ประสบการณ์ "การเริ่มต้นใหม่" ภาพอนาจาร: การวิเคราะห์เชิงคุณภาพของวารสารการละเว้นในฟอรัมงดเว้นภาพอนาจารออนไลน์ (2021)

ความคิดเห็นที่: เอกสารที่ยอดเยี่ยมวิเคราะห์ประสบการณ์การรีบูตเครื่องมากกว่า 100 ครั้งและไฮไลต์สิ่งที่ผู้คนกำลังดำเนินการในฟอรัมการกู้คืน ขัดแย้งกับโฆษณาชวนเชื่อส่วนใหญ่เกี่ยวกับฟอรัมการกู้คืน (เช่นเรื่องไร้สาระที่พวกเขานับถือศาสนาทั้งหมดหรือพวกหัวรุนแรงกักเก็บน้ำอสุจิที่เข้มงวดเป็นต้น)

+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

Arch Sex Behav. 2021 5 ม.ค.

เดวิดพีเฟอร์นันเดซ  1 ดาเรียเจคัส  2 มาร์ค ดี กริฟฟิธส์  2

PMID: 33403533

ดอย: 10.1007 / s10508-020-01858-W

นามธรรม

ผู้คนจำนวนมากขึ้นที่ใช้ฟอรัมออนไลน์พยายามที่จะละเว้นจากสื่อลามก (เรียกโดยภาษาเรียกว่า "การรีบูตเครื่อง") เนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับสื่อลามกที่ตนเองรับรู้ การศึกษาเชิงคุณภาพในปัจจุบันได้สำรวจประสบการณ์เชิงปรากฏการณ์ของการละเว้นในหมู่สมาชิกของฟอรัม "การรีบูตเครื่อง" ออนไลน์ วารสารการเลิกบุหรี่ทั้งหมด 104 รายการโดยสมาชิกฟอรัมชายได้รับการวิเคราะห์อย่างเป็นระบบโดยใช้การวิเคราะห์เฉพาะเรื่อง มีหัวข้อทั้งหมดสี่หัวข้อ (รวมเก้าหัวข้อย่อย) ที่เกิดจากข้อมูล: (1) การละเว้นเป็นวิธีแก้ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับสื่อลามก (2) บางครั้งการละเว้นดูเหมือนจะเป็นไปไม่ได้ (3) การละเว้นทำได้ด้วยทรัพยากรที่เหมาะสม และ (4) การละเว้นจะให้ผลตอบแทนหากยังคงมีอยู่ เหตุผลหลักของสมาชิกในการเริ่ม "รีบูตเครื่อง" เกี่ยวข้องกับความปรารถนาที่จะเอาชนะการเสพติดสื่อลามกและ / หรือบรรเทาผลกระทบเชิงลบที่เกิดจากการใช้สื่อลามกโดยเฉพาะปัญหาทางเพศ การประสบความสำเร็จและคงไว้ซึ่งการละเว้นโดยทั่วไปมักประสบความท้าทายอย่างมากเนื่องจากรูปแบบพฤติกรรมที่เป็นนิสัยและ / หรือความอยากที่เกิดจากตัวชี้นำการใช้สื่อลามกหลายหลาก แต่เป็นการผสมผสานระหว่างกลยุทธ์ภายใน (เช่นกลยุทธ์ด้านความรู้ความเข้าใจ - พฤติกรรม) และภายนอก (เช่นสังคม สนับสนุน) แหล่งข้อมูลที่ทำให้การละเว้นสามารถทำได้สำหรับสมาชิกจำนวนมาก ผลประโยชน์หลายประการที่เกิดจากการละเว้นโดยสมาชิกชี้ให้เห็นว่าการละเว้นจากสื่อลามกอาจเป็นการแทรกแซงที่เป็นประโยชน์สำหรับการใช้สื่อลามกที่มีปัญหาแม้ว่าการศึกษาในอนาคตจะจำเป็นเพื่อแยกแยะคำอธิบายตัวแปรที่สามที่เป็นไปได้สำหรับผลกระทบที่รับรู้เหล่านี้และเพื่อประเมินการละเว้นอย่างเข้มงวดว่าเป็นการแทรกแซง . ผลการวิจัยในปัจจุบันชี้ให้เห็นว่าประสบการณ์การ "รีบูตเครื่อง" เป็นอย่างไรจากมุมมองของสมาชิกและให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับการละเว้นเพื่อเป็นแนวทางในการจัดการกับการใช้สื่อลามกที่เป็นปัญหา

คำสำคัญ: การงดเว้น; การเสพติด; พรฮับ; ภาพอนาจาร; เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ; “ การรีบูตเครื่อง”

บทนำ

การใช้สื่อลามกเป็นกิจกรรมทั่วไปในโลกที่พัฒนาแล้วโดยมีการศึกษาจากตัวแทนระดับประเทศพบว่า 76% ของผู้ชายและ 41% ของผู้หญิงในออสเตรเลียรายงานว่าใช้สื่อลามกภายในปีที่ผ่านมา (Rissel et al., 2017) และ 47% ของผู้ชายและ 16% ของผู้หญิงในสหรัฐอเมริการายงานว่ามีการใช้สื่อลามกเป็นรายเดือนหรือมากกว่านั้น (Grubbs, Kraus & Perry, 2019a). PornHub (เว็บไซต์ลามกอนาจารที่ใหญ่ที่สุดแห่งหนึ่ง) รายงานในการตรวจสอบประจำปีว่าพวกเขาได้รับการเข้าชม 42 พันล้านครั้งในปี 2019 โดยมีการเข้าชมเฉลี่ย 115 ล้านครั้งต่อวัน (Pornhub.com, 2019).

การใช้ภาพอนาจารที่เป็นปัญหา

เมื่อพิจารณาถึงความแพร่หลายของการใช้สื่อลามกผลกระทบทางจิตวิทยาเชิงลบที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้สื่อลามกเป็นประเด็นที่ได้รับความสนใจทางวิทยาศาสตร์เพิ่มมากขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา หลักฐานที่มีอยู่โดยทั่วไปบ่งชี้ว่าแม้ว่าบุคคลส่วนใหญ่ที่ใช้สื่อลามกอาจทำเช่นนั้นโดยไม่ได้รับผลกระทบเชิงลบอย่างมีนัยสำคัญผู้ใช้บางส่วนอาจพัฒนาปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการใช้สื่อลามก (เช่นBőthe, Tóth-Király, Potenza, Orosz และ Demetrovics , 2020; Vaillancourt-Morel และคณะ, 2017).

ปัญหาเบื้องต้นเกี่ยวกับการรับรู้ตนเองที่เกี่ยวข้องกับการใช้สื่อลามกเกี่ยวข้องกับอาการที่เกี่ยวข้องกับการเสพติด อาการเหล่านี้โดยทั่วไปรวมถึงการควบคุมที่บกพร่องความหมกมุ่นความอยากใช้เป็นกลไกการรับมือที่ผิดปกติการถอนความอดทนความทุกข์ใจเกี่ยวกับการใช้งานความบกพร่องในการทำงานและการใช้งานต่อไปแม้จะมีผลกระทบเชิงลบก็ตาม (เช่นBőthe et al., 2018; กอและคณะ, 2014). การใช้สื่อลามกที่มีปัญหา (PPU) มักมีแนวคิดในวรรณกรรมว่าเป็นการเสพติดพฤติกรรมแม้ว่า "การเสพติดสื่อลามก" จะไม่ได้รับการยอมรับอย่างเป็นทางการว่าเป็นความผิดปกติ (Fernandez & Griffiths, 2019). อย่างไรก็ตามองค์การอนามัยโลก (WHO) เพิ่งรวมการวินิจฉัยโรคพฤติกรรมทางเพศที่บีบบังคับ (CSBD) เป็นความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นในการแก้ไขครั้งที่สิบเอ็ดของ การจำแนกประเภทโรคนานาชาติ (ICD-11; องค์การอนามัยโลก, 2019) ซึ่งอาจมีการใช้สื่อลามกอนาจารภายใต้การบังคับ ในเวลาเดียวกันสิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าการวิจัย (Grubbs & Perry, 2019; Grubbs, Perry, Wilt และ Reid, 2019b) แสดงให้เห็นว่าการรับรู้ตนเองเกี่ยวกับการเสพติดสื่อลามกอาจไม่จำเป็นต้องสะท้อนถึงรูปแบบการใช้สื่อลามกที่เสพติดหรือบีบบังคับอย่างแท้จริง แบบจำลองที่อธิบายปัญหาเกี่ยวกับสื่อลามก (Grubbs et al., 2019b) ได้เสนอว่าแม้ว่าบางคนอาจพบรูปแบบการควบคุมที่บกพร่องอย่างแท้จริงที่เกี่ยวข้องกับการใช้สื่อลามกของพวกเขาบุคคลอื่นอาจมองว่าตัวเองติดสื่อลามกเนื่องจากความไม่ลงรอยกันทางศีลธรรม (ในกรณีที่ไม่มีรูปแบบการควบคุมที่บกพร่องอย่างแท้จริง) ความไม่ลงรอยกันทางศีลธรรมเกิดขึ้นเมื่อบุคคลไม่ยอมรับสื่อลามกทางศีลธรรมและยังมีส่วนร่วมในการใช้สื่อลามกส่งผลให้พฤติกรรมและค่านิยมของพวกเขาไม่ตรงกัน (Grubbs & Perry, 2019). ความไม่ลงรอยกันนี้อาจนำไปสู่การก่อโรคของการใช้สื่อลามกของพวกเขา (Grubbs et al., 2019b). อย่างไรก็ตามควรสังเกตด้วยว่าแบบจำลองนี้ไม่ได้แยกแยะความเป็นไปได้ที่ทั้งความไม่ลงรอยกันทางศีลธรรมและการควบคุมที่บกพร่องอย่างแท้จริงอาจเกิดขึ้นพร้อมกัน (Grubbs et al., 2019b; Kraus & Sweeney, 2019).

การวิจัยยังระบุด้วยว่าผู้ใช้สื่อลามกบางรายอาจพบว่าการใช้สื่อลามกของตนมีปัญหาเนื่องจากการรับรู้ผลกระทบเชิงลบที่เกิดจากการใช้สื่อลามก (Twohig, Crosby, & Cox, 2009). PPU ยังถูกอ้างถึงในวรรณกรรมว่าเป็นการใช้สื่อลามกใด ๆ ที่ก่อให้เกิดความยุ่งยากระหว่างบุคคลอาชีพหรือส่วนตัวสำหรับแต่ละบุคคล (Grubbs, Volk, Exline, & Pargament, 2015). การวิจัยเกี่ยวกับการรับรู้ผลเสียจากการบริโภคสื่อลามกแสดงให้เห็นว่าบุคคลบางคนรายงานว่ามีอาการซึมเศร้าปัญหาทางอารมณ์ผลผลิตลดลงและความสัมพันธ์ที่เสียหายอันเป็นผลมาจากการใช้สื่อลามก (Schneider, 2000). แม้ว่าความสัมพันธ์ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการใช้สื่อลามกและความผิดปกติทางเพศโดยทั่วไปจะไม่สามารถสรุปได้ (ดู Dwulit & Rzymski 2019b) ผู้ใช้สื่อลามกบางรายรับรู้ถึงผลเสียที่รับรู้ได้ด้วยตนเองเช่นปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศลดความปรารถนาในการมีกิจกรรมทางเพศที่เป็นพันธมิตรความพึงพอใจทางเพศลดลงและการพึ่งพาจินตนาการลามกระหว่างมีเพศสัมพันธ์กับคู่นอน (เช่น Dwulit & Rzymski , 2019a; Kohut ฟิชเชอร์และแคมป์เบลล์ 2017; Sniewski และ Farvid 2020). นักวิจัยบางคนใช้คำศัพท์เช่น "ความผิดปกติของอวัยวะเพศที่เกิดจากสื่อลามก" (PIED) และ "ความใคร่ต่ำผิดปกติที่เกิดจากสื่อลามก" เพื่ออธิบายปัญหาทางเพศที่เกิดจากการใช้สื่อลามกมากเกินไป (Park et al., 2016).

การละเว้นจากภาพอนาจารเป็นการแทรกแซงการใช้ภาพอนาจารที่มีปัญหา

แนวทางทั่วไปอย่างหนึ่งในการจัดการกับ PPU คือการพยายามละเว้นจากการดูสื่อลามกโดยสิ้นเชิง กลุ่ม 12 ขั้นตอนส่วนใหญ่ที่ปรับตัวให้เข้ากับพฤติกรรมทางเพศที่เป็นปัญหามักจะสนับสนุนแนวทางการละเว้นพฤติกรรมทางเพศประเภทเฉพาะที่เป็นปัญหาสำหรับแต่ละบุคคลรวมถึงการใช้สื่อลามก (Efrati & Gola, 2018). ภายในการแทรกแซงทางคลินิกสำหรับ PPU ผู้ใช้สื่อลามกบางคนเลือกการละเว้นเป็นเป้าหมายในการแทรกแซงเพื่อเป็นทางเลือกในการลด / ควบคุมการใช้เป้าหมาย (เช่น Sniewski & Farvid 2019; Twohig & Crosby, 2010).

การวิจัยก่อนหน้านี้มีข้อ จำกัด บางอย่างชี้ให้เห็นว่าการละเว้นจากสื่อลามกอาจมีประโยชน์ การศึกษาสามงานที่ทดลองจัดการการละเว้นจากสื่อลามกในกลุ่มตัวอย่างที่ไม่ใช่ทางคลินิกบ่งชี้ว่าอาจมีผลดีต่อการละเว้นจากสื่อลามกในระยะสั้น (2-3 สัปดาห์) (Fernandez, Kuss, & Griffiths, 2020) รวมถึงความมุ่งมั่นในความสัมพันธ์ที่มากขึ้น (Lambert, Negash, Stillman, Olmstead และ Fincham 2012) การลดราคาล่าช้าน้อยลง (กล่าวคือแสดงความพึงพอใจสำหรับรางวัลที่เล็กลงและทันทีมากกว่าแทนที่จะได้รับรางวัลที่ใหญ่กว่า แต่ในภายหลัง Negash, Sheppard, Lambert, & Fincham, 2016) และข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับรูปแบบการบังคับในพฤติกรรมของตนเอง (Fernandez, Tee, & Fernandez, 2017). นอกจากนี้ยังมีรายงานทางคลินิกจำนวนหนึ่งที่ผู้ใช้สื่อลามกถูกขอให้ละเว้นจากสื่อลามกเพื่อบรรเทาความผิดปกติทางเพศที่เกิดจากการใช้สื่อลามกของพวกเขารวมถึงความต้องการทางเพศที่ต่ำในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ (Bronner & Ben-Zion, 2014), สมรรถภาพทางเพศ (Park et al., 2016; ปอร์โต 2016) และความยากลำบากในการบรรลุจุดสุดยอดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ (ปอร์โต, 2016). ในกรณีเหล่านี้ส่วนใหญ่การละเว้นจากสื่อลามกช่วยบรรเทาอาการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศของพวกเขา โดยรวมแล้วการค้นพบเหล่านี้เป็นหลักฐานเบื้องต้นว่าการละเว้นอาจเป็นการแทรกแซงที่เป็นประโยชน์สำหรับ PPU

การเคลื่อนไหว "รีบูตเครื่อง"

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงทศวรรษที่ผ่านมามีการเคลื่อนไหวของผู้ใช้สื่อลามกที่ใช้ฟอรัมออนไลน์มากขึ้น (เช่น NoFap.com, r / NoFap, เริ่มต้นใหม่ประเทศ) พยายามละเว้นจากสื่อลามกเนื่องจากปัญหาที่เกิดจากการใช้สื่อลามกมากเกินไป (Wilson, 2014, 2016).เชิงอรรถ 1 “ การรีบูตเครื่อง” เป็นคำเรียกขานที่ใช้โดยชุมชนเหล่านี้ซึ่งหมายถึงกระบวนการละเว้นจากสื่อลามก (บางครั้งอาจมาพร้อมกับการละเว้นจากการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองและ / หรือการสำเร็จความใคร่ในช่วงเวลาหนึ่ง) เพื่อที่จะฟื้นตัวจากผลกระทบเชิงลบของสื่อลามก ( เดม, 2014b; NoFap.com, nd) กระบวนการนี้เรียกว่า“ การรีบูต” เพื่อแสดงถึงภาพของสมองที่ได้รับการฟื้นฟูกลับสู่“ การตั้งค่าจากโรงงาน” แบบดั้งเดิม (กล่าวคือก่อนที่จะเกิดผลเสียของสื่อลามก Deem, 2014b; NoFap.com, nd) ฟอรัมออนไลน์สำหรับการ "รีบูตเครื่อง" ก่อตั้งขึ้นเมื่อต้นปี 2011 (เช่น r / NoFap 2020) และการเป็นสมาชิกในฟอรัมเหล่านี้เติบโตขึ้นอย่างรวดเร็วตั้งแต่นั้นมา ตัวอย่างเช่นหนึ่งในฟอรัม "การรีบูต" ภาษาอังกฤษที่ใหญ่ที่สุด subreddit r / NoFap มีสมาชิกประมาณ 116,000 คนในปี 2014 (Wilson, 2014) และจำนวนนี้เพิ่มขึ้นเป็นมากกว่า 500,000 สมาชิกในปี 2020 (r / NoFap, 2020). อย่างไรก็ตามสิ่งที่ยังไม่ได้รับการกล่าวถึงอย่างเพียงพอในวรรณกรรมเชิงประจักษ์คือปัญหาเฉพาะที่ผลักดันให้ผู้ใช้สื่อลามกจำนวนมากขึ้นในฟอรัมเหล่านี้ละเว้นจากสื่อลามกตั้งแต่แรกและประสบการณ์ "การรีบูต" สื่อลามกเป็นอย่างไรสำหรับบุคคลเหล่านี้ .

การศึกษาก่อนหน้านี้โดยใช้กลุ่มตัวอย่างที่หลากหลายอาจให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับแรงจูงใจและประสบการณ์ของบุคคลที่พยายามละเว้นจากสื่อลามกและ / หรือการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง ในแง่ของแรงจูงใจในการละเว้นการละเว้นจากสื่อลามกแสดงให้เห็นว่าได้รับแรงหนุนจากความปรารถนาที่จะมีความบริสุทธิ์ทางเพศในการศึกษาเชิงคุณภาพของชายคริสเตียน (เช่น Diefendorf, 2015) ในขณะที่การศึกษาเชิงคุณภาพของชายชาวอิตาลีในฟอรัมฟื้นฟู "การพึ่งพาสื่อลามก" ทางออนไลน์พบว่าการละเว้นจากสื่อลามกได้รับแรงบันดาลใจจากการรับรู้ถึงการเสพติดและผลกระทบเชิงลบที่สำคัญอันเนื่องมาจากการใช้สื่อลามกรวมถึงการด้อยค่าในการทำงานทางสังคมอาชีพและทางเพศ (Cavaglion , 2009). ในแง่ของความหมายที่เกี่ยวข้องกับการเลิกบุหรี่การวิเคราะห์เชิงคุณภาพล่าสุดของเรื่องเล่าเกี่ยวกับการฟื้นฟูการติดสื่อลามกของผู้ชายที่นับถือศาสนาแสดงให้เห็นว่าพวกเขาใช้ทั้งศาสนาและวิทยาศาสตร์เพื่อให้เข้าใจถึงการรับรู้การเสพติดสื่อลามกและการละเว้นจากสื่อลามกสำหรับผู้ชายเหล่านี้อาจเป็นได้ ตีความว่าเป็นการกระทำของ“ ความเป็นชายที่ไถ่บาป” (Burke & Haltom, 2020, หน้า 26). ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับกลยุทธ์การรับมือในการรักษาการละเว้นจากสื่อลามกผลการศึกษาจากการศึกษาเชิงคุณภาพสามเรื่องของผู้ชายจากบริบทการกู้คืนที่แตกต่างกันสมาชิกฟอรัมออนไลน์ของอิตาลีดังกล่าวข้างต้น (Cavaglion, 2008) สมาชิกของกลุ่ม 12 ขั้นตอน (Ševčíková, Blinka และSoukalová, 2018) และชายคริสเตียน (เพอร์รี 2019) แสดงให้เห็นว่านอกเหนือจากการใช้กลยุทธ์เชิงปฏิบัติโดยทั่วไปแล้วบุคคลเหล่านี้ยังรับรู้ว่าการให้การสนับสนุนซึ่งกันและกันภายในกลุ่มสนับสนุนของตนนั้นมีประโยชน์ต่อความสามารถในการละเว้น การศึกษาเชิงปริมาณล่าสุดของผู้ชายจาก subreddit r / EveryManShouldKnow (Zimmer & Imhoff, 2020) พบว่าแรงจูงใจในการละเว้นจากการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองได้รับการคาดการณ์ในเชิงบวกจากการรับรู้ผลกระทบทางสังคมของการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองการรับรู้ว่าการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองนั้นไม่ดีต่อสุขภาพความไวของอวัยวะเพศลดลงและลักษณะหนึ่งของพฤติกรรมที่มีภาวะมีเพศสัมพันธ์มากเกินไป (เช่น dyscontrol) แม้ว่าจะมีประโยชน์ แต่การค้นพบจากการศึกษาเหล่านี้มีข้อ จำกัด ในด้านความสามารถในการถ่ายโอนไปยังผู้ใช้สื่อลามกที่ละเว้นจากสื่อลามกในปัจจุบันซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของขบวนการ“ รีบูตเครื่อง” เนื่องจากพวกเขามีอายุมากกว่าหนึ่งทศวรรษก่อนที่จะมีการเคลื่อนไหว (เช่น Cavalgion, 2008, 2009) เนื่องจากได้รับการกำหนดบริบทโดยเฉพาะภายในสภาพแวดล้อมการกู้คืน 12 ขั้นตอน (Ševčíková et al., 2018) หรือบริบททางศาสนา (Burke & Haltom, 2020; ดีเฟนดอร์ฟ 2015; เพอร์รี่ 2019) หรือเนื่องจากผู้เข้าร่วมได้รับคัดเลือกจากฟอรัมที่ไม่ "รีบูตเครื่อง" (Zimmer & Imhoff, 2020; ดู Imhoff & Zimmer ด้วย 2020; Osadchiy, Vanmali, Shahinyan, Mills และ Eleswarapu 2020).

มีการตรวจสอบแรงจูงใจและประสบการณ์ในการเลิกบุหรี่อย่างเป็นระบบเพียงเล็กน้อยในหมู่ผู้ใช้สื่อลามกในฟอรัม "การรีบูตเครื่อง" ออนไลน์นอกเหนือจากการศึกษาล่าสุดสองครั้ง การศึกษาครั้งแรก (Vanmali, Osadchiy, Shahinyan, Mills และ Eleswarapu 2020) ใช้วิธีการประมวลผลภาษาธรรมชาติเพื่อเปรียบเทียบโพสต์บน r / NoFap subreddit (ฟอรัม "การรีบูต") ที่มีข้อความที่เกี่ยวข้องกับ PIED (n = 753) ไปยังโพสต์ที่ไม่ได้ (n = 21,966) ผู้เขียนพบว่าแม้ว่าการอภิปรายทั้งแบบ PIED และแบบไม่ใช้ PIED จะมีหัวข้อที่เกี่ยวข้องกับแง่มุมต่างๆของความสัมพันธ์ความใกล้ชิดและแรงจูงใจ แต่การอภิปรายของ PIED เท่านั้นที่เน้นประเด็นของความวิตกกังวลและความใคร่ นอกจากนี้โพสต์ของ PIED ยังมี "คำที่คลาดเคลื่อน" น้อยลงซึ่งบ่งบอกถึง "รูปแบบการเขียนที่มั่นใจยิ่งขึ้น" (Vanmali et al., 2020, หน้า 1). ผลการศึกษานี้ชี้ให้เห็นว่าความวิตกกังวลและความกังวลของแต่ละบุคคลในฟอรัม "การรีบูตเครื่อง" นั้นมีลักษณะเฉพาะขึ้นอยู่กับปัญหาที่เกี่ยวข้องกับสื่อลามกที่รับรู้ได้ด้วยตนเองและจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อให้เข้าใจถึงแรงจูงใจที่แตกต่างกันของบุคคลที่ใช้ฟอรัมเหล่านี้ . ประการที่สองเทย์เลอร์และแจ็คสัน (2018) ทำการวิเคราะห์เชิงคุณภาพของโพสต์โดยสมาชิกของ r / NoFap subreddit อย่างไรก็ตามจุดมุ่งหมายของการศึกษาของพวกเขาไม่ได้มุ่งเน้นไปที่ประสบการณ์เชิงปรากฏการณ์วิทยาของสมาชิกในการเลิกบุหรี่ แต่เป็นการใช้เลนส์ที่มีวิจารณญาณโดยใช้การวิเคราะห์วาทกรรมเพื่อแสดงให้เห็นว่าสมาชิกบางคนใช้“ วาทกรรมในอุดมคติของความเป็นชายโดยกำเนิดและความต้องการ“ เพศที่แท้จริง” เพื่อแสดงให้เห็นว่าพวกเขาเป็นอย่างไร การต่อต้านการใช้สื่อลามกและการช่วยตัวเอง” (Taylor & Jackson, 2018, หน้า 621) ในขณะที่การวิเคราะห์เชิงวิพากษ์ดังกล่าวให้ข้อมูลเชิงลึกที่เป็นประโยชน์เกี่ยวกับทัศนคติพื้นฐานของสมาชิกบางคนในฟอรัมการวิเคราะห์เชิงคุณภาพเชิงประสบการณ์เกี่ยวกับประสบการณ์ของสมาชิกที่ "ให้เสียง" กับมุมมองและความหมายของพวกเขาเองก็เป็นสิ่งที่จำเป็นเช่นกัน (Braun & Clarke, 2013, P. 20)

การศึกษาปัจจุบัน

ดังนั้นเราจึงพยายามเติมเต็มช่องว่างนี้ในวรรณกรรมโดยทำการวิเคราะห์เชิงคุณภาพของประสบการณ์เชิงปรากฏการณ์วิทยาของการเลิกบุหรี่ในหมู่สมาชิกของฟอรัม "การรีบูตเครื่อง" ออนไลน์ เราวิเคราะห์วารสารการเลิกบุหรี่ทั้งหมด 104 ฉบับโดยสมาชิกชายของฟอรัม "การรีบูต" โดยใช้การวิเคราะห์เฉพาะเรื่องโดยใช้คำถามวิจัยกว้าง ๆ สามข้อเพื่อเป็นแนวทางในการวิเคราะห์ของเรา: (1) อะไรคือแรงจูงใจของสมาชิกในการละเว้นจากสื่อลามก? และ (2) ประสบการณ์การเลิกบุหรี่เป็นอย่างไรสำหรับสมาชิก? และ (3) พวกเขาเข้าใจประสบการณ์ได้อย่างไร? ผลการศึกษาในปัจจุบันจะเป็นประโยชน์สำหรับนักวิจัยและแพทย์ในการทำความเข้าใจให้ลึกซึ้งยิ่งขึ้นเกี่ยวกับ (1) ปัญหาเฉพาะที่ทำให้สมาชิกจำนวนมากขึ้นในฟอรัม "รีบูตเครื่อง" เพื่อละเว้นจากภาพอนาจารซึ่งสามารถแจ้งให้ทราบถึงแนวความคิดทางคลินิกของ PPU และ (2) ประสบการณ์ "รีบูตเครื่อง" สำหรับสมาชิกเป็นอย่างไรซึ่งสามารถเป็นแนวทางในการพัฒนาวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับ PPU และแจ้งความเข้าใจเกี่ยวกับการเลิกบุหรี่เป็นการแทรกแซงสำหรับ PPU

วิธี

Subjects

เรารวบรวมข้อมูลจากฟอรัม "การรีบูต" ออนไลน์ เริ่มต้นใหม่ประเทศ (รีบูตประเทศ 2020). เริ่มต้นใหม่ประเทศ ก่อตั้งขึ้นในปี 2014 และในช่วงเวลาของการรวบรวมข้อมูล (กรกฎาคม 2019) ฟอรัมมีสมาชิกที่ลงทะเบียนมากกว่า 15,000 คน บน เริ่มต้นใหม่ประเทศ หน้าแรกมีลิงก์ไปยังวิดีโอและบทความที่ให้ข้อมูลซึ่งอธิบายถึงผลเสียของภาพอนาจารและการฟื้นตัวจากผลกระทบเหล่านี้ผ่านการ "รีบูตเครื่อง" ในการเป็นสมาชิกที่ลงทะเบียนของ เริ่มต้นใหม่ประเทศ ฟอรัมแต่ละคนต้องสร้างชื่อผู้ใช้และรหัสผ่านและระบุที่อยู่อีเมลที่ถูกต้อง จากนั้นสมาชิกที่ลงทะเบียนสามารถเริ่มโพสต์บนฟอรัม ฟอรัมนี้เป็นเวทีสำหรับสมาชิกในการเชื่อมต่อซึ่งกันและกันและหารือเกี่ยวกับการฟื้นตัวจากปัญหาเกี่ยวกับสื่อลามก (เช่นการแบ่งปันข้อมูลที่เป็นประโยชน์และกลยุทธ์ในการ "รีบูตเครื่อง" หรือขอความช่วยเหลือ) มีห้าส่วนในฟอรัมที่แบ่งตามหัวข้อ:“ การเสพติดสื่อลามก”“ สื่อลามกที่ทำให้เกิดปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ / การหลั่งล่าช้า”“ พันธมิตรของผู้เริ่มต้นใหม่และผู้ติดยาเสพติด” (ซึ่งพันธมิตรของผู้ที่มี PPU สามารถถามคำถามหรือแบ่งปันประสบการณ์ของพวกเขาได้)“ เรื่องราวความสำเร็จ” (ซึ่งบุคคลที่ประสบความสำเร็จในการเลิกบุหรี่ในระยะยาวสามารถแบ่งปันการเดินทางของพวกเขาย้อนหลังได้) และ“ วารสาร” (ซึ่งช่วยให้สมาชิกบันทึกประสบการณ์การ“ รีบูต” โดยใช้วารสารแบบเรียลไทม์)

มาตรการและขั้นตอน

ก่อนที่จะเริ่มการรวบรวมข้อมูลผู้เขียนคนแรกมีส่วนร่วมในการสำรวจเบื้องต้นของส่วน "วารสาร" โดยอ่านโพสต์ในช่วงครึ่งแรกของปี 2019 เพื่อทำความคุ้นเคยกับโครงสร้างและเนื้อหาของวารสารในฟอรัม สมาชิกเริ่มต้นวารสารด้วยการสร้างชุดข้อความใหม่และมักจะใช้โพสต์แรกเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับภูมิหลังและเป้าหมายในการเลิกบุหรี่ จากนั้นชุดข้อความนี้จะกลายเป็นบันทึกส่วนตัวซึ่งสมาชิกคนอื่น ๆ มีอิสระที่จะดูและแสดงความคิดเห็นเพื่อให้กำลังใจและการสนับสนุน วารสารเหล่านี้เป็นแหล่งที่มาของเรื่องราวประสบการณ์การเลิกบุหรี่ของสมาชิกที่มีรายละเอียดและครบถ้วนรวมถึงวิธีที่พวกเขารับรู้และเข้าใจถึงประสบการณ์ของพวกเขา ข้อได้เปรียบของการรวบรวมข้อมูลด้วยวิธีที่ไม่เป็นการรบกวนนี้ (เช่นการใช้วารสารที่มีอยู่เป็นข้อมูลแทนที่จะเข้าหาสมาชิกอย่างกระตือรือร้นในฟอรัมเพื่อเข้าร่วมการศึกษา) ทำให้สามารถสังเกตประสบการณ์ของสมาชิกได้ตามธรรมชาติโดยไม่มีอิทธิพลของนักวิจัย (Holtz, Kronberger, & แว็กเนอร์ 2012). เพื่อหลีกเลี่ยงความแตกต่างที่มากเกินไปในตัวอย่างของเรา (Braun & Clarke, 2013) เราเลือกที่จะ จำกัด การวิเคราะห์ของเราเฉพาะสมาชิกฟอรัมผู้ชายที่มีอายุ 18 ปีขึ้นไปเชิงอรรถ 2 จากการสำรวจครั้งแรกของวารสารเราได้กำหนดเกณฑ์การคัดเลือกสองรายการสำหรับวารสารที่จะเลือกสำหรับการวิเคราะห์ ประการแรกเนื้อหาของวารสารจะต้องมีความสมบูรณ์และมีคำอธิบายเพียงพอจึงจะได้รับการวิเคราะห์เชิงคุณภาพ วารสารที่อธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับแรงจูงใจในการเริ่มต้นการละเว้นและอธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับช่วงประสบการณ์ของพวกเขา (เช่นความคิดการรับรู้ความรู้สึกและพฤติกรรม) ในระหว่างการพยายามเลิกบุหรี่ทำให้เกณฑ์นี้บรรลุผล ประการที่สองระยะเวลาของการพยายามละเว้นที่อธิบายไว้ในวารสารจะต้องกินเวลาอย่างน้อยเจ็ดวัน แต่ไม่เกิน 12 เดือน เราตัดสินใจในช่วงเวลานี้เพื่ออธิบายประสบการณ์การเลิกบุหรี่ในช่วงต้นทั้งสอง (<3 เดือน Fernandez et al., 2020) และประสบการณ์หลังจากการเลิกบุหรี่อย่างต่อเนื่องเป็นเวลานาน (> 3 เดือน)เชิงอรรถ 3

ในช่วงเวลาของการรวบรวมข้อมูลมีทั้งหมด 6939 กระทู้ในส่วนวารสารชาย ฟอรัมนี้จัดหมวดหมู่วารสารตามช่วงอายุ (เช่นวัยรุ่นอายุ 20 ปี 30 ปี 40 ปีขึ้นไป) เนื่องจากจุดมุ่งหมายหลักของเราคือการระบุรูปแบบทั่วไปของประสบการณ์การเลิกบุหรี่โดยไม่คำนึงถึงกลุ่มอายุเราจึงได้รวบรวมวารสารจำนวนใกล้เคียงกันใน 18 กลุ่มอายุ (29–30 ปี 39–40 ปีและ≥ 2016 ปี) ผู้เขียนคนแรกเลือกวารสารตั้งแต่ปี 2018–326 โดยสุ่มและอ่านเนื้อหาของวารสาร หากเป็นไปตามเกณฑ์การคัดเลือกทั้งสองรายการจะถูกเลือก ตลอดกระบวนการคัดเลือกนี้มั่นใจได้ว่ามีวารสารจากแต่ละกลุ่มอายุที่สมดุลเสมอ เมื่อใดก็ตามที่มีการเลือกวารสารแต่ละรายการผู้เขียนคนแรกจะอ่านฉบับเต็มซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการทำความคุ้นเคยกับข้อมูล (อธิบายไว้ในส่วน "การวิเคราะห์ข้อมูล") กระบวนการนี้ยังคงดำเนินต่อไปอย่างเป็นระบบจนกว่าจะมีการพิจารณาถึงความอิ่มตัวของข้อมูล เราสิ้นสุดขั้นตอนการรวบรวมข้อมูล ณ จุดอิ่มตัวนี้ มีการคัดกรองหัวข้อทั้งหมด 104 หัวข้อและ 18 วารสารได้รับการคัดเลือกที่ตรงตามเกณฑ์การคัดเลือก (29–XNUMX ปี [N = 34], 30–39 ปี [N = 35] และ≥ 40 ปี [N = 35] จำนวนรายการเฉลี่ยต่อวารสารคือ 16.67 (SD = 12.67) และจำนวนการตอบกลับเฉลี่ยต่อวารสารคือ 9.50 (SD = 8.41) ข้อมูลประชากรและข้อมูลที่เกี่ยวข้องเกี่ยวกับสมาชิก (เช่นการรับรู้ว่าตนเองเสพติดสื่อลามกหรือสาร / พฤติกรรมอื่น ๆ ปัญหาทางเพศและปัญหาสุขภาพจิต) ถูกดึงมาจากวารสารของพวกเขาทุกที่ที่มีรายงาน ลักษณะตัวอย่างสรุปไว้ในตาราง 1. ที่ทราบคือสมาชิก 80 คนรายงานว่าติดสื่อลามกในขณะที่สมาชิก 49 คนรายงานว่ามีปัญหาทางเพศ สมาชิกทั้งหมด 32 คนรายงานว่าทั้งคู่ติดสื่อลามกและมีปัญหาทางเพศ

ตารางที่ 1 ลักษณะตัวอย่าง

การวิเคราะห์ข้อมูล

เราวิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้การวิเคราะห์เฉพาะเรื่องเชิงปรากฏการณ์ (TA; Braun & Clarke, 2006, 2013). การวิเคราะห์ตามหัวข้อเป็นวิธีการที่ยืดหยุ่นในเชิงทฤษฎีซึ่งช่วยให้นักวิจัยทำการวิเคราะห์ความหมายที่มีแบบแผนอย่างละเอียดและละเอียดถี่ถ้วนในชุดข้อมูล ด้วยแนวทางเชิงปรากฏการณ์วิทยาของเราในการวิเคราะห์ข้อมูลเป้าหมายของเราคือ“ รับคำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับประสบการณ์ตามที่ผู้ที่มีประสบการณ์นั้นเข้าใจเพื่อที่จะแยกแยะสาระสำคัญของมัน” (Coyle, 2015, หน้า 15) - ในกรณีนี้คือประสบการณ์การ "รีบูตเครื่อง" ตามที่สมาชิกของฟอรัม "การรีบูต" เข้าใจ เราวางการวิเคราะห์ของเราไว้ในกรอบแนวคิดญาณวิทยาเชิงสัจนิยมที่สำคัญซึ่ง“ ยืนยันการดำรงอยู่ของความเป็นจริง… แต่ในขณะเดียวกันก็ตระหนักดีว่าการนำเสนอนั้นมีลักษณะและเป็นสื่อกลางโดยวัฒนธรรมภาษาและผลประโยชน์ทางการเมืองที่มีรากฐานมาจากปัจจัยต่างๆเช่นเชื้อชาติเพศหรือ ชนชั้นทางสังคม” (Ussher, 1999, หน้า 45) ซึ่งหมายความว่าเรารับบัญชีของสมาชิกตามมูลค่าที่ตราไว้และถือว่าพวกเขาเป็นตัวแทนที่ถูกต้องโดยทั่วไปเกี่ยวกับความเป็นจริงของประสบการณ์ของพวกเขาในขณะที่ยอมรับอิทธิพลที่เป็นไปได้ของบริบททางสังคมวัฒนธรรมที่พวกเขาเกิดขึ้น ดังนั้นในการวิเคราะห์ปัจจุบันเราได้ระบุธีมในระดับความหมาย (Braun & Clarke, 2006) จัดลำดับความสำคัญของความหมายและการรับรู้ของสมาชิก

เราใช้ซอฟต์แวร์ NVivo 12 ตลอดกระบวนการวิเคราะห์ข้อมูลทั้งหมดและปฏิบัติตามขั้นตอนการวิเคราะห์ข้อมูลที่ระบุไว้ใน Braun และ Clarke (2006). ขั้นแรกผู้เขียนคนแรกจะอ่านวารสารเมื่อได้รับการคัดเลือกแล้วอ่านซ้ำเพื่อทำความคุ้นเคยกับข้อมูล จากนั้นชุดข้อมูลทั้งหมดได้รับการเข้ารหัสอย่างเป็นระบบโดยผู้เขียนคนแรกโดยปรึกษาหารือกับผู้เขียนคนที่สองและสาม รหัสได้มาโดยใช้กระบวนการจากล่างขึ้นบนซึ่งหมายความว่าไม่มีการกำหนดหมวดหมู่การเข้ารหัสแบบอุปาทานกับข้อมูล ข้อมูลถูกเข้ารหัสในระดับความหมายพื้นฐาน (Braun & Clarke, 2013) ส่งผลให้มีรหัสที่ได้รับข้อมูลที่ไม่ซ้ำกัน 890 รหัส จากนั้นรหัสเหล่านี้จะถูกรวมเข้าด้วยกันเมื่อรูปแบบเริ่มเกิดขึ้นเพื่อสร้างหมวดหมู่ระดับที่สูงขึ้น ตัวอย่างเช่นรหัสพื้นฐาน“ ความซื่อสัตย์คือการปลดปล่อย” และ“ ความรับผิดชอบทำให้การละเว้นเป็นไปได้” ถูกจัดกลุ่มเป็นหมวดหมู่ใหม่“ ความรับผิดชอบและความซื่อสัตย์” ซึ่งถูกจัดกลุ่มภายใต้“ กลยุทธ์และทรัพยากรในการรับมือที่มีประสิทธิภาพ” นอกจากนี้ข้อมูลเชิงพรรณนาจากวารสารแต่ละฉบับที่เกี่ยวข้องกับความพยายามในการเลิกบุหรี่โดยทั่วไป (เช่นเป้าหมายของการเลิกบุหรี่และระยะเวลาที่สรุปได้ของความพยายามในการเลิกบุหรี่) ก็ถูกดึงออกมาอย่างเป็นระบบ เมื่อเข้ารหัสชุดข้อมูลทั้งหมดแล้วโค้ดจะได้รับการตรวจสอบและเพิ่มหรือแก้ไขตามความจำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่ามีการเข้ารหัสที่สอดคล้องกันในชุดข้อมูล จากนั้นชุดรูปแบบของผู้สมัครถูกสร้างขึ้นจากรหัสโดยผู้เขียนคนแรกซึ่งได้รับคำแนะนำจากคำถามการวิจัยของการศึกษา ชุดรูปแบบได้รับการปรับแต่งหลังจากการตรวจสอบโดยผู้เขียนคนที่สองและคนที่สามและสรุปได้เมื่อทีมวิจัยทั้งสามได้รับฉันทามติ

ข้อพิจารณาด้านจริยธรรม

คณะกรรมการจริยธรรมของมหาวิทยาลัยในทีมวิจัยได้อนุมัติการศึกษา จากมุมมองทางจริยธรรมสิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าข้อมูลนั้นรวบรวมจากสถานที่ออนไลน์ที่ถือว่าเป็นพื้นที่ "สาธารณะ" หรือไม่ (British Psychological Society, 2017; Eysenbach และจนถึง 2001; สิวหัวขาว 2007) เริ่มต้นใหม่ประเทศ พบฟอรัมได้อย่างง่ายดายโดยใช้เครื่องมือค้นหาและโพสต์บนฟอรัมสามารถเข้าถึงได้ง่ายสำหรับทุกคนโดยไม่ต้องลงทะเบียนหรือเป็นสมาชิก ดังนั้นจึงสรุปได้ว่าฟอรัมเป็น "สาธารณะ" โดยธรรมชาติ (Whitehead, 2007) และไม่จำเป็นต้องได้รับความยินยอมจากสมาชิกแต่ละคน (เช่นเดียวกับคณะกรรมการจริยธรรมมหาวิทยาลัยของผู้เขียน) อย่างไรก็ตามเพื่อปกป้องความเป็นส่วนตัวและการรักษาความลับของสมาชิกในฟอรัมเพิ่มเติมชื่อผู้ใช้ทั้งหมดที่รายงานในผลการค้นหาจะไม่เปิดเผยตัวตน

ผลสอบ

เพื่อให้บริบทสำหรับการวิเคราะห์ของเราสรุปลักษณะความพยายามในการเลิกบุหรี่มีอยู่ในตาราง 2. ในแง่ของเป้าหมายการละเว้นสมาชิก 43 คนตั้งใจที่จะละเว้นจากสื่อลามกการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองและการสำเร็จความใคร่สมาชิก 47 คนตั้งใจที่จะละเว้นจากสื่อลามกและการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองและสมาชิก 14 คนตั้งใจที่จะละเว้นจากสื่อลามก ซึ่งหมายความว่ากลุ่มตัวอย่างมีสัดส่วนที่มาก (อย่างน้อย 86.5%) ตั้งใจที่จะละเว้นจากการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองนอกเหนือจากการละเว้นจากสื่อลามก อย่างไรก็ตามในช่วงเริ่มต้นของความพยายามในการเลิกบุหรี่สมาชิกเกือบทั้งหมดไม่ได้ระบุกรอบเวลาที่แน่นอนสำหรับเป้าหมายในการเลิกบุหรี่หรือระบุว่าพวกเขาตั้งใจจะเลิกพฤติกรรมเหล่านี้ตลอดไปหรือไม่ ดังนั้นเราจึงไม่สามารถตรวจสอบได้ว่าโดยทั่วไปแล้วสมาชิกสนใจที่จะละเว้นชั่วคราวหรือยุติพฤติกรรมดังกล่าวอย่างถาวร เราสรุประยะเวลาทั้งหมดของการพยายามละเว้นสำหรับแต่ละวารสารตามข้อความที่ชัดเจนของสมาชิก (เช่น“ ในวันที่ 49 ของการรีบูต”) หรือในกรณีที่ไม่มีข้อความที่ชัดเจนผ่านการหักตามวันที่ของโพสต์ของสมาชิก ระยะเวลาในการเลิกบุหรี่โดยสรุปส่วนใหญ่อยู่ระหว่าง 30 ถึง 52.0 วัน (36.5%) และค่ามัธยฐานสรุประยะเวลารวมของความพยายามในการเลิกบุหรี่ทั้งหมดคือ XNUMX วัน อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าสมาชิกไม่จำเป็นต้องหยุดความพยายามที่จะละเว้นนอกเหนือจากช่วงเวลาเหล่านี้ระยะเวลาเหล่านี้เป็นเพียงความยาวโดยนัยของความพยายามในการเลิกบุหรี่ที่บันทึกไว้ในวารสาร สมาชิกสามารถดำเนินการต่อได้ด้วยความพยายามที่จะละเว้น แต่หยุดโพสต์ในวารสารของพวกเขา

ตารางที่ 2 ลักษณะของความพยายามในการเลิกบุหรี่

ชุดรูปแบบทั้งหมดสี่หัวข้อที่มีเก้าหัวข้อย่อยถูกระบุจากการวิเคราะห์ข้อมูล (ดูตาราง 3). ในการวิเคราะห์บางครั้งจะมีการรายงานการนับความถี่หรือคำที่แสดงความถี่ คำว่า“ บางคน” หมายถึงสมาชิกน้อยกว่า 50%“ หลายคน” หมายถึงสมาชิกระหว่าง 50% ถึง 75% และ“ ส่วนใหญ่” หมายถึงสมาชิกมากกว่า 75%เชิงอรรถ 4 ในขั้นตอนเสริมเราใช้ฟังก์ชัน“ crosstab” ใน NVivo12 เพื่อสำรวจว่ามีความแตกต่างที่น่าสังเกตในความถี่ของประสบการณ์การเลิกบุหรี่ใน XNUMX กลุ่มอายุหรือไม่ สิ่งเหล่านี้อยู่ภายใต้การวิเคราะห์ไคสแควร์เพื่อพิจารณาว่าความแตกต่างเหล่านี้มีนัยสำคัญทางสถิติหรือไม่ (ดูภาคผนวกก) ความแตกต่างที่เกี่ยวข้องกับอายุจะถูกเน้นภายใต้ธีมที่เกี่ยวข้องด้านล่าง

ตารางที่ 3 ธีมที่ได้จากการวิเคราะห์เฉพาะเรื่องของชุดข้อมูล

ในการอธิบายแต่ละธีมจะมีการระบุคำพูดที่เป็นภาพประกอบให้เลือกพร้อมรหัสสมาชิก (001-104) และอายุ ข้อผิดพลาดในการสะกดที่ไม่สำคัญได้รับการแก้ไขเพื่อช่วยให้อ่านสารสกัดได้ง่ายขึ้น เพื่อให้เข้าใจถึงภาษาที่สมาชิกใช้จำเป็นต้องมีคำอธิบายสั้น ๆ เกี่ยวกับคำย่อที่ใช้กันทั่วไป คำย่อ“ PMO” (สื่อลามก / การสำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง / การสำเร็จความใคร่) มักใช้โดยสมาชิกเพื่ออ้างถึงกระบวนการดูสื่อลามกในขณะที่สำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง (Deem, 2014a). สมาชิกมักจะรวมกลุ่มพฤติกรรมทั้งสามนี้เข้าด้วยกันเนื่องจากความถี่ในการใช้สื่อลามกควบคู่ไปกับการสำเร็จความใคร่ด้วยตัวเอง เมื่อพูดถึงพฤติกรรมเหล่านี้แยกกันสมาชิกมักย่อการดูสื่อลามกว่า "P" สำเร็จความใคร่เป็น "M" และสำเร็จความใคร่เป็น "O" คำย่อของการผสมผสานของพฤติกรรมเหล่านี้ก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน (เช่น“ PM” หมายถึงการดูสื่อลามกและการสำเร็จความใคร่ แต่ไม่ถึงจุดสุดยอดและ“ MO” หมายถึงการสำเร็จความใคร่ด้วยตัวเองจนถึงจุดสุดยอดโดยไม่ดูสื่อลามก) คำย่อเหล่านี้บางครั้งใช้เป็นคำกริยา (เช่น“ PMO-ing” หรือ“ MO-ing”)

การละเว้นเป็นวิธีแก้ปัญหาเกี่ยวกับสื่อลามก

การตัดสินใจครั้งแรกของสมาชิกในการพยายาม "รีบูตเครื่อง" มีพื้นฐานมาจากความเชื่อที่ว่าการเลิกบุหรี่เป็นทางออกที่สมเหตุสมผลสำหรับการจัดการปัญหาที่เกี่ยวข้องกับสื่อลามก การงดเว้นเกิดขึ้นเนื่องจากมีความเชื่อว่าการใช้สื่อลามกของพวกเขานำไปสู่ผลเสียร้ายแรงในชีวิตของพวกเขาดังนั้นการลบการใช้สื่อลามกออกไปจะช่วยบรรเทาผลกระทบเหล่านี้ได้โดยการ "เดินสาย" สมอง เนื่องจากการรับรู้ลักษณะการเสพติดของสื่อลามกจึงไม่ได้มองว่าแนวทางการลด / ควบคุมการใช้พฤติกรรมเป็นกลยุทธ์ที่ใช้ได้ผลในการฟื้นฟู

การละเว้นจากผลกระทบเชิงลบที่เกิดจากการใช้ภาพอนาจาร

ผลที่ตามมาหลักสามประการที่เกิดจากการใช้สื่อลามกมากเกินไปถูกอ้างโดยสมาชิกว่าเป็นแรงจูงใจในการเริ่มการละเว้น ประการแรกสำหรับสมาชิกหลายคน (n = 73) การเลิกบุหรี่ได้รับแรงจูงใจจากความปรารถนาที่จะเอาชนะรูปแบบการเสพสื่อลามกที่รับรู้ (เช่น "ตอนนี้ฉันอายุ 43 แล้วและฉันติดสื่อลามก ฉันคิดว่าช่วงเวลาที่จะหลีกหนีจากการเสพติดที่น่ากลัวนี้มาถึงแล้ว" [098, 43 ปี]). บัญชีของการเสพติดมีลักษณะเฉพาะจากประสบการณ์ของการบีบบังคับและการสูญเสียการควบคุม (เช่น "ฉันพยายามจะหยุด แต่มันยากมากที่ฉันรู้สึกว่ามีบางอย่างที่ผลักดันให้ฉันโป๊" [005, 18 ปี]), การลดความรู้สึกและความอดทนต่อผลกระทบของสื่อลามกเมื่อเวลาผ่านไป (เช่น "ฉันไม่รู้สึกอะไรอีกแล้วเวลาดูหนังโป๊ เป็นเรื่องน่าเศร้าที่แม้แต่สื่อลามกก็ยังไม่น่าตื่นเต้นและไม่น่าตื่นเต้น" [045, 34 ปี]) และความรู้สึกคับข้องใจและท้อถอย ("ฉันเกลียดที่ฉันไม่มีแรงที่จะหยุดเพียงแค่ ... ฉันเกลียดที่ฉันไม่มีพลังกับสื่อลามกและฉันต้องการฟื้นคืนและยืนยันพลังของตัวเอง" [087, 42 ปี].

ประการที่สองสำหรับสมาชิกบางคน (n = 44) การเลิกบุหรี่ได้รับแรงบันดาลใจจากความปรารถนาที่จะบรรเทาปัญหาทางเพศของพวกเขาโดยอาศัยความเชื่อที่ว่าปัญหาเหล่านี้ (ปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศ [n = 39]; ความปรารถนาในการมีเพศสัมพันธ์ที่ลดลง [n = 8]) (อาจ) มีเนื้อหาลามกอนาจาร สมาชิกบางคนเชื่อว่าปัญหาของพวกเขาเกี่ยวกับการมีเพศสัมพันธ์เป็นผลมาจากการปรับสภาพของการตอบสนองทางเพศของพวกเขาโดยส่วนใหญ่เป็นเนื้อหาและกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับสื่อลามก (เช่น "ฉันสังเกตว่าฉันขาดความกระตือรือร้นในร่างกายของอีกฝ่าย ... ฉันได้ปรับสภาพตัวเองให้สนุกกับการมีเซ็กส์กับแล็ปท็อป" [083, 45 ปี]). ในบรรดาสมาชิก 39 คนที่รายงานปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศอันเป็นสาเหตุของการเริ่มต้นการละเว้น 31 คนค่อนข้างแน่ใจว่าพวกเขากำลังทุกข์ทรมานจาก "การหย่อนสมรรถภาพทางเพศที่เกิดจากสื่อลามก" (PIED) อื่น ๆ (n = 8) มีความแน่นอนน้อยกว่าที่จะระบุความยากลำบากในการแข็งตัวของอวัยวะเพศว่าเป็น "สื่อลามกอนาจาร" เนื่องจากต้องการแยกแยะคำอธิบายที่เป็นไปได้อื่น ๆ (เช่นความวิตกกังวลด้านประสิทธิภาพปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับอายุ ฯลฯ ) แต่ตัดสินใจที่จะเริ่มการละเว้นในกรณี พวกเขาเกี่ยวข้องกับสื่อลามก

ประการที่สามสำหรับสมาชิกบางคน (n = 31) การเลิกบุหรี่ได้รับแรงบันดาลใจจากความปรารถนาที่จะลดการรับรู้ผลกระทบทางจิตสังคมเชิงลบที่เกิดจากการใช้สื่อลามกของพวกเขา ผลที่ตามมาที่รับรู้เหล่านี้รวมถึงภาวะซึมเศร้าที่เพิ่มขึ้นความวิตกกังวลและความมึนงงทางอารมณ์และพลังงานที่ลดลงแรงจูงใจสมาธิความชัดเจนของจิตใจผลผลิตและความสามารถในการรู้สึกเพลิดเพลิน (เช่น "ฉันรู้ว่ามันมีผลเสียอย่างมากต่อสมาธิแรงจูงใจความภาคภูมิใจในตนเองระดับพลังงานของฉัน" [050, 33 ปี].” สมาชิกบางคนยังรับรู้ถึงผลกระทบด้านลบของการใช้สื่อลามกต่อการทำงานทางสังคมของพวกเขา บางคนอธิบายถึงความรู้สึกของการเชื่อมต่อกับผู้อื่นที่ลดลง (เช่น“ (PMO) …ทำให้ฉันไม่ค่อยสนใจและเป็นมิตรกับผู้คนหมกมุ่นกับตัวเองมากขึ้นทำให้ฉันวิตกกังวลทางสังคมและทำให้ฉันไม่สนใจอะไรเลยจริงๆนอกจากอยู่บ้านคนเดียว และหลุดไปดูหนังโป๊” [050, 33 ปี]) ในขณะที่คนอื่น ๆ รายงานความสัมพันธ์ที่เฉพาะเจาะจงกับคนสำคัญและสมาชิกในครอบครัวที่แย่ลงโดยเฉพาะคู่รักที่โรแมนติก

โดยเฉพาะอย่างยิ่งจำนวนสมาชิกเพียงเล็กน้อย (n = 11) รายงานว่าพวกเขาไม่ได้รับการอนุมัติทางศีลธรรมจากสื่อลามกไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง แต่มีเพียงบางส่วนเท่านั้น (n = 4) อ้างถึงการไม่ยอมรับทางศีลธรรมอย่างชัดเจนว่าเป็นเหตุผลในการเริ่ม "รีบูตเครื่อง" (เช่น "ฉันออกจากสื่อลามกเพราะเรื่องนี้น่ารังเกียจเด็กผู้หญิงถูกข่มขืนและทรมานและใช้เป็นวัตถุมีเพศสัมพันธ์ในอึนี้" [008, 18 ปี] ). อย่างไรก็ตามสำหรับสมาชิกเหล่านี้ความไม่ลงรอยกันทางศีลธรรมไม่ได้ระบุไว้เป็นเหตุผลเดียวในการเริ่มต้นการละเว้น แต่มาพร้อมกับหนึ่งในสามเหตุผลหลักสำหรับการเลิกบุหรี่ (เช่นการรับรู้การเสพติดปัญหาทางเพศหรือผลกระทบทางจิตสังคมเชิงลบ)

การงดเว้นเกี่ยวกับ“ การให้รางวัล” แก่สมอง

สมาชิกบางคนเข้าหาการงดเว้นโดยอาศัยความเข้าใจว่าการใช้สื่อลามกของพวกเขาอาจส่งผลเสียต่อสมองของพวกเขาอย่างไร การละเว้นถูกมองว่าเป็นวิธีแก้ปัญหาเชิงตรรกะในการย้อนกลับผลกระทบเชิงลบของสื่อลามกซึ่งเป็นกระบวนการที่จะ“ ย้อน” ให้สมอง (เช่น“ ฉันรู้ว่าฉันต้องละเว้นเพื่อให้ทางเดินของฉันได้รับการเยียวยาและทำให้สมองของฉันสงบ” [095, 40 วินาที]) โดยเฉพาะอย่างยิ่งแนวคิดเรื่องความยืดหยุ่นของระบบประสาทเป็นแหล่งที่มาของความหวังและกำลังใจสำหรับสมาชิกบางคนซึ่งทำให้พวกเขาเชื่อว่าผลเสียของสื่อลามกอาจย้อนกลับได้ผ่านการละเว้น (เช่น“ Brain plasticity คือกระบวนการช่วยชีวิตที่แท้จริงซึ่งจะทำให้สมองของเรากลับมาเหมือนเดิม” [036, 36 ป.]). สมาชิกบางคนอธิบายว่าการเรียนรู้เกี่ยวกับผลกระทบเชิงลบของสื่อลามกและการ "เริ่มระบบใหม่" ผ่านแหล่งข้อมูลที่ให้ข้อมูลโดยบุคคลที่มีอิทธิพลซึ่งนับถือโดยชุมชน "การรีบูตเครื่อง" โดยเฉพาะ Gary Wilson เจ้าของเว็บไซต์ yourbrainonporn.com. วิลสัน (2014) (เช่น“ หนังสือ Your Brain on Porn โดย Gary Wilson …แนะนำฉันให้รู้จักกับแนวคิดในการรีบูตฟอรัมนี้และอธิบายบางสิ่งที่ฉันไม่รู้จริงๆ” [061, 31 ปี]) และ 2012 TEDx talk (TEDx พูดคุย 2012; เช่น“ ฉันดู THE GREAT PORN EXPERIMENT เมื่อวานนี้น่าสนใจและให้ข้อมูลมาก” [104, 52 ปี]) เป็นแหล่งข้อมูลที่สมาชิกอ้างถึงบ่อยที่สุดว่ามีอิทธิพลอย่างยิ่งในการสร้างความเชื่อของพวกเขาเกี่ยวกับผลเสียของสื่อลามกที่มีต่อสมองและ“ การรีบูต ” เป็นแนวทางที่เหมาะสมในการย้อนกลับผลกระทบเหล่านี้

การละเว้นเป็นวิธีเดียวที่เป็นไปได้ในการกู้คืน

สำหรับสมาชิกบางคนที่รายงานว่าติดสื่อลามกการละเว้นถูกมองว่าเป็นวิธีเดียวที่เป็นไปได้ในการฟื้นตัวส่วนใหญ่เป็นผลมาจากความเชื่อที่ว่าการใช้สื่อลามกใด ๆ ในระหว่างการเลิกบุหรี่อาจทำให้เกิดวงจรที่เกี่ยวข้องกับการเสพติดในสมองและนำไปสู่ความอยากและการกำเริบของโรค ดังนั้นการพยายามมีส่วนร่วมในการกลั่นกรองแทนที่จะละเว้นโดยสิ้นเชิงจึงถูกมองว่าเป็นกลยุทธ์ที่ไม่อาจยอมรับได้:

ฉันต้องหยุดดูสื่อลามกและเนื้อหาที่โจ่งแจ้งสำหรับเรื่องนั้นโดยสิ้นเชิงเพราะเมื่อใดก็ตามที่ฉันดูเนื้อหา nsfw [ไม่ปลอดภัยสำหรับการทำงาน] ทางเดินจะถูกสร้างขึ้นในสมองของฉันและเมื่อฉันถูกกระตุ้นให้สมองของฉันบังคับให้ฉันดูสื่อลามกโดยอัตโนมัติ ดังนั้นการเลิกไก่งวงที่เย็นจัดเป็นวิธีเดียวที่จะหายจากอาการอึนี้” (008, 18 ปี)

บางครั้งการงดเว้นก็ดูเหมือนจะเป็นไปไม่ได้

ชุดรูปแบบที่สองแสดงให้เห็นถึงคุณลักษณะที่โดดเด่นที่สุดของประสบการณ์การ "รีบูตเครื่อง" ของสมาชิก - การประสบความสำเร็จและรักษาการละเว้นนั้นยากเพียงใด ในบางครั้งการละเว้นถูกมองว่าเป็นเรื่องยากมากจนดูเหมือนเป็นไปไม่ได้ที่จะบรรลุตามที่สมาชิกคนหนึ่งอธิบายไว้:

ฉันกลับมาที่ Struggle St. หลังจากอาการกำเริบทั้งหมด ฉันไม่แน่ใจว่าจะเลิกได้สำเร็จได้อย่างไรบางครั้งก็ดูเหมือนเป็นไปไม่ได้ (040, 30 วินาที)

ปัจจัยหลักสามประการที่ทำให้เกิดความยากลำบากในการเลิกบุหรี่ ได้แก่ การนำทางเรื่องเพศในระหว่างการ "เริ่มต้นใหม่" ความสามารถในการใช้สื่อลามกที่ดูเหมือนจะหลีกเลี่ยงไม่ได้และกระบวนการกำเริบของโรคที่เกิดขึ้นว่าเป็นคนฉลาดแกมโกงและร้ายกาจ

การนำทางเรื่องเพศในช่วง "เริ่มต้นใหม่"

การตัดสินใจที่ยากลำบากที่สมาชิกต้องทำในช่วงเริ่มต้นของกระบวนการเลิกบุหรี่นั้นเกี่ยวกับกิจกรรมทางเพศที่ยอมรับได้ในระหว่างการ "เริ่มต้นใหม่": การสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองโดยไม่มีภาพอนาจารและ / หรือการสำเร็จความใคร่ด้วยกิจกรรมทางเพศของพันธมิตรควรได้รับอนุญาตในระยะสั้นหรือไม่? สำหรับสมาชิกหลายคนเป้าหมายระยะยาวไม่ได้อยู่ที่การกำจัดกิจกรรมทางเพศโดยสิ้นเชิง แต่เพื่อกำหนดนิยามใหม่และเรียนรู้“ เรื่องเพศที่ดีต่อสุขภาพ” ใหม่ (033, 25 ปี) โดยไม่มีภาพอนาจาร สิ่งนี้น่าจะหมายถึงการผสมผสานระหว่างเพศสัมพันธ์ (เช่น "สิ่งที่เราต้องการคือการมีเซ็กส์อย่างเป็นธรรมชาติกับคู่ของเราใช่มั้ย?” [062, 37 ปี]) และ / หรือการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองโดยไม่มีภาพอนาจาร (เช่น“ ฉันโอเคกับ MO สมัยเก่าฉันคิดว่าเป็นไปได้ที่จะจัดการสิ่งนั้นด้วยวิธีที่ดีต่อสุขภาพโดยไม่ให้ผลกระทบจากการเสพสื่อลามกที่บั่นทอน" [061, 31 ปี]). อย่างไรก็ตามสิ่งที่ต้องพิจารณาเพิ่มเติมคือการปล่อยให้พฤติกรรมเหล่านี้ในระยะสั้นจะช่วยหรือขัดขวางความก้าวหน้าด้วยการละเว้นจากสื่อลามก ในแง่หนึ่งการปล่อยให้กิจกรรมเหล่านี้ในช่วงแรกของการเลิกบุหรี่ถูกมองว่าสมาชิกบางคนอาจเป็นภัยคุกคามต่อการละเว้นโดยส่วนใหญ่เกิดจากสิ่งที่พวกเขาขนานนามว่า "ผลจากการไล่ล่า" “ ผลของนักล่า” หมายถึงความปรารถนาอย่างแรงกล้าต่อ PMO ที่เกิดขึ้นหลังกิจกรรมทางเพศ (Deem, 2014a). บางคนรายงานว่าได้รับผลกระทบนี้หลังจากการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองทั้งคู่ (เช่น“ ฉันพบว่ายิ่งฉันอยากได้มันมากเท่าไหร่และสื่อลามก” [050, 33 ปี]) และมีกิจกรรมทางเพศเป็นพันธมิตร (เช่น“ ฉันสังเกตเห็นว่าหลังจากมีเซ็กส์กับภรรยาแล้ว การกระตุ้นจะแข็งแกร่งขึ้นในภายหลัง” [043, 36 ปี]) สำหรับสมาชิกเหล่านี้สิ่งนี้ส่งผลให้มีการตัดสินใจที่จะละเว้นจากการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองและ / หรือการมีเพศสัมพันธ์เป็นระยะเวลาหนึ่ง ในทางกลับกันสำหรับสมาชิกคนอื่น ๆ การละเว้นจากกิจกรรมทางเพศโดยสิ้นเชิงมีรายงานว่านำไปสู่การสะสมของความต้องการทางเพศและความอยากดูสื่อลามก ดังนั้นสำหรับสมาชิกเหล่านี้การมีช่องทางเพศในระหว่างการ "รีบูต" ไม่ได้ขัดขวางความคืบหน้า แต่ในความเป็นจริงช่วยให้พวกเขาสามารถละเว้นจากสื่อลามกได้ (เช่น "ฉันพบว่าถ้าฉันหลุดออกมาเมื่อฉันรู้สึกเงี่ยนเป็นพิเศษแล้วล่ะก็ ฉันมีโอกาสน้อยที่จะเริ่มหาข้อแก้ตัวเพื่อหันไปใช้สื่อลามก” [061, 36 ปี])

เป็นเรื่องน่าสนใจที่จะทราบว่าในทางตรงกันข้ามสมาชิกเกือบหนึ่งในสามรายงานว่าแทนที่จะประสบกับความต้องการทางเพศที่เพิ่มขึ้นพวกเขากลับมีความต้องการทางเพศลดลงในระหว่างการเลิกบุหรี่ซึ่งพวกเขาเรียกว่า "แฟลตไลน์" "แฟลตไลน์" เป็นคำที่สมาชิกใช้เพื่ออธิบายการลดลงอย่างมีนัยสำคัญหรือการสูญเสียความใคร่ระหว่างการเลิกบุหรี่ (แม้ว่าบางคนดูเหมือนจะมีคำจำกัดความที่กว้างกว่าสำหรับสิ่งนี้รวมถึงอารมณ์ที่ต่ำและความรู้สึกของการหลุดพ้นโดยทั่วไป: (เช่น " ตอนนี้ฉันรู้สึกว่าตัวเองอยู่ในแฟลตไลน์เพราะความปรารถนาที่จะมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางเพศแทบจะไม่มีเลย” [056, 30s]) การไม่แน่ใจว่าเมื่อไหร่ความต้องการทางเพศจะกลับมาเป็นเรื่องที่น่ากังวลสำหรับบางคน (เช่น “ ถ้าฉันไม่สามารถสำเร็จความใคร่ได้ตามปกติเมื่อฉันรู้สึกเช่นนั้นอะไรคือจุดสำคัญในการมีชีวิตอยู่” [089, 42 ปี]) สิ่งล่อใจสำหรับสมาชิกเหล่านี้คือการหันไปหา PMO เพื่อ“ ทดสอบ” ว่าพวกเขายังสามารถทำหน้าที่ทางเพศได้หรือไม่ ในช่วง "แฟลตไลน์" (เช่น "สิ่งที่ไม่ดีคือฉันเริ่มสงสัยว่าทุกอย่างยังคงทำงานในแบบที่ควรจะเป็นในกางเกงของฉันหรือไม่" [068, 35 ปี])

ความไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ของสัญญาณสำหรับการใช้สื่อลามก

สิ่งที่ทำให้การละเว้นจากสื่อลามกเป็นสิ่งที่ท้าทายโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับสมาชิกหลายคนคือความไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ของตัวชี้นำที่กระตุ้นให้เกิดความคิดเกี่ยวกับสื่อลามกและ / หรือความอยากใช้สื่อลามก ประการแรกดูเหมือนมีตัวชี้นำภายนอกที่แพร่หลายสำหรับการใช้สื่อลามก แหล่งที่มาของสิ่งกระตุ้นภายนอกที่พบบ่อยที่สุดคือสื่ออิเล็กทรอนิกส์ (เช่น“ เว็บไซต์หาคู่, Instagram, Facebook, ภาพยนตร์ / ทีวี, YouTube, โฆษณาออนไลน์ล้วนสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการกำเริบของฉันได้” [050, 33 ปี]) ความไม่สามารถคาดเดาได้ของเนื้อหาปลุกใจทางเพศที่ปรากฏในรายการโทรทัศน์หรือฟีดโซเชียลมีเดียหมายความว่าการท่องอินเทอร์เน็ตแบบไม่เป็นทางการอาจมีความเสี่ยง การได้เห็นคนที่มีเสน่ห์ทางเพศในชีวิตจริงก็เป็นตัวกระตุ้นสำหรับสมาชิกบางคนเช่นกัน (เช่น“ วันนี้ฉันออกจากโรงยิมที่จะไปด้วยเพราะมีวิธีมองผู้หญิงในกางเกงโยคะรัดรูปมากเกินไป” [072, 57 ปี ]) ซึ่งหมายความว่าการดูอะไรก็ตามที่ปลุกเร้าอารมณ์ทางเพศไม่ว่าจะทางออนไลน์หรือออฟไลน์อาจก่อให้เกิดการกระตุ้นได้ นอกจากนี้การที่สมาชิกมักเข้าถึงสื่อลามกขณะอยู่คนเดียวในห้องนอนของพวกเขาหมายความว่าสภาพแวดล้อมที่เป็นค่าเริ่มต้นของพวกเขาเป็นสัญญาณสำหรับการใช้สื่อลามกอยู่แล้ว (เช่น“ แค่นอนอยู่บนเตียงเมื่อฉันตื่นขึ้นมาและไม่มีอะไรทำก็เป็นตัวกระตุ้นที่ร้ายแรง” [ 021, 24 ปี]).

ประการที่สองยังมีตัวชี้นำภายในมากมายสำหรับการใช้สื่อลามก (โดยหลักแล้วอารมณ์เชิงลบ) เนื่องจากก่อนหน้านี้สมาชิกมักอาศัยการใช้สื่อลามกเพื่อควบคุมผลกระทบในเชิงลบอารมณ์ที่ไม่สบายใจจึงดูเหมือนจะกลายเป็นสัญญาณบ่งชี้ในการใช้สื่อลามก สมาชิกบางคนรายงานว่าพวกเขาได้รับผลกระทบเชิงลบที่เพิ่มขึ้นในระหว่างการเลิกบุหรี่ บางคนตีความสภาพอารมณ์เชิงลบเหล่านี้ระหว่างการละเว้นว่าเป็นส่วนหนึ่งของการถอนตัว สภาวะทางอารมณ์หรือทางกายภาพในทางลบที่ตีความว่าเป็น (เป็นไปได้)“ อาการถอน” ได้แก่ ภาวะซึมเศร้าอารมณ์แปรปรวนวิตกกังวล“ หมอกในสมอง” อ่อนเพลียปวดศีรษะนอนไม่หลับกระสับกระส่ายเหงาหงุดหงิดหงุดหงิดความเครียดและแรงจูงใจลดลง สมาชิกคนอื่น ๆ ไม่ได้ระบุถึงผลกระทบเชิงลบต่อการถอนตัวโดยอัตโนมัติ แต่เป็นสาเหตุอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดความรู้สึกเชิงลบเช่นเหตุการณ์ในชีวิตเชิงลบ (เช่น“ ฉันพบว่าตัวเองรู้สึกปั่นป่วนง่ายมากเมื่อสามวันที่ผ่านมาและฉันไม่รู้ว่ามันได้ผลหรือไม่ หงุดหงิดหรือถอนตัว” [046, 30s]) สมาชิกบางคนคาดเดาว่าเนื่องจากก่อนหน้านี้พวกเขาใช้สื่อลามกเพื่อทำให้มึนงงอารมณ์เชิงลบอารมณ์เหล่านี้จึงรู้สึกรุนแรงมากขึ้นในระหว่างการละเว้น (เช่น "ส่วนหนึ่งของฉันสงสัยว่าอารมณ์เหล่านี้รุนแรงมากเพราะการรีบูตหรือไม่" [032, 28 ป.]). โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่อยู่ในช่วงอายุ 18–29 ปีมีแนวโน้มที่จะรายงานผลกระทบเชิงลบระหว่างการเลิกบุหรี่เมื่อเทียบกับอีกสองกลุ่มอายุและผู้ที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไปมีโอกาสน้อยที่จะรายงานอาการ“ คล้ายการถอนตัว” ในระหว่างการเลิกบุหรี่เมื่อเทียบกับ อีกสองกลุ่มอายุ โดยไม่คำนึงถึงแหล่งที่มาของอารมณ์เชิงลบเหล่านี้ (เช่นการถอนตัวเหตุการณ์ในชีวิตเชิงลบหรือสภาวะทางอารมณ์ที่มีอยู่ก่อนหน้านี้ที่เพิ่มสูงขึ้น) ดูเหมือนว่าจะเป็นเรื่องที่ท้าทายมากสำหรับสมาชิกในการรับมือกับผลกระทบเชิงลบในระหว่างการเลิกบุหรี่โดยไม่ต้องใช้สื่อลามกเพื่อรักษาความรู้สึกเชิงลบเหล่านี้ .

ความร้ายกาจของกระบวนการกำเริบ

มากกว่าครึ่งหนึ่งของกลุ่มตัวอย่าง (n = 55) รายงานอย่างน้อยหนึ่งครั้งในระหว่างที่พยายามละเว้น สมาชิกจำนวนมากขึ้นในกลุ่มอายุ 18–29 ปีรายงานการกำเริบของโรคอย่างน้อยหนึ่งครั้ง (n = 27) เทียบกับอีกสองกลุ่มอายุ: 30–39 ปี (n = 16) และ 40 ปีขึ้นไป (n = 12) โดยทั่วไปแล้วการกำเริบของโรคจะมีลักษณะคล้ายกับกระบวนการที่ร้ายกาจซึ่งมักทำให้สมาชิกไม่ทันระวังตัวและทำให้พวกเขารู้สึกเป็นทุกข์ทันทีหลังจากนั้น โดยทั่วไปดูเหมือนจะมีสองวิธีที่การล่วงเลยมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้น ประการแรกคือเมื่อความอยากใช้สื่อลามกถูกกระตุ้นด้วยเหตุผลหลายประการ แม้ว่าบางครั้งความอยากจะสามารถจัดการได้ แต่ในบางครั้งความอยากก็รุนแรงมากจนเกิดขึ้นอย่างท่วมท้นและไม่สามารถควบคุมได้ เมื่อความอยากรุนแรงสมาชิกบางคนรายงานว่าบางครั้งก็มาพร้อมกับการหาเหตุผลเชิงเล่ห์เหลี่ยมในการกำเริบของโรคราวกับว่าพวกเขาถูกหลอกโดย“ สมองที่เสพติด” ให้กำเริบ:

ฉันมีแรงกระตุ้นอย่างมากที่จะดูสื่อลามกและฉันพบว่าตัวเองกำลังเถียงกับสมองของตัวเองเกี่ยวกับเรื่อง:“ นี่อาจจะเป็นครั้งสุดท้าย…”“ มาเถอะคุณคิดว่าแค่แอบมองเล็ก ๆ น้อย ๆ จะแย่ขนาดนี้” “ แค่วันนี้และพรุ่งนี้ฉันจะหยุดอีกครั้ง”“ ฉันต้องหยุดความเจ็บปวดนี้และมีทางเดียวที่จะทำเช่นนั้นได้” …โดยพื้นฐานแล้วในช่วงบ่ายฉันทำงานได้น้อยมาก กระตุ้นอย่างต่อเนื่อง (089, 42 ปี)

วิธีที่สองซึ่งความร้ายกาจของกระบวนการกำเริบของโรคแสดงให้เห็นก็คือแม้ในกรณีที่ไม่มีความอยากอย่างรุนแรงบางครั้งความพลั้งเผลอก็ดูเหมือนจะ“ เพิ่งเกิดขึ้น” ใน“ นักบินอัตโนมัติ” จนถึงจุดที่บางครั้งรู้สึกเหมือนการกำเริบของโรค ถึงพวกเขา (เช่น, "มันเหมือนกับว่าฉันอยู่ในระบบอัตโนมัติหรืออะไรสักอย่าง ฉันแค่ยืนดูตัวเองจากภายนอกเหมือนฉันตายไปแล้วเหมือนฉันควบคุมอะไรไม่ได้เลย" [034, 22 ปี]). ความเป็นอัตโนมัตินี้ยังสังเกตได้ในบางครั้งเมื่อสมาชิกพบว่าตัวเองกำลังค้นหาเนื้อหากระตุ้นทางเพศทางออนไลน์โดยไม่รู้ตัว (เช่นวิดีโอปลุกใจทางเพศบน YouTube) ที่ไม่เข้าข่าย "สื่อลามก" ในทางเทคนิค (มักเรียกโดยสมาชิกว่า "สื่อลามกทดแทน") การเรียกดู“ สื่อลามกทดแทน” เหล่านี้มักจะเป็นประตูสู่การล่วงเลยไปทีละน้อย

การละเว้นทำได้ด้วยทรัพยากรที่เหมาะสม

แม้การเลิกบุหรี่จะเป็นเรื่องยาก แต่สมาชิกหลายคนพบว่าการเลิกบุหรี่ทำได้ด้วยทรัพยากรที่เหมาะสม การรวมกันของทรัพยากรภายนอกและภายในดูเหมือนจะเป็นกุญแจสำคัญในการช่วยให้สมาชิกประสบความสำเร็จและคงไว้ซึ่งการละเว้น

แหล่งข้อมูลภายนอก: การสนับสนุนทางสังคมและอุปสรรคในการเข้าถึงภาพอนาจาร

การสนับสนุนทางสังคมเป็นแหล่งข้อมูลภายนอกที่สำคัญสำหรับสมาชิกจำนวนมากซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับพวกเขาในการรักษาการละเว้น สมาชิกอธิบายว่าได้รับการสนับสนุนที่เป็นประโยชน์จากแหล่งต่างๆ ได้แก่ ครอบครัวคู่ค้าเพื่อนกลุ่มสนับสนุน (เช่นกลุ่ม 12 ขั้นตอน) และนักบำบัด อย่างไรก็ตามฟอรัมออนไลน์นั้นเป็นแหล่งสนับสนุนสมาชิกที่อ้างถึงมากที่สุด การอ่านวารสารของสมาชิกคนอื่น ๆ (โดยเฉพาะเรื่องราวความสำเร็จ) และการได้รับข้อความสนับสนุนในสมุดบันทึกของตัวเองเป็นแหล่งที่มาหลักของแรงบันดาลใจและกำลังใจสำหรับสมาชิก (เช่น "การได้เห็นวารสารอื่น ๆ และโพสต์อื่น ๆ เป็นแรงกระตุ้นให้ฉันและทำให้ฉันรู้สึกเหมือนไม่ได้อยู่คนเดียว" [032, 28 ป.]). สมาชิกบางคนเรียกร้องการสนับสนุนเพิ่มเติมโดยขอให้สมาชิกฟอรัมคนอื่นเป็นหุ้นส่วนที่รับผิดชอบแม้ว่าสำหรับสมาชิกคนอื่น ๆ การดูแลบันทึกประจำวันในฟอรัมก็เพียงพอแล้วที่จะรู้สึกถึงความรับผิดชอบที่เพิ่มขึ้น การแบ่งปันอย่างซื่อสัตย์และความรับผิดชอบได้รับการอธิบายโดยสมาชิกบางคนว่ามีความสำคัญต่อความสามารถในการรักษาแรงจูงใจในการละเว้น (เช่น "คำสาบานต่อสาธารณะและคำมั่นสัญญาต่อสาธารณะคือสิ่งที่แตกต่างกันในตอนนี้ ความรับผิดชอบ นั่นคือองค์ประกอบที่ขาดหายไปในช่วง 30 ปีที่ผ่านมา" [089, 42 ปี]).

แหล่งข้อมูลภายนอกทั่วไปที่สมาชิกใช้ในระหว่างการละเว้นคืออุปสรรคที่ทำหน้าที่เป็นอุปสรรคในการเข้าถึงการใช้สื่อลามกได้ง่าย สมาชิกบางคนรายงานการติดตั้งแอพพลิเคชั่นบนอุปกรณ์ของพวกเขาที่บล็อกเนื้อหาลามกอนาจาร โดยทั่วไปพบว่าแอปพลิเคชันเหล่านี้มีข้อ จำกัด เนื่องจากมักจะมีวิธีการหลีกเลี่ยง แต่มีประโยชน์ในการสร้างอุปสรรคพิเศษที่อาจเข้ามาแทรกแซงในช่วงเวลาแห่งความเปราะบาง (เช่น "ฉันต้องการติดตั้ง K9 web-blocker ใหม่ ฉันสามารถข้ามมันได้ แต่มันก็ยังช่วยเตือนความจำได้" [100, 40 ปี]). กลยุทธ์อื่น ๆ รวมถึงการใช้อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ในสภาพแวดล้อมที่มีการกระตุ้นน้อยลงเท่านั้น (เช่นไม่เคยใช้แล็ปท็อปในห้องนอนใช้เฉพาะแล็ปท็อปในที่ทำงาน) หรือ จำกัด การใช้อุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ทั้งหมด (เช่นทิ้งสมาร์ทโฟนไว้กับเพื่อนชั่วคราว เลิกใช้สมาร์ทโฟนสำหรับโทรศัพท์มือถือที่ไม่ใช่สมาร์ทโฟน) โดยทั่วไปแล้วอุปสรรคภายนอกถูกมองว่าเป็นประโยชน์สำหรับสมาชิก แต่ไม่เพียงพอสำหรับการรักษาการละเว้นเนื่องจากไม่สมจริงที่จะหลีกเลี่ยงการเข้าถึงอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ใด ๆ โดยสิ้นเชิงและเนื่องจากทรัพยากรภายในเป็นสิ่งจำเป็นเช่นกัน

ทรัพยากรภายใน: คลังแสงของกลยุทธ์ความรู้ความเข้าใจ - พฤติกรรม

สมาชิกส่วนใหญ่รายงานว่าใช้ทรัพยากรภายในต่างๆ (เช่นกลยุทธ์ด้านความรู้ความเข้าใจและ / หรือพฤติกรรม) เพื่อช่วยในการเลิกบุหรี่ กลยุทธ์การปรับพฤติกรรมในแต่ละวัน (เช่นการออกกำลังกายการนั่งสมาธิการเข้าสังคมการทำให้ยุ่งออกไปข้างนอกบ่อยขึ้นและการนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพเป็นประจำ) ถูกรวมเข้าเป็นส่วนหนึ่งของการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตโดยรวมเพื่อลดความถี่ในการกระตุ้นสถานการณ์และความอยาก กลยุทธ์ด้านความรู้ความเข้าใจและ / หรือพฤติกรรมถูกรวบรวมโดยสมาชิกเกี่ยวกับความพยายามในการเลิกบุหรี่ซึ่งมักจะผ่านการทดลองแบบลองผิดลองถูกเพื่อควบคุมสภาวะทางอารมณ์ที่อาจทำให้เกิดการล่วงเลย (เช่นความอยากชั่วขณะและผลกระทบเชิงลบ) แนวทางพฤติกรรมในการควบคุมอารมณ์เกี่ยวข้องกับการมีส่วนร่วมในกิจกรรมอื่นที่ไม่เป็นอันตรายแทนการล่อลวงให้ใช้สื่อลามก สมาชิกบางคนรายงานว่าการอาบน้ำมีผลอย่างยิ่งในการต่อสู้กับความอยาก (เช่น“ คืนนี้ฉันรู้สึกเงี่ยนสุด ๆ ดังนั้นฉันจึงอาบน้ำเย็นมากตอน 10 น. ท่ามกลางอากาศหนาวจัดและบูม!" [008, 18 ปี]). ความพยายามที่จะระงับความคิดเกี่ยวกับสื่อลามกเป็นกลยุทธ์ทางปัญญาที่ใช้กันทั่วไป แต่สมาชิกบางคนตระหนักว่าเมื่อเวลาผ่านไปการปราบปรามความคิดนั้นต่อต้าน (เช่น "ฉันคิดว่าฉันต้องหากลยุทธ์ที่แตกต่างจาก 'อย่าคิดถึง PMO อย่าคิดถึง PMO อย่าคิดถึง PMO' นั่นทำให้ฉันแทบคลั่งและทำให้ฉันคิดถึง PMO" [099, 46 ปี]). กลยุทธ์การรับรู้ทั่วไปอื่น ๆ ที่สมาชิกใช้รวมถึงเทคนิคที่เกี่ยวข้องกับสติ (เช่นการยอมรับและ "ขี่" ความอยากหรืออารมณ์เชิงลบ) และปรับกรอบความคิดของพวกเขา การเขียนลงในวารสารของพวกเขาในขณะที่พวกเขากำลังประสบกับความอยากหรือในทันทีหลังจากที่การล่วงเลยดูเหมือนจะเป็นช่องทางที่มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับสมาชิกในการกระตุ้นให้เกิดการพูดคุยด้วยตนเองและปรับกรอบความคิดที่ไม่ช่วยเหลือ

การละเว้นเป็นรางวัลหากยังคงมีอยู่

สมาชิกที่ยังคงอยู่กับการเลิกบุหรี่มักพบว่ามันเป็นประสบการณ์ที่คุ้มค่าแม้จะมีความยากลำบากก็ตาม ความเจ็บปวดจากการละเว้นดูเหมือนจะคุ้มค่าเนื่องจากการรับรู้ผลตอบแทนดังที่สมาชิกคนหนึ่งอธิบายไว้: "มันไม่ใช่เรื่องง่าย แต่มันก็คุ้มค่าอย่างยิ่ง" (061, 31 ปี). ประโยชน์เฉพาะที่อธิบายไว้รวมถึงความรู้สึกในการควบคุมที่เพิ่มขึ้นตลอดจนการปรับปรุงการทำงานทางด้านจิตใจสังคมและทางเพศ

การกลับมาควบคุม

การรับรู้ประโยชน์ที่สำคัญของการเลิกบุหรี่ที่อธิบายโดยสมาชิกบางคนเกี่ยวกับการฟื้นความรู้สึกในการควบคุมการใช้สื่อลามกและ / หรือชีวิตของพวกเขาโดยทั่วไป หลังจากงดเว้นช่วงเวลาหนึ่งสมาชิกเหล่านี้รายงานความรู้สึกลดลงความอยากและ / หรือการบีบบังคับเกี่ยวกับการใช้สื่อลามกของพวกเขา:

ความต้องการสื่อลามกของฉันลดลงและเป็นวิธีที่ง่ายกว่าในการต่อสู้กับความต้องการของฉัน ตอนนี้ฉันแทบจะไม่ได้คิดถึงเรื่องนี้เลย ฉันรู้สึกยินดีเป็นอย่างยิ่งที่การรีบูตครั้งนี้มีผลกับฉันที่ฉันต้องการอย่างมาก (061, 31 ปี)

นอกจากนี้ยังมีรายงานว่าการละเว้นจากสื่อลามกในช่วงเวลาหนึ่งประสบความสำเร็จในการเพิ่มความรู้สึกในการควบคุมตนเองต่อการใช้สื่อลามกและการละเว้นความสามารถในตนเองของสื่อลามก (เช่น "ดูเหมือนว่าฉันควบคุมตนเองได้ดีเพื่อหลีกเลี่ยงสื่อลามก” [004, 18 ปี]) สมาชิกบางคนรู้สึกว่าอันเป็นผลมาจากการใช้การควบคุมตนเองในการใช้สื่อลามกความรู้สึกใหม่ในการควบคุมตนเองนี้ได้ขยายไปยังส่วนอื่น ๆ ในชีวิตของพวกเขาด้วยเช่นกัน

อาร์เรย์ของผลประโยชน์ทางจิตใจสังคมและทางเพศ

สมาชิกหลายคนรายงานว่าได้รับผลกระทบทางความคิดและอารมณ์เชิงบวกและ / หรือทางกายภาพหลายอย่างที่เกิดจากการเลิกบุหรี่ ผลกระทบเชิงบวกที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการปรับปรุงการทำงานในแต่ละวัน ได้แก่ อารมณ์ที่ดีขึ้นพลังงานที่เพิ่มขึ้นความชัดเจนของจิตใจโฟกัสความมั่นใจแรงจูงใจและประสิทธิผล (เช่น "ไม่มีสื่อลามกไม่หมกมุ่นและฉันมีพลังงานมากขึ้นจิตใจแจ่มใสขึ้นมีความสุขมากขึ้นเหนื่อยน้อยลง" [024, 21 ป.]). สมาชิกบางคนเห็นว่าการละเว้นจากสื่อลามกส่งผลให้รู้สึกมึนงงทางอารมณ์น้อยลงและมีความสามารถในการรู้สึกถึงอารมณ์ของพวกเขาได้อย่างเข้มข้นมากขึ้น (เช่น "ฉันแค่ 'รู้สึก' ในระดับที่ลึกกว่า กับงานเพื่อนครั้งที่ผ่านมามีคลื่นแห่งอารมณ์ทั้งดีและไม่ดี แต่มันก็เป็นสิ่งที่ยอดเยี่ยม" [019, 26 ปี]). สำหรับบางคนสิ่งนี้ทำให้เกิดประสบการณ์ที่ดีขึ้นและเพิ่มความสามารถในการรู้สึกมีความสุขจากประสบการณ์ประจำวันธรรมดา (เช่น“ สมองของฉันตื่นเต้นมากขึ้นกับสิ่งเล็กน้อยและสิ่งที่ไม่ใช่ความสุขอย่างแท้จริง…เช่นการเข้าสังคมหรือ เขียนกระดาษหรือเล่นกีฬา" [024, 21 ป.]). โปรดทราบว่าสมาชิกจำนวนมากขึ้นในกลุ่มอายุ 18–29 ปีรายงานผลกระทบเชิงบวกในระหว่างการเลิกบุหรี่ (n = 16) เทียบกับอีกสองกลุ่มอายุ 30–39 (n = 7) และ≥ 40 (n = 2)

นอกจากนี้ยังมีรายงานผลกระทบเชิงบวกของการเลิกบุหรี่ต่อความสัมพันธ์ทางสังคม สมาชิกบางคนรายงานความเป็นกันเองที่เพิ่มขึ้นในขณะที่สมาชิกบางคนอธิบายถึงคุณภาพความสัมพันธ์ที่ดีขึ้นและความรู้สึกเชื่อมโยงกับผู้อื่นที่เพิ่มขึ้น (เช่น "ฉันรู้สึกใกล้ชิดกับภรรยามากกว่าที่เคยเป็นมานาน" [069, 30s]) ผลประโยชน์ร่วมอีกประการหนึ่งที่เกิดจากการเลิกบุหรี่โดยมีศูนย์กลางอยู่ที่การรับรู้การปรับปรุงสมรรถภาพทางเพศ สมาชิกบางคนรายงานว่ามีความต้องการมีเพศสัมพันธ์เพิ่มขึ้นซึ่งแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงที่น่ายินดีจากการสนใจแค่ใคร่กับสื่อลามกเท่านั้น (เช่น "ฉันเงี่ยนมาก แต่สิ่งที่ดีคือฉันมีอารมณ์ทางเพศกับมนุษย์คนอื่น ไม่สนใจการสำเร็จความใคร่ที่เกิดจากสื่อลามก" [083, 45 ปี]). สมาชิกบางคนรายงานความไวและการตอบสนองทางเพศที่เพิ่มขึ้น จากสมาชิก 42 คนที่รายงานปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศในช่วงเริ่มต้นของความพยายามในการเลิกบุหรี่ครึ่งหนึ่ง (n = 21) รายงานการปรับปรุงสมรรถภาพทางเพศอย่างน้อยบางอย่างหลังจากที่งดเว้นระยะเวลาหนึ่ง สมาชิกบางคนรายงานการกลับมาของสมรรถภาพทางเพศบางส่วน (เช่น“ มันเป็นเพียงการแข็งตัวประมาณ 60% แต่สิ่งที่สำคัญคือมันอยู่ที่นั่น” [076, 52 ปี]) ในขณะที่คนอื่น ๆ รายงานการกลับมาของสมรรถภาพทางเพศอย่างสมบูรณ์ (เช่น “ ฉันมีเซ็กส์กับภรรยาทั้งคืนวันศุกร์และคืนที่ผ่านมาและทั้งสองครั้งมีการแข็งตัวของอวัยวะเพศ 10/10 ซึ่งกินเวลานานมาก” [069, 30 ปี]) สมาชิกบางคนรายงานด้วยว่าเซ็กส์เป็นเรื่องที่น่าพึงพอใจและน่าพึงพอใจมากกว่าเมื่อก่อน (เช่น“ ฉันมีเซ็กส์ที่ดีที่สุดในรอบสี่ปี (วันเสาร์และวันพุธ) สองครั้ง” [062, 37 ปี])

การสนทนา

การศึกษาเชิงคุณภาพในปัจจุบันได้สำรวจประสบการณ์เชิงปรากฏการณ์ของการเลิกบุหรี่ในหมู่สมาชิกของฟอรัม "การรีบูตเครื่อง" สื่อลามกออนไลน์ การวิเคราะห์วารสารเรื่องการเลิกบุหรี่ในฟอรัมให้ผลประเด็นหลัก 1 หัวข้อ (มีเก้าหัวข้อย่อย): (2) การเลิกบุหรี่เป็นวิธีแก้ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับสื่อลามก (3) บางครั้งการละเว้นดูเหมือนเป็นไปไม่ได้ (4) การละเว้นทำได้ด้วยทรัพยากรที่เหมาะสม, และ (XNUMX) การละเว้นจะให้ผลตอบแทนหากยังคงมีอยู่ การมีส่วนร่วมที่สำคัญของการวิเคราะห์นี้คือการชี้ให้เห็นว่าเหตุใดสมาชิกของฟอรัม "การรีบูต" จึงมีส่วนร่วมในการ "รีบูตเครื่อง" ในตอนแรกและประสบการณ์ในการ "รีบูตเครื่อง" สำหรับสมาชิกจากมุมมองของพวกเขาเองเป็นอย่างไร

แรงจูงใจในการ“ รีบูตเครื่อง”

ประการแรกการวิเคราะห์ของเราจะชี้ให้เห็นถึงสิ่งที่กระตุ้นให้แต่ละคนเริ่ม "รีบูตเครื่อง" ตั้งแต่แรก การละเว้นจากสื่อลามกถูกมองว่าเป็นวิธีแก้ปัญหาที่สมเหตุสมผล (ประเด็นที่ 1) เนื่องจากเห็นว่าการใช้สื่อลามกของพวกเขานำไปสู่ผลเสียร้ายแรงในชีวิตของพวกเขา การรับรู้ผลเสียของการใช้สื่อลามก 1 ประเภทคือสาเหตุที่อ้างถึงบ่อยที่สุดสำหรับการ "รีบูตเครื่อง": (XNUMX) การรับรู้การเสพติด (n = 73), (2) ปัญหาทางเพศที่เชื่อว่า (อาจเป็น) สื่อลามกอนาจาร (n = 44) และ (3) ผลกระทบทางจิตใจและสังคมเชิงลบที่เกิดจากการใช้สื่อลามก (n = 31) สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าแรงจูงใจเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องมีเอกสิทธิ์ร่วมกัน ตัวอย่างเช่นสมาชิก 32 คนรายงานว่ามีทั้งการเสพติดสื่อลามกและปัญหาทางเพศ ในเวลาเดียวกันนั่นหมายความว่ามีสัดส่วนของสมาชิก (n = 17) รายงานปัญหาทางเพศที่อาจเกิดจากสื่อลามกโดยไม่จำเป็นต้องรายงานว่ามีการเสพติดสื่อลามก

สมาชิกเชื่อว่าการละเว้นจากการใช้สื่อลามกสามารถย้อนกลับผลเสียของการใช้สื่อลามกต่อสมองได้และความเชื่อนี้ถูกสร้างขึ้นจากการผสมผสานแนวคิดทางประสาทวิทยาศาสตร์เช่นประสาท แม้ว่าการใช้ภาษาทางประสาทวิทยาเพื่อให้เข้าใจถึงการต่อสู้ที่เกี่ยวข้องกับสื่อลามกนั้นไม่ได้มีลักษณะเฉพาะดังที่ได้แสดงไว้ในการวิเคราะห์เชิงคุณภาพก่อนหน้านี้กับกลุ่มตัวอย่างทางศาสนา (Burke & Haltom, 2020; เพอร์รี่ 2019) อาจเป็นลักษณะเฉพาะของชุมชน "การรีบูตเครื่อง" เนื่องจากวัฒนธรรม "การรีบูตเครื่อง" ที่น่าจะพัฒนามาจาก (และได้รับการกำหนดรูปแบบโดย) การแพร่กระจายล่าสุดของเว็บไซต์ออนไลน์ที่เผยแพร่ข้อมูลเกี่ยวกับผลกระทบเชิงลบของสื่อลามกต่อสมอง (เทย์เลอร์ , 2019, 2020) โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยบุคคลที่มีอิทธิพลที่เคารพนับถือโดยผู้ที่อยู่ในชุมชน "การรีบูตเครื่อง" (Hartmann, 2020). ดังนั้นแรงจูงใจของสมาชิกในการพยายาม "รีบูต" เป็นวิธีการแก้ไขสำหรับ PPU จึงน่าจะได้รับอิทธิพลจากวัฒนธรรมและบรรทัดฐาน "การรีบูต" ที่พัฒนาขึ้นอันเป็นผลมาจากจิตสำนึกร่วมกันของประสบการณ์และมุมมองของเพื่อนสมาชิก (โดยเฉพาะรุ่นพี่) และ อิทธิพลของบุคคลสำคัญที่มีผลต่อการเคลื่อนไหว“ รีบูตเครื่อง”

หมายเหตุความไม่ลงรอยกันทางศีลธรรม (Grubbs & Perry, 2019) เป็นสาเหตุที่ไม่ได้อ้างถึงบ่อยสำหรับการ "รีบูตเครื่อง" ในตัวอย่างนี้ (n = 4) ซึ่งชี้ให้เห็นว่า (โดยทั่วไป) สมาชิกในฟอรัม "รีบูตเครื่อง" อาจมีแรงจูงใจในการละเว้นจากการใช้สื่อลามกที่แตกต่างกันเมื่อเทียบกับบุคคลทางศาสนาที่ทำเช่นนั้นด้วยเหตุผลทางศีลธรรมเป็นหลัก (เช่น Diefendorf, 2015). ถึงกระนั้นความเป็นไปได้ที่ความไม่ลงรอยกันทางศีลธรรมอาจส่งผลต่อการตัดสินใจที่จะละเว้นจากการใช้สื่อลามกไม่สามารถตัดออกได้หากไม่มีการวิจัยติดตามผลโดยถามสมาชิกอย่างชัดเจนว่าพวกเขาไม่เห็นด้วยกับสื่อลามกทางศีลธรรมหรือไม่ นอกจากนี้การวิเคราะห์ในปัจจุบันยังชี้ให้เห็นว่าสมาชิกบางคนในฟอรัม "การรีบูตเครื่อง" อาจตัดสินใจละเว้นจากการช่วยตัวเอง (เปรียบเทียบ Imhoff & Zimmer, 2020) โดยหลักแล้วเป็นเพราะเหตุผลเชิงปฏิบัติในการช่วยตัวเองให้ละเว้นจากการใช้สื่อลามก (เพราะพวกเขาเห็นว่าการช่วยตัวเองในระหว่างการ "เริ่มต้นใหม่" ทำให้เกิดความอยากสื่อลามก) และไม่จำเป็นต้องเป็นเพราะความเชื่อในผลประโยชน์ที่แท้จริงของการกักเก็บน้ำอสุจิ (เช่น "มหาอำนาจ" เช่นความมั่นใจในตนเองและแม่เหล็กทางเพศ) ซึ่งนักวิจัยบางคนสังเกตว่าเป็นศูนย์กลางของอุดมการณ์ NoFap (Hartmann, 2020; เทย์เลอร์และแจ็คสัน 2018).

ประสบการณ์ "การรีบูตเครื่อง"

ประการที่สองการวิเคราะห์ของเราแสดงให้เห็นว่าประสบการณ์การ "รีบูตเครื่อง" เป็นอย่างไรจากมุมมองของสมาชิก - การบรรลุและรักษาการละเว้นจากสื่อลามกเป็นเรื่องยากมาก (ประเด็นที่ 2) แต่จะทำได้หากแต่ละคนสามารถใช้ประโยชน์จากชุดค่าผสมที่เหมาะสมได้ ของทรัพยากร (ธีม 3) หากยังคงมีการละเว้นอยู่อาจเป็นผลดีและคุ้มค่ากับความพยายาม (ประเด็นที่ 4)

การละเว้นจากสื่อลามกถูกมองว่าเป็นเรื่องยากส่วนใหญ่เกิดจากปฏิสัมพันธ์ของปัจจัยด้านสถานการณ์และสิ่งแวดล้อมและการแสดงออกของปรากฏการณ์คล้ายการเสพติด (เช่นอาการคล้ายการถอนความอยากและการสูญเสียการควบคุม / การกำเริบของโรค) ในระหว่างการเลิกบุหรี่ (Brand et al. ., 2019; เฟอร์นันเดซและคณะ, 2020). สมาชิกมากกว่าครึ่งบันทึกอย่างน้อยหนึ่งครั้งในช่วงที่พยายามละเว้น การล่วงเลยเป็นผลมาจากพลังแห่งความเคยชิน (เช่นการเข้าถึงสื่อลามกใน "นักบินอัตโนมัติ") หรือการตกตะกอนด้วยความอยากที่รุนแรงซึ่งทำให้รู้สึกท่วมท้นและยากที่จะต้านทาน ปัจจัยหลักสามประการที่ส่งผลต่อความถี่และความรุนแรงของความอยากที่สมาชิกมีประสบการณ์: (1) ความแพร่หลายของสิ่งชี้นำภายนอกสำหรับการใช้สื่อลามก (โดยเฉพาะภาพทางเพศหรือตัวชี้นำสถานการณ์เช่นการอยู่คนเดียวในห้องของตน) (2) ตัวชี้นำภายในสำหรับสื่อลามก การใช้งาน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งผลกระทบในทางลบซึ่งก่อนหน้านี้ภาพอนาจารถูกใช้เพื่อรักษาตัวเองก่อนที่จะ "รีบูต") และ (3) "ผลของนักล่า" - ความแคร็กซึ่งเป็นผลมาจากกิจกรรมทางเพศใด ๆ ที่มีส่วนร่วมในระหว่างการเลิกบุหรี่ สมาชิกจำนวนมากขึ้นในกลุ่มอายุที่อายุน้อยที่สุด (18–29 ปี) รายงานว่าได้รับผลกระทบในทางลบและอย่างน้อยหนึ่งรายในระหว่างการเลิกบุหรี่เมื่อเทียบกับอีกสองกลุ่มอายุ คำอธิบายที่เป็นไปได้อย่างหนึ่งสำหรับการค้นพบนี้คือเนื่องจากความใคร่มีแนวโน้มที่จะสูงขึ้นสำหรับกลุ่มอายุนี้เมื่อเทียบกับอีกสองกลุ่มอายุ (Beutel, Stöbel ‐ Richter และBrähler, 2008) การละเว้นจากการใช้สื่อลามกเป็นช่องทางเพศอาจทำได้ยากกว่า คำอธิบายที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือการละเว้นจากการใช้สื่อลามกจะยากขึ้นเมื่อก่อนหน้านี้แต่ละคนมีส่วนร่วมในการดูสื่อลามกเป็นนิสัยเนื่องจากการพึ่งพาพฤติกรรมที่กำลังพัฒนามากขึ้น คำอธิบายนี้นับรวมกับการค้นพบเมื่อเร็ว ๆ นี้ว่าอายุของการเปิดรับสื่อลามกครั้งแรกมีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับการเสพติดสื่อลามกที่ตนเองรับรู้ (Dwulit & Rzymski, 2019b) แม้ว่าจะต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อวิเคราะห์ความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ระหว่างอายุของการเปิดรับสื่อลามกครั้งแรกกับ PPU

ที่สำคัญประสบการณ์ของสมาชิกแสดงให้เห็นว่าการละเว้นแม้จะยาก แต่สามารถทำได้ด้วยการผสมผสานทรัพยากรภายในและภายนอกที่เหมาะสม โดยทั่วไปสมาชิกมีความเชี่ยวชาญในการทดลองใช้กลยุทธ์และทรัพยากรในการเผชิญปัญหาต่างๆเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค โดยส่วนใหญ่สมาชิกจะสร้างแหล่งข้อมูลภายในที่มีประสิทธิผล (เช่นกลยุทธ์ด้านความรู้ความเข้าใจ - พฤติกรรม) ในช่วงที่เลิกบุหรี่ ข้อดีของวิธีการลองผิดลองถูกคือสมาชิกสามารถปรับแต่งผ่านการลองผิดลองถูกโปรแกรมการกู้คืนที่ใช้ได้ผลสำหรับพวกเขา อย่างไรก็ตามข้อเสียอย่างหนึ่งของการทดลองแบบลองผิดลองถูกคือบางครั้งอาจนำไปสู่การใช้กลยุทธ์การป้องกันการกำเริบของโรคที่ไม่ได้ผล ตัวอย่างเช่นการพยายามระงับความคิดเกี่ยวกับสื่อลามกเป็นกลยุทธ์ภายในทั่วไปที่ใช้เพื่อจัดการกับความคิดที่ล่วงล้ำเกี่ยวกับสื่อลามกและความอยากดูสื่อลามก การปราบปรามทางความคิดแสดงให้เห็นว่าเป็นกลยุทธ์การควบคุมความคิดที่ต่อต้านเพราะนำไปสู่ผลตอบสนองกล่าวคือการเพิ่มขึ้นของความคิดที่ถูกระงับ (ดู Efrati, 2019; Wegner, Schneider, Carter และ White, 1987). ความจริงที่ว่านี่เป็นกลยุทธ์ที่พบได้บ่อยชี้ให้เห็นว่าบุคคลจำนวนมากที่พยายามละเว้นจากสื่อลามกโดยเฉพาะอย่างยิ่งนอกบริบทการรักษาอย่างมืออาชีพอาจมีส่วนร่วมในกลยุทธ์ที่ไม่ได้ผลโดยไม่รู้ตัวเช่นการปราบปรามความคิดและจะได้รับประโยชน์จากการศึกษาทางจิตเกี่ยวกับวิธีจัดการความอยากอย่างมีประสิทธิภาพในช่วง การละเว้น ตัวอย่างเฉพาะนี้ (และความท้าทายต่างๆที่สมาชิกต้องเผชิญในขณะที่ "การรีบูตเครื่อง") เน้นย้ำถึงความสำคัญของการแทรกแซงที่ได้รับการสนับสนุนเชิงประจักษ์ซึ่งได้รับการพัฒนาปรับปรุงและเผยแพร่โดยภาคสนามเพื่อช่วยเหลือบุคคลที่มี PPU ในการควบคุมการใช้สื่อลามกอย่างมีประสิทธิภาพ ตัวอย่างเช่นการแทรกแซงการสอนทักษะการฝึกสติดูเหมือนจะเหมาะอย่างยิ่งกับการจัดการกับความท้าทายหลายอย่างที่สมาชิกประสบ (Van Gordon, Shonin, & Griffiths, 2016). การเรียนรู้ที่จะยอมรับประสบการณ์ของความอยากด้วยความอยากรู้อยากเห็นโดยไม่ตัดสินแทนที่จะระงับมันอาจเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการจัดการกับความอยาก (Twohig & Crosby, 2010; Witkiewitz, Bowen, Douglas และ Hsu, 2013). การปลูกฝังจิตสำนึกในการจัดการสามารถช่วยลดพฤติกรรมของนักบินอัตโนมัติที่นำไปสู่การล่วงเลย (Witkiewitz et al., 2014). การมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางเพศอย่างมีสติ (Blycker & Potenza, 2018; ฮอลล์ 2019; Van Gordon และคณะ, 2016) อาจอนุญาตให้มีการปรับสภาพการตอบสนองทางเพศนอกเหนือจากตัวชี้นำที่เกี่ยวข้องกับสื่อลามกเพื่อให้สามารถเพลิดเพลินกับกิจกรรมทางเพศได้โดยไม่ต้องพึ่งพาสื่อลามกและจินตนาการที่เกี่ยวข้องกับสื่อลามก (เช่นการสำเร็จความใคร่โดยไม่จำเป็นต้องเพ้อฝันถึงความทรงจำเกี่ยวกับสื่อลามก)

ในแง่ของแหล่งข้อมูลภายนอกการใช้อุปสรรคในการเข้าถึงสื่อลามกเช่นการบล็อกแอปพลิเคชันถูกอธิบายว่ามีประโยชน์อยู่บ้าง อย่างไรก็ตามการสนับสนุนทางสังคมและความรับผิดชอบดูเหมือนจะเป็นทรัพยากรภายนอกที่มีประโยชน์มากที่สุดต่อความสามารถของสมาชิกในการรักษาการละเว้น การค้นพบนี้สอดคล้องกับการวิเคราะห์เชิงคุณภาพก่อนหน้านี้ซึ่งประกอบด้วยตัวอย่างที่หลากหลาย (Cavaglion, 2008, เพอร์รี่, 2019; Ševčíková et al., 2018) ซึ่งได้เน้นถึงบทบาทสำคัญของการสนับสนุนทางสังคมในการช่วยให้การเลิกบุหรี่ประสบความสำเร็จ ฟอรัม“ การรีบูต” นั้นถือได้ว่าเป็นทรัพยากรที่สำคัญที่สุดที่สมาชิกใช้ซึ่งทำให้พวกเขาสามารถรักษาการละเว้นได้สำเร็จ แบ่งปันประสบการณ์ของพวกเขาอย่างตรงไปตรงมาในวารสารของพวกเขาอ่านวารสารของสมาชิกคนอื่น ๆ และได้รับข้อความที่ให้กำลังใจจากสมาชิกคนอื่น ๆ ดูเหมือนว่าจะให้ความรู้สึกที่ดีในการสนับสนุนทางสังคมและความรับผิดชอบแม้ว่าจะไม่มีปฏิสัมพันธ์แบบตัวต่อตัวก็ตาม สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าการมีปฏิสัมพันธ์ที่แท้จริงบนฟอรัมออนไลน์สามารถให้ทางเลือกที่เป็นประโยชน์เท่าเทียมกันสำหรับกลุ่มสนับสนุนด้วยตนเอง (เช่นกลุ่ม 12 ขั้นตอน) การไม่เปิดเผยตัวตนจากฟอรัมออนไลน์เหล่านี้อาจเป็นข้อได้เปรียบเพราะอาจเป็นเรื่องง่ายสำหรับบุคคลที่มีปัญหาในการตีตราหรือน่าอับอายในการรับทราบปัญหาและรับการสนับสนุนทางออนไลน์ซึ่งต่างจากการพูดคุยด้วยตนเอง (Putnam & Maheu, 2000). การเข้าถึงฟอรัมอย่างต่อเนื่องทำให้มั่นใจได้ว่าสมาชิกสามารถโพสต์ในวารสารของตนได้ทุกเมื่อที่ต้องการ แดกดันลักษณะเฉพาะ (การเข้าถึงการไม่เปิดเผยตัวตนและความสามารถในการจ่ายเงิน Cooper, 1998) ที่มีส่วนในการใช้สื่อลามกที่เป็นปัญหาของสมาชิกในตอนแรกเป็นลักษณะเดียวกันกับที่เพิ่มมูลค่าการรักษาของฟอรัมและตอนนี้ช่วยให้พวกเขาฟื้นตัวจากปัญหาเหล่านี้ได้ (Griffiths, 2005).

สมาชิกที่ยังคงอยู่กับการละเว้นมักพบว่าการละเว้นเป็นประสบการณ์ที่คุ้มค่าและรายงานผลประโยชน์ที่ได้รับจากการละเว้นจากสื่อลามก ผลการรับรู้คล้ายกับการเลิกใช้สื่อลามกด้วยตนเอง (Kraus, Rosenberg, Martino, Nich, & Potenza, 2017) หรือความรู้สึกที่เพิ่มขึ้นในการควบคุมตนเองโดยทั่วไป (Muraven, 2010) อธิบายโดยสมาชิกบางคนหลังจากประสบความสำเร็จในการเลิกบุหรี่ นอกจากนี้ยังอธิบายถึงการปรับปรุงการรับรู้ในการทำงานทางจิตวิทยาและสังคม (เช่นอารมณ์ที่ดีขึ้นแรงจูงใจที่เพิ่มขึ้นความสัมพันธ์ที่ดีขึ้น) และการทำงานทางเพศ (เช่นความไวทางเพศที่เพิ่มขึ้นและสมรรถภาพทางเพศที่ดีขึ้น)

การละเว้นเป็นการแทรกแซงการใช้สื่อลามกที่มีปัญหา

รายงานผลในเชิงบวกที่หลากหลายของการเลิกบุหรี่โดยสมาชิกชี้ให้เห็นว่าการละเว้นจากสื่อลามกอาจเป็นการแทรกแซงที่เป็นประโยชน์สำหรับ PPU อย่างไรก็ตามผลประโยชน์ที่รับรู้เหล่านี้เป็นผลมาจากการลบการใช้สื่อลามกโดยเฉพาะหรือไม่นั้นไม่สามารถสร้างได้อย่างชัดเจนหากไม่มีการศึกษาติดตามผลโดยใช้การออกแบบระยะยาวและการทดลองในอนาคต ตัวอย่างเช่นปัจจัยอื่น ๆ ที่เข้ามาแทรกแซงในระหว่างการเลิกบุหรี่เช่นการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตในเชิงบวกการได้รับการสนับสนุนจากเวทีสนทนาหรือการฝึกฝนวินัยในตนเองให้มากขึ้นโดยทั่วไปอาจส่งผลทางจิตวิทยาเชิงบวกได้ หรือการเปลี่ยนแปลงตัวแปรทางจิตวิทยา (เช่นการลดภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวล) และ / หรือการเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมทางเพศ (เช่นการลดความถี่ในการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเอง) ในระหว่างการเลิกบุหรี่อาจมีส่วนทำให้สมรรถภาพทางเพศดีขึ้น การศึกษาแบบสุ่มควบคุมในอนาคตที่แยกผลของการละเว้นจากสื่อลามก (Fernandez et al., 2020; วิลสัน 2016) โดยเฉพาะอย่างยิ่งจำเป็นต้องตรวจสอบว่าผลประโยชน์ที่รับรู้เหล่านี้สามารถสรุปได้อย่างชัดเจนว่าการลบการใช้สื่อลามกโดยเฉพาะหรือไม่และเพื่อแยกแยะคำอธิบายตัวแปรที่สามที่เป็นไปได้สำหรับผลประโยชน์ที่รับรู้เหล่านี้ นอกจากนี้การออกแบบการศึกษาในปัจจุบันยังอนุญาตให้ใช้สำหรับการสังเกตการรับรู้ผลบวกของการเลิกบุหรี่เป็นหลักและน้อยกว่าสำหรับการรับรู้ผลกระทบเชิงลบ เนื่องจากมีแนวโน้มว่ากลุ่มตัวอย่างจะแสดงให้เห็นถึงสมาชิกที่พบว่าการละเว้นและการโต้ตอบในฟอรัมออนไลน์จะเป็นประโยชน์และอาจมีแนวโน้มที่จะคงอยู่กับการละเว้นและโพสต์ในวารสารต่อไป สมาชิกที่พบว่าการละเว้นและ / หรือการโต้ตอบในฟอรัมออนไลน์ไม่ได้รับประโยชน์อาจหยุดเพียงแค่การโพสต์ในวารสารของพวกเขาแทนที่จะอธิบายถึงประสบการณ์และการรับรู้เชิงลบของพวกเขาดังนั้นจึงอาจถูกนำเสนอในการวิเคราะห์ของเรา เพื่อให้การละเว้น (และ "การรีบูตเครื่อง") ได้รับการประเมินอย่างเหมาะสมว่าเป็นการแทรกแซงสำหรับ PPU สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบก่อนว่ามีผลเสียหรือผลที่ตามมาจากการเลิกบุหรี่เป็นเป้าหมายในการแทรกแซงหรือไม่และ / หรือเข้าใกล้เป้าหมายการเลิกบุหรี่ด้วยวิธีที่เฉพาะเจาะจง . ตัวอย่างเช่นการหมกมุ่นอยู่กับเป้าหมายในการหลีกเลี่ยงสื่อลามกมากเกินไป (หรืออะไรก็ตามที่อาจกระตุ้นความคิดและ / หรือความอยากดูสื่อลามก) อาจเพิ่มความหมกมุ่นกับสื่อลามกได้ (Borgogna & McDermott, 2018; Moss, Erskine, Albery, Allen, & Georgiou, 2015; เพอร์รี่ 2019; เวกเนอร์ 1994) หรือการพยายามละเว้นโดยไม่เรียนรู้ทักษะการเผชิญปัญหาที่มีประสิทธิภาพในการรับมือกับการถอนความอยากหรือการล่วงเลยอาจก่อให้เกิดผลเสียมากกว่าผลดี (Fernandez et al., 2020). การวิจัยในอนาคตที่ตรวจสอบการเลิกบุหรี่เป็นแนวทางของ PPU ควรพิจารณาถึงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นนอกเหนือจากผลบวกที่อาจเกิดขึ้น

ในที่สุดความจริงที่ว่าการเลิกบุหรี่ถูกมองว่าเป็นเรื่องยากทำให้เกิดคำถามสำคัญสำหรับนักวิจัยและแพทย์ที่ต้องพิจารณานั่นคือการละเว้นจากสื่อลามกอย่างสมบูรณ์จำเป็นต่อการกล่าวถึง PPU เสมอหรือไม่? เป็นที่น่าสังเกตว่าดูเหมือนจะมีการพิจารณาเพียงเล็กน้อยในหมู่สมาชิกสำหรับแนวทางการลด / ควบคุมการใช้เพื่อการฟื้นฟูจากปัญหาที่เกี่ยวข้องกับสื่อลามก (แทนแนวทางการเลิกบุหรี่) เนื่องจากความเชื่อที่ว่าการใช้การควบคุมนั้นไม่สามารถทำได้เนื่องจากลักษณะการเสพติดของสื่อลามก - ซึ่งชวนให้นึกถึงวิธี 12 ขั้นตอนในการเสพสื่อลามกอนาจาร / บีบบังคับ (Efrati & Gola, 2018). เป็นที่น่าสังเกตว่าภายในการแทรกแซงทางคลินิกสำหรับ PPU เป้าหมายการลด / ควบคุมการใช้ถูกมองว่าเป็นทางเลือกที่ถูกต้องสำหรับเป้าหมายการเลิกบุหรี่ (เช่น Twohig & Crosby, 2010). นักวิจัยบางคนเพิ่งตั้งข้อกังวลว่าการละเว้นอาจไม่ใช่เป้าหมายการแทรกแซงที่เป็นจริงที่สุดสำหรับบุคคลบางคนที่มี PPU ส่วนหนึ่งเป็นเพราะงานที่ยากลำบากเพียงใดที่อาจถูกมองว่าเป็นและเสนอเป้าหมายที่จัดลำดับความสำคัญเช่นการยอมรับตนเองและการยอมรับสื่อลามก ใช้มากกว่าการเลิกบุหรี่ (ดู Sniewski & Farvid, 2019). การค้นพบของเราชี้ให้เห็นว่าสำหรับบุคคลที่มีแรงจูงใจภายในที่จะละเว้นจากสื่อลามกโดยสิ้นเชิงการละเว้นแม้จะทำได้ยาก แต่ก็อาจให้ผลตอบแทนได้หากยังคงมีอยู่ นอกจากนี้การยอมรับและการละเว้นไม่จำเป็นต้องเป็นเป้าหมายร่วมกันผู้ใช้สื่อลามกสามารถเรียนรู้ที่จะยอมรับตัวเองและสถานการณ์ของพวกเขาในขณะที่ปรารถนาที่จะละเว้นหากชีวิตที่ปราศจากสื่อลามกมีคุณค่า (Twohig & Crosby, 2010). อย่างไรก็ตามหากสามารถลด / ควบคุมการใช้สื่อลามกได้และสามารถให้ผลลัพธ์ที่เป็นประโยชน์ต่อการเลิกบุหรี่ในทำนองเดียวกันการละเว้นอาจไม่จำเป็นในทุกกรณี การวิจัยเชิงประจักษ์ในอนาคตเปรียบเทียบการเลิกบุหรี่กับเป้าหมายการแทรกแซงการลด / ควบคุมการใช้เป็นสิ่งจำเป็นเพื่ออธิบายข้อดีและ / หรือข้อเสียของแนวทางการกู้คืนจาก PPU อย่างชัดเจนและภายใต้เงื่อนไขใดที่อาจเป็นที่ต้องการมากกว่าอีกวิธีหนึ่ง (เช่นการงดเว้นอาจส่งผลให้ดีขึ้น ผลลัพธ์สำหรับกรณี PPU ที่รุนแรงมากขึ้น)

ศึกษาจุดแข็งและข้อ จำกัด

จุดแข็งของการศึกษาในปัจจุบัน ได้แก่ (1) การรวบรวมข้อมูลที่ไม่สร้างความรำคาญซึ่งกำจัดปฏิกิริยา; (2) การวิเคราะห์วารสารแทนการบันทึกย้อนหลังอย่างหมดจดของการละเว้นที่ลดอคติในการเรียกคืน และ (3) เกณฑ์การคัดเลือกแบบกว้าง ๆ ซึ่งรวมถึงกลุ่มอายุที่หลากหลายระยะเวลาในการพยายามละเว้นและเป้าหมายในการเลิกบุหรี่ที่อนุญาตให้ทำแผนที่ออกมาจากความเหมือนกันของประสบการณ์การเลิกบุหรี่ในตัวแปรเหล่านี้ อย่างไรก็ตามการศึกษายังมีข้อ จำกัด ในการรับทราบการรับประกัน ประการแรกการรวบรวมข้อมูลที่ไม่สร้างความรำคาญหมายความว่าเราไม่สามารถถามคำถามเกี่ยวกับประสบการณ์ของสมาชิกได้ ดังนั้นการวิเคราะห์ของเราจึง จำกัด เฉพาะเนื้อหาที่สมาชิกเลือกที่จะเขียนในวารสารของพวกเขา ประการที่สองการประเมินอาการแบบอัตนัยโดยไม่ใช้มาตรการมาตรฐานจำกัดความน่าเชื่อถือของรายงานตนเองของสมาชิก ตัวอย่างเช่นการวิจัยพบว่าคำตอบของคำถาม“ คุณคิดว่าคุณมีปัญหาการแข็งตัวของอวัยวะเพศหรือไม่?” ไม่สอดคล้องกับ International Index of Erectile Function เสมอไป (IIEF-5; Rosen, Cappelleri, Smith, Lipsky, & Pena, 1999) คะแนน (Wu et al., 2007).

สรุป

การศึกษาในปัจจุบันให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับประสบการณ์เชิงปรากฏการณ์ของผู้ใช้สื่อลามกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของขบวนการ“ รีบูต” ที่พยายามละเว้นจากสื่อลามกเนื่องจากตนเองรับรู้ปัญหาเกี่ยวกับสื่อลามก ผลการศึกษาในปัจจุบันมีประโยชน์สำหรับนักวิจัยและแพทย์ในการทำความเข้าใจให้ลึกซึ้งยิ่งขึ้นเกี่ยวกับ (1) ปัญหาเฉพาะที่ผลักดันให้ผู้ใช้สื่อลามกจำนวนมากขึ้นละเว้นจากสื่อลามกซึ่งสามารถแจ้งให้ทราบถึงแนวความคิดทางคลินิกของ PPU และ (2) อะไร ประสบการณ์ "การรีบูตเครื่อง" เป็นเหมือนซึ่งสามารถเป็นแนวทางในการพัฒนามาตรการแทรกแซงที่มีประสิทธิภาพสำหรับ PPU และแจ้งให้ทราบถึงการเลิกบุหรี่เป็นการแทรกแซงสำหรับ PPU อย่างไรก็ตามข้อสรุปใด ๆ จากการวิเคราะห์ของเราควรได้รับการพิจารณาด้วยความระมัดระวังเนื่องจากข้อ จำกัด โดยธรรมชาติในวิธีการศึกษา (เช่นการวิเคราะห์เชิงคุณภาพของแหล่งข้อมูลทุติยภูมิ) การศึกษาติดตามผลที่รับสมัครสมาชิกของชุมชน "การรีบูต" อย่างแข็งขันและใช้คำถามแบบสำรวจ / สัมภาษณ์ที่มีโครงสร้างเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อตรวจสอบความถูกต้องของการวิเคราะห์นี้และเพื่อตอบคำถามการวิจัยที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้นเกี่ยวกับประสบการณ์การละเว้นจากสื่อลามกเป็นวิธีการกู้คืนจาก PPU.

หมายเหตุ / รายละเอียดเพิ่มเติม

  1. 1.

    ฟอรัมที่มีคำนำหน้า“ r /” เรียกว่า“ subreddits” ชุมชนออนไลน์บนเว็บไซต์โซเชียลมีเดีย Reddit ที่มีไว้สำหรับหัวข้อเฉพาะ

  2. 2.

    แม้ว่าจะมีหัวข้อเฉพาะในฟอรัมสำหรับสมาชิกฟอรัมผู้หญิง แต่วารสารส่วนใหญ่เป็นของสมาชิกฟอรัมผู้ชาย ความไม่สมส่วนในอัตราส่วนของวารสารชายกับหญิงสะท้อนให้เห็นการวิจัยก่อนหน้านี้ที่แสดงให้เห็นว่าผู้ชายรายงานว่ามีการใช้สื่อลามกในอัตราที่สูงกว่ามาก (เช่น Hald, 2006; Kvalem และคณะ, 2014; Regnerus และคณะ, 2016), PPU (เช่น Grubbs et al., 2019a; กอและคณะ, 2014) และการแสวงหาการรักษาสำหรับ PPU (Lewczuk, Szmyd, Skorko, & Gola, 2017) เมื่อเทียบกับผู้หญิง จากการวิจัยที่ผ่านมารายงานความแตกต่างทางเพศที่น่าสังเกตในตัวทำนายการแสวงหาการรักษาสำหรับ PPU (เช่นปริมาณการใช้สื่อลามกและความนับถือศาสนาเป็นตัวทำนายที่สำคัญของการแสวงหาการบำบัดสำหรับผู้หญิง แต่ไม่ใช่สำหรับผู้ชาย - Gola, Lewczuk และ Skorko, 2016; Lewczuk และคณะ, 2017) เช่นเดียวกันอาจมีความแตกต่างที่สำคัญในแรงจูงใจในการเลิกบุหรี่และประสบการณ์ระหว่างชายและหญิงในฟอรัม "การรีบูตเครื่อง"

  3. 3.

    เราเลือกจุดตัด 12 เดือนเนื่องจากคาดได้อย่างสมเหตุสมผลว่าผลกระทบที่รับรู้ส่วนใหญ่ของการ "รีบูตเครื่อง" จะสังเกตได้ภายในปีแรกของการพยายามละเว้น วารสารที่อธิบายถึงความพยายามในการละเว้นในระยะยาวมาก (> 12 เดือน) เนื่องจากความยาวและรายละเอียดจะต้องมีการตรวจสอบแยกต่างหากเพื่อวิเคราะห์วารสารจำนวนน้อยกว่าโดยควรใช้วิธีการวิเคราะห์ข้อมูลเชิงสำนวน

  4. 4.

    เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่าเนื่องจากสมาชิกไม่ตอบสนองต่อรายการคำถามที่มีโครงสร้างจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะระบุว่ากลุ่มตัวอย่างที่เหลือแบ่งปันประสบการณ์เดียวกัน (หรือไม่ได้แบ่งปัน) หากพวกเขาไม่ได้รายงาน ดังนั้นเมื่อมีการรายงานการนับความถี่หรือคำที่แสดงถึงความถี่พวกเขาจึงเข้าใจได้ดีที่สุดว่าเป็นสัดส่วนขั้นต่ำของสมาชิกในกลุ่มตัวอย่างที่รายงานประสบการณ์ แต่จำนวนจริงของบุคคลที่มีประสบการณ์อาจมากกว่านี้

อ้างอิง

  1. Beutel, ME, Stöbel-Richter, Y. , & Brähler, E. (2008). ความต้องการทางเพศและกิจกรรมทางเพศของชายและหญิงตลอดช่วงชีวิต: ผลจากการสำรวจชุมชนชาวเยอรมันที่เป็นตัวแทน บียูยูอินเตอร์เนชั่นแนล 101(1), 76-82

    PubMed  Google Scholar

  2. Blycker, GR, & Potenza, MN (2018). แบบจำลองสุขภาพทางเพศที่มีสติ: การทบทวนและผลกระทบของแบบจำลองสำหรับการรักษาบุคคลที่มีพฤติกรรมทางเพศที่ผิดปกติ วารสารพฤติกรรมเสพติด, 7(4), 917-929

    PubMed  กลาง PubMed  บทความ  Google Scholar

  3. Borgogna, NC, & McDermott, RC (2018). บทบาทของเพศการหลีกเลี่ยงประสบการณ์และความรอบคอบในการดูสื่อลามกที่เป็นปัญหา: รูปแบบการไกล่เกลี่ยที่มีการกลั่นกรอง การเสพติดทางเพศและการบีบบังคับ 25(4), 319-344

    บทความ  Google Scholar

  4. Bőthe, B. , Tóth-Király, I. , Potenza, MN, Orosz, G. , & Demetrovics, Z. (2020). การใช้สื่อลามกบ่อยครั้งอาจไม่ใช่ปัญหาเสมอไป วารสารการแพทย์ทางเพศ, 17(4), 793-811

    บทความ  Google Scholar

  5. Bőthe, B. , Tóth-Király, I. , Zsila, Á., Griffiths, MD, Demetrovics, Z. , & Orosz, G. (2018). การพัฒนามาตราส่วนการบริโภคสื่อลามกที่เป็นปัญหา (PPCS) วารสารวิจัยทางเพศ 55(3), 395-406

    PubMed  บทความ  Google Scholar

  6. Brand, M. , Wegmann, E. , Stark, R. , Müller, A. , Wölfling, K. , Robbins, TW, & Potenza, MN (2019) รูปแบบการโต้ตอบของบุคคลที่มีผลต่อความรู้ความเข้าใจ - การดำเนินการ (I-PACE) สำหรับพฤติกรรมเสพติด: การอัปเดตลักษณะทั่วไปของพฤติกรรมเสพติดนอกเหนือจากความผิดปกติในการใช้อินเทอร์เน็ตและข้อมูลจำเพาะของลักษณะกระบวนการของพฤติกรรมเสพติด ประสาทวิทยาศาสตร์และชีวจิตรีวิว 104, 1-10

    PubMed  บทความ  Google Scholar

  7. Braun, V. , & Clarke, V. (2006). ใช้การวิเคราะห์เฉพาะเรื่องในทางจิตวิทยา การวิจัยเชิงคุณภาพทางจิตวิทยา 3(2), 77-101

    บทความ  Google Scholar

  8. Braun, V. , & Clarke, V. (2013). การวิจัยเชิงคุณภาพที่ประสบความสำเร็จ: แนวทางปฏิบัติสำหรับผู้เริ่มต้น. ลอนดอน: ปราชญ์

    Google Scholar

  9. สมาคมจิตวิทยาอังกฤษ. (2017). แนวปฏิบัติด้านจริยธรรมสำหรับการวิจัยโดยใช้สื่อกลางอินเทอร์เน็ต. เลสเตอร์สหราชอาณาจักร: สมาคมจิตวิทยาแห่งอังกฤษ

    Google Scholar

  10. Bronner, G. , & Ben-Zion, IZ (2014). การปฏิบัติตัวที่ผิดปกติเป็นปัจจัยทางสาเหตุในการวินิจฉัยและรักษาความผิดปกติทางเพศในชายหนุ่ม วารสารการแพทย์ทางเพศ, 11(7), 1798-1806

    บทความ  Google Scholar

  11. Burke, K. , & Haltom, TM (2020) สร้างโดยพระเจ้าและเชื่อมต่อกับสื่อลามก: ไถ่ถอนความเป็นชายและความเชื่อทางเพศในเรื่องเล่าเกี่ยวกับการฟื้นฟูการเสพติดสื่อลามกของผู้ชายที่เคร่งศาสนา เพศและสังคม 34(2), 233-258

    บทความ  Google Scholar

  12. Cavaglion, G. (2008). เรื่องเล่าเกี่ยวกับการช่วยเหลือตนเองของผู้อยู่ในอุปการะไซเบอร์ การเสพติดทางเพศและการบีบบังคับ 15(3), 195-216

    บทความ  Google Scholar

  13. Cavaglion, G. (2009). การพึ่งพาสื่อลามกทางอินเทอร์เน็ต: เสียงแห่งความทุกข์ในชุมชนช่วยเหลือตนเองทางอินเทอร์เน็ตของอิตาลี วารสารสุขภาพจิตและการติดยาเสพติดนานาชาติ, 7(2), 295-310

    บทความ  Google Scholar

  14. Cooper, A. (1998) เพศและอินเทอร์เน็ต: ท่องสู่สหัสวรรษใหม่ ไซเบอร์จิตวิทยาและพฤติกรรม 1(2), 187-193

    บทความ  Google Scholar

  15. คอยล์, A. (2015). ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับการวิจัยเชิงจิตวิทยาเชิงคุณภาพ ใน E. Lyons & A. Coyle (Eds.) การวิเคราะห์ข้อมูลเชิงคุณภาพทางจิตวิทยา (ฉบับที่ 2, หน้า 9–30) Thousand Oaks, CA: Sage

    Google Scholar

  16. เดช, ช. (2014a). รีบูตคำศัพท์ Nation. สืบค้นเมื่อ 27 เมษายน 2020 จาก: http://www.rebootnation.org/forum/index.php?topic=21.0

  17. ดีมช. (2014b). พื้นฐานของการรีบูตเครื่อง. สืบค้นเมื่อ 27 เมษายน 2020 จาก: http://www.rebootnation.org/forum/index.php?topic=67.0

  18. Diefendorf, S. (2015). หลังคืนแต่งงาน: การละเว้นทางเพศและความเป็นชายตลอดชีวิต เพศและสังคม 29(5), 647-669

    บทความ  Google Scholar

  19. Dwulit, AD, & Rzymski, P. (2019a). ความชุกรูปแบบและผลของการรับรู้ด้วยตนเองของการบริโภคสื่อลามกในนักศึกษามหาวิทยาลัยโปแลนด์: การศึกษาแบบภาคตัดขวาง วารสารนานาชาติด้านการวิจัยสิ่งแวดล้อมและสาธารณสุข, 16(10), 1861

    กลาง PubMed  บทความ  PubMed  Google Scholar

  20. Dwulit, AD, & Rzymski, P. (2019b). ความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ของการใช้สื่อลามกกับความผิดปกติทางเพศ: การทบทวนวรรณกรรมเชิงบูรณาการของการศึกษาเชิงสังเกต วารสารการแพทย์คลินิก 8(7), 914 https://doi.org/10.3390/jcm8070914

    PubMed  กลาง PubMed  บทความ  Google Scholar

  21. Efrati, Y. (2019). พระเจ้าฉันหยุดคิดถึงเรื่องเซ็กส์ไม่ได้! ผลสะท้อนกลับในการปราบปรามความคิดเรื่องเพศในหมู่วัยรุ่นที่เคร่งศาสนาไม่ประสบความสำเร็จ วารสารวิจัยทางเพศ 56(2), 146-155

    PubMed  บทความ  Google Scholar

  22. Efrati, Y. , & Gola, M. (2018). พฤติกรรมทางเพศที่บีบบังคับ: วิธีการรักษาสิบสองขั้นตอน วารสารพฤติกรรมเสพติด, 7(2), 445-453

    PubMed  กลาง PubMed  บทความ  Google Scholar

  23. Eysenbach, G. , & Till, JE (2001). ประเด็นทางจริยธรรมในการวิจัยเชิงคุณภาพเกี่ยวกับชุมชนอินเทอร์เน็ต วารสารการแพทย์อังกฤษ 323(7321), 1103-1105

    PubMed  บทความ  Google Scholar

  24. Fernandez, DP, & Griffiths, MD (2019). เครื่องมือไซโครเมตริกสำหรับการใช้สื่อลามกที่มีปัญหา: การทบทวนอย่างเป็นระบบ การประเมินผลและวิชาชีพด้านสุขภาพ. https://doi.org/10.1177/0163278719861688.

  25. Fernandez, DP, Kuss, DJ, & Griffiths, MD (2020) ผลของการเลิกบุหรี่ในระยะสั้นต่อพฤติกรรมการเสพติดที่อาจเกิดขึ้น: การทบทวนอย่างเป็นระบบ การทบทวนจิตวิทยาคลินิก 76, 101828.

    PubMed  บทความ  Google Scholar

  26. Fernandez, DP, Tee, EY, & Fernandez, EF (2017). สื่อลามกทางไซเบอร์ใช้คะแนนสินค้าคงคลัง -9 สะท้อนให้เห็นถึงการบังคับที่แท้จริงในการใช้สื่อลามกทางอินเทอร์เน็ตหรือไม่? สำรวจบทบาทของความพยายามในการเลิกบุหรี่ การเสพติดทางเพศและการบีบบังคับ 24(3), 156-179

    บทความ  Google Scholar

  27. Gola, M. , Lewczuk, K. , & Skorko, M. (2016). อะไรสำคัญ: ปริมาณหรือคุณภาพของการใช้สื่อลามก? ปัจจัยทางจิตวิทยาและพฤติกรรมในการแสวงหาการรักษาสำหรับการใช้สื่อลามกที่เป็นปัญหา วารสารการแพทย์ทางเพศ, 13(5), 815-824

    บทความ  Google Scholar

  28. Griffiths, MD (2005). การบำบัดออนไลน์สำหรับพฤติกรรมเสพติด ไซเบอร์จิตวิทยาและพฤติกรรม 8(6), 555-561

    PubMed  บทความ  Google Scholar

  29. Grubbs, JB, Kraus, SW, & Perry, SL (2019a) รายงานการเสพติดสื่อลามกด้วยตนเองในกลุ่มตัวอย่างที่เป็นตัวแทนของประเทศ: บทบาทของพฤติกรรมการใช้งานศาสนาและความไม่ลงรอยกันทางศีลธรรม วารสารพฤติกรรมเสพติด, 8(1), 88-93

    PubMed  กลาง PubMed  บทความ  Google Scholar

  30. Grubbs, JB, & Perry, SL (2019). ความไม่ลงรอยกันทางศีลธรรมและการใช้สื่อลามก: การทบทวนและบูรณาการที่สำคัญ วารสารวิจัยทางเพศ 56(1), 29-37

    PubMed  บทความ  Google Scholar

  31. Grubbs, JB, Perry, SL, Wilt, JA, & Reid, RC (2019b) ปัญหาภาพอนาจารเนื่องจากความไม่ลงรอยกันทางศีลธรรม: รูปแบบเชิงบูรณาการที่มีการทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมาน จดหมายเหตุของพฤติกรรมทางเพศ 48(2), 397-415

    PubMed  บทความ  Google Scholar

  32. Grubbs, JB, Volk, F. , Exline, JJ, & Pargament, KI (2015). การใช้สื่อลามกทางอินเทอร์เน็ต: การรับรู้การเสพติดความทุกข์ทางจิตใจและการตรวจสอบความถูกต้องของมาตรการสั้น ๆ วารสารเพศและการบำบัดด้วยการสมรส, 41(1), 83-106

    PubMed  บทความ  Google Scholar

  33. Hald, GM (2006) ความแตกต่างระหว่างเพศในการบริโภคสื่อลามกในหมู่ผู้ใหญ่ชาวเดนมาร์กเพศตรงข้ามหนุ่มสาว จดหมายเหตุของพฤติกรรมทางเพศ 35(5), 577-585

    PubMed  บทความ  Google Scholar

  34. ฮอลล์, P. (2019) การทำความเข้าใจและการรักษาอาการเสพย์ติด: คู่มือที่ครอบคลุมสำหรับผู้ที่ต่อสู้กับการเสพติดเพศและผู้ที่ต้องการช่วยพวกเขา (ฉบับที่ 2) นิวยอร์ก: Routledge

    Google Scholar

  35. ฮาร์ทมันน์, M. (2020). การรวมความดีของ heterosex: Subjectivity ใน NoFap เพศวิถี. https://doi.org/10.1177/1363460720932387.

    บทความ  Google Scholar

  36. Holtz, P. , Kronberger, N. , & Wagner, W. (2012). การวิเคราะห์ฟอรัมอินเทอร์เน็ต: คำแนะนำที่ใช้ได้จริง วารสารจิตวิทยาสื่อ 24(2), 55-66

    บทความ  Google Scholar

  37. Imhoff, R. , & Zimmer, F. (2020). เหตุผลของผู้ชายในการละเว้นจากการช่วยตัวเองอาจไม่ได้สะท้อนถึงความเชื่อมั่นของเว็บไซต์ "รีบูต" [จดหมายถึงบรรณาธิการ] จดหมายเหตุเกี่ยวกับพฤติกรรมทางเพศ, 49, 1429-1430 https://doi.org/10.1007/s10508-020-01722-x.

    PubMed  กลาง PubMed  บทความ  Google Scholar

  38. Kohut, T. , Fisher, WA, & Campbell, L. (2017). การรับรู้ผลกระทบของสื่อลามกที่มีต่อความสัมพันธ์ของคู่รัก: การค้นพบเบื้องต้นของการวิจัยแบบปลายเปิดที่ผู้เข้าร่วมได้รับข้อมูลและการวิจัยแบบ "จากด้านล่าง จดหมายเหตุของพฤติกรรมทางเพศ 46(2), 585-602

    บทความ  Google Scholar

  39. ก, ก., ศิลชา - มโน, ส., โฟเกล, YA, Mikulincer, M. , Reid, RC, & Potenza, MN (2014). การพัฒนาไซโครเมตริกของมาตราส่วนการใช้สื่อลามกที่มีปัญหา พฤติกรรมเสพติด 39(5), 861-868

    PubMed  บทความ  Google Scholar

  40. Kraus, SW, Rosenberg, H. , Martino, S. , Nich, C. , & Potenza, MN (2017) การพัฒนาและการประเมินเบื้องต้นของระดับความสามารถในการหลีกเลี่ยงการใช้สื่อลามกในตนเอง วารสารพฤติกรรมเสพติด, 6(3), 354-363

    PubMed  กลาง PubMed  บทความ  Google Scholar

  41. Kraus, SW, & Sweeney, PJ (2019). การกดปุ่มเป้าหมาย: ข้อควรพิจารณาในการวินิจฉัยแยกโรคเมื่อปฏิบัติต่อบุคคลที่มีปัญหาในการใช้สื่อลามก จดหมายเหตุของพฤติกรรมทางเพศ 48(2), 431-435

    PubMed  บทความ  Google Scholar

  42. Kvalem, IL, Træen, B. , Lewin, B. , & Štulhofer, A. (2014). การรับรู้ผลของการใช้สื่อลามกทางอินเทอร์เน็ตความพึงพอใจในรูปลักษณ์ของอวัยวะเพศและความนับถือตนเองทางเพศในหมู่ผู้ใหญ่หนุ่มสาวชาวสแกนดิเนเวีย ไซเบอร์จิตวิทยา: วารสารการวิจัยทางจิตสังคมบนไซเบอร์สเปซ, 8(4) https://doi.org/10.5817/CP2014-4-4.

  43. Lambert, NM, Negash, S. , Stillman, TF, Olmstead, SB, & Fincham, FD (2012) ความรักที่ไม่คงอยู่: การบริโภคภาพอนาจารและความผูกพันที่มีต่อคู่รักที่โรแมนติกลดลง วารสารจิตวิทยาสังคมและคลินิก 31(4), 410-438

    บทความ  Google Scholar

  44. Lewczuk, K. , Szmyd, J. , Skorko, M. , & Gola, M. (2017). การรักษาเพื่อแสวงหาการใช้สื่อลามกที่เป็นปัญหาในหมู่ผู้หญิง วารสารพฤติกรรมเสพติด, 6(4), 445-456

    PubMed  กลาง PubMed  บทความ  Google Scholar

  45. Moss, AC, Erskine, JA, Albery, IP, Allen, JR และ Georgiou, GJ (2015) จะปราบปรามหรือไม่ปราบปราม? นั่นคือการอดกลั้น: การควบคุมความคิดที่ล่วงล้ำในพฤติกรรมเสพติด พฤติกรรมเสพติด 44, 65-70

    PubMed  บทความ  Google Scholar

  46. มูราเวน, M. (2010). การสร้างความเข้มแข็งในการควบคุมตนเอง: การฝึกควบคุมตนเองจะนำไปสู่การปรับปรุงประสิทธิภาพการควบคุมตนเอง วารสารจิตวิทยาสังคมเชิงทดลอง 46(2), 465-468

    PubMed  กลาง PubMed  บทความ  Google Scholar

  47. Negash, S. , Sheppard, NVN, Lambert, NM, & Fincham, FD (2016) แลกเปลี่ยนรางวัลในภายหลังเพื่อความสุขในปัจจุบัน: การบริโภคภาพอนาจารและการลดราคาล่าช้า วารสารวิจัยทางเพศ 53(6), 689-700

    PubMed  บทความ  Google Scholar

  48. NoFap.com (nd). สืบค้นเมื่อ 27 เมษายน 2020 จาก: https://www.nofap.com/rebooting/

  49. Osadchiy, V. , Vanmali, B. , Shahinyan, R. , Mills, JN, & Eleswarapu, SV (2020) จัดการเรื่องต่างๆด้วยมือของตนเอง: การละเว้นจากสื่อลามกการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองและการสำเร็จความใคร่ทางอินเทอร์เน็ต [Letter to the Editor] จดหมายเหตุเกี่ยวกับพฤติกรรมทางเพศ, 49, 1427-1428 https://doi.org/10.1007/s10508-020-01728-5.

    บทความ  PubMed  Google Scholar

  50. Park, BY, Wilson, G. , Berger, J. , Christman, M. , Reina, B. , Bishop, F. , & Doan, AP (2016) สื่อลามกทางอินเทอร์เน็ตทำให้เกิดความผิดปกติทางเพศหรือไม่? การทบทวนรายงานทางคลินิก พฤติกรรมศาสตร์ 6(3), 17 https://doi.org/10.3390/bs6030017.

    บทความ  PubMed  กลาง PubMed  Google Scholar

  51. เพอร์รี, SL (2019). ติดตัณหา: ภาพอนาจารในชีวิตของโปรเตสแตนต์หัวโบราณ. Oxford: สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยออกซฟอร์ด

    Google Scholar

  52. Pornhub.com (2019). 2019 ภาพรวมสิ่งที่เกิดขึ้นทั้งปี. สืบค้นเมื่อ 27 เมษายน 2020 จาก: https://www.pornhub.com/insights/2019-year-in-review

  53. ปอร์โต, อาร์. (2016). นิสัยความใคร่และความผิดปกติทางเพศของผู้ชาย เพศ 25(4), 160-165

    บทความ  Google Scholar

  54. พัท, DE, & Maheu, MM (2000). การเสพติดทางเพศออนไลน์และการบีบบังคับทางเพศ: การบูรณาการทรัพยากรบนเว็บและสุขภาพทางพฤติกรรมในการรักษา การเสพติดทางเพศและการบีบบังคับ 7(1 – 2), 91 – 112

    บทความ  Google Scholar

  55. r / NoFap (2020). สืบค้นเมื่อ 27 เมษายน 2020 จาก: https://www.reddit.com/r/NoFap/

  56. รีบูตประเทศ (2020). สืบค้นเมื่อ 27 เมษายน 2020 จาก: https://rebootnation.org/

  57. Regnerus, M. , Gordon, D. , & Price, J. (2016). การจัดทำเอกสารการใช้สื่อลามกในอเมริกา: การวิเคราะห์เปรียบเทียบวิธีการเชิงระเบียบวิธี วารสารวิจัยทางเพศ 53(7), 873-881

    PubMed  บทความ  Google Scholar

  58. Rissel, C. , Richters, J. , De Visser, RO, McKee, A. , Yeung, A. , & Caruana, T. (2017). รายละเอียดของผู้ใช้สื่อลามกในออสเตรเลีย: ผลการวิจัยจาก Australian Study of Health and Relationships ครั้งที่สอง วารสารวิจัยทางเพศ 54(2), 227-240

    PubMed  บทความ  Google Scholar

  59. Rosen, RC, Cappelleri, JC, Smith, MD, Lipsky, J. , & Pena, BM (1999). การพัฒนาและการประเมินดัชนีระหว่างประเทศของดัชนีการแข็งตัวของอวัยวะเพศ (IIEF-5) ฉบับย่อ 5 รายการเพื่อเป็นเครื่องมือวินิจฉัยภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ วารสารนานาชาติของการวิจัยความอ่อนแอ, 11(6), 319-326

    PubMed  บทความ  Google Scholar

  60. ชไนเดอร์, JP (2000). การศึกษาเชิงคุณภาพของผู้เข้าร่วมในโลกไซเบอร์: ความแตกต่างระหว่างเพศปัญหาการฟื้นตัวและผลกระทบต่อนักบำบัด การเสพติดทางเพศและการบีบบังคับ 7(4), 249-278

    บทความ  Google Scholar

  61. Ševčíková, A. , Blinka, L. , & Soukalová, V. (2018). การใช้อินเทอร์เน็ตมากเกินไปเพื่อจุดประสงค์ทางเพศในหมู่สมาชิก Sexaholics Anonymous และ Sex Addicts Anonymous การเสพติดทางเพศและการบีบบังคับ 25(1), 65-79

    บทความ  Google Scholar

  62. Sniewski, L. , & Farvid, P. (2019). การงดเว้นหรือการยอมรับ? ชุดประสบการณ์ของผู้ชายที่มีการแทรกแซงเพื่อจัดการกับการใช้สื่อลามกที่มีปัญหาในการรับรู้ตนเอง การเสพติดทางเพศและการบีบบังคับ 26(3 – 4), 191 – 210

    บทความ  Google Scholar

  63. Sniewski, L. , & Farvid, P. (2020). ซ่อนอยู่ในความอัปยศ: ประสบการณ์ของผู้ชายรักต่างเพศเกี่ยวกับการใช้สื่อลามกที่มีปัญหาด้วยตนเอง จิตวิทยาของผู้ชายและความเป็นชาย 21(2), 201-212

    บทความ  Google Scholar

  64. เทย์เลอร์, K. (2019). การติดสื่อลามก: การสร้างโรคทางเพศชั่วคราว ประวัติศาสตร์มนุษย์ศาสตร์ 32(5), 56-83

    บทความ  Google Scholar

  65. เทย์เลอร์, K. (2020). Nosology and metaphor: ผู้ชมสื่อลามกเข้าใจถึงการเสพติดสื่อลามกได้อย่างไร เรื่องเพศ 23(4), 609-629

    บทความ  Google Scholar

  66. Taylor, K. , & Jackson, S. (2018). 'ฉันต้องการพลังนั้นกลับคืนมา': วาทกรรมเรื่องความเป็นชายในฟอรัมการละเว้นสื่อลามกออนไลน์ เรื่องเพศ 21(4), 621-639

    บทความ  Google Scholar

  67. TEDx Talks (2012 16 พ.ค. ). การทดลองสื่อลามกที่ยอดเยี่ยม | แกรี่วิลสัน | TEDxGlasgow [วิดีโอ] YouTube https://www.youtube.com/watch?v=wSF82AwSDiU

  68. Twohig, MP, & Crosby, JM (2010) การบำบัดด้วยการยอมรับและความมุ่งมั่นเป็นการรักษาสำหรับการดูสื่อลามกทางอินเทอร์เน็ตที่มีปัญหา พฤติกรรมบำบัด 41(3), 285-295

    PubMed  บทความ  Google Scholar

  69. Twohig, MP, Crosby, JM, & Cox, JM (2009) การดูสื่อลามกทางอินเทอร์เน็ต: ปัญหาสำหรับใครอย่างไรและทำไม? การเสพติดทางเพศและการบีบบังคับ 16(4), 253-266

    บทความ  Google Scholar

  70. Ussher, JM (1999). การผสมผสานและพหุนิยมวิธีการ: หนทางข้างหน้าสำหรับการวิจัยสตรีนิยม จิตวิทยาของผู้หญิงทุกไตรมาส 23(1), 41-46

    บทความ  Google Scholar

  71. Vaillancourt-Morel, MP, Blais-Lecours, S. , Labadie, C. , Bergeron, S. , Sabourin, S. , & Godbout, N. (2017) โปรไฟล์การใช้สื่อลามกทางไซเบอร์และความเป็นอยู่ที่ดีทางเพศในผู้ใหญ่ วารสารการแพทย์ทางเพศ, 14(1), 78-85

    บทความ  Google Scholar

  72. Van Gordon, W. , Shonin, E. , & Griffiths, MD (2016). การอบรมให้ความรู้การทำสมาธิเพื่อรักษาการติดเซ็กส์: กรณีศึกษา. วารสารพฤติกรรมเสพติด, 5(2), 363-372

    PubMed  กลาง PubMed  บทความ  Google Scholar

  73. Vanmali, B. , Osadchiy, V. , Shahinyan, R. , Mills, J. , & Eleswarapu, S. (2020). จัดการเรื่องต่างๆด้วยมือของตัวเอง: ผู้ชายที่ขอคำแนะนำเรื่องการเสพติดสื่อลามกจากแหล่งบำบัดออนไลน์ที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิม วารสารการแพทย์ทางเพศ, 17(1), ส1.

    บทความ  Google Scholar

  74. Wegner, DM (1994). กระบวนการควบคุมจิตที่ไม่เหมาะสม รีวิวจิตวิทยา 101(1), 34-52

    PubMed  บทความ  Google Scholar

  75. Wegner, DM, Schneider, DJ, Carter, SR, & White, TL (1987) ผลกระทบที่ขัดแย้งกันของการระงับความคิด วารสารบุคลิกภาพและจิตวิทยาสังคม 53(1), 5-13

    PubMed  บทความ  Google Scholar

  76. สิวหัวขาว, LC (2007). ประเด็นเกี่ยวกับระเบียบวิธีและจริยธรรมในการวิจัยทางอินเทอร์เน็ตในสาขาสุขภาพ: การทบทวนวรรณกรรมแบบบูรณาการ สังคมศาสตร์และการแพทย์ 65(4), 782-791

    PubMed  บทความ  Google Scholar

  77. วิลสัน, G. (2014) สมองของคุณเกี่ยวกับสื่อลามก: สื่อลามกทางอินเทอร์เน็ตและศาสตร์แห่งการเสพติด. ริชมอนด์เวอร์จิเนีย: Common Wealth Publishing

    Google Scholar

  78. Wilson, G. (2016). กำจัดการใช้สื่อลามกทางอินเทอร์เน็ตที่เรื้อรังเพื่อเปิดเผยผลกระทบ Addicta: วารสารตุรกีเกี่ยวกับการเสพติด 3(2), 209-221

    บทความ  Google Scholar

  79. Witkiewitz, K. , Bowen, S. , Douglas, H. , & Hsu, SH (2013). การป้องกันการกำเริบของโรคด้วยสติสำหรับความอยากเสพสารเสพติด พฤติกรรมเสพติด 38(2), 1563-1571

    PubMed  บทความ  Google Scholar

  80. Witkiewitz, K. , Bowen, S. , Harrop, EN, Douglas, H. , Enkema, M. , & Sedgwick, C. (2014). การบำบัดด้วยสติเพื่อป้องกันการกำเริบของพฤติกรรมเสพติด: แบบจำลองทางทฤษฎีและกลไกการเปลี่ยนแปลงที่ตั้งสมมติฐาน การใช้สารและการใช้ในทางที่ผิด 49(5), 513-524

    PubMed  บทความ  Google Scholar

  81. องค์การอนามัยโลก (2019) ICD-11: การจำแนกโรคระหว่างประเทศ (ฉบับที่ 11) สืบค้นเมื่อ 24 เมษายน 2020 จาก: https://icd.who.int/browse11/l-m/en

  82. Wu, CJ, Hsieh, JT, Lin, JSN, Thomas, I. , Hwang, S. , Jinan, BP, … Chen, KK (2007) การเปรียบเทียบความชุกระหว่างความผิดปกติของอวัยวะเพศที่รายงานด้วยตนเองและภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศตามที่กำหนดโดย International Index of Erectile Function 40 รายการในผู้ชายไต้หวันที่มีอายุมากกว่า XNUMX ปี ระบบทางเดินปัสสาวะ 69(4), 743-747

  83. Zimmer, F. , & Imhoff, R. (2020). การละเว้นจากการสำเร็จความใคร่ด้วยตนเองและการมีเพศสัมพันธ์ที่ต่ำเกินไป จดหมายเหตุของพฤติกรรมทางเพศ 49(4), 1333-1343

    PubMed  กลาง PubMed  บทความ  Google Scholar

ข้อมูลที่ผู้เขียน

บริษัท ในเครือ

การโต้ตอบกับ เดวิดพีเฟอร์นันเดซ.

ประกาศจริยธรรม

ขัดผลประโยชน์

ผู้เขียนประกาศว่าพวกเขาไม่มีความขัดแย้งทางผลประโยชน์

ความยินยอม

เนื่องจากการศึกษานี้ใช้ข้อมูลที่เปิดเผยต่อสาธารณะโดยไม่เปิดเผยชื่อจึงถือว่าได้รับการยกเว้นไม่ต้องได้รับความยินยอมจากคณะกรรมการจริยธรรมการวิจัยของ Nottingham Trent University

การอนุมัติทางจริยธรรม

ขั้นตอนทั้งหมดที่ดำเนินการในการศึกษาเกี่ยวกับผู้เข้าร่วมที่เป็นมนุษย์เป็นไปตามมาตรฐานทางจริยธรรมของสถาบันและ / หรือคณะกรรมการวิจัยแห่งชาติและด้วยปฏิญญาเฮลซิงกิปี 1964 และการแก้ไขในภายหลังหรือมาตรฐานทางจริยธรรมที่เทียบเคียงได้

ข้อมูลเพิ่มเติม

หมายเหตุของผู้จัดพิมพ์

Springer Nature ยังคงเป็นกลางเกี่ยวกับการอ้างสิทธิ์ในเขตอำนาจศาลในแผนที่ที่ตีพิมพ์และหน่วยงานสังกัด

ภาคผนวก

ดูตาราง 4.

ตารางที่ 4 ความแตกต่างที่ชัดเจนของความถี่ของประสบการณ์ที่รายงานในกลุ่มอายุ

สิทธิและการอนุญาต

เปิดการเข้าถึง บทความนี้ได้รับอนุญาตภายใต้ Creative Commons Attribution 4.0 International License ซึ่งอนุญาตให้ใช้แบ่งปันดัดแปลงแจกจ่ายและทำซ้ำในสื่อหรือรูปแบบใด ๆ ตราบเท่าที่คุณให้เครดิตที่เหมาะสมกับผู้เขียนต้นฉบับและแหล่งที่มาให้ระบุ ลิงก์ไปยังสัญญาอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์และระบุว่ามีการเปลี่ยนแปลงหรือไม่ รูปภาพหรือเนื้อหาของบุคคลที่สามอื่น ๆ ในบทความนี้รวมอยู่ในสัญญาอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ของบทความเว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นในวงเงินเครดิตสำหรับเนื้อหานั้น หากเนื้อหาไม่รวมอยู่ในใบอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ของบทความและการใช้งานตามวัตถุประสงค์ของคุณไม่ได้รับอนุญาตตามข้อบังคับทางกฎหมายหรือใช้งานเกินกว่าที่อนุญาตคุณจะต้องได้รับอนุญาตโดยตรงจากผู้ถือลิขสิทธิ์ หากต้องการดูสำเนาใบอนุญาตนี้โปรดไปที่ http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/.