒนาผลิตภัณฑ์ที่เสพติด มุมมองนี้น่าจะทำให้การแทรกแซงที่เกี่ยวข้องกับยาและการเปลี่ยนแปลงนโยบายล่าช้าโดยมุ่งเน้นความสนใจไปที่การรักษาแบบรายบุคคล [10] แม้ว่าการรักษาแบบเน้นเฉพาะบุคคลสำหรับผู้ติดยาเสพติดมีประโยชน์และคุ้มค่า [11] มุมมองที่สร้างสรรค์มากขึ้นของพฤติกรรมที่เกี่ยวข้องกับยาสูบในท้ายที่สุดก็รวมไปถึงการมุ่งเน้นไปที่ยาเสพติดและดำเนินการเปลี่ยนแปลงกฎหมายและนโยบายที่เข้มงวดเพื่อสิ่งแวดล้อมยาสูบ (เช่นการเก็บภาษีการ จำกัด การตลาดและการเข้าถึงและการกระทำของทนายทั่วไป) .

วิธีการเริ่มต้นของโรคอ้วนและความผิดปกติของการเผาผลาญอาหารที่เกี่ยวข้องมุ่งเน้นไปที่ปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล (เช่นพันธุศาสตร์ความรับผิดชอบส่วนบุคคลและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของบุคคล)12] สะท้อนให้เห็นถึงแนวทางการใช้ยาสูบแบบ "ปัจเจก" ในยุคแรก ๆ ที่มีผลกระทบต่อสุขภาพของประชาชนที่สำคัญ มีการให้ความสนใจเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับวิธีที่วิศวกรรมและการตลาดของอาหารอาจโต้ตอบกับปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้ในการสร้างการตอบสนองของสมองเช่นเดียวกับการใช้ยาในทางที่ผิด หากอาหารที่มีรสชาติมากเกินไปมีเพียงเศษเสี้ยวของผลกระทบของยาเสพติดความสำคัญด้านสุขภาพของประชาชนอาจมีความสำคัญมากเนื่องจากมีการเข้าถึงอย่างกว้างขวางและการสัมผัสกับผลิตภัณฑ์ที่มีการตลาดสูงต้นทุนต่ำสารอาหารไม่ดีและมีแคลอรี่หนาแน่น หากผลกระทบทางชีวภาพเข้าใกล้ยาเสพติดอาจมีการระบุนโยบายที่กว้างไกล จากผลกระทบต่อสุขภาพของประชาชนควรให้ความสำคัญกับคุณสมบัติของอาหารและความรับผิดชอบของอุตสาหกรรมในการสร้างสิ่งเหล่านี้

ไปที่:

มุมมองด้านสาธารณสุข

การพิจารณาสิ่งเสพติดในรูปแบบการสาธารณสุขเป็นสิ่งสำคัญ สัดส่วนขนาดใหญ่ของประชากรพัฒนายาเสพติดและสัดส่วนเพิ่มเติมประสบการณ์ "sub-Clinical" ปัญหากับสารเสพติดส่งผลให้ค่าใช้จ่ายทางสังคมที่สำคัญ ตัวอย่างเช่นแม้ว่า 12.5% ของคนอเมริกันจะพัฒนาการพึ่งพาแอลกอฮอล์ [13] การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดก่อให้เกิด 4.0% ของภาระโรคทั่วโลก [14] ด้วยอาหารความสำคัญด้านสุขภาพของประชาชนอาจไม่เกิดขึ้นเพียงอย่างเดียวจากกลุ่มที่ค่อนข้างเล็กซึ่งอาจกลายเป็นอาหารที่ต้องพึ่งพาทางคลินิก แต่จากกลุ่มผู้ใหญ่และเด็กที่มีแนวโน้มมากขึ้นที่กินมากเกินไปจนทำให้สุขภาพแย่ลง รายงานของการกินอารมณ์ความอยากอาหารที่แข็งแกร่งความยากลำบากในการควบคุมการบริโภคอาหารแคลอรี่สูงแม้จะมีผลกระทบที่เป็นที่รู้จักและการกินการดื่มสุราทางคลินิกย่อยเป็นที่แพร่หลายด้วยค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพ สหรัฐอเมริกาคนเดียว [15] เพื่อลดค่าใช้จ่ายเหล่านี้จำเป็นที่จะต้องให้ความสำคัญมากกว่าความรับผิดชอบส่วนตัวหรือความผิดปกติทางคลินิกบทเรียนที่เรียนรู้จากการใช้นิโคตินและการใช้ยา นโยบายมุ่งเน้นไปที่การเปลี่ยนแปลงความพร้อมใช้งานคุณลักษณะและต้นทุนของผลิตภัณฑ์ยาสูบส่งผลให้เกิดประโยชน์ด้านสาธารณสุขที่สำคัญ การแทรกแซงด้านสิ่งแวดล้อมที่คล้ายกันอาจมีความจำเป็นเพื่อลดปัญหาการบริโภคอาหารที่อาจทำให้เสพติดมากเกินไป

ไปที่:

แนวทางที่แตกต่าง

ความแตกต่างระหว่างการสูบบุหรี่ที่เกี่ยวข้องกับประวัติศาสตร์และการแทรกแซงที่เกี่ยวข้องกับอาหารในปัจจุบันนั้นทั้งน่าประทับใจและเป็นตัวอย่าง ครั้งแรกค่าใช้จ่ายของผลิตภัณฑ์ยาสูบในโลกตะวันตกได้เพิ่มขึ้นเป็นหลักเนื่องจากการเก็บภาษีและเงินอุดหนุนจากรัฐบาลหยุด [16] ในทางตรงกันข้ามส่วนผสมสำหรับอาหารที่อาจเสพติด (เช่นข้าวโพดน้ำตาล) มีราคาไม่แพงเพราะได้รับการอุดหนุนจากรัฐบาลจำนวนมาก ข้อเสนอแนะในการเก็บภาษีอาหารที่มากเกินไปเช่นโซดากำลังถูกถกเถียงกัน17] หลักฐานจากยาสูบชี้ให้เห็นว่าการเพิ่มราคาของอาหารที่มีประโยชน์มากเกินไปผ่านการเก็บภาษีและเงินอุดหนุนการเปลี่ยนแปลงอาจมีผลประโยชน์ในการบริโภค ประการที่สองข้อ จำกัด เกี่ยวกับการตลาดยาสูบโดยตรงกับเด็กมีส่วนร่วมในการลดการใช้ยาสูบ ในทางตรงกันข้ามอาหารที่มีไฮเปอร์พอลเป็นผลิตภัณฑ์ที่ออกวางตลาดบ่อยที่สุดโดยเฉพาะกลุ่มเป้าหมายเด็กและวัยรุ่น [18] การโฆษณาอาหารได้กลายเป็นเรื่องยากมากขึ้นสำหรับผู้ปกครองในการตรวจสอบเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของการวางตำแหน่งผลิตภัณฑ์การโฆษณา (เช่นการใช้วิดีโอเกมเพื่อส่งเสริมผลิตภัณฑ์หรือความคิด) และองค์กรการตลาดที่เกี่ยวข้องกับโรงเรียน [19] การ จำกัด การเปิดรับสื่อโฆษณาในเด็กที่อาจติดยาเสพติดในวัยเด็กอาจเป็นกลยุทธ์ด้านสาธารณสุขที่สำคัญ

นอกจากปัญหาด้านค่าใช้จ่ายและการตลาดแล้วการเข้าถึงยังเป็นอีกหนึ่งปัจจัยที่สำคัญในการ จำกัด การใช้ยาสูบ บุหรี่เคยถูกขายกันอย่างแพร่หลายในตู้จำหน่ายสินค้าอัตโนมัติในสถานที่สาธารณะ นอกเหนือจากการให้การเข้าถึงที่มากขึ้นทั่วไปเครื่องขายยาสูบยังเป็นจุดสำคัญของการเข้าถึงสำหรับผู้เยาว์ที่จะซื้อบุหรี่อย่างผิดกฎหมาย20] ในฐานะของ 2003 รัฐอเมริกาส่วนใหญ่ จำกัด การใช้เครื่องจำหน่ายยาสูบ [20] และข้อบังคับที่คล้ายกัน จำกัด การเข้าถึงแอลกอฮอล์โดยมีข้อ จำกัด มากขึ้นสำหรับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่มีศักยภาพมากขึ้น โดยทั่วไปแล้วเบียร์มีให้ซื้ออย่างแพร่หลายมากขึ้น (เช่นในสถานีบริการน้ำมันร้านขายของชำ) และมีการเก็บภาษีน้อยกว่าเหล้า ความแรงของแอลกอฮอล์มีความเกี่ยวข้องกับการละเมิด ดังนั้นการขายสุราบางครั้ง จำกัด เฉพาะร้านค้าที่บริหารโดยรัฐและขึ้นอยู่กับภาษีที่สูงขึ้น21] ในทางตรงกันข้ามอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการต่ำและมีแนวโน้มว่าจะถูกล่วงละเมิดมากขึ้น (เช่นน้ำตาลสูงไขมันสูง) มักจะมีอยู่อย่างกว้างขวางและมีราคาถูกกว่าอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการสูงกว่าและมีแนวโน้มการละเมิดต่ำกว่า (เช่นผักผลไม้)22] ตามแนวทางของแอลกอฮอล์ปัญหาที่เกี่ยวกับอาหารอาจลดลงโดยการลดความพร้อมของอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการน้อยกว่าอาหารที่มีประโยชน์มากเกินไปและเพิ่มการเข้าถึงคนที่มีสุขภาพดี

ไปที่:

ผลกระทบต่อโลก

อีกประเด็นสำคัญคือการตลาดและการขายผลิตภัณฑ์เสพติดระดับโลก เมื่อเผชิญกับยอดขายที่ลดลงในโลกตะวันตก บริษัท ยาสูบก็ดูเหมือนจะก้าวร้าวมากขึ้น เนื่องจากการใช้ยาสูบลดลงประมาณ 50% ในช่วงสามทศวรรษที่ผ่านมาในสหรัฐอเมริกามันเพิ่มขึ้นพร้อมกันโดย 3.4% ต่อปีในประเทศกำลังพัฒนา [23] อาหารที่มีการทำตลาดมากเกินไปกลายเป็นปรากฏการณ์ระดับโลกนโยบายการป้องกันทั่วประเทศรับประกัน

อัตราความอ้วนเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วทั่วโลกเป็นครั้งแรกในประเทศที่พัฒนาแล้วและในประเทศที่ยากจนกว่า แม้ว่าอาจมีหลายปัจจัยที่มีอยู่ แต่สภาพแวดล้อมของอาหารที่เปลี่ยนไปนั้นให้ความสนใจเป็นพิเศษ ตัวอย่างเช่นอัตราโรคอ้วนในประเทศเช่นฝรั่งเศสและสหราชอาณาจักรเพิ่มขึ้นควบคู่ไปกับการเพิ่มขึ้นของความพร้อมของอาหารแปรรูปและโซ่อาหารจานด่วน [24, 25] (มะเดื่อ. 1aและ andb) .b) แนวโน้มที่คล้ายกันถูกค้นพบระหว่างการบริโภคเครื่องดื่มที่มีรสหวานน้ำตาลและอัตราโรคอ้วน [17] กับการบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลหวานเพิ่มขึ้นในอนาคตคาดการณ์โรคอ้วนในเด็ก [26] ประเทศที่เคยประสบความสำเร็จในการลดโรคที่เกี่ยวข้องกับอาหารเช่นฟินแลนด์ได้เห็นอัตราโรคอ้วนที่เพิ่มขึ้นในสภาพแวดล้อมของอาหารในปัจจุบัน [27] เมื่อตลาดอาหารมีความเป็นสากลมากขึ้นเขตการค้าระหว่างประเทศก็มีรูพรุนมากขึ้น การป้องกันการติดยาเสพติดข้ามพรมแดน (เช่นการมุ่งเน้นที่การจัดหาเพื่อ จำกัด การค้ายาเสพติด) เป็นเรื่องที่ท้าทายและมีค่าใช้จ่ายสูงและการใช้บทเรียนที่เรียนรู้จากความพยายามระดับนานาชาติดังกล่าวอาจเป็นประโยชน์ เนื่องจากการโฆษณาอาหารมุ่งเน้นที่รูปแบบสื่อทั่วโลกมากขึ้นเช่นอินเทอร์เน็ตและการจัดวางผลิตภัณฑ์ในภาพยนตร์มันจึงกลายเป็นเรื่องยากมากขึ้นสำหรับรัฐบาลใด ๆ ในการควบคุมการตลาดด้านอาหาร เช่นเดียวกับยาสูบการแทรกแซงระดับโลกอาจช่วยลดผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับอาหารที่อาจเสพติดได้ทั่วโลก

รูปที่ 1a

รูปที่ 1a

แผนอัตราโรคอ้วนชั่วคราวและร้านอาหารจานด่วนของ McDonald ในฝรั่งเศส2,3

รูปที่ 1b

รูปที่ 1b

แผนอัตราโรคอ้วนชั่วขณะและร้านอาหารจานด่วนของ McDonald ในสหราชอาณาจักร4

ไปที่:

ความแตกต่างที่เกี่ยวข้อง

แม้ว่าอาหารจะมีลักษณะร่วมกับยาเสพติด แต่ก็มีความแตกต่างที่สำคัญ อาหารเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการอยู่รอดไม่เหมือนยาเสพติด ธรรมชาติที่สำคัญของการกินแตกต่างกับการใช้สารเสพติดแบบดั้งเดิมและการแทรกแซงที่เกี่ยวข้องกับอาหาร ยาเสพติดหลายชนิดรวมถึงส่วนผสมไม่กี่ชนิดและมีการระบุส่วนประกอบที่เสพติด (เช่นเอทานอลเฮโรอีน) ในทางตรงกันข้ามอาหารที่มีหลายอย่างโดยทั่วไปมักจะมีส่วนผสมหลายอย่างและมีการวิจัยว่าส่วนประกอบใดที่อาจติดได้ในช่วงแรก นโยบายและความพยายามด้านกฎระเบียบจะได้รับความช่วยเหลือจากการวิจัยซึ่งองค์ประกอบอาหารอาจก่อให้เกิดกระบวนการเสพติด ข้อมูลดังกล่าวอาจช่วยสร้างการแทรกแซงที่ปรับปรุงให้ดีขึ้นในช่วงต้นของการพัฒนา เนื่องจากการบริโภคอาหารบ่อยครั้งขึ้นและเร็วขึ้นในชีวิตมากกว่าการใช้ยาในทางที่ผิดการสัมผัสตั้งแต่เนิ่นๆและซ้ำ ๆ ในวัยเด็กอาจมีผลกระทบยาวนานและกลยุทธ์การป้องกันที่กำหนดเป้าหมายเยาวชนอาจมีความหมายสำคัญ

ไปที่:

สรุป

อาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาหารที่มากเกินไปแสดงให้เห็นถึงความคล้ายคลึงกันกับยาเสพติด ถึงแม้ว่าลักษณะการเสพติดของอาหารที่อาจเกิดขึ้นอาจไม่สามารถอธิบายความอ้วนหรือการบริโภคอาหารมากเกินไปบทเรียนที่สำคัญที่เรียนรู้จากการติดยาเสพติดสามารถแจ้งวิธีการเพื่อลดปัญหาที่เกี่ยวข้องกับอาหารที่เพิ่มขึ้น ความรับผิดชอบขององค์กรแนวทางสาธารณสุขการเปลี่ยนแปลงสิ่งแวดล้อมและความพยายามระดับโลกล้วนเป็นสิ่งสำคัญในการลดปัญหาที่เกี่ยวกับอาหารและสารเคมี วิธีการดังกล่าวสามารถตราขึ้นพร้อมกับความพยายามเชิงพฤติกรรมและเภสัชวิทยาที่มุ่งเน้นเฉพาะบุคคลซึ่งอาจได้รับประโยชน์จากการพิจารณาความคล้ายคลึงกันระหว่างเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับอาหารเช่นโรคอ้วนและการติดยา [2, 8] การเพิกเฉยต่อระบบประสาทและพฤติกรรมที่คล้ายคลึงกันของอาหารและยาเสพติดอาจส่งผลให้สูญเสียเวลาทรัพยากรและชีวิตอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเราค้นพบบทเรียนที่ได้เรียนรู้ในการลดผลกระทบของสารเสพติด

ไปที่:

กิตติกรรมประกาศ

งานวิจัยนี้ได้รับการสนับสนุนโดย National Institutes of Health ให้ทุน P50 DA016556, UL1-DE19586, K24 DK070052, RL1 AA017537 และ RL1 AA017539, สำนักงานวิจัยด้านสุขภาพสตรี, แผนงาน NIH สำหรับการวิจัยทางการแพทย์ / กองทุนสามัญ, VA VISN1 MIRECC และ Rudd Center เนื้อหาเป็นความรับผิดชอบของผู้เขียน แต่เพียงผู้เดียวและไม่จำเป็นต้องแสดงถึงมุมมองอย่างเป็นทางการของหน่วยงานให้ทุนอื่น ๆ

Potenza ได้รับการสนับสนุนทางการเงินหรือค่าตอบแทนสำหรับสิ่งต่อไปนี้ดร. Potenza ให้คำปรึกษาและเป็นที่ปรึกษาของ Boehringer Ingelheim มีผลประโยชน์ทางการเงินใน Somaxon; ได้รับการสนับสนุนด้านการวิจัยจากสถาบันสุขภาพแห่งชาติ, การบริหารงานของทหารผ่านศึก, โมฮีแกนซันคาสิโน, ศูนย์แห่งชาติเพื่อการเล่นเกมที่มีความรับผิดชอบและสถาบันในเครือเพื่อการวิจัยเกี่ยวกับความผิดปกติของการพนันและเวชภัณฑ์ในห้องปฏิบัติการป่าไม้ ได้เข้าร่วมในการสำรวจการส่งจดหมายหรือการปรึกษาทางโทรศัพท์ที่เกี่ยวข้องกับการติดยาความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นหรือหัวข้อด้านสุขภาพอื่น ๆ ได้ปรึกษาสำนักงานกฎหมายในประเด็นที่เกี่ยวข้องกับการเสพติดหรือความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้น ได้ให้การดูแลทางคลินิกใน Connecticut Department of Mental Health and Addiction Services Problem Gambling Services Program; ได้ดำเนินการตรวจสอบการให้ทุนสำหรับสถาบันสุขภาพแห่งชาติและหน่วยงานอื่น ๆ มีส่วนวารสารที่แก้ไขโดยแขก ได้ให้การบรรยายทางวิชาการในรอบใหญ่กิจกรรม CME และสถานที่ทางคลินิกหรือทางวิทยาศาสตร์อื่น ๆ และได้สร้างหนังสือหรือบทหนังสือสำหรับผู้จัดพิมพ์ตำราสุขภาพจิต

ไปที่:

เชิงอรรถ

ผู้เขียนทุกคนรายงานว่าไม่มีความขัดแย้งทางผลประโยชน์เกี่ยวกับเนื้อหาของบทความนี้

ความขัดแย้งทางผลประโยชน์ผู้เขียนทุกคนรายงานว่าไม่มีผลประโยชน์ทับซ้อนเกี่ยวกับเนื้อหาของเอกสารนี้ Potenza ได้รับการสนับสนุนทางการเงินหรือค่าตอบแทนสำหรับสิ่งต่อไปนี้ดร. Potenza ให้คำปรึกษาและเป็นที่ปรึกษาของ Boehringer Ingelheim มีผลประโยชน์ทางการเงินใน Somaxon; ได้รับการสนับสนุนด้านการวิจัยจากสถาบันสุขภาพแห่งชาติ, การบริหารงานของทหารผ่านศึก, โมฮีแกนซันคาสิโน, ศูนย์แห่งชาติเพื่อการเล่นเกมที่มีความรับผิดชอบและสถาบันในเครือเพื่อการวิจัยเกี่ยวกับความผิดปกติของการพนันและเวชภัณฑ์ในห้องปฏิบัติการป่าไม้ ได้เข้าร่วมในการสำรวจการส่งจดหมายหรือการปรึกษาทางโทรศัพท์ที่เกี่ยวข้องกับการติดยาความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นหรือหัวข้อด้านสุขภาพอื่น ๆ ได้ปรึกษาสำนักงานกฎหมายในประเด็นที่เกี่ยวข้องกับการเสพติดหรือความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้น ได้ให้การดูแลทางคลินิกใน Connecticut Department of Mental Health and Addiction Services Problem Gambling Services Program; ได้ดำเนินการตรวจสอบการให้ทุนสำหรับสถาบันสุขภาพแห่งชาติและหน่วยงานอื่น ๆ มีส่วนวารสารที่แก้ไขโดยแขก ได้ให้การบรรยายทางวิชาการในรอบใหญ่กิจกรรม CME และสถานที่ทางคลินิกหรือทางวิทยาศาสตร์อื่น ๆ และได้สร้างหนังสือหรือบทหนังสือสำหรับผู้จัดพิมพ์ตำราสุขภาพจิต

ไปที่:

อ้างอิง

1 Volkow ND, วัง GJ, Fowler JS, Telang F. วงจรประสาทที่ทับซ้อนกันในการติดและโรคอ้วน: หลักฐานของระบบพยาธิวิทยา Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci 2008; 363: 3191 3200- [บทความฟรี PMC] [PubMed]

2 Blumenthal DM, โกลด์ MS ชีววิทยาของการติดอาหาร Curr Minnes Clin NutrMetab Care 2010; 13: 359 365- [PubMed]

3 Avena NM, Rada P, Hoebel BG หลักฐานการติดน้ำตาล: พฤติกรรมและผลกระทบทางประสาทวิทยาของการบริโภคน้ำตาลมากเกินไปเป็นระยะ ๆ Neurosci Biobehav รายได้ 2008; 32: 20 – 39 [บทความฟรี PMC] [PubMed]

4 Johnson PM, Kenny PJ Dopamine D2 ผู้รับในความผิดปกติของรางวัลเช่นติดยาเสพติดและการรับประทานอาหารที่ต้องกระทำในหนูอ้วน ธรรมชาติ. 2010; 13: 635 641- [บทความฟรี PMC] [PubMed]

5 วัง GJ, Volkow ND, Logan J, Pappas NR, วงศ์ CT, Zhu W, และคณะ โดปามีนสมองและโรคอ้วน มีดหมอ 2010; 357: 354 357- [PubMed]

6 Stice E, Spoor S, Bohon C, Small DH ความสัมพันธ์ระหว่างความอ้วนและการตอบสนองของทารกแรกเกิดที่มีต่ออาหารมีการตรวจสอบ Taq1A A1 Allele ธรรมชาติ. 2008; 322: 449 452- [บทความฟรี PMC] [PubMed]

7 Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD การติดอาหาร: การตรวจสอบเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับการพึ่งพา J Addict Med 2009; 3: 1 7- [PubMed]

8. Merlo LJ, Stone AM, Gold MS. ความผิดปกติของการเสพติดและการกินที่เกิดขึ้นร่วมกัน ใน: Riess RK, Fiellin D, Miller S, Saitz R, บรรณาธิการ หลักการแพทย์ติดยาเสพติด. พิมพ์ครั้งที่ 4 Lippincott Williams & Wilkins; Kulwer (NY): 2009. หน้า 1263–1274

9 Volkow ND, Li TK การติดยา: ระบบประสาทของพฤติกรรมผิดไป Nat Rev Neurosci 2004; 5: 963 970- [PubMed]

10 Brownell KD, Warner KE อันตรายของการเพิกเฉยต่อประวัติศาสตร์: ยาสูบใบใหญ่เล่นสกปรกและผู้คนนับล้านตาย อาหารใหญ่มีความคล้ายคลึงกันอย่างไร Milbank Q. 2009; 87: 259 – 94 [บทความฟรี PMC] [PubMed]

11 Ettner SL, Huang D, Evans E, DR DR, Hardy M, Jourabchi M, และคณะ ผลประโยชน์ - ต้นทุนในโครงการผลการรักษาของแคลิฟอร์เนีย: การใช้สารเสพติดเป็นการ“ จ่ายเพื่อตนเอง” หรือไม่? การวิจัยการบริการสุขภาพ. 2006; 41: 192 213- [บทความฟรี PMC] [PubMed]

12 Brownell KD, Kersh R, Ludwig DS, โพสต์ RC, Puhl RM, Schwartz MB, และคณะ ความรับผิดชอบส่วนบุคคลและความอ้วน: แนวทางที่สร้างสรรค์ในการแก้ไขปัญหาความขัดแย้ง ปัญหาสุขภาพ 2010; 29: 379 87- [PubMed]

13 Hasin DS, Stinson FS, Ogburn E, Grant BF ความชุก, ความสัมพันธ์, ความพิการและ comorbidity ของการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดและการพึ่งพาอาศัย DSM-IV ในสหรัฐอเมริกา: ผลลัพธ์จากการสำรวจทางระบาดวิทยาแห่งชาติเกี่ยวกับแอลกอฮอล์และเงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง จิตเวชศาสตร์ Arch Gen 2007; 64: 830 842- [PubMed]

14 ห้อง R, Babor T, Rehm J. แอลกอฮอล์และการสาธารณสุข มีดหมอ 2005; 365: 519 530- [PubMed]

15 Wang Y, Beydoun MA, Liang L, Caballero B, Kumanyika SK ชาวอเมริกันทุกคนจะอ้วนหรืออ้วนหรือไม่? การประเมินความก้าวหน้าและต้นทุนของการระบาดของโรคอ้วนในสหรัฐฯ ความอ้วน 2008; 16: 2323 2330- [PubMed]

16 Frieden TR, Bloomberg MR วิธีการป้องกัน 100 ล้านรายเสียชีวิตจากยาสูบ มีดหมอ 2007; 369: 1758 61- [PubMed]

17. Brownell KD, Frieden TR. ออนซ์ของการป้องกัน - กรณีนโยบายสาธารณะสำหรับภาษีเครื่องดื่มที่มีน้ำตาล NEJM 2009; 360: 1805–1808 [PubMed]

18 Powell LM, Szczypka G, Chaloupka FJ, Braunschweig CL เนื้อหาทางโภชนาการของโฆษณาทางโทรทัศน์ที่เด็กและวัยรุ่นเห็นในสหรัฐอเมริกา กุมารเวชศาสตร์ 2007; 120: 576 583- [PubMed]

19 Harris JL, Pomeranz JL, Lobstein T, Brownell KD วิกฤตในตลาด: การตลาดอาหารมีส่วนช่วยให้เกิดโรคอ้วนในวัยเด็กและสิ่งที่สามารถทำได้ สาธารณสุข Annu Rev 2009; 30: 211 25- [PubMed]

20 อัพเดทฐานข้อมูลกฎหมายมะเร็งของรัฐ กฎหมายของรัฐระบุถึงการเข้าถึงเยาวชนผลิตภัณฑ์ยาสูบผ่านเครื่องขายแสตมป์อัตโนมัติ 2003; 53: 7

21 ระบบควบคุมแอลกอฮอล์: ระบบจำหน่ายปลีกสำหรับสุรา [อินเทอร์เน็ต] ระบบข้อมูลนโยบายแอลกอฮอล์ [อัปเดต 2009 มกราคม 1; อ้างถึง 2010 อาจ 5 2010] วางจำหน่ายจาก: http://www.alcoholpolicy.niaaa.nih.gov/Alcohol_Control_Systems_Retail_Distrib ution_Systems_for_Spirits.html?tab=Maps.

22 Jetter KM, Cassady DL ความพร้อมและต้นทุนของทางเลือกอาหารเพื่อสุขภาพ ฉันคือ J ก่อนหน้า Med 2006; 30: 38 44- [PubMed]

23 องค์การอนามัยโลกต่อสู้กับโรคระบาดยาสูบ เจนีวา, สวิตเซอร์แลนด์: 1999 รายงานสุขภาพโลก 1999

24 Fantasia R. อาหารจานด่วนในฝรั่งเศส ทฤษฎี 1995; 24: 201 243-

25. DeBres K. Burgers for Britain: ภูมิศาสตร์ทางวัฒนธรรมของ McDonald's UK J Cult Geogr. 2005; 22: 115–139

26 Ludwig DS, Peterson KE, Gortmaker SL ความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลหวานและโรคอ้วนในวัยเด็ก: การวิเคราะห์เชิงอนาคต มีดหมอ 2001; 357: 505 508- [PubMed]

27 Vartiainen E, Laatikainen T, Peltonen M, Juolevi A, Mannisto S, Sundvall J, et al. แนวโน้มสามสิบห้าปีในปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดในประเทศฟินแลนด์ Int J Epidemiol 2010; 39: 504 18- [PubMed]