ปัญหาการใช้อินเทอร์เน็ตและความผิดปกติในการเล่นเกมทางอินเทอร์เน็ต: การสำรวจความรู้ด้านสุขภาพในหมู่จิตแพทย์จากออสเตรเลียและนิวซีแลนด์ (2017)

จิตเวชออสเตรเลีย 2017 ม.ค. 1: 1039856216684714 doi: 10.1177 / 1039856216684714 

นามธรรม

วัตถุประสงค์:

การวิจัย จำกัด เฉพาะความคิดเห็นของจิตแพทย์เกี่ยวกับแนวคิดของ Internet Gaming Disorder (IGD) และ Problematic Internet Use (PIU) เรามีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินความรู้ด้านสุขภาพของจิตแพทย์ใน IGD / PIU

วิธีการ:

การสำรวจรายงานด้วยตนเองได้รับการจัดการออนไลน์ให้กับสมาชิกของวิทยาลัยจิตแพทย์แห่งออสเตรเลียและออสเตรเลีย (RANZCP) (n = 289)

ผล:

ส่วนใหญ่ (93.7%) คุ้นเคยกับแนวคิดของ IGD / PIU คนส่วนใหญ่ (78.86%) คิดว่ามีความเป็นไปได้ที่จะ 'เสพติด' เนื้อหาบนอินเทอร์เน็ตที่ไม่ใช่เกมและ 76.12% คิดว่าการเสพติดที่ไม่ใช่การเล่นเกมอาจรวมอยู่ในระบบที่แยกประเภทได้ สี่สิบแปด (35.6%) รู้สึกว่า IGD อาจเป็นเรื่องธรรมดาในการปฏิบัติของพวกเขา มีเพียง 22 (16.3%) เท่านั้นที่รู้สึกมั่นใจในการจัดการ IGD จิตแพทย์เด็กมีแนวโน้มที่จะคัดกรอง IGD เป็นประจำ (11/45 เทียบกับ 7/95; Fishers Exact test χ2= 7.95, df = 1, p <0.01) และมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการเฉพาะของการเสพติด (16/45 เทียบกับ 9/95; Fishers Exact test χ2= 14.16, df = 1, p <0.001)

สรุป

เราขอแนะนำให้ยอมรับเงื่อนไขที่ใช้สลับกับ PIU / IGD ซึ่งสอดคล้องกับเนื้อหาของวัสดุโดยไม่คำนึงถึงสื่อการเข้าถึง จำเป็นต้องใช้เครื่องมือคัดกรอง / โปรโตคอลเพื่อช่วยในการวินิจฉัยและวางแผนการบริการ ปัญหาและอุปสรรคที่จะคัดกรองจะต้องได้รับการแก้ไขทั้งในการวิจัยและการตั้งค่าบริการ

ดอย: 10.1177/1039856216684714

หนุ่ม1 ใช้ 'ความผิดปกติของการเสพติดอินเทอร์เน็ต' เพื่ออธิบายผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับการใช้คอมพิวเตอร์และการเข้าถึงอินเทอร์เน็ต ข้อกำหนดอื่น ๆ รวมถึงการใช้อินเทอร์เน็ตที่มีปัญหา (PIU)2 และความผิดปกติของการเล่นเกมทางอินเทอร์เน็ต (IGD)3 PIU อ้างถึงปัญหาที่เกี่ยวข้องกับอินเทอร์เน็ตภายในกรอบการติดยาเสพติดที่กว้างขวางโดยไม่คำนึงถึงเนื้อหา2 IGD ได้รวมอยู่ใน DSM 53 เป็นเงื่อนไขในการศึกษาต่อ ความชุกของ PIU / IGD นั้นแตกต่างกันอย่างกว้างขวาง แต่ดูเหมือนจะเป็นปัญหาที่สำคัญในชุมชน4

'เวลาหน้าจอที่มากเกินไป' เป็นแนวคิดทางเลือกซึ่งได้รับการรายงานเพื่อนำไปสู่ปัญหาทางร่างกายและจิตใจที่สำคัญ5 การสำรวจจิตแพทย์เกี่ยวกับปัญหาที่เกี่ยวข้องกับอินเทอร์เน็ตมี จำกัด Thorens และคณะ6 สำรวจ 94 จากจิตแพทย์ 98 ที่เข้าร่วมการประชุมสัมมนา พวกเขารายงานสามกลุ่ม: ผู้ที่ไม่เชื่อ, ผู้เชื่อในคนที่ทำโนโซไซและผู้ที่เชื่อในการรักษา / ในขณะที่ผู้เชื่อในการรักษา / nosology ยืนยันความพร้อมของการรักษาที่มีประสิทธิภาพ (ส่วนใหญ่จิตวิทยา), ผู้เชื่อใน nosology ยืนยันน้อยกว่าเกี่ยวกับการรักษา พวกเขาสรุปว่าแนวคิดของการติดอินเทอร์เน็ตได้รับการยอมรับว่าเป็นความจริงทางคลินิกโดยจิตแพทย์ชาวสวิส แต่การตรวจและรักษาเป็นประจำยังคงเป็นเรื่องแปลก การศึกษาก่อนหน้านี้7 สำรวจผู้ปฏิบัติงานสุขภาพจิต 35 พวกเขาสังเกตเห็นว่าการติดอินเทอร์เน็ตประเภทย่อยตามเนื้อหาเช่นการเสพติดไซเบอร์เซ็กส์ไซด์การติดยาเสพติดที่สัมพันธ์กับไซเบอร์ (คล้ายกับโซเชียลมีเดียสมัยใหม่), การเสพติดไซเบอร์อื่น ๆ เช่นการพนันออนไลน์, การรับข้อมูลเกิน . ผู้ตอบแบบสอบถามส่วนใหญ่ (90%) คิดว่าการใช้อินเทอร์เน็ตอย่างเสพติดอาจกลายเป็นปัญหาสำคัญในอนาคต

ไม่มีการศึกษาของออสเตรเลียที่ประเมินความรู้ด้านสุขภาพของจิตแพทย์ตามแนวคิดของ PIU หรือ IGD ในบริบทนี้ความรู้เรื่องสุขภาพคือความรู้ทัศนคติและความเชื่อเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพที่ช่วยในการจดจำและการจัดการ8 วัตถุประสงค์ของการศึกษาครั้งนี้คือการดึงความคิดเห็นและประสบการณ์ของจิตแพทย์ชาวออสเตรเลียและนิวซีแลนด์

วิธี

การสำรวจออนไลน์ถูกสร้างขึ้นโดยใช้ Survey Monkey จิตแพทย์ทั้งหมดที่ระบุไว้กับ RANZCP (n= 5400) มีสิทธิ์

ตัวอย่าง

ได้รับการตอบสนอง 289 ทั้งหมด (5.3% ของสิทธิ์เหล่านั้น) นำเสนอข้อมูลประชากร 1 ตาราง.

 

 

ตาราง

ตาราง 1 ลักษณะทางประชากรและอื่น ๆ ของกลุ่มตัวอย่าง

 

 

 

ตาราง 1 ลักษณะทางประชากรและอื่น ๆ ของกลุ่มตัวอย่าง

เครื่องมือสำรวจ

การสำรวจประกอบด้วยคำถาม 42 พร้อมตัวเลือกออกหลังจากคำถาม 20 บนพื้นฐานของการข้ามตรรกะ ส่วนแรกของการสำรวจเกี่ยวกับความคิดเห็นเกี่ยวกับแนวคิดของ IGD / PIU ซึ่งเกี่ยวข้องกับตัวอย่างโดยรวม ส่วนที่สองเป็นการสำรวจประสบการณ์ทางคลินิกของจิตแพทย์ คำถามถูกสร้างขึ้นจากประสบการณ์ทางคลินิกการค้นหาวรรณกรรมและการสำรวจก่อนหน้านี้สองครั้ง6,7

การวิเคราะห์ทางสถิติ

ข้อมูลถูกตรวจสอบสำหรับการแจกแจงแบบปกติ คำนวณข้อมูลเชิงพรรณนา การทดสอบไคสแควร์ถูกใช้สำหรับความแตกต่างระหว่างกลุ่มของตัวแปรเด็ดขาดโดยใช้ SPSS v20

จริยธรรม

การสำรวจดังกล่าวได้รับการอนุมัติจากคณะกรรมการวิจัยและจริยธรรมมนุษย์เขตสุขภาพในเขตตะวันตกเฉียงใต้ของซิดนีย์และคณะกรรมการวิจัย RANZCP ได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรจากผู้เข้าร่วมทั้งหมด ข้อมูลเกี่ยวกับเอกสารนี้จะถูกเก็บไว้ภายใต้เอกสารที่มีการป้องกันด้วยรหัสผ่านบนคอมพิวเตอร์เครื่องแรกของผู้เขียนและสามารถเข้าถึงได้ตามคำขอ

ผลสอบ

จิตแพทย์ส่วนใหญ่ (93.70%) เคยได้ยิน IGD / PIU 2 ตาราง รายละเอียดความคิดเห็นของจิตแพทย์เกี่ยวกับ IGD และ PIU

 

 

ตาราง

ตาราง 2 ทัศนคติและความเชื่อของจิตแพทย์เกี่ยวกับความผิดปกติของการเล่นเกมทางอินเทอร์เน็ต (IGD) และการใช้อินเทอร์เน็ตที่มีปัญหา (PIU)

 

 

 

ตาราง 2 ทัศนคติและความเชื่อของจิตแพทย์เกี่ยวกับความผิดปกติของการเล่นเกมทางอินเทอร์เน็ต (IGD) และการใช้อินเทอร์เน็ตที่มีปัญหา (PIU)

หลังจากตัวเลือกการออก 142 จิตแพทย์ (58.2%) ทำการสำรวจต่อ จิตแพทย์เด็กและวัยรุ่น (9 / 142) มีโอกาสน้อยที่จะออกจากการสำรวจกว่าคนอื่น ๆ (133 / 142 การทดสอบที่แน่นอนของ Fishers χ2= 31.4, df = 1, p<0.001) แปดสิบสี่ (66.7%) ถือว่า IGD พบได้บ่อยในผู้ชาย ส่วนใหญ่ (n= 74, 61.2%) คิดว่าผู้ป่วยที่มี IGD น่าจะมีปัญหากับการเล่นเกมมากขึ้นตามด้วยเครือข่ายสังคมออนไลน์ (n= 40, 33.1%) อุปสรรคในการคัดกรอง IGD ในการปฏิบัติงานประจำรวมถึงการขาดความเชื่อในแนวคิด (n= 96, 71.6%), ไม่มีเวลา (n= 76, 55.6%) หรือขาดความมั่นใจในการประเมิน (n= 71; 52.6%) 3 ตาราง รายละเอียดการปฏิบัติ / ประสบการณ์กับ IGD

 

 

ตาราง

ตาราง 3 การปฏิบัติและประสบการณ์ของจิตแพทย์ด้วย Internet Gaming Disorder (IGD)

 

 

 

ตาราง 3 การปฏิบัติและประสบการณ์ของจิตแพทย์ด้วย Internet Gaming Disorder (IGD)

มีแนวโน้มทางสถิติสำหรับจิตแพทย์เด็กและวัยรุ่นที่มีแนวโน้มที่จะเห็นด้วย IGD เป็นปัญหาในทุกช่วงอายุ (20 / 51 vs. 47 / 188 (χ2= 5.6, df = 2, p= 0.06)) จิตแพทย์เด็กมีแนวโน้มที่จะสนับสนุนการตรวจคัดกรองเป็นประจำสำหรับ IGD (29 / 50 เทียบกับ 68 / 186) (χ2= 8.6, df = 2, p<0.02) และปัญหาของสื่อทั้งหมดในระหว่างการประเมินทางคลินิก (45/50 เทียบกับ 110/186) (χ2= 16.7, df = 2, p<0.001) อย่างไรก็ตามจิตแพทย์เด็กไม่เห็นด้วยว่า IGD เป็นปัญหาสุขภาพจิต (χ2= 4.2, df = 2, p= 0.12) เป็นปัญหาสำคัญสำหรับทุกเพศทุกวัยในอนาคต (χ2= .16, df = 2 p= 0.92) และพบได้บ่อยในเด็กและวัยรุ่น (χ2= .74, df = 2 p= 0.69) ในการปฏิบัติตนจิตแพทย์เด็กและวัยรุ่นมีแนวโน้มที่จะคัดกรอง IGD เป็นประจำ (11 / 45 vs. 7 / 95 การทดสอบที่แน่นอนของ Fishers χ2= 7.95, df = 1, p<0.01) และมีแนวโน้มที่จะสอบถามเกี่ยวกับอาการเฉพาะของการเสพติด (16/45 เทียบกับ 9/95; Fishers Exact test χ2= 14.16, df = 1, p<0.001) อย่างไรก็ตามจิตแพทย์เด็กและคนอื่น ๆ ไม่แตกต่างกันในระดับความมั่นใจในการจัดการ PIU / IGD (33/42 เทียบกับ 77/88 รู้สึกว่าพวกเขาไม่มั่นใจในการจัดการ IGD; Fishers Exact test χ2= 1.741, df = 1, p= 0.15)

จิตแพทย์ส่วนใหญ่ (82.64%) เห็นด้วยว่าเกมอิเล็กทรอนิกส์มีประโยชน์สำหรับการศึกษา / การพัฒนาของเด็ก ส่วนใหญ่สามารถตั้งชื่อเกมสองเกมที่พวกเขาถือว่ามีประโยชน์ในขณะที่ 40.98% ระบุว่าอย่างน้อยบางครั้งพวกเขาก็สนับสนุนให้เด็กเล่นเกมบางเกมบนอินเทอร์เน็ต

การสนทนา

ผู้ตอบแบบสอบถาม 289 ส่วนใหญ่ทราบถึงแนวคิดและขนาดของ IGD / PIU ประมาณหนึ่งในห้าของจิตแพทย์ในการสำรวจครั้งนี้เห็นว่าปัญหาเกี่ยวกับการเล่นเกมไม่ได้สะท้อนความผิดปกติ แต่อย่างใด เป็นเรื่องปกติที่เด็ก ๆ จะมีความขัดแย้งกับผู้ปกครองเกี่ยวกับการเล่นเกมเนื่องจากเป็นปัญหาการอบรมเลี้ยงดู สิ่งเหล่านี้จะสอดคล้องกับผู้ที่ไม่เชื่อในสิ่งทอในการศึกษาของ Thorens และคณะ6

ทั้ง PIU และ IGD ประสบกับข้อ จำกัด ที่สำคัญในคำจำกัดความและแนวคิดของพวกเขา PIU อธิบายถึงปัญหาที่พบกับการใช้อินเทอร์เน็ตโดยไม่คำนึงถึงเนื้อหา สิ่งนี้ขัดกับแนวคิดปัจจุบันของ DSM ของ IGD ซึ่งความผิดปกติดูเหมือนว่าจะคำนึงถึงทั้งเนื้อหา (เกม) และสัญญาณการใช้งานที่มีปัญหา ศัพท์ IGD รวมถึงเนื้อหา (เกม) แต่ไม่รวมถึงเนื้อหาอื่น ๆ ที่อาจเป็นปัญหาตัวอย่างเช่นเครือข่ายสังคมออนไลน์ที่มากเกินไป นอกจากนี้ยังมีความสับสนว่าอาจรวมถึงเกมอิเล็กทรอนิกส์ที่ไม่ใช่อินเทอร์เน็ต บางทีนี่อาจอธิบายได้ว่าทำไมนักจิตแพทย์ในการศึกษานี้จึงเห็นพ้องว่า PIU เป็นประเภทการวินิจฉัยที่ดีกว่า IGD

มากกว่าครึ่งหนึ่งของจิตแพทย์เห็นด้วยกับข้อความที่ว่า 'แนวคิดรูปแบบการใช้สารเสพติด / การพนันทางพยาธิวิทยาเหมาะสมที่สุดที่จะเข้าใจ IGD' อย่างไรก็ตามปัญหาเกี่ยวกับรูปแบบการติดรวมถึงการบังคับใช้ของเกณฑ์การติดกับ IGD9 IGD เป็นกลไกการเผชิญปัญหา10 ความเกี่ยวข้องของแนวคิดของโฟลว์ความพึงพอใจและความยุ่งยากในการเล่นเกมมากเกินไป10 และการสำรวจความหมายที่กว้างขึ้นของเครือข่ายสังคมออนไลน์11 ในขณะที่ระยะเวลาของกิจกรรมออนไลน์มีผลกระทบต่อสุขภาพร่างกายอย่างแน่นอน4 การบังคับใช้เป็นเกณฑ์สำหรับ IGD ได้รับการวิพากษ์วิจารณ์9 เกมถูกนำมาใช้ในการรักษาปัญหาสุขภาพจิตและในการพัฒนาความยืดหยุ่นในเชิงบวก12 บางทีนี่อาจอธิบายได้ว่าทำไมผู้ตอบแบบสอบถามหนึ่งในห้าในแบบสำรวจนี้ไม่เห็นด้วยกับแนวคิดของรูปแบบการติดสารเสพติด

เหมือนคนอื่น ๆ6,7,9 นักจิตแพทย์ส่วนใหญ่ในการสำรวจครั้งนี้ตั้งข้อสังเกตว่ามีความเป็นไปได้ที่จะติดเนื้อหาที่ไม่ใช่เกม สิ่งนี้สนับสนุนการโต้แย้งว่า 'การติดอินเทอร์เน็ต' ควรถูกแทนที่ด้วยคำที่อ้างอิงถึงพฤติกรรมที่เฉพาะเจาะจงโดยไม่คำนึงว่าสิ่งเหล่านี้จะดำเนินการออนไลน์หรือออฟไลน์ PIU และ IGD ไม่ได้เล่นเกมอิเล็กทรอนิกส์ที่ไม่ใช่อินเทอร์เน็ต จุดร่วมคือการมีหน้าจอ ดังนั้นเราจึงเสนอให้สร้างหมวดหมู่กว้าง ๆ ที่ชื่อว่า 'Screen Use Disorder' ในระบบการจัดหมวดหมู่ในอนาคต คำนี้จะถูกมองว่าคล้ายกับ 'ความผิดปกติในการใช้สาร' เป็นคำที่ครอบคลุมซึ่งอ้างถึงพฤติกรรมที่เฉพาะเจาะจงโดยไม่คำนึงว่าสิ่งเหล่านี้จะดำเนินการออนไลน์หรือออฟไลน์ เราเสนอว่าการจำแนกประเภทเพิ่มเติมควรเป็นพฤติกรรมที่เฉพาะเจาะจงเช่นความผิดปกติในการใช้หน้าจอ: การเล่นเกมหรือความผิดปกติในการใช้หน้าจอ: เครือข่ายสังคมเป็นต้นซึ่งสอดคล้องกับคำแนะนำอื่น ๆ7,9 เราทราบว่าสิ่งนี้จะไม่แก้ไขข้อบกพร่องบางประการของแนวคิดของรูปแบบการเสพติดดังกล่าวข้างต้น

จิตแพทย์ส่วนใหญ่สอบถามเกี่ยวกับระยะเวลาของการสกรีนและการมีหน้าจอในห้องนอน แม้กระนั้นจิตแพทย์น้อยหน้าจอสำหรับ IGD สิ่งนี้อาจชี้ให้เห็นถึงช่องว่างในทางปฏิบัติซึ่งจิตแพทย์อาจตระหนักถึง EST มากกว่า IGD เช่นเดียวกับการสำรวจก่อนหน้า6 จิตแพทย์ในแบบสำรวจนี้ตระหนักถึงแนวคิดพวกเขาไม่จำเป็นต้องคัดกรองความผิดปกติและพวกเขามีความมั่นใจ จำกัด ในการจัดการมัน ในการสำรวจนี้ PIU ถูกมองว่าเป็นปัญหาที่มากขึ้นในผู้ชาย การสำรวจล่าสุด13 แสดงให้เห็นว่าในขณะที่อัตราการเล่นเกมสูงขึ้นในเพศชาย แต่พฤติกรรมของปัญหาทางอินเทอร์เน็ตพบได้บ่อยในผู้หญิง นี่เป็นการเพิ่มความเชื่อมั่นในความคิดที่ว่าผู้หญิงไม่จำเป็นต้องเล่นเกมบนหน้าจอ แต่ได้รับผลกระทบจากปัญหาที่เกี่ยวข้องอย่างเท่าเทียมกัน บางทีเด็กผู้หญิงอาจใช้เวลาเครือข่ายสังคมหรือทำกิจกรรมบนหน้าจออื่น ๆ ประชากรนี้ไม่น่าจะถูกจับโดยแนวคิดของ IGD

สำหรับความรู้ของเรานี่เป็นรายงานครั้งแรกของทัศนคติและความเชื่อของจิตแพทย์เกี่ยวกับการใช้ประโยชน์ทางคลินิกของแนวคิดของ IGD / PIU การตอบสนองโดยรวมคือ 5.3% ของผู้ที่มีสิทธิ์ ข้อ จำกัด หลักของการสำรวจคือไม่สามารถตีความได้ว่าเป็นตัวแทนของจิตแพทย์ชาวออสเตรเลียในวงกว้าง อย่างไรก็ตามการตอบสนองที่สูงขึ้นจากคณะเด็กและวัยรุ่น (29.4%) บ่งชี้ว่ามันอาจจะเป็นตัวแทนของจิตแพทย์เหล่านี้มากขึ้น

สรุป

การสำรวจครั้งนี้มีความหมายสำหรับแนวคิดของ IGD / PIU และการปฏิบัติของจิตแพทย์ที่จัดการกับปัญหาเหล่านี้ ในขณะที่ PIU / IGD ดูเหมือนจะเป็นปัญหาที่สำคัญในชุมชนสถานที่ของพวกเขาในระบบการจำแนกประเภทยังไม่ชัดเจน เราขอแนะนำให้ยอมรับข้อกำหนดอื่นซึ่งสอดคล้องกับเนื้อหาของสื่อมากขึ้นโดยไม่คำนึงถึงสื่อการเข้าถึง จิตแพทย์ดูเหมือนจะตระหนักถึงเวลาหน้าจอที่ใช้ไปมากขึ้นเกี่ยวกับการเล่นเกมโดยเฉพาะและเนื้อหาใด ๆ ความเชื่อมั่นในหมู่จิตแพทย์ในการจัดการ IGD อยู่ในระดับต่ำ นี่เป็นเรื่องของความกังวล เมื่อพิจารณาถึงขนาดของปัญหาแล้วสิ่งนี้มีนัยสำคัญต่อการให้บริการ เราแนะนำให้ใช้เครื่องมือ / โปรโตคอลในการคัดกรองที่พัฒนาขึ้นเพื่อช่วยในการวินิจฉัยและให้บริการตามแผน ประเทศเช่นสิงคโปร์และเกาหลีใต้มีบริการที่ครอบคลุมซึ่งจัดขึ้นเป็นพิเศษสำหรับผู้ป่วยที่มี IGD สิ่งเหล่านี้จะต้องทำซ้ำในออสเตรเลีย ปัญหาและอุปสรรคที่จะคัดกรอง IGD จะต้องได้รับการแก้ไขทั้งในการวิจัยและการตั้งค่าบริการ

การเปิดเผยผู้เขียนรายงานว่าไม่มีความขัดแย้งทางผลประโยชน์ ผู้เขียนคนเดียวมีความรับผิดชอบในเนื้อหาและการเขียนของกระดาษ

เงินทุนผู้แต่งไม่ได้รับการสนับสนุนด้านการเงินสำหรับการวิจัยการประพันธ์และ / หรือการตีพิมพ์บทความนี้

อ้างอิง

1.ติดยาเสพติด Young K Internet: การเกิดขึ้นของความผิดปกติทางคลินิกใหม่ ไซเบอร์สปิลล Behav 1998; 1: 237 – 144 , Google Scholar CrossRef
2.Aboujaoude E, Koran LM, Gamel N,. เครื่องหมายที่เป็นไปได้สำหรับการใช้อินเทอร์เน็ตที่มีปัญหา: การสำรวจทางโทรศัพท์ของผู้ใหญ่ 2513 CNS Spectrums 2006; 11: 750 – 755 , Google Scholar CrossRef, เมด
3.สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (5th ed.) วอชิงตันดีซี: APA, 2013 , Google Scholar CrossRef
4.King DL, Delfabbro PH, Zwaans T, ลักษณะทางคลินิกและแกนนำของผู้ใช้อินเทอร์เน็ตและวิดีโอเกมที่เป็นพยาธิสภาพวัยรุ่นออสเตรเลีย จิตแพทย์ออสเตริกา NZJ 2013; 47: 1058 – 1067 , Google Scholar ลิงค์
5.Strasburger VC, Jordan AB, Donnerstein E. ผลกระทบต่อสุขภาพของสื่อที่มีต่อเด็กและวัยรุ่น กุมารเวชศาสตร์ 2010; 125: 756 – 767 , Google Scholar CrossRef, เมด
6.Thorens G, Khazaal Y, Billieux J. ความเชื่อและทัศนคติของจิตแพทย์ชาวสวิสเกี่ยวกับการติดอินเทอร์เน็ต จิตแพทย์ Q 2009; 80: 117 – 123 , Google Scholar CrossRef, เมด
7.Young K, Pistner M, O'Mara J,. กล้อง Cyber-ความผิดปกติ ความกังวลเรื่องสุขภาพจิตสำหรับสหัสวรรษใหม่ ไซเบอร์สปิลล Behav 2000; 3 (5): 475 – 479 , Google Scholar
8.สำนักงานสถิติออสเตรเลีย การสำรวจความรู้และทักษะชีวิตของผู้ใหญ่ ผลสรุป 2006 ออสเตรเลีย, แคนเบอร์รา: สำนักงานสถิติออสเตรเลีย, 2006 , Google Scholar
9.Starcevic V, Aboujaoude E. การติดอินเทอร์เน็ต: การประเมินแนวคิดที่ไม่เพียงพอมากขึ้น CNS Spectrums 2016; 1: 1 – 7 , Google Scholar CrossRef
10.Tam P, Walter G. การใช้อินเทอร์เน็ตที่มีปัญหาในวัยเด็กและเยาวชน: วิวัฒนาการของความทุกข์ 21st ศตวรรษ จิตเวชศาสตร์ออสเตรเลีย 2013; 21: 533 – 535 , Google Scholar ลิงค์
11.Brunskill D. สื่อสังคมรูปภาพประจำตัวและจิตใจ: Facebook ดีสำหรับเราหรือไม่ จิตเวชศาสตร์ออสเตรเลีย 2013; 21: 527 – 532 , Google Scholar ลิงค์
12.Burns MJ, Webb M, Durkin LA, Reach Out Central: เกมที่จริงจังที่ออกแบบมาเพื่อดึงดูดชายหนุ่มเพื่อปรับปรุงสุขภาพจิตและความเป็นอยู่ที่ดี Med J Aust 2010; 192 (11): 27 , Google Scholar
13.Lawrence D, Johnson S, Hafekost J,. สุขภาพจิตของเด็กและวัยรุ่น รายงานการสำรวจเด็กและวัยรุ่นออสเตรเลียครั้งที่สองด้านสุขภาพจิตและความเป็นอยู่ที่ดี แคนเบอร์รา: กรมอนามัย 2015 , Google Scholar