Compr จิตเวชศาสตร์ 2016 ต.ค. ; 70: 41-52 doi: 10.1016 / j.comppsych.2016.06.011 Epub 2016 Jun 16
วู AM1, หลี่เจ2, Lau JT3, อ. PK4, เลามม5.
นามธรรม
พื้นหลัง:
การติดอินเทอร์เน็ต (IA) เป็นปัจจัยเสี่ยงในขณะที่ปัจจัยทางด้านจิตใจบางอย่างสามารถป้องกันภาวะซึมเศร้าในหมู่วัยรุ่น กลไกของไอโอวาต่อภาวะซึมเศร้าในแง่ของการไกล่เกลี่ยและการกลั่นกรองที่เกี่ยวข้องกับปัจจัยป้องกันไม่เป็นที่รู้จักและถูกศึกษาในการศึกษานี้
วิธีการ:
การศึกษาแบบภาคตัดขวางตัวแทนได้ดำเนินการในหมู่นักเรียนโรงเรียนมัธยมของจีนฮ่องกง (n = 9518)
ผล:
ในเพศชายและหญิงความชุกของภาวะซึมเศร้าในระดับปานกลางหรือรุนแรง (CES-D≥21) เท่ากับ 38.36% และ 46.13% และ IA (CIAS> 63) เท่ากับ 17.64% และ 14.01% ตามลำดับ เมื่อปรับสำหรับสังคม - ประชากรแล้วภาวะซึมเศร้ามีความสัมพันธ์เชิงบวกกับ IA [เพศชาย: อัตราต่อรองที่ปรับแล้ว (AOR) = 4.22, 95% CI = 3.61-4.94; เพศหญิง: AOR = 4.79, 95% CI = 3.91-5.87] และมีความสัมพันธ์ทางลบกับปัจจัยทางจิตสังคม ได้แก่ ความภาคภูมิใจในตนเองผลกระทบเชิงบวกการสนับสนุนจากครอบครัวและความสามารถในตนเอง (ชาย: AOR = 0.76-0.94; หญิง: AOR = 0.72- 0.92, หน้า <.05) ความสัมพันธ์เชิงบวกระหว่าง IA และภาวะซึมเศร้าได้รับการไกล่เกลี่ยบางส่วนโดยปัจจัยทางจิตสังคมที่ป้องกัน (ส่วนใหญ่เห็นคุณค่าในตนเอง) ข้ามเพศ ด้วยการกลั่นกรองที่สำคัญ IA ยังลดขนาดของผลการป้องกันของการรับรู้ความสามารถของตนเองและการสนับสนุนจากครอบครัวในหมู่ผู้ชายและส่งผลดีต่อทั้งสองเพศต่อภาวะซึมเศร้า
สรุป
ความชุกของ IA ที่สูงช่วยเพิ่มความเสี่ยงของภาวะซึมเศร้าที่เกิดจากผลกระทบโดยตรงการไกล่เกลี่ย (ปัจจัยการป้องกันในระดับที่ลดลง) และผลกระทบจากการกลั่นกรอง (ลดขนาดของผลป้องกัน) การทำความเข้าใจกับกลไกระหว่าง IA และภาวะซึมเศร้าผ่านปัจจัยป้องกันได้รับการปรับปรุง การคัดกรองและการแทรกแซงสำหรับ IA และภาวะซึมเศร้าได้รับการประกันและควรปลูกฝังปัจจัยป้องกันและยกเลิกการเชื่อมโยงผลกระทบเชิงลบของ IA สู่ระดับและผลกระทบของปัจจัยป้องกัน
PMID: 27624422
ดอย: 10.1016 / j.comppsych.2016.06.011
ความตื่นเต้นจากการอภิปรายส่วน
การค้นพบของเราชี้ให้เห็นว่า IA มีส่วนทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าสูงในหมู่นักเรียนระดับมัธยมศึกษาในฮ่องกง นักเรียนประมาณหนึ่งในหกมี IA ความแตกต่างทางเพศนั้นมีนัยสำคัญทางสถิติ แต่มีเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่มีความชุกของ IA ในเพศชายประมาณ 4% สูงกว่าในผู้หญิง
IA มีความสัมพันธ์อย่างมากกับภาวะซึมเศร้าที่อาจเกิดขึ้นในระดับปานกลางหรือสูงกว่า (หรือ N 4) ผลการวิจัยยืนยันกับการศึกษาแบบตัดขวางหลายครั้ง [30,32,68] และการศึกษาระยะยาวสองงานแสดงให้เห็นว่าการใช้อินเทอร์เน็ตที่หนักกว่าคาดการณ์การพัฒนาของภาวะซึมเศร้าในอีกหนึ่งปีต่อมา [34,35] การแทรกแซงการลด IA จึงอาจลดความเสี่ยงของภาวะซึมเศร้าในนักเรียนมัธยม
ที่สำคัญการศึกษาระยะยาวอีกเรื่องหนึ่งแสดงให้เห็นว่าภาวะซึมเศร้าที่ประเมินที่ระดับพื้นฐานได้ทำนายอุบัติการณ์ของ IA ใหม่ในช่วงระยะเวลาติดตามผลของวัยรุ่นไต้หวัน [36] ดังนั้นความสัมพันธ์ระหว่าง IA และภาวะซึมเศร้าในหมู่นักเรียนจึงน่าจะเป็นแบบสองทิศทางและวงจรอุบาทว์อาจใช้งานได้ [19,33]
กลไกระหว่าง IA และภาวะซึมเศร้ายังไม่เป็นที่เข้าใจกันดี มีการศึกษาหาข้อมูลเกี่ยวกับผู้ไกล่เกลี่ยที่เกี่ยวข้อง งานวิจัยชิ้นหนึ่งชี้ให้เห็นว่าผู้ไกล่เกลี่ยรวมความถี่ของเหตุการณ์ที่ทำให้เครียดเช่นการลงโทษทางร่างกายโดยพ่อแม่การสอบตกการเลิกกับเพื่อนสนิทและโรคร้ายแรงตามที่ประเมินโดยรายการตรวจสอบการให้คะแนนตนเองของวัยรุ่น จากความรู้ของเราไม่มีการศึกษาใดที่ตรวจสอบปัจจัยป้องกันในฐานะสื่อกลางของความสัมพันธ์ระหว่าง IA และภาวะซึมเศร้า เราพบการไกล่เกลี่ยบางส่วนประมาณ 68% สำหรับปัจจัยป้องกันทางจิตสังคมทั้งสี่และ 60% ถึง 6.3% สำหรับปัจจัยป้องกันทางจิตสังคมเดียวโดยมีความภาคภูมิใจในตนเองเป็นสื่อกลางที่สำคัญในทั้งสองเพศ ไม่ใช่เรื่องน่าแปลกใจที่จะพบการไกล่เกลี่ยเพียงบางส่วน แต่ไม่เต็มรูปแบบเนื่องจากผู้ไกล่เกลี่ยรายอื่นที่เป็นปัจจัยเสี่ยงของทั้งภาวะซึมเศร้าและ IA (เช่นความขัดแย้งกับสมาชิกในครอบครัว) อาจมีอยู่ แต่ไม่รวมอยู่ในการศึกษานี้ เรายืนยันว่า IA ลดระดับของปัจจัยป้องกันและการป้องกันที่อ่อนแอลงจากปัจจัยเหล่านี้จะเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาภาวะซึมเศร้า
;
