Daha genç hastalarımın (40 altında) birkaçının cinsel işlev bozukluğu şikayetleri ile kliniğime sunulacağı günü göreceğimi hiç düşünmemiştim. ABD'de pratik bir ürolog olarak, yaşlı erkeklerde erektil disfonksiyon (ED) ile çok tanıştım. Bu tipik ED, hipertansiyon, vasküler veya nörolojik hastalık veya başka bazı dış patoloji gibi organik etiyolojiler ile ilişkilidir. Bununla birlikte, herhangi bir patolojinin olmadığı, erektil disfonksiyon için 40 yaşın altında şok edici derecede yüksek sayıda erkeğe davranıyorum.
Önceki 2002 meta-analizi, 40 altındaki erkeklerde sadece% 2 olduğu için bir ED prevalansını önermişti.
Sunumlar oldukça değişkendir. Bazı genç erkekler, eşleriyle birlikte ereksiyon yapamadıklarını gösterir (porno ile ereksiyon yapabilir). Diğer erkekler ilişki sırasında orgazm yapamazlar (sadece elleriyle orgazm olabilirler). Bazıları düşük seks sürüşünden şikayet ediyor. Hastalarımın bazıları cinselliğini sorgulayan gözyaşları içinde. Yani, hastalarımın çoğu, temelden çok farklı cinsel tercihler geliştirdi. Ayrıca, hastalar bir yandan ciddi olarak gecikmiş boşalmalardan şikayet ederken, bir diğer alt grup erken boşalma hakkında şikayetçidir. Cinsiyet için yeterli derecede ereksiyon yapabilen daha şanslı erkeklerin bazıları, penislerinin uyuşmuş hissetmesinden şikayet eder. Daha az penis hassasiyeti ve cinsel zevkte ciddi bir azalma yaşıyorlar. Bazı hastalar eşleriyle yakınlaşmadıklarını söylüyor. Ayrıca, pornoya bakmadıkları veya başkası ya da başka bir senaryo hakkında hayal kurmadıkları sürece orgazm olamıyorlar. Trajik bir şekilde, birkaç hasta intihar etti bile. Sağlıklı bir genç erkeğe aile kurabilmek ve normal seks yapabilmek beklenmektedir. Bu beklenti karşılanmadığında, ciddi sağlık sonuçları ortaya çıkar. Bu sunumlar, tıp fakültesinde veya ikametgâh sırasında bu konuların hiçbirini duymadığım için beni şaşırtmıştı.
Bu en tuhaf eğilime biraz ışık tutacak bir göreve çıktım. Utanarak hiçbir şey bilmediğim bir konu hakkında mükemmel bir araştırma bulduğumda şaşırdım. Şaşırtıcı bir şey hakkında bilgi sahibi olmak isteyen çoğu insanın yaptığını yaptım; “Dr. Google." Ortaya çıkan sitelerin çoğu, anksiyete veya depresyon gibi ED'nin psikolojik nedenlerinden bahsetti. Şüpheliydim çünkü anksiyete ve depresyon uzun süredir ortalıkta. "Genç sağlıklı erkeklerde neden yeni bir artan ED eğilimi var?" Sorusu kaldı. Bu yüzden, araştırmamda daha derine indim ve yourbrainonporn.com web sitesine rastladım. Porno kullanımı ile cinsel işlev bozukluğu arasında bir ilişki olduğunu öğrendikten sonra büyülendim. İlk başta şüpheliydim. Porno yıllardır ortalıkta. Bu web sitesinde önerilen literatürün çoğunu okuduktan sonra, önemli bir ikna edici bağlantı fark etmeye başladım. Dönüm noktası 2006 yılında internette “porno tube sitelerinin” doğmasıyla olacak gibi görünüyor. Bu, erkeklerin pornoyu baş döndürücü hızlarda sonsuz erişim ve yenilikle izlemelerini sağladı. Utanmıştım çünkü ürologlar olarak bazen hastalara acil servise "yardımcı olmak" için pornografik materyal öneriyorduk. Dahası, biz erkek cinsel işlev bozukluğu uzmanları bu potansiyel halk sağlığı sorunu hakkında neredeyse hiçbir şey bilmiyoruz.
Bu şaşırtıcı eğilimle ilgili önemli miktarda araştırma ortaya çıktı. Evet, iyi araştırma! Şüpheci olan ve hatta pornoların erkek cinsel işlev bozukluğundaki rolünden (kadın cinsel işlev bozukluğunun yanı sıra) şüphe eden birçok meslektaşım var. Aşağıda resmi kanıtı vurgulayacağım. Tüm okuyucuları bu birincil makaleleri bulup okumaya teşvik ediyorum. Yeterli araştırma olmadığını söyleyen birçok bilimsel şüpheci bulacaksınız. Araştırma ve gerçek zamanlı sonuçlarıyla ilgili önemli bir gecikme süresi vardır. Bu kaçınılmaz gecikmeyi vurgulayan yakın tarihte iki iyi örnek, tütün ve şekerin açık zararlarıdır. Bu amaçla “yeterli” delil olmasa bile harekete geçmeliyiz. Yakınlığımız ve cinsel sağlığımız üzerine kumar oynamaya istekli miyiz? Bu kumarı almaya istekli olmadığımı biliyorum.
Tarek Pacha DOÜrolog, Michigan Üroloji Enstitüsü
Referanslar:
- Prins, J .; Daha boş, MH; Bohnen, AM; Thomas S .; Bosch, JLHR Erektil disfonksiyon prevalansı: Populasyon temelli çalışmaların sistematik bir incelemesi. Int. J. Impot Res 2002, 14, 422-432
- Porto, R. Erkek Mastürbasyon Alışkanlıkları ve Cinsel İşlev Bozuklukları Sexologies; 16 Ağustos 2016 yayınladı.
- Park, B. ve diğerleri. İnternet Pornografisi Cinsel İşlev Bozukluğuna Neden Oluyor? Klinik Raporlarla Bir Gözden Geçirme Davranış bilimleri; 5 Ağustos 2016 yayınladı.
- Wéry, A. ve Billieux, J. Çevrimiçi cinsel aktiviteler: Bir erkek örneğinde problemli ve problemsiz kullanım modellerinin keşfedici bir araştırması İnsan Davranışında Bilgisayarlar 2016, 56, 257-66.
;
