איין פּאַציענט פון פיר מיט נייַ דיאַגנאָסעד ערעקטילע דיספאַנגקשאַן איז אַ יונג מענטש-וועריינג בילד פון די וואָכעדיק קליניש פיר (2013)

באַמערקונגען: New Italian study finds that 25% of new patients with שטרענג ערעקטילע דיספאַנגקשאַן זענען אונטער קסנומקס.

די קאָנקלוסיאָנס: דעם יקספּלאָראַטאָרי אַנאַליסיס האט געוויזן אַז איינער אין פיר פאציענטן זוכט ערשטער מעדיציניש הילף פֿאַר נייַ אַנסעט עד איז געווען יינגער ווי קסנומקס יאָרן. כּמעט העלפט פון די יונגע מענטשן געליטן פון שטרענג עד, מיט פאַרגלייַכלעך רייץ אין עלטערע פּאַטיענץ. קוילעלדיק, יינגער מענטשן זענען אַנדערש פון עלטערע מענטשן אין טערמינען פון ביידע קליניש און סאָסיאָדעמאָגראַפיק פּאַראַמעטערס.


J געשלעכט מעד. 2013 Jul;10(7):1833-41. יאָ.

Capogrosso P, קאָליקטשיאַ ב, Ventimiglia E, Castagna G, Clementi MC, Suardi N, Castiglione F, בריגאַנטי א, Cantiello F, Damiano R, Montorsi F, Salonia A.

מאָקער

Department of Urology, University Vita-Salute San Raffaele, Milan, Italy.

אַבסטראַקט

הקדמה:

ערעקטילע דיספאַנגקשאַן (עד) איז אַ פּראָסט קלאָג אין מענטשן איבער קסנומקס יאָרן פון עלטער, און פּרעוואַלאַנס רייץ פאַרגרעסערן איבער די יידזשינג צייַט. פּרעוואַלאַנס און ריזיקירן סיבות פון עד צווישן יונג מענטשן האָבן שוין סקאַנטלי אַנאַלייזד.

ציל:

אַססעססינג סאָסיאָדעמאָגראַפיק און קליניש טשאַראַקטעריסטיקס פון יונג מענטשן (דיפיינד ווי ≤ קסנומקס יאָרן) זוכט ערשטער מעדיציניש הילף פֿאַר נייַ אַנסעט עד ווי זייער ערשטיק געשלעכט דיסאָרדער.

מעטהאָדס:

גאַנץ סאָסיאָדעמאָגראַפיק און קליניש דאַטע פון ​​קסנומקס קאָנסעקוטיווע פּאַטיענץ זענען אַנאַלייזד. געזונט-באַטייַטיק קאָמבאָראַדיטיעס זענען סקאָרד מיט די טשאַרלערס קאָמאָרביידיטי ינדעקס (CCI). פּאַטיענץ געענדיקט די ינטערנאַטיאָנאַל אינדעקס פון ערעקטילע פונקציע (IIEF).

הויפּט ויסגאַנג מאָס:

דיסקריפּטיוו סטאַטיסטיק טעסטעד סאָסיאָדעמאָגראַפיק און קליניש דיפעראַנסיז צווישן עד פּאַטיענץ ≤ 40 יאָר און> 40 יאָר.

רעזולטאַטן:

ניו אָנסעט עד ווי די ערשטיק דיסאָרדער איז געפונען אין קסנומקס (קסנומקס%) מענטשן ≤ קסנומקס יאָרן (מיינען [נאָרמאַל דיווייישאַן [סד]] עלטער: קסנומקס [קסנומקס]; קייט: קסנומקס-קסנומקס יאר). פּאַטיענץ ≤ 40 יאָר האָבן אַ נידעריקער קורס פון קאָמבאָריד טנאָים (CCI = 0 אין 90.4% קעגן 58.3%; χ (2), 39.12; P <0.001), אַ נידעריקער דורכשניטלעך גוף מאַסע אינדעקס ווערט (P = 0.005), און אַ העכער דורכשניטלעך סערקיאַלייטינג גאַנץ טעסטאַסטעראָון מדרגה (פּ = 0.005) קאַמפּערד מיט יענע> 40 יאָר. יינגער עד פּאַטיענץ אָפט אָפט געוויזן מידע פון ​​פּאַפּיראָס סמאָוקינג און נוצן פון ומלעגאַל מעדיצין, קאַמפּערד מיט עלטערע מענטשן (אַלע פּ ≤ 0.02). צו פרי ידזשאַקיוליישאַן איז מער קאָמאָרביד אין יינגער מענטשן, כוועראַז פּיראָניע ס קרענק איז געווען פאַרשפּרייט אין די עלטערע גרופּע (אַלע פּ = 0.03).  IIEF, שטרענג עד רייץ זענען געפֿונען אין 48.8% יינגער מענטשן און 40% עלטערע מענטשן, ריספּעקטיוולי (P> 0.05). סימילאַרלי, רייץ פון מילד, מילד-צו-מעסיק און מעסיק עד זענען נישט באטייטיק אַנדערש צווישן די צוויי גרופּעס.

קאַנקלוזשאַנז:

דעם יקספּלאָראַטאָרי אַנאַליסיס האט געוויזן אַז איינער אין פיר פאציענטן זוכט ערשטער מעדיציניש הילף פֿאַר נייַ אַנסעט עד איז געווען יינגער ווי קסנומקס יאָרן. Aלאָמפּ העלפט פון יונג מענטשן געליטן פון שטרענג עד, מיט פאַרגלייַכלעך רייץ אין עלטערע פּאַטיענץ. קוילעלדיק, יינגער מענטשן זענען אַנדערש פון עלטערע מענטשן אין טערמינען פון ביידע קליניש און סאָסיאָדעמאָגראַפיק פּאַראַמעטערס.

© קסנומקס אינטערנאַציאָנאַלער געזעלשאפט פֿאַר סעקסואַל מעדיסינע.

טערמינען:

עלטער, קליניש פּראַקטיס, קאָמאָרבידיטיעס, עלטערע, ערעקטילע דיספאַנגקשאַן, געזונט סטאַטוס, ינטערנאַטיאָנאַל אינדעקס פון ערעקטילע פונקציע, ריזיקירן סיבות, יונג

PMID: 23651423


הקדמה

ערעקטילע דיספאַנגקשאַן (עד) איז אַ פּראָסט קלאָג אין מענטשן איבער קסנומקס יאָרן פון עלטער, און פּרעוואַלאַנס רייץ פאַרגרעסערן איבער די יידזשינג צייַט [קסנומקס].
רובֿ פון די מאַניסקריפּשאַנז אויף די ונטערטעניק פון עד יוזשאַוואַלי עפענען מיט אַזאַ אַ דערקלערונג, יראַספּעקטיוו פון גענומען אין חשבון קיין באַפעלקערונג אָדער ראַסע,
פון קיין וויסנשאפטלעכע געזעלשאַפט די לערנען / די פאָרשער געהערט צו, און פון קיין וויסנשאפטלעכע זשורנאַל וווּ די מאַנוסקריפּץ זיך ארויס. אין אנדערע ווערטער, די עלטערן די מענטשן באַקומען, די מער זיי אָנהייבן צו האַנדלען מיט עד [קסנומקס].

אין פּאַראַלעל, ED האט ביסלעכווייַז קונה אַ וויכטיק ראָלע ווי אַ שפּיגל פון מענטשן ס קוילעלדיק געזונט, אַסומינג הויפּט שייכות אין די קאַרדיאָווואַסקיאַלער
פעלד [קסנומקס-קסנומקס]. דעריבער, עס איז זיכער אַז ED האט ריטשט אַ היפּש וויכטיקייט ניט בלויז אין די פעלד פון מעדיצין, אָבער אפילו אין די פעלד פון ציבור געזונט, רעכט צו זיין פּראַל אויף געזעלשאַפטלעך אַספּעקץ פון די לעבן פון אַ יחיד. די גראָוינג אינטערעס פֿאַר דעם טעמע געפֿירט צו דער אַנטוויקלונג פון פילע
סערווייווז וועגן די פּרעוואַלאַנס און ריזיקירן סיבות פון עד צווישן פאַרשידענע סובסעטס פון פּאַטיענץ [קסנומקס, קסנומקס]; אין דעם קאָנטעקסט, רובֿ פון די ארויס דאַטע אָפּשיקן צו די מיטל-אַלט און עלטער זכר באַפעלקערונג, און מער ספּאַסיפיקלי צו מענטשן אויבן קסנומקס יאר פון עלטער [קסנומקס-קסנומקס]. טאַקע, עלטערע מענטשן, און אַוואַדע די עלטער, אָפט לייַדן פון קאָמבאָריד באדינגונגען - אַזאַ ווי צוקערקרענק, אַביסאַטי, קאַרדיאָווואַסקיאַלער חולאתן (קווד), און נידעריקער יעראַנערי שעטעך סימפּטאָמס (לץ) - אַלע פון ​​וואָס זענען געזונט-געגרינדעט ריזיקירן סיבות פֿאַר עד [קסנומקס-קסנומקס].

קאָנווערסעלי, פּרעוואַלאַנס און ריזיקירן סיבות פון עד צווישן יונג מענטשן האָבן שוין סקאַנטלי אַנאַלייזד. דאַטן אויף דעם סאַבסעט פון מענטשן געוויזן פּרעוואַלאַנס רייץ פון עד ריינדזשינג צווישן קסנומקס און קימאַט קסנומקס% אין יחיד יינגער ווי קסנומקס יאר אַלט [קסנומקס-קסנומקס]. קוילעלדיק, ארויס דאַטע סטרעסט די וויכטיקייט פון עד אין יונג מענטשן, כאָטש דעם ספּעציפיש סאַבסעט פון מענטשן האט נישט ויסקומען צו טיילן די זעלבע מעדיציניש ריזיקירן סיבות פון עלטערע מענטשן וואס באַקלאָגנ זיך פון ערעקטילע פונקציאָנירן ימפּערמאַנט [קסנומקס, קסנומקס], אַזוי לידינג צו גלויבן אַז אַ סייקאָועניק קאָמפּאָנענט איז פיל מער פּראָסט אין יונגע פּאַטיענץ מיט דיסאָרדערס פון ירעקשאַן אָדער ערעקטילע פונקטן ימפּערמאַנט-שייכות נויט [קסנומקס].

אין אַלגעמיין, כּמעט אַלע שטודיום רעפּאָרטירן אַ פּרעוואַלאַנס פון עד רעלאַטיוו צו די אַלגעמיינע באַפעלקערונג, און אין דעם זינען עס איז קיין פּראַקטיש דאַטן
צו די ווירטואַל קליניש פיר; דער זעלביקער, קיין דאַטן זענען קלאר בנימצא וועגן די יונג פּאַטיענץ, וואס פאקטיש זוכן מעדיציניש הילף אין די קליניש באַשטעטיקן פֿאַר אַ פּראָבלעם וואָס איז פארבונדן מיט די קוואַליטעט פון זייער ירעקשאַן. אין דעם ריכטונג, מיר געזאָגט צו ייַנשאַפן פּרעוואַלאַנס און פּרעדיקטאָרס פון עד יונג מענטשן (אַרביטרעראַלי ≤ קסנומקס יאָרן פון עלטער) ווי אַ טייל פון אַ קאָנסעקוטיווע קאַוקאַסיאַן-אייראפעישער פּאַטיענץ זוכט ערשטער מעדיציניש הילף פֿאַר געשלעכט דיספאַנגקשאַן בייַ אַ איין אַקאַדעמיק ינסטיטושאַן.

מעטהאָדס

באַפעלקערונג

די אַנאַליזעס זענען באזירט אויף אַ קהאָרץ פון קסנומקס קאָנסעקוטיווע קאַוקאַסיאַן-אייראפעישער סעקשואַלי אַקטיוו פּאַטיענץ זוכט ערשטער מעדיציניש הילף פֿאַר נייַ אָנסעט געשלעכט דיספאַנגקשאַן צווישן יאנואר קסנומקס און יוני קסנומקס בייַ אַ איין אַקאַדעמיק אַוטפּיישאַנט קליניק. פֿאַר דער ספּעציפיש ציל פון דעם יקספּלאָראַטאָרי לערנען, בלויז דאַטן פון פּאַטיענץ קאַמפּליינינג פון עד זענען געהאלטן. צו דעם ציל, ED איז דיפיינד ווי די פּערסיסטענט ינאַביליטי צו דערגרייכן אָדער טייַנען אַ ירעקשאַן גענוג פֿאַר באַפרידיקנדיק געשלעכט פאָרשטעלונג [קסנומקס].

פּאַטיענץ זענען קאַמפּריכענסיוולי אַססעססעד מיט אַ דיטיילד מעדיציניש און געשלעכט געשיכטע, אַרייַנגערעכנט סאָסיאָדעמאָגראַפיקאַל דאַטן. געזונט-באַטייַטיק קאָמבאָראַדיטיז זענען סקאָרד מיט די טשאַרלסאַן קאָמאָרמידיטי ינדעקס (קסי) [קסנומקס] ביידע ווי אַ קעסיידערדיק אָדער אַ קאַטאַגערייזד בייַטעוודיק (ד"ה קסנומקס ווס. קסנומקס ווס. ≥ קסנומקס). מיר געניצט די אינטערנאַציאָנאַלער קלאַססיפיקאַטיאָן פון דיסעאַסעס, 9th רעוויזיע, קליניש מאָדיפיקאַטיאָן. מעאַסורעד גוף מאַסע אינדעקס (במי),
דיפיינד ווי וואָג אין קילאָגראַמס דורך הייך אין קוואַדראַט מעטער, איז געהאלטן פֿאַר יעדער פּאַציענט. פֿאַר במי מיר געניצט די קופּאָנז פארגעלייגט דורך
די נאַשאַנאַל ינסטיטוטעס פון געזונט [קסנומקס]: נאָרמאַל וואָג (18.5-24.9), יבערוואָג (25.0-29.9), און קלאַס ≥ 1 אַביסאַטי (≥30.0). כייפּערטענשאַן איז דיפיינד ווען אַנטיהיפּערטענסיווע מעדאַקיישאַנז זענען גענומען און / אָדער פֿאַר הויך בלוט דרוק (≥140 מם הסיסטאָליק אָדער ≥90 מם דיאַסטאָליק). היפּערטשאָלעסטעראָלעמיאַ איז דיפיינד ווען ליפּיד-לאָוערינג טעראַפּיע איז גענומען און / אָדער הויך-געדיכטקייַט ליפּאַפּראָוטין קאַלעסטעראַל (הדל) קאַלעסטעראַל איז געווען <40 מג / דל. סימילאַרלי, היפּערטריגליסערידעמיאַ איז דיפיינד ווען פּלאַזמע טריגליסערידעס זענען ≥ 150 מג / דל [קסנומקס]. נאַשאַנאַל טשאָלעסטעראָל בילדונג פּראָגראַם-אַדאַלט טרעאַטמענט פּאַנעל ווו [קסנומקס] קרייטיריאַ זענען רעטראַספּעקטיוולי געניצט צו באַשטימען מעטאַבאַליק סינדראָום (מעץ) פּרעוואַלאַנס אין די גאנצע קהאָרץ פון מענטשן מיט עד.

פֿאַר דעם ספּעציפיש ציל פון דעם לערנען און צו פאַרטראַכטן די פּראָסט פירונג פון אַ קליניש בייאָוקעמאַסטרי לאַבאָראַטאָריע, מיר האָבן אויסדערוויילט צו מעסטן די סערקיאַלייטינג גאַנץ טעסטאַסטעראָון (טט) לעוועלס מיט קאַמערשאַלי בנימצא אַנאַליטיק מעטהאָדס היפּאָגאָנאַדיסם איז דיפיינד ווי טט <3 נג / מל [קסנומקס].

פּאַטיענץ זענען דעמאָלט סטראַטאַפייד לויט צו זייער שייכות סטאַטוס (דיפיינד ווי "סטאַביל געשלעכט שייכות" אויב די פּאַטיענץ האָבן געהאט די זעלבע שוטעף
פֿאַר זעקס אָדער מער קאָנסעקוטיווע חדשים; אַנדערש "ניט סטאַביל שייכות" אָדער ווידודה). די פּערזענלעכקייטן האָבן אויך סעגרעגירט לויט זייערע אויסשליסלעכע סטאַטוסן אין אַ נידעריק מדרגה פון בילדונג (דאָס הייסט, עלעמענטאַר און צווייטיק שולע), אַ הויך-שולע גרופע, און אין מענטשן מיט אַ הויך מדרגה פון בילדונג (דאָס הייסט אוניווערסיטעט / פּאָסטגראַדואַטע).

דערצו, פּאַטיענץ האבן געבעטן צו פאַרענדיקן די ינטערנאַטיאָנאַל אינדעקס פון ערעקטילע פונקציע (IIEF) [קסנומקס]; צו צושטעלן אַ ראַם פון דערמאָנען פֿאַר אַבדזשעקטיוולי ינטערפּרעטינג עד שטרענגקייַט, מיר געניצט די ייעפף-ערעקטילע פונקציאָנירן פעלד קלאַסאַפאַקיישאַן ווי פארגעלייגט דורך קאַפּפּעללערי עט על. [קסנומקס].

ליטעראַסי פראבלעמען און אנדערע לייענען און שרייַבן פּראָבלעמס זענען יקסקלודיד אין אַלע פּאַטיענץ.

דאַטן זאַמלונג איז געווען געטאן נאָך די פּרינציפּן אונטערגעשטעלט אין דער דעקלאַראַציע פון ​​העלסינקי; אַלע פּאַטיענץ געחתמעט אַ ינפאָרמד צושטימען צושטימען צו באַפרייַען זייער אייגן אַנאָנימאָוס אינפֿאָרמאַציע פֿאַר צוקונפֿט שטודיום.

הויפּט אַוטקאַם

די ערשטע פונט פון די פאָרשטעלן לערנען איז געווען צו אָפּשאַצן פּרעוואַלאַנס און פּרידיקטערז פון נייַ אַנסעט עד יונג מענטשן זוכן זייער ערשטער מעדיציניש הילף
אין די וואָכעדיק קליניש באַשטעטיקן, לויט די וויידלי געניצט אַרביטראַריש קאַטאָף פון קסנומקס יאָרן פון עלטער. די צווייטיק סוף פונט איז געווען צו אַססעסס צי די אַלגעמיינע געשלעכט פאַנגקשאַנינג, ווי סקאָרד מיט די פאַרשידן ייעפ דאָומיינז, איז געווען סקאָרד דיפערענטלי אין מענטשן יונגע ווי קסנומקס יאָרן פון עלטער ווי קאַמפּערד מיט עלטערע פּאַטיענץ.

סטאַטיסטיש אַנאַליסיס

פֿאַר דעם ספּעציפיש ציל פון דעם אַנאַליסיס, פּאַטיענץ מיט נייַ אָנסעט עד און זוכן ערשטער מעדיציניש הילף זענען ריספּעקטיוולי סטראַטאַפייד אין מענטשן ≤ 40 יאר אַלט און מענטשן> 40 יאר פון עלטער. דיסקריפּטיוו סטאַטיסטיק איז געווענדט צו פאַרגלייכן קליניש און סאָסיאָדעמאָגראַפיק קעראַקטעריסטיקס פון די
צוויי גרופּעס. דאַטן זענען דערלאנגט ווי מיטל (נאָרמאַל דיווייישאַן [סד]). די סטאַטיסטיש באַטייַט פון דיפעראַנסיז אין מיטל און פּראַפּאָרשאַנז זענען
טעסטעד מיט צוויי-טיילד t-פּרובירן און די קיי-קוואַדראַט (χ2) טעסץ, ריספּעקטיוולי. סטאַטיסטיש אַנאַליזעס זענען געטאן ניצן ווערסיע 13.0 (IBM Corp., Armonk, NY, USA). אַלע טעסץ זענען צוויי סיידיד, מיט אַ באַטייַטיק מדרגה שטעלן אין קסנומקס.

רעזולטאַטן

די ערשטע ED ווי די ערשטיק דיסאָרדער איז געפֿונען אין 439 פּאַטיענץ (55.6%) פון 790 פּאַטיענץ. פון זיי, 114 (25.9%) זענען ≤ 40 יאר אַלט. טיש 1 פרטים דעמאָגראַפיק פּראָפּערטיעס און דיסקריפּשאַנז פון די גאנצע קאָהאָראַט פון פּאַטיענץ מיט עד, ווי סעגרעגאַטעד לויט די אַרביטרערי עלטער קאַטאָף פון קסנומקס יאָרן. אין דעם קאָנטעקסט, פּאַטיענץ ≤ 40 יאָרן פון עלטער אין דער צייַט פון זייער ערשטער זוכן מעדיציניש הילף פֿאַר עד געוויזן אַ
דער נידעריקער קורס פון קאָמאָרביד באדינגונגען (ווי אַבדזשעקטיוולי סקאָרד מיט די סי), אַ נידעריקער מינימום במי ווערט, אַ נידעריקער פּראָפּאָרציע פון ​​מענטשן מיט במי סאַגדזשעסטינג יבערוואָג און קלאַס ≥ קסנומקס אַביסאַטי, אַ נידעריקער קורס פון כייפּערטענשאַן און היפּערטשאָלעסטעראָלעמיאַ, און אַ העכער דורכשניטלעך סערקיאַלייטינג טט מדרגה ווי קאַמפּערד מיט די עלטערע ווי קסנומקס יאָרן (אַלע P ≤ 0.02). קאָנווערסעלי, קיין דיפעראַנסיז זענען באמערקט צווישן גרופּעס אין טערמינען פון רייץ פון היפּערטריגליסערעמיאַ, מעטס און היפּאָגאָנאַדיסם (טיש 1). דערצו, יינגער עד פּאַטיענץ געוויזן אַ העכער קורס פון כאָומאָוסעקשאַוואַל געשלעכט אָריענטירונג און אַ נידעריקער פּראָפּאָרציע פון ​​סטאַביל געשלעכט - שייכות (אַלע P  ≤ 0.02). קיין באַטייטיק דיפעראַנסיז זענען באמערקט לויט די בילדונגקרייז סטאַטוס צווישן גרופּעס. א באטייטיק העכער קורס פון קאָמאָרביד צו פרי ידזשאַקיוליישאַן (אָדער לייפלאָנג אָדער קונה) איז באמערקט אין יינגער פּאַטיענץ ווי ביי עלטערע מענטשן; קאָנווערסעלי, Peyronie ס קרענק איז געווען מער פאָרשטעלן אין די עלטערע גרופּע (אַלע P = 0.03), בשעת עס זענען קיין דיפעראַנסיז אין די פּרעוואַלאַנס פון נידעריק געשלעכט פאַרלאַנג צווישן די צוויי גרופּעס (טיש 1).

טיש 1. דיסקריפּטיוו סטאַטיסטיק פֿאַר ≤40 יאָר אַלט און> 40 יאָר אַלט עד פּאַטיענץ (נומ = 439)
  פּאַטיענץ ≤ קסנומקס יאָרן פּאַטיענץ> 40 יאר P ווערט*
  1. שליסלען:
    SD = נאָרמאַל דיווייישאַן; CCI = Charlson Comorbidity Index; BMI = גוף
    מאַסע אינדעקס; NIH = National Institutes of Health; מעעטס = מעטאַבאַליק
    סינדראָום; טט = גאַנץ טעסטאַסטעראָון; פּע = צו פרי ידזשאַקיוליישאַן

  2. *P ווערט לויט χ2 פּרובירן אָדער צוויי-טיילד פרייַ t-טעסט, ווי אנגעוויזן

נומ פון פּאַטיענץ (%) קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס)  
עלטער (יאָרן, מיינען [סד]) קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס)
קייט קסנומקס-קסנומקס קסנומקס-קסנומקס
CCI (נומ [%])     <0.001 (χ2, קסנומקס)
0 קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס)  
1 קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס)
2+ קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס)
במי (קג / ב2; מיינען [סד]) קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.005
BMI (NIH classification) (נומ [%])     0.002 (χ2, קסנומקס)
קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס)  
קסנומקס-קסנומקס קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס)
קסנומקס-קסנומקס קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס)
≥קסנומקס קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס)
היפּערטענסיאָן (נומ [%]) קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) <0.001 (χ2, קסנומקס)
היפּערשאָלעסטעראָלעמיאַ (נומ [%]) קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.02 (χ2, קסנומקס)
Hypertriglyceridemia (נומ [%]) קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.12 (χ2, קסנומקס)
MeTs (נומ [%]) קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.57 (χ2, קסנומקס)
טט (נג / מל, מיינען [סד]) קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.005
היפּאָגאָנאַדיסם (גאַנץ <3 נג / מל) (נומ. [%]) קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.14 (χ2, קסנומקס)
געשלעכט אָריענטירונג (נומ [%])     0.02 (χ2, קסנומקס)
כעטעראָוסעקשאַוואַל קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס)  
האָמאָסעקסואַל קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס)
באַהאַנדלונג סטאַטוס (נומ [%])     <0.001 (χ2, קסנומקס)
סטאַביל געשלעכט שייכות ≥ קסנומקס חדשים קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס)  
ניט סטאַביל געשלעכט שייכות קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס)
בילדונג סטאַטוס (נומ [%])     0.05 (χ2, קסנומקס)
עלעמענטארי שולע קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס)  
צווייטיק שולע קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס)
הויך שולע קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס)
אוניווערסיטעט גראַד קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס)
אָנווענדלעך געשלעכט-קליימז (נומ [%])      
PE קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.03 (χ2, קסנומקס)
נידעריק לאַבידאָו קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.55 (χ2, קסנומקס)
פּייראַניע ס קרענק קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.03 (χ2, קסנומקס)

טיש 2 רשימות די דרוגס גענומען דורך די פּאַטיענץ פון די צוויי גרופּעס, סעגרעגאַטעד דורך משפּחה פון דרוגס. סימילאַרלי, טיש 2 אויך פרטים די רעקרייישאַנאַל פּראָדוקטן געמאלדן דורך פּאַטיענץ און
סאַבדיוויידיד דורך עלטער גרופּע. עלטער עד פּאַטיענץ זענען מער אָפט גענומען
אַנטיהיפּערטענסיווע מעדאַקיישאַנז פֿאַר יעדער משפּחה ווי געזונט ווי טהיאַזידע
דיורעטיקס און ליפּיד-לאָוערינג דרוגס ווי קאַמפּערד צו מענטשן ≤ קסנומקס יאָרן (אַלע P
≤ קסנומקס). פּונקט אַזוי, עלטערע פּאַטיענץ זענען אויך אָפט גענומען
אַנטידיאַבעטיקס און וריקאָסוריק דרוגס, אַלף-בלאַקערז פֿאַר לץ, און פּראָטאָן
פּאָמפּע ינכיבאַטערז קאַמפּערד מיט יינגער מענטשן (אַלע P ≤ 0.03).

טיש 2. טעראַפּיוטיק דרוגס און רעקרייישאַנאַל געוווינהייטן אין ≤ 40 יאר אַלט און> 40 יאָר אַלט עד פּאַטיענץ - (נומ. = 439)
  פּאַטיענץ ≤ קסנומקס יאָרן פּאַטיענץ> 40 יאר P ווערט*
  1. שליסלען:
    אַסע-איך = אַנטיביאַטין-קאַנווערטינג ענזיימז ינכיבאַטערז; סנריס = סעראַטאָונין און
    noradrenail reuptake inhibitors; ססריס = סעלעקטיוו סעראַטאָונין רעופּטאַקע
    ינהיביטאָרס; BPH = benign prostatic hyperplasia; LUTS = נידעריק יעראַנערי
    טראַקט סימפּטאָמס

  2. *P ווערט לויט χ2 פּרובירן אָדער צוויי-טיילד פרייַ t-טעסט, ווי אנגעוויזן

נומ פון פּאַטיענץ (%) קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס)  
אַנטיהיפּערטענסיווע דרוגס      
ACE-i קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) <0.001 (χ2, קסנומקס)
אַנגיאָטענסין-II רעצעפּט אַנטאַגאַנאַסץ קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.002 (χ2, קסנומקס)
ביתא-קסנומקס בלאַקערז קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.0009 (χ2, קסנומקס)
קאַלסיום אַנטאַגאַנאַסץ קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.002 (χ2, קסנומקס)
Diuretics      
Loop diuretics קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.33 (χ2, קסנומקס)
טהיאַזידע דייורעטיק קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.02 (χ2, קסנומקס)
אנדערע קאַרדיאָווואַסקיאַלער דרוגס      
דיגאָקסין קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.24 (χ2, קסנומקס)
Antiarrhythmic drugs קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.82 (χ2, קסנומקס)
אַנטיקאָאַגולאַנט דרוגס קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.35 (χ2, קסנומקס)
אַנטיפּלאַטעלעט דרוגס קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.82 (χ2, קסנומקס)
ליפּיד-לאָוערינג דרוגס (סטאַטינס & / אָדער פיבראַטעס) קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.0001 (χ2, קסנומקס)
הויפט נערוועז סיסטעם דרוגס      
אַנטיקאָנווולסאַנט דרוגס קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.82 (χ2, קסנומקס)
באַרביטוראַטעס קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.99 (χ2, קסנומקס)
בענזאָדיאַזעפּינעס קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.29 (χ2, קסנומקס)
נעוראָלעפּטיקס קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.79 (χ2, קסנומקס)
אָפּיאָיד דרוגס קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.99 (χ2, קסנומקס)
SNRIs קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.99 (χ2, קסנומקס)
SSRIs קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.06 (χ2, קסנומקס)
ענדאָוקראַנאַלאַדזשיקאַל דרוגס      
אַנטאַנדראָוגאַניק דרוגס קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.73 (χ2, קסנומקס)
אַנטיטהיראָיד דרוגס קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.57 (χ2, קסנומקס)
Thyroxin קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.20 (χ2, קסנומקס)
קאָרטיקאָסטעראָידס קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.80 (χ2, קסנומקס)
פארוואס קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.57 (χ2, קסנומקס)
דעסמאָפּרעססין קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.99 (χ2, קסנומקס)
דאָפּאַמינע אַגאָניסץ קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 1.00 (χ2, קסנומקס)
דאָפּאַמינע אַנטאַגאַנאַסץ קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.14 (χ2, קסנומקס)
היפּאָגליסעמיק דרוגס      
אַנטידיאַבעטיק דרוגס קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.02 (χ2, קסנומקס)
ינסאַלאַן קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.13 (χ2, קסנומקס)
רעספּעראַטאָרי סיסטעם דרוגס      
אַנטיהיסטאַמינעס קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.85 (χ2, קסנומקס)
Beta2-agonist קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.56 (χ2, קסנומקס)
BPH / LUTS-פֿאַרבונדענע דרוגס      
קסנומקס-אַלף רעדוקטאַסע ינכיבאַטערז קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.77 (χ2, קסנומקס)
אַלף בלאַקערז קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.0005 (χ2, קסנומקס)
אַנדערע דראָגס      
אַנטיטשאָלינערגיק דרוגס קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.99 (χ2, קסנומקס)
יממונאָמאָדולאַטאָרס / ימיונאָסופּפּרעססאָרס קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.80 (χ2, קסנומקס)
פּראָטאָן פּאָמפּע ינכיבאַטערז קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.008 (χ2, קסנומקס)
Nonsteroidal אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.60 (χ2, קסנומקס)
Triptans קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.57 (χ2, קסנומקס)
וויטאַמינס קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.59 (χ2, קסנומקס)
וריקאָסוריק דרוגס קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.03 (χ2, קסנומקס)
       
ציגאַרעטטע סמאָוקינג (נומ [%])     0.02 (χ2, קסנומקס)
קראַנט סמאָוקערז קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס)  
פרייַערדיק סמאָוקערז קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס)
קיינמאָל סמאָוקט קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס)
אַלקאָהאָל ינטייק (קיין באַנד / וואָך) (נומ [%])     0.52 (χ2, קסנומקס)
קעסיידער קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.16 (χ2, קסנומקס)
אַלקאָהאָל ינטייק (קסנומקס-קסנומקס ל / וואָכן) קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.96 (χ2, קסנומקס)
אַלקאָהאָל ינטייק (> 2 ל / וואָך) קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס)  
כראָניש יליסאַט דרוגס (קיין טיפּ) (נומ [%]) קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) <0.001 (χ2, קסנומקס)
קאַנאַבאַס / מאַרידזשואַנאַ קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) <0.001 (χ2, קסנומקס)
קאָוקיין קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.005 (χ2, קסנומקס)
העראָין קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.73 (χ2, קסנומקס)

קיין דיפעראַנסיז זענען געפֿונען פֿאַר קיין אנדערע משפּחה פון דרוגס (טיש 2).

יינגער
עד פּאַטיענץ אָפט דעמאַנסטרייטיד אַ געוווינהייטן פון פּאַפּיראָס סמאָוקינג
און נוצן פון ומלעגאַל דרוגס (ביידע קאַנאַבאַס / מאַרידזשואַנאַ און קאָוקיין) ווי
קאַמפּערד מיט מענטשן עלטער ווי קסנומקס יאָרן (אַלע P ≤ 0.02). קיין דיפעראַנסיז זענען געפֿונען אין טערמינען פון אַלקאָהאָל ינטייק צווישן גרופּעס (טיש 2).

טיש 3 פרטים מיינען (סד) סקאָרז פֿאַר די פינף צווייף דאָומיינז סקאָרז; no
באַטייַטיק דיפעראַנסיז זענען באמערקט פֿאַר קיין IIEF פעלד צווישן
יינגער און עלטערע נייַע אָנזאָג עד פּאַטיענץ. פּונקט אַזוי, מענטשן ≤ קסנומקס יאָרן פון עלטער
געוויזן אַ ענלעך און היפּש פּרעוואַלאַנס פון שטרענג עד ווי קאַמפּערד
מיט עלטערע פּאַטיענץ. סימילאַרלי, ראַטעס פון מילד, מילד-צו-מעסיק, און
מעסיק עד זענען נישט באטייטיק אַנדערש צווישן די צוויי גרופּעס
(טיש 3).

טיש 3. IIEF- פעלד סקאָרז און רייץ פון עד שטרענגקייַט אין ≤40 יאָר אַלט און> יאָר אַלט עד פּאַטיענץ (נומ = 439)
IIEF-דאָומיינז (מיינען [סד]) פּאַטיענץ ≤ קסנומקס יאָרן פּאַטיענץ> 40 יאר P ווערט*
  1. שליסלען:
    IIF = International Index of Erectile Function; עף = ערעקטילע פונקטיאָן
    פעלד; איז = ינטערקורסע צופֿרידנקייט פעלד; פון = אָרגאַסמיק פונקציאָנירן
    פעלד; SD = געשלעכט פאַרלאַנג פעלד; אַס: גאַנץ צופֿרידנקייט פעלד;
    עד = ערעקטילע דיספאַנגקשאַן

  2. *P ווערט לויט צו צוויי-טיילד תּלמיד ס t-טעסט אָדער χ2 פּרובירן, ווי אנגעוויזן

  3. † י.ד. שטרענגקייַט איז געווען קאטיגארעזירט לויט די איינצעלהייטן פון Cappelleri et al. [קסנומקס].

IIEF-EF קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.23
IIEF-IS קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.33
IIEF-OF קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.49
IIEF-SD קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.36
IIEF-OS קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.82
IIF שטרענגקייַט (קיין [%])      
Normal EF קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס) 0.73 (χ2, קסנומקס)
Mild ED קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס)
מילד-צו-מעסיק עד קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס)
Moderate ED קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס)
שטרענג עד קסנומקס (קסנומקס) קסנומקס (קסנומקס)

דיסקוסיע

We
רעטראַספּעקטיוולי עוואַלואַטעד אַ קהאָרץ פון קאָנסעקוטיווע קאַוקאַסיאַן-אייראפעישער
סעקשואַלי אַקטיוו מענטשן זוכן ערשטער מעדיציניש הילף פֿאַר נייַ אַנסעט עד בייַ אַ
איין אַקאַדעמיק אַוטפּיישאַנט דינסט איבער אַ קסנומקס-חודש צייַט אין סדר צו
אַססעסס פּרעוואַלאַנס און טשאַראַקטעריסטיקס פון מענטשן ≤ קסנומקס יאר אַלט ווי
קאַמפּערד מיט די מענטשן פון מענטשן עלטער ווי קסנומקס יאָרן אין צייַט פון עד דיאַגנאָסיס.
מיר געפונען אַז איינער פון פיר מענטשן מיט עד איז געווען יינגער ווי קסנומקס יאָרן.
דערצו, אַ ענלעך פּראָפּאָרציע פון ​​יינגער און עלטערן עד פּאַטיענץ האט
באַקלאָגנ זיך פון שטרענג עד. פּונקט אַזוי, יינגער און עלטערע פּאַטיענץ גלייַך
סקאָרד פֿאַר יעדער צווייף פעלד, אַזוי אַרייַנגערעכנט געשלעכט פאַרלאַנג, אָרגאַסמיק
פונקציע, און קוילעלדיק צופֿרידנקייט. דעריבער, דער אָבסערוואַציע ווי אַ
גאַנץ ארויס צו אונדז ווי אַ וווריסאָמע בילד פון די וואָכעדיק קליניש
פיר.

עד איז אַ צושטאַנד מיט
דערקענט מעדיציניש און סאָסיאָדעמאָגראַפיק ריזיקירן סיבות וואָס זענען געווען
יקסטענסיוולי עוואַלואַטעד אין פאַרשידענע שטודיום [קסנומקס-קסנומקס, קסנומקס, קסנומקס, קסנומקס]. קוילעלדיק, עלטער איז געהאלטן די מערסט ינפלוענטשאַל איינער, מיט עטלעכע שטודיום ווייזונג אַ דראַמאַטיק פאַרגרעסערן פון עד מיט עלטער [7, 8, 26];
פֿאַר בייַשפּיל, דאַטן פון די Massachusetts Mass Aging study concluded
אַז עלטער איז געווען די בייַטעוודיק רובֿ שטארק פארבונדן מיט עד [קסנומקס]. חוץ עלטער, פילע אנדערע מעדיציניש באדינגונגען זענען שטארק פארבונדן מיט עד [קסנומקס, קסנומקס, קסנומקס-קסנומקס, קסנומקס].
איבער עלטערע צייט, זכר מענטשן מער אָפט ליידן פון איין
אָדער מער פון די אויבן דערמאנט קאָמאָרביד באדינגונגען און, ניט
סאַפּרייזינגלי, זיי אָפֿט באַקלאָגנ זיך אויך פון עד. פֿאַר די סיבות, רובֿ פון
די עפּידעמיאָלאָגיש שטודיום וואָס האַנדלען מיט עד פּרעוואַלאַנס און פּרעדיקטאָרס
זענען געפירט אויס אין אַ באַפעלקערונג פון מענטשן עלטער ווי קסנומקס יאר פון עלטער;
קאָנווערסעלי, בלויז אַ ביסל שטודיום אַרייַננעמען דאַטן פון יונגער
מענטשן [קסנומקס-קסנומקס, קסנומקס, קסנומקס].
קוילעלדיק, דאַטן פון די שפּעטער שטודיום געוויזן אַז עד איז נישט אַ זעלטן
צושטאַנד אַפֿילו צווישן יונג מענטשן. Mialon et al., פֿאַר בייַשפּיל, reported
אַז די פּרעוואַלאַנס פון עד איז קסנומקס% אין אַ קאָאָרדינאַטאָר פון שווייצער יונג מענטשן [קסנומקס]. פּונעלהערער עט על. [קסנומקס] געפונען ענלעך רייץ פון עד אין אַ קאָנסעקוטיווע סעריע פון ​​מענטשן אַלט קסנומקס-קסנומקס
יאָרן פּאַרטיסאַפּייטינג אין אַ געזונט-זיפּונג פּרויעקט אין דער געגנט פון ווין.
סימילאַרלי, מאַרטינס און אַבדאָ [קסנומקס] געוויינט דאַטע פון ​​אַ קרייַז-סעקשאַנאַל לערנען ווו קסנומקס מענטשן אַלט קסנומקס-קסנומקס יאָרן
אַלט זענען קאָנטאַקטעד אין ציבור ערטער פון קסנומקס הויפּט בראַזיליאַן שטעט און
ינטערוויוד ניצן אַן אַנאָנימע שאלות; קוילעלדיק, 35% פון די
מענטשן האָבן געמאלדן עטלעכע גראַדעס פון ערעקטילע שוועריקייטן.

A
הויפּט שטאַרקייַט פון אונדזער אַנאַליסיס ימערדזשיז פון די פאַקט אַז מיר דווקא
אַססעססעד פּרעוואַלאַנס און טשאַראַקטעריסטיקס פון עד אין יונג מענטשן יקסטראַפּאַלייטיד
פון אַ קהאָרץ פון פּאַטיענץ וואס קאָנסעקוטיוולי געקומען צו אונדזער אַפּטייפּ
קליניק זוכט ערשטער מעדיציניש הילף פֿאַר עד; אין דעם קאָנטעקסט, מיר געפונען אַז
קוואדראט פון פּאַטיענץ צאָרעס פון עד אין די ווירטואַל קליניש פיר
זענען מענטשן אונטער די עלטער פון קסנומקס יאָרן. דעם קלאר קאַנפערמז פרייַערדיק
עפּידעמיאָלאָגיקאַל דאַטן פון באַפעלקערונג-באזירט שטודיום, אַזוי ינקליינינג אַז
עד איז ניט בלויז אַ דיסאָרדער פון די יידזשינג זכר און אַז ערעקטילע פונקציע
פאַרהאַנדלונג אין יונגע מענטשן זאָל ניט זיין קלינישלי אַנדערעסטאַמייטיד. אונדזער
דיפּיקטיאָן פון די וואָכעדיק קליניש סצענאַר מאכט אַפֿילו מער וועגן
באַטראַכטן די טעגלעך פיר פון פילע רופאים וואָס האָבן קיין
קאַנדענסטאַר מיט זכר געשלעכט געשלעכט; טאַקע, געגעבן די לעפיערעך נידעריק
רייץ פון עד אַססעססמענט דורך גענעראַל פּראַקטישנערז אין עלטער פּאַטיענץ
קסנומקס יאָרן [קסנומקס], מיר זענען זייער געפרואווט אַז אָדער עד אָדער געשלעכט פאַנגקשאַנינג פּער סיי קען זיין אפילו ווייניקער ינוועסטאַגייטאַד אין יונג מענטשן [קסנומקס].

די
פיינדינגז פון אונדזער אַנאַליסיס האט געוויזן אַז יונגע פּאַטיענץ זענען גלאָובאַלי
כעלטיער ווי קאַמפּערד מיט מענטשן עלטערע ווי קסנומקס יאָרן, ווייַזונג נידעריק קסי
סקאָרז-צוזאַמען מיט אַ קלענערער נומער פון מעדאַקיישאַנז, ספּעציעל פֿאַר
CVDs, אַ נידעריקער מיינען במי, און אַ נידעריקער פּרעוואַלאַנס פון כייפּערטענשאַן.
סימילאַרלי, און ניט סאַפּרייזינגלי, יונג מענטשן האָבן העכער מיינען טט
לעוועלס ווי קאַמפּערד מיט פּאַטיענץ עלטער ווי קסנומקס יאָרן, אַזוי קאַמבאָראַטינג
רובֿ פון די עפּידעמיאָלאָגיש סערווייז צווישן אייראפעישע יידזשינג מענטשן [קסנומקס].
אין אַלגעמיין, די קליניש דאַטן באַשטעטיקן די ריטריווד פון די
בראַזיליאַן יבערבליק, וואָס אַנדערש צו געפינען קיין באַטייַטיק פאַרבאַנד
באשטעטיקט אָרגאַניק ריזיקירן סיבות פֿאַר עד אַזאַ ווי צוקערקרענק און קוודס אין מענטשן
אַלט קסנומקס-קסנומקס יאר אַלט [קסנומקס].
קוילעלדיק, די דיפעראַנסיז זענען געריכט, געבן די פאַקט אַז עד אין
יונגע מענטשן זענען יוזשאַוואַלי פארבונדן צו די קייפל פסיכאלאגישן און
ינטערפּערסאַנאַל סיבות וואָס מערסטנס קאַנסטאַטוט פּאָטענציעל אַנדערלייינג סיבות
[8, 30, 31]. אין דערצו, מיאַלאָן עט על. [קסנומקס] געוויזן אַז די הויפּט דיפעראַנסיז צווישן יינגער און עלטערע מענטשן זענען געווען
גשמיות געזונט און שטעלונג צו מעדאַקיישאַנז. אין אונדזער קהאָרץ פון עד
פּאַטיענץ, מיר געפונען אַז יונג מענטשן זענען מער אָפט אַדיקטיד צו
סיגאַרעטטע סמאָוקינג און יליסאַט דרוגס (י.ע., קאַנאַבאַס / מאַרידזשואַנאַ און
קאָקאַינע) ווי עלטערע פּאַטיענץ. פֿריִערדיקע דאַטע אויף כראָניש נוצן פון
דרוגס-ספּעציעל קאַנאַבאַס, אָפּיאַטעס, און קאָוקיין האָבן נישט געוויזן
אַנאַמביגיואַס זאָגן פון אַ לינק מיט עד [קסנומקס-קסנומקס],
און אַוואַדע עטלעכע אָבסערוויישאַנז סאַגדזשעסטיד אַ ריסידאַטיוו ראָלע פֿאַר
כראָניש סיגאַרעטטע סמאָוקינג אין פּראַמאָוטינג ערעקטילע פונקציאָנירן ימפּערמאַנט אַפֿילו
אין יונג מענטשן [7, 34-37].
מיט די דיסקריפּטיוו נאַטור פון אונדזער לערנען, מיר זענען נישט ביכולת צו יבערנעמען
אויב די יענער לייפסטייל אַטאַטודז קען קלאר זיין פארבונדן מיט די
אָנסעט פון עד אין יונג מענטשן, אָבער עס איז אַוואַדע גלייַך צו כייפּאַטאַסייז
אַז זיי ביידע קען מיסטאָמע שפּילן אַ ראָלע צוזאַמען מיט אנדערע סיבות אין
פּראַמאָוטינג ירעקשאַן פונקציאָנירן. קאָנווערסעלי, דעם כראָניש
אַדיקשאַן צו רעקרייישאַנאַל סאַבסטאַנסיז - וואָס קען אויך זיין פּאַטענטשאַלי
שעדלעך ניט נאָר פֿאַר געשלעכט - געזונט - פיינדינגז די דייַגע פון ​​די
פראַמעוואָרק דערייווד פון אונדזער אָבסערוואַציע, ד"ה, 1/4 פון די מענטשן וואָס
קומען צו זוכן ערשטער הילף פֿאַר עד איז אונטער קסנומקס יאָרן, און אָפט ריפּאָרץ
כראָניש נוצן פון שעדלעך סאַבסטאַנסיז, אָפט אַפֿילו ומלעגאַל.

סוף,
מיר סייקאָומעטריקלי אַססעססעד רייץ פון עד שטרענגקייַט אין ביידע גרופּעס;
פארשידענע פּראַפּאָרשאַנז פון עד שטרענגקייַט זענען געפונען צווישן גרופּעס. Of
הויפּט וויכטיקייט, כּמעט העלפט פון מענטשן וואס זענען אונטער 40 יאָר פון עלטער
האט געליטן פון שטרענג עד לויט צו קאַפּעללערי עט על. [קסנומקס],
זייַנען דעם קורס לעגאַמרע פאַרגלייַכלעך מיט וואָס באמערקט אין עלטערע מענטשן.
אין אונדזער מיינונג, דעם דערגייונג וואָלט יווענטשאַוואַלי פֿאָרשלאָגן אַז די
ימפּערמאַנט פון ירעקשאַן זאל זיין באמערקט ווי ינוואַלאַדייטינג אין יינגער
פּאַטיענץ ווי אין עלטערע מענטשן, דעריבער סופּפּאָרטינג די פאַקט אַז דאָס געשלעכט
פּראָבלעם וואָלט פאַרדינען טויגן ופמערקזאַמקייַט אין טעגלעך קליניש פיר בייַ
אַלע צייטן. פּונקט אַזוי, מיר עוואַלואַטעד ווי יינגער און עלטערע עד פּאַטיענץ
סקאָרד אין טערמינען פון קוילעלדיק געשלעכט פאַנגקשאַנינג, ווי דיפיינד ניצן די
אַנדערש יי פף דאָומיינז. קאָנסיסטענט מיט פרייַערדיק דאַטן ווייזונג אַז
לאַדזשיטיושאַנאַל ענדערונגען אין די פינף געשלעכט פונקציאָנירן דאָומיינז שפּור צוזאַמען
מיט די צייט [קסנומקס],
מיר האָבן נישט קיין באַטייַטיק חילוק אין יעדער צווייטער פעלד
צווישן גרופּעס. אין דעם זינען, עס וואָלט זיין מעגלעך צו ספּעקולירן אַז,
אפילו מיט פאַרשידענע אַנדערלייינג סיבות פֿאַר עד, די ייפּעף געצייַג קען נישט זיין
קענען צו דיסקרימינירן דווקא די פּאַטהפיסיאָלאָגי הינטער עד. טאקע,
כאָטש עד, ווי אַבדזשעקטיוולי ינטערפּראַטאַד מיט ייעפף-ערעקטילע פונקציאָנירן
פעלד, איז דעמאַנסטרייטיד צו חשבון פֿאַר אַ העכער קסי, וואָס קען זיין
געהאלטן אַ פאַרלאָזלעך פראקסי פון נידעריקער זכר אַלגעמיין געזונט סטאַטוס,
ראַגאַרדלאַס פון די יטיאַלאַדזשי פון עד [קסנומקס], Deveci et al. [קסנומקס] ביז אַהער אַנדערש צו באַווייַזן אַז די יי עף קען זיין ביכולת צו
דיסקרימאַנייט צווישן אָרגאַניק און פּסיטשאַדזשיקאַל עד. אָבער, עס איז
אַוואַדע אמת אַז אַ נומער פון שטודיום סאַגדזשעסטיד אַז עד קען זיין אַ
אַלגעמיין מאַנאַפעסטיישאַן פון קווד געשעענישן [קסנומקס, קסנומקס]. צווישן זיי, טשו עט על. [קסנומקס],
פֿאַר בייַשפּיל, ינוועסטאַד עד ווי אַ פּרעדיקטאָר פון קוודס געשעענישן אין אַ
באַפעלקערונג פון מענטשן מיט עד ריינדזשינג צווישן קסנומקס און קסנומקס יאָרן פון עלטער; די
מחברים געפונען אַ גרעסערן קאָרעוו ריזיקירן פֿאַר קווד געשעענישן אין עד פּאַטיענץ
יינגער ווי קסנומקס יאָרן. קאָנווערסעלי, אַ דיקריסט פּרעדיקטיוו ווערט פון עד
פֿאַר קוד געשעענישן איז געווען באמערקט אין די עלטערע באַפעלקערונג [קסנומקס].
קוילעלדיק, די פריערדיקע רעזולטאַטן און אונדזער קראַנט פיינדינגז קען פֿאָרשלאָגן
אַז עד זיפּונג איז אַ ווערטפול מיטל פֿאַר די יונג און יענע
מיטן-אַלט מענטשן וואס זענען ווערטפול קאַנדאַדייץ פֿאַר קאַרדיאָווואַסקיאַלער ריזיקירן
אַסעסמאַנט און סאַבסאַקוואַנט מעדיציניש ינטערווענט. אפילו אויב די מערהייַט פון
פּאַטיענץ אין דעם עלטער גרופּע וואָלט מיסטאָמע לייַדן פון אַ נאָנאָרגאַניק עד,
עס קען זיין אַ פּראָפּאָרציע פון ​​זיי קאַמפּליינינג פון אָרגאַניק עד פון
ברייט-ספּעקטרום עטיאָלאָגיז, מיט עד זייַענדיק דער בלויז סענטינעל מאַרקער פֿאַר אַן
ינסיפּיענט דיטיריעריישאַן פון געזונט (ד"ה, אַטעראָוסקלעראָוסיס). אין דאס
קאָנטעקסט, קופּעליאַן עט על., פֿאַר בייַשפּיל, לערנען אַ באַפעלקערונג פון קסנומקס מענטשן
אָן מעטס, געוויזן אַז עד איז פּרידיקטיוו פֿאַר סאַבסאַקוואַנט דעוועלאָפּינג
מיץ אין פּאַטיענץ מיט נאָרמאַל במי בייַ באַסעלינע [קסנומקס],
אַזוי סטרעסינג די ווערט פון עד ווי אַ אַרויסגעבן צו העלפן מאָטיווירן יונג מענטשן
צו האָבן אַ לאַנג-טערמין געזונט לייפסטייל, וואָס קען מאָדולירן די ריזיקירן פון
חולאתן ווי צוקערקרענק און קווד, צווישן אנדערע.

אונדזער
לערנען איז נישט שום פון לימאַטיישאַנז. ערשטער, אונדזער לעפיערעך קליין קאָהאָרט
פון מענטשן קען באַגרענעצן די מינינגפולנעסס פון אונדזער פיינדינגז, בשעת גענומען אין
חשבון בלויז די פּאַטיענץ וואס זענען ריפערד צו אַ געשלעכט - מעדיצין
אַוטפּיישאַנט קליניק קען סאַבסטאַנשאַלי אַ סעלעקציע פאָרורטייל אין טערמינען פון שטרענגקייַט
פון עד, אַזוי לידינג צו פאַרפירן אַ נומער פון מענטשן מיט מילד עד און
ווייניקער מאָוטאַווייטאַד צו זוכן מעדיציניש הילף. אָבער, מיר באַטראַכטן אַז דאָס
מעטאָדאָלאָגי פלאָ וואָלט זיין גלייַך פאָרשטעלן אין ביידע עלטער גרופּעס, אַזוי
ניט אַנדערמיינינג די ווערט פון די פיינדינגז. רגע, מיר האבן נישט אַססעסס
רייץ פון דעפּרעסיע אָדער דייַגעס ניצן וואַלאַדייטאַד פּסיכעטיק ינסטראַמאַנץ.
אין דעם קאָנטעקסט, די קאַוסאַל שייכות צווישן עד און יעדער
דעפּרעסיע אָדער דייַגעס, אָדער ביידע, איז מיסטאָמע בידירעקטיאָנאַל; טאַקע, עד
קען זיין קונה נאָך דעפּרעסיע אָדער דייַגעס אַז, אין קער, קען זיין
אַ קאַנסאַקוואַנס פון קיין געשלעכט דיספאַנגקשאַן. ווייל אַ געצייַג וואָס קען
דיסקרימינירן דעם צושטאַנד קען זיין פון גרויס קליניש וויכטיקייט
ספּעציעל אין די יונגע באַפעלקערונג. דריט, אונדזער אַנאַליזעס טאָן ניט
ספּאַסיפיקלי אַססעסס פּאַטיענץ 'ס געשלעכט געשיכטע און סעקשואַלאַטי איבער די
יוגנט צייט. אין דעם אַכטונג, מאַרטינס און אַבדאָ [קסנומקס] געוויזן ווי פעלנדיק פון אינפֿאָרמאַציע אויף סעקשואַלאַטי אין זייער יונג פּאַטיענץ
פארבונדן מיט עד ווייַל פון מעגלעך מורא און ספקות אויפשטיין דורך טאַבו
און ונרעאַל עקספּעקטיישאַנז. פּאַטיענץ מיט שוועריקייטן איבער די
אָנהייב פון זייער געשלעכט לעבן געוויזן העכער פּראַל פון עד, מיסטאָמע
דזשענערייטאַד דורך אַ ציקל פון דייַגעס און פייליערז אַז יווענטשאַוואַלי דיסייבאַל דעם
יחיד ס געשלעכט פאָרשטעלונג [קסנומקס].
לעסאָף, אונדזער אַנאַליסיס האט נישט נעמען אין חשבון די סאָסיאָעקאָנאָמיק
אַספּעקץ פון לעבן; טאַקע, געוואקסן הויזגעזינד האַכנאָסע איז דעמאַנסטרייטיד צו
זיין דורכויס פארבונדן מיט באַהאַנדלונג-זוכן אָפּפירונג, כוועראַז
פינאַנציעל כיסאָרן זאל לעסאָף פאָרשטעלן אַ שלאַבאַן [קסנומקס].
מיר באַשלאָסן, אָבער, ניט צו בעטן האַכנאָסע אינפֿאָרמאַציע רעכט צו די נידעריק
ענטפער קורס צו האַכנאָסע פראגעס וואָס מיר יוזשאַוואַלי קריגן אין פאַקטיש-לעבן
קליניש פיר בעשאַס נאָרמאַל אָפיס וויזיץ.

קאָנקלוסיאָנס

In
קאַנטראַסט צו וואָס איז געווען געמאלדן דורך באַפעלקערונג שטודיום פון די
פּרעוואַלאַנס פון עד אין יונג פּאַטיענץ, אונדזער פיינדינגז ווייַזן אַז איינער אויס פון
פיר מענטשן זוכן מעדיציניש הילף פֿאַר עד אין די טעגלעך קליניש פיר פון
אַ אָפיציאַנט קליניק איז אַ יונג מענטש ונטער דער עלטער פון קסנומקס יאָרן. דערצו,
כּמעט העלפט פון יונג מענטשן געליטן פון שטרענג עד, זייַענדיק דעם
פּראָפּאָרציע פאַרגלייַכלעך מיט וואָס באמערקט אין עלטערע מענטשן. מאָווינג צו
די טעגלעך קליניש פיר, קראַנט פאַנגקשאַנז פּינטלעך אונדז צו ווייַטער
דערקלערן די וויכטיקייט פון גענומען אַ פולשטענדיק מעדיציניש און געשלעכט
געשיכטע און פּערפאָרמינג אַ גרונטיק גשמיות דורכקוק אין אַלע מענטשן מיט
עד, יראַספּעקטיוו פון זייער עלטער. פּונקט אַזוי, געגעבן די נידעריק קורס פון זוכט
מעדיציניש הילף פֿאַר דיסאָרדערס שייַכות צו געשלעכט - געזונט, די רעזולטאַטן
אויסדריקן אַפֿילו מער די דאַרפֿן אַז כעלטקער פּראַוויידערז קענען פּראָאַקטיוועלי פרעגן
וועגן פּאָטענציעל געשלעכט-קליימז, אַמאָל מער אַפֿילו אין מענטשן יינגער ווי
קסנומקס יאָרן פון עלטער. ווייַל די קראַנט מוסטער גרייס איז לימיטעד, מיר מיסטאָמע
קענען נישט אַרויספירן גענעראַל קאַנקלוזשאַנז; דעריבער, נאָך שטודיום אין
גרעסער באַפעלקערונג-באזירט סאַמפּאַלז זענען דארף צו באַשטעטיקן די רעזולטאַטן און
צו ווייַטער קעראַקטערייז די פּאָטענציעל ראָלע פון ​​עד שטרענגקייַט ווי אַ כאַרבינדזשער
פון מעדיציניש דיסאָרדערס אין מענטשן אונטער די עלטער פון קסנומקס יאָרן.

קאָנפליקט פון אינטערעס: די מחברים האָבן קיין קאָנפליקט פון אינטערעס.

ויסזאָגונג פון אַוטהאָריז

קאַטעגאָריע קסנומקס

  • (אַ)
    באַגריף און פּלאַן
    Paolo Capogrosso; Andrea Salonia
  • (ב)
    אַקוואַזישאַן פון דאַטע
    Michele Colicchia; Eugenio Ventimiglia; Giulia Castagna; Maria Chiara Clementi; Fabio Castiglione
  • (C)
    אַנאַליסיס און ינטערפּרעטאַטיאָן פון דאַטן
    Nazareno Suardi; Andrea Salonia; Francesco Cantiello

קאַטעגאָריע קסנומקס

  • (אַ)
    צייכענונג דעם אַרטיקל
    Paolo Capogrosso; Andrea Salonia
  • (ב)
    ריווילינג עס פֿאַר אינטעלעקטואַל אינהאַלט
    Andrea Salonia; Alberto Briganti; ראַקאָ דאַמיאַנאָ

קאַטעגאָריע קסנומקס

  • (אַ)
    פינאַל אַפּפּראָוואַל פון די קאָמפּלעטעד אַרטיקל
    Andrea Salonia; פראַנסעסקאָ מאָנטאָרסי

רעפֿערענצן