Sağlık İletişimi Nörobilimleri: Önleyici Sağlık Programlarının Geliştirilmesi için Genç Kadınlarda Prefrontal Korteks ve Porno Tüketiminin bir fNIRS Analizi (2020)

YBOP YORUMLARI: Kadın porno kullanıcılarını kullanıcı olmayanlarla karşılaştıran benzersiz bir çalışma. Yazarlara bağımlılık gibi görünüyor:

Sonuçlar, pornografik klibin izlenmesinin (kontrol klibine kıyasla) Brodmann'ın sağ yarıküredeki 45 bölgesinin (BA 45, pars triangularis) aktivasyonuna neden olduğunu göstermektedir. Kendi kendine bildirilen tüketim seviyesi ile doğru BA 45'in aktivasyonu arasında da bir etki görülür: kendi kendine bildirilen tüketim seviyesi ne kadar yüksekse, aktivasyon o kadar büyük olur. Öte yandan, hiçbir zaman pornografik materyal tüketmemiş katılımcılar, tüketici olmayanlar ve tüketiciler arasında niteliksel bir fark olduğunu gösteren kontrol klibine kıyasla doğru BA 45 aktivitesi göstermezler. Bu sonuçlar, bağımlılıklar alanında yapılan diğer araştırmalarla tutarlıdır. Ayna nöron sisteminin empati mekanizması yoluyla dahil olabileceği ve dolaylı erotizmi tetikleyebileceği varsayılmaktadır.

Diğer alıntılar:

Porno uyarıcısı, tüketimin derecesine bağlı olarak daha büyük bir etkiye neden olur. Beklentilerimizle tutarlı olarak, pornografik materyalleri hiç tüketmemiş kadınlar, kontrol grubuna kıyasla doğru BA45'in aktivasyon derecesini artırmaz. Bu sonuç, porno uyaranının edimsel öğrenmenin “pornografi tüketiminin” ayırt edici bir uyarıcısı olarak yorumlanmasıyla tutarlıdır: eğer kişi pornografiyi hiç tüketmediyse, öğrenme başlamamıştır, dolayısıyla uyaran ayrımcı değil, tarafsızdır (hatta caydırıcı olun). …

Birincil önleme (özne sorun davranışını başlatmadı) ve ikincil önleme (davranış çoktan başlamışsa ve riskleri yönetmeye veya ortadan kaldırmaya çalıştığında) arasında çok net bir ayrım yapmak [önemlidir]. İlk durumda, önleme, sağlık eğitimi ve sağlığı geliştirme programlarına odaklanmalıdır. … Burada iletişim ekseni, reşit olmayanlar söz konusu olduğunda konuya ve velilerine açıklayacak şekilde olmalıdır, davranışı başlatmamanın önemi. Başlatılması, ayırt edici erotik uyaranlardan önce olası özlemin sonuçlarıyla birlikte, bu kortikal prefrontal alanın hızlı bir şekilde duyarlılaşmasını tetikleyecektir. [vurgu sağlandı]

BİR NÖROSCIENTİST TARAFINDAN YORUMLAR

Tamamen mantıklı. Oradaki pars triangularis, inferior frontal girusun bir parçasıdır (beyin atlasları ile kaynak lokalizasyonu yapmak için yıllar harcadığınızda öğrendiğiniz şeyler, iyi bir nöroanatomi duygusu). Ve alt frontal girus, ayna nöronları açısından zengindir… bu nedenle, ayna sisteminin angajmanı veya görevlendirilmesi tamamen mantıklıdır. Alışılmış kullanıcılar sinir sistemlerini ekranların "avatarları" haline getirmek için "eğitiyorlar", bu yüzden bu senkronizasyon bana mantıklı geliyor ... şimdi bununla ilgili sorun, elbette, uyarılma üretmek için diğer insanlara güvenmenizdir, bu nedenle, 2 problem ortaya çıkarır: 1. ayna senkronizasyon eksikliği, uyarılma eksikliği (birlikte ateşleme, birlikte bağlantı kurma), normal kullanıcılarda işlev bozukluklarını açıklayan, 2. 3A modeli için deneysel destek (edinme, etkinleştirme, uygulama), bu nedenle, kopyalamak ve taklit etmek ekranların cinsel sadizmi ve sosyopatisi. Bu da mevcut nesilde cinsiyetin pornosallaşmasını (şiddet, egemenlik, aşağılama vb.) Açıklıyor.

Ve başka bir not, IFG insulaya çok yakın, bu yüzden ipucu reaktivitesine uyuyor. İnsula ve ACC, birlikte çalışır… çünkü dACC'nin işaret reaktivitesi için çılgın gibi ateşlediği kanıtlanmıştır. Bana IFG'nin aynı şekilde tepki verdiğini gösterirseniz şaşırmam, çünkü ACC ve insula birlikte senkronize olur (buna belirgin ağ oluşturma denir) ve IFG, insula'nın komşusudur, bu nedenle bir dereceye kadar örtüşen aktivite beklenebilir ...

Porno tüketicisinin beyin aktivasyonunu gösteren bir video izleyin.

Cuesta U, Niño JI, Martinez L ve Paredes B (2020)

Ön. Psyschol. 11: 2132. doi: 10.3389 / fpsyg.2020.02132

ÖZET

Bu çalışma, farklı düzeylerde pornografi tüketen genç bayan üniversite öğrencilerini kullanan fNIRS nörogörüntüleme tekniğinin kullanımını ve bir kontrol klibine karşı pornografik bir klibi görüntülerken (işaret pozlama) prefrontal korteksin (işaret reaktivitesi) aktivasyonunu araştırıyor. Sonuçlar, pornografik klibin izlenmesinin (kontrol klibine kıyasla) Brodmann'ın sağ yarıküredeki 45. bölgesinin (BA 45, pars triangularis) aktivasyonuna neden olduğunu göstermektedir (p <0.01). Kendi kendine bildirilen tüketim seviyesi ile doğru BA 45'in aktivasyonu arasında da bir etki görülür: Kendi kendine bildirilen tüketim seviyesi ne kadar yüksekse, aktivasyon o kadar büyük olur (p <0.01). Öte yandan, hiçbir zaman pornografik materyal tüketmemiş olan katılımcılar, kontrol klibiyle karşılaştırıldığında doğru BA 45 aktivitesi göstermezler (p <0.01) tüketici olmayanlar ve tüketiciler arasında niteliksel bir farkı gösterir. Bu sonuçlar, bağımlılıklar alanında yapılan diğer araştırmalarla tutarlıdır. Ayna nöron sisteminin empati mekanizması yoluyla dahil olabileceği ve dolaylı erotizmi tetikleyebileceği varsayılmaktadır. Son olarak, pornografinin sorunlu tüketimi alanında birincil ve ikincil önleme programları için bu sonuçların sahip olabileceği uygulamaları öneriyoruz.

Giriş

Son yıllarda sinirbilim alanında yaşanan teknolojik gelişmeler, beynin yapısını ve işleyişini daha önce bilinmeyen bir yaklaşımla incelememize izin veriyor. Bu, insan bilimlerinin çeşitli uygulamalı alanlarında çok önemli bir ilerleme oldu. Bu sayede en gelişmiş alanlardan biri, halk sağlığı müdahalelerinin geliştirilmesi ve optimizasyonu için temel araştırmalar yapıldığı için halk sağlığı ve önleme alanı olmuştur (Cuesta-Cambra ve diğerleri, 2017; Horn vd., 2020).

Halk Sağlığı ve Önleme

Halk sağlığı ve koruyucu sağlık olağanüstü bir büyüme alanıdır. Sebeplerinden biri de sağladığı fayda-maliyet oranıdır. Nispeten ucuz önleme programları, geliştirildikten sonra tedavisi çok pahalı olan risklerden ve hastalıklardan kaçınarak nüfusun büyük bir bölümüne ulaşmayı başarır. Son zamanlardaki salgınlar, özellikle de COVID-19, bu alanı daha da güçlendirdi. Halkın ve koruyucu sağlığın en ilgili alanlarından biri, nüfusun büyük bir bölümünü etkileyen ve çok olumsuz sonuçları olan bir sorun olduğu için bağımlılıktır (Mann ve arkadaşları, 2017).

Şu anda sinirsel değişiklikleri gözlemlemek, nöro-görüntüleri analiz etmek ve bağımlılığın bilişsel veya davranışsal süreçlerini belirleyen mekanizmaların nasıl işlediğini daha iyi anlamak mümkündür. Bu ilerlemeler sayesinde, bağımlılık davranışlarını etkileyen faktörler hakkındaki mevcut bilgiler, biyolojik ve sosyokültürel faktörlerin bağımlılığa katkıda bulunduğu bazı nörobiyolojik süreçleri daha iyi tanımlayan niteliksel bir sıçrama yaptı (Volkow ve Boyle, 2018). Bu yenilikçi araştırma hatları, davranışsal sağlık sorunlarını belirleyen mekanizmaları daha kesin olarak hedefleyen ve bu nedenle bağımlılıkla bağlantılı davranışları önlemek için gerekli olan önleme programlarının tasarımında çok önemli bir rol oynamaktadır (Fishbein ve Dariotis, 2019).

Bağımlılıkların önlenmesi, temelde sosyal medya aracılığıyla geliştirilen sosyal ikna programları aracılığıyla büyük nüfus gruplarını ikna etmekten ibarettir. Sağlık iletişimi, doğru kullanıldığında bireylerin davranışlarını etkilemede çok etkili olabilen stratejik bir araç olduğunu sürekli olarak doğrulayan bir alandır (Goldstein ve arkadaşları, 2015).

Amerika Birleşik Devletleri Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı Sağlıklı İnsanlar 2020 tarafından yayınlanan rapor, tütün bağımlılıklarının önlenmesinde iletişimin etkinliğini gösteren çalışmalarda doğrulanan bir yön olan sağlık iletişimi programlarının geliştirilmesinde araştırmanın önemini vurgulamaktadır. (Kimber ve diğ., 2020), kumar oynamaya (Parham vd., 2019) veya farklı maddelere (Timko ve Cucciare, 2019).

Bununla birlikte, şu anda önleme ve iletişim programlarının daha iyi bir şekilde temel alınmasını mümkün kılan temel nörobilişsel araştırma eksikliği var. Yalnızca değiştirilecek davranışın altında yatan mekanizmalar hakkında derin bir bilgi, yeterli önleyici programların tasarlanmasına izin verecektir. Bu anlamda, nörobilim, özellikle nörobilişsel mekanizmaların önemli bir rol oynadığı bağımlılıklar ile ilgili alanlarda çok önemli veriler sağlayabilir.

Bir iletişim kampanyası, bilimsel bilginin sağladığı kesinlik ve kanıta dayanmalıdır (Kumkale vd., 2010), kilit nokta, davranışta bir değişikliği teşvik eden değişkenleri gerçekten hedefleyen mesajları ifade etmek için bağımlılıklara müdahale eden nörobilişsel faktörleri sağlam metodolojiler aracılığıyla tanımlamaktır. Mesajlar, beyin reseptörlerinin tepkisini tetikleyen motive edici kavramların yeterli bilgisi ile tanımlanan bir referans çerçevesi üzerine inşa edilmemişse, hiçbir iletişim stratejisi etkili değildir (Gallagher ve Updegraff, 2013). Bu nedenle, bazı yazarlar yeni bir çalışma alanının ortaya çıkışından söz ediyor: ikna sinirbilimi (Cacioppo ve diğerleri, 2018). Bu yazarların dediği gibi: "Geçtiğimiz on yılda ikna etmenin sinirsel bağıntıları üzerine büyüyen bir literatür ortaya çıktı....Bu literatürdeki çalışmaların çoğu, ikna edici bir çekiciliğe maruz kaldıktan sonra davranış değişikliğinin sinirsel ilişkilerine odaklanmıştır.... ancak araştırmanın dikkatini çekmesi ve tutması gereken ele alınması gereken önemli sorular ve araştırılması gereken önemli fırsatlar vardır."(Cacioppo ve diğerleri, 2018, s. 165). Sinirbilimsel yaklaşımı, ikna edici iletişim ve önlemenin altında yatan bilişsel ve duygusal bilgi işleme teorileriyle bütünleştirmenin önemi açıktır. Bu araştırmalar sadece beyin ve davranış etkileşimi hakkındaki bilgimizi artırmakla kalmayacak, aynı zamanda ikna ve sosyal etki mekanizmalarını daha iyi anlamamıza da olanak sağlayacaktır.

Bağımlılık ve Davranışsal Bağımlılık

Bağımlılık, çağdaş dünyadaki en büyük halk sağlığı sorunlarından biridir. Mevcut farklı bağımlılıklar çok sayıda ölüme, fiziksel ve psikolojik hastalıklara neden olmakta, ayrıca davranış, kişilik, duygusallık ve sosyal entegrasyon bozukluklarına da neden olmaktadır (San Juan, 2019).

Bağımlılığın temel ilkelerini anlamak için, en son çalışmalar, dopaminerjik takviye sistemlerinin süreçte, inhibitör kontrolünde, kararında hangi rolü oynadığını değerlendirmek için prefrontal lobun nasıl çalıştığını ve ilişkili bilişsel işlevlerin neler olduğunu anlamaya odaklanmaktadır. yapma, deneyim veya sosyal ilişki arayışı ve diğer faktörler. Goldstein ve Volkow (2002) Motivasyon sistemi ve prefrontal inhibitör kontrol sistemi dekompanse edildiğinde ve ilki, bireyin anında bir ödül oluşturan bir davranışı engelleyemediği ve bu bağımlılığın risklerini göz ardı edemediği halde tekrar tekrar tüketilen maddeye abartılı bir değer verdiğinde bağımlılığın nasıl ortaya çıktığını açıklayın. Bağımlılıklara artan ilgi, davranışsal bağımlılıklar ile ilgili daha yeni araştırmalar ortaya çıkmıştır. 2013 yılında, Ruhsal Bozuklukların Teşhis ve İstatistik El Kitabının beşinci baskısı, Madde İle İlgili ve Bağımlılık Yapan Bozukluklar kategorisindeki maddeyle ilgili olmayan bozuklukların bir alt bölümünü içerecek şekilde değiştirildi (Goldstein ve Volkow, 2002). Bu alt bölüm, özellikle madde kullanımını içermeyen ve genellikle davranışsal bağımlılıklar olarak adlandırılan bağımlılık yapan bozukluklara odaklanmıştır.

Ek olarak, son yıllarda DSÖ, sınıflandırmasına davranışsal bağımlılıklar eklemiştir. Bu yeni listede internet bağımlılığı en yaygın olanlardan biridir ve bireyde önemli duygusal ve psikolojik bozuklukların nedeni olabilir (Demetrovics ve diğerleri, 2008; Vondrácková ve Gabrhelík, 2016). İnternette cinsel tatmin sağlamak amacıyla ağ kullanımı giderek yaygınlaşan bir uygulamadır (Cooper ve Griffin-Shelley, 2002). Özellikle genç erkeklerde sorunlu pornografi tüketiminin yanı sıra pornografi bağımlılığının arttığını gösteren sağlam kanıtlar var (Castro vd., 2019; de Alarcón ve diğerleri, 2019), bu popülasyonda ciddi zorluklara neden oluyor.

Pornografi Bağımlılığı

Sinirbilim sayesinde, ergenlerin neden yetişkinlere göre madde kullanım bozukluğu geliştirme olasılıklarının daha yüksek olduğunu araştırmak mümkün olmuştur. Sonuçlar, ergenlik döneminde ödül / motivasyon mekanizmalarının ve limbik-duygusal devrelerin, daha fazla duygusal tepkiselliği teşvik eden ve anında ödül üreten davranış arayışını yönlendiren bir hiperaktivite durumu sergilediğini açıklar. Dahası, prefrontal korteks tamamen kendi kendini düzenleyemez, bu da dürtüselliğin artmasına ve risk almaya yol açar (Ürdün ve Andersen, 2017). Nörogörüntüleme metodolojilerine dayanan çalışmalar sayesinde, bağımlılık yapıcı davranışlar sırasında aktive olan sinir devrelerini, tatmin edici tepkileri ve geri çekilme semptomu döneminde maddeye şartlandırmayı, duygudurumu, kaygıyı veya tepkiyi aktive eden tüm süreçleri gözlemlemek mümkün olmuştur (Volkow ve diğerleri, 2016; Zilverstand vd., 2016).

Madde bağımlılığı bilgisine dayalı çok sayıda çalışma vardır (Adicott, 2020; Votaw vd., 2020), bununla birlikte, davranışsal bağımlılıkla ilgili araştırmalar çok daha azdır, bu da bağımlılık davranışı ile Dorsolateral Prefrontal Cortex'in aktivasyonu arasındaki ilişkiyi ve bunun çalışma belleği üzerindeki etkilerini ve dürtüsel yanıtların kontrolünün engellenmesini anlamaya odaklananları vurgulamaktadır (Alizadehgoradel vd., 2020; Maheux-Caron ve diğerleri, 2020). Son yıllarda en çok ilgi gören davranışsal bağımlılıklardan biri de pornografi bağımlılığıdır. İnternetin artan kullanımı pornografinin daha fazla tüketilmesine ve kabul edilmesine yol açmış olabilir (D'Orlando, 2011). İnternet pornografisi, anonimlik, ücretsiz ve kolay erişim sağladığı için benzersizdir. "Üçlü-A motoru" olarak anılan bu üç internet pornografisi kullanıcısı, internet pornografisinin (Cooper ve Griffin-Shelley, 2002). Dünya çapında artan pornografi kullanımının bir sonucu olarak, hiperseksüelliğin bir alt alanı olarak kompulsif internet pornografisine çok fazla odaklanılmıştır (Carroll ve arkadaşları, 2008; Döring, 2009; Griffiths, 2013). Öte yandan, sibereks tüketen bireyler giderek daha genç profiller sergilemekte ve çevrimiçi pornografi tüketimi, benlik saygısının azalmasına ve gençlerde stres düzeylerinde artışa neden olmaktadır (Ainsworth-Masiello ve Evans, 2019). Association for Media Research (AIMC) "Internet Audience Mart 2020" raporuna göre, İspanya'daki kullanıcıların% 15.3'ü 14 ile 24 yaş arasındaki genç insanlardır ve bu, 14'ten 19'a kadar bölüme dahil edilenlerin giderek artan büyümesini vurgulamaktadır. yıl. Ek olarak, ergenlerin İnternet tüketim alışkanlığı, bağımlılık yaratan davranışları tekrar etme ihtiyacının hüküm sürdüğü, gezinme kesintiye uğradığında yüksek derecede rahatsızlık oluşturan dürtüsel ve kontrolsüz davranışla karakterizedir (Xanidis ve Brignell, 2016; Rojas vd., 2018). Dijital çağda eğitilen ergenlerin temel kişilik özelliklerinden birinin acil zevk alma ihtiyacı olduğunu düşünürsek, çevrimiçi porno içerik tüketiminin hala olgunlaşma sürecinde olan bireyler için yaratabileceği riskleri daha iyi anlayacağız. .

Deneysel kanıtlar, istismar edici çevrimiçi pornografi kullanımının olumsuz davranışlara (çiftle ilgili davranış değişiklikleri, azaltılmış sosyal etkileşim, değiştirilmiş hedef standartları), fizyolojik (ereksiyon gibi cinsel psikofizyolojik kalıpların değiştirilmesi) ve duygusal etkilere (suçluluk, olumsuzluk) yol açtığı fikrini destekliyor gibi görünüyor. düşünce zincirleri, benlik saygısının azalması) (de Alarcón ve diğerleri, 2019). Ayrıca porno tüketiminin beyinde neden olduğu etkilere işaret eden güçlü kanıtlar var (Müller, 2018). Bu şekilde, ters tümevarım yoluyla, pornografinin sorunlu tüketiminin altında yatan mekanizmaları daha iyi anlamak ve hatta olası farklılıkların veya tüketicilerin "tipolojileri" profillerinin varlığını analiz etmek mümkündür. Bu anlamda bu alanda araştırılması gereken en önemli farklılıklardan biri cinsiyet farklılıklarıdır. Inhóf vd. (2019) son zamanlarda internet bağımlılığında prefrontal korteksin aktivasyonunda cinsiyet farklılıkları üzerine güçlü kanıtlar sunmuşlardır. Bazen bu davranış, davranışsal bir bağımlılık haline gelir ve bu da olumsuz etkilerini artırabilir. Davranışsal bağımlılıklar, özellikle genç yetişkinler arasında daha yaygın hale geliyor (örneğin, çevrimiçi kumar, aşırı akıllı telefon kullanımı ve çevrimiçi porno bağımlılığı). Kadınların bu web sitelerinin ve cihazların kullanımına katıldığını gösteren kanıtlar mevcuttur (Shaughnessy ve diğerleri, 2011, 2017; Fransız ve Hamilton, 2018).

Öte yandan, sağlık kuruluşları bu alanda halihazırda var olan müdahale programlarına dayanan birincil ve ikincil (tedavi) önleme programları geliştirmeye izin veren araştırma projeleri üretmektedir (Vondrácková ve Gabrhelík, 2016; Sniewski vd., 2018). Bununla birlikte, kadınların çevrimiçi porno kullanma alışkanlıkları veya bu davranışta yer alan nörobilişsel mekanizmalar hakkında sağlam bir ampirik kanıt yoktur ve bu da bu önleme programlarının oluşturulmasına zarar verir.

Bu araştırma, yeni ortaya çıkan “bağımlılık ve önleme nörobilim” alanında gerçekleştirilmiştir (Volkow ve Boyle, 2018). Bu referans çerçevesinde, bağımlılık döngüsünün üç aşamada ifade edildiği ve üç temel beyin bölgesini içerdiği öne sürülmüştür: (1) esas olarak prefrontal korteksi içeren uyaranların (iç veya dış) neden olduğu ve sorumlu olan beklenen yanıt özlem, davranışı başlatan önlenemez dürtü, (2) temel gangliyonları ve ödül döngüsünü içeren davranışın (madde alımıyla veya olmadan) yürütülmesi ve (3) geri çekilmeden sorumlu amigdala genişletilmiş devresi ve stres tepkisine dengeyi geri kazandırmak (Amerika Birleşik Devletleri Sağlık Bakanlığı ve insan hizmetleri, 2016).

Birincil önlemenin amacı, hedef kitleyi sorunlu davranışların oluşmasını önlemeye ikna etmektir. Bu nedenle, bu modele göre, davranışın başlamasından sorumlu olan ileriye dönük tepki döngüsü, en önemli rolü oynayan döngüdür. Dahası, modelin de işaret ettiği gibi, bir uyaranın ortaya çıkması nedeniyle davranış etkinleştirilir. Bağımlılık yapıcı davranış, ödülün yoğunluğundan dolayı çok güçlü öğrenmeyi içerdiğinden, tetikleyici uyaran ayırt edici bir uyaran olarak hareket eder. Ayrımcı uyaran, öğrenme psikolojisi tarafından, deneğe edimsel koşullandırmada pekiştirmenin mevcudiyetini işaret eden uyarıcı olarak tanımlanır. Takviye, bağımlılıklarda olduğu kadar yoğun bir şekilde dopaminerjik beyin sistemlerini de içerdiğinde, ayırt edici uyarılma ve özlem önemli bir rol oynar. Bu araştırma, pornografik içeriğe sahip bir klip izleyen genç kadınlarda cinsel içerikli görüntülerden (işaret maruziyeti) ve özlem tepkisinden (işaret tepkiselliği) oluşan ayrımcı uyaranın önemini nötr içeriğe sahip bir kliple karşılaştırmaya odaklanıyor. Bu paradigma, sigara içme gibi madde bağımlılıklarının araştırılmasında kullanılmıştır (Kroczek vd., 2017), ancak pornografi tüketimi gibi davranışsal bağımlılıklar alanında geliştirilmemiştir.

Son zamanlarda, Strahler vd. (2018) cinsel uyaranlarla dikkat dağınıklığındaki cinsiyet farklılıklarının sinirsel ilişkilerini inceledi. Bu yazarlar, motivasyon ve ödül işlemeyle ilgili beyin bölgelerindeki cinsel görüntülere özgü sinirsel aktiviteyi araştırdılar. Erkeklerin kadınlara kıyasla çekirdek kaudatusunda, ön singulat korteksinde ve akümbens çekirdeğinde daha güçlü tepkiler gösterdiğini buldular. Cinsel güdülenmiş özellikler seçici olarak çekirdek kaudatus aktivitesi ile ilişkilendirildi.

Araştırmamızın amacı, genç kadınlarda pornografi işaretine maruz kalma sırasında dorsolateral prefrontal korteksin rolünü analiz etmektir. Bu amaca ulaşarak, yararlı önleme programlarının gelecekteki gelişmelerinin temellerini oluşturacak olan bu davranışın nörobilişsel temelleri hakkında bilgi sağlamayı amaçlıyoruz. Bu araştırma aynı zamanda sahadaki sağlık kuruluşları içinde halihazırda başlatılmış olan iletişim programlarını birleştirmeye yardımcı olabilir. Bu çalışma, porno tüketiminde yüksek (veya düşük) katılımcıların prefrontal korteksinin, tedavisiz duruma göre pornografik içeriğe maruz kaldığında daha fazla aktivasyon gösterip göstermediğini test etti. benönceki araştırmayla n çizgisi (Kühn ve Gallinat, 2014; Zangemeister vd., 2019) Porno tüketiminde yüksek (veya düşük) katılımcıların pornografik içerikli görüntülere maruz kaldıklarında prefrontal korteks alanındaki etkinliklerini (işaret reaktivitesi) artırmalarını bekledik (işaret maruziyeti). Bu tür bir çalışmada etkili olduğu gösterilen fNIRS (işlevsel yakın kızılötesi spektroskopi) tekniğini kullanarak prefrontal korteksin aktivitesini analiz ettik (Karthikeyan vd., 2020). Bağımlılık alanında fNIRS kullanan nörogörüntüleme çalışmalarında da benzer kanıtlar vardır (Leong vd., 2019).

Belirtildiği gibi, önceki araştırmalar prefrontal korteks alanında fNIRS ile ölçülen daha yüksek seviyelerde sağ pars triangularis reaktivitesinin kendi kendini düzenleme çabalarıyla ilişkili olduğunu göstermiştir. Elbette, laboratuar bağlamındaki diğer uyaranların aktivasyondaki bu tür potansiyel farklılıklardan sorumlu olması mümkündür (örneğin, hikaye, beyin ölçüm cihazı, laboratuar ortamı). Bu nedenle, mevcut çalışmanın önemli bir amacı, prefrontal korteks aktivasyonunun katılımcıların maruz kaldığı video türünün (kontrol ve porno) bir işlevi olarak ne kadar farklı olduğunu karşılaştırmaktı. Araştırılacak hipotez, prefrontal korteksin belirli alanlarının pornografinin izlenmesi sırasında (kontrole kıyasla) daha büyük ölçüde etkinleştirileceğini önermektedir. Son olarak, bir etkileşim etkisi de varsayılmaktadır: Yani, ayırt edici uyarıcı (porno klip) varlığında işaret reaktivitesinin etkisi, pornografi tüketim oranı ne kadar yüksek olursa ve bu nedenle, edimsel öğrenme o kadar yoğun olacaktır. (Ferrari ve Quaresima, 2012). Araştırma sorusu olarak, her durumda en büyük aktivasyonun ortaya çıkacağı spesifik prefrontal alan dikkate alınacaktır.

Malzemeler ve yöntemler

Çalışmanın deneysel prosedürü, Madrid Complutense Üniversitesi İletişim Teorileri ve Analizi Bölümü araştırma ve etik protokol komisyonu tarafından onaylandı.

Araştırma 28 denek ile yürütülmüştür: sağ elini kullanan kadınlar, araştırmanın amaçlarını bilmeden gönüllü olarak katılan İspanyol üniversite öğrencileri (Ort. Yaş = 20.04; SS = 0.79). Eşcinsel veya biseksüel yönelimli kadınlar hariç tutuldu. Sosyo-kültürel etkiyi kontrol etmek için, diğer ülkelerden gelen denekler de dışlandı. Prefrontal korteksin aktivasyonu, kliplerin fNIRS sistemi kullanılarak görüntülenmesi sırasında değerlendirildi: 20'li yılların pornografik klibi, ardından 20 saniyelik boş bir ekran (porno temeli) ve 20 saniyelik bir kontrol klibi (televizyon röportajı) ve ardından bir 20 sn boş ekran (temel kontrol). "Porno klip + porno taban çizgisi" ve "kontrol + kontrol temel çizgisi" koşullarının sunum sırası rastgele hale getirildi. Uyarıcılar PsychoPy2 programı ile tasarlanmıştır.¹Python programlama dilinde yazılmış, görsel ve işitsel uyaranların oluşturulmasına, sunum protokollerine ve basit bir şekilde verilerin kaydedilmesine ve analizine izin veren, sinirbilim ve deneysel psikoloji deneyleri için kullanılan açık kaynak bir paket (Peirce'in, 2007, 2009; Peirce ve MacAskill, 2018; Hansen, 2016).

Bağımsız değişkenler aşağıdaki gibidir: VI₁ = video türü (porno videoya karşı kontrol videosu) ve VI₂ = sürekli bir değişken olarak kendi kendine rapor eden porno tüketimi (0-6 aralığında). FNIRS ile ölçülen frontal korteks aktivasyonu bağımlı değişkendi.

İnternet Pornografisi Kullanımı

İlk olarak, katılımcılara kişilik değişkenlerini ve belirli uyaranlara verilen tepkileri araştıran bir çalışmaya katılacakları söylendi. Katılımcılar daha sonra kapak hikayesini desteklemeye yarayan bazı yardımcı sorulara yanıt verdiler ve ardından maddeye yanıt verdiler (örneğin, "Haftada hangi sıklıkta porno izliyorsunuz?") Hangi yanıtlar "0" ile "6" arasında değişiyordu. Daha yüksek sayılar daha fazla porno tüketimini yansıtıyor ve pornografiyi izlediklerini gösteriyor. Bu pornografi tüketimi ölçüsü daha önce kullanılmış (biraz farklı bir ölçekte) ve bu tür bir çalışma için geçerliliğini ve güvenilirliğini göstermiştir (Grubbs ve diğerleri, 2015).

Uyarıcı

FNIRS kaydı sırasında deneklere boş bir ekrana oturmaları ve odaklanmaları talimatı verildi. Daha sonra 20 saniyelik bir klip sunuldu, ardından 2 saniyelik bir sabitleme noktası ve ardından kesintisiz bir sırayla temel olarak 20 saniyelik boş bir ekran izlendi. Bu 20 saniyelik beyaz ekran bittiğinde, başka bir 20 saniyelik nötr bir kliple başlar ve ardından temel olarak 20 saniyelik boş bir ekranla devam eder.

Cinsel uyarılma klibi oluşturmak için filmden bir Roma seks partisi sahnesi seçtik. Caligula, Tinto Brass tarafından, açıkça seks tasvir ediyor. Nötr klip için, referansla aynı boş ekrana sahip benzer uyaran karmaşıklığına sahip standart bir TV röportajı seçtik. Pornografik bir sahne seçimi, benzer konularla daha önce yapılan bir pilot çalışmada onaylandığı gibi cinsel uyarılmayı tetikleyebildi.

Kümülatif hatayı önlemek için uyaranlar rastgele sırayla sunulmuştur.

Prefrontal Aktivitenin Ölçümü: fNIRS

FNIRS kullanılarak veri toplama, Madrid Complutense Üniversitesi İletişim Okulu'nun nöro-iletişim laboratuvarında gerçekleştirildi.². Katılımcılar daha sonra uyaranları izlerken prefrontal aktiviteyi kaydetmek için ayrı ayrı fNIRS cihazlarına bağlandı.

Prefrontal aktivite verileri, beyin oksijenlenmesini kaydederek bilişsel aktivasyonu değerlendiren NIRx (NIRx Medical Technologies LLC) tarafından bir NIRSport2 fNIRS sistemi kullanılarak kaydedildi. Sıkı bir kapakla kafa derisine tutulan optodlardaki ışık yayan diyotlar (LED'ler) 650 ila 1000 nm arasında ışık yayar. Bu ışık, ilgili detektörler tarafından alınmadan önce kafatasından ve korteksin ilk katmanından geçer. Bu ışığın bir kısmı kromoforlar tarafından emilir, ancak insan dokusu bu spektral aralıkta görece "şeffaftır" (Ferrari ve Quaresima, 2012). Kırmızı kan hücrelerinin oksijen taşımasına izin veren taşıma proteini olan hemoglobin, böyle bir kromofordur. Daha yüksek oksijenli hemoglobin konsantrasyonu, daha fazla ışığın emilmesine neden olur. FNIRS sistemi, bu prensibe dayalı olarak araştırmacılara gerçek zamanlı olarak oksijenasyon derecesini gösterir. Oksijenli hemoglobinin artması, o bölgede daha fazla sinir kaynağının kullanılmasının bir sonucu olarak yorumlanıyor. Bu genellikle "etkinleştirme" olarak adlandırılır. Araştırmacılar, bilişsel aktiviteyi aktivasyona dayalı olarak çıkarırlar ve buradan sonuçlar çıkarırlar. Nöral aktiviteyi değerlendirmek için diğer teknolojiler ve teknikler de rutin olarak kullanılır. Bir nörogörüntüleme tekniği olarak fNIRS, geleneksel Fonksiyonel Manyetik Rezonans Görüntülemeye (fMRI) göre çok daha ucuz bir alternatiftir. Daha düşük sinyal-gürültü (SNR) oranına rağmen, fNIRS, fMRI ölçümleri (Cui ve diğerleri, 2011), psikofizyolojik çalışmalarda kullanım için güvenilir bir alternatif haline getirir. fNIRS hem hareketlidir hem de hareket artefaktlarına karşı fMRI'den daha az hassastır (Cui ve diğerleri, 2011), tam vücut hareket çalışmaları gibi aksi takdirde imkansız olacak nörogörüntüleme deneylerine izin verir. FNIRS'nin mobil bir modalitede kullanılma yeteneği, doğalcı çalışmalar için hayati önem taşır, çünkü natüralist bir çalışmanın amacı gerçek dünya faaliyetine mümkün olduğunca yakın olmaktır. İşaret reaktivitesinin araştırılması için fNIRS kullanmanın çeşitli faydaları vardır, örneğin, denekler gerçekçi bir dik pozisyonda otururlar ve birkaç duyuyu (görsel, dokunsal, koku alma ve hareket sırasında iç algı) tetikleyerek CR'yi ortaya çıkarmak için gerçek nesneleri kullanabilir. FNIRS subkortikal yapılarda hemodinamik aktiviteyi ölçemese de, hem inhibitör süreçlerde yer alan dlPFC'yi hem de duygusal değerliliğin işlenmesinde yer alan OFC'yi değerlendirebilir (Ehlis ve diğerleri, 2014).

FNIRS, değiştirilmiş Beer-Lambert kanunu kullanılarak hesaplanan hemoglobin düzeylerindeki göreceli değişiklikleri gösterir (Şekil 1): oksijenli hemoglobin değişikliği: delta O2Hb (μmol / L), oksijensiz hemoglobin değişikliği: delta HHb (μmol / L) ve toplam hemoglobin değişikliği: delta cHb (μmol / L).

Serebral oksijenasyondaki değişiklikleri ölçmek için bu çalışma NIRSport2 sistemini kullandı. (NIRSport2 8-8, NIRx Medical Technologies LLC, ABD), 8 LED aydınlatma kaynağı ve 8 aktif algılama sensöründen oluşan taşınabilir, giyilebilir, çok kanallı bir fNIRS sistemidir. Vericiler F1, AF3, FC3, F5, F6, AF4, FC4 ve F2 konumlarına yerleştirilirken, dedektörler F3, AF7, FC5, F7, F8, AF8, FC6 ve F4 konumlarına yerleştirildi (Şekil 2). Prefrontal korteksi kaplayan on sekiz kanal kuruldu. Kaynak - dedektör mesafesi 3 cm idi. Optodlar, uluslararası 10/20 sistemine göre bir Easycap kullanılarak katılımcının kafasına yerleştirildi (Jasper, 1958). Veriler, Aurora 1.4 ile elde edildi. 2014 ve 760 nm'lik iki yakın kızılötesi ışık dalga boyunda, 850 Hz örnekleme hızına sahip satın alma Yazılımı (v7.81 NIRx Medical Technologies LLC).

Katılımcılar daha sonra bir ekranın önüne oturdu ve video görüntülerinin gösterileceği söylendi. Cihaz beyin aktivitelerini ölçerken izlemeleri ve video bittikten sonra yaklaşık 20 saniye beklemeleri söylendi, böylece temel çizgiye dönüş de toplanabilirdi. Veri toplama tamamlandıktan sonra, katılımcılar bilgilendirildi, teşekkür edildi ve görevden alındı.

Sonuçlar

NIRSport2, sinyali kaydetmek için tasarlanmış bir yazılım platformu olan Aurora fNIRS ile birlikte gelir. Otomatik sinyal optimizasyon algoritması, bir ölçüm başlamadan önce optimum sinyal kalitesini sağlar. Veriler kaydedildikten sonra, HbO ve Hb konsantrasyon değişiklikleri çeşitli görüntüleme modlarında gerçek zamanlı olarak görselleştirilebilir. Ek olarak, yüksek kaliteli tüm kafa görselleştirmeleri anında kullanılabilir.

Ayrıca, nirsLAB paketi de mevcuttur: NIRSport2 sistemi kullanılarak dokunun zamanla değişen yakın kızılötesi ölçümlerinin incelenmesini desteklemek için geliştirilmiş MATLAB tabanlı bir yazılım analiz ortamıdır. Aşağıdakiler için modüllerden oluşur: NIRS ölçüm verilerini içe aktarmak. Optode konumunu içeren dosyalar oluşturma. Aşırı gürültüye sahip veri kanallarını dışlayan yazılım programları kullanılarak ölçüm verilerinin ön işlenmesi, deneysel olarak ilgisiz zaman aralıklarının silinmesi, verilerden yapay nesnelerin çıkarılması ve deneysel olarak alakasız frekans bantlarının dışlanması için filtreleme. Dalga boyu ve yol uzunluğuna bağlı parametre ayarlarını kullanarak hemodinamik durumları hesaplama. Veri Analizi, nirsLAB'ın yeteneklerini hemodinamik durum zaman serilerinin istatistiksel analizini içerecek şekilde genişletmek için SPM (İstatistiksel Parametrik Haritalama) paketinde bulunan işlevleri kullanır. İşlevler şunları içerir: Hesaplanan veri kanalı yanıtları ile kullanıcı tanımlı zamansal modeller arasındaki konuma bağlı ilişkileri değerlendirmek için fNIRS hemodinamik durum zaman serisinin Seviye-1 genel doğrusal modeli (GLM) analizi. GLM modeline uyan katsayıların istatistiksel öneminin Seviye-1 ve Seviye-2 değerlendirmesi (t-test, ANOVA) veya iki veya daha fazla modelin kullanıcı tanımlı kontrastları.

Şekil 3 SPM kontrast yöneticisi beta görüntüsünü 0.01'de gösterir p-değer. Renkler, pornografik klibe karşı oksijenli hemoglobin tepkisinin büyüklüğünü pornografik olmayan klibe ve aktif hale getirilmiş prefrontal korteksin belirli alanını (p-değer = 0.01). Pornografik olmayan klibe kıyasla pornografik klibi görüntülerken önemli ölçüde daha fazla etkinleştirilen tek alan, kanal N6'ye karşılık gelen FC07 (optode D6) ve F05 (optode S12) kanalına karşılık gelen alandı (Şekil 3). Bu kanal, sağ Brodmann alanı 45'i (BA45), daha spesifik olarak pars triangularis'i kaydeder. Olarak görünen videoda Şekil 4Tüketici bir kişide prefrontal korteksin aktivasyonu, porno klibin izlenmesi sırasında dinamik olarak görülebilir. Videodaki ısı haritası, doğru BA45'in aktivasyonundaki en yüksek yoğunluğu gösteriyor³. Özneler pornografik materyal tüketiminin öz raporuna göre iki kümeye (tüketici olmayanlara karşı tüketiciler) gruplandırıldığında, SPM2 analizi, etkileşim etkisini doğrulayan aktif alan (sağ pars triangularis) ile aynı sonucu verdip <0.01): yüksek tüketim konuları daha fazlasını gösterir krallar gibi yaşamaya Tüketici olmayan konulara göre pornografik klibi görüntülerken BA45 etkinliği (Şekil 5). Bu şekil, tüketici olmayanlarda doğru aktivitenin soldaki aktiviteden nasıl daha düşük olduğunu göstermektedir.

Rakamlar 6A – C hemoglobin seviyelerindeki göreceli değişiklikleri göster kanal 12 için pornografik klibin izlenmesi sırasında görülebilir (Şekil 6A) pornografik materyal tüketiminin yüksek olduğu bir konuda (tüketici) ve (Şekil 6B) düşük tüketim puanlarına sahip bir konu (tüketici olmayan). İçinde Şekil 6C porno klip sırasında tüketicide sağ BA 45 olarak adlandırılan oksijenli ve oksijensiz hemoglobin seviyelerini görebiliriz.

NirsLAB, yalnızca önemli etkilerin kanal 12'de ortaya çıktığını belirttikten sonra, SPSS için PROCESS 2.16 makro Model 1 (SPSS, RRID: SCR_002865) porno tüketimi (ortalanmış), çok yönlü bir öngörücü olarak porno görüntüleri (Kontrol Videosu, Temel Kontrolüne Geri Dön, Porno Videosu, Temel Pornoya Dönüş) ve iki değişkenin prefrontal korteksin 12. kanalındaki katılımcının kan akışı üzerindeki etkileşimi (sağ pars triangularis). Porno görüntülerini şu şekilde kodladık: −2 = Kontrol, −1 = Kontrol Temel Çizgisi, 1 = Porno Videosu, 2 = Porno Taban Çizgisi. Bir çok kategorik öngörücüye sahip bir etkileşimi doğru şekilde araştırmak için, öğreticiyi takip ettik: Montoya ve Hayes (2017). Bu, bağımsız değişkeni üç farklı ikili değişkene (D₁, D₂ve D₃). Koşullar arasındaki olası tüm karşılaştırmaları rapor ederiz (Kontrol ve Kontrol Başlangıç, Kontrol ve Porno, Kontrol ve Porno Başlangıç, Kontrol Başlangıç ​​ve Porno, Kontrol Başlangıç ​​ve Porno Başlangıç ​​ve Porno ve Porno Başlangıç).

Regresyon, porno tüketimi ile video görüntüleri arasında iki yönlü önemli bir etkileşimi ortaya çıkardı, ΔR² = 0.019, F(3,23427) = 154.67, p <0.001, rapor edilen porno tüketimi ile sağ pars triangularis reaktivitesi arasındaki ilişkinin farklı videoların ve referansların bir fonksiyonu olarak değiştiği anlamına gelir (bkz. Şekil 7 iki yönlü etkileşimin tamamı için).

Özellikle, kontrol videosu ile kontrol temelini karşılaştırırken, önemli bir iki yönlü etkileşim ortaya çıktı, B = −408.79, t(23427) = −10.963, p <0.001,% 95 CI: -481.881, -335.708. Görülebileceği gibi Tablo 1, kontrol videosunda kendiliğinden bildirilen porno tüketimi ile sağ pars triangularis reaktivitesi arasında bir ilişki yoktu, B = −16.31, t(23427) = −0.60, p = 0.543,% 95 CI: −68.968, 36.337. Bununla birlikte, porno tüketimi, sağ pars triangularis reaktivitesiyle olumsuz bir şekilde ilişkilendirildi. kontrol temeli, B = −425.11, t(23427) = −16.43, p <0.001,% 95 CI: −475.799, −374.422, yüksek (+1 SD) porno tüketimi bildiren katılımcıların, düşük (−1 SD) porno tüketimi bildirenlere göre daha düşük sağ pars triangularis reaktivitesi gösterdiğini belirtir.

Karşılaştırma yapılırken ters yönde iki yönlü bir etkileşim ortaya çıktı porno videolu kontrol videosu, B = 396.634, t(23427) = 10.321, p <0.001,% 95 CI: 321.309, 471.959. Kontrol videosunda kendiliğinden bildirilen porno tüketimi ile sağ pars triangularis reaktivitesi arasında bir ilişki yoktu, B = −16.31, t(23427) = −0.60, p = 0.543,% 95 CI: −68.968, 36.337. Bununla birlikte, porno tüketimi, porno videodaki sağ pars triangularis reaktivitesiyle olumlu bir şekilde ilişkilendirildi. B = 380.31, t(23427) = 13.83, p <0.001,% 95 CI: 326.453, 434.184, yüksek (+1 SD) porno tüketimi bildiren katılımcıların, düşük (−1 SD) porno tüketimi bildirenlere göre daha yüksek sağ pars triangularis reaktivite gösterdiğini belirtir.

Benzer bir marjinal olarak önemli iki yönlü etkileşim, porno temelli kontrol videosu, B = 74.60, t(23427) = 1.824, p = 0.068,% 95 CI: −5.569, 154.772. Özellikle, kendi kendine bildirilen porno tüketimi ile kontrol videosundaki sağ pars triangularis reaktivitesi arasında bir ilişki yoktu. B = −16.31, t(23427) = −0.60, p = 0.543,% 95 CI: −68.968, 36.337. Bununla birlikte, porno tüketimi, porno taban çizgisindeki sağ pars triangularis reaktivitesiyle marjinal olarak ilişkiliydi. B = 58.28, t(23427) = 1.88, p = 0.058,% 95 CI: −2.171, 118.743, yüksek (+1 SD) porno tüketimi bildiren katılımcıların, düşük (−1 SD) porno tüketimi bildirenlere göre marjinal olarak daha yüksek sağ pars triangularis reaktivitesi gösterdiğini belirtir.

Karşılaştırırken porno videosuyla kontrol temeliiki yönlü önemli bir etkileşim de ortaya çıktı, B = 805.43, t(23427) = 21.34, p <0.001,% 95 CI: 731.464, 879.394 (Tablo 2). Bildirilen porno tüketimi, kontrol temelindeki sağ pars triangularis reaktivitesiyle olumsuz bir şekilde ilişkilendirildi, B = −425.11, t(23427) = −16.43, p <0.001,% 95 CI: −475.799, −374.422. Bununla birlikte, porno tüketimi, porno videodaki sağ pars triangularis reaktivitesiyle olumlu bir şekilde ilişkilendirildi. B = 380.31, t(23427) = 13.83, p <0.001,% 95 CI: 326.453, 434.184.

Aralarında önemli bir iki yönlü etkileşim de ortaya çıktı. porno videosu ve porno temeli, B = −322.033, t(23427) = −7.79, p <0.001,% 95 CI: −403.006, −241.060, porno tüketiminin porno videoda sağ pars triangularis reaktivitesiyle pozitif olarak ilişkili olduğu, B = 380.31, t(23427) = 13.83, p <0.001,% 95 CI: 326.453, 434.184. Bununla birlikte, porno tüketimi, porno taban çizgisindeki sağ pars triangularis reaktivitesiyle marjinal olarak ilişkiliydi. B = 58.28, t(23427) = 1.88, p = 0.058,% 95 CI: −2.171, 118.743. Son olarak, kontrol temeli ile porno temeli arasında önemli bir iki yönlü etkileşim ortaya çıktı. B = 483.396, t(23427) = 12.00, p <0.001,% 95 CI: 404.501, 562.291. Görülebileceği gibi Tablo 1, rapor edilen porno tüketiminin, kontrol temelindeki sağ pars triangularis reaktivitesiyle olumsuz ilişkili olduğu, B = −425.11, t(23427) = −16.43, p <0.001,% 95 CI: −475.799, −374.422. Bununla birlikte, porno tüketimi, porno videodaki sağ pars triangularis reaktivitesiyle marjinal olarak ilişkilendirildi. B = 58.28, t(23427) = 1.88, p = 0.058,% 95 CI: −2.171, 118.743 (bkz. Şekil 7 iki yönlü etkileşimin tamamı için).

Görüldüğü gibi Tablo 3, varyans analizinin sonuçları, tüm analiz düzeylerinde istatistiksel olarak anlamlı değerler gösterir (p <0.01) hem ana etkiler hem de etkileşim için, daha önce çoklu regresyon ile elde edilen verileri teyit eder.

Aşağıdaki şekilde (Şekil 8) bağımsız değişken "tüketim seviyesi" ikili bir değişkene dönüştürüldü: pornografik materyali hiç tüketmemiş özneler ve tüketmiş özneler. Yeni ikili değişken, deneklerin sayısına göre pratik olarak aynı iki grup oluşturdu.

Yapılan varyans analizi (Tablo 4) ana etkilerin olduğunu belirtti (p <0.01) "görüntülenen klibin türü" faktörünün (kontrol vs. porno) ancak ana etkisi yoktur (p <0.144) "tüketim düzeyi" faktörünün (tüketici ve tüketici olmayan) yanı sıra etkileşim etkisi (p <0.01). Yani, etkileşim etkisi, izleme türünün ana etkisini geçersiz kılacak kadar güçlüdür: hiç porno görmemiş denekler, N12'de (BA45, sağ pars triangularis) kortikal aktivasyonlarını azaltırken, bazılarını görenler kortikal aktivasyonu önemli ölçüde artırır. sağ BA45'te.

Tartışma

Amaç, sadece sinirbilimin temellerine değil, aynı zamanda ikna sinirbiliminin, iletişim ve sağlığın temellerine de bilgi katmamızı sağlayan kanıtlar bulmaktı. Bu nedenle, bu araştırmanın nihai amacı, sağlığı önleme programlarının tasarlanmasına izin veren kesinlikleri bulmaktır. Daha spesifik olarak, pornografinin problemli tüketimine yakın zamanda katılan genç kadınlar tarafından problemli pornografik materyal tüketiminin önlenmesi alanında (Shaughnessy ve diğerleri, 2011, 2017; Serrano, 2017; Fransız ve Hamilton, 2018).

İnternetin artan kullanımı pornografinin daha fazla tüketilmesine ve kabul edilmesine yol açmış olabilir (D'Orlando, 2011). İnternet pornografisi, anonimlik, ücretsiz ve kolay erişim sağladığı için benzersizdir. "Üçlü-A motoru" olarak anılan bu üç internet pornografisi kullanıcısı, internet pornografisinin (Cooper, 1998). Dünya çapında artan pornografi kullanımının bir sonucu olarak, hiperseksüelliğin bir alt alanı olarak kompulsif internet pornografisine çok fazla odaklanılmıştır (Carroll ve arkadaşları, 2008; Döring, 2009; Griffiths, 2013).

Önleme programları, risklerden ve hastalıklardan kaçınarak nüfusun büyük bir kısmına ulaşmayı başarır. Bununla birlikte, sağlıkta daha iyi iletişim programları geliştirmeyi mümkün kılan açık bir nörobilişsel araştırma eksikliği vardır. Yalnızca değiştirilecek davranışın altında yatan mekanizmalar hakkında bilgi sahibi olmak, yeterli önleyici programların tasarlanmasına izin verecektir.

Bu araştırma, genç kadın tüketiciler ve porno videoların tüketicisi olmayanlarda cinsel içerikli görüntüler (işaret maruziyeti) ve özlem tepkisinden (işaret tepkiselliği) oluşan ayrımcı uyaranın önemini incelemeye odaklanıyor. Bu paradigma, madde bağımlılıklarının araştırılmasında sıklıkla kullanılmıştır (Kroczek vd., 2017), ancak pornografi tüketimi gibi davranışsal bağımlılıklar alanında çok daha az gelişmiştir.

Altta yatan fikir şudur: Porno tüketimiyle ilgili etkili önleme programları geliştirmek için, davranışın başlangıcını tetikleyen ayrımcı uyarıcıların nasıl olduğunu bilmek gerekir. Gençlerin davranışlarının geliştiği ortamın sürekli olarak ayırt edici uyaranlar olarak hareket edebilen yüksek erotik yük uyarıcıları sunduğunu dikkate almak önemlidir. Yalnızca reklam uyaranları değil, Instagram veya TikTok gibi sosyal ağlarda görünen diğerleri gibi diğerleri, davranışa neden olan ve sorunlu davranışların öğrenilmesini güçlendiren ayrımcı uyarıcılar olarak hareket edebilen büyük miktarda erotik içerik sunar. Ayrıca porno tüketiminin beyinde neden olduğu etkilere işaret eden güçlü kanıtlar var (Müller, 2018). Bu çalışma, porno tüketiminde yüksek (veya düşük) katılımcıların prefrontal korteksinin, tedavisiz duruma göre pornografik içeriğe maruz kaldığında daha fazla aktivasyon gösterip göstermediğini test etti. Önceki araştırmalar doğrultusunda (Kühn ve Gallinat, 2014; Zangemeister vd., 2019) Porno tüketiminde yüksek (veya düşük) katılımcıların pornografik içerikli görüntülere maruz kaldıklarında prefrontal korteks alanındaki etkinliklerini (işaret reaktivitesi) artırmalarını bekledik (işaret maruziyeti). Bu tür bir çalışmada etkili olduğu gösterilen fNIRS (işlevsel yakın kızılötesi spektroskopi) tekniğini kullanarak prefrontal korteksin aktivitesini analiz ettik (Leong vd., 2019; Karthikeyan vd., 2020).

Mevcut araştırmada, 28 genç üniversiteli kadın porno tüketim alışkanlıklarını kendileri bildirdi ve prefrontal kortekslerinin aktivitesi fNIRS kullanılarak kaydedilirken 20 saniyelik iki video klibi (porno vs. kontrol) izledi. Elde edilen sonuçlar, ayrımcı uyaranın, kadın tüketicilerde Brodmann'ın sağ yarım küresinin 45 bölgesinde (sağ yarım kürede) daha fazla kortikal aktiviteye neden olduğunu, ancak tüketmeyen kadınlarda (p <0.01). Ayrıca tetkisi, kontrol grubuna kıyasla deney grubunda ortaya çıkıyor ve porno uyaranının tüketim derecesine bağlı olarak daha büyük bir etkiye neden olduğu. CBeklentilerimize bağlı olarak, pornografik materyalleri hiç tüketmemiş kadınlar, kontrol grubuna kıyasla doğru BA45'in aktivasyon derecesini artırmaz. Bu sonuç, porno uyaranının edimsel öğrenmenin “pornografi tüketiminin” ayırt edici bir uyarıcısı olarak yorumlanmasıyla tutarlıdır: eğer kişi pornografiyi hiç tüketmediyse, öğrenme başlamamıştır, dolayısıyla uyaran ayrımcı değil, tarafsızdır (hatta caydırıcı olmak). Bu yorumlayıcı hipotezi test etmek için gelecekteki araştırmalar “tüketici olmayanlar” ile tüketiciler arasındaki farkı analiz etmelidir. Ayrıca, kumar, sosyal ağlar vb. Gibi farklı bağımlılık türleri kullanılarak analiz edilmelidir. Bu araştırmanın öncelikli ilgi alanlarından birinin, kadınlarda pornografinin sağlık ve tüketiminde önleme programlarının temeli için kanıt sağlamak olduğu göz önüne alındığında, sonucun yorumunu derinleştirmek önemlidir: sağ hemisfer prefrontal pars triangularis'in (Brodmann'ın 45. bölgesi) aktivasyonu. Bu araştırma hattı çok yeni olmasına rağmen, bağımlılıklarda sağ pars triangularis'in daha fazla aktivitesinin bulunduğu bazı bibliyografya zaten var.. Örneğin, Irizar vd. (2020) sağ alt frontal girus hacminin (yani, pars triangularis) hem patolojik kumar hem de kokain bağımlılığında kontrol gruplarına göre önemli ölçüde daha büyüktür. Bu alanı ayna nöronlar ve empati ile ilişkilendiren bol miktarda bibliyografya var. (Uribe vd., 2019; Krautheim vd., 2019; Rymarczyk ve diğerleri, 2019). Yakın zamanda, sağ hemisferin, özellikle Brodmann'ın 45. alanı olmak üzere, jestlerin ve sözlü olmayan dilin yorumlanmasında önemli bir rol oynadığı ampirik olarak doğrulanmıştır (Inhóf ve diğerleri, 2019; Krautheim vd., 2019). Bu veriler, Brodmann'ın geleneksel olarak sol yarıküredeki sözel dil ile ilişkilendirilen 45 bölgesinin sağ yarıkürede geliştirilen işlevlerle tamamlandığı anlamına gelebilir. Bu şekilde, sol yarıküre anlamsal bellek ve dilbilimsel anlamların anlaşılmasıyla daha bağlantılı bir role sahip olurken, sağ yarıküre de dilsel olmayan anlamların anlaşılmasıyla ilgilenecektir. Her ikisi de çalışma belleği ile birlikte çalışır ancak farklı işlevlerle bağlantılıdır.

Öte yandan, bilişsel empati boyutu için neokortikal bağıntılar da bulunurken, duygusal empati subkortikal yapılarla ilişkili olacaktır. İşlevsel olarak duygusal empati, orbital ve singulat korteksler ve limbik sistemin daha derin yapıları arasındaki bağlantıyla bağlantılı görünmektedir (Uribe vd., 2019; Xiong vd., 2019). Çok makul bir hipotez, BA45'in neo-kortikal yapısının, empatinin bilişsel ve duygusal yönleri ile başkalarının sözlü olmayan davranışlarının yorumlanması arasında bir arayüz görevi görmesi olabilir. Dahası, bu hipotez, bu alanda empatiye büyük ölçüde dahil olacak önemli sayıda ayna nöronunun bulunması gerçeğiyle tutarlıdır (Galya dili, 2001; Aldatmaca, 2002; Preston ve De Waal, 2002; Decety ve Jackson, 2004; Keyers ve Gazzola, 2010). Gerçekte, bu beyin bölgesi ve ön insula, ön singulat korteks, inferior frontal korteks gibi çok yakın diğerleri tiksinti, mutluluk veya acı gibi duyguların deneyimiyle yakından bağlantılıdır, özellikle de başka bir kişiyi deneyimlerken. bu duygular (Botvinick ve diğerleri, 2005; Lamm ve diğerleri, 2007). Freedberg ve Gallese (2007) estetik deneyimler için ayna nöron sisteminin önemini göstermiştir. Estetik deneyimler, çok yoğun duygular uyandıran uyaranların algılanması, yaratılması ve değerlendirilmesi deneyimleri olarak kabul edilir (Chatterjee, 2011; Pearce vd., 2016). Sosyal Beyin Laboratuvarı'ndan Christian Keysers ve meslektaşları, öz bildirim anketlerine göre daha empatik olan kişilerin duygular için daha güçlü aktivasyonlara sahip olduğunu ve ayna sisteminin empati ile bağlantılı olduğu fikrine daha doğrudan destek sağladığını gösterdi. Ayna sisteminin eylemlerin gözlemine pasif bir şekilde yanıt vermemesi, ancak gözlemcinin zihniyetinden etkilenmesi mümkündür (Molenberghs ve diğerleri, 2012).

Bu araştırmalar, araştırmamızın sonuçlarının şu yorumunu önermemize olanak tanır: pornografi tüketen özneler, kendi rapor anketlerine göre, pornografik görüntüler için daha fazla empati gösterebilir. Başka bir deyişle, "işaret teşhiri" beyin zevk sistemleri tarafından sağlanan saf dopaminerjik zevkten çok empatiye bağlı bir tür "dolaylı erotizm" aktivasyonu nedeniyle daha büyük bir tepkiye neden olacaktır. Henüz yeterince ampirik kanıt olmamasına rağmen, ayna nöronların özellikle empatik bileşeninde cinsel davranışta rol oynadığı düşünülebilir. Beyaz (2019) bu kavrama atıfta bulunurken "erotik empatiden" söz eder. Daha önce de belirttiğimiz gibi, bu yorumlama hipotezi, BA45 aktivitesini gösteren sağ beyin yarımküresi olduğu gerçeğiyle de desteklenecektir. Belirtildiği gibi, sağ yarım küre, iletişimin anlamsal olmayan yönlerinin bilişsel yorumlamalarını işlemekten sorumlu gibi görünmektedir. Öte yandan, bu beyin bölgesinde çok açık cinsiyet farklılıkları bulundu. Örneğin, Kurth vd. (2017) çift ​​taraflı olarak sağ BA 44 ve BA 45 için kadınlarda erkeklerden anlamlı ölçüde daha büyük gri madde hacimleri bulmuş, ancak BA 44/45 asimetrisine göre anlamlı cinsiyet farklılıkları bulunamamıştır. Bu, psikososyal ilişkilerin birçok yönündeki anlamsal ve empatik kapasite açısından erkekler ve kadınlar arasındaki farkı açıklayabilir.

Bu önerinin yeniliğine rağmen, diğer yazarlar, Brodmann'ın sağ yarım küredeki 45 bölgesinin empati ve sosyal ilişkilerle yakından bağlantılı davranışsal bağımlılıklarla bağlantılı olabileceği fikrini destekleyen veriler buldular. Örneğin, Schmitgen vd. (2020) ile konular bulundu Akıllı telefon bağımlılığı, sağ prefrontal kortekste, özellikle pars triangularis'te (sağ BA 45) daha fazla aktivasyon gösterdi. Çok benzer anlamda, Inhóf vd. (2019) İnternette sosyal ağlara problemli kullanım veya bağımlılık bildiren kadınların aynı alanda daha fazla aktivasyon gösterdiğini göstermiştir: sağ yarım kürenin pars triangularis (sağ BA 45) ve ayrıca sağ pars opercularis. Bu çalışmanın amacının iletişim ve sağlık nörobilim alanına bilgi katmak ve daha spesifik olarak önleme alanına katkıda bulunmak olduğu düşünüldüğünde, bu sonuçların iletişim ve önleme teorisi açısından yorumlayıcı bir hipotezinin önerilmesi gerekmektedir. Bu anlamda, geleceğe yönelik iki araştırma rotası oluşturulabilir. Birincisi, "tüketici olmayanlar" ve "tüketiciler" arasındaki farkı araştırmaktır: veriler, ipucu maruziyetinden sorumlu olan ayırt edici uyaranlara (erotik uyaranlara) verilen tepkilerin, tüketici olmayanlarda, tüketicilere kıyasla çok farklı davrandığını gösteriyor gibi görünmektedir. dinlenme. Tüketici olmayan katılımcılarda, sağ yarıküredeki sağ BA 45 (pars triangularis), erotik uyarana kıyasla aktive edilmiyor gibi görünmektedir ve bu, ayırt edici bir uyarıcı olduğu fikriyle çok tutarlıdır. Bu nedenle ilk sonuç önemlidir: birincil önleme (özne sorun davranışını başlatmadı) ve ikincil önleme (davranış halihazırda başlamışsa ve riskleri yönetmeye veya ortadan kaldırmaya çalıştığında) arasında çok net bir ayrım yapmak uygundur. . İlk durumda, önleme, sağlık eğitimi ve sağlığı geliştirme programlarına odaklanmalıdır. Burada iletişim ekseni, konuya ve velilerine, küçükler durumunda davranışı başlatmamanın önemini açıklayacak şekilde olmalıdır. Başlangıcı, bu kortikal prefrontal alanda, ayrımcı erotik uyaranlardan önce olası özlemin sonuçlarıyla birlikte hızla bir duyarlılığa neden olur. İkincil "önleme" durumunda, ikna programları, tüketici davranışını ortadan kaldırmak veya değiştirmek için konunun tutumlarını değiştirmeye odaklanmalıdır. Genç kadınlar söz konusu olduğunda, bu araştırmanın sonucu, pornografi tüketim davranışındaki önemli bir motivasyonun, ayna nöron sistemi tarafından büyük ölçüde yönlendirilen erotik nitelikteki empatik bağlar için dolaylı araştırma olabileceğini gösteriyor gibi görünüyor. Başka bir deyişle, iki değişken bulabiliriz: erotik davranışın limbik zevk sistemi özelliği ve ilgili empatik davranışın ayna nöron sistemi özelliği.

Bu hipotezler doğruysa, genç kadınlara yönelik önleme programları "erotik empati" veya "dolaylı erotizm" arayışıyla bağlantılı tutumları değiştirmeye odaklanmalıdır. İletişim teorisi açısından söylenen: Hedefin anlayışı, iletişim ekseninin ve önleyici programların stratejisinin insan davranışının bu yönlerine odaklanması gerektiğini gösterir. Bu nedenle (ikna edici sosyal iletişim teorisi açısından) USP (Benzersiz satış önerisi), öznenin bu alandaki tutumlarını (ve dolayısıyla davranışlarını) değiştirmesi durumunda elde edeceği "erotik empati" açısından faydalara atıfta bulunmalıdır. . Aynı anlamda, RW (Neden Neden), konuya "dolaylı / empatik erotizm" tarafından sağlanan bilişsel ve duygusal zevkin yerini alacak yeni pekiştirici teşvikler sağlamalıdır.

Bu nedenle, bu anlamda, gelecekteki araştırma hatları geliştirilmelidir: analiz etmek, nörogörüntüleme teknikleri (fNIRS, fMRI) kullanarak, deneklerin beyin mekanizmalarının bu pornografi tüketimi alanındaki farklı önleyici iletişim mesajlarına karşı nasıl davrandığını. Prosedür, bağımsız bir değişken olarak, nörogörüntüleme sonuçlarını bağımlı değişken olarak kullanarak mesaj tipini, USP ve RW'yi manipüle etmeyi içerebilir. Bu anlamda, gelecekteki araştırmaların bir başka önemli hattı, cinsiyet farklılıklarını analiz etmekten oluşabilir. Eğer hipotez doğruysa, prefrontal korteksin farklı alanlarının erkeklerde pornografik uyaranlar karşısında kadınlara göre aktif hale geldiğini varsaymak mantıklıdır.

Bu araştırmanın sınırlamaları örneklemin büyüklüğüne atıfta bulunmaktadır: konu sayısı bu tür nörogörüntüleme araştırmaları için önemli olsa da, özellikle örneklemin çok homojen olduğu düşünüldüğünde (genç İspanyol bayan üniversite öğrencileri). Bununla birlikte, örneklem büyüklüğünün genişletilmesi, farklı bağımlılık dereceleri arasında ve "tüketici olmayanlar" ile tüketiciler arasında daha iyi ayrım yapılmasını mümkün kılabilir.

Paradigmamız birkaç yönden ilginçtir. İlk olarak, genç kadınlarda sağ prefrontal korteksten BA 45'in (pars triangularis) pornografi tüketimi davranışında önemli bir rol oynadığını gösteriyor. Bu bulgu, arzudan sorumlu olacak olan işaret maruziyetinin neden olduğu işaret tepkiselliğini açıklayabilir ve bu da tüketim davranışını tetikleyebilir. İkinci olarak, bu veriler, iletişim stratejisinin, Neden Nedeninin ve Benzersiz Satış Önerisinin "dolaylı / empatik erotizm" olduğu ikincil önleme programları için bir temel olarak düşünülebilir. Aksine, birincil önleme programları için, iletişim stratejisi, bu davranışın başlangıcına ve bunun bilişsel ve duygusal sonuçlarına neden olan sağ prefrontal korteks devrelerindeki değişiklikleri açıklamaya odaklanmalıdır. Son olarak, bu araştırma, araştırma bu yönde devam ederse, diğer benzer araştırmalarla uyumlu olarak bu sorunlu veya bağımlılık yapıcı davranışta biyolojik belirteçler bulmak için faydalı olabilir (Man ve diğ., 2019).

veri Kullanılabilirliği Beyanı

Bu makalenin sonucunu destekleyen ham veriler yazarlar tarafından gereksiz çekinceye tabi tutulmadan sunulacaktır.

Etik Beyanı

Çalışmanın deneysel prosedürü, Madrid Complutense Üniversitesi Teoriler ve İletişim Analizi Bölümü araştırma komisyonu ve etik protokolü tarafından gözden geçirildi ve onaylandı. Hastalar veya katılımcılar bu çalışmaya katılmak için yazılı bilgilendirilmiş onay verdiler.

Yazar Katkıları

UC, çalışmanın kavramsallaştırılmasına ve yürütülmesine yardımcı oldu, öncelikle veri analizi ve makalenin kısmi taslağının hazırlanmasından sorumluydu ve makaleyi eleştirel olarak gözden geçirdi ve son şeklini onayladı. JN, çalışmanın kavramsallaştırılmasına, makalenin kısmi taslağının hazırlanmasına yardımcı oldu ve makaleyi eleştirel bir şekilde revize etti ve son şeklini onayladı. LM, verilerin hatırlanmasına ve yorumlanmasına, makalenin taslağının ve kritik revizyonların hazırlanmasına yardımcı oldu ve son makaleyi onayladı. BP, veri analizine ve yorumlanmasına ve makalenin eleştirel incelemesine yardımcı oldu. Tüm yazarlar makaleye katkıda bulunmuş ve gönderilen versiyonu onaylamıştır.

Çıkar Çatışması

Yazarlar, araştırmanın potansiyel bir çıkar çatışması olarak yorumlanabilecek ticari veya finansal ilişkilerin olmadığı durumlarda yapıldığını beyan eder.

Teşekkürler

UCM Neurolabcenter laboratuvarındaki araştırma destek personeli olan Carolina Bengochea'ya minnettarlığımız (www.neurolabcenter.com) veri toplama ve analizindeki işbirliği için. Ayrıca araştırmayı koordine etmedeki yardımları için bir laboratuvar stajyeri olan Marion Roberts'a.

Ek materyal

Bu yazının Ek Materyali şu adreste çevrimiçi olarak bulunabilir: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyg.2020.02132/full#supplementary-material