Hong Konglu Çinli ergenlerde internet bağımlılığının ve koruyucu psikososyal faktörlerin depresyon üzerindeki potansiyel etkisi - doğrudan, arabuluculuk ve ılımlılık etkileri (2016)

Compr Psikiyatri. 2016 Ekim;70:41-52. doi: 10.1016/j.comppsych.2016.06.011. Epub 2016 16 Haziran.

Wu AM1, Li J2, Lau JT3, Mo PK4, Lau MM5.

Özet

AMAÇ:

İnternet bağımlılığı (İA) bir risk faktörüdür ve bazı psikososyal faktörler ergenlerde depresyona karşı koruyucu olabilir. Koruyucu faktörleri içeren aracılık ve ılımlılık açısından IA'nın depresyon üzerindeki mekanizmaları bilinmemektedir ve bu çalışmada araştırılmıştır.

YÖNTEM:

Hong Konglu Çinli ortaokul öğrencileri (n=9518) arasında temsili bir kesitsel çalışma yürütüldü.

SONUÇLAR:

Erkeklerde ve kadınlarda orta ve şiddetli depresyon yaygınlığı (CES-D≥21) sırasıyla %38.36 ve %46.13, IA (CIAS>63) yaygınlığı ise %17.64 ve %14.01 idi. Sosyo-demografik özelliklere göre ayarlandığında depresyon IA ile pozitif ilişkiliydi [erkekler: düzeltilmiş olasılık oranı (AOR)=4.22, %95 GA=3.61-4.94; kadınlar: AOR=4.79, %95 CI=3.91-5.87] ve benlik saygısı, olumlu duygulanım, aile desteği ve öz yeterlik gibi psikososyal faktörlerle negatif ilişkilidir (erkekler: AOR=0.76-0.94; kadınlar: AOR=0.72- 0.92, p<05). IA ile depresyon arasındaki pozitif ilişkiye cinsiyetler arasındaki koruyucu psikososyal faktörler (esas olarak benlik saygısı) kısmen aracılık ediyordu. Önemli ayarlamalar yoluyla IA, erkeklerde öz yeterliliğin ve aile desteğinin ve her iki cinsiyette de depresyona karşı olumlu etkinin koruyucu etkilerinin büyüklüğünü de azalttı.

SONUÇ:

Yüksek IA prevalansı, doğrudan etkisi, aracılık (azaltılmış koruyucu faktör seviyesi) ve ılımlı (koruyucu etkilerin azaltılmış boyutu) etkileri sayesinde yaygın depresyon riskine katkıda bulunur. İA ile depresyon arasındaki mekanizmaları koruyucu faktörlerle anlamak daha da artmıştır. İA ve depresyon için tarama ve müdahaleler garanti altına alınmakta ve koruyucu faktörler geliştirmeli ve İA'nın koruyucu faktörlerin düzeylerine ve etkilerine olumsuz etkisinin bağlantısını sağlamalıdır.

Sayfalar: 27624422

DOI: 10.1016 / j.comppsych.2016.06.011


TARTIŞMA bölümünden alıntılar

Bulgularımız IA'nın Hong Kong'daki ortaokul öğrencileri arasında olası depresyonun yüksek yaygınlığına katkıda bulunduğunu göstermektedir. Örneklenen öğrencilerin yaklaşık altıda birinde IA vardı. Cinsiyet farkı istatistiksel olarak anlamlıydı ancak sadece hafifti; erkeklerde IA prevalansı kadınlara göre yaklaşık %4 daha yüksekti

IA, orta düzeyde veya üzeri düzeylerde olası depresyonla güçlü bir şekilde ilişkiliydi (OR N 4). Sonuçlar, çeşitli kesitsel çalışmalardan elde edilen sonuçlarla [30,32,68] ve daha yoğun İnternet kullanımının bir yıl sonra depresyon gelişimini öngördüğünü gösteren iki boylamsal çalışmanın sonuçlarıyla desteklemektedir [34,35]. Dolayısıyla IA'yı azaltan müdahaleler ortaokul öğrencileri arasında depresyon riskini azaltabilir.

Önemli olarak, başka bir boylamsal çalışma, başlangıçta değerlendirilen depresyonun, Tayvanlı ergenler arasında takip döneminde yeni IA insidansını öngördüğünü gösterdi [36]. Öğrenciler arasında IA ​​ile depresyon arasındaki ilişkinin bu nedenle muhtemelen iki yönlü olması muhtemeldir ve bir kısır döngü işliyor olabilir [19,33].

IA ile depresyon arasındaki mekanizma iyi anlaşılmamıştır. İlgili arabulucuları inceleyen araştırmaların eksikliği vardır; Bir çalışma, ergenlerin Kendini Değerlendirme Yaşam Olayları Kontrol Listesi tarafından değerlendirildiği üzere arabulucuların ebeveynler tarafından verilen bedensel ceza, sınav başarısızlığı, yakın arkadaştan ayrılma ve ciddi hastalık gibi stresli olayların sıklığını içerdiğini öne sürdü [68]. Bildiğimiz kadarıyla İA ile depresyon arasındaki ilişkiye aracılık eden koruyucu faktörleri araştıran bir çalışma bulunmamaktadır. Dört psikososyal koruyucu faktörün tümü için toplam olarak yaklaşık %60'lık kısmi aracılık bulduk ve tek psikososyal koruyucu faktör için %6.3 ila %48.5 oranında kısmi aracılık bulduk; benlik saygısı her iki cinsiyette de temel aracıydı. Hem depresyon hem de IA için risk faktörleri olan (örn. aile üyeleriyle çatışma) diğer aracılar mevcut olabileceğinden ancak bu çalışmaya dahil edilmediğinden, kısmi ancak tam aracılık bulmak sürpriz değildir. IA'nın koruyucu faktörlerin seviyesini azalttığını ve bu faktörlere karşı zayıflayan korumanın kişinin depresyon geliştirme riskini arttırdığını ileri sürdük.