ความคิดเห็น: ตามที่การศึกษากล่าวว่า -“ การตัดสินใจที่ไม่ดีเป็นจุดเด่นของการเสพติดไม่ว่าจะเป็นสารเสพติดหรือกิจกรรมต่างๆ” การเลือกที่ไม่ดีและการขาดการควบคุมตนเองหมายความว่าเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้ากำลังสูญเสียการต่อสู้ นี่คือ hypofrontality เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นในการพนันทางพยาธิวิทยาและการติดยา มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นกับการติดสื่อลามก
Hum Brain Mapp 2007 Dec; 28 (12): 1276-86
Tanabe J, Thompson L, Claus E, Dalwani M, Hutchison K, Banich MT
ภาควิชารังสีวิทยา มหาวิทยาลัยโคโลราโด เดนเวอร์ และศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพ เดนเวอร์ รัฐโคโลราโด 80262 สหรัฐอเมริกา[email protected]
นามธรรม
วัตถุประสงค์: การตัดสินใจที่ไม่ดีเป็นลักษณะเด่นของการเสพติด ไม่ว่าจะเป็นสารเสพติดหรือกิจกรรมต่างๆการทดสอบการตัดสินใจที่ใช้กันอย่างแพร่หลายอย่าง Iowa Gambling Task (IGT) สามารถแยกแยะกลุ่มควบคุมออกจากผู้ที่มีรอยโรคที่สมองส่วนหน้าด้านล่าง (ventral medial frontal lesions) ผู้ติดสารเสพติด และผู้ที่มีปัญหาการพนันได้การศึกษาด้วยเครื่องเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET) ชี้ให้เห็นว่าผู้ที่ติดสารเสพติดมีการทำงานของสมองส่วนหน้าเปลี่ยนแปลงไปในระหว่างการทดสอบในที่นี้เราได้ปรับ IGT ให้เข้ากับการตั้งค่า fMRI เพื่อทดสอบสมมติฐานที่ว่าความบกพร่องในการประมวลผลของสมองส่วนหน้าด้านล่างและส่วนหน้ามีความสัมพันธ์กับการตัดสินใจที่บกพร่องซึ่งเกี่ยวข้องกับความเสี่ยง แต่ความบกพร่องนี้อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าการติดสารเสพติดเกิดขึ้นร่วมกับปัญหาการพนันหรือไม่
วิธีการ: การควบคุม 18 บุคคลที่ขึ้นกับสาร 14 (SD) และ 16 SD ที่มีปัญหาการพนัน (SDPG) ได้รับ fMRI ในขณะที่ดำเนินการแก้ไข IGT
ผลการศึกษา: พบความแตกต่างระหว่างกลุ่มในบริเวณคอร์เทกซ์ส่วนหน้าด้านล่างตรงกลาง คอร์เทกซ์ส่วนหน้าด้านขวา และคอร์เทกซ์ส่วนหน้าด้านบน ในระหว่างการตัดสินใจ กลุ่มควบคุมแสดงกิจกรรมมากที่สุด รองลงมาคือกลุ่ม SDPG และกลุ่ม SD ตามลำดับ
สรุป: ผลการศึกษาของเราสนับสนุนสมมติฐานที่ว่าความบกพร่องในการประมวลผลบริเวณสมองส่วนหน้าด้านล่าง (ventral medial frontal processing) นำไปสู่การตัดสินใจที่บกพร่องเมื่อเกี่ยวข้องกับความเสี่ยง การลดลงของกิจกรรมในสมองส่วนหน้าด้านขวา (right prefrontal activity) ในระหว่างการตัดสินใจดูเหมือนจะถูกปรับเปลี่ยนโดยปัญหาการพนัน และอาจสะท้อนถึงความบกพร่องของความจำใช้งาน (working memory) การประเมินค่ารางวัลจากสิ่งเร้า (stimulus reward valuation) หรือการตอบสนองต่อสัญญาณ (recept reactivity) ในบุคคลที่ติดสารเสพติด