Dürtüsellik yüzleri ve ilgili yönler, Internet pornografisinin (2019) eğlence ve düzenlemesiz kullanımı arasında farklılaşıyor

Kafka (2010) “hiperseksüel bozukluk” (HD) adındaki atletik terimi, beşinci baskıya dahil edilecek bir kategori olarak önerdi. Mental Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (DSM-5; Amerikan Psikiyatri Birliği [APA], 2013). Ayrıca, ICD-11’e zorunlu cinsel davranış bozukluğu olarak dahil edilmesi için aşırı cinsel davranış önerilmiştir (Grant vd., 2014). Önerilen kategori, yoğun, tekrarlayan cinsel dürtüleri kontrol edemeyen tekrarlayan bir başarısızlık paterni veya önemli fonksiyon alanlarında, örneğin tekrarlanan ilişki bozulmalarında klinik olarak önemli sıkıntı veya bozulmalara neden olan tekrarlayan cinsel davranışa neden olan dürtülerle karakterize edilir (örneğin;Kraus ve diğerleri, 2018). Ayrıca, tanı, olumsuz sonuçlara rağmen tekrarlayan cinsel davranışların sürdürülmesini veya ondan memnun olmadığının veya çok azının alındığının anlaşılmasını içerir. Teşhiste dışlama, ahlaki yargılarla ilgili psikolojik sıkıntı veya cinsel dürtüler, dürtüler veya davranışlar hakkında onaylamamadır (Kraus ve diğerleri, 2018). Prensip olarak, önerilen HD kriterleri (Kafka, 2010) teklif edilen zorunlu cinsel davranış kriterlerine benzer. Bununla birlikte, önerilen HD kriterleri, cinsel aktivitelerle ilgili ahlaki yargılamalara ilişkin sıkıntı nedeniyle tanıyı açıkça dışlamamıştır. Üstelik, bir ölçüt olarak ondan memnun olmadığına veya hiç tatmin olmamasına rağmen, cinsel davranışların sürekliliğini içermemiştir. Bu çalışma, depresyon belirtileri, sorunlu sibereks belirtileri ve zorlayıcı cinsel davranış gibi hiperseksüel davranışların olası özelliklerini araştırmaktadır. Bu özellikleri incelemek için, hem kadınlar hem de erkekler dahil olmak üzere Almanca konuşulan bir popülasyonda çevrimiçi bir anket yapıldı.

Hiperseksüel davranışların yaygınlığına ilişkin çoğu veri erkekler ile sınırlıdır, kadınlar ve heteroseksüel olmayan erkeklerle ilgili bulgular az kalmaktadır (inceleme için bkz. Montgomery-Graham, 2017). Hiperseksüel davranışların erkeklerde kadınlardan daha yaygın olduğu anlaşılmaktadır (Skegg, Nada-Raja, Dickson ve Paul, 2010; Walton, Cantor, Bhullar ve Lykins, 2017). Kadınların temsil ettiği anketlerle gösterilen son veriler (n = 1,174) ve erkekler (n = 1,151), Amerika Birleşik Devletleri'ndeki kadınların% 7'sinin ve erkeklerin% 10.3'ünün cinsel dürtüleri, duyguları ve davranışları kontrol etmedeki zorluklardan dolayı klinik olarak anlamlı düzeyde sıkıntı ve / veya bozukluk gösterdiğini bulmuştur (Dickenson, Gleason, Coleman ve Madenci, 2018).

Cybersex, çeşitli çevrimiçi cinsel aktiviteler için, örneğin çevrimiçi pornografi tüketimi için kullanılan bir terimdir (Wéry ve Billieux, 2017). “Üçlü A motoru”, İnternet'in zaman içinde daha belirgin hale getirilmiş olan tüm özellikleri olan “Erişim ve Uygun Maliyet - Anonimlik” den oluşan sibereks'teki artışı açıklar (Cooper, 1998). Aslında, temsili araştırmalar, erkeklerin çoğunluğunun (% 64% - 70%) ve kadınların üçte birine (% 23% -% 33) çeyreğinin geçen yıl pornografiyi izlediğini gösteriyorGrubbs, Kraus ve Perry, 2018; Rissel vd., 2016). Pornografi tüketimi cinsiyete ve yaşa göre değişmekte olup, erkeklerin kadınlardan daha fazla tüketmesi (Janghorbani ve Lam, 2003; Træen, Nilsen ve Stigum, 2006).

Aşırı cinsel davranış ve afektif bozuklukların semptomları sıklıkla bağlantılıdır. Bir önceki çalışma (Weiss, 2004) Erkek cinsiyet bağımlıları örneğinde depresyon prevalansının tahmin edilmesi (N = 220) genel erkek nüfustaki tahmini yüksek olan% 28'ye kıyasla% 12'dir. Birleşik olarak, sonuçlar hiperseksüel davranışta eşlik eden depresif bozukluklar için% 28-% 69 gibi yüksek bir aralık göstermektedir (Kafka ve Hennen, 2002; Raymond, Coleman ve Miner, 2003; Weiss, 2004).

Hiperseksüel davranış sıklıkla mastürbasyonla birlikte aşırı pornografi tüketimi ile gerçekleştirilir ve örneğin olumsuz etki veya gerilimi önlemek için işlevsiz bir başa çıkma stratejisi olarak işlev görebilir.Reid, Carpenter, Spackman ve Willes, 2008). Bugüne kadar, aşırı cinsel davranış ve cinsel baskı arasında net bir bağlantı olmadığı görülüyor. Bununla birlikte, pornografi tüketiminin artmasının, özellikle cinsel şiddet içeren pornografiyi tüketirken, destekleyici saldırgan cinsel tutumlar ve gerçek saldırgan cinsel eylemler arasında önemli bir ilişki kurduğu varsayılmaktadır.Hald, Malamuth ve Yuen, 2010). Çevrimiçi olmakla birlikte, özellikle gerçek hayattaki temaslarda, cinsel baskı toplumlarımızda büyük bir endişe kaynağı olmaya devam etmektedir: ABD'deki kadınların% 9.4'i, yakın ilişkide tecavüze uğramışken, kadınların% 16.9'i ve erkeklerin% 8.0'i cinsel zorlama yaşamıştır. tecavüz dışındaBlack vd., 2011).

Bu çevrimiçi çalışmada, bir 1,194 örneği kadın ve erkek, HD semptom şiddeti, depresyon ve cinsel baskı seviyelerine ilişkin anketleri tamamlamıştır. Amacımız, depresif belirtiler, cinsel davranış ve fanteziler arasındaki potansiyel ilişkileri ve birisini cinsel eylemde bulunmaya zorlama, cinsiyet tarafından yönetilen gerçek davranışları araştırmaktı. Cinsel fanteziler ve davranışlarla ilgili samimi soruları yanıtlamak için çok sayıda kadın ve erkeğe ulaşmayı başardık. Ortalama olarak, HD semptom şiddeti erkeklerde kadınlardan daha yüksekti. Ancak, önemli miktarda kadın (n = 74) yüksek seviyelerde HD semptom şiddeti bildirdi. Bu çalışmanın ana sonuçları, depresyon semptomları, sorunlu sibereks, bir partnerle veya mastürbasyon yoluyla yaşanan TSO, son bir yıldaki cinsel partner sayısı ve pornografi tüketme zamanı, fanteziler ve cinsel baskı eylemlerinin seviyelerle ilişkili olmasıdır. HD semptom şiddeti. Dahası, katılımcıların cinsiyeti, TSO ve pornografi tüketim zamanı ile HD semptom şiddeti seviyeleri arasındaki ilişkiyi etkiledi. Yüksek depresyon prevalansı, intihar oranlarının yüksek kalmasıyla toplumun başlıca sağlık sorunlarından biridirAPA, 2013). Verilerimiz depresyon belirtileri ile HD belirtileri arasında anlamlı bir ilişki olduğunu ortaya koymuştur (r = .29), bu da bizi depresyon ve HD semptom şiddeti seviyeleri arasında iki yönlü bir ilişkiden şüphelenmeye götürür. Bu bulgu, orta düzeyde, pozitif bir ilişki öneren bir meta-analizle uyumludur (r = .34) depresif ve HD semptomların (Schultz, Hook, Davis, Penberthy ve Reid, 2014). Depresif belirtiler genellikle cinsel ilginin azalması ile birlikte ortaya çıkar (Bancroft ve diğerleri, 2003). Ancak, bazı erkeklerde daha önce de gösterildiği gibiBancroft ve diğerleri, 2003) ve kadınlar (Opitz, Tsytsarev ve Froh, 2009), depresif belirtiler cinsel davranışa artan ilgi ile ilişkili olabilir. Bu çalışmada ılımlı hiyerarşik regresyon analizleri, artmış depresif semptom seviyelerinin her iki cinsiyette de artmış HD semptom şiddeti seviyelerini öngördüğünü göstermiştir. Muhtemel bir açıklama hiperseksüel davranışların problemlerle, stresle ya da hoş olmayan duygularla baş etmek için kullanılmasıdır (Schultz vd., 2014). Rahatsız edici disforik ruh hali, cinsel davranış yoluyla stres ya da stres birçok durumda işlevsizdir, çünkü cinsel aktivitelerden kaynaklanan rahatlama zamanla sınırlıdır ve cinsel aktivite kendiliğinden çözülmez (Schultz vd., 2014). Örneğimizde, yüksek depresyon semptomları erkeklerde HD semptom şiddeti düzeyleriyle ilişkili olarak kadınlara göre biraz daha güçlüydü. Belki de, cinsel davranış yoluyla başa çıkma erkeklerde biraz yüksek olabilir, çünkü tarihsel olarak cinsel davranış erkeklerde daha fazla kabul görmüştür (Fugere, Kuzenler, Riggs ve Haerich, 2008).

Beklendiği gibi, modere edilmiş regresyon analizleri, sorunlu sibereks, TSO mastürbasyonu, geçmiş yıldaki cinsel partner sayısı ve pornografi tüketim süresi gibi cinsel değişkenlerin her iki cinsiyette de HD semptom şiddetinin önemli belirleyicileri olduğunu ortaya koydu. Cinsel değişkenlerle ilgili temel sonuçlar, basit eğimlerin cinsiyetin bir ortakla ya da mastürbasyonla ya da pornografi tüketiminin HD semptom şiddeti düzeyleri üzerine yaşadığı TSO'lar arasındaki ilişkide farklı etkileri olduğunu göstermesidir. Ayrıca, analizler erkeklerin kadınlardan daha fazla cinsel aktivite rapor ettiklerini göstermiştir. Biri toplam nüfusu araştırırsa, erkekler ve kadınlar tarafından bildirilen ortalama eşcinsel ortak sayısı eşit olmalıdır, ancak erkekler sıklıkla kadınlara göre eşcinsel eşlerden daha fazla rapor verirler (Mitchell vd., 2019). Eğer önceki cinsel eşler sayılmak yerine tahmin edilmiş olsaydı, erkekler eşlerin sayısını abartıyor gibi görünüyor (Mitchell vd., 2019). Buna göre, örneklemimizde erkekler kadınlardan daha fazla cinsel eş bildirmektedir. Modülasyonlu regresyon analizleri, TSO'ları ve pornografisi tüketimi yüksek kadınların HD semptom şiddetinin daha yüksek düzeyde olduğunu bildirmiştir. Muhtemelen, örneklemimizdeki kadınlar cinsel eşlerini desteklememektedir, çünkü toplumsal cinsiyet normlarını aşmak için sosyal onaylamadıklarından korkmaktadırlar (Alexander ve Fisher, 2003). Basit eğimler, erkeklerdeki cinsel aktivite düzeyinin, kadınlara kıyasla HD semptom şiddeti düzeyleriyle daha az ilişkili olduğunu gösterdi. Dahası, erkeklerde, partner cinsel aktivite miktarının, bildirilen HD semptom şiddeti seviyeleri üzerinde hiçbir etkisi yok gibi görünüyordu. Erkeklerde cinsel olarak hareket etmek, kadınlarda cinsel olarak eyleme geçmekle (farklı partnerlerle cinsel ilişkiye girmeleriyle) karşılaştırıldığında daha soyutlayıcı olabilir (örneğin pornografi tüketimi ve mastürbasyon); Schultz vd., 2014). Bu aynı zamanda örneklemimizde yüksek bir pornografi tüketimi süresi ve erkeklerde kadınlara göre daha yüksek TSO mastürbasyon oranları ile de mevcuttu. Aşırı cinsel davranışların kadınların beklenen klişeleşmiş davranışlarıyla bir çatışmaya yol açabileceğini ve dolayısıyla kadınların cinsel davranışları yoluyla algılanan sıkıntıların artacağını; erkeklerde ise yüksek düzeyde cinsel aktivite daha fazla kabul edilir. Yani, cinsel aktivitesi yüksek olan kadınlar, davranışlarını kadın çevreleriyle karşılaştırdıkları için kendilerini rahatsız hissederler;Janssen ve Bancroft, 2006). Kadınlarda daha yüksek cinsel inhibisyon, muhtemelen kadınlarda daha seçici bir cinsellikten kaynaklanmaktadır (Sjoberg ve Cole, 2018; Çekiciler, 1972). Öte yandan, erkeklerin aşırı cinsel davranışları nedeniyle akranları tarafından bile takdir edilmeleri daha az acı çekmelerine neden olabilir. Ayrıca, gelecekteki çalışmalar, anketlerle ölçülen HD semptom şiddeti seviyelerine ek olarak, cinsel aktivite ile ilişkili gibi görünen sosyal normlar ve cinsel uyarılma önlemlerini içermelidir (Walton, Lykins ve Bhullar, 2016).

Cinsel baskı, bir kişinin fiziksel ve zihinsel sağlığı için açık bir tehdit oluşturuyor ve sık sık her iki çocuk tarafından da bildiriliyor (Osterheider ve diğerleri, 2011) ve yetişkinler (Ellsberg, Jansen, Heise, Watts ve Garcia-Moreno, 2008). Bu çalışma, hem kadınlarda hem de erkeklerde, HD semptom şiddetinin, zorlama ve yüksek oranda gerçek cinsel zorlama içeren cinsel fantezilerin yüksek oranlarıyla ilişkili olduğunu göstermektedir. Birini seks yapmaya zorlama konusunda hayal kurmak, hem kadınlarda hem de erkeklerde nadir değildir.Joyal, Cossette ve Lapierre, 2014). Büyük çevrimiçi numuneler, kadınların yaklaşık% 11'inin ve erkeklerin% 22'inin bu fanteziyi paylaştığını gösteriyor (Joyal vd., 2014). Bu fanteziyi bildiren kadınların% 21'i ve erkeklerin% 59'i daha yüksek bulduk. Polise bildirilen cinsel suçların sadece küçük bir kısmının kadınlar tarafından işlendiğini, ancak tespit edilmeyen suçların gerçek miktarının çok daha yüksek olacağı tahmin edilmektedir (Cortoni, Babchishin ve Sıçan, 2016; Vandiver ve Kercher, 2004). Bu sonuçlar, sağlıklı kontrollere kıyasla önerilen HD semptom şiddeti düzeyleri saptanan bir grup erkekte cinsel zorlayıcı davranışlarda görülen son bulgularla tutarlıdır (Engel vd., 2019). Ayrıca, aşırı duygusallığın cinsel yeniden doğuş için ampirik olarak desteklenen bir risk faktörü olduğu bulunmuştur (Mann, Hanson ve Thornton, 2010). Fanteziler ve cinsel zorlama eylemleri konusundaki mevcut çalışmalara rağmen, bu bulgulardan nedensel sonuçlar çıkarmak zor olmaya devam etmektedir. Muhtemel bir açıklama, HD semptom şiddeti düzeyleri olan hem kadınlarda hem de erkeklerde artan cinsel istek ve cinsel başa çıkma davranışının artması, sosyal çevrelerinde cinsel ilginin bir çatışmasına ve dolayısıyla cinsel zorlayıcı davranış oranlarının artmasına neden olabilir. Cinsel zorlayıcı fantezilere ve davranışlara olası başka bir yol da, muhtemelen yaygın cinsel uygulamalara alışkanlıktan kaynaklanan, artan bir cinsel ilgiden kaynaklanabilir. Yenilik arayışının hiperseksüel davranışlarla ilişkili olduğu bulundu (Banca vd., 2016) ve cinsel zorlamanın fantezileri, aşırı cinselliğe eğilimi olan bireylerde yeni, cinsel açıdan ilginç bir uyaran olarak işlev görebilir. Gelecekteki deneysel çalışmalar, cinsel yönden sapma davranışı ile aşırı yaşama arasındaki ilişkiyi araştırmalı ve rahatsızlık riski yüksek olan bireyler için tedavileri araştırmalıdır.

Özetle, bu kadınlarda ve erkeklerde aşırı duygusallığın bireysel özelliklerini araştıran ilk çalışmalardan biridir. Hiperseksüel davranışların genellikle bu semptomları ve etrafındakileri bildiren kişilerin refahını olumsuz yönde etkileyebilecek ciddi kişiler arası ve kişiler arası zorluklarla ilişkili olduğunu belirtmek isteriz. Bu nedenle araştırmamız, HD tedavisinin, eşlik eden bozukluklara, özellikle de depresyona, ayrıca başkalarına karşı cinsel baskı içeren potansiyel fantazilere ve davranışlara odaklanması gerektiğini göstermektedir. Ayrıca, muhtemelen ahlaki reddedilme nedeniyle, cinsel aktivite kadınlarda hipereksüel davranış için erkeklerden daha iyi bir belirleyici gibi görünmektedir.